ACCORDO DI COLLABORAZIONE TRA
ACCORDO DI COLLABORAZIONE TRA
Il Dipartimento di Epidemiologia del S.S.R. del Lazio - ASL Roma 1 (di seguito denominato "DEP") - Cod. Fisc./P.IVA 13664791004 - con sede legale di Roma, Borgo Santo Spirito, 3 cap. 00193, rappresentato nel presente atto dal Direttore dott.ssa Marina Davoli, per giusta delega conferita con Delibera aziendale 292/10, ivi domiciliata per la carica;
E
l'Azienda Per La Tutela Della Salute (di seguito denominato "ATS") - Cod. Fisc. 920058709 con sede legale in Sassari, Via Enrico Costa n. 57, cap. 07100, rappresentata legalmente dal Direttore Generale, dott. Fulvio Moirano, ivi domiciliato per la carica;
PREMESSO CHE
Nel Decreto Ministeriale 02/04/2015, n. 70. (Regolamento recante definizione degli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all'assistenza ospedaliera) si fa riferimento al Piano Nazionale Esiti quale strumento di verifica per la stima di volumi e qualità delle prestazioni erogate dalle strutture sanitarie.
Il DM del 21 giugno 2016, adottato in applicazione dell'articolo 1, commi 524-530 della Legge di Stabilità, disciplina i "Piani di efficientamento e riqualificazione" e prevede che si renda disponibile, in un'area riservata del sito web dedicato, la valutazione di ciascuna struttura ospedaliera e la metodologia applicata. Il piano di riqualificazione si articola in una fase di verifica della qualità della codifica, nei Sistemi Informativi Sanitari, delle informazioni contenute nella documentazione clinica, condotta in sinergia con le attività sistematiche di audit sulla qualità dei dati; in una fase di audit clinico-organizzativo; in una fase, infine, di pianificazione e programmazione degli interventi correttivi.
Il Dipartimento di Epidemiologia del SSR del Lazio ASL- Roma 1:
è stato il centro responsabile dello sviluppo metodologico della valutazione di esito nel progetto mattoni NSIS outcome;
è il centro operativo per la progettazione, gestione, disegno ed analisi dati e gestione del PNE; è parte del gruppo di lavoro istituito dal Ministero della Salute nell'ambito dell'intesa tra
Governo, Regioni e Province autonome di Trento e di Bolzano del 10 luglio 2014, concernente il Patto per la salute per gli anni 2014-2016 (repertorio n. 82/CSR); obiettivo rincipale del gruppo di lavoro è lo sviluppo e sperimentazione di una metodologia per il monitoraggio dei percorsi diagnostico- terapeutico-assistenziali (PDTA) per specifiche categorie di bisogni o condizioni di salute;
gestisce il P.Re.Val.E. - Programma Regionale di Valutazione di Esito ai sensi della D.G.R. Lazio 24/04/2008 n. 331, nell'ambito del quale ha sviluppato un piano di integrazione delle informazioni aggiuntive SDO fungendo da laboratorio sperimentale per la proposta del Decreto Ministeriale sulla integrazione della SDO; ha seguito l'implementazione della modifica SDO con integrazione di variabili cliniche, attiva in Regione Lazio dal 2008;
svolge attività di supporto alla Direzione Regionale Salute ed Integrazione Socio Sanitaria della Regione Lazio nell’ambito delle funzioni di cui alla L.R. 28/06/2013 n. 4 e D.G.R. Lazio 01/04/2014 n.152, con riferimento anche alla valutazione e monitoraggio delle reti ospedaliere.
L'Azienda Per La Tutela della Salute:
è stata istituita con la Legge Regionale n. 17 del 27.07.2016, a decorrere dal gennaio 2017,
nell'ambito dell'adeguamento istituzionale e organizzativo del sistema sanitario regionale, al fine di garantire il conseguimento dei livelli essenziali di assistenza in maniera omogenea su tutto il territorio regionale della Sardegna;
sulla base degli atti di indirizzo deliberati dalla Giunta regionale e delle direttive dell'Assessorato competente in materia di sanità, svolge, fra le altre, le funzioni di programmazione coordinata per le aziende del SSR e cura la gestione complessiva dell'erogazione dei servizi sanitari e socio-sanitari mediante analisi dei bisogni e definizione dei volumi di attività.
I due Enti hanno stipulato apposita convenzione, attualmente in corso di esecuzione, in data 13 febbraio 2018 (deliberazione ATS n. 1314 del 28.12.2017), che si ritiene necessario integrare sulla base di quanto previsto con il presente accordo.
Il DEP, infatti, ad integrazione di quanto previsto nella precedente citata convenzione riguardante in particolare l'implementazione delle attività attinenti alle valutazioni di esito, intende avvalersi delle specifiche competenze organizzative dell’ATS per l'implementazione delle attività attinenti alla analisi dei bisogni sanitari, con particolare riferimento allo sviluppo ed all’implementazione delle reti ospedaliere e del raccordo di esse con l’attività territoriale, nell’ambito di percorsi diagnostico terapeutici trasversali. L’ATS, sulla base delle esigenze in merito espresse dal DEP, è disponibile a stipulare un accordo di integrazione della collaborazione che regoli le attività di supporto richieste.
Parallelamente, l’ATS, inoltre, intende avvalersi delle consolidate competenze del DEP per la ulteriore definitiva implementazione e sviluppo del Registro Tumori Regionali della Sardegna.
Tutto ciò premesso, quale parte integrante della presente convenzione,
SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE
Art. 1 (Oggetto)
Oggetto del presente accordo è la collaborazione tecnico scientifica tra DEP e ATS, nel quadro delle rispettive competenze e tenuto conto degli obiettivi di cui alle premesse, con il fine ultimo di accrescere le proprie reciproche conoscenze e il know how nella valutazione degli esiti epidemiologici, nonché al fine di implementare e/o rafforzare le linee di attività di cui al presente accordo, che integra il precedente accordo di cui in premessa stipulato tra le parti in data 13 febbraio 2018 che mantiene ferma la sua efficacia.
In particolare, ATS si impegna a supportare le attività del DEP in ambito di:
• Analisi dei bisogni per la definizione dei percorsi diagnostico-terapeutici per le reti ospedaliere;
• Definizione degli indicatori specifici per la valutazione delle singole fasi e/o degli interi percorsi diagnostico-terapeutici per le reti ospedaliere;
• Monitoraggio degli indicatori per la valutazione dei percorsi integrati ospedale - territorio.
Il DEP, oltre appunto a quanto già previsto nel su citato vigente accordo tra le parti di cui in premessa, in merito al progetto per la definitiva implementazione e lo sviluppo del “Registro Tumori Regionali della Sardegna”, si impegna a supportare le attività dell’ATS Sardegna nella fase di avvio del suddetto Registro:
• Individuazione dei fabbisogni organizzativi dell’unità per la gestione del “Registro”;
• Individuazione dei sistemi informativi sanitari correnti necessari all’identificazione dei casi potenziali incidenti;
• Supporto alla definizione degli algoritmi per l’identificazione dei casi di tumore;
• Definizione delle metodologie di raccolta dei dati per le stime di incidenza, mortalità, sopravvivenza e prevalenza tumori per sede, sesso, età ed altre caratteristiche della popolazione.
(Durata e uniformità della scadenza)
Le attività concordate con il presente atto hanno durata per il periodo di residua vigenza del precedente accordo stipulato in data 13 febbraio 2018 tra le parti, e, pertanto, il presente accordo ha validità, parimenti a quello su indicato, fino al 12 agosto 2019, con la possibilità di rinnovo per il periodo che le parti intendano concordare mediante atto scritto, e salvo disdetta di una di esse. La disdetta deve pervenire al destinatario, tramite raccomandata o mezzo equipollente, con preavviso di almeno 30 giorni. In tale caso sono fatte salve le spese già sostenute e gli impegni assunti alla data di comunicazione del recesso.
Le Parti precisano che eventuali modifiche o integrazioni della presente e della precedente convenzione tra esse possono essere stipulate solo in forma scritta.
Articolo 3
(Condizioni economiche e modalità operative)
La collaborazione tra DEP e ATS riguardo alla presente convenzione è da intendersi a titolo gratuito, salvi i rimborsi delle spese relative al trattamento di trasferta, secondo la normativa vigente in materia, per i rispettivi operatori coinvolti nelle attività di cui all’articolo 4, secondo le modalità stabilite nel successivo articolo 5.
Gli operatori e i collaboratori dell’Azienda e del Dipartimento coinvolti dai Responsabili Scientifici, secondo quanto stabilito nell’articolo seguente, dovranno essere preventivamente autorizzati, con apposito modulo concordato, per ciascuna trasferta necessaria per l’ottimale svolgimento delle attività di cui al presente ed al precedente accordo tra le parti.
Gli emolumenti relativi alla trasferta, preventivamente autorizzata, saranno rimborsati dall’ATS o dal Dipartimento di appartenenza al rispettivo operatore o collaboratore, che abbia usufruito dell’attività oggetto della trasferta; per la richiesta dello spettante rimborso secondo le previsioni del presente accordo, ciascuno dei due enti invia gli appositi modelli di riepilogo concordati nel loro formato e sottoscritti dal rispettivo responsabile scientifico con i dati contabili necessari per il pagamento.
Articolo 4
(Responsabili Scientifici e coordinamento)
l responsabili scientifici chiamati a svolgere e coordinare le attività dei due enti sono:
1. per il DEP, il Direttore, Dott.ssa Marina Davoli;
2. per l’ATS Sardegna, il Direttore Sanitario, Dott. Francesco Enrichens.
I suddetti responsabili valutano, secondo le diverse necessità, il coinvolgimento degli esperti e degli operatori, in qualità di collaboratori alle attività oggetto delle convenzioni, per le relative parti di competenza, rendendo noto alla controparte tale coinvolgimento con apposita comunicazione su modulistica previamente concordata tra loro, e che viene scambiata con modalità elettronica.
I responsabili scientifici, avvalendosi della collaborazione delle rispettive strutture di supporto o staff, adempiono a quanto previsto nel precedente articolo e rendicontano con cadenza trimestrale le attività svolte sulla base degli accordi tra le parti.
Articolo 5 (Privacy)
Nell'espletamento di quanto previsto dalla presente convenzione, il personale che si troverà a trattare dati personali, disciplinati dal Decreto Legislativo 196/03 "Codice in materia di protezione dei dati personali" e s.m.i., di cui è titolare il singolo Ente, si impegna ad adottare le misure di sicurezza minime obbligatorie previste dal disciplinare tecnico allegato al Decreto Legislativo 196/03, e più in generale a garantire la sicurezza, l'integrità e la riservatezza dei dati personali trattati e ad informare i propri incaricati garantendo il rispetto delle misure minime di sicurezza.
(Responsabilità e Foro)
Gli operatori e i collaboratori di entrambe le parti contraenti sono tenuti ad uniformarsi ai regolamenti disciplinari e di sicurezza in vigore nelle sedi di esecuzione delle attività attinenti alla presente convenzione, nel rispetto reciproco della normativa per la sicurezza dei lavoratori di cui al D. Lgs. 9 aprile 2008 n. 81 e s.m.i., osservando in particolare gli obblighi di cui all'art. 20 del Decreto citato.
In caso di controversia nell'interpretazione o nell'esecuzione del presente contratto, che non possono essere risolte bonariamente, il foro competente sarà quello di Roma.
Letto, approvato e sottoscritto.
Per il Dipartimento di Epidemiologia del Servizio Sanitario Regionale del Lazio ASL Roma 1
Il Direttore Dott.ssa Marina Davoli
firma
Per l'Azienda per la Tutela della Salute (ATS Sardegna)
Il Direttore Generale Dott. Fulvio Moirano
firma