Prestaciones sanitarias Cláusulas de Ejemplo

Prestaciones sanitarias. Si durante un viaje cubierto por la póliza, el Asegurado necesi- tase asistencia médica, quirúrgica, hospitalaria o farmacéutica a consecuencia de una enfermedad imprevisible o un acciden- te, el Asegurador se hará cargo de: - Por gastos médicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuticos prescritos por un médico, incurridos en viajes en España, hasta la cantidad máxima de 3.000€ por Asegurado. El importe máximo de 3.000€ será por todo el período de validez de la póliza. - Por gastos médicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuticos prescritos por un médico, incurridos en viajes en España y Andorra, hasta la cantidad máxi- ma de 6.000€ por Asegurado. El importe máximo de 6.000€ será por todo el período de validez de la póli- za. Inscrita en el Registro de la Dirección General de Seguros y Fondo de Pensiones con la Clave C-631. - Por gastos médicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuticos prescritos por un médico, incurridos en viajes en Europa, hasta la cantidad máxima de 15.000€ por Asegurado. El importe máximo de 15.000€ será por todo el período de validez de la póliza. - Por gastos médicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuticos prescritos por un médico, incurridos en viajes en el resto de países no incluidos en los tres pá- rrafos anteriores, hasta la cantidad máxima de 20.000€ por Asegurado. El importe máximo de 20.000€ será por todo el período de validez de la póliza. No están incluidos los gastos en los que el Asegurado pue- da incurrir una vez que haya regresado a su domicilio o a un centro sanitario de su país de nacionalidad o residencia, ni los originados por tratamientos médicos o quirúrgicos no necesa- xxxx en opinión del equipo médico del Asegurador o cuya rea- lización pueda ser retrasada hasta el regreso del Asegurado a su domicilio. En caso de personas con más de una nacionalidad el límite de los gastos médicos y/o franquicias en cualquiera de los países de los cuales fuera nacional serán equivalentes a los de un español en España.
Prestaciones sanitarias. A) Prótesis dentarias: Empastes 12 €. Reposición de piezas: - Aparato completo superior/inferior 121 €. - Boca completa 241 €. - Pieza repuesta (máximo boca completa) 39 €. - Ortodoncia: 30% del presupuesto con un máximo de 573 € de las cuales se abonará un 50% al iniciar el tratamiento y el 50% restante al finalizar el mismo. - Desvitalización 19 €. - Tartrectomía (limpieza bucal) 8 €. - Periodoncia: Se establece como ayuda el 50% del importe de la misma, con un tope de 198 €. Se abonará un 50% al iniciar el tratamiento y el 50% restante al finalizar el mismo pudiendo ser solicitada al inicio de los trabajos según presupuesto a tal efecto, debiendo en todo caso justificarse el importe recibido con el original, o fotocopia compulsada, del importe de la factura abonada. - Implantes. Se abonarán 88 € por implante, con un límite de tres piezas implantadas. Tanto la periodoncia, como los implantes se abonarán con un periodo de carencia anual.
Prestaciones sanitarias. La FNMT-RCM tiene contratada una póliza odontológica, con el fin de complementar las prestaciones odontológicas no cubiertas por el servicio público de salud, y de forma transitoria una póliza sanitaria para todos los trabajadores y beneficiarios.
Prestaciones sanitarias. 1.5 Gastos de muletas por prescripción médica.
Prestaciones sanitarias. Si durante un viaje cubierto por la póliza, alguno de los Asegu- rados necesitase asistencia médica, quirúrgica, hospitalaria o farmacéutica a consecuencia de una enfermedad imprevisible o un accidente, el Asegurador se hará cargo de: - Por gastos médicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuticos prescritos por un médico, incurridos en viajes en España, país de residencia y/o nacionalidad, hasta la cantidad máxima de 1.500€ por Asegurado. Inscrita en el Registro de la Dirección General de Seguros y Fondo de Pensiones con la Clave C-631. - Por gastos médicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuticos prescritos por un médico, incurridos en viajes en Andorra, hasta la cantidad máxima de 1.500€ por Asegurado. - Por gastos médicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuticos prescritos por un médico, incurridos en viajes en Europa y países ribereños del Mediterráneo, hasta la cantidad máxima de 12.000€ por Asegurado. - Por gastos médicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuticos prescritos por un médico, incurridos en viajes en el resto de países no incluidos en los tres pá- rrafos anteriores, hasta la cantidad máxima de 15.000€ por Asegurado No están incluidos los gastos en los que el Asegurado pue- da incurrir una vez que haya regresado a su domicilio o a un centro sanitario de su país de nacionalidad o residencia, ni los originados por tratamientos médicos o quirúrgicos no necesa- xxxx en opinión del equipo médico del Asegurador o cuya rea- lización pueda ser retrasada hasta el regreso del Asegurado a su domicilio. En caso de personas con más de una nacionalidad el límite de los gastos médicos en cualquiera de los países de los cuales fuera nacional serán los equivalentes a los de un español en España.
Prestaciones sanitarias. Qué es el plan de vida saludable “Vive la Salud”? ¿Se puede ir al médico al día siguiente de contratar la póliza de salud? ¿Hay que solicitar autorización para acudir a las consultas de las especialidades médicas o quirúrgicas? ¿Y para acceder a la psicología clínica necesito autorización? ¿Y para hacerme una mamografía o una ortopantomografía necesito autorización? ¿Cuándo se puede solicitar un servicio a domicilio? ¿Se cubren las enfermedades anteriores a la contratación de la póliza? ¿Qué está cubierto en la especialidad de odontología? ¿Cuántas limpiezas de boca cubre al año la póliza? ¿Cubre “DKV Integral” los medicamentos? ¿Está cubierta la anestesia epidural en el parto? ¿Quedan cubiertas las intervenciones de miopía en “DKV Integral”? ¿Está cubierta la psicología clinica en “DKV Integral”? ¿Y la planificación familiar? Si se produce una fractura durante la práctica deportiva, ¿queda cubierta la asistencia sanitaria? ¿Qué ocurre si en su provincia no existe nadie que pueda hacerle una prueba determinada? ¿Se cubre la asistencia en el extranjero? ¿A qué número de teléfono debe llamar cuando está en el extranjero y se le presenta una urgencia médica? Ingresos hospitalarios ¿Qué debe hacerse en caso de ingreso hospitalario programado? En caso de urgencia, ¿qué pasa si no hay un hospital concertado en la zona? En caso de hospitalización, ¿cuándo queda incluida la cama de acompañante? Sugerencias y reclamaciones ¿Qué debe hacerse para presentar una sugerencia o una queja?
Prestaciones sanitarias. Si durante un viaje cubierto por la póliza, alguno de los Asegu- rados necesitase asistencia médica, quirúrgica, hospitalaria o farmacéutica a consecuencia de una enfermedad imprevisible o un accidente, el Asegurador se hará cargo de: - Por gastos incurridos en viajes en el país de nacionali- dad y/o residencia habitual del Asegurado, gastos mé- dicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuticos prescritos por un médico, hasta la cantidad máxima de 600 € por Asegurado. - Por gastos incurridos en viajes fuera del país de nacio- nalidad y/o residencia habitual del Asegurado, gastos médicos, quirúrgicos, de hospitalización y/o farmacéuti- cos prescritos por un médico, hasta la cantidad máxima de 30.000 € por Asegurado. No están incluidos los gastos en los que el Asegurado pueda incurrir una vez que haya regresado a su domicilio o a un centro sanitario de su país de nacionalidad o resi- dencia, ni los originados por tratamientos médicos o qui- rúrgicos no necesarios en opinión del equipo médico del Asegurador o cuya realización pueda ser retrasada hasta el regreso del Asegurado a su domicilio. Se aplicará una franquicia a cargo del Asegurado de 16 € en cada siniestro ocurrido en el país de nacionalidad o residencia habitual del Asegurado. En personas con más de una nacionalidad el límite de los gas- tos médicos en cualquiera de los países de los cuales fuera nacional serán los equivalentes a los de un español en España.
Prestaciones sanitarias. Los funcionarios y funcionarias xx xxxxxxx de esta Corporación percibirán una ayuda económica para hacer frente a los gastos originados por la compra de prótesis sanitarias, en base a los siguientes criterios: Xxxxx completas graduadas 3 años y 1 año (men. 14 años) 72,60 € Gafas completas progresivas 3 años y 1 año (men. 14 años) 103,70 € Cristales graduados, dos Anual 51,87 € Cristales graduados, uno Anual 25,94 € Cristales progresivos, dos Anual 74,08 € Cristales progresivos, uno Anual 37,05 € Lentillas Anual 68,45 € Operación de corrección ocular 10 años 255,11 € Colocación de lente intraocular en operaciones de cirugía ocular (25% de factura) 10 años 127,50 € Audífono 2 años 414,87 € Tapones oídos baño (50 % de factura) Anual 34,44 € Aparato de fonación (según factura) Empastes (máx. 12 piezas) 10 años 30,42 € Pieza dental implantada (máx. 12 piezas) 10 años 93,34 € Prótesis dental media 10 años 259,94 € Prótesis dental completa 10 años 518,58 € Ortodoncia 5 años. 603,03 € Implante dental (50 % factura) (máx. 8 piezas) 10 años 191,34 € Endodoncia (máx. 6 piezas) 10 años 62,00 € Limpieza dental Tartrectomía 1 año 30,42 € Férula de descarga (50 % de factura) 2 años 34,44 € Tratamientos periodontales (15% de factura). 10 años 306,00 € Curetajes dentales (50 % de factura) 10 años 206,63 € Alimentación de enfermos celíacos Anual 212,24 € Intolerancia a la lactosa Anual 212,24 € Peluca oncológica (sólo empleados) 2 años 300,00 €
Prestaciones sanitarias. IMBISA tiene contratada una póliza odontológica, con el fin de complementar las prestaciones odontológicas no cubiertas por el servicio público de salud, y una póliza sanitaria para todos los trabajadores y el colectivo de personas beneficiarias.
Prestaciones sanitarias. 1. Los empleados y empleadas municipales fijos/as percibirán una ayuda económica para hacer frente a los gastos originados por la compra de prótesis sanitarias, en base a los siguientes criterios: