REPORTES DE SINIESTRALIDAD Cláusulas de Ejemplo

REPORTES DE SINIESTRALIDAD. LA COMPAÑÍA, SE OBLIGA A PRESENTAR REPORTES TRIMESTRALES DE SINIESTRALIDAD, CONTEMPLANDO: NUMERO DE PÓLIZA, SECCIÓN AFECTADA, RIESGO AFECTADO, MONTO RESERVADO, SINIESTRO PAGADO, SINIESTROS PENDIENTES POR PAGAR.

REPORTES DE SINIESTRALIDAD. “LA ASEGURADORA”, deberá remitir mensualmente a “EL ASEGURADO”, dentro de los siguientes 15 días naturales contados a partir del término del mes de que se trate, a través de medios magnéticos y/o electrónicos y en formato Excel, dos Reportes de Siniestralidad. El primero de los reportes deberá contener los movimientos registrados en el mes que se reporta. y el segundo reporte incluirá la siniestralidad acumulada a partir del inicio de vigencia de la póliza y hasta el último día natural del mes que reporta. Ambos reportes deberán detallar el número de siniestro, fecha del siniestro, fecha del reporte del siniestro a “LA ASEGURADORA”, ubicación del siniestro, causa del siniestro, descripción del siniestro, bienes afectados, cobertura afectada, póliza afectada, situación actual del siniestro (pagado, en trámite, rechazado, finiquitado, etcétera), monto estimado de daños notificado a “LA ASEGURADORA”, monto de deducible y/o coaseguro, monto indemnizado por “LA ASEGURADORA”, motivo de rechazo y monto no cubierto, gastos de ajuste, monto de salvamento y/o recuperaciones. En caso de siniestros que afecten la sección de responsabilidad civil adicionalmente se deberá proporcionar nombre xxx xxxxxxx, afectado/reclamante, monto reclamado por el tercero, monto indemnizado al tercero. No obstante que la vigencia de la póliza hubiere concluido, “LA ASEGURADORA” deberá remitir los dos reportes mensuales de siniestralidad en tanto existan siniestros en trámite.

REPORTES DE SINIESTRALIDAD. LA ASEGURADORA ADJUDICADA SE COMPROMETE A PROPORCIONAR UN REPORTE DE SINIESTRALIDAD EN FORMA TRIMESTRAL O CUANDO SE LE SOLICITE CONFORME A LAS NECESIDADES DE LA ENTIDAD, MISMO QUE DEBERÁ CONTENER LO SIGUIENTE: NÚMERO DE SINIESTRO. FECHA DE SINIESTRO. FECHA DE REPORTE DEL SINIESTRO A LA ASEGURADORA.

REPORTES DE SINIESTRALIDAD. Entregar reporte mensual de la siniestralidad, señalando la situación en que se encuentre cada uno de los siniestros, con los siguientes datos: R.F.C., nombre, cobertura afectada, importe pagado, fecha del siniestro, situación del trámite; en caso de encontrarse pendiente, señalar las causas, dentro de los diez días siguientes al periodo presentado.

REPORTES DE SINIESTRALIDAD. INFORMACION MENSUAL: ESTANDARES DE SERVICIO.

REPORTES DE SINIESTRALIDAD. “LA ASEGURADORA” DEBERÁ ENTREGAR DENTRO DE LOS PRIMEROS 15 DÍAS NATURALES POSTERIORES A CADA MES CALENDARIO, A “EL ASEGURADO” UN REPORTE MENSUAL DEBIDAMENTE SOPORTADO CON LA SINIESTRALIDAD QUE SE GENERE DURANTE EL MES CALENDARIO QUE SE REPORTA Y UN REPORTE ACUMULADO Y ACTUALIZADO DE LA SINIESTRALIDAD REGISTRADA DESDE LA FECHA DE INICIO DE VIGENCIA Y HASTA EL ÚLTIMO DÍA DEL MES CALENDARIO QUE SE REPORTA, DICHOS REPORTES SE ENTREGARÁN IMPRESOS Y EN MEDIO MAGNÉTICO, EN FORMATO EXCEL, Y DEBERÁN CONTENER LA SIGUIENTE INFORMACIÓN:

REPORTES DE SINIESTRALIDAD. “La Compañía”, se obliga a presentar a “El Instituto”, reportes mensuales de siniestralidad por escrito, en medio magnético y en Excel, que tendrá que entregar durante los siguientes 10 días hábiles de concluido el período mensual, contemplando: número de póliza, sección afectada, descripción del siniestro, bienes afectados, causa del siniestro, monto del deducible y coaseguro, monto reservado, siniestro pagado, siniestros pendientes por pagar, documentos pendientes por entregar para la indemnización, localidad y salvamentos. Adicional a lo anterior, para Responsabilidad Civil, agregar las siguientes: Nombre xxx xxxxxxx afectado/reclamante, monto reclamado por el tercero.

REPORTES DE SINIESTRALIDAD. BIMESTRAL DENTRO DE LOS PRIMEROS 10 DÍAS DESPUES DEL BIMESTRE CORRESPONDIENTE $1,000.00 M.N. POR CADA DÍA HABIL DE INCUMPLIMIENTO. 10 ANTICIPO HASTA POR EL 60% IMPORTE A AJUSTAR, UNA VEZ DECLARADO PROCEDENTE Y SE CUENTE CON LA DOCUMENTACION QUE SOPORTE EL IMPORTE CORRESPONDIENTE AL ANTICIPO. APLICA A RECLAMACIONES MAYORES $1’000,000.00 M.N. PREVIA SOLICITUD 5 DÍAS SIGUIENTES A RECLAMO $1,000.00 M.N. POR CADA DÍA HABIL DE INCUMPLIMIENTO.

REPORTES DE SINIESTRALIDAD. “EL PROVEEDOR” se obliga a presentar a “EL CONTRATANTE”, reportes mensuales dentro de los siguientes 5 (cinco) días hábiles posteriores al mes reportado, los cuales deberán considerar: Número de póliza, Siniestros reclamados (reportados por los jubilados), pagados y/o rechazados y en trámite pendientes de pagar (todos de forma individual), nombre del jubilado, número de trabajador, ubicación del inmueble afectado, número de siniestro y/o reporte, fecha de reporte, fecha en que ocurrió el siniestro, fecha de visita del ajustador, riesgo afectado, causa del siniestro, monto reclamado, monto pagado o en su caso causa del rechazo, situación actual del siniestro. En la entrega de la siniestralidad mensual se deberá adjuntar copia del acta de inspección o documento idóneo en el que se señale el tiempo de llegada del ajustador al inmueble siniestrado. El incumplimiento de esta cláusula se sancionará de conformidad a lo estipulado en la CLÁUSULA 48ª.- ESTÁNDARES DE SERVICIO Y PENAS CONVENCIONALES.

REPORTES DE SINIESTRALIDAD.  INFORMACION MENSUAL: LA ASEGURADORA DEBERA PRESENTAR TODOS LOS DÍAS LUNES DE LA CORRESPONDIENTE MENSUALIDAD Y A PARTIR DE LA VIGENCIA DEL CONTRATO UN REPORTE DE LAS RECLAMACIONES PRESENTADAS A LA ASEGURADORA ASI COMO LOS CHEQUES EXPEDIDOS EN ESE PERIODO (SEMANA) DE RECLAMACIONES ANTERIORES. CONTENIENDO LOS SIGUIENTES CAMPOS:  NUMERO DE SINIESTRO  NOMBRE DE LA DEPENDENCIA.  RIESGO AFECTADO  IMPORTE.  FECHA DE RECIBIDA LA DOCUMENTACIÓN.  FECHA DE PAGO Y NUMERO DE CHEQUE EN SU CASO. ESTE REPORTE DEBERA SER ENTREGADO EN LA DIRECCION GENERAL ABASTECIMIENTOS DE LA SECRETARIA DE PLANEACIÓN ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS , CON COPIA A LA DIRECCION DE LO CONSULTIVO Y CONTENCIOSO Y VIA ELECTRONICA AL E-MAIL: (Los e-mail: SE PROPORCIONARA POR MEDIO DE LA DIRECCION DE LO CONSULTIVO Y CONTENCIOSO UNA VEZ ADJUDICADA LA ASEGURADORA). EL REPORTE SE DARA POR RECIBIDO UNA VEZ QUE LA SECRETARIA DE PLANEACIÓN ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS CONFIRME LA RECEPCION DEL E-MAIL.  REPORTES TRIMESTRALES. SE DEBERÁ PRESENTAR EN DETALLE REPORTES BIMESTRALES (LAPSOS DE TIEMPO NO MAYORES A 60 DÍAS) A PARTIR DE LA VIGENCIA DEL PRESENTE CONTRATO DE LA SINIESTRALIDAD CONTEMPLANDO LOS SIGUIENTES DATOS:  NUMERO DE PÓLIZA.  NUMERO DE SINIESTRO.  RIESGO AFECTADO.  MONTO DE RESERVA (DEBERA CONSIDERAR LA ESTIMACION INICIAL DE LA PERDIDA Y EN SU CASO DEBERA RESTAR LOS ANTICIPOS PAGADOS A CUENTA DEL SINIESTRO).  ANTICIPO A CUENTA DEL SINIESTRO. (SERAN TODOS QUE SE REALICEN A CUENTA DEL MISMO).  PAGO TOTAL DE SINIESTRO CONCLUIDO. (APLICA PARA SINIESTROS CONCLUIDOS POR LO TANTO NO DEBERA EXISTIR RESERVA NI ANTICIPOS DE SINIESTROS.)  STATUS DEL SINIESTRO (SINIESTRO PAGADO, PENDIENTES X DOCUMENTAR, POR PAGAR, ETC.).  ESTA INFORMACIÓN DEBERÁ ENTREGARSE IMPRESA Y EN ARCHIVO ELECTRÓNICO EN LA DIRECCIÓN GENERAL DE ABASTECIMIENTOS DE LA SECRETARIA DE PLANEACION, ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS CON COPIA A LA DIRECCIÓN DE CONSULTIVO Y CONTENCIOSO. LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA DEBERÁ INCLUIR INVARIABLEMENTE Y A DETALLE TODAS LAS RECLAMACIONES PAGADAS, ESTA NUNCA DEBERÁ DE SEÑALAR RESERVAS. LA OMISIÓN DE LA ENTREGA DE LA SINIESTRALIDAD SOLICITADA SERA MOTIVO DE RESCISION DEL CONTRATO ADEMAS DE LA APLICACIÓN DE LAS PENAS CONVENCIONALES SEÑALADAS DENTRO DE LOS ESTANDARES DE SERVICIO. LA OMISION DE INFORMACION PROPORCIONADA Y QUE NO SE AJUSTE A LO SOLICITADO EN LOS PARRAFOS ANTERIORES SE CONSIDERARA COMO NO PRESENTADA.  LA ASEGURADORA ENTREGARÁ UN REPORTE AL FINAL DE LA VIGENCIA DE LA PÓLIZA, DE TODOS LOS SINIE...