Bestendige invaliditeit Voorbeeldclausules
Bestendige invaliditeit. 1. Indien een ongeval een bestendige invaliditeit veroorzaakt, betaalt Ethias aan het slachtoffer een kapitaal dat bepaald wordt naar rato van de graad van invaliditeit en op basis van het voor volledige bestendige invaliditeit verzekerde kapitaal, zoals dit vastgesteld is in de speciale voorwaarden. De graad van invaliditeit wordt vastgesteld volgens de officiële Belgische schaal ter bepaling van de graad van invaliditeit van kracht op het ogenblik van de consolidatie. In geen geval zal de graad van invaliditeit, waarvoor een uitkering plaatsvindt, 100 % overschrijden.
2. Ingeval de gevolgen van een gewaarborgd ongeval zouden verergerd zijn door een vroeger ongeval, ziekte of ziekelijke toestand, onafhankelijk van het ongeval, zal Ethias slechts gehouden zijn tot de schade die het gevolg van het ongeval is, dus zonder de tussenkomst van het vroeger ongeval, de ziekte of genoemde ziekelijke toestand.
3. Verlies of verminking van ledematen of organen die vóór het ongeval buiten gebruik waren, geeft geen recht op vergoeding.
4. De uitbetaling van een kapitaal voor bestendige invaliditeit maakt een definitief einde aan elke verdere verplichting van Ethias uit hoofde van de door het slachtoffer ondergane kwetsuren.
5. Na een periode van drie jaar die ingaat op de datum van het ongeval, zal de toestand van het slachtoffer als definitief beschouwd en de vergoeding geregeld worden.
6. Onverminderd de bepalingen van 5. hiervoor, zal Ethias indien het slachtoffer een minderjarige is, het voor bestendige invaliditeit gewaarborgde kapitaal uitbetalen middels een op naam van de verzekerde gereserveerde belegging. Er wordt nader bepaald dat het slachtoffer over het aldus gestorte kapitaal en de interesten slechts mag beschikken bij zijn meerderjarigheid of ontvoogding, behoudens machtiging van Ethias.
Bestendige invaliditeit. Indien het ongeval een fysiologische invaliditeit als gevolg heeft die bij geneeskundige beslissing als blijvend wordt aanzien, betaalt AMMA VERZEKERINGEN, bij de consolidatie, aan de verzekerde een kapitaal berekend op de verzekerde som, naar rata van de invaliditeitsgraad vastgesteld volgens de Officiële Belgische Schaal van Invaliditeiten (OBSI), die op de dag van het ongeval in voege is. Indien een invaliditeit niet opgenomen is in de OBSI, zal haar graad vastgesteld worden bij vergelijking of analogie. Voor de vaststelling van de invaliditeitsgraad, die in geen enkel geval 100 % kan overschrijden, zal nooit rekening gehouden worden met het uitgeoefende beroep of met de bezigheden van de verzekerde. De vaststelling van de graad van blijvende invaliditeit gebeurt bij de consolidatie der letsels, die ten laatste 3 jaar na de datum van het ongeval moet plaatshebben. Letsels aan reeds gebrekkige of functioneel buiten werking zijnde ledematen of organen worden slechts voor het verschil tussen de toestand voor en na het ongeval vergoed. De schatting van de letsels van een lid of een orgaan mag niet verhoogd worden door de voorafbestaande gebrekkige toestand van een ander lid of orgaan.