SERVIZIO SANITARIO
SERVIZIO SANITARIO
REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA AZIENDA PER LA TUTELA DELLA SALUTE
DETERMINAZIONE DIRIGENZIALE N° DEL / /2021
Proposta n. PDTD/2021/7985 del 17/12/2021
STRUTTURA PROPONENTE: DIPARTIMENTO ICT
Xxxx. Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx
OGGETTO: Contratto Quadro Servizi Pubblici di Connettività Lotto 4 "Servizi di realizzazione e gestione di Portali e Servizi on-line”–Sistema Informativo Cure Primarie sotto-progetto “Sperimentazione NUE116117” - Approvazione del Progetto dei Fabbisogni versione 3.2.
CIG derivato 7567380F83 – CUP E77H18000820006
Con la presente sottoscrizione i soggetti coinvolti nell’attività istruttoria, ciascuno per le attività e le responsabilità di competenza dichiarano che la stessa è corretta, completa nonché conforme alle risultanze degli atti d’ufficio, per l’utilità e l’opportunità degli obiettivi aziendali e per l’interesse pubblico. | ||
Xxxxx | Xxxxxxxx | Firma Digitale |
L’istruttore | Xxx. Xxxxxxxxxx Xxxx | PALA Firmato digitalmente da XXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXX Xxxx: 2021.12.17 14:08:11 +01'00' |
Il Responsabile del Procedimento | Xxxx. Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx | XXXXXXXXXXXXX XXXX Xxxxxxx digitalmente da XXXXXXX XXXXXXXXXXXXX XXXX XXXXXXX Xxxx: 2021.12.17 14:11:04 +01'00' |
La presente Determinazione prevede un impegno di spesa a carico della Azienda per la Tutela della Salute:
SI []
NO [X]
DA ASSUMERE CON SUCCESSIVO PROVVEDIMENTO [ ]
La presente Determinazione è soggetta al controllo preventivo di cui all'art. 41 della L.R. 24/2020
SI [ ] NO [X]
IL DIRETTORE DEL DIPARTIMENTO ICT
VISTA la Delibera del Direttore Generale n. 207 del 09/02/2018 con la quale è stato attribuito al xxxx. Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx l’incarico di Direttore della S.C. Sistemi Informativi Sanitari, afferente al Dipartimento ICT;
VISTA la Deliberazione del Direttore Generale n. 81 del 30/01/2019 “Attribuzione dell’incarico di Direttore del Dipartimento ICT”;
VISTA la Deliberazione del Direttore Generale n. 800 del 15/06/2018 “Definizione e attribuzione di attività, atti e provvedimenti alle SS. CC. afferenti al Dipartimento Gestione Accentrata degli Acquisti e Logistica, nonché alle SS. CC. di supporto alle Direzioni di ASSL ed al Dipartimento ICT nella materia degli acquisti”;
VISTA la Deliberazione del Direttore Generale n. 91 del 31/01/2019 “Definizione e attribuzione di attività, atti e provvedimenti alle SS. CC./S.S.D. afferenti al Dipartimento ICT”;
DATO ATTO che il soggetto che propone il presente atto non incorre in alcuna delle cause di incompatibilità previste dalla normativa vigente, con particolare riferimento al Codice di Comportamento dei Pubblici Dipendenti e alla Normativa Anticorruzione e che non sussistono, in capo allo stesso, situazioni di conflitto di interesse in relazione all’oggetto dell’atto, ai sensi della Legge 190 del 06/11/2012 e norme collegate;
PREMESSO CHE:
- con Deliberazione del Direttore Generale n. 909 del 18/07/2018 ad oggetto "Programmazione dell’acquisizione di Beni e Servizi (biennio 2017/2018) in Area ICT di cui alla Deliberazione del Direttore Generale ATS n. 1108 del 07/11/2017 – Adesione all’Accordo Quadro CONSIP gara SPC Cloud - Lotto 4 - “Servizi di realizzazione e gestione Portali e Servizi on-line” – Progetto “Sistema Informativo Cure Primarie – Gestione della Non Emergenza – Attivazione sperimentale del Servizio 116117” si è disposta l'adesione all'Accordo Quadro CONSIP gara SPC Cloud - Lotto 4, relativamente ai servizi di realizzazione e gestione Portali e Servizi on-line, nell'ambito del Progetto “Sistema Informativo Cure Primarie – Gestione della Non Emergenza – Attivazione sperimentale del Servizio 116117”;
- a seguito dell’insorgere e dell’aggravarsi dell’emergenza sanitaria correlata alla diffusione pandemica del virus Sars-Cov-2, si è valutato, di concerto con la Direzione Aziendale dell’ATS Sardegna e con l’Assessorato Igiene e Sanità, la possibilità di riorientare lo sviluppo in atto del Sottoprogetto 1 – “Attivazione Sperimentale del Servizio 116117” e del Sottoprogetto 3 – “Portale e servizi on line per le Unità Complesse di Cure Primarie (UCCP) e per i Percorsi Diagnostici Terapeutici ed Assistenziali (PDTA)” - facenti entrambi parte del progetto del Sistema Informativo delle Cure Primarie (SICP) - nella direzione del supporto alle attività di contenimento della diffusione dell’infezione Sars-Cov-2 con strumenti tecnologicamente avanzati;
- con la Determinazione n. 370 - protocollo n. 11918 del 15/05/2020 avente per oggetto “POR FESR 2014-2020 – Asse VII - Sub-Azione 9.3.8.b SI – Convenzione tra la Regione Autonoma della Sardegna e l’Azienda per la Tutela della Salute per la realizzazione del sistema informativo per le cure primarie della Sardegna – Approvazione riorientamento progetto per nuove esigenze legate all’emergenza CoViD-19”, il Servizio Sistema Informativo, Affari Legali e Istituzionali dell’Assessorato Sanità ha disposto l'approvazione della proposta generale di riorientamento dei Sottoprogetti n. 1 (Progetto Sistema Informativo Cure Primarie, relativo alla attivazione sperimentale del Servizio 116117 in Sardegna) e n. 3 (relativo alla realizzazione di una piattaforma informatica per le UCCP, in particolare per le Case della Salute, e per la gestione dei PDTA) della Convenzione sopra citata, senza alcuna variazione in aumento delle risorse assegnate;
- con la Deliberazione del Commissario Straordinario di ATS Sardegna n. 333 del 25/05/2020 ad oggetto "Presa d’Atto della Determinazione N. 370 protocollo n. 11918 del 15/05/2020 del Servizio Sistema Informativo, Affari Legali e Istituzionali dell’Assessorato Sanità recante: “POR FESR 2014-2020 – Asse VII - Sub-Azione 9.3.8.b SI – Convenzione tra la Regione Autonoma della Sardegna e l’Azienda per la Tutela della Salute per la realizzazione del sistema informativo per le
cure primarie della Sardegna – Approvazione riorientamento progetto per nuove esigenze legate all’emergenza CoViD-19” – Disposizioni attuative" si è preso atto della suddetta Determinazione n. 370/2020 con la quale la Regione Sardegna ha, tra l'altro, autorizzato il riorientamento del Sottoprogetto n. 1 (Progetto Sistema Informativo Cure Primarie, relativo alla attivazione sperimentale del Servizio 116117 in Sardegna);
- con la Determinazione ATS n. 3195 del 29/06/2020, il Direttore del Dipartimento ICT provvedeva
- conseguente alla Delibera del Commissario Straordinario N. 333 del 25/05/2020 - all’ approvazione della variante 1.2 del Progetto dei Fabbisogni per il Sottoprogetto Sperimentazione NUE116117, il quale era stato sviluppato dal fornitore - su richiesta dell’Amministrazione - nella condizione di invarianza economica, operando quindi varianti in riduzione e, corrispondentemente, in aumento; la Determinazione sanciva formalmente anche l’avvio delle attività realizzative inerenti l’obiettivo N. 1 del riorientamento, ovvero quello di derivare dal sistema NUE 116117 un modulo informatizzato per l’appropriato monitoraggio del quadro clinico dei pazienti Covid+ (poi denominato “Follow-UP COVID19”);
- con la successiva Deliberazione della Giunta Regionale della Regione Sardegna n. 57/23 del 18/11/2020 avente ad oggetto "POR FESR 2014-2020. Utilizzo risorse della riprogrammazione a contrasto dell'emergenza Covid-19 in ambito sanitario-ICT", si è disposto il reintegro, a favore di ATS Sardegna, delle risorse economico-finanziarie rimodulate sulla base della loro invarianza complessiva ai fini del riorientamento, a seguito del loro impiego per la successiva implementazione dello stesso;
- con la Deliberazione del Commissario Straordinario n. 377 del 21/05/2021, ATS Sardegna ha preso atto della Determinazione del Direttore del Servizio Sistema Informativo, Affari Legali e Istituzionali della RAS n. 383 prot.14199 del 11/05/2021, recependo il provvedimento di impegno relativo al reintegro delle somme riorientate (prot. PG/2021/167163 del 12/05/2021) a seguito della Deliberazione del Commissario Straordinario di ATS Sardegna n. 333 del 25/05/2020;
CONSIDERATO CHE
- a causa della situazione derivata principalmente dall'emergenza COVID-19 e dalla generale riorganizzazione dei servizi sanitari territoriali da essa imposta, al fine di consentire l’ultimazione del progetto SICP e del Sottoprogetto 1 in particolare si è reso successivamente necessario rimodulare la scadenza del contratto con il RTI Almaviva relativo al Sottoprogetto 1, allineandola con la scadenza generale dell'Accordo-Quadro Consip “SPC Lotto 4 - Servizi di realizzazione e gestione di Portali e Servizi on-line”, mediante l’adozione della Determinazione ATS n.3779 del 30/06/2021 che approva la Versione 2.0 del Progetto dei Fabbisogni (prot. PG/2021/212894 del 29/06/2021), rimodulando quindi la scadenza contrattuale al 04/08/2022;
- nel frattempo si è dato corso all'effettivo avanzamento del Sottoprogetto 1 e si è preso quindi atto di ulteriori nuove esigenze maturate in corso d’opera nell’ambito dell’attuazione del Sottoprogetto, anche a seguito dell’attivazione delle COT – NUE 116117 nel contesto del riorientamento;- ATS Sardegna ha provveduto quindi, in conformità a quanto previsto nel Contratto Esecutivo CONSIP, a redigere un nuovo Piano dei Fabbisogni ver. 8.0 (PG/2021/280524 del 02/09/2021 – ALLEGATO A) allo scopo di individuare i più importanti punti di intervento che – sulla base delle nuove suddette esigenze emerse nel corso del Progetto - devono essere modificati e/o integrati (varianti in corso d’opera) rispetto alla precedente versione del Progetto dei Fabbisogni (Versione 2.0 sopra richiamata),; ciò, con particolare riferimento all’attivazione del Servizio 116117 per come previsto nella progettazione iniziale, garantendo allo stesso tempo la coesistenza con la modalità di servizio attivata per il monitoraggio del quadro clinico dei pazienti Covid+ (Follow-UP COVID19);
- a seguito di confronto con il RTI, relativamente alla valutazione del Piano dei Fabbisogni, ATS Sardegna ha quindi definito le necessarie modifiche/integrazioni da apportare alle attività progettuali da includere nella nuova versione del Progetto dei Fabbisogni;
- successivamente, a causa della riscontrata mancanza delle disponibilità relative al massimale economico dell’Accordo Quadro SPC Lotto 4 - comunicato in corso di completamento del Progetto dei Fabbisogni dal RTI alla Amministrazione - adeguate alla conseguente valorizzazione delle risorse e delle attività necessarie per l’implementazione del Piano dei Fabbisogni versione 8.0 e
del relativo nuovo Progetto dei Fabbisogni in corso di definizione, coerenti con la natura delle attività progettuali richieste, ATS ha ritenuto opportuno e necessario, al fine di garantire la continuità del Progetto SICP, valutare di ricollocare le attività relative all’Integrazione con il Sistema Informativo Sanitario Territoriale richieste nel Piano dei Fabbisogni ver. 8.0 facendo ricorso all’Accordo Quadro Consip SPC Lotto 3 “Interoperabilità e Cooperazione Applicativa” anche perché oggettivamente altamente compatibili con l’oggetto del suddetto Accordo Quadro, peraltro ancora ampiamente capiente in termini di massimale economico;
- di conseguenza, con nota PG/342584 del 19/10/2021, al fine di poter valutare il valore delle varianti relative alle modifiche/integrazioni ritenute necessarie, ATS ha chiesto al RTI l’esatta ripartizione dei valori economici generati dalle tre integrazioni suddette richieste per il nuovo Progetto dei Fabbisogni vers. 8.0, ovvero:
- Integrazione con il Fascicolo Sanitario Regionale (FSE);
- Integrazione con CDR-XDS (componente lato NUE 116117);
- Integrazione con MCA-CA;
TENUTO CONTO CHE
- in data 25/10/2021 (PG/2021/352798 del 28/10/2021) il RTI ha trasmesso la bozza di Progetto dei Fabbisogni (Versione 3.1) relativo al sottoprogetto NUE 116117 successivamente integrata con la ripartizione dei valori economici generati dalle tre integrazioni richieste in data 26/10/2021 (PG/2021/351128 del 26/10/2021);
- in data 28/10/2021 (PG/2021/353500 del 28/10/2021), essendo stata confermata da parte del RTI la mancanza di disponibilità sulle risorse relative all’Accordo Quadro SPC Lotto 4, ATS Sardegna ha richiesto l’emissione di una nuova versione del Progetto dei Fabbisogni in seguito alla rettifica di alcuni paragrafi presenti nell’ultima versione condivisa dal RTI (Versione 3.1) e la contestuale richiesta di:
- mantenere, all’interno del Progetto dei Fabbisogni, la sola Integrazione con MCA-CA;
- eliminare l’Integrazione con il Fascicolo Sanitario Regionale e l’Integrazione con CDR-XDS;
- nella stessa comunicazione ATS Sardegna precisa che la ricollocazione delle attività di integrazione rimosse dal Progetto dei Fabbisogni del sottoprogetto NUE 116117, che sarà attentamente valutata in seguito alla conclusione delle attività relative al SAL3 del sottoprogetto CDR-XDS e comporterà la necessità di definizione di un nuovo Piano dei Fabbisogni per quanto concerne il Sottoprogetto 2 - CDR-XDS, al fine di ricomprendere tali integrazioni, oltre ad eventuali ulteriori necessità che dovessero essere emergere in seguito alle attività del SAL;
- nel corso dell’incontro tenutosi in data 29/11/2021 con ALMAVIVA (PG/2021/0405861 del 17/12/2021), ATS Sardegna ha valutato le rimodulazioni proposte dal Fornitore al fine di ripristinare, come richiesto, le funzionalità pre-riorientamento per quanto riguarda la realizzazione del “Portale 116117” e del “Catalogo dei servizi”, tenendo comunque conto dell’avanzamento del progetto e del relativo utilizzo di fattori produttivi di assistenza, gestione operativa e manutenzione evolutiva in un contesto di esercizio relativo al “riorientamento” con l’attività inerente il sistema Follow-Up COVID-19;
- nel corso del suddetto incontro, sempre a causa della mancata disponibilità di risorse residue sul Accordo Quadro SPC Lotto 4, si è stabilito di ricollocare le attività relative alle tre integrazioni richieste nel Piano dei Fabbisogni versione 8.0, compresa quella con MCA-CA, sul Sottoprogetto CDR-XDS facendo ricorso all’Accordo Quadro SPC Lotto 3;
PRESO ATTO che con nota di ALMAVIVA (PG/2021/0405641del 17/12/2021) è stato trasmesso il nuovo Progetto dei Fabbisogni versione 3.2 allegato al presente provvedimento e di cui fa parte integrante e sostanziale (ALLEGATO B);
VALUTATO che il suddetto Progetto dei Fabbisogni (versione 3.2), nelle varianti in esso evidenziate risponde a quanto espresso nel Piano dei Fabbisogni ver. 8.0 (PG/2021/280524 del 02/09/2021 – ALLEGATO A) al fine di ripristinare le funzionalità pre-riorientamento per quanto riguarda la realizzazione del “Portale 116117” e del “Catalogo dei servizi” e al netto delle attività legate alla realizzazione delle 3 integrazioni richieste;
TENUTO CONTO che le varianti progettuali introdotte eliminando le Integrazioni, perché ritenute sostanziali dal punto di vista tecnico, verranno riallocate successivamente al presente atto sul Sottoprogetto CDR-XDS facendo ricorso all’Accordo Quadro SPC Lotto 3;
SENTITO il DEC del contratto, xxx. Xxxxxxxxxx Xxxx, che ha espresso parere POSITIVO di conformità agli obiettivi e alle condizioni progettuali definite nel relativo contratto sottoscritto;
CONSIDERATO che il nuovo Progetto dei Fabbisogni (versione 3.2) non modifica l’impegno complessivo di spesa già assunto con la già citata Deliberazione del Direttore Generale ATS n. 909 del 11/07/2018, relativo all’approvazione del Progetto dei Fabbisogni iniziale, versione 1.0 del 06/07/2018 (PG/2018/226406 del 09/07/2018) e che pertanto l’intervento di ulteriore rimodulazione si realizza nelle condizioni di invarianza economica e finanziaria del Sottoprogetto relativo;
Per i motivi espressi in premessa
DETERMINA
DI APPROVARE il Progetto dei Fabbisogni versione 3.2 trasmesso da ALMAVIVA in data 17/12/2021 (PG/2021/0405641del 17/12/2021) allegato al presente provvedimento e di cui fa parte integrante e sostanziale (ALLEGATO B);
DI DARE ATTO che il presente provvedimento non comporta alcun impegno di spesa oltre a quello già assunto con la precedente Deliberazione del Direttore Generale ATS n. 909 del 11/07/2018 relativo all’approvazione del Progetto dei Fabbisogni iniziale, versione 1.0 del 06/07/2018 (PG/2018/226406 del 09/07/2018);
DI TRASMETTERE copia del presente provvedimento ad Almaviva SpA per i conseguenti adempimenti contrattuali;
DI TRASMETTERE copia del presente provvedimento all’Assessorato Igiene e Sanità della Regione Autonoma della Sardegna per i conseguenti adempimenti correlati alla gestione economico-finanziaria dei fondi POR-FESR assegnati ad ATS Sardegna per la realizzazione del Progetto SICP;
DI TRASMETTERE copia alla SC Segreteria di Direzione Strategica, Affari Generali e Atti Amministrativi ATS per la pubblicazione all’Albo Pretorio on-line dell’Azienda per la Tutela della Salute ATS-Sardegna.
IL DIRETTORE DEL DIPARTIMENTO ICT
Xxxx. Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx
XXXXXXXXXXXXX XXXX XXXXXXX
Firmato digitalmente da XXXXXXXXXXXXX XXXX XXXXXXX
Data: 2021.12.17 14:11:46 +01'00'
ALLEGATI SOGGETTI A PUBBLICAZIONE
ALLEGATO A - Piano dei Fabbisogni ver. 8.0 (PG/2021/280524 del 02/09/2021)
ALLEGATO B - Progetto dei Fabbisogni ver. 3.2 (PG/2021/0405641del 17/12/2021)
ALLEGATI NON SOGGETTI A PUBBLICAZIONE
Allegati tecnici al Piano dei Fabbisogni ver. 8.0 (PG/2021/280524 del 02/09/2021)
Si attesta che la presente determinazione viene pubblicata nell’Albo Pretorio on-line dell’ATS dal
/ / al / /
XXXXX XXXXXXXXX XXXXX
Firmato digitalmente da XXXXX XXXXXXXXX XXXXX Data: 2021.12.20 09:52:52 +01'00'
Il Direttore della SC Segreteria di Direzione Strategica, Affari Generali e Atti Amministrativi ATS (o il suo delegato)
Dott.