VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI Clausole campione

VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. La Società provvede al pagamento delle spese per visite specialistiche e per accertamenti diagnostici conseguenti a malattia o a infortunio con l’esclusione delle visite in età pediatrica effettuate per il controllo di routine legato alla crescita e delle visite e accertamenti odontoiatrici e ortodontici. Rientra in garanzia esclusivamente una prima visita psichiatrica al fine di accertare la presenza di un’eventuale patologia. Per l’attivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa. Relativamente alle visite specialistiche, i documenti di spesa (fatture e ricevute) debbono riportare l’indicazione della specialità del medico la quale, ai fini del rimborso, dovrà risultare attinente alla patologia denunciata. Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con la Società, le spese per le prestazioni erogate all’Assicurato vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime senza applicazione di alcuno scoperto o franchigia. Nel caso in cui V Assicurato si rivolga a strutture sanitarie o a personale non convenzionato con la Società, le spese sostenute vengono rimborsate con l’applicazione di uno scoperto del 20% con il minimo non indennizzabile di € 55,00 per ogni visita specialistica o accertamento diagnostico. Nel caso in cui l’Assicurato si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, la Società rimborsa integralmente i ticket sanitari a carico dell’Assicurato. Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni suindicate corrisponde a € 1.600,00 (milleseicento/00) per nucleo familiare.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. La Società provvede al pagamento delle spese per visite specialistiche e accertamenti diagnostici resi necessari da malattia o da infortunio con l’esclusione delle visite pediatriche e delle visite e degli accertamenti odontoiatrici e ortodontici. Per l’attivazione della garanzia, è richiesta la prescrizione medica contenente la patologia presunta o accertata che ha reso necessaria la prestazione. Utilizzando strutture sanitarie e personale convenzionato con la Società, le spese per le prestazioni erogate all’Assicurato vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime senza applicazione di alcuno scoperto o franchigia, purchè sia stata ottenuta la previa autorizzazione da parte della Centrale operativa.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. In assenza di ricovero, compreso day hospital/day surgery o intervento chirurgico ambulatoriale, Società rimborsa le spese sostenute per visite specialistiche e accertamenti diagnostici resi necessarida malattia o da infortunio, con l’esclusione delle visite ginecologiche, pediatriche e di visite e accertamenti odontoiatrici. (Per l’odontoiatria si rimanda ai successivi punti A.4.3 e A.4.4). Sono esclusi altresì dalla copertura gli accertamenti diagnostici che siano oggetto della “polizza base” stipulata dalla CNAPDC. La garanzia è prestata fino ad un massimo di € 3.000 per anno assicurativo e per nucleo familiare, sempre che risulti dalla prescrizione medica il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa. In caso di utilizzo di medici e poliambulatori entrambi convenzionati, per le prestazioni erogate all’Assicurato vengono liquidate direttamente dalla Società previa applicazione di una franchigia di € 30 per ciascun accertamento, visita o serie di essi risultante da unica prescrizione medica, che rimane a carico dell’Assicurato. In caso di utilizzo di medici e/o poliambulatori non convenzionati, Società rimborsa le spese sostenute nella misura del 75% con il minimo non indennizzabile di € 51,65 per ogni prestazione o ciclo di prestazioni prescritte da unica prescrizione medica, che rimane a carico dell’Assicurato. Nel caso in cui l’Assicurato si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, Società rimborsa integralmente i ticket sanitari a carico dell’Assicurato purché di importo complessivo non inferiorea € 25. Tale importo può essere raggiunto anche cumulando nel corso dell’anno assicurativo piùtickets relativi al medesimo Assicurato. Società provvede al rimborso delle spese sostenute per i trattamenti fisioterapici riabilitativi, resi necessari da infortunio certificato da referto di Pronto Soccorso Pubblico, sempreché siano prescritti dal medico curante o da specialista la cui specializzazione sia inerente alla patologia denunciata e siano effettuate da personale medico o sanitario abilitato in terapia della riabilitazione il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa. La garanzia è operante esclusivamente nel caso di utilizzo di strutture e medici entrambi convenzionati, con preventivo contatto telefonico della Centrale Operativada parte dell’Assicurato. Le spese per le prestazioni erogate all’Assicurato vengono liquidate direttamente alle strutture medesime, previa applicazione di una franchigia di € ...
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI a) nel caso di utilizzo di Centri Sanitari Convenzionati, a pagare direttamente al Centro Sanitario Convenzionato le spese per le prestazioni erogate;
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. 1) Copia della prescrizione del medico curante contenente la malattia presunta o accertata.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. La Società provvede al pagamento delle spese per visite specialistiche e per accertamenti diagnostici conseguenti a malattia o a infortunio, con l’esclusione delle visite pediatriche se non specialistiche e delle visite e accertamenti odontoiatrici e ortodontici. Per l’attivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica o la certificazione dello specialista che ha effettuato la prestazione, contenente il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa. Relativamente alle visite specialistiche, i documenti di spesa (fatture e ricevute) debbono riportare l’indicazione della specialità del medico la quale, ai fini del rimborso, dovrà risultare attinente alla patologia denunciata. Il massimale annuo assicurato per l’insieme delle prestazioni qui previste corrisponde a € 1.050,00.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. 12 5.1 VISITE SPECIALISTICHE 12 5.2 ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI 12 5.3 MEDICINALI REPERIBILI SOLO ALL’ESTERO 13 5.4 CURE DENTARIE DA INFORTUNIO 13
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. Il massimale annuo Assicurato per il complesso delle prestazioni sotto elencate ai punti 5.1, 5.2, 5.3 e 5.4 corrisponde a € 5.000,00 per nucleo familiare.
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. (con omeopatia) 24
VISITE SPECIALISTICHE E ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI. Rimborso delle spese sostenute, entro il limite di € 2.000,00, per nucleo familiare ed anno assicurativo per: