In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.
In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.
Melding concentratie
Formulier betreffende de aanmelding in de zin van artikel 49a Wet Marktordening gezondheidszorg van de concentratie
van
Excellent Clinics B.V.
en
Instituut voor Hyperbare Geneeskunde Groep
d.d. 19 maart 2018
Hierbij verklaren de onderstaande gemachtigden van de bovengenoemde organisaties dat dit document volledig en naar waarheid is ingevuld
De heer mr. D.W.L.A. Schrijvershof Advocaat Maverick Advocaten N.V. Amsterdam, 19 maart 2018 Handtekening | Mevr. mr. J.C. Plettenburg Advocaat Maverick Advocaten N.V. Amsterdam, 19 maart 2018 Handtekening |
Inhoudsopgave
1 Bij de concentratie betrokken organisaties 5
1.3 Gegevens betreffende de concentratie 8
4 Overige informatie en bijlagen 18
VERTROUWELIJKHEID
Dit aanmeldingsformulier bevat vertrouwelijke bedrijfsgeheimen. Deze aanmelding en de daarin vervatte bedrijfsgeheimen worden slechts aan de Nederlandse Zorgautoriteit ten behoeve van een onderzoek van de onderhavige transactie onder artikel 49c van de Wet Marktordening gezondheidszorg ter beschikking gesteld. De bedrijfsgeheimen mogen niet openbaar worden gemaakt zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de betrokken ondernemingen.
Inleiding
1. Deze melding heeft betrekking op de voorgenomen concentratie tussen Excellent Clinics B.V. (“Excellent Clinics”), Honing Investments B.V., HG Invest B.V, HG Invest II B.V., HG Invest III
B.V. en Instituut voor Hyperbare Geneeskunde B.V. (“IvHG”, hierna gezamenlijk “IvHG Groep”). Als gevolg van de beoogde concentratie zal Excellent Clinics uitsluitende zeggenschap over IvHG Groep verwerven (hierna: de “Concentratie”). De Concentratie kwalificeert als een concentratie in de zin van de Mededingingswet (“Mw”). Excellent Clinics en IvHG Groep worden hierna gezamenlijk aangeduid als “Partijen”.
2. IvHG is een medisch specialistische zorginstelling gespecialiseerd in hyperbare zuurstoftherapie. IvHG heeft vestigingen in Arnhem, Hoogeveen, Maarssen, Rotterdam en Waalwijk. IvHG richt zich op de patiënten met weefselschade door bestraling, complexe wonden en chronische botontsteking. IvHG is een zorgaanbieder in de zin van de Wet marktordening gezondheidszorg (“Wmg”).
3. Excellent Clinics is een zelfstandige holdingmaatschappij. Excellent Clinics is middels haar 100% dochteronderneming Da Vinci Kliniek B.V. (“Da Vinci”) en de daaraan gelieerde Stichting Da Vinci en Pergamum B.V. (hierna gezamenlijk “Deelnemingen”) actief als aanbieder van hyperbare zuurstoftherapie en educatie op het gebied van wondgenezing in Amersfoort en Geldrop.
4. Excellent Clinics doet – enkel via haar aandeelhouders – met meer dan vijftig personen zorg verlenen. Omdat de Nederlandse Zorgautoriteit (“NZa”) bij de uitleg van artikel 49a Wmg uitgaat van de vraag of één of meerdere ondernemingen waarover de aandeelhouders van de koper tevens zeggenschap hebben als zorgaanbieder met 50 personen doet verlenen, wordt de Concentratie, conform artikel 49a Wmg, gemeld bij de NZa. De Concentratie kwalificeert niet als een concentratie die tevens bij de Autoriteit Consument & Markt gemeld dient te worden.
5. Partijen bieden geen cruciale zorg zoals bedoeld in artikel 49a Wmg aan. Met andere woorden, zij leveren geen ambulancezorg, spoedeisende hulp, acute verloskunde en crisisopvang geestelijke gezondheidszorg. Ook op het gebied van Wlz-zorg, bezien in de sociale context zoals bedoeld in het meldingsformulier van de NZa, zijn Partijen niet actief. Kortom, de Concentratie zal op ieder van deze terreinen geen gevolgen kunnen hebben.
6. Partijen zijn voornemens de zorg na de totstandkoming van de Concentratie ongewijzigd voort te zetten. Er is geen besluit genomen om de activiteiten van IvHG Groep na de Concentratie te integreren in de activiteiten van Excellent Clinics en/of de Deelnemingen. Er is ook geen reden om aan te nemen dat de cliënten of de werknemers van Partijen negatief staan tegenover de Concentratie. De relevante stakeholders zijn waar mogelijk door Partijen geraadpleegd. Partijen hebben geen redenen om aan te nemen dat zij negatief ten opzichte van de Concentratie te staan.
7. Partijen wensen de Concentratie op de kortst mogelijke termijn te voltrekken en verzoeken de NZa dan ook om spoedig te besluiten om, zonder voorwaarden, voorschriften of beperkingen, haar goedkeuring voor de Concentratie te verlenen.
1 Bij de concentratie betrokken organisaties
1.1 Organisatie 1
(statutaire) naam organisatie: | Excellent Clinics B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: | 67392431 |
Zorgaanbieder: | Ja |
Indien zorgaanbieder: | Excellent Clinics B.V. verleent – enkel via haar aandeelhouders – met meer dan vijftig personen zorg.1 Via Da Vinci verleent Excellent Clinics B.V. met […] personen zorg. |
Contactpersoon | |
De heer/mevrouw | ▇▇▇▇▇▇▇ |
Initialen | J.C. |
Naam | Plettenburg |
E-mailadres | |
Postadres | ▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇, ▇▇▇▇ ▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ |
Telefoonnummer | ▇▇▇-▇▇▇ ▇▇ ▇▇ |
Voorzitter ondernemingsraad | |
De heer/mevrouw | N.v.t. |
Initialen | N.v.t. |
Naam | N.v.t. |
E-mailadres | N.v.t. |
Postadres | N.v.t. |
Telefoonnummer | N.v.t. |
Voorzitter cliëntenraad Da Vinci | |
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | […] |
Telefoonnummer | […] |
1 De aandeelhouders van Excellent Clinics, ▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇ B.V (“▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇”) en Gimv N.V. (“Gimv”), hebben zeggenschap over onder meer Eurocept Homecare Holding B.V. Eurocept Homecare Holding B.V. doet met 50 personen zorg verlenen in de zin van artikel 49a Wmg. De NZa heeft in het verleden kenbaar gemaakt zich op het standpunt te stellen dat bij de beoordeling van de vraag of een concentratie in de zin van de Mw gemeld dient te worden bij de NZa tevens rekening dient te worden gehouden met de vraag of één of meerdere ondernemingen waarover de aandeelhouders van de koper tevens zeggenschap hebben als zorgaanbieder met 50 personen doet verlenen. Uitsluitend om die reden wordt de Concentratie bij de NZa gemeld.
Activiteiten
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en geef aan in welke zorgsector de organisatie actief is.
Deelnemingen
8. Excellent Clinics is een zelfstandige holdingmaatschappij. Excellent Clinics is via haar 100%- dochteronderneming ▇▇ ▇▇▇▇▇ actief als expertisecentrum voor wondgenezing, weefselregeneratie en hyperbare zuurstoftherapie. De behandelingen van ▇▇ ▇▇▇▇▇ zijn gericht op regeneratieve geneeskunde. Da ▇▇▇▇▇ richt zich op de patiënten met klachten op het gebied van chronische en complexe wondproblematiek, diverse vormen van weefselschade na radiotherapie, ernstige infecties en acute indicaties. Da Vinci biedt verzekerde zorg aan. Stichting Da Vinci houdt de WTZi- toelating ten behoeve van ▇▇ ▇▇▇▇▇. Da Vinci biedt via Pergamum B.V. educatie aan op het gebied van wondgenezing binnen Da Vinci alsook aan derden. Zie voor meer informatie ▇▇▇.▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇.
▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇ en Gimv
9. Excellent Clinics is een dochteronderneming van ▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇ en Gimv. ▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇ is de persoonlijke (investerings)holding van […].
10. Gimv is een beursgenoteerde Europese investeringsmaatschappij (aan de Euronext Brussel). Gimv investeert in verschillende soorten ondernemingen in geselecteerde investeringsplatformen in met name Frankrijk, Duitsland, Nederland en België. Zie voor meer informatie ▇▇▇.▇▇▇▇.▇▇▇.
11. In Nederland is Gimv op het gebied van Health & Care onder andere actief via Eurocept Homecare Holding B.V. Eurocept Homecare Holding B.V. is een medische thuiszorgorganisatie die hoog complexe ziekenhuiszorg thuis bij de cliënt aanbiedt (waaronder infuus, medicijnverneveling en thuisdialyse). Voor meer informatie wordt kortheidshalve verwezen naar www.eurocept- ▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇.
Regio’s en locaties
Geef aan in welke regio(’s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
12. Excellent Clinics is via Da Vinci actief in Amersfoort en Geldrop. Gimv investeert in verschillende soorten ondernemingen in geselecteerde investeringsplatformen in met name Frankrijk, Duitsland, Nederland en België.
13. Eurocept Homecare Holding B.V. is actief in de Benelux.
1.2 Organisatie 2
(statutaire) naam organisatie: | Honing Investments B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: | 24482561 |
Zorgaanbieder: | Nee |
Indien zorgaanbieder: | - |
(statutaire) naam organisatie: | HG Invest B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: | 04050978 |
Zorgaanbieder: | Nee |
Indien zorgaanbieder: | - |
(statutaire) naam organisatie: | HG Invest II B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: | 20112511 |
Zorgaanbieder: | Nee |
Indien zorgaanbieder: | - |
(statutaire) naam organisatie: | HG Invest III B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: | 53144104 |
Zorgaanbieder: | Nee |
Indien zorgaanbieder: | - |
(statutaire) naam organisatie: | Instituut voor Hyperbare Geneeskunde B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: | 04057969 |
Zorgaanbieder: | Ja |
Indien zorgaanbieder: | Instituut voor Hyperbare Geneeskunde B.V. verleent met […] medewerkers zorg. |
Contactpersoon | |
De heer/mevrouw | ▇▇▇▇▇▇▇ |
Initialen | J.C. |
Naam | Plettenburg |
E-mailadres | |
Postadres | ▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇, ▇▇▇▇ ▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ |
Telefoonnummer | ▇▇▇-▇▇▇ ▇▇ ▇▇ |
Voorzitter ondernemingsraad | |
De heer/mevrouw | N.v.t. |
Initialen | N.v.t. |
Naam | N.v.t. |
E-mailadres | N.v.t. |
Postadres | N.v.t. |
Telefoonnummer | N.v.t. |
Voorzitter cliëntenraad | |
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | […] |
Telefoonnummer | […] |
Activiteiten
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en geef aan in welke zorgsector de organisatie actief is.
14. De ondernemingen die onderdeel uitmaken van IvHG Groep zijn:
• Honing Investments B.V.
• HG Invest B.V.
• HG Invest II B.V.
• HG Invest III B.V.
• IvHG
15. Honing Investments B.V. is een holdingmaatschappij. HG Invest B.V., HG Invest II B.V. en HG Invest III B.V. bezitten bedrijfsactiva die worden verhuurd aan IvHG.
16. IvHG is een medisch specialistische zorginstelling gespecialiseerd in hyperbare zuurstoftherapie. IvHG richt zich op de patiënten met weefselschade door bestraling, complexe wonden en chronische botontsteking. IvHG heeft een WTZi-toelating. De therapie van IvHG wordt toegepast bij onder andere:
• Behandeling van late radiatieschade;
• Behandeling van diabetische voet; en
• Behandeling van chronische botontsteking.
17. Zie voor meer informatie ▇▇▇.▇▇▇▇.▇▇.
Regio’s en locaties
Geef aan in welke regio(’s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
18. IvHG heeft vestigingen in Arnhem, Hoogeveen, Maarssen, Rotterdam en Waalwijk.
1.3 Gegevens betreffende de concentratie
Beschrijf het karakter van de operatie en vermeld de overeenkomsten en andere documenten waar de concentratie op berust (voeg deze overeenkomsten en andere documenten bij).
a. De voorgenomen concentratie betreft een concentratie in de zin van:
□ artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie).
✓ artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap).
□ artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (gemeenschappelijke onderneming).
b. Beschrijf het karakter in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet
c. Op welke documenten berust de concentratie.
✓ Intentieovereenkomst (bijvoegen).
□ Koopovereenkomst (bijvoegen).
□ Statuten (wijziging) (bijvoegen).
□ Anders, namelijk: … (bijvoegen).
19. De onderhavige melding heeft betrekking op een voorgenomen concentratie als bedoeld in artikel 27, lid 1, sub b, Mw. Excellent Clinics zal uitsluitende zeggenschap verkrijgen over IvHG Groep. Hiermee is sprake van een concentratie in de zin van artikel 27 Mw. Voor een nadere toelichting wordt verwezen naar de vertrouwelijke getekende Letter of Intent (“LOI”, BIJLAGE 1), de vertrouwelijke getekende koopovereenkomst (BIJLAGE 2) en addendum bij de koopovereenkomst (BIJLAGE 3).
20. Excellent Clinics zal alle aandelen verkrijgen in IvHG Groep. Daarmee verkrijgt Excellent Clinics uitsluitende zeggenschap over IvHG Groep. De Concentratie wordt geëffectueerd voor 1 mei 2018, dan wel binnen vijf werkdagen na het verkrijgen van goedkeuring door de NZa.
21. Op […] heeft de Advisory Committee van Excellent Clinics haar goedkeuring gegeven voor het tekenen van de LOI ten behoeve van de Concentratie. De raad van commissarissen van IvHG Groep heeft op […] zijn goedkeuring verleend voor de Concentratie (BIJLAGE 4).
22. In de koopovereenkomst en in het addendum is als opschortende voorwaarde opgenomen dat goedkeuring van de NZa moet zijn gegeven voor de Concentratie. Partijen zijn in afwachting van de onvoorwaardelijke goedkeuring van de NZa voor deze Concentratie. […]
23. Excellent Clinics fungeert na de Concentratie als holdingmaatschappij voor IvHG Groep. Er is door Partijen geen besluit genomen om na de Concentratie de activiteiten van Excellent Clinics en IvHG Groep te integreren. Er zal als gevolg van de Concentratie dan ook geen sprake zijn van een integratie van de activiteiten van IvHG Groep in de activiteiten van de Deelnemingen.
2 Effectrapportage
2.1. Vermeld de doelstellingen van de voorgenomen concentratie. Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de concentratie?
24. De Concentratie maakt het voor IvHG Groep mogelijk om verder te groeien. IvHG Groep streeft hierbij naar […]
• […]
• […]
25. IvHG Groep verwacht door de Concentratie in staat te zijn effectiever en slagvaardiger haar bedrijfsvoering uit te oefenen, haar dienstverlening te verbeteren, zonder dat er sprake is van gevolgen in de zin van vraag 2.4 of een integratie-/veranderproces in de zin van vraag 2.5 (zie ook hieronder). Deze uitkomst is inherent aan de aard van de Concentratie waarbij er alleen sprake is van een wijziging van de zeggenschap ten aanzien van IvHG Groep, zonder dat er in het kader van deze Concentratie besloten is tot een integratie van activiteiten van IvHG Groep en de Deelnemingen.
26. […]. Partijen verwachten dat de zorgverlening van IvHG Groep hierdoor effectiever en slagvaardiger kan plaatsvinden.
27. […].
28. Partijen menen dat de Concentratie enkel voordelen voor de cliënten en de betrokken werknemers van IvHG Groep heeft. In dat kader wordt opgemerkt dat de Concentratie de kwaliteit van de zorg aan de cliënten zal kunnen gaan verbeteren. […] Partijen verwachten daarmee dat zij de kwaliteit van de geleverde patiëntzorg waar mogelijk verder kunnen verbeteren en hierover inzicht te kunnen geven aan de verschillende stakeholders.
29. […]
2.2 Vermeld de redenen om te kiezen voor een concentratie. Welke alternatieven zijn in beschouwing genomen? Waarom heeft de concentratie de voorkeur gekregen?
30. IvHG Groep heeft gekozen om met Excellent Clinics in zee te gaan, omdat Excellent Clinics een onderneming is die […]
2.3 Beschrijf de structuur van de organisatie, voor én na de concentratie. Voeg organogrammen toe van de oude en de nieuwe structuur. Het gaat zowel om de structuur van eigendom, de bestuurlijke structuur en de bijbehorende verantwoordelijkheidsverdeling, alsook de organisatiestructuur.
31. Hieronder is een schematische weergaven van de vertrouwelijke eigendomsstructuur van Excellent Clinics weergegeven.
[…]
32. Hieronder is een schematische weergaven van de vertrouwelijke organisatiestructuur van Excellent Clinics voor de Concentratie weergegeven.
[…]
33. Hieronder is een schematische weergaven van de vertrouwelijke organisatiestructuur van IvHG Groep voor de Concentratie weergegeven.
[…]
34. Hieronder is de vertrouwelijke structuur na de voorgenomen Concentratie weergegeven.
[…]
2.4 Beschrijf onder a t/m i de gevolgen van de concentratie voor de cliënt en het integratie-
/veranderproces met betrekking tot de zorgverlening.
a. Geef aan wat er verandert in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.
b. Geef aan of zorgprocessen worden (her)ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
d. Geef aan welke verplaatsingen van zorgaanbod zijn voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
e. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op de locaties worden voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
f. Beschrijf de veranderingen in de organisatie van zorgverlening.
g. Geef aan of andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt.
h. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
i. Beschrijf de belangrijkste risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt (kwaliteit en bereikbaarheid van zorg).
35. De Concentratie brengt geen veranderingen met zich voor de zorgverlening van Partijen. In onderstaande tabellen wordt antwoord gegeven op vraag 2.4.
Gevolgen van de Concentratie voor de zorgverlening aan de cliënt | Excellent Clinics | IvHG Groep |
Verandering in het aanbod van zorg | Geen | […] |
Herinrichting zorgprocessen | ▇▇▇▇ | ▇▇▇▇ |
Verplaatsen van zorgaanbod tussen locaties | Geen | Geen |
Verandering van het aantal locaties waar zorg wordt verleend | ▇▇▇▇ | ▇▇▇▇ |
De aanpassing van de schaalgrootte van de zorgverlening op de locaties | Geen | Geen |
36. […]
37. Zoals ook volgt uit de gegevens opgenomen in boven- en onderstaande tabel, zijn er geen risico’s als gevolg van de Concentratie te verwachten voor de bereikbaarheid van de zorg alsook voor ieder van de andere boven- en onderstaande punten in de tabellen.
38. Dit houdt verband met het feit dat Partijen hun activiteiten na de Concentratie ongewijzigd voort zullen zetten. Er is in het kader van de Concentratie geen sprake van een verplaatsing van het zorgaanbod van IvHG Groep naar een andere locatie, of een inkrimping/uitbreiding van het aantal
locaties waar zorg door IvHG Groep wordt verleend. Hetzelfde geldt voor Excellent Clinics en de Deelnemingen.
39. De Concentratie biedt IvHG Groep de mogelijkheid om […]
Gevolgen van de Concentratie voor de bereikbaarheid | Excellent Clinics | IvHG |
Het aantal locaties dat cliënten kunnen bezoeken | ▇▇▇▇ | ▇▇▇▇ |
De reisafstand die cliënten moeten afleggen | ▇▇▇▇ | ▇▇▇▇ |
40. Er zijn ook geen risico’s dat als gevolg van de Concentratie de kwaliteit van de zorg achteruit zal gaan. Partijen zullen immers als toegelicht hun activiteiten als gevolg van de Concentratie niet wijzigen. Wel geldt dat door de Concentratie, IvHG Groep ondersteuning vindt voor haar streven […] Daarom verwachten Partijen dat door de Concentratie de kwaliteit van de zorg en de cliënttevredenheid alleen maar zal kunnen toenemen.
2.5 Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf, financiën).
a. Beschrijf de belangrijke veranderingen die gaan plaatsvinden na de concentratie.
b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-
/veranderproces.
c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.
d. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a te realiseren en/of tot de keuzes te komen zoals beschreven onder b.
e. Beschrijf de belangrijkste risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen.
41. Er is door Partijen geen besluit genomen om na de Concentratie de activiteiten van IvHG Groep te integreren met de activiteiten van de Excellent Clinics en/of de Deelnemingen. Van een integratie- en/of implementatieplan is dan ook geen sprake.
Partij | Activiteiten na Concentratie | Periode van integratie | Implementatieplan |
Excellent Clinics | Onveranderd. | n.v.t. | Ongewijzigde voortzetting van huidige status en werkwijze van Excellent Clinics en de Deelnemingen. |
IvHG Groep | Onveranderd. | n.v.t. | Ongewijzigde voortzetting van huidige status en werkwijze van IvHG Groep. |
2.6 Beschrijf de verwachte financiële gevolgen van de voorgenomen concentratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie. Denk hierbij aan de vraag welke financiële gevolgen de
concentratie heeft. Hoe wordt de concentratie gefinancierd? Welke synergievoordelen ontstaan door de concentratie?
2.7 Waar blijken de verwachte financiële gevolgen uit, zoals beschreven bij randnummer 2.6? De prognoses dienen ten minste de vijf jaren vanaf de concentratie te betreffen.
□ Prognose van de balans (bijvoegen).
□ Prognose van de winst en verliesrekeningen (bijvoegen).
✓ Analyse synergievoordelen (bijvoegen).
□ Integratiekosten (bijvoegen).
□ Businessplan (bijvoegen).
□ Begroting van de organisatie na concentratie (bijvoegen).
□ Prognose van de financiële ratio’s (bijvoegen).
✓ ▇▇▇▇▇▇, namelijk: prognose van de omzet (bijvoegen).
42. De vragen 2.6 en 2.7 zullen hierna gezamenlijk worden behandeld.
43. De rationale voor de Concentratie is er voor Partijen met name in gelegen dat IvHG Groep, gelet op de betrokkenheid van een ervaren en daadkrachtige partij als Excellent Clinics, in staat wordt gesteld om haar eigen doelstellingen om kwalitatief hoogwaardige en gespecialiseerde zorg te leveren op nationale schaal te realiseren. De Concentratie zal als gevolg daarvan kunnen resulteren in meerwaarde voor zowel patiënt als medisch specialisten […]
44. Gezien de aard van de Concentratie waarbij geen sprake is van een integratie van de activiteiten van IvHG Groep in de activiteiten van de Deelnemingen geldt het volgende. Er zijn, gelet op het voorgaande, geen (noemenswaardige) frictiekosten en/of synergievoordelen te verwachten. Partijen beschikken dan ook niet over een overzicht van de (frictie)kosten, baten en synergievoordelen van de Concentratie voor de komende vijf jaren. Zij zijn dan ook niet in staat deze informatie op te nemen in de melding.
45. Partijen wijzen erop dat zij […] hebben besloten om met elkaar tot de Concentratie te komen. IvHG Groep en de Deelnemingen zullen in dat kader blijven streven naar het aanbieden van hoogwaardige en gespecialiseerde zorg op nationale schaal. Dit zal kunnen resulteren in meerwaarde voor patiënt en medisch specialist en […] Voor Partijen geeft het voorgaande voldoende vertrouwen dat de Concentratie ook vanuit bedrijfseconomisch oogpunt verantwoord is.
46. […]
47. Hieronder is een vertrouwelijke vijfjarenprognose van Excellent Clinics opgenomen die uitgaat van een situatie na het voltrekken van de Concentratie (en waar de overgenomen activiteiten van IvHG Groep in zijn verwerkt). Bij het opstellen van de onderstaande prognose is uitgegaan van de assumptie dat de relevante zorginkopers ook in de komende jaren bereid zijn met Partijen te contracteren. Onderstaande prognose houdt geen rekening met exogene factoren, zoals het niet langer inkopen van zorg door één of meerdere zorginkopers en/of gevolgen van wijziging in overheidsbeleid.
48. […]
[…]
49. Voorgaande prognose onderschrijft dat IvHG Groep de komende jaren als gevolg van de Concentratie in staat wordt gesteld om haar doelstellingen om kwalitatief hoogwaardige en gespecialiseerde zorg te leveren op nationale schaal zal kunnen gaan realiseren.
2.8 Beschrijf de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen.
a. Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlagen toe aan dit formulier.
50. Binnen IvHG Groep heeft IvHG een cliëntenraad (“CR”). Gelet op de omstandigheid dat de Concentratie geen materiële veranderingen met zich zal brengen voor de zorg zoals Partijen die nu aanbieden, verwachten Partijen dat de cliënten van IvHG niet negatief tegenover de Concentratie zullen staan. Dit niet in de laatste plaats omdat ▇▇▇▇ haar activiteiten als gevolg van de Concentratie zal voortzetten zonder dat de activiteiten worden geïntegreerd in de Deelnemingen.
51. Ook zullen er als gevolg van de Concentratie geen organisatorische veranderingen plaatsvinden en blijft de personele bezetting binnen IvHG Groep intact. De Concentratie heeft ook geen gevolgen voor andere aspecten die van belang zouden kunnen zijn voor de cliënten. Zo wijzigt de naam van de vestigingen van IvHG bijvoorbeeld na de totstandkoming van de Concentratie niet. Dit terwijl ▇▇▇▇ Groep als toegelicht in deze melding door de Concentratie wel steun krijgt bij haar streven om op nationale schaal kwalitatief hoogwaardige en gespecialiseerde zorg te leveren. Partijen verwachten dan ook dat door de Concentratie de kwaliteit van de zorg en de cliënttevredenheid alleen maar kan toenemen.
52. De CR van IvHG is op […] om advies gevraagd over de Concentratie (BIJLAGE 5). Op deze dag is ook de voorzitter van de CR persoonlijk geïnformeerd over de Concentratie. Op […] heeft de CR van IvHG positief advies uitgebracht over de Concentratie (BIJLAGE 6). Er is geen enkele reden om aan te nemen dat de CR van IvHG negatief staat ten opzichte van de Concentratie.
53. De CR van ▇▇ ▇▇▇▇▇ is op […] om advies gevraagd over de Concentratie (BIJLAGE 7). De voorzitter van de CR is hierbij ook telefonisch geïnformeerd. De CR heeft positief advies uitgebracht over de Concentratie (BIJLAGE 8 en 14). In BIJLAGE 14 is ook de reactie van de directeur van de ▇▇ ▇▇▇▇▇ op de reactie van de CR opgenomen. Er is geen enkele reden om aan te nemen dat de CR van Da Vinci negatief staat ten opzichte van de Concentratie.
54. Partijen hebben begrepen dat de CR van IvHG en ▇▇ ▇▇▇▇▇ van mening zijn dat zij tijdig, begrijpelijk en aantoonbaar voldoende zijn geïnformeerd over de gevolgen van de Concentratie voor de zorg, de inhoud van de concentratieplannen, de mogelijkheden om bezwaar te maken, de mogelijkheden om alternatieven voor te stellen en aanbevelingen kenbaar te maken.
b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlage toe aan dit formulier.
55. IvHG Groep noch IvHG heeft gezien het beperkt aantal werknemers een ondernemingsraad (“OR”). IvHG heeft in 2016 een formele personeelsvertegenwoordiging (“PVT”) opgericht die de rol van een OR heeft binnen IvHG. De PVT is op […] geïnformeerd over de Concentratie (BIJLAGE 9). Op deze dag is ook de voorzitter van de PVT persoonlijk geïnformeerd over de Concentratie. […] (BIJLAGE 15). Er is geen enkele reden om aan te nemen dat de PVT van IvHG Groep negatief staat ten opzichte van de voorgenomen Concentratie.
56. Excellent Clinics noch Da Vinci heeft gezien het beperkt aantal medewerkers een OR. De medewerkers van ▇▇ ▇▇▇▇▇ zijn op […] geïnformeerd over de Concentratie (BIJLAGE 10). Er is geen enkele reden om aan te nemen dat de werknemers van ▇▇ ▇▇▇▇▇ negatief staan ten opzichte van de voorgenomen Concentratie.
57. Partijen hebben van de werknemers van IvHG en Da ▇▇▇▇▇ begrepen dat zij van mening zijn dat zij tijdig, begrijpelijk en aantoonbaar voldoende zijn geïnformeerd over de gevolgen van de Concentratie voor de zorg, de inhoud van de concentratieplannen, de mogelijkheden om bezwaar te maken, de mogelijkheden om alternatieven voor te stellen en aanbevelingen kenbaar te maken.
c. Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie zijn betrokken, vermeld hierbij ook de contactgegevens.
58. Partijen hebben de relevante zorgverzekeraars en ING Bank bij de Concentratie betrokken. Hun contactgegevens zijn hieronder opgenomen.
CZ | |
Contactpersoon: | […] |
Telefoon: | […] |
E-mailadres: | […] |
Zilveren Kruis | |
Contactpersoon: | […] |
Telefoon: | […] |
E-mailadres: | […] |
DSW | |
Contactpersoon: | […] |
Telefoon: | […] |
E-mailadres: |
Menzis | |
Contactpersoon: | […] |
Telefoon: | […] |
E-mailadres: | […] |
CARESQ | |
Contactpersoon: | […] |
Telefoon: | […] |
E-mailadres: |
VGZ | |
Contactpersoon: | […] |
Telefoon: | […] |
E-mailadres: | […] |
Zorg & Zekerheid, Eno, VRZ en ONVZ | |
Contactpersoon: | […] |
Telefoon: | […] |
E-mailadres: | niet beschikbaar |
[…] | |
Contactpersoon: | […] |
Telefoon: | […] |
d. Beschrijf de wijze waarop de bij c genoemde stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de correspondentie, gespreksverslagen, et cetera, toe aan dit formulier.
Zorgverzekeraars
59. Alle zorgverzekeraars waarmee ▇▇▇▇ op dit moment een contract heeft, zijn tijdig geïnformeerd ten aanzien van de Concentratie. Hierbij geldt voor:
• CARESQ op […] per e-mail (BIJLAGE 11) is geïnformeerd over de Concentratie.
• CZ op […] telefonisch en per e-mail (BIJLAGE 11) is geïnformeerd over de Concentratie.
• DSW op […] telefonisch en per e-mail (BIJLAGE 11) is geïnformeerd over de Concentratie.
• Menzis op […] telefonisch en per e-mail (BIJLAGE 11) is geïnformeerd over de Concentratie.
• VGZ op […] telefonisch en per e-mail (BIJLAGE 11) is geïnformeerd over de Concentratie.
• Zilveren Kruis op […] telefonisch en per e-mail (BIJLAGE 11) is geïnformeerd over de Concentratie.
• Zorg & Zekerheid op […] per e-mail (BIJLAGE 11) is geïnformeerd over de Concentratie.
60. Voor de reactie van de zorgverzekeraars verwijzen Partijen ook naar BIJLAGE 11. […] […] Partijen vragen de NZa voor begrip voor het feit dat er nog niet in alle gevallen sprake is van een schriftelijke reactie van geen bezwaar van de zijde van de zorgverzekeraars. Dat wijst volgens Partijen niet op het feit dat de betrokken zorgverzekeraar negatief zou staan ten opzichte van de Concentratie, maar is, zo menen Partijen enkel het gevolg van het feit dat de betrokken zorgverzekeraar in het ‘zorgcontracteerseizoen’ prioriteit wenst te geven aan de zorgcontractering.
Banken
61. […]
62. Partijen hebben geen enkele reden om aan te nemen dat de zorgverzekeraars en/of […] negatief staan ten opzichte van de Concentratie.
3 Cruciale zorg
3.1 Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden.
□ Ambulancezorg
□ Spoedeisende hulp
□ Acute verloskunde
□ Crisisopvang geestelijke gezondheidszorg
□ Wlz-zorg
✓ Geen cruciale zorg
3.2 Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulancezorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
3.3 Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
3.4 Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbieden, de verandering bij acute verloskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
3.5 Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties.
3.6 Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, welke gevolgen de concentratie heeft voor de sociale context van de Wlz-zorg.
63. Vraag 3.1 tot en met 3.6 wordt hierna gezamenlijk beantwoord.
64. Zoals in de inleiding van de melding is aangegeven, wordt deze zorg zoals vermeld in vraag 3.1 door Excellent Clinics en Deelnemingen niet aangeboden. Dit is onderstaande tabel nogmaals weergegeven.
Gevolgen voor de continuïteit van cruciale zorg | Excellent Clinics | IvHG Groep |
Ambulancezorg | n.v.t. | n.v.t. |
Spoedeisende hulp | n.v.t. | n.v.t. |
Acute verloskunde | n.v.t. | n.v.t. |
Crisisopvang ggz | n.v.t. | n.v.t. |
Wlz, bezien in de sociale context | n.v.t. | n.v.t. |
4 Overige informatie en bijlagen
4.1 Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de NZa relevant voor de beoordeling?
65. N.v.t.
4.2 Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier zijn toegevoegd.
OVERZICHT BIJLAGEN | ||
1 | LOI | |
2 | Koopovereenkomst | |
3 | Addendum bij koopovereenkomst | |
4 | Advies raad van commissarissen IvHG | |
5 | Adviesaanvraag CR IvHG | |
6 | Advies CR IvHG | |
7 | Adviesaanvraag CR Da Vinci | |
8 | Advies CR Da Vinci | |
9 | Adviesaanvraag PVT IvHG | |
10 | Brief werknemers Da Vinci | |
11 | Correspondentie zorgverzekeraars | |
12 | Volmacht Excellent Clinics B.V. | |
13 | Volmacht IvHG Groep | |
14 | Advies CR Da Vinci incl. reactie | |
15 | Advies PVT IvHG | |
4.3 Geef aan welke van de onder 4.2 genoemde bijlagen verstrekt zijn aan de ondernemingsraden, cliëntenraden en/of overige stakeholders van de betrokken organisaties voordat zij hun oordelen en aanbevelingen hebben kunnen geven.
66. Het antwoord op deze vraag is aangegeven in de tabel onder 4.2.
* * *
