AAS „BALTA” CEĻOJUMU APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI AS „RIETUMU BANKA” KLIENTIEM. NR.4101.03
AAS „BALTA” CEĻOJUMU APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI AS „RIETUMU BANKA” KLIENTIEM. NR.4101.03
NOTEIKUMOS LIETOTIE TERMINI
Mēs – apdrošināšanas akciju sabiedrība BALTA, vienotais reģistrācijas numurs 40003049409, juridiskā adrese: Xxxxxx xxxx 00, Xxxx, XX-0000, Xxxxxxxxxxxxx saskaņā ar likumu „Par apdrošināšanas līgumu”.
Apdrošinājuma ņēmējs – AS „Rietumu Banka”, kas noslēdz apdrošināšanas līgumu AS „Rietumu Banka” maksājumu karšu lietotāju labā.
Jūs vai Klients – fiziska persona, kas ir AS „Rietumu Banka” maksājumu kartes/-šu lietotājs un ir norādīta apdrošināšanas polisē, kurai ir apdrošināmā interese un kuras labā ir noslēgts apdrošināšanas līgums, Apdrošinātais saskaņā ar likumu „Par apdrošināšanas līgumu”.
Seniors – Klients vecumā no 75 gadiem.
Apdrošinājuma summa – apdrošināšanas līgumā noteikta naudas summa, par kuru ir apdrošināta Jūsu interese neciest zaudējumus, un kuras ietvaros, iestājoties apdrošināšanas gadījumam, mēs izmaksāsim apdrošināšanas atlīdzību. Civiltiesiskās atbildības apdrošināšanā par apdrošinājuma summu uzskatāms apdrošināšanas polisē norādītais atlīdzības limits.
Apdrošināšanas atlīdzība – saistībā ar apdrošināšanas gadījumu izmaksājamā summa vai pakalpojumu apmaksa atbilstoši apdrošināšanas līgumam.
Zaudējumi (izdevumi) – Jūsu tiešie materiālie zaudējumi apdrošināšanas gadījuma iestāšanās rezultātā.
Medicīniskie un repatriācijas izdevumi – neparedzēti medicīniskie, transporta un repatriācijas zaudējumi, kas Jums radušies saistībā ar pēkšņu saslimšanu, nelaimes gadījumu vai hroniskās slimības paasinājumu ceļojuma laikā.
Paša risks – procentos vai naudas summā izteikta daļa no apdrošināšanas atlīdzības apmēra, kas netiek atlīdzināta saskaņā ar apdrošināšanas līgumu.
Nelaimes gadījums (NG) – pēkšņs, neparedzēts, no Jūsu gribas neatkarīgs notikums, kura rezultātā Jums radies audu un/vai orgānu traumatisks bojājums tiešas ārējas (mehāniskas, termiskas, ķīmiskas, elektriskas) iedarbības dēļ un kā rezultātā ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Pie nelaimes gadījuma netiek pieskaitīts aborts, dzemdības, ķirurģiskās operācijas, to sekas, medicīniskās kļūdas un infekciju saslimšanas.
Akūts stāvoklis – strauja, neparedzēta Klienta veselības stāvokļa pasliktināšanās, kas apdraud Klienta dzīvību, un kura novēršanai tiek sniegta neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Pēkšņa saslimšana – pirms ceļojuma uzsākšanas neparedzama, negaidīta un strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās slimības, tai skaitā hroniskas slimības paasinājuma dēļ, kā rezultātā ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Hroniska slimība – iekšķīgi un ilgākā laika periodā veidojošos fizioloģisko procesu un organisma funkciju darbības pakāpeniska pasliktināšanās. Šo apdrošināšanas noteikumu kontekstā koronārā sirds slimība, ateroskleroze, hipertoniskā slimība, insults, osteohondroze, spondiloze, astma, tromboze u.c. tiek pieskaitītas pie hroniskām slimībām.
Hroniskas slimības paasinājums – hroniskas slimības norises strauja pasliktināšanās, kā rezultātā Klientam ir jāsniedz neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Neatliekamā medicīniskā palīdzība – medicīnisko pakalpojumu kopums, kas ir jāsniedz, lai novērstu draudus Jūsu dzīvībai.
CSNG – ceļu satiksmes negadījums Latvijas Ceļu satiksmes noteikumu izpratnē.
Ceļojums – Jūsu brauciens ārpus mītnes zemes, kas sākas un beidzās, attiecīgi šķērsojot mītnes zemes robežu.
Mītnes zeme – Jūsu pilsonības valsts, pastāvīgās dzīvesvietas valsts un valsts, kas izsniegusi Jums pastāvīgās vai termiņuzturēšānās atļauju.
Ceļojuma organizētājs – tūrisma aģentūra, tūrisma operators, pārvadātājs, transporta/viesnīcas pakalpojumu uzņēmums, interneta rezervēšanas sistēma vai cita juridiska persona, kas ir ar ceļošanu saistītā pakalpojuma sniedzējs.
Pārvadātājs – aviosabiedrība, kuģniecības kompānija, dzelzceļa kompānija, kuras uz likumīga pamata komerciālos nolūkos veic pasažieru un bagāžas pārvadājumus.
Savienotie reisi – vairāki ar pārsēšanos viens otram sekojoši lidojumi vienā virzienā, lai sasniegtu galamērķi.
Tranzīta punkts – ārvalsts lidosta, osta, vilcienu vai autobusu stacija, prāmja terminālis, kur Jums paredzēts pārsēsties uz citu transporta līdzekli, lai turpinātu iesākto ceļojumu.
Minimum connection time – katras starptautiskās lidostas prasība attiecībā uz minimālo avioreisu pienākšanas un atiešanas laika starpību mierīgas pārsēšanās nodrošināšanai, kas jāievēro pie aviobiļešu iegādes ar nosacījumu, ja šajā lidostā notiek pārsēšanās. Dabas stihijas – vulkāna izvirdums, plūdi, zemestrīce, virpuļviesulis, viesuļvētra, cunami, lavīna vai cita dabas parādība, par kuru kā dabas stihiju ir publicēta informācija masu medijos.
Fizisks darbs – darbs, kura veikšanai pamatā nepieciešams aktīvs skeleta muskuļu darbs. Šo noteikumu izpratnē tas ir darbs būvniecībā, lauksaimniecībā, tipogrāfijā, mašīnbūvē, metalurģijā, darbs augstumā, darbs, kas ir saistīts ar smagumu pārvietošanu un pacelšanu u.tml.
Sports profesionālā līmenī – nodarbošanās ar sportu, ja tā ir Jūsu pamatnodarbošanās vai viens no ienākuma avotiem, kā arī ja Jūs piedalieties Eiropas vai Pasaules čempionātā.
Eiropas veselības apdrošināšanas karte jeb EVAK – dokuments, kas apliecina tiesības saņemt nepieciešamo vai neatliekamo medicīnisko veselības aprūpi tādā pašā apjomā, kāda tā tiek nodrošināta attiecīgās valsts iedzīvotājiem.
Palīdzības dienests – mūsu partneris, kas palīdz organizēt palīdzību, iestājoties apdrošināšanas gadījumam un kura kontakti ir minēti apdrošināšanas polisē.
VISPĀRĪGIE NOTEIKUMI
1. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMA NOSLĒGŠANA UN SPĒKĀ ESAMĪBA
1.1. Apdrošināšanas līgums ir spēkā Visā pasaulē, izņemot Jūsu mītnes zemi, valstis, kurās ir izsludināts karš, kā arī Arktiku un Antarktīdu.
1.2. Saskaņā ar apdrošināšanas līgumu Jūs esat apdrošināts kamēr Jūsu AS “Rietumu Banka” maksājumu karte, kopā ar kuru Jums tiek nodrošināta apdrošināšana, ir spēkā, t.i., apdrošināšanas aizsardzība beidzas (atkarībā no tā, kurš no notikumiem iestājas ātrāk):
Apdrošināšanas akciju sabiedrība BALTA, Vien. reģ. Nr. 40003049409
Xxxxxx xxxx 00, XX-0000, Xxxx, Xxxxxxx, xxxx. 00000000, fakss 67082345, e-pasts xxxxx@xxxxx.xx, xxx.xxxxx.xx
Lappuse 1 no 13
1.2.1. izbeidzoties AS “Rietumu Banka” izsniegtās maksājumu kartes derīguma termiņam – vienlaicīgi ar kartes darbības izbeigšanās brīdi;
1.2.2. notiekot maksājumu kartes slēgšanai pēc Jūsu iesnieguma vai AS “Rietumu Banka” iniciatīvas - ar kartes slēgšanas brīdi;
1.2.3. izbeidzoties apdrošināšanas polises darbībai – vienlaicīgi ar apdrošināšanas polises darbības izbeigšanās brīdi.
1.3. Apdrošināšanas aizsardzība ir derīga vairākkārtējo ceļojumu laikā, katram atsevišķam ceļojumam nepārsniedzot 45 dienas pēc kārtas, t.i. apdrošināšana nedarbojas attiecībā uz notikumiem, kas notiek ceļojuma 46 dienā vai vēlāk. Kopējais apdrošināto dienu skaits ārzemēs nevar pārsniegt 180 dienas gadā.
1.4. Ja apdrošinātais risks jau ir iestājies laikā, kad stājas spēkā apdrošināšanas līgums, tad uz šo apdrošināšanas risku apdrošināšanas līgums nav spēkā
1.5. Ja apdrošināšanas polise Jūsu labā tiek noformēta laikā, kad Jūs esat ceļojumā, tad apdrošināšanas aizsardzība stājas spēkā pēc 48 stundām no polises noformēšanas brīža pēc Latvijas laika.
2. SPORTA UN CITA PAAUGSTINĀTA RISKA APDROŠINĀŠANAS NOSACĪJUMI
2.1. Sports vai cita paaugstināta riska fiziska aktivitāte tiek iekļauta apdrošināšanas aizsardzībā ar šādiem nosacījumiem:
2.1.1. ja polisē ir norādīts risks Atpūtas aktivitāšu apdrošināšana, tad apdrošināšanas aizsardzība ir spēkā, Jums nodarbojoties ar (izņemot profesionālā līmenī un piedaloties sacensībās): aerobika, badmintons, boulings, braukšana ar kuteri vai ūdens motociklu (iekšzemes vai piekrastes ūdeņos), dejošana, distanču slēpošana, fitness, galda spēles, galda teniss, golfs, joga, kērlings, krikets, lidošana ar gaisa balonu (kā pasažierim), makšķerēšana, nodarbības trenažieru zālē, nūjošana, orientēšanās, pārgājieni kalnos līdz augstumam 3000 metri un bez speciāla ekipējuma, peintbols, peldēšana, peldēšana ar masku (snorkelēšana), pludmales volejbols, raftings, riteņbraukšana, skriešana (izņemot maratonu), šaušana ar loku, šautriņas, teniss, ūdens polo, vingrošana, volejbols, florbols, basketbols, slidošana (arī ar skrituļslidām);
2.1.2. ja polisē ir atzīme “Sports”, tad apdrošināšanas aizsardzībā tiek iekļauts: visi 2.1.1. punktā minētie sporta veidi Jums piedaloties sacensībās; slēpošana un snovošana pa speciāli šim nolūkam aprīkotām trasēm; zemūdens peldēšana ar akvalangu līdz 30 metru dziļumam, nenodarbojoties ar šo sporta veidu Ziemeļu Ledus okeānā vai tam piegulošajās jūrās; hokejs, futbols, ūdens sporta veidi (kas nav minēti p.2.1.1.), motorollera un kvadracikla vadīšana, izjādes ar zirgiem, kā arī citas aktivitātes, kas nav minētas p.2.1.3.
2.1.3. Apdrošināšanas aizsardzībā nav iekļauts: alpīnisms, speleoloģija, motosports, daunhils, helibordings, BMX, motocikla vadīšana vai braukšana ar to, lidojumi ar gaisa lidaparātiem (izņemot kā pasažierim lidmašīnā) vai lidošanas ierīcēm, zemūdens peldēšana vai niršana, peldot dziļāk par 30 metriem vai nodarbojoties ar šo sporta veidu Ziemeļu Ledus okeānā vai tam piegulošajās jūrās,
nodarbības ar ziemas sporta veidiem ārpus speciāli šim nolūkam aprīkotām trasēm izpletņlēkšana, kikbokss, bokss, bobslejs, planierisms, delta- un paraplānierisms, paraglaidings, autosports, lidojumi ar gaisa balonu (ne kā pasažierim), regbijs, vindsērfings, bobslejs, ekspedīcijas, medības; nodarbības ar sporta veidiem amatieru vai profesionālā līmenī vai aktivitāte, kas saistīta ar lēkšanu no augstuma, virāžu, manevru, ar vai bez akrobātisku elementu pielietošanas, veikšanu vai šķēršļu pārvarēšanu. Ja kaut kādā sporta veidā, kas ir minēts 2.1.1-2.1.2. punktos, ir iekļauti virāžu, manevru, akrobātikas, lēcienu no augstuma elementi, tad šis sporta veids tiek pieskaitīts pie īpašajiem sporta veidiem un netiek iekļauts apdrošināšanā.
3. APDROŠINĀTIE RISKI
Saskaņā ar apdrošināšanas līgumu tiek apdrošināti tikai tie riski, kas ir norādīti apdrošināšanas polisē.
4. JŪSU PIENĀKUMI
4.1. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, nekavējoties, tiklīdz tas kļūst iespējams, Jums jāpaziņo mums vai mūsu Palīdzības dienestam par apdrošinātā riska iestāšanos un jāveic visus iespējamos saprātīgos pasākumus, lai iespēju robežās samazinātu zaudējumu apjomu un izvairītos no papildus izdevumiem.
4.2. Tiklīdz tas kļūst iespējams, bet ne vēlāk kā 30 dienu laikā pēc negadījuma iestāšanās brīža, iesniegt mums apdrošināšanas pieteikumu par Jūsu zaudējumiem, kas radušies apdrošinātā riska iestāšanās rezultātā, un 15 dienu laikā no pieteikuma iesniegšanas dienas, vai, ja tas pamatotu iemeslu dēļ nav iespējams, tad tiklīdz tas kļūst iespējams, iesniegt mums dokumentus, kas apstiprina apdrošinātā riska iestāšanos, tā apstākļus un zaudējumu apjomu.
4.3. Ja Jūs esat Eiropas Savienības valsts pilsonis, tad, saņemot neatliekamo medicīnisko palīdzību Eiropas Savienības, Eiropas Ekonomikas zonas vai Šveices Konfederācijas valstu medicīnas iestādēs, uzrādīt Jūsu EVAK karti. Ja Jums nav EVAK kartes, Xxxx vai Jūsu pilnvarotai personai tā jāpieprasa Nacionālajam veselības dienestam vai savas mītnes zemes iestādei, kas izsniedz EVAK karti, un jāiesniedz attiecīgajai ārstniecības iestādei.
4.4. Jums ir pienākums mūs pilnvarot iepazīties ar iesniegto informāciju, tai skaitā medicīnisko dokumentāciju, nepieciešamības gadījumā pieprasīt papildus dokumentus un pieaicināt ekspertu komisiju. Jūsu pienākums ir veikt ekspertīzi pie mūsu izvēlēta ārsta-eksperta veselības stāvokļa pārbaudei, ja tas ir saistīts ar apdrošināšanas gadījumu.
4.5. Augstāk minēto pienākumu izpilde ir priekšnosacījums apdrošināšanas atlīdzības izmaksai.
5. MŪSU TIESĪBAS UN PIENĀKUMI
Klienta nāves gadījumā mums ir tiesības pieprasīt līķa sekciju, kuras veikšanas atteikuma gadījumā mums ir tiesības samazināt apdrošināšanas atlīdzības apmēru vai atteikties izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību.
6. DOKUMENTI APDROŠINĀŠANĀS ATLĪDZĪBAS SAŅEMŠANAI UN VISPĀRĒJIE IZŅĒMUMI.
6.1. Katrā konkrēto risku aprakstošā daļā ir noteikti dokumenti, kas Jums jāiesniedz mums atlīdzību saņemšanai. Papildus dokumentu saraksts, kas ir vienāds, iestājoties jebkuram riskam, ir noteikts 50.punktā.
6.2. Katrā konkrēto risku aprakstošā daļā ir noteikti uz šo risku attiecināmi izņēmumi, bet papildus tam uz visiem apdrošinātajiem riskiem ir piemērojami vispārējie izņēmumi, kas ir noteikti 51.punktā.
MEDICĪNISKO UN REPATRIĀCIJAS IZDEVUMU APDROŠINĀŠANA
7. MEDICĪNISKIE IZDEVUMI
7.1. Mēs apmaksājam medicīniskos izdevumus par ambulatori un/vai stacionāri saņemto neatliekamo medicīnisko palīdzību.
7.2. Stacionārā sniegtā neatliekamā medicīniskā palīdzība tiek apmaksāta līdz brīdim, kad kļūst iespējama slimnieka repatriācija uz mītnes zemi, bet jebkurā gadījumā ne ilgāk, ka par 30 dienām no nokļūšanās slimnīcā.
7.3. Medicīniskie izdevumi par ķirurģisko operāciju tiek apmaksāti tikai ar nosacījumu, ka šī manipulācija ir neatliekama un nevar tikt veikta pēc slimnieka repatriācijas mītnes zemē, t.i. kad tūlītējā operācijas neveikšana var apdraudēt Klienta dzīvību.
7.4. Neatliekamās medicīniskās palīdzības izdevumi, kas saistīti ar grūtniecības sarežģījumiem tiek segti, nepārsniedzot EUR 1500 apdrošināšanas periodā un pie nosacījuma, ka grūtniecības ilgums nepārsniedz 32 (trīsdesmit divas) nedēļas.
7.5. Par vienas un tās pašas hroniskās saslimšanas paasinājumu medicīniskie izdevumi tiek apmaksāti vienu reizi apdrošināšanas periodā.
7.6. Ja apdrošināšanas gadījums ir iestājies Turcijā, Ēģiptē, Grieķijā vai Bulgārijā, Jums ir jāizmanto polisē minētā Palīdzības dienesta pakalpojumi palīdzības organizēšanai, ņemot vērā Palīdzības dienesta ieteikumus medicīnas iestādes izvēlei. Pretējā gadījumā minētie izdevumi tiks segt tikai tādā apmērā, kādā mēs tos būtu atlīdzinājuši Palīdzības dienesta ieteiktā medicīnas iestādē.
8. ZOBĀRSTNIECĪBA
Mēs apmaksājam izdevumus par pirmo neatliekamo zobārstniecības palīdzību akūtu zobu sāpju vai zobu traumas gadījumā, x.xx. ārsta konsultāciju, rentgenogrammu diagnozes precizēšanai (izņemot ortopantomogrammu), vietējo anestēziju, zobu kanālu atvēršanu un tīrīšanu, pagaidu plombas ielikšanu, zoba ekstrakciju, pretsāpju medikamentus.
9. MEDICĪNISKAIS TRANSPORTS
Mēs apmaksājam transporta izdevumus, x.xx. par neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta pakalpojumiem un glābšanas dienesta pakalpojumiem, līdz medicīnas iestādei, ja tajā Jums tiek sniegta pirmā neatliekamā medicīniskā palīdzība.
10. SLIMNIEKA REPATRIĀCIJA
10.1. Mēs atlīdzinām izdevumus par Jūsu transportēšanu no slimnīcas ārvalstīs līdz stacionāram mītnes zemē ārstēšanas turpināšanai, ja Jūs fiziski neesat spējīgs patstāvīgi atgriezties mītnes zemē, šāda transportēšana šo noteikumu izpratnē ir slimnieka repatriācija.
10.2. Ja tas ir nepieciešams saskaņā ar ārstējošā ārsta eksperta slēdzienu, mēs atlīdzinām transporta un izmitināšanas izdevumus arī kvalificētam medicīnas speciālistam, kas pavada Jūs repatriācijas laikā.
10.3. Ja saskaņā ar ārstējošā ārsta eksperta slēdzienu pavadība repatriācijas laikā ir nepieciešama, bet to var veikt Jūsu ģimenes loceklis (vai draugs), kas ceļo kopā ar Xxxx, tad mēs segsim viņa izdevumus par iepriekš iegādātas biļetes pārformēšanu vai jaunas ekonomiskās klases biļetes iegādi, ja biļetes pārformēšana nav iespējama.
10.4. Ja saistībā ar nelaimes gadījumu, akūtu saslimšanu vai hroniskas saslimšanas paasinājumu Jūs nevarat atgriezties mītnes zemē, izmantojot iepriekš iegādāto biļeti, mēs segsim izdevumus par biļetes pārformēšanu vai jaunas, līdzvērtīgās ekonomiskās klases biļetes iegādi, ja biļetes pārformēšana nav iespējama.
10.5. Ja 10.punktā transportēšanu organizējiet Jūs, neizmantojot mūsu Palīdzības dienesta pakalpojumus, tad visiem izdevumiem ir jābūt ar mums iepriekš rakstiski saskaņotiem. Šādā gadījumā mēs atlīdzinām izdevumus tādas summas robežās, par kādu slimnieka repatriāciju varēja nodrošināt mūsu Palīdzības dienests.
11. MEDICĪNISKAIS TRANSPORTS MĪTNES ZEMĒ
Mēs atlīdzinām izdevumus par Jūsu medicīnisko transportēšanu no mītnes zemes lidostas uz tuvāko stacionāro medicīnas iestādi, kas nodrošina medicīnisko palīdzību atbilstoši Jūsu veselības stāvoklim. Izdevumi tiek segti pie nosacījuma, ka hospitalizāciju mītnes zemē ir nozīmējis ārvalstu stacionārās iestādes ārstējošais ārsts un tā seko Jūsu repatriācijai.
12. TUVINIEKA IERAŠANĀS CEĻOJUMA IZDEVUMI
12.1. Ja Klienta hospitalizācija ir nepieciešama uz laiku, kas ir ilgāks par 20 dienām vai saskaņā ar ārstējošā ārsta slēdzienu tā veselības stāvoklis ir kritisks un tas neļauj Klientu repatriēt, mēs atlīdzinām ģimenes loceklim (vai draugam) biļeti ekonomiskajā klasē abos virzienos un viesnīcu šim riskam paredzētās apdrošinājuma summas ietvaros.
12.2. Atlīdzināmie izdevumi par naktsmītni ģimenes loceklim (vai draugam) nevar pārsniegt EUR 50 dienā, kopumā ne vairāk par 10 dienām.
12.3. Ja biļetes un viesnīcas pakalpojumus organizējiet Jūs, neizmantojot mūsu Palīdzības dienesta pakalpojumus, tad visiem izdevumiem ir jābūt ar mums iepriekš rakstiski saskaņotiem.
13. BĒRNA EVAKUĀCIJA
Ja saistība ar Jūsu hospitalizāciju bērns vecumā līdz 16 gadiem, kas ceļoja ar Xxxx kopā, paliek bez pieaugušo uzraudzības, mēs atlīdzinām izdevumus par viņa nogādāšanu mītnes zemē.
14. MEDICĪNISKIE PALĪGLĪDZEKĻI
Mēs atlīdzinām izdevumus par nelaimes gadījuma rezultātā bojāto medicīnisko palīglīdzekļu labošanu vai pēc nelaimes gadījuma ārsta nozīmēto medicīnisko palīglīdzekļu iegādi vai nomu, ja bez tiem Jūs nevarat atgriezties mītnes zemē.
15. REPATRIĀCIJA NĀVES GADĪJUMĀ
Mēs atlīdzinām izdevumus, kas saistīti ar Klienta mirstīgo atlieku transportēšanu uz mītnes zemi. Gadījumā, ja šo transportēšanu veicat Jūs, neizmantojot mūsu Palīdzības dienesta pakalpojumus, tad visiem izdevumiem ir jābūt ar mums iepriekš rakstiski saskaņotiem. Šādā gadījumā mēs atlīdzinām izdevumus tādas summas robežās, par kādu slimnieka repatriāciju varēja nodrošināt mūsu Palīdzības dienests.
16. IZŅĒMUMI
Netiek atlīdzināti zaudējumi un par apdrošināšanas gadījumu netiek atzīti gadījumi, kas saistīti ar:
16.1. profilaktisko un plānveida ārstniecisko palīdzību, kā arī ar ārstnieciskām manipulācijām, kas veiktas pēc akūtā stāvokļa novēršanas;
16.2. pašārstēšanos un pašdiagnosticēšanos; netiek atlīdzināti zaudējumi par medikamentiem, kas iegādāti bez ārsta nozīmējuma vai bez ārsta izrakstītas receptes;
16.3. kosmētisko ārstēšanu, plastisko un rekonstruktīvo ķirurģiju;
16.4. sirds un asinsvadu operācijām, koronarogrāfiju, audu un orgānu transplantāciju, redzes korekciju, rehabilitāciju (fizioprocedūras, manuālā terapija, ārstnieciskā vingrošana u.tml.), Latvijas Republikas normatīvajos aktos norādīto netradicionālās ārstēšanas metožu pielietošanu, protezēšanu un protēzēm;
16.5. pēkšņu saslimšanu vai hroniskās slimības paasinājumu, kas sācies pirms apdrošināšanas polises darbības sākuma vai pirms ceļojuma sākuma, kā arī ar gadījumiem, ja pirms ceļojuma sākuma ārsti rekomendēja Jums tajā nedoties;
16.6. paaugstināta komforta un servisa pakalpojumiem;
16.7. pakalpojumiem, kas saņemti Krievijas Federācijas teritorijā privātās klīnikās un privātos medicīnas centros, x.xx., ASV, Vācijas, Francijas medicīnas centros un klīnikās vai medicīnas kopuzņēmumos;
16.8. onkoloģiskām saslimšanām, dialīzi, cirozi, multiplo sklerozi, tuberkulozi neatkarīgi no slimības stadijas un veselības stāvokļa;
16.9. slimībām vai veselības stāvokļiem, kurus izsaucis HIV vīruss vai AIDS;
16.10. ģimenes plānošanu, neauglības ārstēšanu, pēcdzemdību aprūpi;
16.11. jebkādu psihiatrisko, psihoterapeitisko un seksopatoloģisko ārstēšanu;
16.12. seksuāli transmisīvām slimībām;
16.13. iedzimtajām slimībām;
16.14. veselības traucējumiem, kas radušies sakarā ar psihiskā stāvokļa traucējumiem, psihisku saslimšanu, akūtām stresa reakcijām, histēriju, epilepsiju un citiem apziņas traucējumiem.
16.15. Netiek atlīdzināti zaudējumi un par apdrošināšanas gadījumu netiek atzīts gadījums, ja negadījuma brīdī Klients ir bijis alkohola, narkotisko, psihotoksisko vai citu apreibinošu vielu reibuma stāvoklī vai šo vielu klātbūtne Klienta organismā konstatēta pirmās medicīniskās apskates laikā saistībā ar
pēkšņu saslimšanu, nelaimes gadījumu vai hroniskās slimības paasinājumu.
17. LAI SAŅEMTU ATLĪDZĪBU JUMS IR JĀIESNIEDZ MUMS:
17.1. medicīnas iestādes izziņa, kas apstiprina nelaimes vai saslimšanas gadījumu, kur norādīta pilna diagnoze, pielietotā ārstēšana, izmeklējumu rezultāti, kas apstiprina diagnozi, un citi ar apdrošināšanas gadījumu saistītie saņemtie ārstnieciskie pakalpojumi;
17.2. recepte vai tās kopija, saskaņā ar kuru iegādāti medikamenti vai medicīnas preces;
17.3. iestādes/organizācijas, kas sniegusi Jums palīdzību (piemēram, glābšanas dienests vai slimnīca), izsniegts maksājumu apliecinošs dokuments, kurā ir norādītas ziņas par pakalpojuma saņēmēju (vārds, uzvārds, dzimšanas dati) un pakalpojuma sniedzēju (nosaukums, reģistrācijas numurs, bankas rekvizīti), pakalpojuma detalizēts atšifrējums, izdevumu summa, pakalpojuma sniegšanas datums vai periods (stacionārās ārstniecības gadījumā).
TELEFONA SARUNU APMAKSA
18. TELEFONU SARUNU APMAKSA
18.1. Mēs atlīdzinām Jūsu izdevumus par veiktiem telefona zvaniem ar mērķi sazināties ar mums un/vai mūsu Palīdzības dienestu ceļojuma laikā saistībā ar notikušo apdrošināšanas gadījumu.
18.2. Lai saņemtu atlīdzību Xxxx kopā ar dokumentiem par apdrošināšanas gadījumu ir jāiesniedz mums telefona sarunu izdruka.
CEĻOJUMA DOKUMENTU APDROŠINĀŠANA
19. CEĻOJUMA DOKUMENTI
19.1. Gadījumā, ja ceļojuma laikā tika nozagta, nolaupīta vai zaudēta Jūsu pase vai personas apliecība (eID), mēs atlīdzinām izdevumus par:
19.1.1. jauna dokumenta iegūšanu nozagtā, nolaupītā vai pazudušā vietā;
19.1.2. nepieciešamajiem papildus transporta izdevumiem (biļeti ekonomiskajā klasē) un viesnīcu, kas Jums radušies ārzemēs saistībā ar jaunu ceļojuma dokumentu iegūšanu.
19.2. Papildus mēs atlīdzinām Jūsu zaudējumus par ar sauszemes transportlīdzekļa vadītāja apliecības vai transportlīdzekļa reģistrācijas apliecības atjaunošanu un/vai aizvietojošo dokumentu iegūšanu, ja ceļojuma transporta veids ir sauszemes transporta līdzeklis, bet vadītāja apliecība vai transportlīdzekļa reģistrācijas apliecība tika nozagtas, nolaupītas vai zaudētas.
20. IZŅĒMUMI
Netiek atlīdzināti zaudējumi:
20.1. ja 24 stundu laikā no ceļojuma dokumentu zādzības, laupīšanas vai nozaudēšanas brīža netika paziņots attiecīgās valsts tiesībaizsardzības iestādei un nav saņemts tiesībaizsardzības iestādes rakstisks šīs paziņošanas apliecinājums;
20.2. kuru cēlonis ir dokumentu neatbilstoša glabāšana (x.xx., seifa neizmantošana, ja tāda iespēja pastāv naktsmītnē) vai atstāšana bez uzraudzības transporta līdzeklī, pludmalē un jebkurā citā publiski pieejamā, neapsargātā vietā, vai to nodošana glabāšanā citai personai (izņemot gadījumu, ja Klients ir bērns vecumā līdz 16 gadiem);
20.3. kas saistīti ar personas apliecības (eID) kartei piesaistīto/iekļauto sertifikātu atjaunošanu, kā arī jebkāda veida zaudējumi, kas saistīti ar elektronisko pakalpojumu, kas piesaistīti kartei, darbības atjaunošanu;
20.4. par biļešu iegādi vai pārformēšanu ceļam uz mītnes zemi;
20.5. par jaunu ceļojuma dokumentu iegūšanu mītnes zemē paātrinātā kārtībā.
21. LAI SAŅEMTU ATLĪDZĪBU JUMS IR JĀIESNIEDZ MUMS:
21.1. tiesībaizsardzības iestādes izdots apliecinājums, ka 24 stundu laikā pēc ceļojuma dokumentu zādzības, nolaupīšanas vai pazušanas par šo faktu tika paziņots tiesībaizsardzības iestādei;
21.2. Jūsu mītnes zemes diplomātiskajā vai konsulārajā pārstāvniecībā izdotas atgriešanās apliecības vai pagaidu ceļošanas dokumenta kopija;
21.3. maksājumus apliecinoši dokumenti par jaunu ceļojuma dokumentu izgatavošanu, valsts nodevas nomaksu, viesnīcas un/vai transporta pakalpojumiem ārzemēs.
JURIDISKO IZDEVUMU APDROŠINĀŠANA
22. JURIDISKIE IZDEVUMI
Mēs atlīdzinām Jūsu izdevumus, kas radušies ceļojuma laikā izmantojot juridisko palīdzību saistībā ar trešās personas prasību pret Jums, ja Jūs esat netīši pārkāpis ceļojuma valsts normatīvos aktus, kā rezultātā ir nodarīti zaudējumu trešajai personai.
23. IZŅĒMUMI
Juridiskie izdevumi netiek atlīdzināti, ja tie radušies saistībā ar:
23.1. sauszemes transportlīdzekļa vadīšanu, nomu, lietošanu, novietošanu, glabāšanu, x.xx., ceļu satiksmes noteikumu pārkāpumu dēļ, vai iestājoties autovadītāja civiltiesiskajai atbildībai;
23.2. lietas izskatīšanu šķīrējtiesā;
23.3. Jūsu profesionālo darbību, darba tiesiskajām attiecībām vai jebkādu citu līgumsaistību neizpildi;
23.4. laulības, mantojuma vai darba tiesisko attiecību prasību izskatīšanu tiesā;
23.5. Jūsu vai Xxxx pārstāvja neierašanos tiesā, tiesas lēmuma neievērošanu vai tīšu tiesas procesa paildzināšanu, vai rupjas neuzmanības dēļ, vai citādi palielinot izdevumus;
23.6. tie radušies saistībā ar maksātnespēju vai bankrotu.
23.7. netiek atlīdzināti izdevumi par juridisko palīdzību, kuru sniegusi persona bez atbilstošas kvalifikācijas vai juridisko palīdzību sniedzis uzņēmums, kurā Jums pieder kapitāldaļas, kurā Jūs strādājiet, vai ar kuru Jums ir noslēgts sadarbības līgums.
24. LAI SAŅEMTU ATLĪDZĪBU JUMS IR JĀIESNIEDZ MUMS:
24.1. pret Jums celtās prasības kopija;
24.2. līgums ar juridiskās palīdzības sniedzēju, kurā norādīts iemesls, saistībā ar ko tika sniegta juridiskā palīdzība;
24.3. maksājumu apliecinošs dokuments par juridiskās palīdzības pakalpojumu;
NELAIMES GADĪJUMU APDROŠINĀŠANA
25. NELAIMES GADĪJUMI
25.1. Ja nelaimes gadījuma dēļ viena gada laikā no nelaimes gadījuma iestāšanās dienas, Jums ir iestājies paliekošs kaitējums (invaliditāte), mēs izmaksājam apdrošināšanas atlīdzību, kas tiek aprēķināta procentuālā apmērā (atbilstoši zemāk tabulā norādītajam) no summas, kas norādīta apdrošināšanas polisē Nelaimes gadījumu apdrošināšanas riskam:
N. p.k. | PALIEKOŠS KAITĒJUMS VESELĪBAI (INVALIDITĀTE) | ATLĪDZĪBAS APMĒRS,% | |
LABĀ* | KREISĀ* | ||
1. | Augšējās ekstremitātes amputācija pleca locītavas līmenī | 65 | 60 |
2. | Apakšdelma amputācija elkoņa locītavas līmenī | 60 | 55 |
3. | Plaukstas amputācija | 55 | 50 |
4. | Plaukstas īkšķa amputācija | 15 | 10 |
5. | Plaukstas jebkura cita viena pirksta amputācija | 7 | 5 |
6. | Apakšējās ekstremitātes amputācija augšstilba līmenī | 65 | 60 |
7. | Apakšstilba amputācija ceļa locītavas līmenī | 60 | 60 |
8. | Pēdas amputācija | 40 | 40 |
9. | Pēdas īkšķa amputācija | 3 | 3 |
10. | Pēdas jebkura cita pirksta amputācija | 2 | 2 |
11. | Pilnīgs un neatgriezenisks redzes zudums ar vienu aci | 50 | |
12. | Pilnīgs un neatgriezenisks redzes zudums ar abām acīm | 100 | |
13. | Pilnīgs un neatgriezenisks dzirdes zaudējums ar vienu ausi | 25 | |
14. | Pilnīgs un neatgriezenisks dzirdes zaudējums ar abām ausīm | 100 | |
15. | Pilnīgs un neatgriezenisks runas spēju zudums | 50 | |
16. | Traumatisks mēles zudums saknes līmenī | 50 | |
17. | Nervu sistēmas traumatisks bojājums – monoparēze | 25 | |
18. | Nervu sistēmas traumatisks bojājums – paraparēze, hemiparēze | 50 | |
19. | Nervu sistēmas traumatisks bojājums – tetraparēze | 100 | |
* kreiļiem attiecīgi otrādi
25.2. Ja nelaimes gadījuma rezultātā ir radušies vairāki neatgriezeniski ķermeņa daļu bojājumi, tad noteiktie atlīdzības procenti par katru bojājumu tiek summēti.
25.3. Ja nelaimes gadījuma radītās sekas un paliekošo kaitējumu veselībai cēloņsakarīgi ir ietekmējusi Jūsu slimība, trauma vai fizisks defekts, kas nav saistīti ar nelaimes gadījumu un pastāvēja pirms nelaimes gadījuma, apdrošināšanas atlīdzība
par paliekošu kaitējumu (invaliditāti) vai nāvi tiek izmaksāta tādā apmērā, kādu izraisītu apdrošināšanas gadījums, ja cita slimība, trauma vai fizisks defekts nebūtu bijis.
25.4. Ja nelaimes gadījuma dēļ viena gada laikā no nelaimes gadījuma dienas, iestājas Klienta nāve, mēs izmaksājam labuma guvējam vai Klienta mantiniekiem, kas apstiprināti mantošanas tiesībās Klienta mītnes zemes normatīvajos aktos noteiktā kārtībā, summu, kas norādīta apdrošināšanas polisē Nelaimes gadījumu apdrošināšanas riskam.
26. IZŅĒMUMI
Apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta un par apdrošināšanas gadījumu netiek uzskaitīti gadījumi, kas:
26.1. Iestājas, Jums vadot transportlīdzekli bez attiecīgās kategorijas transportlīdzekļa vadītāja tiesībām;
26.2. minēti 16. punktā izņēmumu starpā.
27. LAI SAŅEMTU ATLĪDZĪBU JUMS IR JĀIESNIEDZ MUMS:
27.1. medicīnas iestādes izziņa, kas apstiprina traumas faktu un diagnozi;
27.2. miršanas apliecība, izziņa par nāves cēloni un mantošanas tiesības apliecinošs dokuments Klienta nāves gadījumā.
CIVILTIESISKĀS ATBILDĪBAS APDROŠINĀŠANA
28. CIVILTIESISKĀ ATBILDĪBA
28.1. Tiek apdrošināta Jūsu civiltiesiskā atbildība, kas iestājas ceļojuma laikā Jūsu darbības vai bezdarbības rezultātā, kā rezultātā trešajai personai ir nodarīti miesas bojājumi vai bojāta trešās personas manta un ja trešās personas prasība par zaudējumu atlīdzināšanu rakstiski iesniegta Jums apdrošināšanas periodā vai 30 dienu laikā pēc apdrošināšanas perioda pēdējās dienas.
28.2. Mēs izmaksājam apdrošināšanas atlīdzību par vienu vai vairākiem apdrošināšanas gadījumiem apdrošināšanas līguma darbības periodā par:
28.2.1. trešajai personai sniegto neatliekamo medicīnisko palīdzību šo noteikumu izpratnē, kas dokumentāli pieradīta;
28.2.2. trešās personas īpašumā esošās ķermeniskās lietas bojājumu vai bojāeju faktiskās vērtības apmērā.
29. IZŅĒMUMI
Netiek atlīdzināti zaudējumi, kas radušies:
29.1. ja ķermeniska lieta atrodas Jūsu vai Jūsu ģimenes locekļu īpašumā, valdījumā, lietojumā vai turējumā, vai tā ir viņu rīcībā, uzraudzībā, pārziņā, vai ko Jūs vai Jūsu ģimenes locekļi ir pārņēmis(-uši), īrē, pieņēmis(-uši) pārdošanai, u.tml.;
29.2. sakarā ar Jūsu vai Jūsu radiniekiem veselībai vai dzīvībai nodarīto kaitējumu;
29.3. ja tos nodarīja dzīvnieks, kas ir Jūsu īpašumā vai atrodas tā uzraudzībā, vai pieder personai, par kuru Jūs normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā esat atbildīgs;
29.4. Jums nodarbojoties ar sportu vai kā citādi pakļaujot sevi paaugstinātam riskam, kas nav apdrošināts saskaņā ar apdrošināšanas līguma nosacījumiem;
29.5. Jums veicot amata, saimniecisko, profesionālo vai komercdarbību, kā arī esot jebkāda veida darba attiecībās vai līgumattiecībās;
29.6. Jums lietojot kādu mantu savādāk, nekā tas ir noteikts lietošanas instrukcijā;
29.7. Jums veicot būvniecības vai būvmontāžas darbus;
29.8. Jums ekspluatējot motorizētu sauszemes, ūdens vai gaisa transportlīdzekli, kā arī jebkuru citu motorizētu ierīci, kas pēc savas konstrukcijas ir paredzēta personu vai kravu pārvadāšanai, kā arī veicot iekraušanu/izkraušanu jebkurā sauszemes, gaisa vai ūdens transporta līdzeklī;
29.9. infekcijas slimību pārnēsāšanas dēļ;
29.10. saistībā ar jebkāda veida līgumsodiem, procentiem, likumiskiem procentiem, valsts, pašvaldības vai citu iestāžu uzliktajiem sodiem, nesamaksātajiem nodokļiem vai nodevām un citiem maksājumiem, kuru samaksas pienākums izriet no normatīvajiem aktiem vai tiesiska darījuma.
30. LAI SAŅEMTU ATLĪDZĪBU JUMS IR JĀIZPILDA SEKOJOŠIE PIENĀKUMI:
30.1. Jūsu pienākums ir:
30.1.1. rakstiski paziņot mums par katru notikumu, kura sekas var būt prasības celšana pret Jums saistībā ar Jūsu neatļautu darbību ceļojuma laikā, nekavējoties, tiklīdz tas ir iespējams;
30.1.2. ja saistībā ar 28.punktā minētu notikumu tiek uzsākta izmeklēšana, izsniegta pavēste, veiktas citas juridiska rakstura darbības, vai Jūs esat saņēmis pretenziju vai prasību - nekavējoties, tiklīdz tas ir iespējams, iesniegt mums attiecīgo informāciju un visu saņemto dokumentu kopijas;
30.1.3. rūpēties par zaudējumu novēršanu vai samazināšanu un darīt visu, kas veicinātu notikuma apstākļu noskaidrošanu, kā arī iesniegt mums patiesas un izsmeļošas ziņas par apdrošināto risku un zaudējumu rašanās apstākļiem, ziņas un nepieciešamos dokumentus zaudējumu novērtēšanai;
30.1.4. daļēji vai pilnībā neatzīt vai neapmierināt bez mūsu iepriekšējas rakstiskas piekrišanas trešo personu prasības par savu civiltiesisko atbildību ceļojuma laikā.
30.2. Ja Jūs neesat izpildījis vai neesat pienācīgi izpildījis kādu no
30.1. punktā minētajiem nosacījumiem, mēs esam
tiesīgi samazināt apdrošināšanas atlīdzības apmēru vai pilnīgi to atteikt.
BAGĀŽAS APDROŠINĀŠANA
31. BAGĀŽAS APDROŠINĀŠANA
31.1. Xxxxxx, šo noteikumu izpratnē ir: Jūsu čemodāni, xxxx xxxxx, rokas somas, kā arī Jūsu mantas, kas tajās atrodas, ja tās ir apģērbs, apavi vai personīgai higiēnai domātas lietas, bērnu vai citi speciālie rati, suvenīri, sporta inventārs, ja bagāžu ir reģistrējis pārvadātājs uz Jūsu vai Jūsu pirmās pakāpes radinieka vārda.
31.2. Sporta inventārs šo noteikumu izpratnē ir sporta, kas ir apdrošināts saskaņā ar šo noteikumu p.2., inventārs, kas kā bagāža ir apdrošināts tikai pie nosacījuma, ka Jūsu apdrošināšanas polisē ir atzīme “Sports”.
31.3. Atlīdzība par katru lietu grupu (piemēram, virsdrēbes, apavi, apakšveļa, suvenīri, bērnu rati u.tml.) ir ierobežota ar limitu
EUR 250, bet par katru vienu lietu ar limitu EUR 150; sporta inventāram un bērnu ratiem šie limiti netiek piemēroti.
31.4. Atlīdzinot Jūsu zaudējumus par bagāžas riskiem, mēs piemērojam kompensācijas principu, nosakot apdrošināšanas atlīdzības apmēru kā starpību starp Jūsu zaudējumiem un aviosabiedrības izmaksāto kompensāciju.
31.5. Bagāžas sabojāšanas, nozaudēšanas vai aizkavēšanās apdrošināšana darbojas ar nosacījumu, ka risks ir iestājies pārvadātāja vainas dēļ, kas tiek apstiprināts ar tā izsniegtu izziņu.
32. BAGĀŽAS SABOJĀŠANA, NOZAUDĒŠANA
32.1. Bagāžas nozaudēšanas gadījumā mēs atlīdzinām Jūsu zaudējumus saistībā ar nozaudēto mantu aizvietošanu ar līdzvērtīgu vai izmaksājam atlīdzību bagāžas faktiskajā vērtībā, nepārsniedzot katras vienas lietas un katras vienas lietu grupas limitus un polisē norādīto apdrošinājuma summu bagāžas sabojāšanas, nozaudēšanas riskam.
32.2. Bagāžas sabojāšanas gadījumā mēs atlīdzinām Jūsu dokumentāli apstiprinātus zaudējumus par sabojātās bagāžas labošanu un tīrīšanu, vai, ja sabojāto bagāžu nav iespējams salabot, izmaksājam atlīdzību bagāžas faktiskajā vērtībā.
32.3. Sabojātās vai nozaudētās bagāžas faktiskā vērtība tiek noteikta pēc tirgus cenu līmeņa apdrošinātā riska iestāšanās brīdī, piemērojot nolietojumu 20% gadā par katru gadu no tās iegādes brīža, bet kopumā nepārsniedzot 70% nolietojumu;
32.4. izmaksājot apdrošināšanas atlīdzību par bagāžas nozaudēšanu vai sabojāšanu, no tās tiek atskaitīta atbilstoši šim apdrošināšanas līgumam iepriekš izmaksātā apdrošināšanas atlīdzība par bagāžas aizkavēšanos un pārvadātāja izmaksātā kompensācija.
32.5. Bagāžas sabojāšanas un nozaudēšanas risks nav spēkā, ja bagāža reģistrēta un nodota pārvadātāja pārziņā pirms apdrošināšanas polises stāšanās spēkā.
32.6. Ja Jūsu apdrošināšanas polisē ir atzīme “Sports”, tad ar visiem augstāk minētajiem nosacījumiem tiek apdrošināta arī Jūsu sporta inventāra sabojāšana, nozaudēšana pārvadātāja vainas dēļ.
33. BAGĀŽAS AIZKAVĒŠANĀS
33.1. Bagāžas aizkavēšanās tiek uzskatīta par apdrošināšanas gadījumu, ja Jums ierodoties ceļojuma galapunktā bagāžas izsniegšana aizkavējas par 3 un vairāk stundām.
33.2. Šajā gadījumā mēs atlīdzinām dokumentāli pierādītos saprātīgos izdevumus par pirmās nepieciešamības precēm, tualetes piederumiem, attiecīgajam ceļojuma galamērķa vietējam klimatam atbilstošu apģērbu, kas iegādāti ar mērķi aizstāt bagāžā esošās personīgās mantas, un iegādāti līdz brīdim, kad aizkavētā bagāža tiek atgriezta.
33.3. Ja apdrošināšanas polisē ir atzīme “Sports”, tad tiek atlīdzināti izdevumi par sporta inventāra nomu līdz bagāžas atgriešanas brīdim.
33.4. Bagāžas aizkavēšanās risks nedarbojas, ja bagāža reģistrēta un nodota pārvadātāja pārziņā pirms apdrošināšanas polises stāšanās spēkā, kā arī bagāžai aizkavējoties Jūsu mītnes zemē.
34. BAGĀŽAS ZĀDZĪBA CEĻOJUMA LAIKĀ
34.1. Bagāžas zādzība ceļojuma laikā, šo noteikumu izpratnē, ir gadījums, kad ceļojuma laikā tiek nolaupīta (zādzības vai laupīšanas rezultātā Latvijas Republikas krimināllikuma izpratnē) Jūsu bagāža, kamēr tā atrodas Jūsu pārziņā.
34.2. Šajā gadījumā mēs atlīdzinām dokumentāli apstiprinātus pirkumus, kas veikti ārzemēs 48 stundu laikā no zādzības konstatēšanas brīža ar mērķi aizvietot nozagtos/nolaupītos bagāžas priekšmetus.
34.3. Ja apdrošināšanas polisē ir atzīme “Sports”, tad tiek atlīdzināti izdevumi par sporta inventāra nomu.
34.4. Jums ir pienākums ir 24 stundu laikā no zādzības/laupīšanas konstatēšanas brīža paziņot par to attiecīgās valsts tiesībaizsardzības iestādei un saņemt no tās rakstisku šī fakta apliecinājumu.
34.5. Atlīdzība par bagāžas zādzību tiek izmaksāta, ja nav pārkāptas sekojošās drošības prasības:
34.5.1. dzīvošanas vietās bagāža tika turēta tai paredzētās aizslēgtās telpās vai aizslēgtā viesnīcas numurā;
34.5.2. bagāža netika atstāta sabiedriskās vietās bez uzraudzības;
34.5.3. bagāža netika atstāta neaizslēgtos transportlīdzekļos. Bagāža transportlīdzeklī ir jānovieto tā, lai tā būtu garāmgājējiem neredzama un nepiesaistītu uzmanību.
35. ZIEMAS SPORTU INVENTĀRA BOJĀŠANA NG REZULTĀTĀ
35.1. Ja Jūsu apdrošināšanas polisē ir atzīme “Sports” un, nodarbojoties ar kādu no ziemas sporta veidiem, ar Jums notiek nelaimes gadījums, kā rezultātā ir bojāts Jūsu īpašumā esošais ziemas sporta inventārs, mēs atlīdzinām izdevumus par negadījumā bojātā ziemas sporta inventāra labošanu vai, ja sabojāto inventāru nav iespējams salabot - izmaksājam atlīdzību ziemas sporta inventāra faktiskajā vērtībā, nepārsniedzot polisē norādīto apdrošinājuma summu šim riskam.
35.2. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta tikai ar nosacījumu, ka mēs atlīdzinām medicīniskos izdevumus saistībā ar nelaimes gadījumu.
35.3. Nelaimes gadījuma rezultātā bojātā ziemas sporta inventāra faktiskā vērtība tiek noteikta pēc tirgus cenu līmeņa bojājuma iestāšanās brīdī, piemērojot nolietojumu 20% gadā par katru gadu no tā iegādes brīža, bet kopumā nepārsniedzot 70% nolietojumu.
36. IZŅĒMUMI
Netiek atlīdzināti šādi ar bagāžu saistīti zaudējumi:
36.1. par bagāžas likumīgu aizkavēšanu, piespiedu aizturēšanu, aresta uzlikšanu vai konfiskāciju, ko izdarījusi muita un/vai cita kompetenta valsts institūcija;
36.2. ko bagāžai nodarījis pats klients, neatkarīgi no iemesla;
36.3. ko izraisījušas kodes, insekti vai citi kaitēkļi;
36.4. kas rodas nodiluma vai īpašuma pakāpeniskas nolietošanās dēļ;
36.5. par saskrāpētiem priekšmetiem, x.xx., čemodāna, sporta inventāra vai ziemas sporta inventāra saskrāpēšanu;
36.6. kas radušies tīrīšanas, krāsošanas, labošanas vai atjaunošanas rezultātā;
36.7. par juvelierizstrādājumiem, dārgmetāliem, rotaslietām, trausliem priekšmetiem, ieskaitot porcelānu, stiklu un skulptūras, mākslas darbiem, par datortehniku, video, audio,
foto, mobilo tālruņu vai citu komunikāciju tehniku un to piederumiem, brillēm, kontaktlēcām, saulesbrillēm, dzirdes aprātiem, protēzēm, medikamentiem, mūzikas instrumentiem, kažokādu, tepiķu un citu augstvērtīgu materiālu izstrādājumiem, par pārtiku, alkoholu un parfimēriju, par augiem, dzīvniekiem;
36.8. kas saistīti ar bagāžā pārvadājamo jebkādu dokumentu, naudas, ceļojuma biļešu, vērtspapīru, jebkādu karšu, kuponu, datu nesēju, datorprogrammu bojājumu, aizkavēšanu, zādzību vai jebkādu vērtības zaudējumu;
36.9. par bagāžā esošajām šķidrajām vielām un ar to iztecēšanu saistītu bojājumu, citiem bagāžā esošiem priekšmetiem;
36.10. saistībā ar bagāžas sabojāšanu, nozaudēšanu, zādzību vai bagāžas aizkavēšanos pārvadāšanas laikā, ja par to nekavējoties nav ziņots atbildīgajam pārvadātājam;
36.11. saistībā ar bagāžas zādzību ceļojuma laikā, ja par to 24 stundu laikā no zādzības vai laupīšanas brīža nav ziņots attiecīgās valsts tiesībaizsardzības iestādei un/vai nav saņemts rakstisks apliecinājums par bagāžas zādzības vai laupīšanas faktu;
36.12. par bagāžas zādzību vai laupīšanu, ja nav ievērotas šajos noteikumos noteiktās prasības un pienākumi bagāžas uzglabāšanai;
36.13. par bagāžas zādzību no slēpju kastēm, bagāžas kastēm un veloturētājiem, kas paredzēti bagāžas pārvadāšanai ar auto transportu;
36.14. par bagāžu vai personiskajām mantām, kas sūtītas kā krava ar pavadzīmi vai transporta līdzeklī, kurā nepārvietojaties Jūs pats;
36.15. par bagāžu, kas nepieder Jums pašam vai nav domāta Jūsu personīgai lietošanai (izņemot gadījumus, kad bagāža domāta Jūsu nepilngadīgā bērna vajadzībām un lietošanai);
36.16. par nomāta sporta inventāra bojājumu vai zādzību;
36.17. par nelegāli pārvadājamu bagāžu.
37. LAI SAŅEMTU ATLĪDZĪBU JUMS IR JĀIESNIEDZ MUMS:
37.1. Bagāžas sabojāšanas, nozaudēšanas gadījumā:
37.1.1. biļetes kopija vai rezervācijas dokuments, iekāpšanas talons, bagāžas talons;
37.1.2. pārvadātāja izsniegts dokuments, kas apstiprina bagāžas sabojāšanu vai nozaudēšanu, izmaksāto kompensāciju un tās apmēru vai atteikšanos to izmaksāt:
37.1.3. bagāžas nozaudēšanas gadījumā – nozaudētās bagāžas sarakstu ar iegādes laiku;
37.1.4. bagāžas sabojāšanas gadījumā papildus:
37.1.4.1. bagāžas bojājuma apraksts;
37.1.4.2. bojātā bagāža, vai tās fotogrāfijas kvalitātē, kas ļauj novērtēt bojājumus;
37.1.4.3. maksājumus apliecinoši dokumenti par bojātās bagāžas tīrīšanu un labošanu, vai jaunas līdzvērtīgas bagāžas iegādi, ja to nav iespējams salabot.
37.2. Bagāžas aizkavēšanās gadījumā:
37.2.1. biļetes kopija vai rezervācijas dokuments, iekāpšanas talons, bagāžas talons;
37.2.2. pārvadātāja izsniegts dokuments, kas apstiprina bagāžas aizkavēšanu uz laiku ilgāku par 3 stundām, ar atzīmi par bagāžas piegādes laiku un datumu;
37.2.3. sporta inventāra aizkavēšanas gadījumā – maksājumus apliecinoši dokumenti par sporta inventāra nomu;
37.2.4. pirkumus apliecinoši maksājumu dokumenti.
37.3. Bagāžas zādzības ceļojuma laikā gadījumā:
37.3.1. attiecīgās valsts tiesībaizsardzības iestādes izziņa, kas apstiprina bagāžas zādzības faktu;
37.3.2. pirkumus apliecinoši maksājumu dokumenti;
37.3.3. sporta inventāra zādzības gadījumā – maksājumus apliecinoši dokumenti par sporta inventāra nomu.
37.4. Ziemas sporta inventāra bojāšana NG rezultātā gadījumā:
37.4.1. medicīniskie dokumenti, kas apstiprina nelaimes gadījuma faktu un noteikto diagnozi;
37.4.2. bojātā ziemas sporta inventāra kvalitatīvas fotogrāfijas, kur redzams bojātais sporta inventārs un tā bojājums, mantas/lietas numurs, ja tāds ir, marka, modelis;
37.4.3. ziemas sporta inventāra labošanas vai īres (lai aizstātu bojāto inventāru) izmaksas apliecinoši maksājumu dokumenti;
CEĻOJUMA IZMAIŅU APDROŠINĀŠANA
38. ATTIECĪBĀ UZ VISIEM ŠAJĀ DAĻĀ MINĒTAJIEM RISKIEM, IZŅEMOT CEĻOJUMA NOKAVĒŠANU CSNG DĒĻ:
38.1. Mēs atlīdzina tikai tos izdevumus, kurus Jūs nevarat atgūt saskaņā ar ceļojuma organizētāja līguma noteikumiem vai normatīvajiem aktiem. Atlīdzināšana par nesaņemtajiem pakalpojumiem vai papildus izdevumiem Jums vispirms jāpieprasa no ceļojuma organizētājiem;
38.2. Apdrošināšanas atlīdzības apmērs tiek noteikts starpības apmērā starp Jūsu zaudējumiem un ceļojuma organizētāja/- u vai citu trešo personu izmaksāto kompensāciju.
39. CEĻOJUMA ATCELŠANA, PĀRTRAUKŠANA
39.1. Ceļojuma atcelšana šo noteikumu izpratnē ir Jūsu zaudējumi saistībā ar ceļojuma atcelšanu sekojošo iemeslu dēļ:
39.1.1. Jūsu vai Jūsu vecāku, bērnu vai laulātā pēkšņa smaga saslimšana, nelaimes gadījums, kā rezultātā sniegta neatliekamā medicīniskā palīdzība ar tai sekojošu ārstēšanos ambulatori – ne mazāk kā 10 dienas vai ārstēšanos diennakts stacionārā ne mazāk kā 48 stundas pie nosacījuma, ka minētā ārstēšanās turpinās līdz plānotā ceļojuma sākuma datumam;
39.1.2. Jūsu vai Jūsu laulātās grūtniecības sarežģījumi – pie nosacījuma, ka grūtniecība iestājusies pēc ceļojuma daļējas vai pilnas apmaksas un ja minētā ārstēšanās turpinās līdz plānotā ceļojuma sākuma datumam un aizliegums ceļot ir apstiprināts ar ārstējošā ārsta izziņu
39.1.3. Jūsu vai Xxxx xxxxxx, bērna vai laulātā nāves iestāšanās;
39.1.4. Jūsu uzaicināšana ierasties uz tiesas sēdi kā lieciniekam vai cietušajam normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā, par ko Xxx esat informēts pēc apdrošināšanas līguma noslēgšanas;
39.1.5. Jūsu klātbūtnes nepieciešamība sakarā ar Jums piederošai mantai nodarītu materiālo bojājumu ugunsgrēka, vētras, plūdu postījumu rezultātā vai trešās personas prettiesiskas rīcības rezultātā, ja zaudējumi nav mazāki par EUR 2 000.
39.2. Ceļojuma pārtraukšana šo noteikumu izpratnē ir Jūsu nepieciešamība pārtraukt uzsākto ceļojumu un atgriezties mītnes zemē sekojošo iemeslu dēļ:
39.2.1. punktos 39.1.3.-39.1.5. minētie iemesli;
39.2.2. Jūsu vecāks, bērns vai laulātais, kas Jūsu ceļojuma laikā atrodas mītnes zemē, tiek hospitalizēts diennakts stacionārā ilgāku par 48 stundām;
39.2.3. ceļojot ar personīgo vai īrētu transporta līdzekli, transportlīdzeklim ciešot ceļu satiksmes negadījumā, kā rezultātā nav iespējams turpināt ceļu.
39.3. Gadījums tiek atzīts par apdrošināšanas gadījumu un apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta, tikai izpildoties visiem zemāk minētajiem nosacījumiem:
39.3.1. apdrošināšanas līgums ir noslēgts ne mazāk kā 5 dienas pirms ceļojuma sākuma;
39.3.2. ceļojuma atcelšanas/pārtraukšanas iemesls ir iestājies pēc apdrošināšanas līguma noslēgšanas un pirms tam nebija paredzams;
39.3.3. ceļojumu atcelšanas gadījumā ieplānotā ceļojuma atcelšana notikusi Jums atrodoties mītnes zemes teritorijā, t.i., vēl neuzsākot ceļojumu un tiek anulēts viss ieplānotais ceļojums, kas iepriekš bija apmaksāts vai apmaksa ir obligāta saskaņā ar rezervācijas nosacījumiem.
39.4. Mēs atlīdzinām:
39.4.1. ceļojuma atcelšanas gadījumā: transporta un uzturēšanās izdevumus, ko Jūs esat apmaksājis saskaņā ar līgumu starp Jums un ceļojuma organizētāju vai Jums neizbēgami jāapmaksā saskaņā ar pakalpojuma sniedzēja iegādes/rezervācijas nosacījumiem (sods par atteikšanos izmantot iepriekš rezervētos pakalpojumus);
39.4.2. ceļojuma pārtraukšanas gadījumā: izdevumus par biļetes pārformēšanu vai jaunas, ekonomiskās klases biļetes iegādi, vai vieglās automašīnas īri, izvērtējot, kurš no minētajiem variantiem ir finansiāli izdevīgāks, lai atgrieztos mītnes zemē.
39.5. Izmaksājot apdrošināšanas atlīdzību par ceļojuma atcelšanu, no tās tiek atskaitīts paša risks:
39.5.1. EUR 50 apmērā, ja ceļojumu Jūs atceliet ne mazāk kā 48 stundas pirms ceļojuma uzsākšanas;
39.5.2. EUR 100 apmērā, ja ceļojumu Jūs atceliet mazāk kā 48 stundas pirms ceļojuma uzsākšanas.
40. CEĻOJUMA NOKAVĒŠANA CSNG DĒĻ
40.1. Mēs atlīdzinām turpmāk norādītos zaudējumus, ja Jūs ierodaties lidostā ar nokavēšanos (t.i., laikā, kad reģistrēšanās attiecīgam lidojumam ir jau pārtraukta) vai kavējiet citu sabiedrisku transportu šādu iemeslu dēļ:
40.1.1. transporta līdzeklis, ar kuru Jūs devāties uz izbraukšanas/izlidošanas punktu, pa ceļam iekļuvis ceļu satiksmes negadījumā, ko apstiprina ceļu policijas izziņa;
40.1.2. iepriekš neizziņoti sabiedriskā transporta līdzekļa, ar kuru Jūs devāties uz izbraukšanas/izlidošanas punktu (izņemot taksometru), satiksmes kustības traucējumi, kas radušies sakarā ar transporta līdzekļa tehniskām problēmām.
Šajā gadījumā tehniskiem iemesliem ir jābūt oficiāli apstiprinātiem.
40.2. Mēs atlīdzinām zaudējumus par biļetes pārformēšanu vai jaunas biļetes iegādi transporta veidam, kas ir līdzvērtīgs nokavētajam, uz iepriekš ieplānotā un nokavētā ceļojuma galamērķi.
41. AIZKAVĒTA AVIOREISA AIZVIETOŠANA
Ja Jūsu lidojums, kas ir pirmais un vienīgais avioreiss uzsākot ceļojumu, aizkavējas par 4 vai vairāk stundām, mēs atlīdzinām izdevumus par biļetes pārformēšanu vai jaunas lidojuma vai cita alternatīvā transporta veida biļetes iegādi, ja nav iespējama biļetes pārformēšana, lai turpinātu ceļu galamērķa sasniegšanai.
42. LIDOJUMA AIZKAVĒŠANĀS
42.1. Mēs atlīdzinām Jūsu zaudējumus, ja Jūsu lidojums aizkavējas ārpus mītnes zemes lidmašīnas tehnisku iemeslu vai sliktu laika apstākļu dēļ uz laiku, kas ilgāks par 4 stundām un, ja šos zaudējumus nesedz aviosabiedrība.
42.2. Tiek atlīdzināti zaudējumi par ēdināšanu un bezalkoholiskiem dzērieniem, viesnīcu un transportu no lidostas, kur notikusi lidojuma aizkavēšanās, līdz viesnīcai un atpakaļ.
42.3. Izdevumi tiek atlīdzināti, ja tie Jums radušies laika periodā no paredzētā izlidošanas brīža līdz reālajai izlidošanai, dienā nepārsniedzot EUR 100.
43. NOKAVĒTS SAVIENOTAIS REISS
43.1. Ja Jūsu ceļojums sastāv no vairākiem, savienotiem avioreisiem, un viens no avioreisiem aizkavējas tehnisku iemeslu vai sliktu laika apstākļu dēļ, sakarā ar ko Jūs tranzīta punktā nokavējiet nākošo avioreisu, mēs atlīdzinām Jums zaudējumus par:
43.1.1. biļešu pārformēšanu vai papildu transporta izdevumiem - jaunu biļeti ekonomiskajā klasē vai cita veida transporta izdevumiem, ja nokavētā avioreisa biļeti nav iespējams pārformēt, lai sasniegtu ieplānoto galamērķi;
43.1.2. viesnīcu tranzīta punktā, ja objektīvu, no Jums neatkarīgu iemeslu dēļ, nav iespējams uzreiz izlidot uz galamērķi. Mēs atlīdzinām izdevumus par viesnīcu, nepārsniedzot EUR 70 dienā un ne vairāk kā par 3 dienām visa ceļojuma laikā.
43.2. Risks ir spēkā pie nosacījuma, ka lidojumus veic reģistrētas aviosabiedrības, kuru regulāro lidojumu saraksti ir oficiāli publicēti. Strīdu gadījumos, lidojumu datumu, laiku un pārsēšanās vietu noskaidrošanai tiek izmantota „Amadeus” vai cita līdzīga aviobiļešu rezervācijas sistēma.
43.3. Ja iepriekšējais reiss ielido un nākamais reiss izlido no vienas un tās pašas lidostas, apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta tikai tad, ja laiks starp plānoto ielidošanu tranzīta punktā un izlidošanu no tā paša tranzīta punkta ir lielāks par 2 un vairāk stundām un par starptautisko aviosabiedrību (angļu valodā - „Minimum connection time”) normu prasībām.
43.4. Ja iepriekšējais reiss ielido un nākamais reiss izlido no dažādām lidostām, apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta tikai tad, ja laiks starp plānoto ielidošanu tranzīta punktā un izlidošanu no cita tranzīta punkta ir lielāks par 10 un vairāk stundām un ir ievērotas lidostu, kurā ielido un no kuras izlido savstarpēji savienotie reisi, normu prasības attiecībā uz minimālu pārsēšanai nepieciešamo laiku (angļu valodā -
„Minimum connection time”).
44. VIETAS ATTEIKUMS LIDMAŠĪNĀ
Ja Jūsu ceļojums sastāv no vairākiem, savienotiem reisiem un Jums radušies zaudējumi sakarā ar vietas atteikumu regulārā lidojumā, ko organizē licencēta aviosabiedrība, brīvo vietu trūkuma dēļ un saistībā ar to Jūs nevarat paspēt uz nākamo lidojumu, kas bija ieplānots viņa pārlidojumu ķēdē, mēs atlīdzinām izdevumus par:
44.1. aviobiļešu pārformēšanu vai
44.2. jaunas ekonomiskās klases aviobiļetes iegādi, ja nav iespējama aviobiļetes pārformēšana.
45. IZŅĒMUMI
Netiek atlīdzināti šādi zaudējumi:
45.1. iestājoties riskam Ceļojuma atcelšanas, pārtraukšanas gadījumā, ja:
45.1.1. Jūs 24 stundu laikā neesat rakstiski paziņojis ceļojuma organizētājam/-iem par nepieciešamību anulēt
pakalpojumu un lūgumu atlīdzināt ar ceļojuma atcelšanu saistītos izdevumus;
45.1.2. ceļojums tiek atcelts, iestājoties apstāklim, kas minēts noteikumu 16.punktā;
45.1.3. ceļojums tiek atcelts saistībā ar nelaimes gadījumu, kas notika ar Jums vai Jūsu ģimenes locekli, nodarbojoties ar kādu no 2.1.3. punktos minētajiem sporta/nodarbošanās veidiem.
45.2. Iestājoties riskam Ceļojuma nokavēšana CSNG dēļ gadījumā, ja:
45.2.1. lidojumu, kuru Jūs nokavējiet, neveic reģistrēta aviosabiedrība vai citu sabiedriskā transporta pārvadājumu veicējs, kuru laiku grafiki un maršrutu saraksti ir publicēti;
45.2.2. Jūs neesat mēģinājis ierasties lidostā laikus ar citu transportlīdzekli.
45.3. iestājoties riskam Aizkavēta avioreisa aizvietošanas gadījumā, ja:
45.3.1. Jūs neesat bijis reģistrējies uz konkrēto avioreisu;
45.3.2. aizkavēšanās notikusi dabas stihiju dēļ;
45.3.3. saistībā ar čartera reisa aizvietošanu.
45.4. Iestājoties riskam Lidojuma aizkavēšanās gadījumā, ja:
45.4.1. Xxx xxxxxx bijis reģistrējies uz konkrēto reisu;
45.4.2. lidojums organizēts ar čartera reisu;
45.4.3. lidojumu neorganizē licencēta aviosabiedrība, kuras regulāro lidojumu saraksti ir publicēti;
45.4.4. par lidojuma aizkavēšanos bija paziņots vai varēja kļūt zināms Jums pirms apdrošināšanas līguma noslēgšanas.
45.5. Iestājoties riskam Nokavēts savienotais reiss gadījumā, ja:
45.5.1. Jūs par lidojumu grafika izmaiņām vai atcelšanu zinājāt vai varējāt zināt agrāk nekā 24 stundas pirms paredzētā izbraukšanas laika vai apdrošināšanas līguma noslēgšanas;
45.5.2. Jūs lidostā noteiktajā laikā nokavējāt lidojuma reģistrāciju savas vainas dēļ;
45.5.3. Jūs neesat reģistrējies lidojumam;
45.5.4. tas saistīts ar dabas stihiju;
45.5.5. avioreisu aizkavē vai atceļ lidostas vadība, aviācijas komisija vai jebkura valsts iestāde;
45.5.6. ja lidojumu neveic licencēta aviosabiedrība, kuras regulāro lidojumu saraksti ir publicēti.
45.5.7. Iestājoties riskam Vietas atteikums lidmašīnā gadījumā, ja Jūs neesat iepriekš reģistrējies lidojumam.
46. LAI SAŅEMTU ATLĪDZĪBU JUMS IR JĀIESNIEDZ MUMS:
46.1. Ceļojuma atcelšanas gadījumā:
46.1.1. ceļojuma transporta un uzturēšanās izdevumus, ko Jūs esat apmaksājis pirms ceļojuma uzsākšanas vai kuru apmaksa ir obligāta saskaņā ar rezervācijas nosacījumiem, apliecinoši dokumenti;
46.1.2. ja ceļojums tika iegādāts ar Tūrisma aģentūras/operatora starpniecību – līgums par noslēgto tūrisma pakalpojumu un papildus dokumenti (ja tādi ir), kuros atrunātas sankcijas par ceļojuma atcelšanu;
46.1.3. izziņa no ceļojuma organizētāja par izmaksāto zaudējumu kompensācijas summu vai atteikumu to izmaksāt;
46.1.4. iestājoties Jūsu vai Jūsu radinieka saslimšanai vai nelaimes gadījumam: ārstniecības iestāžu izziņas (izraksti, epikrīzes). Izrakstā jābūt norādītam pacienta vārdam, uzvārdam, saslimšanas datumam, ārstnieciskās palīdzības sniegšanas datums/-i vai periods, ja neatliekamā medicīniskā palīdzība sniegta atkārtoti vai stacionārā un noteiktajai diagnozei, kā arī dokuments, kas apliecina radniecības pakāpi (gadījumā, ja iestājies radinieka saslimšanas vai nelaimes gadījums);
46.1.5. Klienta vai viņa radinieka nāves gadījumā: miršanas apliecība, pēc mūsu pieprasījuma dokuments, kas apstiprina nāves cēloni un iestāšanās apstākļus, kā arī dokuments, kas apliecina radniecības pakāpi (gadījumā, ja iestājusies radinieka nāve);
46.2. Ceļojuma pārtraukšanas gadījumā:
46.2.1. Jūsu neizmantoto biļešu oriģināls vai šo biļešu iegādes apstiprinājums;
46.2.2. nopirktās jaunās biļetes kopija vai iekāpšanas talons;
46.2.3. transporta biļetes izmaksu pamatojoši dokumenti, lai atgrieztos mītnes zemē;
46.2.4. iestājoties Jūsu vai Jūsu radinieka saslimšanai vai nelaimes gadījumam: ārstniecības iestāžu izziņas (izraksti, epikrīzes). Izrakstā jābūt norādītam pacienta vārdam, uzvārdam, saslimšanas datumam, ārstnieciskās palīdzības sniegšanas datums/-i vai periods, ja neatliekamā medicīniskā palīdzība sniegta atkārtoti vai stacionārā un noteiktajai diagnozei; kā arī dokuments, kas apliecina radniecības pakāpi (gadījumā, ja iestājies radinieka saslimšanas vai nelaimes gadījums);
46.2.5. Klienta vai tā radinieka nāves gadījumā: miršanas apliecība, pēc mūsu pieprasījuma dokuments, kas apstiprina nāves cēloni un iestāšanās apstākļus, kā arī dokuments, kas apliecina radniecības pakāpi (gadījumā, ja iestājies radinieka nāve).
46.3. Ceļojuma atcelšanas, pārtraukšanas gadījumā papildus:
46.3.1. ja Jūs esat uzaicināts ierasties uz tiesas sēdi: tiesībsargājošās iestādes dokuments, kas to apstiprina;
46.3.2. ja nodarīts kaitējums Jūsu mantai: kompetentas iestādes izdota izziņa, kas apstiprina nodarīto zaudējumu un tā apmēru Jūsu īpašumam;
46.4. Ceļojuma nokavēšana CSNG dēļ gadījumā:
46.4.1. ja transporta līdzeklis, ar kuru Jūs devāties uz izbraukšanas/izlidošanas punktu, pa ceļam iekļuvis ceļu satiksmes negadījumā - ceļu policijas izziņa;
46.4.2. ja sabiedriskajam transporta līdzeklim, ar kuru Jūs devāties uz izbraukšanas/izlidošanas punktu (izņemot taksometru), ir bijuši satiksmes kustības
traucējumi, kas radušies sakarā ar transporta līdzekļa tehniskām problēmām - oficiāls apstiprinājums šim faktam;
46.4.3. biļetes oriģināls uz reisu, kas tika nokavēts, un tās apmaksu apliecinošs dokuments;
46.4.4. pārformētās vai jaunās aviobiļetes kopija (vai arī iekāpšanas talons), kas iegādāta, lai sasniegtu lidojuma galamērķi, vai cita alternatīvā transporta biļete un tās apmaksu apliecinoši dokumenti;
46.4.5. izdevumu par biļetes pārformēšanu vai jaunas ekonomiskās klases aviobiļetes, vai arī cita alternatīvā transporta biļetes iegādi apmaksu apliecinoši dokumenti uz iepriekš ieplānotā un nokavētā lidojuma galamērķi;
46.4.6. ceļojot ar personīgo vai īrētu transporta līdzekli, ciešot CSNG – ceļu policijas izziņa;
46.5. Aizkavēta avioreisa aizvietošanas gadījumā:
46.5.1. aviosabiedrības izziņa, kas apstiprina lidojuma aizkavēšanos un izmaksātās kompensācijas apmēru vai atteikšanos to izmaksāt;
46.5.2. biļetes oriģināls uz reisu, kas tika aizkavēts, un tās apmaksu apliecinošs dokuments;
46.5.3. pārformētās vai jaunās biļetes kopija (vai arī iekāpšanas talons);
46.5.4. izdevumu par biļetes pārformēšanu vai jaunas ekonomiskās klases aviobiļetes iegādi apmaksu apliecinoši dokumenti uz iepriekš ieplānotā un aizkavētā lidojuma galamērķi;
46.6. Lidojuma aizkavēšanas gadījumā:
46.6.1. aviosabiedrības izsniegta izziņa par reisa aizkavēšanās faktu;
46.6.2. apstiprinājums par biļetes piereģistrēšanu uz konkrēto reisu (iekāpšanas talons);
46.6.3. izdevumus par ēdināšanu, dzērieniem, transportu no lidostas uz viesnīcu un atpakaļ, un viesnīcu, kas Jums radušies laika periodā no paredzētā izlidošanas brīža līdz reālajai izlidošanai, apliecinoši dokumenti;
46.7. Nokavēts savienotais reiss gadījumā:
46.7.1. iekāpšanas talons uz avioreisu, kas kavējās un nokavētā avioreisa biļetes oriģināls;
46.7.2. aviosabiedrības izsniegta izziņa par avioreisa aizkavēšanās faktu;
46.7.3. izdevumu par biļetes pārformēšanu vai jaunas ekonomiskās klases aviobiļetes, vai arī cita alternatīvā transporta biļetes iegādi apliecinoši dokumenti uz iepriekš ieplānotā un nokavētā lidojuma galamērķi;
46.7.4. papildus izdevumus par viesnīcu tranzīta punktā, kur tika nokavēts lidojums, apliecinošs dokuments;
46.8. Vietas atteikuma lidmašīnā gadījumā:
46.8.1. aviosabiedrības izziņa vietas lidmašīnā atteikuma faktam un izmaksāto kompensāciju vai atteikšanos to izmaksāt;
46.8.2. apstiprinājums par biļetes piereģistrēšanu uz reisu, kurā tika atteikta vieta;
46.8.3. izdevumus par biļetes pārformēšanu vai jaunas ekonomiskās klases aviobiļetes iegādi apliecinoši dokumenti uz iepriekš ieplānotā un nokavētā lidojuma galamērķi.
APDROŠINĀTĀ AIZSTĀŠANAS APDROŠINĀŠANA
47. APDROŠINĀTĀ AIZSTĀŠANA
47.1. Mēs atlīdzina izdevumus, kas radušies Jums saistībā nepieciešamību aizstāt sevi ar citu personu, lai tā izmantotu Jums paredzētus un pirms Jūsu ceļojuma uzsākšanas apmaksātus tūrisma pakalpojumus (viesnīca, ēdināšana, ekskursijas utt.) ārzemēs gadījumā, ja Jūs ceļojuma laikā nokļūstat slimnīcā saistībā ar pēkšņu saslimšanu, nelaimes gadījumu vai hroniskās slimības paasinājumu, un Jūsu hospitalizācija ilgs vairāk par 14 dienām vai gadījumā, ja pēc ārsta rakstiskā norādījuma Jums tiek organizēta slimnieka transportēšana uz mītnes zemi, kādēļ Jūs pats šos pakalpojumus izmantot nevarat.
47.2. Korporatīvo maksājumu karšu lietotājiem: Jūsu darba dēvējam (juridiskai personai) sakarā ar nepieciešamību aizvietot Jūs ar citu personu darba pienākumu veikšanai ārzemēs, ja Jūs tos nevarat pildīt saistībā ar hospitalizāciju uz laiku ilgāku par 3 dienām vai transportēšanu mītnes zemē Jūsu pēkšņas saslimšanas vai nāves iestāšanās dēļ.
47.3. Mēs atlīdzinām biļešu pārformēšanu vai jaunu biļešu iegādi (ekonomiskajā klasē turp un atpakaļ, ja pārformēšana nav iespējama) uz citu Jūsu vai Jūsu darba dēvēja norādītu personu, lai tā varētu izmantot Jums paredzētus tūrisma pakalpojumus vai turpināt veikt Jūsu darba pienākumus. Izdevumi tiek atlīdzināti, ja tie iepriekš rakstiski saskaņoti ar mums.
48. LAI SAŅEMTU ATLĪDZĪBU JUMS IR JĀIESNIEDZ MUMS:
48.1. attiecīgās medicīnas iestādes izziņa (norādot diagnozi), kas apstiprina Jūsu hospitalizācijas vai repatriācijas nepieciešamību, vai, ja iestājusies Klienta nāve – miršanas apliecības kopija;
48.2. Jūsu neizmantoto biļešu oriģināli vai šo biļešu iegādes apstiprinājums;
48.3. aizstājošai personai iegādāto biļešu kopijas vai iekāpšanas taloni;
48.4. Jūsu un aizstājošās personas darba līgumu ar Jūsu darba devēju kopijas;
48.5. darba devēja iesniegums, kurā norādīti aizvietojošās personas dati un aizvietošanas pamatojums, norādot Jūsu neizpildītā, pārtrauktā komandējuma uzdevuma nozīmīgumu.
APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBA
49. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSA
49.1. Apdrošināšanas atlīdzību mēs izmaksājam:
49.1.1. Jums vai citai Jūsu pilnvarotai personai, ja tie paši veikuši pakalpojuma apmaksu;
49.1.2. pakalpojuma sniedzējam, pamatojoties uz iesniegto maksājuma dokumentu;
49.1.3. citai personai, kura ir tiesīga saņemt apdrošināšanas atlīdzību atbilstoši apdrošināšanas līguma noteikumiem vai normatīvajiem aktiem.
49.2. Lēmumu par apdrošināšanas atlīdzības izmaksu vai atteikumu izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību pieņem 15 dienu laikā pēc visu mūsu pieprasīto dokumentu saņemšanas dienas.
49.3. Izmaksājot apdrošināšanas atlīdzību, izņemot nelaimes gadījumu apdrošināšanas risku, tiek piemērots
kompensācijas princips, atlīdzinot Jums zaudējumus, kas radušies apdrošinātā riska iestāšanās rezultātā.
49.4. Izmaksātā apdrošināšanas atlīdzība nevar pārsniegt Jums apdrošināšanas gadījumā radītos zaudējumus, kas attiecināmi uz Jums piederoša īpašuma vai Jūsu personīgām vajadzībām izmantojamām lietām vai pakalpojumiem, izņemot gadījumus, kad riska aizsardzības aprakstā paredzēts citādi.
49.5. Izmaksājot apdrošināšanas atlīdzību par vienu vai vairākiem gadījumiem un apdrošinātajiem riskiem līguma darbības laikā, atlīdzība nevar pārsniegt Jums apdrošināšanas līgumā noteikto apdrošinājuma summu par risku un kopējo apdrošinājuma summu par visiem apdrošinātajiem riskiem kopā.
50. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS SAŅEMŠANAI NEPIECIEŠAMIE DOKUMENTI
50.1. Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai, Jums ir pienākums iesniegt mums šādus dokumentus:
50.1.1. rakstisks atlīdzības pieteikums par notikušo apdrošināšanas gadījumu pēc mūsu pieprasījuma;
50.1.2. visi čeku vai rēķinu oriģināli vai to skenētas kopijas (uzrādot oriģinālus pēc mūsu pieprasījuma), kuros ir norādītas ziņas par pakalpojuma saņēmēju (vārds, uzvārds, dzimšanas dati) un pakalpojuma sniedzēju (nosaukums, reģistrācijas numurs, bankas rekvizīti), pakalpojuma precīzs nosaukums un apmērs, pakalpojuma sniegšanas datums vai periods (hospitalizēšanas gadījumā);
50.1.3. visi attiecīgo iestāžu dokumentu oriģināli vai to skenētas kopijas (uzrādot oriģinālus pēc mūsu pieprasījuma), kas apliecina apdrošināšanas gadījuma iestāšanos un zaudējumu apmēru;
50.1.4. dokumenti, kas minēti citās šo noteikumu attiecīgās daļās un punktos un mūsu papildu pieprasītie dokumenti apdrošināšanas gadījuma apstākļu, riska vai zaudējumu apmēra noskaidrošanai;
50.2. saņemot atlīdzības pieteikumu telefoniski, mēs nosakām nepieciešamos dokumentus, kas jāiesniedz atlīdzību lietas izskatīšanai un lēmuma pieņemšanai par atlīdzības saņemšanu.
51. VISPĀRĒJIE IZŅĒMUMI, KURI PIEMĒROJAMI VISĀM ŠO NOTEIKUMU SADAĻĀM
51.1. Netiek atlīdzināti zaudējumi un par apdrošināšanas gadījumu netiek atzīti gadījumi:
51.1.1. ja nav iesniegts kāds no dokumentiem, kas minēts kā iesniedzamais šajos noteikumos vai kāds no papildus pieprasītājiem;
51.1.2. ja gadījums neatbilst riska definīcijai un aprakstam saskaņā ar šiem noteikumiem;
51.1.3. kas cēloņsakarīgi radušies šo noteikumu 16.punktā minēto veselības stāvokļa traucējumu dēļ;
51.2. xxxx xxxxx vai netiešs cēlonis ir:
51.2.1. karadarbība, invāzija, ārvalstu ienaidnieka darbība (ar vai bez kara pieteikšanas), dumpis, pilsoņu karš, militāra vai uzurpēta vara, masu nemieri, streiks, revolūcija, sacelšanās, demonstrācija, terorisms vai zaudējumi, kas tieši vai netieši radušies sakarā ar jebkādiem terorisma rezultātā nodarīto vai potenciāli nodarāmo zaudējumu novēršanas pasākumiem;
51.2.2. jonizējošais starojums, radioaktīvā saindēšanās, radioaktīvais piesārņojums;
51.2.3. Jūsu vai Apdrošinājuma ņēmēja vai citas apdrošināšanas atlīdzības saņemšanā ieinteresētās personas ļauns nolūks, rupja neuzmanība vai noziedzīga darbība;
51.2.4. ja Jūs ar ļaunu nolūku vai rupju neuzmanību neesat veicis visus nepieciešamos pasākumus, lai novērstu un samazinātu zaudējumus.
51.2.5. pašnāvība, pašnāvības mēģinājums; sevis pakļaušana ārkārtējām briesmām, izņemot cilvēka dzīvības glābšanas gadījumu;
51.3. kas saistīti ar:
51.3.1. zaudējumiem/bojājumiem, ko izraisījuši nepārvaramas varas apstākļi;
51.3.2. zaudējumiem/bojājumiem, ko izraisījušas dabas stihijas;
51.3.3. negūto peļņu;
51.3.4. pandēmiju vai epidēmiju, nezināma izsaucēja izraisītu infekcijas slimību, cūku gripu, putnu gripu un slimībām, kas pasaulē nav bijušas atklātas un zināmas apdrošināšanas līguma noslēgšanas brīdī, kā arī citu līdzīgu apdrošināšanas līgumā noteikto gadījumu rezultātā;
51.4. Jums:
51.4.1. esot likumīgi aizturētam vai atrodoties apcietinājumā;
51.4.2. piedaloties medībās, izmantojot šaujamieročus, pirotehnikas vai sprāgstvielu līdzekļus;
51.4.3. iesaistoties vai piedaloties aktīvā militārā dienesta operācijās vai apmācībās ar militārās tehnikas izmantošanu, pildot darba un/vai brīvprātīgās personas pienākumus policijā, robežsardzē, ugunsdzēsības dienestā, zemessardzē, vai jebkurā citā militarizētā organizācijā vai formējumā;
51.4.4. strādājot ārpus krasta (piemēram, jebkāda veida platformām jūrā/okeānā, x.xx., naftas ieguves platformām), jebkāda veida pazemes vai kalnu raktuvēs, munīcijas vai sprāgstvielu ražotnēs; kodolreaktoros; dekompresijas kamerās; veicot stividoru darbus, strādājot ar toksiskām vielām;
51.4.5. lidojot ar jebkāda veida lidaparātu vai lidošanas ierīcēm (tai skaitā bezmotora) citādi nekā pasažierim licencētai aviosabiedrībai piederošajā lidmašīnā (kas reģistrēta kā pasažieru pārvadāšanas līdzeklis pa noteiktu maršrutu);
51.4.6. kuģojot citādi nekā pasažierim ar kuģi, kurš reģistrēts kā pasažieru pārvadāšanas peldlīdzeklis pa noteiktu maršrutu;
51.5. Jums (izņemot gadījumus, kad puses par to īpaši vienojušās, un ir veikta attiecīga atzīme apdrošināšanas polisē):
51.5.1. veicot fizisku darbu šo noteikumu izpratnē;
51.5.2. piedaloties vai gatavojoties jebkādām sporta vai paaugstināta riska aktivitāšu (x.xx., motorizētu transporta līdzekļu) sacensībām, ievērojot, ka piedalīšanās sporta sacensībās sākas ar dalībnieku reģistrācijas brīdi.
CITI NOTEIKUMI
52. NOSLĒDZOŠIE NOTEIKUMI
52.1. Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums informēt Klientu par to, ka viņš tiek apdrošināts un informēt Klientu par šī apdrošināšanas līguma noteikumiem.
52.2. Jums ir rūpīgi jāiepazīstas ar šajos noteikumos definēto paša riska jēdzienu un neskaidrību vai šaubu gadījumā par paša riska ietekmi uz Jūsu interesēm, lūdzam sazināties ar mums.
52.3. Izmaksājot apdrošināšanas atlīdzību, mēs pārņemam Jūsu prasījuma tiesības pret personu, kura ir atbildīga par nodarītajiem zaudējumiem izmaksātās apdrošināšanas atlīdzības apmērā.
52.4. Jūsu sūdzības vai pretenzijas, kas iesniegtas rakstiski mēs izskatām un sniedzam rakstisku atbildi 30 dienu laikā no sūdzības vai pretenzijas saņemšanas dienas.
52.5. Apdrošinātie riski, kas ir pretrunā vai ir nesavienojami ar Apvienoto Nāciju Organizācijas, Eiropas Savienības vai Amerikas Savienoto Valstu noteiktajiem tirdzniecības ierobežojumiem, aizliegumiem vai cita veida sankcijām, ir izslēgti no apdrošināšanas aizsardzības ar brīdi, no kura attiecīgie tirdzniecības ierobežojumi, aizliegumi vai cita veida sankcijas, ir piemēroti.
52.6. Jūs piekrītat, ka mēs kā sistēmas pārzinis un personas datu operators apstrādājam un/vai nododam apstrādei trešajai personai Jūsu personas datus (tai skaitā sensitīvus datus un personas identifikācijas (klasifikācijas) kodus) ar mērķi nodrošināt apdrošināšanas līguma izpildi. Mums ir tiesības sniegt apdrošināšanas gaitā iegūto informāciju par Xxxx saistībā ar apdrošināšanas līguma noslēgšanu un izpildi mūsu mātes uzņēmumam un tā grupas sastāvā ietilpstošiem uzņēmumiem. Jūs pilnvarojiet mūs un mūsu Palīdzības dienestu pieprasīt un saņemt no citiem tiesību subjektiem (tai skaita arī ārstniecības personām, ārstniecības iestādēm, u.c.) informāciju par Jūsu veselības stāvokli, saņemto medicīnisko palīdzību un citu informāciju, kas nepieciešama iespējamā apdrošināšanas gadījuma apstākļu noskaidrošanai vai iesniegtās informācijas pārbaudīšanai.
52.7. Jūs piekrītat savu personas datu apstrādei, tai skaitā personas datu nodošanai apstrādei trešajai personai, ar mērķi sniegt Jums informāciju par mums un mūsu sadarbības partneru sniedzamajiem pakalpojumiem vai ar mērķi veikt tirgus un sabiedriskā viedokļa pētījumus. Jums ir tiesības atteikties no komerciālu paziņojumu saņemšanas un aizliegt savu personas datu izmantošanu tirgus un sabiedriskā viedokļa pētījumos.
52.8. Mūsu kā apdrošinātāja darbības uzraudzību veic Finanšu un kapitāla tirgus xxxxxxxx, Xxxxx xxxx 0, Xxxx, XX-0000, Xxxxxxx.
52.9. Visi ar apdrošināšanas līgumu saistītie paziņojumi un iesniegumi Jums ir jāiesniedz tādā formā un veidā, lai mēs varētu identificēt paziņojuma vai iesnieguma iesniedzēju.
52.10. Mēs iesniedzam savus paziņojumus un informāciju Xxxx, nosūtot tos uz jaunāko zināmo pasta adresi, kādu Jūs esat paziņojis. Ja Jūs mainiet savu pasta adresi, neinformējot par to mūs, visi paziņojumi tiek uzskatīti par saņemtiem 5. (piektajā) dienā pēc attiecīgā sūtījuma nodošanas pasta iestādē. Ja Jūs esat informējis mūs par savu elektroniskā pasta adresi un tālruņa numuru, mums ir tiesības nosūtīt savus paziņojumus uz Jūsu norādīto elektroniskā pasta adresi un tālruņa numuru, un šai sakarā Jūs apzinieties, ka elektroniskais pasts ne vienmēr uzskatāms par drošu informācijas apmaiņas veidu, un apņematies necelt nekādus iebildumus pret mums saistībā ar informācijas (ieskaitot Jūsu datu un citas konfidenciālas informācijas) sūtīšanu, izmantojot elektronisko pastu.
52.11. Apdrošināšanas līguma darbības laikā mēs sazināmies ar Jums latviešu valodā, kā arī atbildam uz Jūsu pieprasījumiem, kas izteikti latviešu, angļu vai krievu valodā.
52.12. No apdrošināšanas līguma izrietošo attiecību regulēšanai tiek piemērots likums „Par apdrošināšanas līgumu’’, Latvijas Republikas Civillikums un citi Latvijas Republikas tiesību akti.
52.13. Jums ir tiesības iesniegt sūdzību Latvijas Apdrošinātāju asociācijas ombudā, ja to paredz šī ombuda reglaments. Ar Latvijas Apdrošinātāju asociācijas apstiprināto ''Kārtību, kādā Latvijas Apdrošinātāju asociācijas ombuds izskata apdrošinātāju klientu sūdzības (reglaments)'' var iepazīties xxx.xxx.xx mājas lapā.
52.14. Visi strīdi apdrošināšanas līguma sakarā tiek risināti sarunu ceļā. Ja vienošanās netiek panākta, strīds tiek nodots Latvijas Republikas tiesas izšķiršanai Latvijas Republikas tiesību aktos noteiktajā kārtībā.
52.15. Šo noteikumu teksts latviešu valodā ir prioritārs pār šo noteikumu tulkojumiem jebkurā citā valodā.