Gecontracteerde zorgverleners Voorbeeldclausules

Gecontracteerde zorgverleners. Heeft u zorg nodig die valt onder de basisverzekering? Dan kunt u elke zorgverlener in Nederland kiezen die een contract heeft met ons. Deze zorgverlener declareert de kosten rechtstreeks bij ons. Als wij een contract hebben gesloten met een ziekenhuis of een zelfstandig behandelcentrum (ZBC), dan hoeft dat niet altijd te betekenen, dat wij dat hebben gedaan voor alle zorg en/of alle behandelingen die het ziekenhuis of de ZBC verleent. Het kan ook betekenen dat wij een ziekenhuis of een ZBC alleen hebben gecontracteerd voor een bepaalde behandeling of een aantal behandelingen. Wilt u weten met welke zorgverleners wij een contract hebben? Of voor welke zorg en/of behandelingen wij ziekenhuizen of ZBC’s hebben gecontracteerd? Gebruik dan de Zorgverkenner op xx.xx/xxxxxxxxxxxxx of neem contact met ons op.

Gecontracteerde zorgverleners. Heeft u zorg nodig die valt onder de basisverzekering? Dan kunt u elke zorgverlener in Nederland kiezen die een contract heeft met ons. Deze zorgverlener declareert de kosten rechtstreeks bij ons. Wilt u weten met welke zorgverleners wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx of neem contact met ons op.

Gecontracteerde zorgverleners. Wij hebben met zorgverleners contracten gesloten over zorg of middelen die zij leveren. In die contracten staan afspraken over de prijs, de kwaliteit en de doelmatigheid van de zorg. Ook staan hierin de voorwaarden waaronder die zorg geleverd mag worden en de manier van declareren. Op onze website vindt u een overzicht van de gecontracteerde zorgverleners. Als wij een zorgverlener hebben gecontracteerd, dan is dat niet altijd voor alles wat hij levert. Dit kan betekenen: ● dat een zorgverlener wel bevoegd is om bepaalde zorg te verlenen, maar dat u hiervoor niet bent verzekerd. We hebben dan doelbewust een deel van zijn zorg of middelen niet gecontracteerd. ● dat u te maken krijgt met een zorgverlener die wij hebben gecontracteerd tot een bepaald budget (omzetplafond). Of we hebben volumeafspraken gemaakt. Hierdoor kan het gebeuren dat een zorgverlener u niet in behandeling neemt. Op onze website geven wij het aan als wij hier met die betreffende zorgverlener afspraken over hebben gemaakt. Ook voor zorg uit uw aanvullende verzekering kan ons Zorgteam voor u contact opnemen met de zorgverlener. Gaat het om verzekerde zorg in natura? Dan kunnen zij u helpen om een andere zorgverlener te vinden. Gaat het om verzekerde zorg op basis van restitutie? Dan kunnen zij kijken of u alsnog bij hem terecht kunt. Ook kunnen wij u helpen om een andere zorgverlener te vinden, als u dat liever wil.

Gecontracteerde zorgverleners. Wij hebben contracten gesloten voor zorg of mid- delen die zorgverleners leveren. In die contracten hebben we afspraken gemaakt over de prijs, de kwaliteit en de doelmatigheid van de zorg en de voorwaarden waaronder zij die zorg verlenen en bij ons declareren. Wij hebben een lijst gemaakt van gecontracteerde zorgverleners. Die kunt u vinden op onze website of bij ons opvragen. In de inleiding op uw Vergoedingen Overzicht staat of sprake moet zijn van een gecontracteer- de, dan wel een erkende zorgverlener.

Gecontracteerde zorgverleners. Wij hebben contracten gesloten over zorg of mid- delen die zorgverleners leveren. In die contracten hebben wij afspraken gemaakt over de prijs, de kwaliteit en de doelmatigheid van de zorg en de voorwaarden waaronder zij die zorg verlenen en bij ons declareren. Wij hebben een lijst gemaakt van de gecontracteerde zorgverleners. Die kunt u vin- den op onze website. Als wij een zorgverlener hebben gecontracteerd, hoeft dat niet altijd te betekenen, dat wij dat hebben gedaan voor al zijn (zorg)diensten. Het kan ook be- tekenen dat wij een zorgverlener hebben gecon- tracteerd voor bepaalde of een aantal van zijn zorg- diensten of tot een bepaald budget (omzetplafond, volumeafspraken). Dit kan tot gevolg hebben dat de zorgverlener u niet meer in behandeling neemt vanwege deze volumeafspraken of als zijn omzet- plafond (bijna) is bereikt. Heeft u een zorgverzekering Natura? Dan kan ons Zorgteam u helpen een andere zorgverlener te vin- den die u wel behandelt. Heeft u een zorgverzekering Restitutie? Dan kan ons Zorgteam contact opnemen met de zorgverle- ner zodat u alsnog bij hem terecht kunt. Zij kunnen u ook helpen een andere zorgverlener te vinden. Heeft u een zorgverzekering Combinatie? Dan kan ons Zorgteam u helpen een andere zorg- verlener te vinden voor de verzekerde zorg (in na- tura). Voor de zorg op restitutiebasis kan ons Zorg- team contact opnemen met de zorgverlener zodat u alsnog bij hem terecht kunt. Zij kunnen ook hel- pen een andere zorgverlener te vinden. Als u al onder behandeling bij deze zorgverlener was, kunt u die behandeling ongehinderd afmaken. Als met een zorgverlener een budget (omzetpla- fond) is afgesproken of volumeafspraken zijn ge- maakt, dan geven wij dit op onze website aan bij de betreffende zorgverlener. Wij hebben met gecontracteerde zorgverleners bijna altijd lagere tarieven afgesproken dan de ta- rieven die een niet-gecontracteerde zorgverlener rekent. U bent verzekerd voor volledige vergoe- ding, maar u heeft wel belang bij een lager tarief vanwege de verrekening met uw eigen risico. Het eigen risico moet u tenslotte zelf betalen. U profi- teert dan toch mee van de lagere tarieven voor de zorg die wij contracteren. Meer informatie over de te vergoeden tarieven vindt u in artikel A.20. Gaat u naar een niet-gecontracteerde zorgverle- ner? Dan geven wij aan u een (gedeeltelijke) ver- goeding van de kosten van de zorg als aan de voor- waarden uit artikel A.17.2. is voldaan. En als aan de voorwaarden van de betreffende zorg is vo...

Gecontracteerde zorgverleners. Heeft u zorg nodig die valt onder de basisverzekering? Dan kunt u elke zorgverlener in Nederland kiezen die een contract heeft met Avéro Achmea. Deze zorgverlener declareert de kosten rechtstreeks bij ons. Wilt u weten met welke zorgverleners Avéro Achmea een contract heeft? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xxxxxxx.xxx of neem contact met ons op.

Gecontracteerde zorgverleners. Heeft u zorg nodig die valt onder de basisverzekering? Dan kunt u elke zorgverlener in Nederland kiezen die een contract heeft met Avéro Achmea. Deze zorgverlener declareert de kosten rechtstreeks bij ons. Als Avéro Achmea een contract heeft gesloten met een ziekenhuis of een zbc, dan hoeft dat niet altijd te betekenen, dat zij dat hebben gedaan voor alle zorg en/of alle behandelingen die het ziekenhuis of de zbc verleent. Het kan ook betekenen dat zij een ziekenhuis of een zbc alleen hebben gecontracteerd voor een bepaalde behandeling of een aantal behandelingen. Wilt u weten met welke zorgverleners Avéro Achmea een contract heeft? Of voor welke zorg en/of behandelingen zij ziekenhuizen of zbc’s hebben gecontracteerd? Gebruik dan de Zorgzoeker op onze website of neem contact met ons op.