BELANGRIJKE INFORMATIE 3
INDEX-SPORT
BELANGRIJKE INFORMATIE 3
1. Introductie 3
2. Duikrisicoverzekering 3
3. Basis voor dekking 3
4. Recht op opzegging 3
5. Hoe een claim in te dienen 4
6. Hoe een klacht in te dienen 5
7. Arbitrage 5
ALGEMENE INFORMATIE 6
1. DAN Europe Foundation 6
2. Verzekeraar informatie 6
3. Wederzijdse overeenkomst gezondheidszorg 6
ALGEMENE DEFINITIES 7
ALGEMENE UITSLUITINGEN 10
ALGEMENE VOORWAARDEN 12
1. Voorzorgsmaatregelen 12
2. Verzekeraars rechten in geval van een claim betreffende alle secties 12
3. Claims 12
4. Fraude 12
5. Contracten (rechten van derden) clausule 12
6. Jurisdictie 12
7. Reeds-bestaande medische condities 12
8. Onverzekerde kosten 12
9. Andere verzekering of uitkering 13
10. Gegevensbescherming 13
11. Sancties 13
DEKKINGSECTIES 14
SECTIE 1: DUIKRISICO’S 14
1. Nood medische uitgaven & repatriëring 14
2. Overlijden of invaliditeit 14
3. Uitsluitingen uitsluitend van toepassing op sectie 1 16
4. Voorwaarden uitsluitend van toepassing op sectie 1 16
SECTIE 2: WETTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID 17
1. Dekking 17
2. Memorandum uitsluitend van toepassing op sectie 2 17
3. Uitsluitingen uitsluitend van toepassing op sectie 2 17
4. Voorwaarden uitsluitend van toepassing op sectie 2 18
BELANGRIJKE INFORMATIE
1 INTRODUCTIE
Voor het doel van deze polis is de Polishouder de Duikclub/Duikcentrum en zijn de begunstigden van de polisuitkeringen de Verzekerden onder de polis. Deze overeenkomst geeft U, als de Duikclub/Duikcentrum, geen directe rechten onder de verzekeringspolis maar stelt de Verzekerde in staat de uitkeringen die hieronder beschreven zijn te ontvangen. Het zich strikt houden aan de bepalingen en voorwaarden van deze overeenkomt is vereist om de Verzekerde in aanmerking te laten komen voor de uitkeringen.
2
DUIKRISICOVERZEKERING
Deze duik- en aanverwante risicoverzekering wordt afgesloten door IDA Insurance Limited (de Verzekeraar). Deze polis, het Polisblad en enigerlei Endossement zijn gebaseerd op de informatie die de Polishouder en/of Verzekerde aangeleverd heeft en vormen de verzekeringsovereenkomst tussen U en Ons. Iedere Verzekerde moet deze polis, het Polisblad en enigerlei Endossement nauwkeurig doorlezen, ze op een veilige plaats bewaren en eraan refereren indien een verzekeringsdienst nodig is of een claim ingediend wordt.
3
BASIS VOOR DEKKING
De Verzekeraar zal (tenzij anders omschreven) IEDER Verzekerd persoon, genoemd in het Polisblad voorzien van een verzekering op de wijze aangeduid in iedere sectie van deze polis, overeenkomstig de daarin genoemde termen, bepalingen, voorwaarden, beperkingen en uitsluitingen en de Algemene Uitsluitingen en Algemene Voorwaarden van deze polis.
DIT IS GEEN persoonlijke, medische verzekeringspolis en geeft uitsluitend dekking gedurende een Duikactiviteit of in het geval van een Ongeval. Wij keren uitsluitend uit voor een privé behandeling als er geen geschikte onderlinge gezondheidsovereenkomst bestaat, er geen gratis volksgezondheidsdienst aanwezig is of geen andere meer specifieke gezondheids- of reisverzekeringsdekking is.
Wij behouden ons ook het recht voor om waar dat passend is een transfer te organiseren van een privé medische kliniek naar een algemene medische kliniek.
In het geval er een medische behandeling nodig wordt waarvoor om een uitkering wordt verzocht, zal er van U verwacht worden Ons, of Onze vertegenwoordigers onbeperkt toegang te verschaffen tot al Uw medische documenten en informatie. Deze verzekeringspolis is uitgeschreven op een niet-advies basis. Dit houdt in dat Wij U geen aanbevelingen hebben gedaan betreffende de geschiktheid van de polis en dat het Uw verantwoordelijkheid is te besluiten of deze polis tegemoet komt aan uw behoeftes.
4
RECHT OP OPZEGGING
1. Opzegging door U
Uw recht om op te zeggen – Indien U na het afsluiten van deze verzekering besluit dat hij niet aan Uw
behoeftes voldoet, contacteer dan:
IDA Insurance Limited XXX Xxxxxxxx, Xxxxx 0 Xxx Xxx Xxxxxx Xxxxxx Xx’ Xxxxx
XBX 1431
Malta
Telefoon: +39085-8930333
De verzekeringspolis moet binnen 14 dagen na de Datum van afgifte opgezegd worden en vooropgesteld dat er geen claims ingediend zijn en dat U niet gereisd of gedoken heeft, zal de premie volledige gerestitueerd worden.
2. Opzegging door Ons
Na een claim hebben Wij het recht de verzekering op te zeggen door U schriftelijk een 30 dagen opzeggingstermijn te geven, vooropgesteld dat de aanzegging is gedaan binnen 60 dagen na afhandelen of weigeren door Ons van het accepteren van de claim. Indien Wij de verzekering opzeggen volgend op een weigering van een claim, restitueren Wij het deel van de premie, minus belastingen, betaald voor de niet verlopen periode. Indien Wij de Verzekering opzeggen volgend op een schaderegeling na een claim zal er geen restitutie van premie gegeven worden.
BELANGRIJKE INFORMATIE
5 HOE EEN CLAIM IN TE DIENEN
Indien er onder deze verzekering omstandigheden zijn die leiden tot enigerlei claim, moet de Verzekerde ( of zijn/haar juridische of persoonlijke vertegenwoordigers) betreffende iedere claim contact opnemen met Onze claimafdeling, zodra dat praktisch mogelijk is, op:
IDA Insurance Ltd - Claims Department
XXX Xxxxxxxx, Xxxxx 0 Xxx Xxx Xxxxxx Xxxxxx, Xx ‘Xbiex,
XBX 1431
Malta
Telefoon: x000 0000 0000
1. Geef informatie betreffende dergelijke omstandigheden en vraag om een claimformulier en zorg er daarbij voor dat Uw DAN lidmaatschapsnummer of het verzekeringspolisnummer aangegeven in het Polisblad vermeld wordt bij ieder contact met de claimsbehandelaar.
2. Vul het claimformulier in en stuur het terug samen met alle documentatie die door Ons vereist worden. Alle claims moeten onderbouwd worden met ontvangstbewijzen, schattingen, medische, politie of andere rapport(en) indien van toepassing en gevraagd door de Verzekeraar. De Verzekeraar kan de claim pas in behandeling nemen nadat alle vereiste documentatie is verstrekt. Houd alstublieft in gedachten dat in sommige omstandigheden een snellere actie vereist is om er zeker van te zijn dat uw aanspraak op schadevergoeding niet nadelig beïnvloed wordt.
Als het om Claims betreffende Medische Uitgaven gaat, moet de Verzekeraar via haar 24/7 Alarmcentrale daarvan in
kennis worden gesteld VOORDAT:
1. De Verzekerde als patiënt wordt opgenomen in een ziekenhuis, kliniek of verzorgingstehuis.
2. Een ziekenhuisoverplaatsing wordt geregeld of kosten worden gemaakt voor terugkeer naar huis.
3. Enige andere kosten worden gemaakt. Betreffende alle claims MOET U OOK:
1. Alle informatie en documentatie verstrekken waar de Verzekeraar om zou kunnen vragen en u houden aan alle deadlines die de Verzekeraar gesteld heeft.
2. Zich houden aan alle deadlines gesteld door enige rechtbank voor het overleggen van informatie, bewijsstukken en documentatie.
NIET VOLDOEN AAN DE VOORWAARDEN VAN DEZE POLIS KAN AFBREUK DOEN AAN ELKE CLAIM.
Xxxx alstublieft de juiste sectie voor de volledige details. Alle uitbetalingen aan U worden in Euro’s € gedaan.
Kosten gemaakt in andere valuta worden omgerekend in Euro’s € voor uitkering tegen de wisselkoers geldig op de datum waarop U die kosten voldaan heeft. Voor valuta vereist voor het voldoen van facturen zal de dagelijkse koers voor inwisselbare valuta de officiële wisselkoers zijn gepubliceerd door de Europese Centrale Bank. Indien de Europese Centrale Bank geen wisselkoers heeft gepubliceerd voor de valuta van de factuur zal er een alternatief, fatsoenlijk mechanisme van wisselkoersen worden gehanteerd, naar goeddunken van de Verzekeraar.
BELANGRIJKE INFORMATIE
6 HOE EEN KLACHT IN TE DIENEN
Het is Onze intentie om alle Verzekerden een uitmuntende dienstverlening te bieden. We erkennen echter dat er gelegenheden kunnen zijn waarbij U het gevoel heeft dat dit niet het geval is. Indien U ontevreden bent betreffende enig aspect van onze dienstverlening jegens u neem dan in de eerste plaats contact op met:
Complaints Management Function (Klachtenbeheer)
IDA Insurance Limited XXX Xxxxxxxx, Xxxxx 0 Xxx Xxx Xxxxxx Xxxxxx Xx’ Xxxxx
XBX 1431
Malta
Of stuur een email ter attentie van de Managing Director naar: xxxx@xxxxxxxx.xx
Indien U nog steeds ontevreden bent, kunt U de hulp inroepen van:
Office of the Arbiter for Financial Services
0xx Xxxxx
Xx. Xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxx
XXX 0000
Xxxxx
Meer informatie kan gevonden worden op: https: /xxxxxxxxxxxxxxxx.xxx.xx
U kunt ook de hulp inroepen van de:
The Directorate General of Insurance at : xxxx://xxx.xxxxx.xxxxxx.xx, or; The Insurance Ombudsman at: xxxxx://xx-xxxxxxxx.xxx
Het bestaan van deze klachtenprocedure heeft geen effect op het recht op juridische stappen die U jegens IDA Insurance Limited (de Verzekeraar) kunt ondernemen.
7
ARBITRAGE
Indien er een geschil ontstaat betreffende het bedrag dat onder deze verzekeringspolis uitgekeerd moet worden (aansprakelijkheid anderszins erkend) zal dat geschil voorgelegd worden aan een arbiter aan te stellen door de partijen, in overeenstemming met de wettelijke regelgeving van kracht in Malta.
Als alternatief kunt U ook toegang krijgen tot het Online Dispute Resolution (ODR) platform op: https: /xx.xxxxxx.xx/ consumers/odr
Het ODR platform is opgezet om de communicatie tussen u, de Verzekeraar en een geschillencommissie te faciliteren. Een geschillen commissie is een onafhankelijke organisatie of persoon die klanten en bedrijven helpt om geschillen zonder tussenkomst van een rechtbank op te lossen. Onder Europese wetgeving kan alternative dispute resolution (ADR) ingezet worden voor enig geschil voortkomend uit een contract tussen een Verzekeraar en een consument, of het product nu on- of offline afgesloten is en of U en de Verzekeraar al dan niet in hetzelfde EU land gevestigd zijn. Het ODR platform maakt uitsluitend gebruik van geschillencommissies die erkend zijn door hun nationale regeringen in relatie tot kwaliteitsstandaards voor oprechtheid, transparantie, effectiviteit en toegankelijkheid. Het ODR platform vergemakkelijkt ook het ADR proces door geautomatiseerde vertalingen te bieden tussen alle EU talen plus algehele informatie en ondersteuning.
U kunt uitsluitend gebruik maken van het recht op actie tegen de Verzekeraar als er een geschil voorgelegd is voor arbitrage en er een toewijzing is gedaan.
ALGEMENE INFORMATIE
1 DAN EUROPE FOUNDATION
Deze duik- en aanverwante risicoverzekeringspolis is afgegeven door de Verzekeraar aan U, DAN Europe Foundation lid, woonachtig in de landen en Gebieden die onder de verantwoordelijkheid van DAN Europe Foundation vallen. Het is DAN Europe’s overeenkomst dat alle burgers of inwoners van de gebieden die zijn opgenomen in de lijst van de DAN Europe landen (beschikbaar op xxx.xxxxxxxxx.xxx) zich kunnen inschrijven bij en lid kunnen worden van de Foundation. Maar aan staatsburgers of inwoners van landen buiten de Europese Unie of het Europees Economisch Gebied, hoewel zij het recht hebben tot het verwerven van lidmaatschapsvoordelen en diensten, kan het afsluiten van verzekeringsproducten geweigerd worden. Indien U een staatsburger of inwoner van een van deze landen bent, wordt U aangeraden contact op te nemen met de Verzekeraar alvorens over te gaan tot het verwerven van lidmaatschap of verzekering om te bevestigen welk lidmaatschap of verzekeringsvoordeel U recht op heeft en ervoor te zorgen dan Uw lidmaatschapsdocumenten correct worden uitgeschreven.
2
VERZEKERAAR INFORMATIE
Alle verzekeringsdekkingen onder deze polis worden door IDA Insurance Limited geboden (de Verzekeraar) die geregistreerd in Malta is (No. C36602).
IDA Insurance Limited is geautoriseerd en gereguleerd door de Malta Financial Services Authority en opereert in de gehele Europese Unie en het Europese Economisch Gebied onder de vrijheid van diensten autorisatie.
3
WEDERZIJDSE OVEREENKOMST GEZONDHEIDSZORG
Wanneer u naar of in een EU land reist, wordt U ten zeerste geadviseerd om een European Health Insurance Card (EHIC) te verkrijgen, wat U het recht geeft te profiteren van de wederzijdse overeenkomsten gezondheidszorg die bestaan tussen EU landen.
ALGEMENE DEFINITIES
VAN TOEPASSING OP ALLE SECTIES VAN DE VERZEKERING TENZIJ HIERIN ANDERS VERMELD.
Steeds als deze woorden of zinnen dikgedrukt en schuin zijn in deze polis, zullen zij deze betekenis hebben:
1. 24/7 Alarmcentrale
Betekent de hulpdiensten geleverd door de Contractant en gecontracteerd door Ons om U een 24-uurs aanspreekpunt voor noodgevallen aan te bieden.
2. Ongeval
Betekent een plotseling, onverwacht, ongewoon, specifiek voorval dat op een identificeerbare tijd en plaats optreedt en omvat:
a. Barotraumata en decompressieziekte (waaronder ook een vermoeden van DCO indien door Ons
gediagnosticeerd).
b. Afyxie met een niet-pathologische origine.
c. Acute vergiftiging veroorzaakt door de inname of absorptie van stoffen.
d. Verdrinking.
e. Hypothermie door blootstelling of bevriezing die rechtstreeks het gevolg is van een ongeluk met een Vervoermiddel, waaronder schipbreuk of gestrand zijn, dat niet te voorkomen was.
f. Zonnesteek of hitteberoert.
g. Verwondingen en trauma’s in het algemeen inclusief wanneer deze veroorzaakt zijn door zeeleven waar dan ook ter wereld.
3. Lichamelijke Verwonding
Betekent herkenbaar fysiek letsel dat:
a. Werd veroorzaakt door een Ongeval; en
b. Uitsluitend en los van iedere andere oorzaak, behalve ziekte als rechtstreeks gevolg van, ofwel medische ofwel chirurgische behandeling noodzakelijk geworden door een dergelijke verwonding, oorzaak van onverlijden of invaliditeit van de duiker binnen twaalf maanden na de datum van het Ongeval.
4. Land van Bedrijfsuitoefening
Houdt in het land door de Polishouder aangegeven als de locatie van de Duikclub en door ons geaccepteerd bij de aanvraag voor deze verzekering en vermeld in het Policy Schedule.
5. Land van Residentie
Betekent Uw Land van permanentie Residentie opgegeven door U bij het aanvragen van deze Verzekeringspolis. Dit moet het land zijn waar U recht heb op gratis publieke gezondheidsdiensten.
6. Duikclub
Betekent een persoon, organisatie of vereniging van welke soort dan ook, gedefinieerd als de Polishouder die
Duikclubdiensten aanbiedt aan personen die plannen maken om, of deelnemen in Duikactiviteiten.
7. Duikclubdiensten
Hudt in het aanbieden van advies en instructie betreffende Sportduiken en/of snorkelen met inbegrip van alle diensten aangeboden door duikinstructeurs, assistant instructeurs, of xxxxxxxxxx xxxxxx i.v.m het organiseren, superviseren, trainen, begeleiden of gidsen.
8. Duikactiviteit/Duikactiviteiten
Betekent:
a. Recreatief Duiken met perslucht - of rebreatherapparatuur vanaf het moment dat U Uw gemonteerd trimvest / onderwaterademapparaat optilt om het aan te trekken en het water in te gaan, totdat U het water helemaal uit bent en Uw gemonteerde trimvest / onderwaterademapparaat op de grond wordt gezet.
b. Freediving of Snorkelen, vanaf het moment dat U volledig te water gaat totdat U het water uitgaat.
9. Duikorganisaties
Betekent erkende nationale overkoepelende organen die al dan niet geaffilieerd zijn aan de R.S.T.C. of de
C.M.A.S. onderworpen aan nationale, Europese en internationale wetten, normen en regelgeving, die richtlijnen en aanbevelingen opstellen en publiceren voor hun leden voor de veilige uitoefening van het duiken.
ALGEMENE DEFINITIES
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
Medische Noodassistentie
Betekent ieder verzoek tot Medische Noodassistentie via de 24/7 Noodcentrale.
Endossement
Betekent iedere aanpassing aan de Verzekeringspolis waar Xxx schriftelijk mee ingestemd hebben.
Eigen Risico
Betekent het geldbedrag dat de Verzekerde betaalt bij een claim zoals aangeduid in het Polisblad.
Freediving
Betekent apneu Duikactiviteit zonder het gebruik van ademapparatuur.
Grove Nalatigheid
Betekent een actie of verzuim dat wijst op een extreme veronachtzaming voor ofwel Uw eigen veiligheid ofwel de veiligheid van anderen voor wie U een redelijke zorgplicht heeft. Dit omvat, maar is niet beperkt tot het ondernemen van Duikactiviteiten zonder daarvoor de vereiste certificering en/of het niveau van ervaring voor dat soort activiteit, vrijwillige en onrechtmatige schending van de standaards van de Duikorganisatie voor welk U bevoegd bent les te geven en/of het gebruik van enig ademapparaat dat niet overeenkomstig de specificaties van de fabrikant is onderhouden.
Polisblad
Betekent het verzekeringsdocument dat schriftelijk bevestigt dat de Polishouder of Verzekerde Persoon verzekerd is en de details bevestigt die aan ons zijn doorgegeven voor het begin van enige verzekerde Duikactiviteit.
Verzekerde/U/Uw
betekent de Begunstigde die voordeel heeft van deze polis, zijnde de klant van de Polishouder zoals vermeld op het Polisblad.
Verzekeraar/We/Onze/Ons
Betekent IDA Insurance Limited, DAN Building, Level 1, Xxx Xxx Xxxxxx Street, Ta’ Xbiex, XBX 1431, Malta.
Verlies van Ledemaat
Betekent verlies door fysieke separatie van een hand bij of boven de pols of een voet bij of boven de enkel en omvat het totale en onomkeerbare verlies van het gebruik van hand, arm of been.
Medische Uitgaven
Betekent kosten die noodzakelijkerwijze gemaakt zijn door U voor medische, ziekenhuis, chirurgische, manipulatieve, therapeutische, röntgen of verplegende behandelingen, waaronder de kosten van medische benodigdheden en huur van een ambulance en andere kosten voor medische evacuatie vanaf de locatie van het Ongeval naar het dichtstbijzijnde, redelijke medische behandelcentrum, maar omvat geen medicijnen die door U als poliklinisch patiënt zijn gekocht.
Geestesziekte
Betekent een conditie gekarakteriseerd door de aanwezigheid van symptomen zoals wanen, hallucinaties, verwardheid, stemmingsstoornis, of langdurig of herhaaldelijk irrationeel gedrag, wat tijdelijk of permanent het geestelijk functioneren van iemand aantast. Voorbeelden van Geestesziekte omvatten, maar zijn niet beperkt tot fobieën, stress, depressie, angststoornissen, schizofrenie, eetstoornissen, verslavingsgedrag en paniekaanvallen.
Verzekeringstermijn
Verzekeringstermijn betekent de Verzekeringstermijn zoals vermeld in het Polisblad.
Permanente Volledige Invaliditeit
Betekent invaliditeit die U er volledig van weerhoudt zich bezig te houden met een bedrijf of baan van welke soort dan ook en die twaalf maanden duurt en die aan het einde van die periode geen hoop op verbetering biedt.
Polishouder
Betekent de Duikclub zoals omschreven in deze sectie.
ALGEMENE DEFINITIES
24.
Reeds-Bestaande Medische Conditie
Betekent iedere medische conditie waarvoor U al medisch advies of behandeling heeft gehad vóór het afsluiten van deze verzekering.
25.
26.
27.
28.
Professioneel Duiken
Houdt in het geven van advies en instructie met betrekking tot Duikactiviteiten, waarbij inbegrepen alle supervisie, training, begeleiding of gidsdiensten aangeboden door duikinstructeurs, assistent instructeurs en onderwatergidsen.
Sportduiken
Betekent Duikactiviteiten uitgevoerd door de Verzekerde, al dan niet als cursist, inclusief:
a. Persluchtduiken.
b. Verrijkte lucht “nitrox” duiken met vaste percentages tot aan 40% zuurstof.
c. Spelonk- / Grot- en Wrakduiken, vooropgesteld dat de Verzekerde de juiste opleiding heeft gehad en gecertificeerd is en dat de penetratieduiken uitgevoerd worden binnen de zone van natuurlijk licht van een spelonk / grot of wrak en dat de ingang te allen tijde zichtbaar is binnen 40 meter van het oppervlak, inclusief verticale en horizontale afstanden.
Snorkelen
Betekent een in-water activiteit met gebruikmaking van een duikbril, snorkel en zwemvliezen.
Terrorisme
Betekent het gebruik van geweld voor politieke doelen en omvat ieder gebruik van geweld met als doel het publiek of een deel van het publiek angst aan te jagen. In iedere actie, rechtzaak of andere gerechtelijke handelingen waarvan de Verzekeraar stelt dat om redenen van de bepalingen van deze clausule ieder verlies, vernietiging of schade niet gedekt is door deze Verzekering zal de bewijslast dat dergelijk verlies, vernietiging of schade gedekt is bij de Verzekerde liggen.
Woorden in mannelijke vorm omvatten ook de vrouwelijke vorm.
ALGEMENE UITSLUITINGEN
VAN TOEPASSING OP ALLE SECTIES VAN DE VERZEKERING TENZIJ HIERIN ANDERS VERMELD.
1. Deze verzekering dekt geen:
a. Persoon van 75 jaar of ouder tenzij de polis dit specifiek schriftelijk bevestigt.
b. Verlies, schade, Lichamelijke Verwonding, overlijden, ziekte, kosten van aansprakelijkheid of uitgaven voortkomend uit of verband houdend met Opzettelijke, kwaadwillende of misdadige handeling van de Verzekerde of schending van een wet of statuut door de Verzekerde ofvoortkomend uit Grove Plichtsverzaking van Uw kant.
c. Claim voortkomend uit een Reeds-Bestaande Medische Conditie.
d. Claims die zich aandienen indien ten tijde van het afsluiten van deze verzekering de Verzekerde:
i. Zich bewust is van omstandigheden waarvan in rede verwacht kan worden oorzaak te zijn van een claim onder deze verzekering.
ii.. Een kanker, cardiovasculaire, cerebrovasculaire, nier, respiratoir, psychiatrische of mentale kwaal heeft.
iii. Enigerlei andere medische kwaal heeft onder supervisie van een ziekenhuis of consultant of arts of waarvoor een ziekenhuisopname in de voorafgaande 12 maanden nodig was.
iv. Voortdurend medicatie neemt en een verandering van medicatie heeft gehad of een verhoging van de dosis gedurende de voorafgaande 12 maanden heeft genomen als gevolg van een verslechtering van de behandelde kwaal.
v. Enigerlei medische kwaal heeft waarvoor ze op de wachtlijst van een ziekenhuis of specialist staan voor behandeling of onderzoek in polikliniek of ziekenhuis.
vi. Op de hoogte is gebracht van een terminale prognose.
e. Claim veroorzaakt door of voortkomend uit:
i. Opzettelijk zelf toegebrachte ziekte of verwonding, invloed van bedwelmende drank of middelen (behalve medicijnen genomen in overeenstemming met een behandeling voorgeschreven door een geregistreerde arts anders dan voor drugsverslaving) alcoholisme, drugsverslaving, misbruik van oplosmiddelen, seksueel overdraagbare ziektes, reizen tegen medisch advies in of waar het doel van de reis is het krijgen van medisch advies.
ii. Geestesziekten.
iii. Myocardiaal infarct en de gevolgen daarvan,Xxxxxx’x en scheuren van subcutane pezen, tenzij een dergelijke kwaal het gevolg is van een verzekerde externe en gewelddadige oorzaak.
iv. Humaan immunodeficiëntievirus (HIV) en / of HIV-gerelateerde ziektes zoals verworven immunodeficientiesyndroom (AIDS) en / of mutant derivaten of variaties hiervan.
v. Epidemische en pandemische ziekten van welke aard dan ook.
f. Overlijden, verwonding, ziekte of invaliditeit, direct of indirect het gevolg van of voortkomend uit de Verzekerde’s eigen suïcide of poging tot suïcide of opzettelijke blootstelling aan gevaar (uitgezonderd bij een poging tot het redden van een mensenleven) of een criminele handeling van de Verzekerde.
g. Oorlog, invasie, handelingen door buitenlandse vijanden, vijandelijkheden (of de oorlog al dan niet verklaard was), burgeroorlog of iedere handeling, omstandigheid of oorlogszuchtige operatie inherent aan oorlog.
h. Oorlogszuchtige handeling door een reguliere of irreguliere militaire macht of burgeragenten, of een actie van een regering, staatshoofd of andere autoriteit om een feitelijke of verwachte aanval te verhinderen of tegen te verdedigen.
i. Opstand, rebellie, revolutie, poging tot machtsovername of volks opstand of enige actie ondernomen door een regering of xxxxxxxx autoriteit bij het verhinderen of verdedigen tegen één van deze.
j. Afvuren, explosie of gebruik van een massavernietigingswapen, al dan niet met gebruik maken van kernsplitsing of kernfusie, of chemische, biologische, radioactieve of gelijksoortige middelen door enige partij op ieder moment om welke reden dan ook.
k. Terroristische actie of een andere actie door iemand ter voorkoming van een werkelijke of veronderstelde aanstaande Terroristische actie.
l. Verlies, vernietiging, schade kosten van of uitgaven aan aansprakelijkheid veroorzaakt door drukgolven van
ALGEMENE UITSLUITINGEN
vliegtuigen of andere luchtapparaten die met sonische of supersonische snelheden vliegen.
m. Claim direct of indirect veroorzaakt door, toegeschreven aan of voortkomend uit:
i. Ioniserende straling of contaminatie door radioactiviteit van nucleaire brandstof of van nucleair afval van de verbranding van nucleaire brandstof.
ii. De radioactieve, toxische, explosieve of andere gevaarlijke eigenschappen van een explosief, nucleaire apparaat of van een nucleair onderdeel daarvan.
2. De Verzekeraar is niet aansprakelijk voor claims direct of indirect voortkomend uit:
a. Medische behandeling of uitgaven voorgeschreven of toegediend door een familielid van de Verzekerde.
b. Medische behandeling of uitgaven niet goedgekeurd als zijnde noodzakelijk door de Verzekeraar of van niet-medische aard.
c. Esthetische behandelingen, complicaties na vaccinaties of voor behandeling door chiropractors of osteopaten.
3. Niettegenstaande alles in de Verzekering of in enig aanhangel(s) daarbij, wordt hierbij verklaard en overeengekomen dat als uitsluitsel komend voor alle andere voorwaarden (waaronder de aard en voorwaarden of verzekerde gevaren) deze verzekering niet dekt enig verlies of vernietiging van eigendommen of Lichamelijke verwonding ergens ter wereld als gevolg daarvan veroorzaakt door of gebeurd door of als gevolg van:
a. Burgerlijke onrust
b. Iedere onwettige, opzettelijke of kwaadwillende handeling door een persoon of personen uit naam van of in verband met een onwettige organisatie zoals gedefinieerd door de nationale wetgeving betreffende Terrorisme in het Land van Residentie van de Polishouder en/of de Verzekerde.
ALGEMENE VOORWAARDEN
VAN TOEPASSING OP ALLE SECTIES VAN DE VERZEKERING TENZIJ HIERIN ANDERS VERMELD.
1. Voorzorgsmaatregelen
De Verzekerde MOET:
a. Alle redelijke voorzorgsmaatregelen treffen om te voorkomen dat er iets gebeurt waaruit een claim onder deze polis voort kan komen en alle vereiste stappen nemen voor het veiligstellen en terugkrijgen van enig verzekerd goed.
b. De Duikactiviteit of Reis niet boeken tegen medisch advies in.
2. Verzekeraars Rechten in geval van een Claim betreffende alle Secties
a. De Verzekeraar heeft het recht, maar is niet verplicht, uit naam van de Verzekerde de verdediging of schikking van een claim voor schadeloosstelling of schade of anderszins ten eigen bate over te nemen en uit te voeren en heeft volledige vrijheid in het uitvoeren van een gerechtelijke procedure en in het verkrijgen van een schikking na een claim.
b. De Verzekeraar heeft het recht op ieder moment uit zijn eigen naam of uit naam van de Verzekerde actie te ondernemen met als doel het wederverkrijgen van het geheel of deel van een claim voor Medische Uitgaven of Repatriëringskosten of voor het verkrijgen van een vergoeding betreffende een afgehandelde claim en de Verzekerde zal de Verzekeraar alle vereiste informatie en assistentie geven.
3. Claims
Als er omstandigheden zijn die oorzaak kunnen zijn van een claim onder deze polis moet de Verzekerde de procedure “Hoe een claim in te dienen” volgen, zoals omschreven in de “Algemene informatie”.
4. Fraude
Als een claim op enigerlei wijze frauduleus is, of als er een verkeerde voorstelling van zaken gegeven is of informatie achtergehouden is door de Verzekerde of door iemand handelend uit naam van de Verzekerde om een uitkering onder deze polis te verkrijgen zal iedere uitkering hierbij verbeurd worden.
5. Contracten (Rechten van Derden) Clausule
Noch deze verzekeringspolis noch enig ander document uitgegeven in vervolg op deze verzekeringspolis verleent enig voordeel aan derden. Geen derde partij kan een voorwaarde van deze verzekeringspolis of van een voorziening in een document verstrekt onder deze verzekeringspolis afdwingen. Deze clausule is niet van invloed op de rechten van de Verzekerde (als rechthebbende of anderszins) of de rechten van een begunstigde.
6. Jurisdictie
Het toepasselijke recht is het recht van Malta, tenzij de Polishouder actief is in een EU/EER-land, in welk geval het toepasselijke recht dat van het Land van Vestiging van de Polishouder is.
7. Reeds-Bestaande Medische Condities
Indien de gevolgen van een Ongeval verergerd zijn door een Reeds-Bestaande Medische Conditie die U al had voordat het Ongeval zich voordeed zal het uit te keren compensatiebedrag betreffende de gevolgen van het Ongeval het bedrag zijn dat als redelijk beschouwd wordt indien dergelijke gevolgen niet verergerd waren.
8. Onverzekerde Kosten
Als kosten en/of uitgaven niet gedekt door deze verzekering worden gemaakt door de Verzekeraars ten behoeve van de Verzekerde, of extra of meer kosten gemaakt zijn door de Verzekeraars als gevolg van Verzekerders van de Verzekerder zich te houden aan de voorwaarden, provisies, condities en beperkingen van deze polis zal de Verzekerde al dergelijke kosten en/of uitgaven van de Verzekeraars binnen 30 dagen nadat hij/zij daarom verzocht is door de Verzekeraars, terugbetalen.
ALGEMENE VOORWAARDEN
9. Andere Verzekering of Uitkering
Deze verzekeringspolis is een secundaire verzekeringspolis dekking biedend voor een Ongeval niet gedekt door enig andere verzekeringspolis. Ieder andere verzekeringspolis die u heeft en die hetzelfde risico dekt, wordt beschouwd als “Primaire Verzekering”.
1. De Verzekeraars zullen geen bijdrage vragen van een andere verzekering afgesloten door de Verzekerde
met betrekking tot een claim onder Sectie – Overlijden en Invaliditeit.
2. De Verzekeraars zullen een bijdrage vragen van een andere verzekering afgesloten door de Verzekerde als:
a. Er een verzekering van kracht is die dezelfde claim dekt in welk geval deze polis alleen van toepassing is voor het bedrag uitgaand boven dat uitgekeerd door een dergelijke verzekering of dat uitbetaald zou zijn als deze polis niet van kracht was geweest.
b. De Verzekerde ook poogt een schadeloosstelling te verkrijgen betreffende dezelfde claim van een andere verzekering in welk geval de Verzekeraars niet aansprakelijk zijn voor het uitkeren van meer dan hun evenredige deel van een dergelijke claim, kosten en uitgaven daarmee verband houdend.
10. Gegevensbescherming
Persoonsgegevens – De Verzekeraar, in haar rol als Data Controller, kan persoonlijke en gevoelige gegevens verzamelen, opslaan en verwerken betreffende de Verzekerde (bekend als betrokkene) voor bepaalde door de wet toegestane doeleinden. Alle gegevens worden beheerd overeenkomstig de (EU) Regeling 2016/679 GDPR. Door deze polis te accepteren geeft de Verzekerde toestemming aan de Verzekeraar die deze informatie verwerkt en, indien vereist door de Verzekeraar, tot het doorgeven van deze informatie aan derden overeenkomstig de (EU) Regulating 2016/679 GDPR om te voldoen aan zijn verplichting betreffende de polis. De Verzekerde kan een kopie van het beleid opvragen aan de Data Controller / Processor en zijn/haar rechten als betrokkene, uitoefenen, overeenkomstig de (EU) Regeling 2016/679 GDPR.
11. Sancties
Geen (her)verzekeraar wordt geacht dekking te bieden en geen (her)verzekeraar is gehouden tot het uitkeren van enige claim of enig voordeel voor zover de verstrekking van deze uitkering de (her)verzekeraar zou blootstellen aan een sanctie, verbod of beperking op grond van resoluties van de Verenigde Naties of handels- of economische sancties, wetten of verordeningen van de Europese Unie, het Verenigd Koninkrijk of de Verenigde Staten van Amerika.
DEKKINGSECTIES
SECTIE 1: DUIKRISICO’S
De Verzekeraars zeggen hierbij toe dat indien zich een ongeval voordoet tijdens een Duikactiviteit binnen de Verzekeringstermijn dat wij, de Verzekeraars, aan of uit naam van de Verzekerde redelijke Medische onkosten die ten gevolge daarvan gemaakt zijn invaliditeitsuitkering nadat de volledige claim onderbouwd is.
U bent gedekt tijdens Sportduiken voor de volgende onkosten zo lang naar Onze mening en na overleg met Onze Medische staf deze uitgaven medisch noodzakelijk en de kosten redelijk zijn.
Betreffende de dekking onder deze Sectie wordt de definitie van Duikactiviteit beschouwd als te omvatten:
a. Xxxxxxxx/demonteren en controleren van de duikuitrusting.
b. Aan- en uittrekken van de duikuitrusting.
c. Laden en uitladen van de duikuitrusting in een vervoermiddel bedoeld om zichzelf naar of van een duikstek te begeven.
d. Aan of van boord gaan van een duikboot.
1
NOOD MEDISCHE UITGAVEN & REPATRIËRING
1. a. Uitsluitend voor de 1 - 30 dagen plannen - Medische Uitgaven die de Verzekerde moet betalen of die Wij verkiezen te betalenuit naam van de Verzekerde in Spanje. Deze uitgaven betreffen eerste hulp, medische, chirurgische, hyperbare en ziekenhuis of kliniek kosten, of tandheelkundige hulp, noodtransport per ambulance (of andere reddingsdienst om u naar het ziekenhuis of kliniek te brengen), verpleegtehuis en verpleegkosten.
b. Uitluitend voor de 365 dagen plannen - Medische Uitgaven die de Verzekerde moet betalen of die Wij verkiezen te betalen uit naam van de Verzekerde, wereldwijd inclusief Spanje. Deze uitgaven betreffen eerste hulp, medische, chirurgische, hyperbare en ziekenhuis of kliniek kosten, of tandheelkundige hulp, noodtransport per ambulance (of andere reddingsdienst om u naar het ziekenhuis of kliniek te brengen), verpleegtehuis en verpleegkosten.
2. Reddingskosten uitsluitend voorvloeiend uit een duik gerelateerd Ongeval (inclusief grotduiken).
3. Extra accommodatie (uitsluitend kosten voor een kamer) en reiskosten in geval van een verstoring van de reisplannen voortvloeiend uit en voor vergoeding in aanmerking komend, duik gerelateerd Ongeval, voor de Verzekerde en maximaal een reisgenoot of reispartner.
Verder indien als gevolg van een Ongeval:
4. a. Voor de 1 - 30 dagen plannen - Onze Medische Functionarissen overwegen om gespecialiseerde Medische Zorg voor te schrijven, waaronder post acure zorg, rehabilitatie en post-traumatische stress therapie, stellen wij u schadeloos voor deze behandelkosten tot aan de limieten opgenomen in het Polisblad. De voorwaardes zijn uitsluitend in Spanje van toepassing.
b. Uitsluitend voor de 365 dagen plannen - Onze Medische Functionarissen overwegen om gespecialiseerde Medische Zorg voor te schrijven, waaronder post acure zorg, rehabilitatie en post- traumatische stress therapie, stellen wij u schadeloos voor deze behandelkosten tot aan de limieten opgenomen in het Polisblad. De voorwaarde is wereldwijd van kracht, waaronder Spanje.
2
OVERLIJDEN OF INVALIDITEIT
1. De Verzekeraar zegt hierbij toe dat indien er zich een Ongeval voordoet tijdens een Duikactiviteit binnen het Verzekeringstermijn met Uw overlijden als gevolg dat Wij de Verzekeraar de Overlijdenrisico Uitkering in Uw naam zullen betalen tot aan de limiet gesteld in het Polisblad.
De betaling van de Uitkering bij Overlijden is altijd op voorwaarde dat:
a. Het overlijden plaatsvindt binnen twaalf maanden na de datum van het Ongeval;
b. Leder bedrag uit te keren door de Verzekeraar als gevolg van een claim onder het overlijdensartikel wordt uitgekeerd aan de wettelijke erfgenamen van de Verzekerde zoals aangetoond door juridisch bewijs of notariële acte.
c. Een ademapparaat niet is gewijzigd zonder de autorisatie van de fabrikant.
DEKKINGSECTIES
2. De Verzekeraars stemmen er mee in dat indien er een Ongeval gebeurt tijdens de Duikactiviteit binnen de Verzekeringstermijn met Lichamelijke Verwonding tot gevolg Wij, de Verzekeraars, aan of uit naam van de Verzekerde een uitkering uitbetalen voor het Permanente Volledige Invaliditeit svoordeel, volgens de “tabel van ernstige Permanente Volledige Invaliditeit” nadat de volledige claim onderbouwd is.
De betaling van de Uitkering bij Overlijden is altijd op voorwaarde dat:
a. Compensatie niet uitbetaald zal worden onder meer dan een van de items van de “tabel van ernstige
Permanente Volledige Invaliditeit” betreffende de gevolgen van één Ongeval aan een Verzekerde, en
b. Het totale, uit te keren bedrag aan een Verzekerde met betrekking tot een of meer claims onder deze Sectie, zal niet hoger zijn dan het grootste uitkeringsbedrag beschikbaar onder artikelen gesteld in de “tabel van ernstige Permanente Volledige Invaliditeit” of per endossement toegevoegd aan deze Sectie. Maar de Verzekeraar zal bovendien Medische Uitgaven voldoen tot aan de verzekerde limiet.
c. Onder artikelen a) tot j) van de “tabel van ernstige Permanente Volledige Invaliditeit”, verlies plaats vindt binnen twaalf maanden van de datum van het Ongeval en deze invaliditeit duurt twaalf maanden en er is ten tijde van de verloopdatum geen zicht op verbetering meer.
d. Een ademapparaat niet is gewijzigd zonder de autorisatie van de fabrikant.
TABEL VAN ERNSTIGE PERMANENTE VOLLEDIGE INVALIDITEIT
De hieronder vermelde percentages vertegenwoordigen een percentage van de som verzekerd aangegeven onder de Permanente Invaliditeit in het Polisblad. Dekking is voor Permanent Totaal Verlies enkel van de ledematen of delen daarvan of van functionaliteit van het lichaam zoals hieronder gedefinieerd:
a. | Volledig verlies (anatomisch of functioneel) van het gezichtsvermogen of twee of meer ledematen of van een oog en van een ledemaat | 100% |
b. | Volledig verlies (anatomisch of functioneel) van een oog of ledemaat | 50% |
c. | Volledig verlies van de stem of volledige doofheid in beide oren | 100% |
d. | Volledig verlies (anatomisch of functioneel) van een schouder, elleboog, heup, knie, enkel of pols | 20% |
e. | Volledige doofheid in een oor | 15% |
f. | Volledig verlies (anatomisch of functioneel) van: | |
• Een duim | 15% | |
• Een wijsvinger | 10% | |
• Een andere vinger van de hand of een grote teen | 3% | |
• Een andere teen | 1% | |
g. | Verlies van: | |
• Beide handen of beide voeten | 100% | |
• Een hand en een voet | 100% | |
• Zicht in beide ogen | 100% | |
h. | Volledig gezichtsverlies in een oog en verlies van een hand of een voet | 100% |
i. | Verlies van een hand of een voet | 50% |
j. | Verlies van evenwicht als gevolg van onomkeerbare vestibulaire schade, die normaal evenwicht / autonoom wandelen belemmeren | 50% |
DEKKINGSECTIES
Verlies van een hand of een voet wordt beschouwd als te betekenen hun anatomisch verlies bij of boven de pols of de enkel. Verlies van het gezichtsvermogen in een of beide ogen wordt beschouwd als te betekenen het onomkeerbare verlies van dat zintuig. Als, als gevolg van een Ongeval, U zelfs meer te lijden heeft dan een van de hierboven genoemde verwondingen zullen Wij U enkel schadeloosstellen voor een van de hierboven genoemde zaken, welke maar het hoogst is.
3
UITSLUITINGEN UITSLUITEND VAN TOEPASSING OP SECTIE 1
Deze Sectie dekt geen enkel Ongeval direct of indirect voortkomend uit of als gevolg van of dat toegeschreven wordt aan:
1. De Verzekerde die zich bezig houdt met of deelneemt aan elk soort Duikactiviteit:
a. Voor Marine, militaire of Luchtmacht diensten of operaties.
b. Voor speervissen met gebruik van ademapparatuur van welke aard dan ook, of uitgevoerd in een gebied waar een dergelijke activiteit een overtreding op de lokale voorschriften is.
c. Voor professionele visserij.
d. Voor recordpogingen van enigerlei aard, behalve die records die toevallig gebroken worden door deelname aan een officiële, georganiseerde wedstrijd.
e. Buiten de definities van Sportduiken.
f. Voor commerciële, industriële of enige andere zakelijke doelen niet vermeld in de definitie van Professionele
Duiken.
2. Gebruik van onderwatervervoermiddelen al dan niet onder leiding van of gebruikt door de Verzekerde met uitzondering van onderwaterscooters voor individueel gebruik.
3. Zwangerschap van de Verzekerde en de gevolgen ervan.
4
VOORWAARDEN UITSLUITEND VAN TOEPASSING OP SECTIE 1
1. Als een Verzekerde zich bezig houdt met één van de uitgesloten duikactiviteiten die de Verzekerde blootstellen aan een groter risico zonder eerst de Verzekeraars daarvan op de hoogte te stellen en hun schriftelijke instemming voor het amendement van deze Sectie te verkrijgen (onder voorwaarde van betaling van die extra premie die de Verzekeraars in redelijkheid kunnen eisen als compensatie voor dergelijke instemming), dan zal een claim geen recht op uitkering geven betreffende een Ongeval dat daaruit voortkomt.
2. Zou de nationale gezondheidsdienst geen medische diensten bieden voor ongevallen voortkomend uit Duikactiviteiten dan worden uw Medische Onkosten door ons vergoed. Desalniettemin behouden de Verzekeraars het recht om een transfer te organiseren van een privé medische kliniek naar een overheidskliniek indien geschikt.
3. Als de gevolgen van een Ongeval verergerd worden door een conditie van fysieke invaliditeit van de Verzekerde die al bestond voor het Ongeval optrad, zal het bedrag van een compensatie uit te keren onder deze Sectie het bedrag zijn wat redelijkerwijs beschouwd zou zijn als uit te keren als dergelijke gevolgen niet daardoor verergerd waren.
3. Melding moet gedaan worden aan de Verzekeraars zodra het redelijkerwijs praktisch is van een Ongeval dat Medische Uitgaven, overlijden of invaliditeit veroorzaakt of kan veroorzaken volgens de bedoeling van deze Sectie, en de Verzekerde moet zich zo spoedig mogelijk onder behandeling van een gekwalificeerde medicus plaatsen. Voor een claim voor overlijdensuitkering overwogen kan worden moet een ‘oorzaak van overlijden’ certificaat en een autopsierapport aan Ons overlegd worden wanneer Xxx dat nodig achten.
DEKKINGSECTIES
SECTIE 2: WETTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID
1
DEKKING
1. De Verzekeraars zeggen hierbij toe de Verzekerde schadeloos te stellen voor alle bedragen waartoe de Verzekerde civiel of juridisch verplicht is te betalen als gevolg van een per ongeluk veroorzaakte Lichamelijk Letsel of schade aan eigendommen opgelopen tijdens sportduikactiviteiten in het Land van Bedrijfsuitoefening van de Polishouder en tot de Limiet voor Schadeloosstelling op het Polisblad.
2. Altijd vooropgesteld dat:
a. Dekking onder deze sectie zal niet toegepast worden in die mate dat de aansprakelijkheid gedekt is onder enig andere bestaande verzekering en dat de dekking altijd onderhevig is aan de voorwaarden, dekking, uitsluitingen en condities daarin.
b. Juridische Kosten en andere kosten gemaakt voor de juridische verdediging van de Verzekerde zijn uitkeerbaar tot aan en niet uitstijgend boven de Limiet van Schadeloosstelling zoals aangegeven in het Polisblad.
2
MEMORANDUM UITSLUITEND VAN TOEPASSING OP SECTIE 2
De Verzekeraar keert ook uit betreffende enige handeling of ommissie die veroorzaakt of te maken heeft met een gebeurtenis die onderwerp van schadeloosstelling kan zijn onder deze sectie van de verzekeringspolis, alle juridische onkosten gemaakt in het Land van Residentie vastgesteld in het Polisblad, met haar toestemming voor:
1. Vertegenwoordiging bij een Lijkschouwing of Onderzoek naar Ongeval met Xxxxxx afloop.
2. Verdediging van een procedure in een rechtbank voor kort geding.
3
UITSLUITINGEN UITSLUITEND VAN TOEPASSING OP SECTIE 2
De verzekering onder deze Sectie dekt geen aansprakelijkheid voor:
1. Vullen van duikflessen, het verschaffen, leasen of verhuren van duikuitrustingen.
2. Lichamelijke Verwonding of ziekte veroorzaakt door ademapparatuur veranderd zonder toestemming van de fabrikant.
3. Lichamelijke Verwonding of Ziekte toegebracht aan een ieder voortkomend uit en tijdens zijn/haar dienstverband bij de Verzekerde of aan een ieder voortkomend uit of tijdens zijn/haar dienstverband of deelname aan de uitvoering van een contract met de Verzekerde, waarbij het primaire doel is uitsluitend het verschaffen van arbeid.
4. Lichamelijke Verwonding of ziekte voortkomend uit het gebruik van onderwatervervoermiddelen al dan niet onder leiding van of gebruikt door de Verzekerde met uitzondering van onderwaterscooters voor individueel gebruik.
5. Verlies van of Schade aan Eigendommen in bezit van de Verzekerde of toevertrouwd aan de zorgen, beheer of onder controle van de Verzekerde.
6. Lichamelijke Verwonding of ziekte en/of verlies van eigendommen voortkomend uit het beoefenen van speervissen door de Verzekerde.
7. Lichamelijke Verwonding of ziekte en/of verlies van of schade aan eigendommen:
a. Veroorzaakt door het bezit van of omgaan met door of uit naam van de Verzekerde van een voertuig waarvoor een verzekering vereist is volgens een wegenverkeerswet als hij op de weg is binnen de bedoeling van deze wetgeving.
b. Veroorzaakt door het bezit van of het omgaan met uit naam van de Verzekerde met een vliegtuig of watervoertuig.
8. Lichamelijke Verwondingen of ziekte en/of schade aan Eigendommen voortkomend uit (nadat ze niet meer in het bezit of onder controle van de Verzekerde waren) goederen of producten ontworpen, gefabriceerd, geconstrueerd, veranderd, gerepareerd, geserviced, behandeld, verkocht, geleverd of gedistribueerd door de Verzekerde.
9. Persoonlijke verwondingen of Lichamelijke Verwondingen of verlies van, schade aan, of verlies van het gebruik van eigendommen direct of indirect veroorzaakt door lekkage, verontreiniging of contaminatie.
10. De kosten van het verwijderen, ongedaan maken of schoonmaken van lekkende, verontreinigende of contaminerende substanties.
DEKKINGSECTIES
11. Boetes, straffen, punitieve of voorbeeldige schadevergoeding.
12. Lichamelijke Verwonding letsel of ziekte als gevolg van Professionele Duikactiviteiten.
13. Elke commerciële of professionele activiteit uitgevoerd door de Verzekerde.
14. Alle claims gemaakt of rechtsvorderingen in eerste instantie ingesteld binnen de rechtsgebieden van de Verenigde Staten van Amerika of Canada, noch een uitspraak of vonnis tot het uitvoeren van een uitspraak in die gebieden door middel van wederkerig vonnis overeenkomst of anderszins.
4
VOORWAARDEN UITSLUITEND VAN TOEPASSING OP SECTIE 2
1. VAN TOEPASSING ZIJND RECHT — U bent verzekerd volgens de wetgeving van het Land van Bedrijfsvoering
van de Polishouder.
2. LIMIET SCHADELOOSSTELLING CLAUSULE — De totale aansprakelijkheid van de Verzekeraar onder deze sectie tot het betalen van schades en of kosten, honoraria en uitgaven van de eisers zal de som genoemd in het Polisblad niet overschrijden betreffende ieder van de claims of reeks van claims tegen de Verzekerde voorkomend uit één gebeurtenis.
3. GEZAMENLIJKE AANSPRAKELIJKHEID — In het geval schade is veroorzaakt door bijkomende oorzaken behalve het gedrag van de Verzekerde, zal de dekking uitsluitend van toepassing zijn binnen de limieten van het percentage van het aandeel van de verantwoordelijkheid dat uiteindelijk vastgesteld wordt en toegerekend wordt aan de Verzekerde, zelfs in het geval dat iedere uitkeringsverplichting van de Verzekerde gedeeld wordt en hij verplicht is het volledige bedrag terug te betalen.
4. WEDERZIJDSE AANSPRAKELIJKHEID CLAUSULE — Hierbij wordt verklaard en toegezegd dat indien meer dan één partij genoemd is als “de Verzekerde”dekking onder deze sectie toegepast zal worden alsof individueIe Verzekeringen afgesloten zijn voor iedere zodanige partij. Altijd vooropgesteld dat de totale aansprakelijkheid van de Verzekeraar de Aansprakelijkheidslimieten genoemd in het Polisblad niet overschrijdt.
5. CLAIMS PROCEDURE CLAUSULE — De Verzekerde zal de Verzekeraars zo spoedig mogelijk schriftelijk op de hoogte stellen, met volledige details van het plaatsvinden van een gebeurtenis die waarschijnlijk zal leiden tot een claim onder de Sectie of van de ontvangst door de Verzekerde van kennisgeving van een claim en van het instellen van een rechtszaak tegen de Verzekerde. De Verzekerde zal geen aansprakelijkheid toegeven voor of toestemmen in een schikking betreffende een claim zonder de schriftelijke toestemming van de Verzekeraar, die het recht hebben om in naam van de Verzekerde de verdediging van een claim op zich te nemen en een vervolging in te stellen ten bate van de Verzekerde betreffende een claim voor schadeloosstelling of schadevergoeding of anders wegens een derde partij en zal volledige volmacht hebben in het uitvoeren van onderhandelingen en maatregelen en schikking van een claim. De Verzekerde zal de Verzekeraar die informatie en assistentie geven die de Verzekeraar redelijkerwijs eisen.
6. EIGEN RISICO CLAUSULE — De schadeloosstelling voorzien in deze Sectie van de Polis dekt niet het bedrag van het Eigen Risico vermeld op het Polisblad dat afgetrokken zal worden van iedere claim voor Verlies of Schade aan eigendommen.
7. VERVOLGSCHADE — Alle claims voortkomend uit of toe te schrijven aan hetzelfde verlies of oorzaak vormen vervolgschade en zullen door deze polis beschouwd worden als één enkel schadegeval ongeacht het aantal getroffen partijen, eisers of begunstigden.
8. ONTDEKKINGSCLAUSULE — De schadeloosstelling voorzien onder deze sectie van de polis geldt ook voor maximaal zestig (60) maanden na het vervallen van de verzekering uitsluitend betreffende verliezen ontstaan voor het einde van deze verzekering. Alle claims door U ontvangen met betrekking tot verliezen die zich voordeden voor de vervaldatum van Uw verzekering en aan Ons gemeld gedurende deze 60 maanden periode zullen beschouwd worden als gemaakt tijdens de Verzekeringstermijn op voorwaarde dat U voldoet aan alle Polis voorwaarden, uitsluitingen en condities waaronder Uw verplichting Ons direct op de hoogte te stellen zodra U zich bewust wordt van een verlies dat kan uitlopen op een claim onder deze polis.
9. De Verzekeraar kan op ieder moment de Verzekerde in verband met een claim of serie claims onder sectie 2 het bedrag van de Limiet van Schadeloosstelling (na aftrek van een bedrag of bedragen reeds uitbetaald als schadevergoeding) uitbetalen of een lager bedrag waarmee een dergelijke claim vereffend kan worden
DEKKINGSECTIES
en nadat een dergelijke betaling gedaan is zal de Verzekeraar afstand doen van de uitvoering en controle en niet langer aansprakelijk zijn met betrekking tot een dergelijke claim of claims behalve voor de betaling van de Kosten van Verdediging verhaalbaar of opgelopen voor de datum van een dergelijke uitbetaling.
De aansprakelijkheid van de Verzekeraar om de Kosten van Verdediging te voldoen waar de Limiet van Schadeloosstelling overschreden werd en betaald moeten worden en de Verzekeraar niet haar rechten onder deze Voorwaarde heeft uitgeoefend, zal beperkt worden tot een zodanig deel in verhouding tot de voornoemde Kosten van Verdediging tot het bedrag betaald om de claim of reeks claims te voldoen.