Zonder medische indicatie. Vrouwelijke verzekerden hebben recht op:
Zonder medische indicatie. Beter Af Plus Polis
Zonder medische indicatie. Vrouwelijke verzekerden hebben recht op: a.het gebruik van de verloskamer, als er geen medische indicatie bestaat om te bevallen in een ziekenhuis of geboortecentrum. U betaalt hiervoor wel een wettelijke eigen bijdrage van € 38,- per verblijfsdag (€ 19,- voor de moeder en € 19,- voor het kind). Rekent het ziekenhuis een bedrag dat hoger is dan € 274,- per dag (€ 137,- voor de moeder en € 137,- voor het kind)? Dan betaalt u naast die € 38,- ook het bedrag dat boven de € 274,- per dag uitkomt; b.verloskundige zorg door een verloskundige, of als deze niet beschikbaar is, door een huisarts. Wij vergoeden maximaal € 236,- per dag voor het gebruik van de verloskamer. De berekening hiervoor is als volgt: € 274,- (of een hoger bedrag) -/- € 38,- (eigen bijdrage) = maximaal € 236,- per dag voor moeder én kind. NB Geboortecentra brengen vaak maar één dag in rekening. De inhoud en omvang van de te verlenen zorg wordt begrensd door de zorg zoals verloskundigen die plegen te bieden. Wilt u zorg van een verloskundige met wie wij geen contract hebben afgesloten? Of maakt de verloskundige gebruik van een zorgverlener voor röntgen- en laboratoriumonderzoek met wie wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan bij een zorgverlener die wij wél gecontracteerd hebben. Meer hierover leest u in artikel A.4 Wat wordt vergoed? En naar welke zorgverlener, zorginstelling of leverancier kunt u gaan? Wilt u weten met welke zorgverleners wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorggids op xxxxxxx.xx/xxxxxxxx of neem
Zonder medische indicatie. Wij vergoeden aan vrouwelijke verzekerden: • Verloskundige zorg door een verloskundige of, als deze niet beschikbaar is, door een huisarts. • Het gebruik van de verloskamer als er geen medische indicatie bestaat om te bevallen in een ziekenhuis of geboortecentrum. U betaalt hiervoor wel een wettelijke eigen bijdrage van € 35 per verblijfsdag (€ 17,50 voor de moeder en € 17,50 voor het kind). Rekent het ziekenhuis een bedrag dat hoger is dan € 250 per dag (€ 125 voor de moeder en € 125 voor het kind)? Dan betaalt u naast die € 35 ook het bedrag dat boven de € 250 per dag uitkomt. De inhoud en omvang van de te verlenen zorg wordt begrensd door de zorg zoals verloskundigen die plegen te bieden. Laat u zich behandelen door een zorgverlener die wij niet hebben gecontracteerd? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddelde tarief waarvoor wij deze zorg hebben ingekocht (bij gecontracteerde zorgverleners). Wilt u weten met welke zorgverleners wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xx/xxxxxxxxxx of neem hiervoor contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij nietgecontracteerde zorgverleners vindt u op xxx.xx/xxxxxxxxxxxx of kunt u bij ons opvragen.