0096-0166V0000.07-01102017
Uitgebreide Baloise Assistance Voertuig en Personen
Algemene Voorwaarden
0096-0166V0000.07-01102017
Inhoud
Uw polis bestaat uit deze Algemene Voorwaarden en de Bijzondere Voorwaarden, die primeren op de Algemene Voorwaarden in de mate dat ze ermee strijdig zijn. Wij raden u aan beide aandachtig te lezen.
I. Toepassingsvoorwaarden van de polis 3
II. Voorwerp van de polis 3
III. Begripsomschrijvingen 3
Bagage Brand Buitenland
Diefstal en poging tot diefstal
F.A.S.T.
Gemandateerde verzekeraar/wij Huisdieren
Immobilisatie (van het verzekerde voertuig) Natuurramp
Pech Terrorisme
Verkeersongeval Verzekeraar
Verzekerde gebeurtenis(sen) Verzekerde(n)
Verzekerd(e) voertuig(en) Verzekeringnemer/u Woonplaats
Ziekte
IV. De waarborgen 5
1. Bijstand aan het voertuig en aan de verzekerde inzittenden
2. Bijstand aan personen in geval van ziekte, verwondingen, overlijden
3. Reisbijstand
4. Thuisbijstand
V. De waarborgbeperkingen 15
1. Algemene uitsluitingen
2. Uitsluitingen met betrekking tot de waarborg Bijstand aan het voertuig en aan de verzekerde inzittenden
3. Uitsluitingen met betrekking tot de waarborgen Bijstand aan personen in geval van ziekte, verwon- dingen, overlijden, Reisbijstand en Thuisbijstand
VI. Schaderegeling en vergoedingen 16
1. Oproepmodaliteiten
2. Toepassingsmodaliteiten
VII. Allerlei 18
Uitleg bij de cursief gedrukte woorden vindt u terug in de ‘Begripsomschrijvingen’, vooraan in deze Algemene Voorwaarden. Indien deze begrippen ook in de Bijzondere Voorwaarden worden gebruikt, moeten die in dezelfde betekenis worden gelezen tenzij dat daar uitdrukkelijk wordt tegengesproken. Deze bepaling primeert op de Bijzondere Voorwaarden.
Alle correspondentie naar aanleiding van bijstand (facturen, onkostennota’s, ….) stuurt u naar de verzekeraar:
B0096-0166V0000.07-01102017
Europ Assistance (Belgium) nv, Xxxxxxxxxx 000, 0000 Xxxxxxx.
I. Toepassingsvoorwaarden van de polis
De overeenkomst tussen de gemandateerde verzekeraar Baloise Insurance en de verzekeraar Europ Assistance (Belgium) nv regelt de uitvoering door laatst vernoemde van alle prestaties die voorzien zijn in deze Algemene Voorwaarden met de naam ‘Uitgebreide Baloise Assistance Voertuig en Personen’.
Europ Assistance en Baloise Insurance
Deze verzekering is van Europ Assistance nv. Baloise Insurance heeft toestemming van Europ Assistance nv om die verze- kering aan u aan te bieden, de polis met u af te sluiten, de polis te veranderen, tijdelijk te stoppen of helemaal te stoppen en de premie te innen. Europ Assistance voert de bijstandsprestaties uit die voorzien zijn in deze Algemene Voorwaarden.
II. Voorwerp van de polis
De verzekeraar waarborgt ten belope van de vermelde bedragen, taksen inbegrepen, het leveren van de bijstandsprestaties indien de verzekerden het slachtoffer zijn van de verzekerde gebeurtenissen vermeld in ‘IV. De waarborgen’.
III. Begripsomschrijvingen
Bagage
De persoonlijke voorwerpen die de verzekerde meeneemt of vervoert aan boord van het verzekerde voertuig.
Tot bagage worden niet gerekend: zweefvliegtuigen, handelswaar, voertuigen, wetenschappelijk materiaal, bouwmateriaal, meubilair, paarden en vee.
Brand
Schade veroorzaakt door brand, ontploffing, vlammen en bliksem die het verzekerde voertuig immobiliseert.
Buitenland
• voor waarborg ‘1. Bijstand aan het voertuig en aan de verzekerde inzittenden’:
Andorra, Bosnië-Herzegovina, Bulgarije, Cyprus (beperkt tot de geografische delen die onder de controle van de regering van de Republiek Cyprus vallen), Denemarken, Duitsland, Estland, Finland, Frankrijk, FYROM, Griekenland, Hongarije, Ierland, IJsland, Italië, Kroatië, Letland, Liechtenstein, Litouwen, Luxemburg, Malta, Marokko, Monaco, Montenegro, Nederland, Noorwegen, Oostenrijk, Polen, Portugal, Roemenië, San-Xxxxxx, Xxxxxx (beperkt tot de geografische delen die onder de controle van de regering van de Republiek Servië vallen), Slovenië, Slowakije, Spanje, Tsjechië, Tunesië, Turkije, Vaticaanstad, Verenigd Koninkrijk, Zweden en Zwitserland.
• voor waarborg ‘2. Bijstand aan personen in geval van ziekte, verwondingen, overlijden’ en waarborg ‘3. Reisbijstand’: alle landen van de wereld.
Diefstal en poging tot diefstal
B0096-0166V0000.07-01102017
Verdwijning van het verzekerde voertuig als gevolg van diefstal of poging tot diefstal niet gepleegd door of met medeplich- tigheid van een verzekerde. De lokale of federale politie moet op de hoogte gebracht zijn van de diefstal en de verzekerde moet een ontvangstbewijs van zijn aangifte kunnen voorleggen.
F.A.S.T.
Staat voor ‘Files Aanpakken door Xxxxxx Tussenkomst’. Het is een gezamenlijke maatregel van de Vlaamse overheid en de federale politie om de verkeersveiligheid en verkeersdoorstroming op autosnelwegen te verhogen.
Elk voertuig dat op een Vlaamse autosnelweg of op een bepaald deel van de ring van Brussel (de zogenaamde ‘gegunde percelen’) of er net naast staat (bijv. op de pechstrook) en niet meer rijvaardig is, valt onder de F.A.S.T.-regeling en moet zo snel mogelijk van de autosnelweg verwijderd worden. Op snelwegparkings geldt de F.A.S.T.-regeling mogelijk niet, in pechhavens alleen in uitzonderlijke gevallen.
Alleen de politie kan een F.A.S.T.-takeldienst de opdracht geven om ter plaatse te gaan en een takeling uit te voeren. Dat is door de wet bepaald in de Wegcode artikel 51.5.
Gemandateerde verzekeraar/wij
Baloise Insurance. Dat is de handelsnaam van Baloise Belgium nv, City Link, Xxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxxx, Xxxxxx, verzekeringsonderneming toegelaten onder codenummer 0096, RPR Antwerpen, BTW BE 0400.048.883. Baloise Insuran- ce is gemandateerd door de verzekeraar om de polis met u af te sluiten, te veranderen, tijdelijk te stoppen of helemaal te stoppen en om de premie te innen.
Huisdieren
De hond of de kat die de verzekerde meeneemt op reis.
Immobilisatie (van het verzekerde voertuig)
Het verzekerde voertuig wordt als geïmmobiliseerd beschouwd als de verzekerde gebeurtenis tot onmiddellijk gevolg heeft dat het verzekerde voertuig niet meer kan rijden of ongeschikt is voor het verkeer overeenkomstig het verkeersreglement.
Natuurramp
Is een plotselinge gebeurtenis van natuurlijke oorsprong met gevolgen op grote schaal.
Natuurrampen zijn gebeurtenissen met oorzaken vanuit de atmosfeer of de aarde en met gevolgen voor de aarde: over- stromingen, vloedgolven, uitdroging en uitzetting van de grond (extreme droogte), aardbevingen, bergstortingen, vulkaan- uitbarstingen, aardverschuivingen en grondverzakkingen.
Pech
Elk gebrek aan het voertuig dat de immobilisatie van het verzekerde voertuig met zich meebrengt en te wijten is aan:
• een fout in de montage;
• een gebrek aan een onderdeel;
• mechanische, elektrische, elektronische defecten;
• foute bediening van het voertuig zoals
– bij tanken: tekort aan brandstof, verkeerde brandstof;
– verlies van sleutels;
– vergeten van sleutels in de afgesloten wagen;
• lekke band.
Terrorisme
Onder terrorisme wordt verstaan: een actie of dreiging tot actie die clandestien wordt georganiseerd met ideologische, politieke, etnische of religieuze bedoelingen, uitgevoerd door een individu of een groep, en die een aanslag is op personen of die de economische waarde van een materieel of immaterieel goed geheel of gedeeltelijk vernietigt, hetzij om indruk te maken op de gemeenschap en een klimaat van onzekerheid te creëren of druk uit te oefenen op de overheden, hetzij om het normale functioneren van een dienst of een bedrijf te belemmeren en waarover in de media wordt bericht.
Verkeersongeval
Elk contact tussen het verzekerde voertuig en een derde partij of een stilstaande of mobiele hindernis.
B0096-0166V0000.07-01102017
Verzekeraar
Europ Assistance (Belgium) nv, Xxxxxxxxxx 000, 0000 Xxxxxxx, Xxxxxx, verzekeringsonderneming toegelaten onder code- nummer 1401, RPR Brussel, BTW BE 0457.247.904. Europ Assistance voert de bijstandsprestaties uit die voorzien zijn in deze Algemene Voorwaarden.
Verzekerde gebeurtenis(sen)
De gebeurtenissen die recht geven op verzekerde prestaties wanneer ze bij toeval gebeuren in een door de polis gedekt land. Deze gebeurtenissen zijn per waarborg beschreven in de polis.
Verzekerde(n)
Op voorwaarde dat ze in België hun woonplaats hebben en er daadwerkelijk wonen, zijn de verzekerde personen:
Voor alle waarborgen (zie IV):
• de verzekeringnemer (indien een rechtspersoon: de natuurlijke persoon aangeduid in de Bijzondere Voorwaarden);
• de verzekeringnemer, zijn wettelijke of feitelijke partner, hun ascendenten en hun ongehuwde kinderen gedomicilieerd in België voor zover die bij de verzekeringnemer inwonen;
• de ongehuwde kinderen van de verzekeringnemer of van zijn partner al dan niet verblijvend bij de verzekeringnemer, met verblijfplaats in België en jonger dan 25 jaar;
• alle andere personen, inwonend bij de verzekeringnemer. Hierbij worden ook de ongehuwde kinderen gerekend die omwille van hun studies elders in België verblijven;
• de minderjarige kleinkinderen van de verzekeringnemer en de verzekerde partner die meereizen en die niet bij de verzeke- ringnemer inwonen en waarvan de ouders niet meereizen;
• de kinderen van het verzekerde gezin die tijdens de geldigheidsduur van de polis geboren of geadopteerd worden. Een geadopteerd kind van buitenlandse afkomst is pas verzekerd vanaf de dag na zijn aankomst in België.
Voor de waarborg ‘Bijstand aan het voertuig en aan de verzekerde inzittenden’ (zie IV, punt 1):
• de verzekerden vermeld voor alle waarborgen;
• de gebruikelijke bestuurder van het voertuig dat gratis ter beschikking gesteld wordt door de verzekeringnemer;
• iedere andere persoon die gratis meerijdt in het voertuig en deelneemt aan de gezamenlijke reis, met uitzondering van lifters.
Verzekerde voertuig(en)
De in België ingeschreven voertuigen en indien de voertuigen onder volgende types onder te brengen zijn:
• voor zover de maximaal toegelaten massa (MTM) minder dan 3,5 ton bedraagt: personenwagens, terreinwagens, mobil- homes, lichte vrachtwagens of voertuigen voor privé- en professioneel gebruik.
Uitgesloten: voertuigen voor bezoldigd vervoer, voertuigen met een handelaars- of proefrittenplaat, transitplaten of voertuigen voor kortetermijnverhuur;
• de aanhangwagen (de caravan, campingcar, aanhangwagen voor bagage) van minder dan 3,5 ton indien deze getrokken wordt door het verzekerde voertuig.
Uitgesloten: de stacaravan.
De dekking geldt niet voor de aanhangwagen, caravan en campingcar die beschadigd wordt op het ogenblik dat die niet gekoppeld is aan het verzekerde voertuig;
• motorfietsen;
• de vervangwagen, indien dit voertuig onder een van bovenvermelde verzekerde types valt en voor maximaal één maand het vermelde voertuig dat tijdelijk onbruikbaar is, vervangt.
Het(De) verzekerde voertuig(en) wordt(worden) met nummerplaat vermeld in de Bijzondere Voorwaarden.
Verzekeringnemer/u
De natuurlijke of rechtspersoon die de polis onderschrijft en waarvan de woonplaats zich in België bevindt.
Woonplaats
De plaats waar de verzekerde in het bevolkingsregister is ingeschreven en er zijn hoofdverblijf heeft.
Ziekte
B0096-0166V0000.07-01102017
Stoornis in de gezondheidstoestand te wijten aan een andere oorzaak dan een ongeval, vastgesteld door een geneesheer.
IV. De waarborgen
De verzekeraar biedt u de volgende waarborgen aan.
1. Bijstand aan het voertuig en aan de verzekerde inzittenden
De immobilisatie moet het gevolg zijn van een van de hierna vermelde verzekerde gebeurtenissen, ongeacht of het verzekerde voertuig in beweging is of niet en ongeacht of het verzekerde voertuig zich bevindt bij de woonplaats van de verzekerde of niet of tijdens een verplaatsing:
1. een verkeersongeval (zie punten 1.1 t.e.m. 1.10);
2. pech (zie punten 1.1 t.e.m. 1.10);
3. een brand van het verzekerde voertuig (zie punten 1.1 t.e.m. 1.10);
4. een onweer, tornado (zie punten 1.1 t.e.m. 1.10);
5. poging tot diefstal of vandalisme (zie punten 1.1 t.e.m. 1.10);
6. diefstal (zie punten 1.8 t.e.m. 1.11).
1.1. Pechverhelping en sleepdienst in geval van verkeersongeval, pech, brand, onweer, tornado, poging tot diefstal of vandalisme in België en in het buitenland
De verzekeraar regelt en betaalt:
a. bij immobilisatie in België:
• het ter plaatse sturen van een pechverhelper en het slepen van het verzekerde voertuig vanaf de plaats van immobi- lisatie van het voertuig, naar de dichtstbijgelegen garage of indien het voertuig niet herstelbaar is binnen 2 uur naar de door de verzekerde gekozen garage in België;
• het vervoer van de verzekerde inzittenden naar de woonplaats van de bestuurder. Eventuele huisdieren worden mee vervoerd.
b. bij immobilisatie in het buitenland:
• het ter plaatse sturen van een pechverhelper en het slepen van het verzekerde voertuig vanaf de plaats van immo- bilisatie van het voertuig naar de dichtstbijzijnde garage in het buitenland;
• het vervoer van de verzekerde inzittenden naar de garage waarheen het voertuig is gebracht. Eventuele huisdieren worden mee vervoerd.
Deze prestaties zijn alleen van toepassing als de pechverhelper gestuurd wordt door de verzekeraar.
Indien de verzekerde voor deze prestaties geen beroep heeft gedaan op de verzekeraar, betaalt die hem zijn kosten terug tot een bedrag van 250 EUR op voorlegging van de originele bewijsstukken.
Wanneer de immobilisatie heeft plaatsgevonden op een Vlaamse autosnelweg of op een bepaald deel van de ring van Brussel (zie III, F.A.S.T., de zogenaamde ‘gegunde percelen’) en de takeling wordt geregeld door een F.A.S.T.-takeldienst, betaalt de verzekeraar de gemaakte kosten terug van de pechverhelping/sleping en van de signalisatiekosten.
1.2. Opsturen van onderdelen in België en in het buitenland
De onderdelen die onvindbaar zijn ter plaatse maar nodig zijn voor de goede werking van het verzekerde voertuig, worden door de verzekeraar op de snelste wijze naar de verzekerde gestuurd.
De verzekeraar schiet het volledige bedrag van de onderdelen voor. De verzekerde moet de verzekeraar dat bedrag terug- betalen op basis van de prijs die door hem betaald werd.
De onbeschikbaarheid van de onderdelen in België en het stopzetten van de fabricage ervan door de constructeur vormen een geval van overmacht dat het nakomen van die verbintenis kan vertragen of onmogelijk maken.
1.3. Terbeschikkingstelling van een vervangwagen in België en in het buitenland
B0096-0166V0000.07-01102017
De verzekeraar stelt een vervangwagen van dezelfde categorie als het eigen defect voertuig van maximaal categorie B ter beschikking bij een verhuurcentrum in het land van de immobilisatie, zijnde België of het buitenland totdat het verzekerde voertuig hersteld is, gedurende maximaal 7 opeenvolgende dagen.
Die prestatie is niet cumuleerbaar met de prestaties voorzien in punten 1.4 en 1.6.
Die prestatie wordt verleend onder de volgende voorwaarden:
a. het verzekerde voertuig is geïmmobiliseerd door een verkeersongeval, pech, brand, onweer, tornado, poging tot diefstal of vandalisme, en de pechverhelper, gestuurd door de verzekeraar, heeft het voertuig niet kunnen herstellen of opstar- ten binnen een termijn van 2 uur in België of van 24 uur in het buitenland, vanaf het ogenblik dat de pechverhelper ter plaatse is;
b. de verzekerde moet de hulp van de verzekeraar inroepen zodra een verzekerde gebeurtenis zich voordoet, zodat de
verzekeraar zijn pechverhelper ter plaatse kan sturen.
De verzekerde moet de pechverhelper de toestemming geven om het verzekerde voertuig te slepen naar een erkende garage van zijn keuze of in het buitenland naar de dichtstbijzijnde garage waar het zo snel mogelijk hersteld kan worden. Indien de verzekerde geen beroep doet op de verzekeraar of geen voorafgaand akkoord heeft gekregen, zal die ook niet tussenkomen in de door de verzekerde aangegane of gemaakte kosten;
c. de verzekeraar organiseert en neemt de vervoerkosten van de verzekerde ten laste:
• van de plaats van de immobilisatie van het verzekerde voertuig tot aan het verhuurcentrum;
• na afgifte van de vervangwagen in het verhuurcentrum:
In België: de terugkeer naar de woonplaats van de verzekerde of de garage waar het verzekerde voertuig werd hersteld. In het buitenland: de terugkeer naar zijn verblijfplaats in dat land of naar de garage waar zijn voertuig is achter- gebleven voor herstelling.
De verzekerde zal de formaliteiten uitvoeren voor de ontvangst en de teruggave van de vervangwagen;
d. de verzekerde moet zich voegen naar de Algemene Voorwaarden van de verhuurder inzake o.a. de minimumleeftijd van de bestuurder en aanvaardt de voorafbetaling van de waarborg, de kosten voor de brandstof, de tolkosten, de opgelopen boetes, de huurprijs voor de vervangwagen na de gewaarborgde periode, de bijkomende verzekeringen en het bedrag van de vrijstelling voor de schade aangericht aan de vervangwagen;
e. die prestatie is gewaarborgd met inachtneming van de plaatselijke beschikbaarheden/mogelijkheden en de openings- uren van de verhuurders.
1.4. Onderkomen of vervoer van de verzekerden in het buitenland in afwachting van de herstellingen van het voertuig in het buitenland
Wanneer de verzekeraar het verzekerde voertuig in het buitenland naar de dichtstbijgelegen garage heeft gesleept en die binnen 3 werkdagen kan herstellen, kiest de verzekerde een van de hierna volgende prestaties:
a. ofwel organiseert de verzekeraar het verblijf van de verzekerde tijdens de noodzakelijke herstelling en betaalt hij de hotelkosten tot 100 EUR per kamer met een maximum van 800 EUR voor alle verzekerde inzittenden samen;
b. ofwel neemt de verzekeraar tot een maximumbedrag van 325 EUR deel in de kosten van de voortzetting van de reis, de terugkeer naar huis en het terughalen van het herstelde voertuig, indien de verzekerde de herstelling ter plaatse niet wenst af te wachten;
c. ofwel organiseert en betaalt de verzekeraar het ter beschikking stellen van een vervangwagen van maximaal categorie B gedurende de duur van de herstelling van het voertuig die het de verzekerde moet toelaten zijn bestemming te bereiken en/of op de plaats van bestemming mobiel te zijn. Deze waarborg is slechts geldig onder de voorwaarden en bepalingen van punt 1.3.
1.5. Repatriëring van het voertuig dat in het buitenland geïmmobiliseerd is
Indien het verzekerde voertuig in het buitenland niet ter plaatse kan worden hersteld binnen 3 werkdagen na de immobili- satie, kiest de verzekerde een van de hierna volgende prestaties:
a. ofwel repatrieert de verzekeraar op zijn kosten het voertuig naar de garage die de verzekerde in de buurt van zijn woon- plaats in België heeft aangewezen overeenkomstig volgende bepalingen:
De vervoerskosten die de verzekeraar betaalt, mogen niet meer bedragen dan de economische waarde van het verzekerde voertuig op het ogenblik van de oproep (cf. Eurotax). Indien ze die waarde overschrijden, vraagt de verzekeraar voor het vervoer voldoende waarborgen aan de verzekerde voor de terugbetaling van het saldo;
B0096-0166V0000.07-01102017
b. ofwel verkiest de verzekerde het voertuig ter plaatse te laten herstellen zonder op het einde van de herstellingen te wachten. Dan stelt de verzekeraar een vervoerbewijs ter beschikking zodat de verzekerde het na de herstelling zelf kan gaan ophalen. Indien nodig, betaalt de verzekeraar een hotel voor één nacht ten bedrage van maximaal 100 EUR;
c. ofwel besluit de verzekerde het wrak ter plaatse achter te laten. Dan zorgt de verzekeraar voor de formaliteiten bij de legale achterlating ervan en betaalt hij de bewakingskosten voor de achterlating ervan gedurende maximaal 10 dagen. Indien het voertuig gerepatrieerd moet worden, dan zal de verzekeraar in België een vervangwagen (maximaal categorie B) ter beschikking stellen van de verzekerde in afwachting van de terugkeer van het voertuig en dit gedurende maximaal 7 dagen.
1.6. Repatriëring van de verzekerde inzittenden die in het buitenland geïmmobiliseerd zijn
Indien het verzekerde voertuig in het buitenland gestolen is of indien het verzekerde voertuig langer dan 3 werkdagen ge- immobiliseerd zal zijn in het buitenland, repatrieert de verzekeraar de verzekerde inzittenden volgens de hierna volgende mogelijkheden:
a. ofwel wil de verzekerde meteen naar België terugkeren. Xxx regelt en betaalt de verzekeraar zijn terugkeer naar zijn woon- plaats. De verzekeraar neemt de organisatie en de betaling ervan op zich vanaf de plaats waar de verzekerde zich bevindt in het land waar het verzekerde voertuig werd geïmmobiliseerd of gestolen;
b. ofwel wil de verzekerde zijn reis voortzetten en nadien naar zijn woonplaats terugkeren:
• voor de voortzetting van de reis draagt de verzekeraar tot 325 EUR bij in de vervoerskosten van alle verzekerde inzittenden;
• voor zijn terugkeer naar zijn woonplaats, regelt de verzekeraar de organisatie en betaling vanaf de plaats waar de
verzekerde zich bevindt in het land waar zijn voertuig geïmmobiliseerd of gestolen werd;
c. ofwel organiseert en betaalt de verzekeraar het ter beschikking stellen van een vervangwagen van maximaal categorie B gedurende maximaal 7 opeenvolgende dagen die het de verzekerde toelaat zijn bestemming of woonplaats te bereiken en/of op de plaats van bestemming mobiel te zijn.
Die waarborg is slechts geldig onder de voorwaarden van punt 1.3.
De uiteindelijke beslissing omtrent de keuze van de vervoermiddelen m.b.t. a en b van dit punt 1.6 is voorbehouden aan de verzekeraar.
1.7. Bewakingskosten voor het voertuig in het buitenland
Wanneer de verzekeraar het verzekerde voertuig vervoert of repatrieert, betaalt hij de bewakingskosten vanaf de dag van het verzoek om vervoer, tot de dag waarop het door haar transporteur wordt opgehaald.
1.8. Vervoer en repatriëring van de bagage en van de huisdieren
Wanneer de verzekeraar zelf voor de terugreis van de verzekerde naar zijn woonplaats instaat ten gevolge van de diefstal of immobilisatie van zijn voertuig, geniet de verzekerde de prestaties vermeld in artikel ‘2.14. Vervoer en repatriëring van de bagage en van de huisdieren in België en in het buitenland’.
1.9. Bijstand voor de aanhangwagen
Voor de verzekerde aanhangwagen die bij een verplaatsing door het verzekerde voertuig getrokken wordt, past de verzekeraar
naargelang van de omstandigheden volgende regels toe:
a. De verzekeraar sleept, vervoert of repatrieert de aanhangwagen in alle gevallen waarin hij het trekkend voertuig moet slepen, vervoeren of repatriëren.
De verzekeraar handelt op dezelfde wijze wanneer het trekkend voertuig gestolen is of wanneer de verzekerde beslist het wrak van het voertuig, in het buitenland, ter plaatse achter te laten.
b. In geval van pech, verkeersongeval of diefstal van de aanhangwagen geniet die laatste dezelfde prestaties als die welke voorzien zijn voor het trekkend voertuig (pechverhelping – sleepdienst – opsturen onderdelen – vervoer/repatriëring – bewaking) met uitzondering van de prestaties vermeld in artikel ‘1.3. Terbeschikkingstelling van een vervangwagen in België en in het buitenland’.
c. Wanneer de aanhangwagen rijklaar wordt teruggevonden na een diefstal en de verzekerde niet meer ter plaatse is om die op te halen, betaalt de verzekeraar hem de volgende kosten terug:
• de brandstof- en tolkosten om deze te gaan halen;
• indien nodig, de hotelkosten voor één nacht ten bedrage van 100 EUR.
De verzekeraar handelt op dezelfde wijze wanneer de verzekerde de aanhangwagen ter plaatse heeft laten herstellen zonder het einde van de herstellingen af te wachten.
1.10. Vervoer/repatriëring van een plezierboot
De verzekeraar betaalt en regelt het vervoer/de repatriëring van een plezierboot onder de volgende voorwaarden en omstan- digheden:
B0096-0166V0000.07-01102017
• Voorwaarden:
– indien de afmetingen van de boot niet meer bedragen dan 6 m lang, 2,50 m breed en 2 m hoog;
– indien de aanhangwagen voor de boot technisch en wettelijk in staat is de boot te dragen.
Indien de aanhangwagen voor de boot niet voldoet aan die voorwaarden of indien hij gestolen is, kan de verzekeraar de boot van de verzekerde slechts vervoeren indien de verzekerde de verzekeraar ter plaatse een vervangende aanhang- wagen ter beschikking stelt.
• Omstandigheden:
– wanneer de verzekerde door de verzekeraar vervoerd of gerepatrieerd wordt om medische redenen die de verzekerde verhinderen het voertuig dat de aanhangwagen met boot trekt te besturen, en indien geen enkele andere verzekerde die de verzekerde begeleidt, het voertuig in zijn plaats kan besturen;
– wanneer de aanhangwagen voor de boot of het voertuig dat de aanhangwagen met boot trekt door de verzekeraar
vervoerd of gerepatrieerd wordt;
– in geval van diefstal van het voertuig dat de aanhangwagen met boot trekt of wanneer de verzekerde het wrak van het verzekerde voertuig ter plaatse achterlaat.
1.11. Bijstandsverlening bij diefstal van het voertuig in België en in het buitenland
Deze prestatie is van toepassing wanneer het verzekerde voertuig wordt gestolen tijdens een verplaatsing of een reis van de verzekerde met zijn voertuig.
a. voor de geïmmobiliseerde verzekerden:
Wanneer het voertuig beschadigd wordt teruggevonden en de verzekerde ter plaatse het einde van de herstellingen afwacht, is dezelfde keuze van prestatie van toepassing als bij immobilisatie van het voertuig in het buitenland (zie punt 1.4).
Wanneer het voertuig niet wordt teruggevonden, regelt en betaalt de verzekeraar de terugkeer van de verzekerde inzit- tenden naar de woonplaats op dezelfde wijze als in punt 1.6.
b. ingeval het voertuig teruggevonden wordt na een diefstal:
Wanneer het voertuig van de verzekerde rijklaar wordt teruggevonden en de verzekerde niet meer ter plaatse is om het op te halen, bezorgt de verzekeraar hem een vervoerbewijs om het te gaan halen. Indien nodig, betaalt de verzekeraar een hotel voor één nacht ten bedrage van maximaal 100 EUR.
Wanneer het voertuig defect of beschadigd wordt teruggevonden, regelt en betaalt de verzekeraar dezelfde bijstand als bij een verkeersongeval, pech, brand, onweer, tornado, poging tot diefstal of vandalisme, namelijk pechverhelping, sleepdienst, opsturen van onderdelen, repatriëring, bewaking (zie punten 1.1, 1.2, 1.5 en 1.7).
2. Bijstand aan personen in geval van ziekte, verwondingen, overlijden
a. Wanneer de verzekerde tijdens een verplaatsing ziek of gewond is, moet hij in de eerste plaats een beroep doen op de plaatselijke eerste hulp (geneesheer, ziekenhuis).
b. Vervolgens moet de verzekerde de verzekeraar hiervan zo snel mogelijk op de hoogte brengen evenals van de gegevens van de behandelende geneesheer.
Zodra de verzekeraar op de hoogte gebracht is, neemt de medische dienst van de verzekeraar contact op met deze geneesheer.
Zonder voorafgaand medisch contact kan de verzekeraar de verzekerde niet vervoeren. Aan de hand van dat contact worden de beslissingen getroffen over de meest geschikte handelswijze door de verzekeraar.
De gewaarborgde prestaties mogen niet in de plaats komen van de tussenkomsten van de openbare hulpdiensten, vooral niet in noodgevallen.
Alle waarborgen met betrekking tot de verzekerden zijn aanvullend na de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering.
2.1. Bezoek in het ziekenhuis in het buitenland
Als de verzekerde tijdens een verplaatsing in het buitenland alleen is en in een ziekenhuis wordt opgenomen en de genees- heren zijn vervoer of repatriëring tijdens de eerste 5 dagen na de opname afraden, regelt en betaalt de verzekeraar vrijblij- vend de heen- en terugreis van een in België wonend familielid om de verzekerde in het ziekenhuis te bezoeken.
De hotelkosten van de bezoeker worden terugbetaald tot een bedrag van 100 EUR per nacht, tot maximaal 800 EUR.
De vervoerkosten van de bezoeker van het hotel naar het ziekenhuis (één keer heen en terug per dag) worden door de verzekeraar ten laste genomen tot een maximumbedrag van 80 EUR per dag en dit gedurende maximaal 10 dagen en na voorlegging van de originele bewijsstukken.
2.2. Vervoer/repatriëring van de zieke of de gewonde in België en in het buitenland
B0096-0166V0000.07-01102017
Wanneer de verzekerde ziek of gewond is en wanneer de behandelende geneesheer ter plaatse het vervoer/de repatriëring aanbeveelt naar de woonplaats of de overbrenging naar een ander ziekenhuis, past de verzekeraar de volgende regels toe:
• voor elk vervoer of elke repatriëring om medische redenen en onder de waarborg van de polis is eerst de toestemming van de medische afdeling van de verzekeraar vereist.
Het medische attest van de geneesheer die de verzekerde ter plaatse behandelt, volstaat niet;
• zodra de geneesheren besloten hebben de verzekerde te vervoeren of te repatriëren, komen ze de datum van de eva- cuatie overeen, de vervoermiddelen en de eventuele medische begeleiding. Bij die beslissingen staat uitsluitend het medische belang van de verzekerde voorop en wordt rekening gehouden met de geldende gezondheidsvoorschriften;
• de verzekeraar regelt en betaalt het vervoer van de verzekerde van de instelling waar hij zich bevindt tot de woonplaats
in België of tot een ziekenhuis dicht bij zijn woonplaats, waar een bed voor hem gereserveerd zal zijn.
Volgens de door de geneesheren getroffen beslissing geschiedt dit vervoer:
• met een speciaal ambulancevliegtuig;
• per helikopter;
• met een vliegtuig;
• met de slaaptrein;
• met de trein in eerste klas;
• met een ziekenwagen;
en indien nodig, onder medische of paramedische begeleiding.
Vanuit de landen buiten Europa of de landen die aan de Middellandse Zee gelegen zijn, geschiedt het vervoer uitsluitend per lijnvliegtuig (economy class) of trein.
De beslissing tot vervoer en de wijze waarop wordt genomen door de geneesheer van de verzekeraar en dat enkel in functie van de technische mogelijkheden en medische belangen. De geneesheer van de verzekeraar moet voor ieder vervoer zijn toestemming gegeven hebben.
2.3. Begeleiding van de zieke of de gewonde in België en in het buitenland
Wanneer de verzekeraar de zieke of gewonde verzekerde om medische redenen vervoert, regelt en betaalt hij de terugkeer van één andere verzekerde die met hem reist om hem tot op zijn bestemming te vergezellen.
2.4. Terugkeer en begeleiding van de kinderen in België en in het buitenland
Deze prestatie geldt voor de verzekerde kinderen jonger dan 18 jaar die de verzekerde vergezellen. Ze is van toepassing wanneer geen enkele verzekerde om medische redenen voor hen kan zorgen.
De verzekeraar regelt en betaalt de terugreis naar hun woonplaats door ze op kosten van de verzekeraar te laten begeleiden door een hostess of een in België wonende persoon die de verzekerde gekozen heeft. De verzekeraar betaalt eveneens de hotelkosten van de begeleider tot een bedrag van 125 EUR.
2.5. Terugkeer van de andere verzekerden in België en het buitenland
Als het vervoer of de repatriëring om medische redenen van een zieke of gewonde verzekerde de andere verzekerden belet hun reis voort te zetten op de oorspronkelijk geplande manier:
• regelt en betaalt de verzekeraar de terugkeer van de andere verzekerden, van de plaats van immobilisatie naar de woon- plaats;
• of betaalt de verzekeraar de voortzetting van hun reis, voor het bedrag dat hij voor hun terugkeer naar de woonplaats
zou hebben betaald.
2.6. Plaatsvervangend chauffeur in België en in het buitenland
De verzekeraar stuurt een plaatsvervangende chauffeur wanneer de verzekerde bestuurder tijdens een verplaatsing over- lijdt of het verzekerde voertuig niet meer kan besturen als gevolg van een ziekte of verwondingen en geen enkele andere verzekerde het stuur kan overnemen.
De verzekeraar betaalt het salaris en de reiskosten van de chauffeur die het voertuig langs de kortste weg naar de woonplaats van de verzekerde moet terugbrengen. De andere kosten van de terugreis (zijn kosten voor hotel, restaurant, brandstof, tol, onderhoud of reparatie van het voertuig, ...) blijven voor rekening van de verzekerde.
Om die prestatie te genieten, moet het verzekerde voertuig rijklaar zijn en aan de wettelijke voorschriften voldoen. Als dat niet het geval is, kan de prestatie geweigerd worden.
2.7. Bijstand bij overlijden in België en in het buitenland
B0096-0166V0000.07-01102017
• Overlijden in België
Wanneer een verzekerde tijdens een verplaatsing in België overlijdt, regelt en betaalt de verzekeraar het vervoer van het stoffelijk overschot vanuit het zieken- of het lijkenhuis naar de door de familie in België aangeduide plaats, met uitsluiting van alle andere begrafeniskosten.
Wanneer dat overlijden de andere verzekerden belet op de oorspronkelijke manier hun verplaatsing voort te zetten, regelt en betaalt de verzekeraar hun terugkeer naar hun woonplaats.
• Overlijden in het buitenland
Wanneer een verzekerde in het buitenland overlijdt, regelt en betaalt de verzekeraar de repatriëring van het stoffelijk overschot vanuit het zieken- of het lijkenhuis naar de door de familie in België aangeduide plaats. De verzekeraar betaalt eveneens:
– de kosten voor de postmortale behandeling en het kisten;
– de kosten voor de lijkkist en andere speciaal voor het vervoer vereiste inrichtingen tot een bedrag van 1.500 EUR;
– de kosten voor het vervoer van de lijkkist met uitsluiting van de kosten voor de rouwdienst, de begrafenis of de verassing.
Wanneer de verzekerde ter plaatse in het buitenland begraven of verast wordt, betaalt de verzekeraar eveneens de hierboven vermelde kosten evenals:
– de kosten voor het vervoer ter plaatse van het stoffelijk overschot, dat evenwel in plaats van het vervoer van de lijkkist vermeld in vorige paragraaf, met uitsluiting van de kosten voor de rouwdienst, begrafenis of verassing;
– de repatriëringskosten van de urne;
– een vervoerbewijs heen en terug voor een familielid, om zich ter plaatse te begeven.
Wanneer het overlijden de andere verzekerden belet op de oorspronkelijk geplande manier naar België terug te komen, regelt en betaalt de verzekeraar hun terugreis naar de woonplaats.
2.8. Opsturen van geneesmiddelen, bril, contactlenzen, prothese in het buitenland
Indien de verzekerde in het buitenland, ingevolge een onvoorziene gebeurtenis, de noodzakelijke geneesmiddelen, bril, contactlenzen of prothese die hij nodig heeft niet ter plaatse kan vinden, kan de verzekeraar ze op basis van zijn aanwijzingen in België bestellen en ze hem op de door de verzekeraar gekozen wijze opsturen. De verzekeraar betaalt de verzendings- kosten van die geneesmiddelen. De aankoopprijs ervan moet de verzekerde terugbetalen. Deze prestatie is onderworpen aan de toestemming van de geneesheren van de verzekeraar en de plaatselijke wetgeving.
2.9. Doorgeven van dringende boodschappen in België en in het buitenland
De verzekeraar geeft op zijn kosten de dringende nationale of internationale boodschappen van de verzekerde door naar aanleiding van een ernstige gebeurtenis (ziekte, verwondingen, ongeval). De inhoud van de boodschap, waarvoor de verze- keraar niet verantwoordelijk kan worden gesteld, is onderworpen aan de Belgische en internationale wetgeving.
2.10. Ongeval op de skipistes in het buitenland
Bij een ongeval op de skipistes betaalt de verzekeraar volgende kosten terug:
• de uitgaven om de verzekerde van de plaats van het ongeval naar de dichtstbijzijnde verzorgingsinstelling te brengen;
• de door de officiële hulpdiensten gefactureerde opsporingskosten wanneer de verzekerde bij het skiën een ongeval gehad heeft, tot een bedrag van 6.250 EUR;
• het niet-verbruikte deel van de skipas tot een maximumbedrag van 125 EUR wanneer de verzekerde door een zieken- huisopname van minimaal 24 uur skionbekwaam is geworden, en/of door onze zorgen gerepatrieerd werd.
De verzekeraar vraagt naast de factuur van de kosten, een bewijsschrift van de hulpdiensten of van de lokale politie dat de
identiteit bevestigt van de persoon die een ongeval heeft gehad.
2.11. Terugbetaling van de in het buitenland gemaakte medische kosten na ziekte of ongeval
• De verzekeraar neemt de kosten van de verzorging die toegediend werden in het buitenland naar aanleiding van een in dat land overkomen ziekte zonder gekende band met medische antecedenten of ongeval van onverwachte aard voor zijn rekening, tot maximaal 500.000 EUR per verzekerde voor de duur van de reis in het buitenland, na aftrek van een vrijstelling van 50 EUR per schadegeval en per verzekerde en na aftrek van de vergoedingen waarop de verzekerde recht heeft bij de Sociale Zekerheid (verzekering van het ziekenfonds) of enige andere ziekteverzekering.
De verzekeraar betaalt het saldo van de medische kosten terug op voorlegging van de originele afrekening van het ziekenfonds en een kopie van de facturen en rekeningen voor de kosten.
De verzekerde moet zelf steeds de nodige stappen ondernemen om de terugbetaling te kunnen verkrijgen.
B0096-0166V0000.07-01102017
• In geval van ziekenhuisopname kan, indien nodig, de verzekeraar deze kosten aan het ziekenhuis voorschieten. In dat geval zal de verzekeraar de door hem betaalde facturen aan de verzekerde toesturen. De verzekerde moet ze aan zijn ziekenfonds afleveren en het gedeelte van de vergoedingen dat het ziekenfonds hem zal storten, moet hij terugbetalen aan de verzekeraar en dat binnen een termijn van 2 maanden na ontvangst van de facturen.
• Indien de verzekerden niet aangesloten zijn bij een ziekenfonds in België of een andere gelijkwaardige ziekteverzekering of indien zij zich niet gevoegd hebben naar de reglementen van het ziekenfonds of de ziekteverzekering (meer bepaald indien zij hun bijdrage niet betaald hebben), blijft de tussenkomst voor alle medische kosten van de verzekeraar beperkt tot een maximumbedrag van 1.250 EUR.
De verzekeraar betaalt:
• medische en chirurgische erelonen;
• door een geneesheer voorgeschreven geneesmiddelen: de verzekerde moet een verslag bezorgen dat door de voor- schrijvende geneesheer ter attentie van de geneesheren van de verzekeraar is opgesteld;
• dringende tandverzorging ten bedrage van 125 EUR per persoon;
• kosten voor ziekenhuisopname: in geval van ziekenhuisopname moet de verzekerde de verzekeraar hiervan de dag zelf of ten laatste binnen 48 uur op de hoogte brengen. De betaling van de ziekenhuiskosten vervalt zodra de repatriëring kan plaatshebben en de verzekerde die weigert of de door de verzekeraar voorgestelde repatriëring doet uitstellen;
• ziekenwagenkosten voor een plaatselijk traject;
• kosten voor een verlengd hotelverblijf van de verzekerde op doktersvoorschrift tot een bedrag van 100 EUR per nacht, met een maximum van 800 EUR. Die prestatie is van toepassing wanneer de zieke of de gewonde verzekerde zijn terug- keer naar België niet kan aanvatten op de oorspronkelijk geplande datum.
2.12. Ter plaatse sturen van een geneesheer in het buitenland
Ten gevolge van een medisch gedekte gebeurtenis en indien het medisch team van de verzekeraar het nodig acht, stuurt de verzekeraar een dokter of een medisch team naar de verzekerde teneinde beter te kunnen oordelen over de te treffen maatregelen voor de organisatie van de bijstand.
2.13. Primair vervoer in België
Bij een ongeval of een plots ontstane ziekte betaalt de verzekeraar, na tussenkomst van de plaatselijke eerste hulp, het vervoer van de verzekerde per ziekenwagen naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis of een ziekenhuis dat aangepast is aan de medische toestand van de verzekerde in België tot maximaal 125 EUR na tussenkomst van het ziekenfonds.
2.14. Vervoer en repatriëring van de bagage en van de huisdieren in België en in het buitenland
Wanneer de verzekeraar instaat voor de terugkeer van de verzekerde naar zijn woonplaats:
• regelt en betaalt de verzekeraar het vervoer van de huisdieren (uitsluitend hond of kat) van de verzekerde;
• betaalt de verzekeraar het vervoer van de bagage die de verzekerde zelf verzendt onder de waarborg van een transport- brief die hem door een professionele expediteur bezorgd wordt. Wanneer de verzekerde de bagage in het door de verzekeraar te repatriëren voertuig achterlaat, wordt het vervoer ervan op zijn eigen risico uitgevoerd.
2.15. Dierenartskosten in het buitenland
Indien het huisdier van de verzekerde, dat meereist in het buitenland, ziek wordt of gewond raakt, betaalt de verzekeraar de kosten van een dierenarts terug tot 65 EUR, voor zover het huisdier van de verzekerde in regel is met de verplichte inentingen.
3. Reisbijstand
3.1. Verlies of diefstal van reisdocumenten en vervoerbewijzen in het buitenland
• Bij verlies of diefstal van reisdocumenten (identiteitskaart, paspoort, rijbewijs, enz.) moet de verzekerde zich aller- eerst tot de dichtstbijzijnde Belgische ambassade of consulaire vertegenwoordiging wenden. Het adres daarvan kan de verzekeraar hem bezorgen.
• Bij verlies of diefstal van cheques, bankkaarten of kredietkaarten komt de verzekeraar bij de financiële instellingen
tussen om de noodzakelijke beschermingsmaatregelen te doen toepassen.
• Bij verlies of diefstal van vervoerbewijzen bezorgt de verzekeraar de verzekerde de nodige bankbiljetten om zijn reis voort te zetten, zodra deze de verzekeraar op de manier van zijn keuze met de tegenwaarde in euro gecrediteerd heeft.
3.2. Verlies of diefstal van bagage in België en in het buitenland
Bij verlies of diefstal van bagage regelt en betaalt de verzekeraar het opsturen van een reiskoffer met persoonlijke voor- werpen. Die bagage moet aan de verzekeraar bezorgd worden door de persoon die de verzekerde heeft aangewezen.
B0096-0166V0000.07-01102017
De verzekeraar wijst elke aansprakelijkheid af in geval van verlies, diefstal of schade aan de bagage wanneer die achter- gelaten is in het verzekerde voertuig dat de verzekeraar moet vervoeren.
3.3. Vervroegde terugreis in geval van ziekenhuisopname in België van de echtgeno(o)t(e), vader of moeder, zoon of dochter, kleinzoon of kleindochter, broer of zus, grootouders, schoonouders, schoonbroer of schoonzus van de verzekerde Indien de behandelende geneesheer de verzekeraar verzekert dat deze ziekenhuisopname van onverwachte aard is en dat de ernst van de gezondheidstoestand van de patiënt de aanwezigheid van een verzekerde rechtvaardigt, regelt en betaalt de verzekeraar de heen- en terugreis van één verzekerde. De voorziene duur van de ziekenhuisopname moet langer dan 5 dagen bedragen.
Indien de in het ziekenhuis in België opgenomen patiënt een kind is van de verzekerde dat jonger is dan 18 jaar en indien de behandelende geneesheer de verzekeraar verzekert dat de patiënt langer dan 48 uur in het ziekenhuis moet blijven, regelt en betaalt de verzekeraar de terugreis van de vader en de moeder naar huis.
3.4. Vervroegde terugkeer wegens overlijden van een familielid of vennoot
De waarborg geldt wanneer:
a. een familielid van de verzekerde (echtgenoot, vader, moeder, kind, broer, zuster, grootouders, kleinkinderen, schoon- ouders, xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx) plotseling overlijdt terwijl de verzekerde op verplaat- sing is;
b. een vennoot, onontbeerlijk voor het dagelijks beheer van het bedrijf van de verzekerde of van een vervanger van de
verzekerde in zijn vrij beroep, plotseling overlijdt terwijl de verzekerde op verplaatsing is.
Om de verzekerde in deze gevallen in staat te stellen de rouwdienst in België bij te wonen, regelt en betaalt de verzekeraar:
• ofwel de enkele terugreis van de verzekerde(n) die de vereiste verwantschap hebben met de overledene;
• ofwel één of verschillende tickets heen-en-terug tot het totaalbedrag van de tickets voor de enkele terugreis overeen- komstig de vorige paragraaf. De terugkeer op kosten van de verzekeraar moet ten laatste 15 dagen na de begrafenis gebeuren.
De verzekeraar vraagt hiertoe een overlijdensattest uitgereikt door de gemeente.
3.5. Terbeschikkingstelling van geld in het buitenland
Indien op de verzekeraar een beroep werd gedaan voor een ziekte, ongeval, pech of diefstal, kan het bedrag dat de verzekerde nodig heeft, maximaal 2.500 EUR, snel te zijner beschikking gesteld worden op voorwaarde dat dit bedrag vooraf aan de verzekeraar in België is overhandigd door het middel dat de verzekerde heeft gekozen.
3.6. Taalkundige bijstand in het buitenland
Indien de verzekerde ernstige problemen heeft om de taal te begrijpen in het kader van een gewaarborgde prestatie voor een verzekerde gebeurtenis in het buitenland, helpen de diensten of de correspondenten van de verzekeraar hem.
3.7. Verlenging verblijf verzekerden in het buitenland
De verzekerde is in het buitenland en kan ten gevolge van overmacht in geval van natuurrampen de voortzetting van zijn reis of zijn terugreis naar België niet aanvangen op de initieel voorziene datum.
De verzekeraar neemt in dat geval de kosten op zich voor de verlenging van het verblijf van de verzekerde die ter plaatse is. Volgende noodzakelijke kosten worden vergoed: logies, ontbijt en transport van en naar de luchthaven of het trein- of busstation tot maximaal 80 EUR per dag en dat met een maximum van 10 dagen per verzekerde gebeurtenis, op vertoon van de originele bewijsstukken.
De verzekerde moet de volgende stappen ondernemen om recht te hebben op tussenkomst van de verzekeraar:
• de verzekerde moet eerst contact opnemen met de reisorganisator of met de transportmaatschappij (vliegtuig, trein, boot) die bepaalde verplichtingen heeft tegenover zijn klanten;
• de verzekeraar komt tussen in de gefactureerde kosten wanneer de reisorganisator of de transportmaatschappij (vliegtuig, trein, bus, boot) geen verplichtingen tot terugbetaling heeft tegenover de verzekerde of wanneer dat bedrag ontoereikend is om de gemaakte kosten te dekken;
• de verzekerde moet hiervoor de nodige originele bewijsstukken aan de verzekeraar bezorgen.
3.8. Bijstand bij gerechtelijke vervolgingen in het buitenland
• Wanneer de verzekerde in het buitenland strafrechtelijk wordt vervolgd, schiet de verzekeraar het bedrag voor van de door de overheid geëiste borgtocht, tot een bedrag van 12.500 EUR per vervolgde verzekerde.
• Wanneer de verzekerde in het buitenland gerechtelijk wordt vervolgd, schiet de verzekeraar het bedrag voor de erelonen van een advocaat vrij gekozen door de verzekerde, voor tot een bedrag van 1.250 EUR per vervolgde verzekerde.
Voor de terugbetaling ervan geeft de verzekeraar 3 maanden de tijd vanaf de dag van het voorschot. Wanneer de overheid
B0096-0166V0000.07-01102017
de borgtocht voor deze termijn aan de verzekerde terugbetaalt, moet het bedrag onmiddellijk aan de verzekeraar worden terugbetaald.
3.9. Psychologische bijstand in België en in het buitenland
Als de verzekerde het slachtoffer is geworden van een ernstige psychologische schok, zoals een verkeersongeval, een aanslag, een geval van agressie, een carjacking, een homejacking of een ernstige brand, dan organiseert en betaalt de verzekeraar, na goedkeuring door de arts van de verzekeraar:
• de eerste praatsessies in België bij een gespecialiseerde psycholoog, erkend en aangeduid door de adviserende genees- heer van de verzekeraar (maximaal 5 sessies): de psycholoog zal de verzekerde uiterlijk 24 uur na zijn eerste oproep terugbellen om de eerste afspraak te maken;
• indien de verzekerde nog in het buitenland is dan vinden de gesprekken telefonisch plaats.
Indien de verzekerde geen beroep heeft gedaan op de verzekeraar voor de psychologische bijstand dan beperkt de tussen- komst van de verzekeraar zich tot 250 EUR alle taksen inbegrepen.
3.10. Bijstand van een tolk in het buitenland
Als de verzekerde in het buitenland bijstand geniet, kan hij de hulp van diensten of correspondenten van de verzekeraar
inroepen als de taal van het land waar hij verblijft de verzekerde verhindert zich verstaanbaar te maken.
3.11. Infodienst
De informatiedienst van de verzekeraar is bereikbaar van maandag tot zaterdag van 9 tot 20 uur. Medische inlichtingen zijn dag en nacht beschikbaar.
Die informatie kan uitsluitend telefonisch worden verkregen en verstrekt. Sommige vragen kunnen mogelijk niet onmiddellijk worden beantwoord. De verzekeraar kan in geen geval aansprakelijk worden gesteld voor het gebruik dat de verzekerde van de meegedeelde inlichtingen maakt.
Vooraleer te vertrekken naar het buitenland, kan de verzekerde de infodienst raadplegen. Hij zal de verzekerde helpen met het regelen van de praktische kant van zijn reis.
Volgende informatie is beschikbaar:
• de visa en de administratieve formaliteiten die vóór en tijdens de reis voor de personen en de voertuigen vervuld moeten worden;
• de verplichte of aanbevolen inentingen;
• de gezondheidsvoorzorgen en de medische veiligheidsmaatregelen die in acht moeten worden genomen voor het land dat wordt bezocht;
• de verplichte formaliteiten voor de huisdieren die de verzekerde wil meenemen;
• de douanevoorschriften met betrekking tot privégebruik;
• de adressen en telefoonnummers van de buitenlandse consulaire vertegenwoordigingen en van de toeristische vereni- gingen alsook de Belgische consulaten in het buitenland;
• het klimaat en de kleding die moet worden meegenomen;
• de vakantiedagen, het tijdsverschil;
• de reisvoorwaarden: transportmiddelen (lucht, water, land), hotels, uitstappen.
4. Thuisbijstand
Bijstand bij ziekenhuisopname van een van de verzekerden
B0096-0166V0000.07-01102017
Wanneer een verzekerde wegens ziekte of ongeval in een ziekenhuis in België is opgenomen voor langer dan 3 nachten, betaalt de verzekeraar gedurende de opname of gedurende de daaropvolgende week de vergoeding van de kosten van een gezinshulp of de kosten voor een kinderoppas voor kinderen jonger dan 18 jaar tot 125 EUR terug bij voorlegging van de factuur van de gemaakte kosten en het bewijs van de hospitalisatie.
V. De waarborgbeperkingen
1. Algemene uitsluitingen
Zijn uitgesloten:
• de verzekerde gebeurtenissen in landen in staat van (burger)oorlog, of waar de veiligheid verstoord wordt door rellen, volksopstanden, stakingen en andere onvoorziene omstandigheden die de uitvoering van de waarborg verhinderen;
• de verzekerde gebeurtenissen voortvloeiend uit de gevolgen van een kernongeval of een natuurramp (behalve wat de
prestaties betreft vermeld onder punt 3.7);
• de verzekerde gebeurtenissen voortvloeiend uit de gevolgen van een terroristische aanslag overeenkomstig de Wet van
1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme;
• de verzekerde gebeurtenissen of ongevallen tijdens wedstrijden voor motorvoertuigen (proeven, competities, rally’s, raids) waaraan de verzekerde als mededinger of als diens assistent deelneemt;
• de kosten of schade i.v.m. een andere dan in de polis vermelde diefstal en, in het algemeen, alle niet uitdrukkelijk door de waarborg voorziene kosten;
• de kosten voor maaltijden en dranken;
• landen waar geen infrastructuur aanwezig is wat bijgevolg de organisatie van de bijstand niet mogelijk maakt;
• aandoeningen of gebeurtenissen die een gevolg zijn van:
– het gebruik van alcohol, voor zover de alcoholgehalte in het bloed van de betrokkene 1,2 gram/liter bloed overstijgt, zonder dat het gebruik van alcohol de enige oorzaak van de aandoening of gebeurtenis moet zijn, of
– van een acuut of chronisch gebruik van drugs of elke andere stof die niet voorgeschreven werd door een geneesheer en die het gedrag wijzigt.
2. Uitsluitingen met betrekking tot de waarborg Bijstand aan het voertuig en aan de verzekerde inzittenden
Zijn uitgesloten:
• de immobilisatie van het voertuig met het oog op de onderhoudswerkzaamheden;
• de douanerechten;
• de prijs van de onderdelen, de onderhoudskosten van het voertuig, herstellingskosten allerhande;
• brandstof-, smeer- en tolkosten;
• de kosten voor de diagnose van de garagehouder en het demonteren;
• pech, indien de verzekeraar in de vorige 12 maanden al naar aanleiding van 2 identieke gevallen van pech is tussen- gekomen.
3. Uitsluitingen met betrekking tot de waarborgen Bijstand aan personen in geval van ziekte, verwondingen, overlijden, Reisbijstand en Thuisbijstand
Zijn uitgesloten:
• de kosten die door de ziekenfondsen (verplichte en bijkomende ziekteverzekeringen) gedekt zijn;
• de in België gestelde diagnoses en bevolen behandelingen;
• de medische, paramedische, chirurgische, farmaceutische en ziekenhuiskosten voor in België verstrekte zorgen, al dan niet het gevolg van een in het buitenland opgelopen ziekte of ongeval;
• optiekkosten allerhande;
• medische toestellen en protheses allerhande;
• kosten voor medische check-ups, medische routinebehandelingen en medische routinecontroles;
• gezondheidskuren, medische behandeling tijdens herstelperioden en -verblijven, de revalidatie en de fysiotherapie;
• esthetische behandelingen, dieetbehandelingen, alsook alle door het RIZIV niet-erkende diagnose- en behandelings- kosten (homeopathie, chiropraxie en acupunctuur, ...);
• entstoffen en inentingen;
• periodieke controles en observaties;
B0096-0166V0000.07-01102017
• goedaardige aandoeningen of verwondingen die ter plaatse kunnen worden behandeld en de verzekerde niet beletten zijn verblijf of zijn reis voort te zetten;
• depressies en geestesziekten die reeds het voorwerp waren van een behandeling;
• herstelperioden en aandoeningen die behandeld worden en die voor de verplaatsing nog niet duurzaam hersteld zijn;
• de terugval of verergering van een ziekte of van een pathologische toestand die reeds vóór het vertrek was gebleken;
• toestanden als gevolg van een zelfmoordpoging;
• medische interventies die de verzekerde moedwillig in het buitenland laat uitvoeren;
• chronische ziekten zoals die welke storingen in het zenuwstelsel, ademhalingsstelsel, de bloedsomloop, het bloed of de nieren veroorzaakt hebben;
• de repatriëring voor orgaantransplantatie;
• reizen naar het buitenland van meer dan 90 opeenvolgende dagen: wanneer de verzekerde meer dan 3 opeenvolgende maanden in het buitenland op reis is, zijn de verzekerde gebeurtenissen die in aanmerking komen voor de prestaties uitsluitend die die zich voordoen vóór het einde van de eerste 3 maanden van zijn verblijf in het buitenland;
• de zwangerschap van meer dan 28 weken voor de vliegtuigreizen, met uitzondering van deze waarvoor een schriftelijke toelating werd gegeven door de (behandelende) gynaecoloog en bevestigd door de dokter van de betrokken luchtvaart- maatschappij (en dit met het oog op het welzijn van de moeder en het ongeboren kind);
• de vrijwillige zwangerschapsonderbrekingen.
VI. Schaderegeling en vergoedingen
1. Oproepmodaliteiten
• Voor elke aanvraag tot bijstand neemt u of een verzekerde onmiddellijk na de verzekerde gebeurtenis of, indien dit on- mogelijk is, zo snel mogelijk, contact op met Baloise Assistance op volgende nummers:
– telefoon: x00 0 000 00 00
De diensten zijn 24 uur per dag bereikbaar.
– fax: x00 0 000 00 00
– e-mail: xxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx
Medische zorgen die geen ziekenhuisopname vereisen moeten niet onmiddellijk worden aangegeven.
• De verzekeraar neemt de kosten ten laste voor de eerste oproep die de verzekerde in het buitenland heeft gemaakt evenals de kosten voor de andere oproepen die uitdrukkelijk gevraagd werden door de verzekeraar, indien de gevraagde bijstand gewaarborgd is.
• Bij zijn oproep, moet de verzekerde volgende gegevens verstrekken:
1. het polisnummer;
2. zijn naam en adres in België;
3. een telefoonnummer waar hij bereikt kan worden;
4. de omstandigheden van het schadegeval en alle nuttige informatie om hem te hulp te komen;
5. het merk en het kenteken van het verzekerde voertuig, indien dit betrokken is in de bijstandsaanvraag.
2. Toepassingsmodaliteiten Verplichtingen van de verzekerde De verzekerde verbindt zich ertoe:
a. zo spoedig mogelijk met de verzekeraar contact op te nemen of hem op de hoogte te brengen, behalve in geval van overmacht, opdat hij op optimale wijze de gevraagde bijstand kan regelen en de verzekerde moet toelaten de gewaar- borgde kosten te maken;
b. de verzekeraar de regeling van de gewaarborgde hulp toe te vertrouwen en ook de keuze van de middelen die de verze- keraar inzet om hem te helpen;
c. de vragen van de verzekeraar in verband met het zich voordoen van de verzekerde gebeurtenissen juist te beantwoorden;
d. bij ziekte of verwondingen eerst een beroep te doen op de plaatselijke eerste hulp (geneesheer, ziekenwagen) en ver- volgens zo snel mogelijk de verzekeraar op de hoogte te brengen met vermelding van de gegevens van de geneesheer die hem behandelt;
B0096-0166V0000.07-01102017
e. in geval van diefstal die een bijstand met zich meebrengt, klacht in te dienen binnen 24 uur na de vaststelling van de feiten bij de bevoegde politiediensten;
f. de verzekeraar de oorspronkelijke bewijsstukken van de gewaarborgde uitgaven te geven;
g. de verzekeraar de niet-gebruikte vervoerbewijzen terug te geven;
h. de verplichtingen of beperkingen te aanvaarden die voortvloeien uit de verplichting van de verzekeraar om de adminis- tratieve of hygiënische wetten en reglementen na te leven van de landen waar deze tussenkomt;
i. de verzekeraar de eventuele andere verzekeringen op te geven die hetzelfde voorwerp hebben en dezelfde risico’s dragen als deze die gedekt zijn door deze polis;
j. de verplichtingen na te leven die specifiek zijn voor de gevraagde prestaties en die in deze Algemene Voorwaarden
vermeld zijn.
Indien de verzekerde niet voldoet aan de hierboven vermelde verplichtingen, kan de verzekeraar:
• de verschuldigde prestatie verminderen tot het geleden nadeel;
• zijn waarborg weigeren indien de verzekerde met frauduleuze bedoelingen gehandeld heeft.
Bijstandsprestatie
a. De prestaties van de verzekeraar mogen in geen geval een bron van financiële winst zijn voor de verzekerde. Deze presta- ties zijn bedoeld om de verzekerde te helpen, binnen de grenzen van de overeenkomst, in geval van nood of onvoorziene gebeurtenissen die zich voordoen gedurende de duur van de waarborg. Daarom zal de verzekeraar van de kosten die hij draagt, de kosten aftrekken die de verzekerde zou dragen indien het schadegeval zich niet had voorgedaan, zoals het tolgeld, de overzetkosten en de kosten van brandstof voor het voertuig. De verzekeraar behoudt zich het recht voor de niet-gebruikte vervoersbewijzen op te vragen. Alle niet-gevraagde of niet-gebruikte prestaties, alsook deze door de verzekerde geweigerd geven a posteriori geen recht op een compenserende vergoeding.
b. Hotelkosten
De gewaarborgde hotelkosten zijn beperkt tot de prijs voor een kamer met ontbijt, ten bedrage van de in het contract bepaalde sommen en met uitsluiting van alle andere kosten.
c. Transport van het verzekerde voertuig
De transportkosten die de verzekeraar ten laste neemt kunnen de economische waarde van het verzekerde voertuig op het moment van de oproep van de verzekerde niet overschrijden (cf. Eurotax). Indien de kosten die waarde over- schrijden, vraagt de verzekeraar aan de verzekerde om bij te dragen in de repatriëringskosten voor het verschil tussen de vervoerskosten en de residuele waarde van het voertuig.
d. Dienstverlener
De verzekerde heeft altijd het recht om de dienstverlener die de verzekeraar gestuurd heeft, te weigeren (bijv. hersteller, vervoerder, …). In dat geval zal de verzekeraar de verzekerde andere dienstverleners in de buurt voorstellen, binnen de beperkingen van de plaatselijke beschikbaarheden. De kosten voor het wijzigen van dienst- verlener blijven ten laste van de verzekerde.
De werken, de diensten of herstellingen die de dienstverlener gestuurd door de verzekeraar of elke andere dienst- verlener uitvoert, gebeuren met de goedkeuring en onder het toezicht van de verzekerde. Voor de herstellingskosten en de levering van stukken waarvoor de verzekeraar niet tussenbeide komt, is het aangeraden dat de verzekerde voorafgaand een bestek vraagt. Alleen de dienstverlener is verantwoordelijk voor de uitgevoerde werken, diensten of herstellingen.
e. Vervoer bagage
Deze prestatie geldt enkel voor de bagage waarvoor de verzekerde ten gevolge van een verzekerde gebeurtenis niet kan zorgen. De verzekeraar wijst elke verantwoordelijkheid af in geval van verlies, diefstal of schade aan de bagage wanneer de verzekerde deze achterlaat in het verzekerde voertuig dat hij moet vervoeren.
f. Vervangwagen
Wanneer de verzekerde een vervangwagen ter beschikking krijgt, moet de verzekerde zich voegen naar de algemene voorwaarden van de verhuurder inzake o.a. de minimumleeftijd van de bestuurder en aanvaardt de verzekerde de betaling van de waarborg, de kosten voor de brandstof, de tolkosten, de opgelopen boetes, de huurprijs voor de vervangwagen na de gewaarborgde periode, de bijkomende verzekeringen en het bedrag van de vrijstelling voor de schade aangericht aan de vervangwagen.
De verzekerde zal de formaliteiten uitvoeren voor de ontvangst en de teruggave van de vervangwagen.
De vervangwagen is gewaarborgd met inachtneming van de plaatselijke beschikbaarheden/mogelijkheden en de openings- uren van de verhuurders.
B0096-0166V0000.07-01102017
Het vervangvoertuig dat de verzekerde ter beschikking krijgt, is van categorie A of B (volgens indeling van de voertuigen gehanteerd door verhuurbedrijven).
g. Telecommunicatiekosten
Op voorlegging van de originele bewijsstukken neemt de verzekeraar de telecommunicatiekosten ten laste die de
verzekerde gemaakt heeft om de verzekeraar te bereiken en die betrekking hebben op de verzekerde prestaties.
h. Bijstand op aanvraag
Wanneer de bijstand niet gewaarborgd is in het contract, aanvaardt de verzekeraar, onder bepaalde voorwaarden, om zijn middelen en zijn ervaring ter beschikking te stellen om de verzekerde te helpen; alle kosten zijn dan ten laste van de verzekerde. Raadpleeg hiervoor de verzekeraar.
i. Garage
Onder garage wordt verstaan een erkende handelszaak, die in het bezit is van de wettelijke vergunningen om de bewa- ring, het onderhoud en de herstelling van voertuigen uit te voeren.
j. Wettelijke verplichtingen
Voor de toepassing van de waarborg aanvaardt de verzekerde de verplichtingen of beperkingen die voortvloeien uit de verplichting die de verzekeraar heeft om de administratieve of hygiënische wetten en reglementen na te leven van de landen waar hij tussenkomt.
k. Terugbetaling van kosten
Wanneer de verzekeraar de verzekerde toestaat zelf de kosten voor de gewaarborgde prestaties voor te schieten, worden deze kosten hem terugbetaald op voorlegging van de originele bewijsstukken.
l. Uitzonderlijke omstandigheden
De verzekeraar is niet verantwoordelijk voor vertragingen, nalatigheden of belemmeringen in de bijstandsverlening indien ze hem niet toegeschreven kunnen worden of wanneer ze het gevolg zijn van een geval van overmacht.
m. Verhaal
Iedere verzekerde die de waarborg en de hulpverlening geniet, subrogeert automatisch de verzekeraar in zijn rechten en vorderingen ten opzichte van iedere aansprakelijke derde ten belope van zijn tussenkomst.
Behalve in geval van kwaad opzet, heeft de verzekeraar geen verhaal op de descendenten, ascendenten, partner, aanverwanten in rechte lijn van de verzekerde, noch op de personen die onder zijn dak leven, zijn gasten en de leden van zijn huispersoneel.
De verzekeraar kan echter wel verhaal nemen op deze personen voor zover hun aansprakelijkheid daadwerkelijk gewaarborgd is door een verzekeringsovereenkomst.
Overeenkomstig het vergoedingsbeginsel, moeten de kosten gerecupereerd ten laste van derden en de rechtsplegings- vergoeding terugbetaald worden aan de verzekeraar.
VII. Allerlei
Instemmingsclausule
De verzekerde geeft toelating aan de verzekeraar om medische en andere gevoelige informatie te behandelen over zijn persoon als over die van de andere verzekerden, voor zover dit nodig is voor de opvolging van volgende zaken: het beheer van de bijstand, het beheer van de kosten en van de afrekening van de bijstand en het beheer van eventuele geschillen.
Vrijwaringsclausule
De verzekeraar kan niet aansprakelijk gesteld worden voor het niet-uitvoeren van de hulpverlening of voor tekortkomingen of vertragingen bij het uitvoeren ervan, in geval van omstandigheden onafhankelijk van zijn wil naar aanleiding van overmacht zoals oorlog, staking en oproer, burgeroorlog, revolutie, opstand, inbeslagname of dwangbevel van en door de openbare macht, splijtstofreacties, radioactiviteit en natuurrampen. Hij behoudt zich het recht voor om de gewaarborgde bijstand te weigeren of onmiddellijk stop te zetten, in geval van misbruik of bedrog van de verzekerden of andere aanspraak makende gerechtigden.
Schulderkenning
B0096-0166V0000.07-01102017
Betaalde vergoedingen en/of gepresteerde diensten, verricht op verzoek van de verzekerde of van zijn rechthebbende en die volgens de polis niet ten laste zijn van de verzekeraar, vertegenwoordigen een voorschot of een vrijwillige tussenkomst. De verzekerde of zijn rechthebbende verbindt zich tot de terugbetaling binnen 31 dagen.
Verjaring
Alle handelingen die uit deze polis voortvloeien, verjaren 3 jaar na de gebeurtenis die er aanleiding toe gaf, behoudens de wettelijk voorziene uitzonderingen.
Wij doen elke dag ons best om u een optimale service te bieden. Bent u toch niet helemaal tevreden of hebt u een opmerking?
Elke klacht met betrekking tot deze overeenkomst kan worden gericht aan de klachtendienst van Europ Assistance Belgium NV via de post ter attentie van de Complaints Officer, triomflaan 172, 0000 Xxxxxxx, via telefoon: 02 541 90 48 van maandag tot en met donderdag tussen 10h00 en 12h00 en tussen 14h00 en 16h00 of via e-mail: xxxxxxxxxx@xxxxx-xxxxxxxxxx.xx.
B0096-0166V0000.07-01102017 - B0166.VAR.10.17
Indien dit geen oplossing biedt, dan kunt u zich richten tot: Ombudsdienst Xxxxxxxxxxxxx xxx, xx Xxxxxxxxxxx 00 - 0000 Xxxxxxx Tel. 00 000 00 00 - Fax 00 000 00 00 - xxxx@xxxxxxxxx.xx.
U behoudt natuurlijk ook het recht om naar de rechtbank te stappen.
Baloise Belgium nv – Verzekeringsonderneming toegelaten onder codenr. 0096 met FSMA-nr. 24.941 A Maatschappelijke zetel: City Link, Xxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxxx, Xxxxxx – Tel.: x00 0 000 00 00
Zetel: Xxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx, Xxxxxx – Tel.: x00 0 000 00 00
xxxx@xxxxxxx.xx – xxx.xxxxxxx.xx – RPR Antwerpen – BTW BE 0400.048.883 – IBAN: XX00 0000 0000 0000 – BIC: XXXXXXXX
Baloise Insurance is de handelsnaam van Baloise Belgium nv.