MODULO DI ADESIONE UNICUM AI SERVIZI TELEPASS FAMILY AL PUNTO VENDITA (CONVENZIONATO)Modulo Di Adesione Unicum Ai Servizi Telepass Family Al Punto Vendita (Convenzionato) • May 6th, 2022
Cognome e Nome Codice Fiscale Residente o domiciliato / a in via / piazza e numero civico Città Provincia CAP Nazione Cittadinanza Cellulare e-mail Chiede di aderire ai servizi Telepass di seguito indicati, riservati alle sole persone fisiche munite di autovettura ad uso privato, accettando le Norme e Condizioni che stabiliscono le modalità di prestazione dei servizi stessi, come riportate di seguito (d'ora in poi il "Contratto"). 2. DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO Ai fini dell'adesione al Contratto, allega al presente modulo la copia del proprio documento di riconoscimento, valido ed in vigore (carta d'identità, patente di guida o passaporto), già esibito in originale.Documento di riconoscimento Carta d’identità Patente Passaporto
