Volledige arbeidsongeschiktheid. De volledige lichamelijke ongeschiktheid voor de verzekerde om zijn werk of een andere bezoldigde activiteit voort te zetten of te hernemen als gevolg van een ziekte, een aandoening, een heelkundige ingreep of een ongeval. Deze lichamelijke ongeschiktheid dient door een arts te worden vastgesteld. De verzekerde wordt enkel geacht arbeidsongeschikt te zijn voor zover hij op de eerste dag van zijn arbeidsongeschiktheid nog werkelijk een beroepsactiviteit uitoefende – voltijds of deeltijds – waarvoor hij een regelmatige vergoeding kreeg.
Volledige arbeidsongeschiktheid. De verzekerde is voor ons volledig arbeidsongeschikt als hij door een ziekte, een operatie of door een ongeval fysiek niet meer in staat is om zijn werk verder te doen. Voor ons is er sprake van volledige arbeidsongeschiktheid als : • een arts vaststelt dat de verzekerde fysiek niet in staat is om te werken; • de verzekerde tot op het moment van de arbeidsongeschiktheid een voltijdse of deeltijdse beroepsactiviteit uitoefende en daarvoor op regelmatige basis een loon of vergoeding kreeg.
Volledige arbeidsongeschiktheid. De dekkingen bij arbeidsongeschiktheid dekken enkel de volledige arbeidsongeschiktheid. De arbeidsongeschiktheid betreft de vermindering van de lichamelijke integriteit van de aangeslotene ten gevolge van een ziekte die of een ongeval dat een vermindering van verdienvermogen van de aangeslotene en een bijhorend verlies van beroepsinkomsten tot gevolg heeft. Bij de beoordeling van de arbeidsongeschiktheid wordt rekening gehouden met het uitgeoefende beroep en de herscholingsmogelijkheden in een beroepsactiviteit die met zijn kennis, zijn bekwaamheid en zijn sociale situatie in normale economische voorwaarden verenigbaar is. De beoordeling van de arbeidsongeschiktheidsgraad staat los van enig ander economisch criterium. Enkel de volledige arbeidsongeschiktheid is gedekt (zie hoger). De arbeidsongeschiktheid wordt als volledig beschouwd wanneer de arbeidsongeschiktheidsgraad minstens 67% bedraagt. De beslissingen genomen door de Sociale Zekerheid of enige andere soortgelijke instelling binden de verzekeraar niet. Om te beoordelen of de arbeidsongeschiktheidsgraad van minstens 67% (ook ‘arbeidsongeschiktheidsdrempel’ genoemd) al dan niet bereikt is, wordt de werkelijke arbeidsongeschiktheidsgraad, verminderd met de arbeidsongeschiktheidsgraad voortvloeiend uit of verband houdend met een niet gedekte oorzaak (zie 3.3.3), een uitgesloten risico (zie 3.3.9) en/of een niet gedekte voorafbestaande ziekte of aandoening (zie 3.4.1), in aanmerking genomen. Om recht te hebben op tussenkomst van de verzekeraar moet dus de werkelijke arbeidsongeschiktheidsgraad, na aftrek van de arbeidsongeschiktheidsgraad die voortvloeit uit of verband houdt met een niet gedekte oorzaak, een uitgesloten risico en/of een niet-gedekte voorafbestaande ziekte of aandoening, minstens 67% bedragen. Bedraagt de aldus in aanmerking genomen arbeidsongeschiktheidsgraad minder dan 67%, dan is er generlei tussenkomst van de verzekeraar. Naargelang het zinsverband, verwijst de term ‘arbeidsongeschiktheid’ in deze Algemene Voorwaarden en in andere polisdocumenten naar de hierboven gedefinieerde ‘volledige arbeidsongeschiktheid’.
Volledige arbeidsongeschiktheid. Bij volledige arbeidsongeschiktheid zal 2 jaar na aanvang ziekte het dienstverband worden beëindigd. Betrokken medewerker ontvangt een aanvulling op zijn / haar WIA- uitkering gedurende de periode, die wordt vastgesteld op basis van de formule leeftijd en diensttijd. De aanvulling wordt bepaald op basis van hetgeen is vastgelegd in bijlage IV.
Volledige arbeidsongeschiktheid. Werknemer is tenminste 104 weken arbeidsongeschikt wegens ziekte geweest en: – werkgever is niet langer verplicht tot loondoorbetaling en; – aan werknemer is een uitkering op grond van de WIA toegekend op basis van een arbeidson- geschiktheidspercentage van 80%–100%. Na reglement 22 wordt een nieuw reglement 23 ingevoerd dat komt te luiden:
Volledige arbeidsongeschiktheid. In geval van volledige arbeidsongeschiktheid als gevolg van ziekte of ongeval en onder voorbehoud dat deze minstens 60 opeenvolgende dagen duurt, verbindt de verzekeraar er zich toe, volgens de algemene voorwaarden, de maandaflossingen te betalen gedurende deze werkonderbreking.
Volledige arbeidsongeschiktheid. Werkgever heeft geen recht op een vergoeding van het fonds; Indien en zolang de werknemer volledig arbeidsongeschikt is.