RICHIESTA
RICHIESTA
ADESIONE SERVIZI
PERSONE FISICHE
COD: CODICE RIVENDITORE
/
/
DATA
*Nome e Cognome
*Indirizzo
*Città
*Pr *CAP
*C.F.
*Cell.
*Tel / Fax
Indirizzo di consegna Kit:
La spedizione del Kit è gratuita presso il Punto Vendita altrimenti è previsto un costo di €6,10 per ogni indirizzo differente.
(*campi obbligatori)
richiede a SMART SOFT S.r.l., con sede legale in San Vitaliano, Via ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇ n.78 , iscritta al Registro delle Imprese di Napoli e P.IVA 03788781213 in persona del suo legale rappresentante (“SMART SOFT”), la fornitura del servizio di cui all’offerta allegata(“SMART SOFT”), la fornitura del servizio di cui all’offerta allegata.
Per Assistenza:
02.944.376.00
▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇@▇▇▇▇▇▇▇▇▇.▇▇
1
1 – Oggetto
La richiesta ha ad oggetto la fornitura del servizio così come individuato e descritto nell’offerta che è allegata (l’Offerta”), alle condizioni economiche ivi previste (il “Servizio”), e sulla base delle Condizioni Generali di Contratto di seguito riportate nella presente, della quale sono parte integrante e sostanziale (la “Richiesta”) e la carta dei Servizi.
La Richiesta, unitamente alle Condizioni Generali di Contratto debitamente sottoscritte, ed agli Allegati, costituiscono e sono parte integrante ed essenziale del contratto per la fornitura del Servizio (il “Contratto”).
2 – Accettazione della Richiesta. Conclusione del Contratto
2.1 La Richiesta costituisce proposta irrevocabile ai sensi dell’art. 1329 c.c. e avrà validità per il periodo indicato al punto 2.2 che segue.
2.2 SMART SOFT srl avrà la facoltà di accettare la Richiesta nei 30 giorni successivi alla sottoscrizione della stessa: sottoscrivendo la Richiesta in segno di integrale accettazione e consegnandone copia al Cliente a mano o a mezzo comunicazione di corriere con ricevuta di consegna; ovvero dando inizio alla fornitura del Servizio e comunicandolo al Cliente mediante l’invio del Modulo di Attivazione.
2.3 La comunicazione al Cliente dell’accettazione della Richiesta con le modalità di cui al punto 1
costituisce conclusione del Contratto.
3 – Corrispettivi
Come corrispettivo della prestazione del Servizio, il Cliente si impegna a pagare gli importi indicati nell’Offerta, nei termini nella stessa indicati e in modalità PREPAGATA di cui all’ ALLEGATO OFFERTA.
4 – Tutela e trattamento dei dati personali. (informativa ai sensi dell’art. 13 D.Lgs. n.
196/2003)
RICHIESTA ADESIONE SERVIZI
La informiamo che i dati personali da Lei forniti saranno trattati da SMART SOFT S.r.l., con sede in San Vitaliano, Via ▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇ n.78, in qualità di Titolare del trattamento nel pieno rispetto del Codice in materia di protezione dei dati personali (“Codice della Privacy”). L’elenco dei Responsabili del trattamento dei dati personali e degli Incaricati, nonchè l’informativa completa sulla privacy è disponibile presso gli uffici di SMART SOFT.
Ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003, SMART SOFT informa che:
1- ai sensi dell’art. 7 del D.Lgs. 196/2003, ▇▇▇ potrà ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che La riguardano, l'aggiornamento, la rettificazione o, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati nonchè la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge.
2- i dati anagrafici, sulle modalità di pagamento, e sui referenti aziendali, sono raccolti con la finalità di registrare il Cliente e attivare nei suoi confronti un servizio informativo. Tali dati verranno trattati elettronicamente in conformità al citato decreto legislativo. I dati potranno essere comunicati a soggetti preposti alla gestione del servizio in oggetto e diffusi esclusivamente nell’ambito delle finalità del servizio reso. Tali soggetti agiranno in qualità di Responsabili o Incaricati del trattamento.
Acconsento * Non Acconsento *
Timbro e firma legale rappresentante
(* il conferimento del consenso è facoltativo: in mancanza tuttavia SMART SOFT potrebbe trovarsi nell’impossibilità di fornire i servizi stessi)
3- alcuni dei suddetti dati potranno essere utilizzati da SMART SOFT anche per la realizzazione di servizi informativi nonché per l’invio di proprio materiale pubblicitario e di altre attività di marketing diretto o di ricerche di mercato.
Acconsento Non Acconsento
Timbro e firma legale rappresentante
2
Smart Soft srl | Versione 3.19
4- in ottemperanza alle disposizioni del Titolo X “Comunicazioni elettroniche” del D.Lgs. 196/2003, per la tutela dei dati relativi al traffico nel settore delle telecomunicazioni è necessaria espressa autorizzazione per l’invio, via e-mail, del Vs. dettaglio del traffico telefonico.
Autorizzo Non Autorizzo
(E-mail: @ )
Timbro e firma legale rappresentante
RICHIESTA ADESIONE SERVIZI
ALLEGATO A
Modalità di Ricarica
Carta di Credito
▇. ▇▇▇▇▇▇▇▇: /
Intestata a : Codice Sicurezza:
Firma titolare carta :
3
Allegato Offerta Servizi SMART.WEB24
Descrizione servizio | SetUp/€ | Canone mensile/€ | |
SmartWeb24 – SMART40 Traffico dati mod 4G 40GB/bimestre Router Mobile in comodato d’uso | 30,00 | 17,00 |
NB: la velocità massima raggiungibile è data anche dalla copertura del segnale.
Pagamento anticipato mensile; durata minima contrattuale 24 mesi (in caso di recesso anticipato costo disattivazione 100 euro). Il traffico non utilizzato non è cumulabile
Il mancato pagamento di una o più fatture farà disattivare l’abbonamento; la riattivazione prevede un costo di euro 25,00.
Il presente allegato forma parte integrante del Contratto Fornitura servizi in essere e osserva le stesse condizioni di previste dal contratto. Tutti i costi IVA inclusa.
RICHIESTA ADESIONE SERVIZI
Dichiaro di aver verificato il corretto funzionamento del prodotto propostomi e di ritenerlo adatto alle mie esigenze e di utilizzare il servizio secondo le regole di buona fede.
In caso di danneggiamento o perdita del modem in comodato verrà addebitato un corrispettivo pari a euro 100.
San Vitaliano , / /
Firma per accettazione
Documenti da allegare alla presente richiesta
Documento di riconoscimento
Codice fiscale
4
Smart Soft srl | Versione 3.19