IZJAVA PODIZVAJALCA. Ponudnik ................................................................................................. ................................................................................................................. ................................................................................................................. Izjavljamo, da bomo pri izvedbi predmetnega javnega naročila sodelovali z naslednjim podizvajalcem: Naziv in sedež: …………………………………………………………………………………. ID št. za DDV: ………………………………………………………………………………….. Matična številka: ………………………………………………………………………………... IBAN: …………………………………………………………………………………. Zakoniti zastopnik: ……………………………………………………………………………… Dela, ki jih prevzema podizvajalec: .…………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Vrednost del, ki jih prevzema podizvajalec: ………………brez DDV z DDV Kraj izvedbe del: ……………………………………………………………………………….. Rok izvedbe del: ……………………………………………………………………………….. Podpisani zakoniti zastopnik podizvajalca potrjujem, da pri izvedbi predmetnega javnega naročila sodelujemo kot podizvajalci glavnega izvajalca. Izjavljamo: • da nam ali osebi, ki je članica upravnega, vodstvenega ali nadzornega organa ali ki ima pooblastila za njegovo zastopanje ali odločanje ali nadzor v njem, ni bila izrečena pravnomočna sodba, ki ima elemente kaznivih dejanj navedenih v prvem odstavku 75. člena ZJN-3; • da imamo izpolnjene obvezne dajatve in druge denarne nedavčne obveznosti v skladu z zakonom, ki ureja finančno upravo, ki jih pobira davčni organ v skladu s predpisi države, v kateri ima sedež, ali predpisi države naročnika, če vrednost teh neplačanih zapadlih obveznosti na dan oddaje ponudbe ali prijave ne znaša 50 eurov ali več; • da smo na dan oddaje ponudbe ali prijave imeli predložene vse obračune davčnih odtegljajev za dohodke iz delovnega razmerja za obdobje zadnjih petih let do dne oddaje ponudbe; • da nismo uvrščeni v evidenco gospodarskih subjektov z negativnimi referencami; • da nam v zadnjih treh letih pred potekom roka za oddajo ponudb s pravnomočno odločbo pristojnega organa Republike Slovenije ali druge države članice ali tretje države dvakrat ni bila izrečena globa zaradi prekrška v zvezi s plačilom za delo , delovnim časom, počitki, opravljanjem dela na podlagi pogodb civilnega prava kljub obstoju elementov delovnega ali več pravnomočnimi odločitvami izrečena globa za prekršek; • da nad nami ni začet postopek zaradi insolventnosti ali prisilnega prenehanja po zakonu, ki ureja postopek zaradi insolventnosti in prisilnega prenehanja, ali postopek likvidacije po zakonu, ki ureja gospodarske družbe, da naših sredstev ali poslovanja ne upravlja upravitelj ali sodišče, da naše poslovne dejavnosti začasno niso ustavljene, da v skladu s predpisi druge države nad nami ni začet postopek ali pa je nastal položaj z enakimi pravnimi posledicami; • da nismo uvrščeni v evidenco poslovnih subjektov katerim je prepovedano poslovanje z naročnikom na podlagi 35. člena Zakona o integriteti in preprečevanju korupcije (Uradni list RS, št. 69/2011 ZIntPK-UPB2); • da nismo poskusili neupravičeno vplivati na odločanje naročnika ali pridobiti zaupne informacije, zaradi katerih bi lahko imeli neupravičeno prednost v postopku javnega naročanja, • da nismo iz malomarnosti predložili zavajajoče informacije, ki bi lahko pomembno vplivale na odločitev o izključitvi, izboru ali oddaji javnega naročila. Podizvajalci, ki podajo pisno zahtevo za neposredna plačila in zgoraj obkrožijo DA, s podpisom te izjave soglašajo, da naročnik namesto glavnega izvajalca poravna podizvajalčeve terjatve do glavnega izvajalca na način, kot je to opredeljeno v vzorcu pogodbe. Naročniku dajemo pooblastilo, da iz uradnih evidenc za potrebe tega javnega razpisa pridobi potrebne podatke, ki dokazujejo izpolnjevanje teh pogojev. Kraj in datum: Žig: Podizvajalec: Podpis pooblaščene osebe podizvajalca: PRILOGA 5 (naziv) (naslov) Seznam priloženih potrjenih referenc (skladno z obrazcem 5.1 ) s strani končnih naročnikov: Kraj in datum: Žig: Podpis pooblaščene osebe ponudnika: Opomba: Ponudnik k seznamu predloži Referenčna potrdila ponudnikovih naročnikov, za katere je izvedel referenčne storitve. (naziv potrjevalca reference) (naslov potrjevalca reference) v zvezi z izvedbo javnega naročila »Vzdrževanje klimatskih in energetskih naprav na objektih Elektro Primorske«
Appears in 1 contract
Sources: Public Procurement Documentation
IZJAVA PODIZVAJALCA. Ponudnik ................................................................................................. ................................................................................................................. ................................................................................................................. Izjavljamo, da bomo pri izvedbi predmetnega javnega naročila sodelovali z naslednjim podizvajalcem: Naziv in sedež: …………………………………………………………………………………. ID št. za DDV: ………………………………………………………………………………….. Matična številka: ………………………………………………………………………………... IBAN: …………………………………………………………………………………. Zakoniti zastopnik: ……………………………………………………………………………… Dela, ki jih prevzema podizvajalec: .…………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Vrednost del, ki jih prevzema podizvajalec: ………………brez DDV z DDV Kraj izvedbe del: ……………………………………………………………………………….. Rok izvedbe del: ……………………………………………………………………………….. Podpisani zakoniti zastopnik podizvajalca potrjujem, da pri izvedbi predmetnega javnega naročila sodelujemo kot podizvajalci glavnega izvajalca. Izjavljamo: • da nam ali osebi, ki je članica upravnega, vodstvenega ali nadzornega organa ali ki ima pooblastila za njegovo zastopanje ali odločanje ali nadzor v njem, ni bila izrečena pravnomočna sodba, ki ima elemente kaznivih dejanj navedenih v prvem odstavku 75. člena ZJN-3; • da imamo izpolnjene obvezne dajatve in druge denarne nedavčne obveznosti v skladu z zakonom, ki ureja finančno upravo, ki jih pobira davčni organ v skladu s predpisi države, v kateri ima sedež, ali predpisi države naročnika, če vrednost teh neplačanih zapadlih obveznosti na dan oddaje ponudbe ali prijave ne znaša 50 eurov ali več; • da smo na dan oddaje ponudbe ali prijave imeli predložene vse obračune davčnih odtegljajev za dohodke iz delovnega razmerja za obdobje zadnjih petih let do dne oddaje ponudbe; • da nismo uvrščeni v evidenco gospodarskih subjektov z negativnimi referencami; • da nam v zadnjih treh letih pred potekom roka za oddajo ponudb s pravnomočno odločbo pristojnega organa Republike Slovenije ali druge države članice ali tretje države dvakrat ni bila izrečena globa zaradi prekrška v zvezi s plačilom za delo , delovnim časom, počitki, opravljanjem dela na podlagi pogodb civilnega prava kljub obstoju elementov delovnega razmerja ali v zvezi z zaposlovanjem na črno, za kateri mu je bila s pravnomočno odločitvijo ali več pravnomočnimi odločitvami izrečena globa za prekršek; • da nad nami ni začet postopek zaradi insolventnosti ali prisilnega prenehanja po zakonu, ki ureja postopek zaradi insolventnosti in prisilnega prenehanja, ali postopek likvidacije po zakonu, ki ureja gospodarske družbe, da naših sredstev ali poslovanja ne upravlja upravitelj ali sodišče, da naše poslovne dejavnosti začasno niso ustavljene, da v skladu s predpisi druge države nad nami ni začet postopek ali pa je nastal položaj z enakimi pravnimi posledicami; • da nismo uvrščeni v evidenco poslovnih subjektov katerim je prepovedano poslovanje z naročnikom na podlagi 35. člena Zakona o integriteti in preprečevanju korupcije (Uradni list RS, št. 69/2011 ZIntPKZintPK-UPB2); • da nismo poskusili neupravičeno vplivati na odločanje naročnika ali pridobiti zaupne informacije, zaradi katerih bi lahko imeli neupravičeno prednost v postopku javnega naročanja, • da nismo iz malomarnosti predložili zavajajoče informacije, ki bi lahko pomembno vplivale na odločitev o izključitvi, izboru ali oddaji javnega naročila. Podizvajalci, ki podajo pisno zahtevo za neposredna plačila in zgoraj obkrožijo DA, s podpisom te izjave soglašajo, da naročnik namesto glavnega izvajalca poravna podizvajalčeve terjatve do glavnega izvajalca na način, kot je to opredeljeno v vzorcu pogodbe. Naročniku dajemo pooblastilo, da iz uradnih evidenc za potrebe tega javnega razpisa pridobi potrebne podatke, ki dokazujejo izpolnjevanje teh pogojev. Kraj in datum: Žig: Podizvajalec: Podpis pooblaščene osebe podizvajalca: PRILOGA 5 (naziv) (naslov) Ponudnik Seznam priloženih potrjenih referenc (skladno z obrazcem 5.1 ) s strani končnih naročnikovkupcev: Kraj in datum: Žig: Podpis pooblaščene osebe ponudnika: Opomba: Ponudnik k seznamu predloži Referenčna potrdila ponudnikovih naročnikov, za katere je izvedel referenčne storitvegradnje . Naročnik ................................................................................................. ................................................................................................................. Izjavljamo, da nam je družba: od 1.1.2014 do roka za oddajo ponudb uspešno zaključil z gradbenimi deli na objektih po CC-SI klasifikaciji z oznako 22140 – Daljinski (naziv prenosni) elektroenergetski vodi in po CC-SI klasifikaciji 22240 – Lokalni (distribucijski) elektroenergetski vodi in lokalna (dostopovna) komunikacijska omrežja in sicer: Zap. št Pogodba št. Naziv objekta CC-SI klasifikacija objekta Vrednost v EUR Čas gradnje (xx.leto do xx. leto) Gradbena dela je navedena družba opravila strokovno in kvalitetno v skladu s predpisi stroke in v pogodbeno dogovorjenem roku. Potrjevalec reference se strinja, da ima naročnik ▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇, d.d. pravico, da preveri to referenco. Kontaktna oseba potrjevalca reference: To potrdilo je sestavni del in priloga ponudbe s katero se podjetje prijavlja na javni razpis naročnika Elektro Primorska d.d. za portalu javnih naročil (▇▇▇▇://▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇) dne pod št. ob. Kraj in datum: Žig: Podpis pooblaščene osebe naročnika: Opomba: - ponudniki lahko predložijo dokazilo o zahtevanih referencah tudi v drugačni obliki, vendar morajo biti na potrdilu navedeni vsi zgoraj zahtevani podatki - ponudnik lahko ta obrazec kopira in izpolnjen predloži v številu zahtevanih izvodov oz. predloži izjave z navedeno vsebino Ponudnik Seznam priloženih potrjenih referenc (naslov skladno z obrazcem 6.1 ) s strani končnih kupcev: Kraj in datum: Žig: Podpis pooblaščene osebe ponudnika: Opomba: Ponudnik k seznamu predloži Referenčna potrdila ponudnikovih naročnikov, za katere je izvedel referenčne dobave. Naročnik ................................................................................................. ................................................................................................................. Izjavljamo, da je bil: od 1. 1. 2014 imenovan kot vodja del za gradbena dela, vodil in izvajal dela na objektih po CC-SI klasifikaciji z oznako 22140 Zap. št Pogodba št. Naziv objekta CC-SI klasifikacija objekta Čas gradnje (xx. leto do xx. leto) Vodja del je gradbena dela vodil in izvajal strokovno, kvalitetno, v skladu s predpisi stroke ter v pogodbeno dogovorjenem roku. Potrjevalec reference se strinja, da ima naročnik Elektro Primorska d.d. pravico, da preveri to referenco. Kontaktna oseba potrjevalca reference: To potrdilo je sestavni del in priloga ponudbe s katero se podjetje prijavlja na javni razpis naročnika Elektro Primorska d.d. za portalu javnih naročil (▇▇▇▇://▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇) dne pod št. ob. Kraj in datum: Žig: Podpis pooblaščene osebe naročnika: Opomba: - ponudniki lahko predložijo dokazilo o zahtevanih referencah tudi v zvezi drugačni obliki, vendar morajo biti na potrdilu navedeni vsi zgoraj zahtevani podatki - ponudnik lahko ta obrazec kopira in izpolnjen predloži v številu zahtevanih izvodov oz. predloži izjave z izvedbo javnega naročila »Vzdrževanje klimatskih in energetskih naprav na objektih Elektro Primorske«navedeno vsebino
Appears in 1 contract
Sources: Public Procurement Documentation
IZJAVA PODIZVAJALCA. Ponudnik ................................................................................................. ................................................................................................................. ................................................................................................................. Izjavljamo, da bomo pri izvedbi predmetnega javnega naročila sodelovali z naslednjim podizvajalcem: Naziv in sedež: …………………………………………………………………………………. ID št. za DDV: ………………………………………………………………………………….. Matična številka: ………………………………………………………………………………... IBAN: …………………………………………………………………………………. Zakoniti zastopnik: ……………………………………………………………………………… Dela, ki jih prevzema podizvajalec: .…………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Vrednost del, ki jih prevzema podizvajalec: ………………brez DDV z DDV Kraj izvedbe del: ……………………………………………………………………………….. Rok izvedbe del: ……………………………………………………………………………….. Podpisani zakoniti zastopnik podizvajalca potrjujem, da pri izvedbi predmetnega javnega naročila sodelujemo kot podizvajalci glavnega izvajalca. Izjavljamo: • da nam ali osebi, ki je članica upravnega, vodstvenega ali nadzornega organa ali ki ima pooblastila za njegovo zastopanje ali odločanje ali nadzor v njem, ni bila izrečena pravnomočna sodba, ki ima elemente kaznivih dejanj navedenih v prvem odstavku 75. člena ZJN-3; • da imamo izpolnjene obvezne dajatve in druge denarne nedavčne obveznosti v skladu z zakonom, ki ureja finančno upravo, ki jih pobira davčni organ v skladu s predpisi države, v kateri ima sedež, ali predpisi države naročnika, če vrednost teh neplačanih zapadlih obveznosti na dan oddaje ponudbe ali prijave ne znaša 50 eurov ali več; • da smo na dan oddaje ponudbe ali prijave imeli predložene vse obračune davčnih odtegljajev za dohodke iz delovnega razmerja za obdobje zadnjih petih let do dne oddaje ponudbe; • da nismo uvrščeni v evidenco gospodarskih subjektov z negativnimi referencami; • da nam v zadnjih treh letih pred potekom roka za oddajo ponudb s pravnomočno odločbo pristojnega organa Republike Slovenije ali druge države članice ali tretje države dvakrat ni bila izrečena globa zaradi prekrška v zvezi s plačilom za delo , delovnim časom, počitki, opravljanjem dela na podlagi pogodb civilnega prava kljub obstoju elementov delovnega razmerja ali v zvezi z zaposlovanjem na črno, za kateri mu je bila s pravnomočno odločitvijo ali več pravnomočnimi odločitvami izrečena globa za prekršek; • da nad nami ni začet postopek zaradi insolventnosti ali prisilnega prenehanja po zakonu, ki ureja postopek zaradi insolventnosti in prisilnega prenehanja, ali postopek likvidacije po zakonu, ki ureja gospodarske družbe, da naših sredstev ali poslovanja ne upravlja upravitelj ali sodišče, da naše poslovne dejavnosti začasno niso ustavljene, da v skladu s predpisi druge države nad nami ni začet postopek ali pa je nastal položaj z enakimi pravnimi posledicami; • da nismo uvrščeni v evidenco poslovnih subjektov katerim je prepovedano poslovanje z naročnikom na podlagi 35. člena Zakona o integriteti in preprečevanju korupcije (Uradni list RS, št. 69/2011 ZIntPKZintPK-UPB2); • da nismo poskusili neupravičeno vplivati na odločanje naročnika ali pridobiti zaupne informacije, zaradi katerih bi lahko imeli neupravičeno prednost v postopku javnega naročanja, • da nismo iz malomarnosti predložili zavajajoče informacije, ki bi lahko pomembno vplivale na odločitev o izključitvi, izboru ali oddaji javnega naročila. Podizvajalci, ki podajo pisno zahtevo za neposredna plačila in zgoraj obkrožijo DA, s podpisom te izjave soglašajo, da naročnik namesto glavnega izvajalca poravna podizvajalčeve terjatve do glavnega izvajalca na način, kot je to opredeljeno v vzorcu pogodbe. Naročniku dajemo pooblastilo, da iz uradnih evidenc za potrebe tega javnega razpisa pridobi potrebne podatke, ki dokazujejo izpolnjevanje teh pogojev. Kraj in datum: Žig: Podizvajalec: Podpis pooblaščene osebe podizvajalca: PRILOGA 5 (naziv) (naslov) Ponudnik Seznam priloženih potrjenih referenc (skladno z obrazcem obrazci v prilogah 5.1 in 5.2) s strani končnih naročnikovkupcev: Kraj in datum: Žig: Podpis pooblaščene osebe ponudnika: Opomba: Ponudnik k seznamu predloži Referenčna izpolnjena, žigosana in podpisana referenčna potrdila ponudnikovih naročnikov, za katere je izvedel referenčne storitvestoritve - obrazci v prilogah 5.1 in 5.2. (naziv potrjevalca reference) (naslov potrjevalca reference) Izjavljamo, da nam je družba: od 1. 1. 2015 do roka za izdelal projektno dokumentacijo PZI za RTP napetostnega nivoja 110 kV ali višje in sicer: Zap. št Pogodba št. Predmet pogodbe oz. naročila Številka in vrsta projektne dokumentacije Datum izdelave projektne dokumentacije Navedena dela je družba opravila strokovno in kvalitetno v zvezi skladu s predpisi stroke in v pogodbeno dogovorjenem roku. Potrjevalec reference se strinja, da ima naročnik ▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇, d.d. pravico, da preveri to referenco. Kontaktna oseba potrjevalca reference: To potrdilo je sestavni del in priloga ponudbe, s katero se podjetje javnih naročil (▇▇▇▇://▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇) dne pod št. ob. Kraj in datum: Žig: Podpis pooblaščene osebe naročnika: Opomba: - ponudniki lahko predložijo dokazilo o zahtevanih referencah tudi v drugačni obliki, vendar morajo biti na potrdilu navedeni vsi zgoraj zahtevani podatki - ponudnik lahko ta obrazec kopira in izpolnjenega predloži v številu zahtevanih izvodov oz. predloži izjave z navedeno vsebino (velja tako za ponudnike oz. za vse partnerje v skupnem nastopu, kot za podizvajalce) (naziv potrjevalca reference) (naslov potrjevalca reference) Izjavljamo, da je odgovorni vodja projekta: (ime in priimek, številka IZS, ZAPS) od 01.01.2015 do roka za oddajo ponudb opravil imenovano funkcijo pri izdelavi načrta električnih inštalacij in električne opreme (SN ali VN opreme) v projektu za izvedbo javnega za razdelilno transformatorsko postajo napetostnega nivoja 110 kV ali višje in sicer: Zap. št Pogodba št. Predmet pogodbe oz. naročila »Vzdrževanje klimatskih Številka in energetskih naprav vrsta projektne dokumentacije Datum izdelave projektne dokumentacije Navedena dela je vodja projekta opravil strokovno in kvalitetno v skladu s predpisi stroke in v pogodbeno dogovorjenem roku. Potrjevalec reference se strinja, da ima naročnik ▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇, d.d. pravico, da preveri to referenco. Kontaktna oseba potrjevalca reference: To potrdilo je sestavni del in priloga ponudbe s katero se podjetje javnih naročil (▇▇▇▇://▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇) dne pod št. ob. Kraj in datum: Žig: Podpis pooblaščene osebe naročnika: Opomba: - ponudniki lahko predložijo dokazilo o zahtevanih referencah tudi v drugačni obliki, vendar morajo biti na objektih Elektro Primorske«potrdilu navedeni vsi zgoraj zahtevani podatki - ponudnik lahko ta obrazec kopira in izpolnjen predloži v številu zahtevanih izvodov oz. predloži izjave z navedeno vsebino (Ponudnik
Appears in 1 contract
Sources: Public Procurement Documentation