Brommerverzekering
Brommerverzekering
Polisvoorwaarden nr. BV 19
Bedankt voor uw keuze voor Klaverblad Verzekeringen. Bij ons heeft u gewoon een goede verzekering. Als u deze verzekering toch niet wilt, dan kunt u zonder kosten annuleren binnen 14 dagen na ontvangst van de polis.
Op deze verzekering is uw brommer verzekerd. Hoe u verzekerd bent, hangt af van de modules die u verzekerd heeft en van deze polisvoorwaarden. Op het polisblad staat welke modules u verzekerd heeft.
Als u een schade heeft veroorzaakt met uw brommer of schade heeft aan uw brommer, dan kunt u dat het beste zo snel mogelijk aan ons laten weten. Als de schade verzekerd is, dan zorgen wij dat de schade zo snel mogelijk wordt vastgesteld en vergoed. U kunt de schade melden op onze website: xxx.xxxxxxxxxx.xx. U kunt ons ook schrijven, bellen of e-mailen. Vergeet dan niet om uw polisnummer te vermelden.
Brieven kunt u sturen naar Xxxxxxx 0000, 0000 XX Xxxxxxxxxx. E-mailen kan naar xxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxx.xx.
Ons telefoonnummer is 079 - 3 204 204.
Klaverblad Verzekeringen staat in het handelsregister van de Kamer van Koophandel onder nummer 27026608 en in het Register financiële dienstverleners van de AFM onder vergunningnummer 12000473.
AVWBV19/1908
Inhoudsopgave
Algemeen | ||
Artikel 1 | Wat is verzekerd? | 4 |
Artikel 2 | Eigen risico bij schade door jeugdige bestuurder | 4 |
Artikel 3 | Uitsluitingen | 4 |
Artikel 4 | Verplichtingen bij schade | 5 |
Artikel 5 | Bonus-malus en schadevrije jaren | 5 |
Artikel 6 | Premiebetaling | 6 |
Artikel 7 | Veranderingen met invloed op de verzekering | 7 |
Artikel 8 | Aanpassing van de verzekering | 7 |
Artikel 9 | Stoppen van de verzekering | 8 |
Artikel 10 | Verzekeringsfraude | 8 |
Artikel 11 | Terrorisme | 9 |
Artikel 12 | Privacy | 9 |
Artikel 13 | Nederlands recht, rechterlijke bevoegdheid en Nederlandse taal | 9 |
Artikel 14 | Klachten | 9 |
Module WA | ||
Artikel 15 | Wie zijn verzekerd? | 10 |
Artikel 16 | Wat is verzekerd op de module WA? | 10 |
Artikel 17 | Verzekerd bedrag en verzekerde kosten | 10 |
Artikel 18 | Uitsluitingen module WA | 11 |
Artikel 19 | Xxxxxx regelen met de tegenpartij | 11 |
Artikel 20 | U moet een schade terugbetalen | 11 |
Module Casco | ||
Artikel 21 | Wie zijn verzekerd? | 11 |
Artikel 22 | Wat is verzekerd op de module Casco? | 11 |
Artikel 23 | Eigen risico | 12 |
Artikel 24 | Uitsluitingen module Casco | 12 |
Artikel 25 | Expert | 12 |
Artikel 26 | Schadevergoeding | 12 |
Module Verkeersrechtsbijstand | ||
Artikel 27 | Wie zijn verzekerd? | 13 |
Artikel 28 | Wat is verzekerd op de module Verkeersrechtsbijstand? | 13 |
Artikel 29 | Verzekerde kosten | 14 |
Artikel 30 | Kans van slagen | 15 |
Artikel 31 | Uitsluitingen module Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx | 00 |
Artikel 32 | Verplichtingen bij een verzoek om rechtshulp | 15 |
Artikel 33 | Afwikkeling van een verzoek om rechtshulp | 16 |
Artikel 34 | Geschillenregeling | 16 |
Artikel 35 | Belangenconflict | 17 |
Module Ongevallenverzekering opzittenden
Artikel 36 | Wie zijn verzekerd? | 17 |
Artikel 37 | Wat is verzekerd op de module Ongevallenverzekering opzittenden? | 17 |
Artikel 38 | Verzekerd bedrag en verzekerde kosten | 18 |
Artikel 39 | Uitsluitingen module Ongevallenverzekering opzittenden | 18 |
Artikel 40 | Verplichtingen na een ongeval | 18 |
Artikel 41 | Vaststelling van het invaliditeitspercentage | 19 |
Artikel 42 | Uitkering | 20 |
Begrippen
Bij sommige woorden staat een sterretje (*). In de begrippenlijst achter in dit boekje staat wat wij met deze woorden bedoelen.
Algemeen
Artikel 1 Wat is verzekerd?
1. Wij* verzekeren uw brommer* zoals deze uit de fabriek kwam zonder de onderdelen die
later aan of in het voertuig zijn gebouwd. Het kenteken of het nummer van het verzekerings- plaatje en de andere gegevens daarvan staan op het polisblad. Daar staat ook welke
modules u verzekerd heeft. In deze polisvoorwaarden staat wat wij precies verzekeren onder deze modules.
2. Wij verzekeren u binnen de Europese Unie. Als u daar om vraagt, dan krijgt u van ons een Groene kaart. Wij verzekeren u dan ook in de landen die op de Groene kaart staan. Ook
staat hierop tot wanneer de Xxxxxx kaart geldig is. Als de Groene kaart niet meer geldig is, dan verzekeren wij u alleen binnen de Europese Unie.
3. Schade* ontstaat door een gebeurtenis*. U bent niet verzekerd voor schade door een gebeurtenis die voor de ingangsdatum heeft plaatsgevonden.
4. Deze verzekering is opgebouwd uit modules. In elke module beschrijven wij wie de
verzekerden zijn. In het vervolg van deze polisvoorwaarden bedoelen wij met ‘u’ en ‘uw’ deze verzekerden.
Artikel 2 Eigen risico bij schade door jeugdige bestuurder
1. U heeft een eigen risico van € 750,- als voldaan is aan de volgende twee voorwaarden:
• De bestuurder bij schade is jonger dan 24 jaar.
• De bestuurder die bij ons bekend is als regelmatige bestuurder is 24 jaar of ouder.
2. Als u een cascoverzekering heeft, dan komt dit eigen risico bovenop het eigen risico dat op uw polisblad staat. Het eigen risico geldt niet bij brand*, ontploffing, kortsluiting of
blikseminslag. Zie hiervoor ook artikel 23.
Artikel 3 Uitsluitingen
1. Deze uitsluitingen gelden voor alle modules van de brommerverzekering.
2. Wij vergoeden de schade niet in de volgende situaties.
a. De bestuurder mag de brommer niet besturen bijvoorbeeld omdat
• Hij geen geldig rijbewijs heeft, terwijl dit wel wettelijk verplicht is;
• Hij een rijontzegging heeft;
• Hij onder invloed van alcohol of drugs is waarbij de wettelijk toegestane hoeveelheid is overschreden.
b. De bestuurder doet mee aan een snelheidswedstrijd.
c. Uw brommer is opgevoerd.
d. Uw brommer wordt verhuurd of gebruikt om maaltijden te bezorgen.
e. U handelt expres in strijd met de wet.
f. U doet expres iets niet, terwijl u dat volgens de wet wel moet doen.
g. De overheid neemt uw brommer in beslag of vordert deze.
h. Iemand anders heeft uw brommer voor keuring, reparatie of onderhoud. Dit geldt niet als die ander niet verzekerd is.
3. Een uitsluiting van lid 2 a t/m g geldt niet als u bewijst dat u niets kon doen aan de situatie die daar is beschreven.
4. Wij vergoeden geen schade die verband houdt met molest of atoomkernreacties. Zie xxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxx voor meer uitleg.
5. Wij betalen niets als u of een belanghebbende* op een sanctielijst* staat.
Artikel 4 Verplichtingen bij schade
1. U moet een schade zo snel mogelijk aan ons melden. Als u de schade pas na drie jaar meldt, dan nemen wij de schade niet meer in behandeling.
2. Bij schade of dreigende schade moet u alles doen om schade te beperken of te voorkomen.
3. Bij schade moet u meewerken aan het vaststellen en regelen van de schade. U moet ons of onze expert vertellen hoe de schade is ontstaan. Alles wat beschadigd is, moet u bewaren voor onderzoek. Als de schade het gevolg is van een strafbaar feit, dan moet u zo snel
mogelijk aangifte doen bij de politie.
4. Als u zich niet houdt aan deze verplichtingen, dan kunnen wij daar nadeel van hebben. Wij kunnen dan weigeren uw schade te vergoeden. Ook kunnen wij het geld dat wij al hebben betaald en de extra kosten die wij hebben gemaakt van u terugvorderen.
Artikel 5 Bonus-malus en schadevrije jaren
1. De premie* voor de module WA is afhankelijk van schades die u heeft en die u in het
verleden heeft gehad. Hiervoor gebruiken wij een bonus-malusschaal. Aan het begin van de verzekering stellen wij een bonus-malustrede vast. Bij een trede hoort een percentage. Dit is het percentage van de premie dat u moet betalen. Na het eerste jaar bepalen wij elk jaar een nieuwe trede. Daarbij houden wij rekening met schades. De bonus-malusschaal staat
hierna.
Bonus-malus trede | Percentage te betalen premie | Bonus-malus-trede in een volgend verzekeringsjaar | ||
Zonder schade | Met 1 schade | Met 2 schades | ||
1 | 160 | 2 | 1 | 1 |
2 | 140 | 3 | 1 | 1 |
3 | 120 | 4 | 1 | 1 |
4 | 100 | 5 | 1 | 1 |
5 | 90 | 6 | 1 | 1 |
6 | 80 | 7 | 2 | 1 |
7 | 70 | 8 | 3 | 1 |
8 | 60 | 9 | 4 | 1 |
9 | 50 | 10 | 5 | 1 |
10 | 40 | 11 | 6 | 2 |
11 | 35 | 12 | 7 | 3 |
12 | 30 | 13 | 8 | 4 |
13 | 25 | 14 | 9 | 5 |
14 | 25 | 15 | 10 | 6 |
15 | 25 | 16 | 10 | 6 |
Bonus-malus trede | Percentage te betalen premie | Bonus-malus-trede in een volgend verzekeringsjaar | ||
Zonder schade | Met 1 schade | Met 2 schades | ||
16 | 25 | 17 | 11 | 7 |
17 | 25 | 18 | 12 | 7 |
18 | 25 | 19 | 13 | 8 |
19 | 25 | 19 | 13 | 8 |
Met 3 of meer schades in een verzekeringsjaar gaat u altijd naar trede 1.
2. In de volgende gevallen tellen wij een schade niet mee voor de nieuwe bonus-malustrede.
a. Wij hebben geen schade vergoed of wij hebben de schadevergoeding helemaal terug-
gekregen. Als u de schadevergoeding wilt terugbetalen, dan moet u dat binnen een jaar na uitbetaling doen.
b. Wij kunnen de schadevergoeding niet helemaal terugkrijgen omdat de aansprakelijke persoon niet genoeg geld heeft om de schade terug te betalen.
c. De bestuurder van de brommer heeft geen enkele schuld bij een aanrijding met een voetganger, een fietser of een andere ongemotoriseerde verkeersdeelnemer.
d. De schade aan de brommer is ontstaan door brand, ontploffing, kortsluiting, zelfontbran- ding of blikseminslag. Er is sprake van blikseminslag als door bliksem zichtbare schade
ontstaat. Inductie valt hier niet onder.
e. De schade aan de brommer is ontstaan door storm*, hagel of door een natuurramp zoals een overstroming, aardbeving, vulkanische uitbarsting of lawine.
f. U heeft schade doordat het portier uit uw handen waait door een storm.
g. De schade aan de brommer is ontstaan doordat deze botst met vogels of loslopende dieren. Maar alleen als de schade aan de brommer rechtstreeks door de botsing met het dier komt.
h. De schade aan de brommer is ontstaan doordat er een vliegtuig, een onderdeel van een vliegtuig of een voorwerp uit een vliegtuig valt op uw brommer.
i. Uw brommer wordt verduisterd, gestolen of gebruikt voor joyriding. U wordt opgelicht of er wordt ingebroken in uw brommer.
3. Wij houden van uw brommerverzekering de schadevrije jaren apart bij. Als u wilt weten hoeveel schadevrije jaren u heeft, vraag het ons dan.
Artikel 6 Premiebetaling
1. Als wij de premie niet op tijd ontvangen, dan sturen wij de verzekeringnemer* een
aanmaning. In deze aanmaning geven wij een termijn van 14 dagen om te betalen. Als wij de premie niet binnen die 14 dagen ontvangen, dan bent u niet meer verzekerd en mogen wij de verzekering stoppen.
2. Als u te laat betaalt, dan bent u pas weer verzekerd na de dag waarop wij de premie hebben ontvangen. Dit geldt alleen als wij de verzekering nog niet hebben gestopt.
3. Als de verzekering stopt en wij te veel premie hebben ontvangen, dan betalen wij dat terug. Dit geldt niet bij verzekeringsfraude. Dan mogen wij kosten rekenen en deze aftrekken van de premie die te veel betaald is. Als u of een belanghebbende op een sanctielijst staat, dan mogen wij u geen premie teruggeven.
4. Als u een verzekeringsplaatje van ons heeft, dan betalen wij de premie alleen terug als wij het verzekeringsplaatje binnen twee weken nadat de verzekering is gestopt van u hebben ontvangen.
Artikel 7 Veranderingen met invloed op de verzekering
1. Als uw situatie verandert of er verandert iets aan uw brommer, dan is deze verzekering
misschien niet meer passend. Daarom moet u elke belangrijke verandering die invloed kan
hebben op de verzekering zo snel mogelijk aan ons melden. Dan kunnen wij u vertellen of wij de verzekering aanpassen of dat de verzekering stopt.
2. De volgende veranderingen willen wij altijd weten.
a. Veranderingen aan uw brommer of de manier waarop u het gebruikt. Bijvoorbeeld wanneer u uw brommer bedrijfsmatig gaat gebruiken.
b. De regelmatige bestuurder, de eigenaar of de kentekenhouder van de brommer verandert.
c. Veranderingen in uw persoonlijke situatie. Bijvoorbeeld een verhuizing (naar het buitenland) of faillissement.
3. Als er een belangrijke verandering is, dan geldt het volgende. Dit geldt altijd, het maakt niet uit of u de verandering aan ons heeft gemeld.
a. Als wij uw brommer na de verandering niet meer kunnen verzekeren, dan stoppen wij de verzekering. Zie hiervoor artikel 9 lid 3 sub a. Wij vergoeden geen schade die ontstaat
na twee maanden na de verandering.
b. Als wij uw brommer na de verandering alleen op andere voorwaarden kunnen verzekeren, dan gelden deze andere voorwaarden direct na de verandering. Wij vergoeden een
schade die ontstaat na de verandering volgens deze andere voorwaarden.
c. Als wij uw brommer na de verandering alleen voor een hogere premie kunnen verzekeren, dan geldt deze hogere premie direct na de verandering. Wij vergoeden een schade die
ontstaat voordat u de verandering aan ons meldt niet volledig. Wij berekenen uw schadevergoeding dan als volgt:
oorspronkelijke premie hogere premie
× (schade+kosten)
4. Als u niet wist dat er een belangrijke verandering was, dan vergoeden wij de schade volledig. U moet bewijzen dat u het niet wist en dat u het niet kon weten.
5. Als de verzekeringnemer overlijdt, dan blijft de verzekering bestaan voor de erfgenamen.
Artikel 8 Aanpassing van de verzekering
1. Wij mogen de premie en/of voorwaarden van uw verzekering veranderen. Als wij dat doen, dan schrijven wij de verzekeringnemer wat wij willen veranderen en op welke datum.
Hij kan de verzekering stoppen als hij het er niet mee eens is.
2. Het kan voorkomen dat uw verzekering bij ons opvalt, bijvoorbeeld door veel wijzigingen, veel of onduidelijke meldingen van schade of juridische problemen. Ook kan er een
vertrouwensbreuk ontstaan. Denk hierbij aan grensoverschrijdend gedrag of dat u onze belangen schaadt door bijvoorbeeld niet mee te werken bij schade. In deze gevallen geldt het volgende.
a. Wij kunnen uw verzekering aanpassen. Denk hierbij aan het opnemen van een eigen risico, het beperken van de dekking, het verhogen van de premie of het opnemen van
aanvullende clausules. Wij vertellen de verzekeringnemer hoe we de verzekering gaan aanpassen. Als de verzekeringnemer het niet eens is met onze aanpassing, dan kan hij de verzekering stoppen.
b. Het kan ook zijn dat wij de verzekering niet kunnen voortzetten. Zie hiervoor artikel 9 lid 3 sub b.
Artikel 9 Stoppen van de verzekering
1. De verzekering stopt in de volgende gevallen.
a. Op de einddatum. Deze staat op het polisblad. Dit geldt alleen als wij u twee maanden voor de einddatum hebben gemeld dat wij de verzekering niet willen voortzetten.
b. U heeft de brommer verkocht.
c. U heeft geen belang meer bij de brommer en u bent ook geen bezitter meer.
d. Uw brommer staat meestal in het buitenland of krijgt een buitenlands kenteken.
2. De verzekeringnemer mag de verzekering op elk moment stoppen door dat schriftelijk te laten weten. De verzekering stopt nooit eerder dan wanneer wij dit bericht hebben
ontvangen.
3. Wij mogen de verzekering stoppen met een opzegtermijn van twee maanden in de volgende gevallen.
a. U heeft een belangrijke verandering doorgegeven zoals staat in artikel 7 lid 2. De verandering leidt tot een risico dat wij niet kunnen verzekeren. Wij vertellen u dit binnen een maand nadat u de verandering heeft doorgegeven.
b. Er is sprake van een situatie zoals bedoeld in artikel 8 lid 2. Door deze situatie kunnen wij de verzekering niet door laten lopen.
4. Wij mogen de verzekering per direct stoppen in de volgende gevallen.
a. De premie is niet op tijd betaald. Zie hiervoor artikel 6.
b. Er is sprake van verzekeringsfraude met opzet zoals bedoeld in artikel 10.
Artikel 10 Verzekeringsfraude
Verzekeringsfraude is strafbaar. Bij verzekeringsfraude bestaat er geen recht op uitkering of rechtshulp en kunnen wij het volgende doen.
• Onze kosten bij u of de verzekeringnemer in rekening brengen.
• Een uitkering terugvorderen.
• Uw verzekeringen of die van de verzekeringnemer stoppen.
• Aangifte doen bij de politie.
• De fraudeur registreren in het fraudesysteem van verzekeringsmaatschappijen bij de Stichting CIS. De fraudeur kan zich dan moeilijker verzekeren tegen normale premies. Zie voor meer informatie xxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxx.
U of de verzekeringnemer pleegt fraude in bijvoorbeeld de volgende gevallen.
• U of de verzekeringnemer liegt bij de aanvraag of claim.
• U of de verzekeringnemer verandert bedragen op nota’s of offertes.
• U of de verzekeringnemer vervalst documenten.
• U of de verzekeringnemer geeft een onjuiste verklaring aan ons of Klaverblad Rechtsbijstand Stichting.
Artikel 11 Terrorisme
Bij terrorisme keren wij misschien minder uit. Bij terrorisme is er een maximumbedrag beschikbaar voor alle claims bij elkaar. Als de claims van alle slachtoffers bij elkaar hoger uitkomen dan dit maximumbedrag, dan krijgt ieder slachtoffer in gelijke mate een lagere uitkering. De regels staan in het ‘Clausuleblad terrorismedekking’. U ontvangt dit samen met het polisblad. Zie voor meer informatie xxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxx.
Artikel 12 Privacy
1. Wij gaan zorgvuldig om met uw persoonsgegevens. Wij verwerken uw persoonsgegevens om de volgende redenen:
• Om deze verzekeringsovereenkomst uit te voeren.
• Om aan wettelijke verplichtingen te voldoen.
• Voor de uitoefening van ons bedrijf. Denk hierbij aan (automatische) risicobeoordeling, statistische analyse en fraudebestrijding.
• Marketing. Voor sommige marketingdoeleinden vragen wij uw toestemming. Als u toestem- ming heeft gegeven, dan bestaat altijd de mogelijkheid om de toestemming in te trekken.
2. Om meer te weten te komen over het te verzekeren risico en om fraude te voorkomen en bestrijden raadplegen wij uw gegevens bij Stichting Centraal Informatie Systeem (CIS). Dit doen wij in de volgende gevallen.
• Bij het behandelen van uw verzekeringsaanvraag.
• Bij een schademelding. Hierbij leggen wij uw gegevens ook vast. Het vastleggen van gegevens doen wij ook als u niet voor de schadegebeurtenis bent verzekerd of als er geen vergoeding is betaald.
• Bij (een vermoeden van) fraude. Hierbij leggen wij uw gegevens ook vast.
Een verwijzing naar de website van Stichting CIS vindt u op xxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxx.
3. Meer informatie over hoe wij omgaan met privacy, wat uw rechten zijn, de manier waarop wij uw persoonsgegevens verwerken en welke gegevens via stichting CIS worden verwerkt, staat in ons privacy-statement dat u kunt vinden op xxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx. Ons
privacy-statement sturen wij toe als u ons daarom vraagt.
Artikel 13 Nederlands recht, rechterlijke bevoegdheid en Nederlandse taal
1. Voor deze verzekering geldt het Nederlandse recht en is de Nederlandse rechter bevoegd.
2. Wij communiceren in het Nederlands. Deze polisvoorwaarden zijn er ook alleen in het Nederlands.
Artikel 14 Klachten
Het kan gebeuren dat u niet tevreden bent over uw verzekering of over de manier waarop wij uw schade behandelen. Er zijn verschillende instanties waarbij u terecht kunt met uw klacht.
Klachtenbureau Klaverblad Verzekeringen
U kunt uw klacht schriftelijk of digitaal indienen bij: Klachtenbureau Klaverblad Verzekeringen Xxxxxxx 0000
0000 XX Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxx.xx
Kifid
Bent u het niet eens met de afhandeling van uw klacht door het Klachtenbureau en bent u een consument, dan kunt u binnen drie maanden na de beslissing van het Klachtenbureau klagen bij: Stichting Klachteninstituut Financiële Dienstverlening
Xxxxxxx 00000 0000 XX Xxx Xxxx
Telefoon: 070 - 3 338 999 xxx.xxxxx.xx
Bevoegde rechter
Als consument en als zakelijke klant kunt u er ook voor kiezen om een procedure te starten bij de bevoegde rechter.
Module WA
Deze module geldt alleen als op het polisblad staat dat wij de module WA verzekeren.
Artikel 15 Wie zijn verzekerd?
1. De verzekerden zijn de verzekeringnemer, de bezitter, de houder, de bestuurder en de passagiers van de brommer.
2. Uw werkgever is ook een verzekerde als voldaan is aan de volgende twee voorwaarden.
• Uzelf bent op deze module voor de schade verzekerd.
• Uw werkgever is als werkgever aansprakelijk voor de schade die u met de brommer heeft gemaakt.
3. In het vervolg van deze module bedoelen wij met ‘u’ en ‘uw’ deze verzekerden.
Artikel 16 Wat is verzekerd op de module WA?
1. Wij verzekeren u voor het geval iemand anders u aansprakelijk stelt voor schade die met of door uw brommer is gemaakt. Als u aansprakelijk bent, dan vergoeden wij de financiële
gevolgen daarvan. Als wij vinden dat u niet aansprakelijk bent, dan nemen wij het voor u op.
2. Wij verzekeren alleen uw aansprakelijkheid voor zaakschade* en personenschade*.
3. Wij verzekeren uw aansprakelijkheid voor schade door spullen die u met de brommer
vervoert of die van de brommer vallen. Wij verzekeren geen schade door laden en lossen.
4. Deze verzekering voldoet aan de eisen van de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motor- rijtuigen (WAM).
Artikel 17 Verzekerd bedrag en verzekerde kosten
1. Wij vergoeden per gebeurtenis maximaal het verzekerde bedrag. Dit bedrag staat op het polisblad bij de module WA. Bij een schade in het buitenland vergoeden wij een hoger
bedrag als dit moet volgens de wet van dat land. In welke landen u verzekerd bent, staat op de Groene kaart.
2. Wij vergoeden boven het verzekerde bedrag nog het volgende.
a. De juridische kosten die met onze toestemming worden gemaakt.
b. De wettelijke rente over het deel van de schade dat wij vergoeden.
3. Als u aansprakelijk bent voor een schade in het buitenland kan de overheid u vragen een waarborgsom te betalen. Deze waarborgsom kunnen wij renteloos voorschieten tot
maximaal € 100.000,-. Wij willen dit geld binnen een jaar terug hebben. Als de buitenlandse overheid de waarborgsom terugbetaalt, dan moet u ervoor zorgen dat wij het geld
terugkrijgen. Als de buitenlandse overheid de waarborgsom niet terugbetaalt, dan zult u het geld zelf moeten terugbetalen.
Artikel 18 Uitsluitingen module WA
1. Wij verzekeren u niet voor de volgende schades.
a. Schade aan spullen die u met de brommer vervoert. Dit geldt niet voor kleding en handbagage van passagiers.
b. Schade gemaakt door iemand die uw brommer heeft gestolen of met geweld heeft afgepakt.
c. Schade gemaakt door iemand die weet dat uw brommer is gestolen of met geweld is afgepakt.
d. Schade waarvoor u aansprakelijk bent op grond van een contract.
e. Personenschade van de bestuurder van uw brommer.
2. Wij verzekeren u niet als een uitsluiting van artikel 3 geldt.
Artikel 19 Xxxxxx regelen met de tegenpartij
1. Xxx regelen de schade met de tegenpartij. U mag niet zeggen dat u aansprakelijk bent of dat u de schade vergoedt.
2. Als de tegenpartij de zaak voorlegt aan de rechter, dan behartigen wij of onze advocaat uw belangen. Na een uitspraak van de rechter, beslissen wij in overleg met u of wij in beroep
gaan.
3. Als u voor de strafrechter moet komen als verdachte, dan kunnen wij u laten bijstaan door een advocaat. Zo ja, dan moet u hieraan meewerken.
Artikel 20 U moet een schade terugbetalen
1. Het kan zijn dat wij volgens de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen of een vergelijkbare wet in het buitenland een schade moeten betalen die niet verzekerd is op
deze verzekering. Of de schade is maar voor een deel verzekerd. Er geldt bijvoorbeeld een uitsluiting of een beperking. In dat geval moet u de schade aan ons terugbetalen. Dit geldt ook voor de kosten die wij hebben gemaakt.
2. U hoeft de schade niet terug te betalen als u het volgende bewijst.
• De schade gebeurde zonder dat u dat wist.
• U kon niets doen aan het ontstaan van de schade.
Is de brommer bij iemand anders voor keuring, onderhoud of reparatie, dan moet die ander de schade wel aan ons terugbetalen.
Module Casco
Deze module geldt alleen als op het polisblad staat dat wij de module Casco verzekeren.
Artikel 21 Wie zijn verzekerd?
1. De verzekerde is de verzekeringnemer als eigenaar, bezitter of houder van de brommer.
2. In het vervolg van deze module bedoelen wij met ‘u’ en ‘uw’ deze verzekerden.
Artikel 22 Wat is verzekerd op de module Casco?
1. Wij verzekeren schade aan uw brommer door de volgende gebeurtenissen.
a. Er is brand, ontploffing, kortsluiting of blikseminslag. Er is sprake van blikseminslag als door bliksem zichtbare schade ontstaat. Inductie valt hier niet onder.
b. Uw brommer wordt verduisterd, gestolen of gebruikt voor joyriding. U wordt opgelicht. Diefstal van onderdelen die niet aan uw brommer vastzitten, vergoeden wij niet.
c. Alle andere gebeurtenissen die plotseling plaatsvinden en van buiten uw brommer komen.
2. Bij een verzekerde schade vergoeden wij ook de volgende kosten.
a. De noodzakelijke kosten voor bewaking, stalling en vervoer van uw brommer naar het reparatiebedrijf dat het dichtst bij is.
b. Als u door de schade niet meer verder kunt rijden, dan zorgen wij voor het vervoer van u en de passagiers met de taxi naar een adres in Nederland. U mag zelf zeggen welk adres.
Deze kosten zijn alleen verzekerd als deze kosten anders voor uw rekening zouden komen.
c. De kosten om uw brommer uit elkaar te halen om de herstelkosten uit te rekenen.
Artikel 23 Eigen risico
1. Er geldt een eigen risico van € 100,- tenzij er op het polisblad een ander eigen risico staat.
2. Dit eigen risico geldt naast het eigen risico voor de jeugdige bestuurder op basis van artikel 2.
3. Het eigen risico geldt niet bij brand, ontploffing, kortsluiting of blikseminslag.
Artikel 24 Uitsluitingen module Casco
1. Wij vergoeden de volgende schade niet.
a. Schade door vermindering van de waarde van uw brommer.
b. Schade door verkeerd gebruik van de brommer door uzelf of door iemand anders die de brommer van u mag gebruiken.
c. Schade door vorst. Dit geldt niet als u bewijst dat de schade niet te voorkomen was.
2. Wij verzekeren u niet als een uitsluiting van artikel 3 geldt.
Artikel 25 Expert
1. Als de reparateur verwacht dat het minder kost dan € 400,- om uw brommer te maken, dan mag u dat laten doen zonder met ons te overleggen. Wij vergoeden de schade nadat wij
een nota hebben ontvangen. Hierop moet staan waar de reparatie uit bestaat.
2. In alle andere gevallen moet u met ons contact opnemen voordat u uw brommer laat
maken. Wij kunnen dan alsnog toestemming geven voor reparatie of wij schakelen op onze kosten een expert in om de schade vast te stellen.
3. U mag ook uw eigen expert inschakelen. U moet ons dat vertellen. De experts kiezen
samen van tevoren een derde expert als scheidsrechter voor als zij het niet eens worden.
De scheidsrechter stelt dan de grootte van de schade vast tussen de bedragen van de andere experts.
4. Wij vergoeden de kosten van uw expert tot maximaal de kosten van onze expert. Als uw expert meer kost, dan vergoeden wij het meerdere alleen als die kosten redelijk zijn. De
kosten van de scheidsrechter vergoeden wij helemaal. De expertisekosten en de kosten van de scheidsrechter vergoeden wij boven het verzekerde bedrag.
Artikel 26 Schadevergoeding
1. Wij vergoeden de reparatiekosten behalve bij totaalverlies. Wij vergoeden niet meer dan het verzekerde bedrag. Dit bedrag staat op het polisblad.
2. a. Bij totaalverlies vergoeden wij de waarde van uw brommer vlak voor de schade min de restwaarde. Er is totaalverlies in de volgende gevallen.
• Uw brommer kan niet gerepareerd worden.
• Reparatie kost meer dan de waarde van uw brommer vlak voor de schade min de restwaarde.
• Uw brommer is weg en is niet teruggevonden binnen een maand nadat u aangifte heeft gedaan.
b. Bij totaalverlies betalen wij de schade pas als u ons eigenaar heeft gemaakt van de
brommer. Dit doet u door de sleutels en de kentekenpapieren of kentekencard met de tenaamstellingscode aan ons te geven. Als uw brommer weg is, dan moet u ook nog een
akte ondertekenen om ons eigenaar te maken. Wij kunnen ook iemand anders aanwijzen die eigenaar moet worden.
3. Als uw brommer weg is door diefstal, joyriding, verduistering of oplichting, dan geldt het volgende.
a. U moet meteen aangifte doen bij de politie.
b. U moet het Verzekeringsbureau Voertuigcriminaliteit (VbV) meteen melden dat uw brommer weg is.
c. Als uw brommer binnen een maand na aangifte bij de politie wordt teruggevonden en hij is beschadigd, dan vergoeden wij de reparatiekosten.
4. Het verzekerde bedrag moet gelijk zijn aan de oorspronkelijke cataloguswaarde van uw
brommer. Als het verzekerde bedrag lager is, dan bent u onderverzekerd. Wij berekenen uw schadevergoeding dan als volgt:
verzekerd bedrag cataloguswaarde
x (schade)
De oorspronkelijke cataloguswaarde is de catalogusprijs van de brommer op het moment dat de brommer voor het eerst een kenteken of verzekeringsplaatje kreeg.
5. Wij zullen een schadevergoeding niet verhalen op de bestuurder of de passagiers die de
brommer van u mochten gebruiken, behalve als er voor hen een uitsluiting geldt. Zie artikel 3 en artikel 24. Dit geldt niet voor iemand die de brommer heeft voor keuring, onderhoud,
reparatie en dergelijke. Hij moet een schadevergoeding in alle gevallen aan ons terugbetalen.
6. Wij betalen geen wettelijke rente, behalve als dat moet van de rechter.
Module Verkeersrechtsbijstand
Deze module geldt alleen als op het polisblad staat dat wij de module Verkeersrechtsbijstand verze- keren.
Artikel 27 Wie zijn verzekerd?
1. De verzekerden zijn de verzekeringnemer, de bestuurder die met toestemming van de verzekeringnemer de brommer bestuurt en de passagiers van de brommer.
2. De nabestaanden van de in lid 1 genoemde personen.
3. In het vervolg van deze module bedoelen wij met ‘u’ en ‘uw’ deze verzekerden.
Artikel 28 Wat is verzekerd op de module Verkeersrechtsbijstand?
1. Wij verzekeren u voor rechtshulp door Klaverblad Rechtsbijstand Stichting. Dit is een
onafhankelijke organisatie die speciaal hiervoor is opgericht. In het vervolg noemen wij dit ‘de Stichting’. Welke rechtshulp wij verzekeren, staat hieronder.
2. De rechtshulp kan bestaan uit het volgende.
a. Advies en rechtsbijstand door medewerkers van de Stichting of door deskundigen die de Stichting heeft ingeschakeld, zie verder artikel 29.
b. Vergoeding van kosten voor rechtsbijstand en de kosten die daarmee samenhangen, zie artikel 29.
c. Het voorschieten van een waarborgsom, zie artikel 29 lid 6.
d. Het betalen van de schade of een deel daarvan, zie artikel 29 en 33.
3. a. Wij verzekeren u voor rechtshulp om uw schade te verhalen in de volgende twee gevallen.
• U heeft schade door een verkeersongeluk met de brommer.
• U heeft schade aan uw brommer door een gebeurtenis die van buiten uw brommer komt, bijvoorbeeld iemand stoot uw brommer om.
b. Wij verzekeren u voor rechtshulp als u voor de strafrechter moet komen voor een
verkeersfout met de brommer. U krijgt hiervoor geen rechtshulp als u opzettelijk heeft gehandeld. Als de rechter definitief vaststelt dat u niet opzettelijk heeft gehandeld, dan zal de Stichting achteraf uw kosten vergoeden. U krijgt geen rechtshulp als u de
dagvaarding of vervolging had kunnen voorkomen door een boete te betalen.
c. Wij verzekeren u voor rechtshulp als u uw rijbewijs, motorrijtuig of kentekenbewijs terug wilt eisen als het is ingevorderd of in beslag is genomen.
d. Wij verzekeren u voor rechtshulp als iemand anders uw brommer niet wil teruggeven. Wij verzekeren u ook als iemand anders uw brommer opeist. In beide gevallen moet u wel te goeder trouw bezitter van de brommer zijn.
4. U bent alleen verzekerd als u in Nederland woont.
Artikel 29 Verzekerde kosten
1. De Stichting draagt de kosten van het advies en de rechtsbijstand die medewerkers van de Stichting aan u geven. Er geldt geen maximum.
2. De Stichting vergoedt externe rechtshulp* tot maximaal het verzekerde bedrag dat op het polisblad staat. Dit maximum geldt per juridisch probleem voor alle verzekerden samen en voor alle kosten voor rechtshulp bij elkaar.
3. Op het polisblad staan twee verzekerde bedragen, het Verzekerd bedrag Hoog en het Verzekerd bedrag Laag. Het Verzekerd bedrag Laag geldt in de hieronder genoemde gevallen. In alle andere gevallen geldt het Verzekerd bedrag Hoog.
a. Het is volgens de wet niet verplicht om een advocaat of een andere deskundige in te schakelen, maar op uw verzoek gebeurt dit toch.
b. Verhaal van schade in landen die niet in Europa of niet aan de Middellandse Zee liggen.
4. De Stichting vergoedt voor externe rechtshulp alleen de kosten die redelijk en nodig zijn.
De Stichting vraagt vooraf aan de advocaat of andere deskundige een opgave van zijn
kosten. Voor en tijdens de werkzaamheden beoordeelt de Stichting of de kosten redelijk en
nodig zijn. Hiervoor kan de Stichting een schatting bij twee andere advocaten of andere deskundigen vragen. De Stichting vergoedt in dat geval de kosten op basis van het
gemiddelde van de schattingen.
5. Zo nodig boven het verzekerde bedrag vergoedt de Stichting de volgende kosten tot
€ 5.000,- voor alle kosten bij elkaar.
a. De kosten voor andere deskundigen, zoals experts.
b. Uw deel van de kosten van mediation. Dit geldt alleen als de Stichting hiervoor vooraf toestemming heeft gegeven.
c. De proces- en gerechtskosten, de kosten van arbitrage of bindend advies.
d. De kosten van getuigen en van de tegenpartij als u die van de rechter moet betalen.
e. De kosten voor gerechtelijke tenuitvoerlegging van een uitspraak van de rechter. De Stichting vergoedt deze kosten tot maximaal vijf jaar na de datum van de uitspraak.
f. De noodzakelijke reis- en verblijfkosten als u persoonlijk voor een rechter in het buitenland moet komen.
6. Bij een strafzaak in het buitenland kan de overheid vragen om een waarborgsom voor uw
vrijlating of om de brommer terug te krijgen. Deze waarborgsom kan de Stichting renteloos voorschieten tot maximaal € 100.000,-. De Stichting wil dit geld binnen een jaar terug
hebben. Als de buitenlandse overheid de waarborgsom terugbetaalt, dan moet u ervoor
zorgen dat de Stichting het geld terugkrijgt. Als de buitenlandse overheid de waarborgsom niet terugbetaalt, dan moet u het geld zelf terugbetalen.
7. Als iemand aansprakelijk is voor uw schade, maar dat niet kan betalen, dan vergoedt de
Stichting uw schade tot maximaal € 1.250,-. Dit geldt alleen als u recht heeft op rechtshulp voor het verhalen van uw schade en de schade niet op een andere manier vergoed kunt
krijgen.
8. De Stichting vergoedt niet de btw die u kunt verrekenen of de kosten van rechtshulp als u die ergens anders vergoed kunt krijgen.
Artikel 30 Kans van slagen
De Stichting geeft u alleen rechtshulp als zij vindt dat er een redelijke kans is op succes. Anders legt de Stichting dat aan u uit. Daarna hoeft zij geen rechtshulp meer te geven. Bent u het hier niet mee eens, dan kunt u uw zaak laten beoordelen door een onpartijdige advocaat. U moet zich dan houden aan de regels in artikel 34.
Artikel 31 Uitsluitingen module Verkeersrechtsbijstand
1. In de volgende gevallen krijgt u geen rechtshulp.
a. U wordt aansprakelijk gesteld voor schade.
b. U kunt voor rechtshulp gebruikmaken van een andere verzekering. Het maakt daarbij niet uit of die verzekering eerder of later is ingegaan dan deze verzekering.
c. Als u en een andere verzekerde allebei recht hebben op rechtshulp, dan krijgt alleen de verzekeringnemer rechtshulp.
2. Wij verzekeren u niet als een uitsluiting van artikel 3 geldt.
Artikel 32 Verplichtingen bij een verzoek om rechtshulp
1. U moet een juridisch probleem zo snel mogelijk schriftelijk aan de Stichting melden. Als u dat niet doet, dan kunnen daardoor onnodige proceskosten of andere kosten voor rechts- bijstand ontstaan. Deze extra kosten moet u zelf betalen. Als u het probleem pas na drie
jaar meldt, dan neemt de Stichting het probleem niet meer in behandeling.
2. U moet meewerken aan de behandeling van uw verzoek om rechtshulp. U moet de
Stichting zo snel mogelijk alle informatie en documenten geven. Als de Stichting dat aan u vraagt, dan moet u uw schade claimen in een strafzaak. Ook moet u meewerken om de
kosten van de Stichting van de tegenpartij terug te krijgen.
3. Door de gebeurtenis te melden, geeft u de Stichting toestemming om als enige uw belangen te behartigen. Als de Stichting daar om vraagt, dan moet u dit schriftelijk bevestigen. Als u de toestemming intrekt, dan kan de Stichting weigeren u verdere
rechtshulp te geven. Als u zelf wilt overleggen met de tegenpartij, dan mag dat alleen als de Stichting dat goed vindt.
4. Als u zich niet houdt aan deze verplichtingen, dan kan de Stichting daar nadeel van hebben.
Zij kan dan weigeren u nog verder rechtshulp te geven. Ook kan de Stichting extra kosten die zij heeft gemaakt, terugvorderen.
Artikel 33 Afwikkeling van een verzoek om rechtshulp
1. De rechtshulp wordt verleend door een deskundige medewerker van de Stichting. Hij helpt u en onderhandelt namens u met de tegenpartij.
2. In vier gevallen kan de Stichting een advocaat of een andere deskundige inschakelen.
a. Er wordt een gerechtelijke of administratieve procedure gevoerd.
b. De Stichting vindt dat een advocaat of een andere deskundige u beter rechtshulp kan geven.
c. U maakt gebruik van de geschillenregeling, zie artikel 34.
d. Er is een belangenconflict, zie artikel 35.
3. Als er een gerechtelijke of administratieve procedure gevoerd wordt, dan geldt het volgende.
a. U mag zelf een advocaat of een andere deskundige kiezen.
b. U moet uw keuze binnen 14 dagen aan de Stichting opgeven. Doet u dat niet of kunt u geen advocaat of andere deskundige vinden, dan zal de Stichting er een uitkiezen.
c. De Stichting schakelt vervolgens de gekozen advocaat of andere deskundige voor u in en betaalt zijn rekening.
4. Als u zonder toestemming van de Stichting een advocaat of een andere deskundige
inschakelt, dan kan de Stichting daar nadeel van hebben. De Stichting kan dan verdere
rechtshulp weigeren. Dit geldt niet als u bewijst dat de Stichting geen nadeel heeft gehad.
5. Als voor een zaak bij de Nederlandse rechter een advocaat ingeschakeld moet worden, dan komen alleen advocaten in aanmerking die in Nederland gevestigd en ingeschreven zijn.
Voor een zaak in het buitenland moet de advocaat ingeschreven zijn bij het juiste buiten- landse gerecht.
6. Een advocaat of een andere deskundige behandelt uw zaak in overleg met u. De Stichting is daar niet verantwoordelijk voor. Blijkt de aanpak achteraf niet goed te zijn, dan is de
Stichting niet aansprakelijk voor de schade.
7. Als een tegenpartij wordt veroordeeld om uw juridische kosten te vergoeden, dan worden daarvan eerst de kosten betaald die u zelf heeft gemaakt. Als er dan nog geld over is, dan is dat voor de Stichting. Dit geldt ook bij een schikking.
8. De Stichting mag uw zaak afkopen en hoeft dan geen rechtshulp meer te geven. De Stichting bepaalt in overleg met u het afkoopbedrag.
9. De Stichting kan uw verzoek om rechtshulp afwijzen omdat zij vindt dat het niet verzekerd is. Als u het daar niet mee eens bent, dan moet u deze beslissing binnen drie jaar aanvech-
ten. Daarna kan dat niet meer.
10. Als de Stichting vindt dat er geen redelijke kans op succes is, dan stopt zij met het geven van rechtshulp en vertelt dit aan u.
Artikel 34 Geschillenregeling
1. In twee gevallen kunt u uw zaak op kosten van de Stichting laten beoordelen door een advocaat.
a. U vindt dat er wel een redelijke kans op succes is en de Stichting vindt van niet.
b. U bent het niet eens met de juridische aanpak van de Stichting.
2. De volgende regels gelden bij de beoordeling door een advocaat.
a. U moet schriftelijk laten weten waarom u het niet eens bent met de Stichting.
b. Wij nemen contact op met de Deken van de Orde van Advocaten in het gebied van uw woonplaats. De Deken wijst een advocaat aan in dit gebied. Deze advocaat zal de
beoordeling doen.
c. De advocaat gebruikt bij zijn beoordeling alleen informatie die de Stichting al heeft en dus geen nieuwe informatie. De Stichting stemt met u af welke informatie zij aan hem geeft.
3. Als de advocaat het met u eens is, dan mag u een andere advocaat kiezen om uw zaak te
behandelen. Dit moet een advocaat van een ander kantoor zijn. Verder gelden de regels van artikel 29 en 33.
4. Als de advocaat het eens is met de Stichting, dan zijn er twee mogelijkheden.
x. Xx xxxxxxxx vindt ook dat er geen redelijke kans op succes is. Dan stopt de Stichting de rechtshulp. U kunt dan op eigen kosten verder gaan zoals u van plan was. Als u daarmee uiteindelijk het gewenste succes heeft, dan vergoedt de Stichting uw kosten voor zover die verzekerd zijn en redelijk zijn. Als u gedeeltelijk succes heeft, dan vergoedt de
Stichting de kosten naar verhouding van het succes.
b. De advocaat is het eens met de juridische aanpak van de Stichting. Dan geeft de Stichting rechtshulp volgens deze aanpak.
Artikel 35 Belangenconflict
U mag een advocaat kiezen als er bij de Stichting een belangenconflict is. Er is sprake van een belangenconflict als uw tegenpartij ook een rechtsbijstandverzekering bij ons heeft afgesloten en hij de Stichting al om rechtshulp heeft gevraagd. De Stichting vertelt u wanneer er een belangenconflict is. Hoe de advocaat ingeschakeld wordt, staat in artikel 33.
Module Ongevallenverzekering opzittenden
Deze module geldt alleen als op het polisblad staat dat wij de module Ongevallenverzekering opzittenden verzekeren.
Artikel 36 Wie zijn verzekerd?
1. De verzekerden zijn de bestuurder die met toestemming van de verzekeringnemer de brommer bestuurt en de passagiers van de brommer.
2. In het vervolg van deze module bedoelen wij met ‘u’ en ‘uw’ deze verzekerden.
Artikel 37 Wat is verzekerd op de module Ongevallenverzekering opzittenden?
1. Als u een ongeval krijgt met de brommer en daardoor overlijdt of voor altijd invalide wordt, dan geven wij eenmalig een uitkering. Een ongeval is een plotselinge en onverwachte
gebeurtenis die onvrijwillig en buiten uw lichaam plaatsvindt.
2. De volgende gebeurtenissen na een ongeval met de brommer verzekeren wij ook.
a. U stikt, verdrinkt, bevriest of krijgt een zonnesteek.
b. Door een noodsituatie raakt u uitgeput, verhongert u, droogt u uit of verbrandt u door de zon.
c. U krijgt plotseling, onverwacht en onvrijwillig een voorwerp of een stof in uw lichaam waardoor u inwendig letsel oploopt of vergiftigd raakt.
3. De volgende gevolgen van een ongeval met de brommer verzekeren wij ook.
a. Wondinfectie, bloedvergiftiging en andere ziekten doordat ziektekiemen na het ongeval in uw lichaam zijn gekomen.
b. Complicaties of verergeringen door de behandeling van uw verwondingen.
4. Wij verzekeren u als u op een normale zitplaats op de brommer zit. Wij verzekeren u ook als u opstapt of afstapt. Wij verzekeren u als u bij pech in de buurt van de brommer bent terwijl deze wordt gerepareerd.
Artikel 38 Verzekerd bedrag en verzekerde kosten
1. Op het polisblad staan de verzekerde bedragen. Wij keren per opzittende maximaal de verzekerde bedragen uit. Als er tijdens het ongeval meer opzittenden zijn dan op het
polisblad staat, dan keren wij uit naar verhouding.
2. Soms is een helm of veiligheidsgordel verplicht. Als u dan tijdens het ongeval geen helm of veiligheidsgordel droeg en het letsel is hierdoor ontstaan of erger geworden, dan vergoeden wij 25% minder.
3. Wij betalen de kosten om te bepalen of u voor altijd invalide bent geworden.
Artikel 39 Uitsluitingen module Ongevallenverzekering opzittenden
1. Wij geven geen uitkering in de volgende situaties.
a. Het ongeval is het beoogde of voorspelbare gevolg van uw handelen of nalaten of dat van de begunstigde*.
b. Het ongeval ontstaat terwijl u een misdrijf pleegt of er aan meedoet.
c. Het ongeval komt doordat een van u medicijnen, bedwelmende, verdovende of opwek- kende middelen heeft gebruikt. Als deze door een arts zijn voorgeschreven, dan geldt dit niet als u zich heeft gehouden aan het voorschrift.
d. Het ongeval komt doordat u al ziek of invalide was.
2. Een uitsluiting van lid 1 geldt niet als u bewijst dat u niets kon doen aan de situatie die daar is beschreven.
3. Wij verzekeren u niet als een uitsluiting van artikel 3 geldt.
Artikel 40 Verplichtingen na een ongeval
1. Na een ongeval gelden voor u de volgende verplichtingen.
a. U moet alles doen om beter te worden. Meteen na het ongeval moet u zich laten behandelen door een arts.
b. U moet het ongeval zo snel mogelijk aan ons melden. Als u dit pas na drie jaar doet, dan nemen wij uw claim niet meer in behandeling.
c. U moet meewerken om uw claim zo snel en zo goed mogelijk af te wikkelen. Dit houdt in dat u onder andere het volgende moet doen.
• U moet meewerken aan onderzoek door een arts of een andere deskundige. Deze arts of deskundige kunnen wij aanwijzen.
• U moet onze medisch adviseur toestemming geven om informatie aan de behandelende arts of deskundige te vragen.
• U moet ons de informatie geven die wij nodig hebben om het invaliditeitspercentage* vast te stellen.
• U moet het ons vertellen als u voor een deel of helemaal beter bent.
2. Voor de verzekeringnemer en de begunstigde gelden de volgende verplichtingen.
a. De verzekeringnemer moet er zo goed mogelijk aan meewerken dat u uw verplichtingen nakomt.
b. De verzekeringnemer en de begunstigde moeten meewerken om uw claim zo snel en zo goed mogelijk af te wikkelen.
3. Als u, de verzekeringnemer of begunstigde zich niet houdt aan deze verplichtingen, dan
kunnen wij daar nadeel van hebben. Wij kunnen dan de uitkering weigeren of verminderen.
Ook kunnen wij het geld dat wij al hebben betaald en de extra kosten die wij hebben gemaakt van u terugvorderen.
Artikel 41 Vaststelling van het invaliditeitspercentage
1. Wij stellen het invaliditeitspercentage vast door te bepalen voor hoeveel procent u uw
lichaam niet meer kunt gebruiken. Wij vragen daarvoor adviezen van een of meer medisch deskundigen. Zij gebruiken hiervoor normen die medisch gangbaar zijn. Voor een aantal
gevallen hebben wij het invaliditeitspercentage van tevoren vastgesteld.
2. Wij stellen het invaliditeitspercentage als volgt vast.
a. Het invaliditeitspercentage is 100% als u voor altijd helemaal invalide bent of als u door hersenbeschadiging niet meer kunt functioneren.
b. Hierna staat het invaliditeitspercentage dat geldt als u een lichaamsdeel of zintuig verliest of nooit meer kunt gebruiken. Als u een deel van een lichaamsdeel of zintuig verliest of nooit meer kunt gebruiken, dan stellen wij het invaliditeitspercentage in verhouding vast.
Beide ogen | 100% | Beide benen | 100% |
Een oog | 30% | Een been | 70% |
Een oog als wij al een uitkering hebben gedaan voor het andere oog | 70% | Een onderbeen | 60% |
Beide oren | 60% | Beide voeten | 100% |
Een oor | 25% | Een voet | 50% |
Een oor als wij al een uitkering hebben gedaan voor het andere oor | 35% | Een grote teen | 10% |
Beide armen | 100% | Een andere teen | 5% |
Een arm | 75% | Een arm of een hand samen met een been of een voet | 100% |
Een onderarm | 70% | Volledige verlamming | 100% |
Beide handen | 100% | Whiplash | 5% |
Een hand of alle vijf vingers van een hand | 60% | Long | 40% |
Een duim | 25% | Nier | 20% |
Een wijsvinger | 15% | Milt | 5% |
Een middelvinger, ringvinger of pink | 10% |
c. Voor andere lichaamsdelen of zintuigen, stellen wij het invaliditeitspercentage apart vast. Wij beoordelen dan welke beperkingen het letsel voor het hele lichaam oplevert.
d. Als u voor het ongeval al functieverlies aan het lichaamsdeel had, dan verminderen wij het invaliditeitspercentage naar verhouding.
e. Met psychische klachten houden wij alleen rekening als een arts vaststelt dat deze komen door een hersenbeschadiging die door het ongeval is veroorzaakt.
f. Het invaliditeitspercentage is maximaal 100%.
3. Wij stellen het invaliditeitspercentage uiterlijk twee jaar na het ongeval vast. Dit is niet zo als u het ongeval later dan drie maanden aan ons heeft gemeld. Dan stellen wij het
invaliditeitspercentage twee jaar na uw melding vast.
Artikel 42 Uitkering
1. Als u overlijdt, dan betalen wij het verzekerde bedrag bij overlijden. Dit verzekerde bedrag staat op het polisblad bij ‘Verzekerd bedrag bij overlijden’. Als u bij overlijden jonger bent dan 16 of ouder dan 75, dan betalen wij maximaal € 2.500,-.
2. Wij verminderen de overlijdensuitkering met de invaliditeitsuitkering als u van ons een
invaliditeitsuitkering heeft ontvangen en toch nog door het ongeval overlijdt. Blijkt dat wij meer betaald hebben, dan blijft dat zo.
3. Als u voor altijd invalide bent geworden, dan betalen wij het invaliditeitspercentage x het verzekerde bedrag bij invaliditeit. Dit verzekerde bedrag staat op het polisblad bij ‘Verze- kerd bedrag bij invaliditeit’. Als u ouder bent dan 75 jaar, dan betalen wij de helft.
4. U kunt overlijden voordat wij een invaliditeitspercentage hebben vastgesteld. Als dit niet komt door het ongeval, dan geven wij de begunstigde een uitkering op basis van invalidi- teit. Wij stellen dan uw invaliditeitspercentage vast alsof u niet bent overleden.
5. Wij betalen aan u. Als u overleden bent, dan betalen wij aan de begunstigde.
6. Wij vergoeden de wettelijke rente vanaf een jaar na het ongeval. Dit is niet zo als u het ongeval later dan na drie maanden aan ons heeft gemeld. Dan vergoeden wij wettelijke
rente vanaf een jaar na uw melding. Wij vergoeden de wettelijke rente ook als dat moet van de rechter. Wij betalen de wettelijke rente tegelijk met de uitkering.
Begrippen
Begunstigden
De erfgenamen van de verzekerde. De Staat der Nederlanden valt hier niet onder.
Belanghebbende
Met belanghebbenden bij deze verzekering bedoelen wij in ieder geval de verzekerden en andere (rechts)personen die belang kunnen hebben bij deze verzekering. Denk hierbij bijvoorbeeld aan iemand die recht heeft op vergoeding van een schade.
Brand
Brand is een door verbranding veroorzaakt vuur met zichtbare vlammen. Het vuur moet buiten een haard branden en zich uit eigen kracht uitbreiden. Geen brand is zengen, schroeien, smelten, verkolen, broeien, het doorbranden van elektrische apparaten en motoren, het oververhitten of doorbreken van ovens en ketels.
Brommer
Met brommer bedoelen wij het vervoermiddel dat wij volgens het polisblad verzekeren. Met brommer bedoelen wij de volgende type voertuigen
• Bromscooter scootermodel; max. 45 km/uur; gele kentekenplaat;
• Snorscooter scootermodel; max. 25 km/uur; blauwe kentekenplaat;
• Versneller brommer met 2 of meer versnellingen; max. 45 km/uur; gele kentekenplaat;
• Automaat niet-scootermodel; max. 45 km/uur; gele kentekenplaat;
• Snorfiets niet-scootermodel; max. 25 km/uur; blauwe kentekenplaat;
• Zoemfiets Spartamet en dergelijke; max. 25 km/uur; blauwe kentekenplaat;
• Speed-pedelec; e-bike met elektrische ondersteuning; max. 45 km/u; gele kentekenplaat;
• Brommobiel breedte 110 cm of meer (laag model voertuig); max. 45 km/u; gele kentekenplaat.
• Open invalidenvoertuig; rolstoel, scootmobiel
• Overdekt invalidenvoertuig breedte maximaal 109 cm (hoog model voertuig)
• Overige voertuigen met een maximale snelheid van 45 km/u. Voor deze voertuigen is een gele of blauwe kentekenplaat verplicht gesteld door RDW.
Op het polisblad staat welke brommer wij verzekeren.
Externe rechtshulp
Met externe rechtshulp bedoelen wij rechtsbijstand en advies die wordt gegeven door advocaten of andere deskundigen die geen medewerker van de Stichting zijn.
Gebeurtenis
Een gebeurtenis is een voorval waardoor voor u schade ontstaat. Voorvallen die met elkaar verband houden, gelden als één gebeurtenis. Als datum voor deze gebeurtenis houden wij dan de datum van het eerste voorval aan.
Invaliditeitspercentage
Met het invaliditeitspercentage geven wij aan voor hoeveel procent u uw lichaam niet meer kunt gebruiken.
Premie
Met premie bedoelen wij ook de kosten en de assurantiebelasting.
Sanctielijst
Een sanctielijst is een lijst van (rechts)personen waarmee we geen zaken mogen doen. Deze lijsten worden opgesteld door onder andere de Nederlandse overheid, de Europese Unie of door de Verenigde Naties. Zie xxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxx voor meer informatie.
Xxxxxx, personenschade en zaakschade
Met schade bedoelen wij personenschade en/of zaakschade. Personenschade is schade door letsel of overlijden. Zaakschade is schade door verlies of beschadiging van spullen.
Storm
Storm is een windsnelheid van minimaal 14 meter per seconde (windkracht 7 of hoger).
Verzekeringnemer
Degene die de verzekering met ons heeft afgesloten.
Wij, ons en onze
Met wij, ons en onze bedoelen wij Klaverblad Schadeverzekeringsmaatschappij N.V.