Національна академія медичних наук України (далі - Замовник) в особі Президента НАМИ України Цимбалюка Віталія Івановича, що діє на підставі Статуту, затвердженого Загальними зборами Національної академії медичних наук України від 05 квітня 2016 року,...
м.Київ
(місце складення акту)
Додаток 2
до Договору про медичне обслуговування населення між Національною академією медичних наук України та учасником пілотного проекту
АКТ № З
про надання послуг
"06" квітня 2018 року
(дата)
Національна академія медичних наук України (далі - Замовник) в особі Президента НАМИ України Xxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxx, що діє на підставі Статуту, затвердженого Загальними зборами Національної академії медичних наук України від 05 квітня 2016 року, і Державна установа «Національний науковий центр «Інститут кардіології імені академіка X.X.Xxxxxxxxx» НАМИ України (далі - Учасник ПП) в особі директора Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx, що діє на підставі Статуту, затвердженого Постановою Президії НАМИ України № 13/48 від 01 грудня 2016 року, які в подальшому разом іменуються - «Сторонами», а кожний окремо - «Сторона», відповідно до підпункту 11 пункту 12 розділу IV Договору про медичне обслуговування населення від 09 січня 2018 року № 01/18П склали цей акт про наступне:
1.Учасник 1 1 у березні 2018 року надав Замовнику такі послуги:
№ з/п | Н а й м ен у в а н н я п осл уги | К о д за М К Х -10 | Т а р и ф , за я к и м н ад аєть ся п о сл у га , грн. | К іл ь к ість п осл уг, ш т. | В ар т ість п осл уг, грн. |
1 | Д іа гн о ст и к а та л ік у в а н н я гостр ого ін ф а р к ту м іо к а р д а зі стій к ою ел ев ац ією сегм ен т а 8 Т н а Е К Г з в и к о р и ст а н н я м ін т ер в ен ц ій н и х т ех н о л о г ій | ||||
1.1 | Діагностика та лікування інфаркту міокарда неускладненого з використанням інтервенційних технологій | 121;122; 124 | 8486 | 10 | 84860 |
1.2 | Діагностика та лікування інфаркту міокарда ускладненого з використанням інтервенційних технологій (у т. ч. із стентуванням) | 123;146 | 8486 | 1 | 8486 |
1.3 | Діагностика та відновлювальне лікування хворих на ускладнений інфаркт міокарда та після інвазивних і хірургічних втручань | 121 | 8486 | 33 | 280038 |
1.4 | Легенева емболія із згадкою про гостре легеневе серце | 126.0 | 8486 |
9
2 | Д іа гн о ст и к а та л ік ув ан н я п ор уш ен ь р и т м у серця 3 в и к ор и стан н я м ін т ер в ен ц ій н и х тех н о л о г ій та ім п л ан т ац ією п р и стр оїв | ||||
2.1 | Діагностика та лікування порушень ритму серця з високим ризиком раптової смерті (імплантація кардіовертера-дефібрилятора за необхідності) | 147.2 147.9 | 5519 | 4 | 22076 |
2.2 | Діагностика та лікування суправентрикулярної тахікардії із синкопальними станами (з абляцією) | 145.3 | 5519 | 6 | 33114 |
2.3 | Ургентна імплантація штучного водія ритму серця (ШВРС) | 149 | 5519 | 7 | 38633 |
2.4 | Електроімпульсна терапія миготливої аритмії при високому ризику порушення мозкового кровообігу та раптової смерті | 148 | 5519 | 7 | 38633 |
2.5 | Медикаментозна кардіоверсія у пацієнтів з персистуючою фібриляцією передсердь | 148 | 5519 | 19 | 104861 |
2.6 | Лікування складних порушень ритму серця інвазивними та медикаментозними методами лікування | 149 | 5519 | 75 | 413925 |
3 | Д іа гн о ст и к а та л ік ув ан н я у ск л а д н ен о ї г іп ер т о н іч н о ї хвор оби | ||||
3.1 | Діагностика та індивідуалізоване лікування резистентної гіпертонічної хвороби | 111;112; 113 | 4990 | 44 | 219560 |
3.2 | Діагностика та лікування гіпертонічної хвороби 3 цереброваскулярними і кардіальними ускладненнями | 111;113; 169 | 4990 | 217 | 1082830 |
3.3 | Діагностика та лікування ускладнених гіпертензивних кризів | 113; 167.4 | 4990 | 8 | 39920 |
3.4 | Діагностика та індивідуалізоване лікування симптоматичної артеріальної гіпертензії | 115 | 5196 | 6 | 31176 |
3.5 | Інтервенційне лікування рефрактерної та злоякісної артеріальної гіпертензії з використанням абляції та стентування ниркових артерій | 111; 112; 115 | 5196 | ||
4 | Д іа гн о ст и к а та л ік ув ан н я л xxxx xx о ї а р т ер іа л ь н о ї г іп ер т ен зії | ||||
4.1 | Діагностика та лікування первинної легеневої артеріальної гіпертензії | 127.0 | 5196 | 2 | 10392 |
4.2 | Діагностика та лікування інших вторинних легеневих гіпертензій | 127; 138.8 | 5196 | 6 | 31176 |
5 | Д іа гн о ст и к а та л ік ув ан н я іш ем іч н о ї х в о р о б и сер ц я та атер о ск л ер о зу з в и к ор и стан н я м | ||||
_ |
з
ін тер в ен ц ій н и х тех н о л о г ій та еф ер ен тн и х м етодів | |||||
5.1 | Д іагн о сти к а та л ік у ван н я іш ем ічн о ї х вороб и серц я ІІІ-ІУ ф у н кц іо н ал ьн и х класів стен о к ар д ії із серц евою н ед о статн істю та п о р у ш ен н ям и ритм у серця | 125; 120.8 | 5 7 8 0 | 103 | 595340 |
5.2 | Д іагн о сти к а та л ік у ван н я н естаб іл ьн о ї стен о к ар д ії з високим ризиком р о зви тк у ін ф аркту м іокард а | 120.0 | 5 7 8 0 | 40 | 231200 |
5.3 | Д іагн о сти к а та л ік у ван н я р еф р ак тер н о ї стен о к ар д ії після р еваск у л яр и зац ії | 120.9 | 5 7 8 0 | 11 | 63580 |
5.4 | Д іагн о сти к а та л ік у ван н я вазо сп асти ч н о ї та м ік р о васк у л яр н о ї стен о к ар д ії | 120.1 | 5 7 8 0 | 5 | 28900 |
5.5 | Д іагн о сти к а та л ік у ван н я гом о- та гетерози готн и х сім ей н и х ди сліп ідем ій з високим серцево- суди н н и м р и зи к о м в м о лод ом у віці | Е78.0 Е78.1 | 4 7 2 3 | 5 | 23615 |
5.6 | Д іагн о сти к а та л ік у ван н я р ези стен тн о ї д и сл іп ід ем ії | Е78.2 | 4 7 2 3 | ||
5.7 | Ін тер вен ц ій н е л ік у ван н я атер о ск л ер о ти чн и х у р аж ен ь судин ш и ї та н и рок | 167.2 170.1 | 8 4 8 6 | ||
6 | Д іа гн о ст и к а та л ік ув ан н я к а р д іоп ат ій | ||||
6.1 | Д іагн о сти к а т а л ік у ван н я г іп ер тр о ф іч н о ї к ар д іо м іо п атії з високим ри зи ком р ап то во ї см ерті | 142.1; 142.2; 142.9 | 5 6 3 7 | 4 | 22548 |
6.2 | Д іагн о сти к а та л ік у ван н я д и л атац ій н о ї к ар д іо м іо п атії із серц евою н ед о статн істю ІІІ-ІУ ф ун к ц іо н ал ьн и х к ласів ^ У Н А ) та п ор у ш ен н ям и ри тм у серця | 142.0; 151.7 | 5 6 3 7 | 3 | 16911 |
7 | Д іа гн о ст и к а та л ік ув ан н я м іок ар ди т ів | ||||
7.1 | Д іагн о сти к а та л ік у ван н я гострого ди ф у зн о го м іо к ар д и ту із серц евою н ед о статн істю , р ези стен тн о ю до л ік у ван н я , та п ор у ш ен н ям и ритм у серця | 140.9 | 5 6 3 7 | 4 | 22548 |
7.2 | Д іагн о сти к а т а л ік у ван н я хрон ічн ого д и ф у зн о го м іо к ар д и ту із серц евою н ед о статн істю ІІІ-ІУ ф ун кц іо н ал ьн и х класів (14УНА) та п оруш ен н ям и ритм у серця | 140.0; 140.1 | 5 6 3 7 | 8 | 45096 |
8 | Д іа гн о ст и к а та л ік у в а н н я сер ц ев о ї н ед остатн ост і | ||||
8.1 | Д іагн о сти к а та л ік у ван н я р ези стен тн о ї сер ц ев о ї недостатн ості з високим ри зи ком р ап то в о ї см ерті, стій к о ї до стан д ар тн и х м етодів | 150.0; 150.9 | 7 2 4 2 | 33 | 238986 |
4
лікування, ІІІ-ІУ функціональних класів (ЛУНА) із застосуванням інтервенційних втручань | |||||
8.2 | Діагностика та лікування резистентної серцевої недостатності з високим ризиком раптової смерті, стійкої до стандартних методів лікування, III- IV функціональних класів (КУНА) із застосуванням ресинхронізуючих пристроїв та еферентних методів | 150.1 | 7 2 4 2 | ||
9 | Д іа гн о ст и к а та л ік ув ан н я ауто ім у н н и х р ев м а т и ч н и х хвороб | ||||
9.1 | Діагностика та лікування системного червоного вовчака та споріднених з ним хвороб з тяжким, резистентним до лікування, перебігом із застосуванням біологічних та імуносупресивних агентів і еферентних методів | м зо - М36; М08 | 5 6 3 7 | 11 | 62007 |
9.2 | Діагностика та лікування ревматоїдного артриту та споріднених з ним хвороб з тяжким та інвалідизивним перебігом із застосуванням біологічних та імуносупресивних агентів і еферентних методів | М05- М07; М45 | 5 6 3 7 | 16 | 90192 |
10 | Ін т ер в ен ц ій н і м етоди 3 в и к о р и ста н н я м в и сок и х тех н о л о г ій | ||||
10.1 | Стентування багатосудинного ураження коронарних артерій серця з використанням технологій біфуркаційного стентування | 120.0;125 | 8 4 8 6 | ||
10.2 | Стентування ствола лівої коронарної артерії та розгалуження гілок коронарних артерій з використанням високих технологій | 120.0; 125 | 8 4 8 6 | ||
10.3 | Реканалізація хронічних оклюзій коронарних артерій серця з наступним стентуванням, у т. ч. з використанням методики лікування дифузних уражень «Гиіі теїаі іаскеі» | 125.2 | 8 4 8 6 | 1 | 8486 |
10.4 | Лікування рестенозу після раніше імплантованого стента | 120;125 | 8 4 8 6 | ||
11 | Ін т ер в ен ц ій н і м етоди 3 в и к о р и ста н н я м ви сок и х техн xx xxxx при н ев ідк л адн и х стан ах | ||||
11.1 | Первинне коронарне стентування з метою реперфузійної терапії у пацієнтів із симптомами 8ТЕМІ | 125;122.0; 150.1 | 8 4 8 6 |
5
11.2 | Екстрена аспірація внутрішньокоронарних тромбів з метою реперфузійної терапії | 125; 122.0 | 8 4 8 6 | ||
12 | К о н су л ь т а т и в н о - д іа гн о ст и ч н і п ослуги т р ет и н н о го рівня 3 в и к о р и ста н н я м ви сок и х тех н о л о г ій | 4 6 1 6 | 50 | 230800 | |
Р азом | 7 3 9 | 4 1 1 9 8 8 9 |
2. Додатково для надання послуг по Договору Учасником ГІП було придбано лікарських засобів і виробів медичного призначення у березні 2018 року на суму 45265 гривень 85 коп. (сорок п'ять тисяч двісті шістдесят п'ять гривень 85 копійок), яка фінансово забезпечується Замовником (пункт 2 розділу І. Договору).
Використано лікарських засобів і виробів медичного призначення у березні 2018 року на суму 1403842 гривні 73 коп. (один мільйон чотириста три тисячі вісімсот сорок дві гривні 73 копійки), у т.ч.:
за рахунок залишків 2017 року на суму 1396397,39 грн., за рахунок придбаних у 2018 році на суму 7445,34 грн.
Залишок лікарських засобів і виробів медичного призначення на 01.04.2018 становить 4319017 гривень 84 коп. (Чотири мільйона триста дев'ятнадцять тисяч сімнадцять гривень 84 копійки.), у т.ч.
залишки 2017 року - 4281197,33 грн., придбані у 2018 році - 37820,51 грн.
3. Якість наданих послуг підтверджується інформацією від пацієнтів на
аркушах (копії додаються) та відповідає умовам Договору.
4. Оплаті по Договору підлягає загальна сума 4165154 гривень 85 коп. (Чотири мільйона сто шістдесят п'ять тисяч сто п'ятдесят чотири гривні 85 копійок).
ЗАМОВНИК
Національна академія медичних наук України
Іідентифікаційний код 00061125 Місцезнаходження: м.Київ,
вул. Герцена, 12
Телефон: (000) 000-00-00
Адреса електронної пошти
Учасник ПП:
Державна установа «Національний науковий центр «Інститут кардіології імені академіка X.X.Xxxxxxxxx» НАМИ України
Ідентифікаційний код 02011893 Місцезнаходження: м.Київ, вул.Народного Ополчення , 5 Телефон: (000) 000-00-00
Адреса електронної пошти
р/р 35219059006684
в ДКСУ м.Київ
МФО 820172