Se aproba , Director executiv

NR. 3947/19.04.2019

Se aproba , Director executiv

Dr. xxx. Xxxxxxxxxx Xxxxxx

CAIET DE SARCINI

pentru servicii de medicina muncii

Obiectul prezentului caiet de sarcini este ca APIA - Centrul Judetean Gorj să contracteze cu o firmă de profil, servicii medicale de medicina muncii, abilitată de Ministerul Sănătătii, prin care să se asigure supravegherea sănătătii angajatilor si prevenirea accidentelor de muncă si a bolilor profesionale, respectiv examenul medi- cal la angajare, examenul medical periodic, examenul medical la reluarea activitătii, care să aibă ca finalitate emiterea unor evaluări ale medicului de medicina muncii conform legislatiei aplicabile, sub formă de raport si fise de aptitudine.

Avind in vedere specificul activitătii angajatilor APIA - Centrul Judetean Gorj (institutie publică cu rol în gestionarea fondurilor de la bugetul de stat si comunitar pentru agricultură - toti salariatii utilizează calculatorul si derulează activităti de interpretare, respectiv aplicare a legislatiei nationale si europene), structura medicală abilitată să presteze servicii medicale de medicina muncii va presta urmatoarele servicii pentru un numar de 109 salariati, astfel:

1. Examenul medical la angajare sau reluarea activitătii care include:

1) anamneza medicală profesională si neprofesională si examen clinic general;

2) examen oftalmologic ( testarea acuitatii vizuale, cimp vizual, vedere cromatica)

3) examen psihologic (coeficient de inteligenta, teste de comportament, teste de personalitate).

2. Examen medical periodic (anual):

1) examen clinic general;

2) examen oftamologic -viziotest

3) analize de laborator:hemoleucograma completa, glicemie, colesterol total, HDL-colesterol, LDL-colesterol, trigliceride, uree, creatinina, TGO, TGP.

5) examen psihologic (coeficient de inteligenta, teste de comportament, teste de personalitate).

Nota: Pentru maxim 60 salariati , reprezentînd personalul desemnat să conducă autoturismele institutiei si personalul care efectuează muncă de control teren, se realizează urmatoarele examinari suplimentare:

1) EKG;

2) audiometrie;

3) probe vestibulare, probe de echilibru.

3. Examenul de medicina muncii si întocmirea fisei de aptitudini.

4. Se vor asigura urmatoarele servicii:

1) supervizarea concediilor medicale;

2) vizitarea locurilor de muncă pe care le are în supraveghere;

3) identificarea factorilor de risc si participarea la actiunile de evaluare a acestora;

4) supravegherea efectivă a conditiilor de igienă (Codul Muncii, art. 189, alin. (1), lit. b);

5) coordonarea monitorizarii biologice a expunerii profesionale si a efectelor biologice consecutive expunerii, după o prealabilă selectie a celor mai adecvate teste, pe baza parametrilor de sensibilitate, specificitate si a valorii lor predictive;

6) colaborează cu angajatorii sau responsabilii de securitate si sănătate în muncă din unitate pentru evidenta posturilor de lucru care necesită examene medicale suplimentare, testarea aptitudinilor si/sau control medical sau psihologic periodic, coordonarea masurilor de prevenire si protectie (Normele metodologice de aplicare a prevederilor Legii securitătii si sănătatii în muncă, nr. 319/2006, art.15 alin. 13, 14, 26);

7 ) supravegherea sănătătii angajatilor prin efectuarea de examinari medicale la încadrarea în muncă, de adaptare, periodice, la reluarea muncii (prevazut si de Codul Muncii, art.189, alin. (1), lit. c) ;

8) stabilirea aptitudinii în muncă, cu ocazia oricarei examinari medicale prin evaluarea handicapului în relatie cu munca;

9) efectuarea de recomandări privind organizarea muncii, amenajarea ergonomica a locului de munca, utilizarea în conditii de securitate a substantelor folosite în procesul muncii, precum si repartizarea sarcinilor de muncă , tinînd seama de capacitatea si aptitudinile angajatilor de a le executa;

10) organizarea primului ajutor, instruirea angajatilor cu privire la aplicarea metodelor accesibile lor de prim ajutor si a procedurilor de urgenta, dacă are competenta în acest sens;

11) consilierea angajatorului asupra unei bune adaptari a muncii la posibilitătile angajatului în circumstantele speciale ale unor grupuri vulnerabile: femei gravide, mame în perioada de alăptare, adolescenti, virstnici si persoane cu disabilitati;

12) coordonarea procesului de recuperare a capacitatii de muncă, aplicarea principilor ergonomiei în procesul de reabilitare;

13) propune angajatorului schimbarea locului de muncă sau a felului muncii unor salariati, determinată de starea de sănătate a acestora (Codului Muncii, art.189, alin. (2)), trecerea temporară într-un alt post de muncă fara expunere la noxele sau fară solicitarile care pun în pericol sănătatea angajatuluiu sau împiedică/întîrzie recuperarea dintr-o conditie patologica, se face cu mentinerea salariatului, schimbarea locului de muncă sau a felului muncii presupune modificarea unor elemente esentiale ale contractului de muncă;

14) colaborarea cu specialistul în psihologia muncii în vederea reabilitarii angajatilor cu probleme de sănătate mentală, datorate unor factori aferenti procesului muncii si relatiilor interumane de la locul de muncă;

15) recomandarea masurilor adecvate privind sănătatea si securitatea în muncă a angajatilor cu probleme speciale legate de utilizarea de droguri si consumul de alcol;

16) întocmirea de rapoarte cît mai precise si mai complete către angajator, angajati si autoritatile competente, conform legii; stabileste în fiecare an un program de activitate pentru îmbunatatirea mediului de muncă din punct de vedere al sanatatii în munca pentru fiecare angajator; elementele programului sunt specifice pentru fiecare angajator si sunt supuse avizarii comitetului de securitate si sănătate în muncă (Codul Muncii, art. 190 ali. (1)), îmbunatatirea nivelului de securitate si sănătate în muncă este o cerinta esentiala a unui sistem de management al securitatii si sănătătii în muncă. Medicul de xxxxxx xxxxxx este membru de drept în comitetul de securitate si sănătate în muncă (Codul Muncii, art.189 alin.( 3)).

17) instruieste personal desemnat de conducerea unitatii, pentru acordarea primului ajutor la locul accidentului.

5. Medicul de medicina muncii participă la stabilirea programelor de sănătate la locul de muncă în cadrul comitetului de securitate si sănătate în muncă, cu urmatoa- rele atributii:

1) consiliază reprezentantii angajatorului si ai angajatilor asupra programelor de securitate si sănătate în muncă;

2) recomandă consultarea sistematică cu reprezentantii angajatilor în probleme de medicină si sociologie a muncii;

3) consiliează asupra modului de alegere si definire a programelor de sănătate securitate si mediu, care se vor realiza de către angajator;

4) coordonează discutiile si măsurile privind sănătatea în muncă astfel incit să conducă la un acord de opinii între angajator si reprezentantii angajatilor;

5) consiliază asupra mijloacelor de monitorizare si de evaluare a programelor de sănătate adaptate la locul de muncă.

6. In plan strict medical, medicul de medicina muncii are urmatoarele responsabi- litati:

1) recomandarea investigatiilor adecvate necesare pentru a stabili diagnosticul bolilor profesionale si/sau a celor legate de profesie;

2) stabilirea diagnosticului bolilor profesionale si a celor legate de profesie;

3) cercetează si declară cazurile de boli profesionale si înregistrează bolile legate de profesie, conform metodologiei prezentate în art 34 din Legea 319/2006, a securitătii si sănătătii , art. 149 si art.174 din Normele metodologice de aplicare ale acesteia (HG 1425/2006, actualizata).

4) tine evidenta si supraveghează bolile profesionale, bolile legate de profesie si supraveghează bolile cronice în relatia cu munca.

7. Medicul de medicina muncii asigură managementul corect al serviciilor medicale prin urmatoarele actiuni:

1) evalueaza prioritătile de actiune în domeniul sănătătii în muncă;

2) evaluează calitatea serviciilor, promovînd auditul cu privire la îngrijirile de sănatate în muncă;

3) păstreaza datele medicale ale serviciului sub strictă confidentialitate;

4) concepe un program de instruire pentru personalul angajat, prin serviciile de medicină a muncii, privind masuri medicale de prim-ajutor.

Examenele medicale se finalizează, conform legii, cu eliberarea, pe baza concluziilor examenului medical, a fiselor de aptitudine si a unui raport întocmit de medicul specialist de medicina muncii, care va include comentariile si recomandările rezultate în urma evaluarii stării de sănătate a angajatilor APIA-Centrul Judetean Gorj.

CONDITII TEHNICE

1) Ofertantul trebuie sa dovedească un înalt standard de calitate în prestarea serviciilor, printr-o dotare tehnica performantă corespunzatoare si înalt profesionalism al resurselor umane xxxxxxxxxxx.Xx acest sens, ofertantul va trebui sa prezinte la data depunerii ofertei certificatul de inregistrare la Registrul Comertului, certificatul de inregistrare la Ministerul Sanatatii (DSP), din care sa rezulte ca activitate medicina muncii, certificatul de inregistrare la Colegiul Medicilor, autorizatia de libera practica a fiecarui medic ce participa la derularea contractului, parafata si semnata in original.

2) Management de Calitate 9001;

3) Activitatea de evaluare a sănătătii salariatilor APIA-Centrul Judetean Gorj, se va desfasura în conformitate cu prevederile din urmatoarele acte normative:

-Legea securitătii si sănătătii în muncă nr. 319/2006 si Normele metodologice de aplicare ale acesteia,aprobate prin H.G nr. 1425/2006, cu modificarile si completarile ulterioare;

- Codul muncii (Legea 53/2003), cu modificările si completările ulterioare;

- Legea nr. 100/1999, privind asistenta de sănătate publică;

- Legea nr. 346/2002, actualizata, privind asigurările pentru accidente de muncă si boli profesionale;

- Legea nr.418/2004 privind statutul profesional al medicului de medicina muncii, actualizata;

- H.G. 355/2007, cu modificari aduse de H.G 1169/2011;

4) Firma care va asigura serviciile de sănătate a muncii, va avea o atitudine impartială si independentă fată de orice aspect, privind managementul resurselor umane aplicat în APIA-Centrul Judetean Gorj. Medicul specialist de medicina muncii trebuie să manifeste o exigentă sporită în aprecierea compatibilitatii fizico - psihice si intelectuale a fiecarui angajat din cadrul APIA - Centrul Judetean Gorj;

5) Ofertantul trebuie să aibă capacitatea de a efectua investigatiile mentionate, precum si investigatiile de specialitate care pot fi recomandate de medicul de medicina muncii pentru confirmarea unui diagnostic;

6) Organizarea efectuarii investigatiilor medicale se va realiza astfel încat să nu afecteze programul normal de activitate al APIA - Centrul Judetean Gorj.

CONDITII COMERCIALE

1. Fisele de aptitudine se vor actualiza după efectuarea analizelor, restul serviciilor efectuindu-se pe întreaga perioada de valabilitate a contractului.

2. Periodicitatea efectuarii controlului medical periodic este cea prevazută în H.G. 355/2007. In cazul în care anumite examinări medicale au o periodicitate mai mică de un an, medicul de medicina muncii va urmari ca acestea să fie efectuate la termenele legale, pe perioada de valabilitate a contractului.

3. La sfirsitul perioadelor de examinare medicala, firma prestatoare de servicii va prezenta rapoarte finale ale actiunilor atît pe suport fizic (hirtie) cît si pe suport electronic (CD si/sau email), în limba română.

OFERTA DE PRET

1. Firma ofertantă de servicii va prezenta un pret total ferm, în lei, care va rămane fix pe toată perioada contractului. Pentru alte investigatii suplimentare ce pot face obiectul serviciilor de medicina muncii, se va încheia un act aditional cu conditia existentei fondurilor alocate cu această destinatie, în cuantum de maxim de 50% din valoarea contractului initial.

2. Ofertantul va stabili un tarif fix/persoana/luna, asa încat lunile cumulate din derularea contractului să includa toate serviciile de medicina muncii solicitate de autoritatea contractantă.

3. In cazul suplimentării numărului de personal, prestarea serviciilor respective se va realiza după întocmirea unui act aditional la contract, ca si contractul initial.

MODALITATI DE PLATA

Plata se va face în lei, prin ordin de plată, în contul de trezorerie al prestatorului, pe baza facturilor emise de acesta, în termen de 30 de zile de la emiterea facturii.

Intocmit,

Responsabil cu Securitatea si Sănătatea în Muncă Xxxxxxx-Xxxxxx Xxxxxx