Kosten van behandeling Voorbeeldclausules

Kosten van behandeling. De MAATSCHAPPIJ betaalt de verzekerde, tot maximum het bedrag vermeld in de lid 5.1 Verzekerde bedragen en tot de consolidatie van de letsels maar gedurende ten hoogste drie jaar te rekenen vanaf de dag van het ongeval en voor zover de kosten het rechtstreekse gevolg zijn van een gewaarborgd ongeval, de kosten van de noodzakelijke medische behandeling, de kosten voor vervoer dat noodzakelijk is voor de behandeling, de kosten van een eerste prothese en van een eerste orthopedisch apparaat en de kosten van vervoer en repatriëring van het stoffelijk overschot. De MAATSCHAPPIJ betaalt de kosten na ontvangst van de originele rekeningen en bewijsstukken met uitvoerige opgave van toegediende verzorging, afgeleverde geneesmiddelen of gemaakte kosten. De kosten van behandeling komen slechts in aanmerking voor vergoeding indien het bedrag, na tegemoetkoming van de Sociale Zekerheid of hospitalisatieverzekering, minstens 75 euro bedraagt. Indien voor de gemaakte medische kosten geen wettelijke tussenkomst van het RIZIV is voorzien, worden de kosten ten belope van 50% terugbetaald. De vergoedingen in het kader van deze waarborg zijn aanvullend en zijn pas verschuldigd na uitputting van de vergoedingen verschuldigd door instellingen voor Sociale Zekerheid of door gelijkaardige instellingen. Ontvangt de verzekerde om welke reden dan ook geen vergoeding vanwege een instelling voor Sociale Zekerheid, dan houdt de MAATSCHAPPIJ rekening met een hypothetische tussenkomst die gelijk is aan de tussenkomst die door de Belgische wetgeving is voorzien. In geval van samenloop met prestaties van een aanvullende verzekering van een ziekenfonds, komt de MAATSCHAPPIJ pas tussen nadat de waarborgen, die de verzekerde heeft bij het ziekenfonds, zijn uitgeput.
Kosten van behandeling. Artikel 12 De maatschappij betaalt de medische zorgen gedurende maximum 2 jaar nà het ongeval : ■Voor zover er geen tussenkomst is van het ziekenfonds komt de maatschappij tussen tot het bedrag voorzien in de tarieven van het RIZIV. ■Indien er tussenkomst is van het ziekenfonds legt de maatschappij het verschil bij tussen de tussenkomst van het ziekenfonds en het tarief van het RIZIV. ■Indien er geen tarief voorzien is door het RIZIV wordt een bedrag toege- kend voor de werkelijke kosten met een maximumbedrag van € 1.000- per schadegeval. ■Deze waarborg omvat de terugbetaling van :
Kosten van behandeling. In het kader van de bijkomende dekkingen zijn de medisch noodzakelijke kosten (in ambulante en/of ziekenhuisgeneeskunde), verstrekt en voorgeschreven door een wettelijk erkende arts, gedekt volgens de regels van de nomenclatuur en het RIZIV- tarief. Zijn eveneens inbegrepen in het verzekerd bedrag, de kosten voor chiropraxie en osteopathie volgens het RIZIV-tarief, maar beperkt tot 500 EUR per schadegeval en per persoon.
Kosten van behandeling. Artikel 12 De maatschappij betaalt de medische zorgen, in zoverre deze worden ver- strekt teneinde de genezing te bekomen, gedurende maximum 2 jaar nà het ongeval. De maatschappij vergoedt de geneeskundige verstrekkingen opgenomen in de nomenclatuur van het RIZIV tot 100% van het tarief, nà tussenkomst van de mutualiteit. Deze waarborg omvat tevens de terugbetaling van :
Kosten van behandeling. Artikel 12 De maatschappij betaalt de medische zorgen gedurende maximum ■Indien er tussenkomst is van het ziekenfonds legt de maatschappij het verschil bij tussen de tussenkomst van het ziekenfonds en 150% van het tarief R.I.Z.I.V. ⮚ verblijfskosten bij hospitalisatie ⮚ fysio- en kinesitherapie ■Deze waarborg omvat eveneens de terugbetaling van : ⮚ Medische of paramedische prestaties niet erkend door het R.I.Z.I.V. ⮚ Erkende prestaties waarvoor geen tussenkomst is voorzien door de mutualiteit, met uitzondering van geneesmiddelen in het kader van een ongeval voorgeschreven door een geneesheer en dit tot maximum 100% van het R.I.Z.I.V.-tarief. ⮚ Xxxxxx aan brillen en contactlenzen.
Kosten van behandeling. Artikel 12 De maatschappij betaalt de verzekerde, tot het beloop van het voorziene bedrag en geduren- de hoogstens drie jaar, de kosten van de noodzakelijke medische behandeling, de kos- ten voor vervoer dat noodzakelijk is voor de behandeling, de kosten van eerste prothese en van een eerste orthopedisch apparaat, terug. Indien de verzekerde een andere tegemoetko- ming in die kosten geniet, komt de maatschap- pij er slechts aanvullend in tegemoet.
Kosten van behandeling. Artikel 27
Kosten van behandeling. Artikel 12 De maatschappij betaalt, gedurende maximum 2 jaar nà het gedekt ongeval, de geneeskundige verstrekkingen opgenomen in de nomenclatuur van het RIZIV-tarief.
Kosten van behandeling. Artikel 15
Kosten van behandeling. De maatschappij voorziet in de terugbetaling van de medisch noodzakelijke kosten voor de behandeling en van bijkomende verwante kosten die gemaakt werden ten gevolge van het gedekte ongeval. Deze terugbetaling komt in aanmerking indien het bedrag minstens 25 euro per gedekt ongeval bedraagt maar tot beloop van het in de bijzondere voorwaarden vermelde bedrag en na de tussenkomst van het RIZIV of enige derde-betaler.  de ziekenhuisverplegingskosten  de kosten voor de noodzakelijke medische behandelingen  de kosten voor revalidatie  de farmaceutische kosten  de kosten voor de eerste definitieve prothesen of de eerste definitieve orthopedische apparaten (met inbegrip van voorlopige prothesen of orthopedische apparaten)  de kosten voor het herstellen of vervangen van bestaande prothesen of orthopedische apparaten die ten gevolge van het ongeval beschadigd zijn. Bijkomend voorziet de maatschappij in de terugbetaling van de volgende verwante kosten: