Noteikumi dzīvības apdrošināšanai ar uzkrājumu veidošanu ieguldījumu fondos Nr. 01-2018
Noteikumi dzīvības apdrošināšanai ar uzkrājumu veidošanu ieguldījumu fondos Nr. 01-2018
1. Noteikumos lietotie termini
1.1. Apdrošinātājs – ERGO Life Insurance SE (reģistrēta Lietuvas Republikas Juridisko personu reģistrā ar reģistrācijas Nr.110707135, juridiskā adrese Geležinio Vilko g. 6A, LT-03507, Viļņa, Lietuva), kuras vārdā Latvijas Republikā darbojas ERGO Life Insurance SE Latvijas filiāle (reģistrēta Latvijas Republikas Komercreģistrā ar vienoto reģistrācijas Nr.40103336441, juridiskā adrese Xxxxxxxx xxxx 00, Xxxx, XX-0000).
1.2. Apdrošinājuma ņēmējs – juridiska persona vai pilngadīga fiziska persona, kura noslēdz Līgumu ar Apdrošinātāju savā vai citas personas labā. Fiziska persona var vienlaicīgi būtu gan Apdrošinājuma ņēmējs, gan Apdrošinātais. Apdrošinājuma ņēmējs, kas ir Amerikas Savienoto Valstu (ASV) nodokļu maksātājs, nevar iesniegt Pieteikumu dzīvības apdrošināšanai. Ja Apdrošinājuma ņēmējs kļūst par ASV nodokļu maksātāju Līguma darbības laikā, Apdrošināšanas prēmiju turpmākās iemaksas var veikt bez ierobežojumiem.
1.3. ASV nodokļu maksātājs - persona, kas ir:
1.3.1. ASV rezidents neatkarīgi no piešķirtās pilsonības;
1.3.2. Citas valsts rezidents, kas ilgstoši uzturas ASV;
1.3.3. ASV armijas dalībnieks vai ASV vēstniecības darbinieks;
1.3.4. Līgumsabiedrība, komercsabiedrība vai cita iestāde, kas nodibināta vai darbojas saskaņā ar ASV vai tās veidojošajās teritorijās spēkā esošajiem likumiem;
1.3.5. Juridiskā persona, kas nodibināta ar mērķi veikt ieguldījumus finanšu instrumentos, ja uzņēmuma kontrolpakete pieder persona, kas ir ASV nodokļu maksātājs.
1.4. Apdrošinātā persona (Apdrošinātais) – fiziska persona, par kuras dzīvību (papildapdrošināšanas gadījumā arī Pilnīgu un neatgriezenisku invaliditāti) starp Apdrošinātāju un Apdrošinājuma ņēmēju ir noslēgts Apdrošināšanas līgums.
1.5. Apdrošinātais risks - jebkura veida procesi, kuri ietekmē vai var ietekmēt Apdrošinātās personas veselību vai fizisko stāvokli un saskaņā ar šiem Noteikumiem var izraisīt Apdrošināšanas gadījuma iestāšanos. Pamatapdrošināšanas gadījumā Apdrošinātais risks ir Apdrošinātās personas nāve, Papildapdrošināšanas gadījumā Apdrošinātais risks ir Apdrošinātās personas pilnīga un neatgriezeniska invaliditāte, kas iestājas Nelaimes gadījuma rezultātā.
1.6. Apdrošinājuma summa – Polisē norādītā naudas summa, par kuru Pamatapdrošināšanas gadījumā tiek apdrošināta Apdrošinātās personas dzīvība un Papildapdrošināšanas gadījumā tiek apdrošināta arī Apdrošinātās personas pilnīga un neatgriezeniska invaliditāte, kura iestājas Nelaimes gadījuma rezultātā.
1.7. Apdrošināšanas aizsardzība - Apdrošinātāja saistība, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību saskaņā ar šiem Noteikumiem un nosacījumiem, kādi norādīti Līgumā.
1.8. Apdrošināšanas atlīdzība - Apdrošinājuma summa, tās daļa vai cita par Apdrošināšanas gadījumu izmaksājamā summa, kas pienākas Labuma guvējam saskaņā ar Līgumu, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam.
1.9. Apdrošināšanas gadījums – ar Apdrošināto risku cēloņsakarīgi saistīts notikums, kuram iestājoties paredzēta Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa atbilstoši Līgumam.
1.10. Apdrošināšanas periods – Polisē norādītais laika periods, kurā paredzēta Apdrošināšanas aizsardzības spēkā esamība.
1.11. Apdrošināšanas prēmija – jebkurš maksājums, kuru Apdrošinājuma ņēmējs maksā Apdrošinātājam. Apdrošināšanas prēmija ietver Uzkrājuma daļu, Riska maksu un Administrēšanas izdevumus.
1.12. Administrēšanas izdevumi – Cenrādī norādītās komisijas maksas, no kurām tiek segti Apdrošinātāja darbības, vadības un jebkuri citi izdevumi, kā arī obligātie Latvijas Republikas normatīvajos aktos paredzētie atskaitījumi.
1.13. Atpirkuma summa - naudas summa, kuras apmērs vai aprēķināšanas kārtība noteikta apdrošināšanas līgumā un kuru Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinājuma ņēmējam, ja pēc viņa iniciatīvas apdrošināšanas līgumu izbeidz pirms termiņa vai arī atzīst par spēkā neesošu.
1.14. Banka – Luminor Bank AS, uzņēmējdarbības identifikācijas kods 5164060120, juridiskā adrese: Zviedrijas Karaliste, Xxxxxxxxx, 000 00, kuras vārdā Latvijas Republikā darbojas Luminor Bank AS Latvijas filiāle, vienotais reģistrācijas Nr. 40103749473, juridiskā adrese: Rīga, Xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxx 00, XX-0000.
1.15. Cenrādis – saistībā ar Līgumu Apdrošinātāja noteiktās minimālās summas, termiņi un komisijas maksas.
1.16. Daļa – Fonda uzskaites vienība, kuras cena mainās atkarībā no tajā iekļauto finanšu instrumentu tirgus vērtības.
1.17. Daļas cena – Fonda uzskaites vienības tīrā aktīvu vērtība (NAV – net asset value), kuru Fondu pārvaldes sabiedrība nosaka un publicē katras darba dienas beigās. Apdrošinātājs savā mājas lapā xxx.xxxx.xx norāda saiti uz interneta lapu, kur var sekot līdzi Daļu cenām.
1.18. Fondi – Apdrošinātāja piedāvātie noteiktas ieguldījumu pārvaldes sabiedrības veidotie atvērtie ieguldījumu fondi, kuriem Apdrošinājuma ņēmējs var izvēlēties piesaistīt Uzkrājuma summai novirzītos naudas līdzekļus.
1.19. Ieguldīšanas stratēģija – Apdrošinājuma ņēmēja noteikts procentuāls sadalījums, atbilstoši kuram Uzkrājumam paredzētā daļa no Apdrošināšanas prēmiju maksājumiem tiek piesaistīta Apdrošinājuma ņēmēja izvēlētajiem Fondiem.
1.20. Ieguldījumu portfelis – Apdrošinājuma ņēmēja ieguldījumu kontā uzkrāto Fondu Daļu kopums.
1.21. Kredītiestāde – Banka vai jebkura cita Latvijas Republikā reģistrēta kapitālsabiedrība, kas pieņem noguldījumus un citus atmaksājamus līdzekļus no neierobežota klientu loka, savā vārdā izsniedz kredītus un sniedz citus finanšu pakalpojumus.
1.22. Labuma guvējs – apdrošināšanas līgumā norādītā persona, kas iegūst tiesības uz apdrošināšanas atlīdzību apdrošināšanas līgumā norādītajos gadījumos.
1.23. Līdzapdrošināšana – Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātāja piekrišana Līgumā vienlaikus paredzēt vairāku Apdrošināto personu Pamatapdrošināšanu un Papildapdrošināšanu, norādot Apdrošināšanas atlīdzības sadalījumu starp tām. Apdrošināšanas gadījumam iestājoties ar vienu no Apdrošinātajām personām, Līguma darbība tiek turpināta attiecībā uz pārējām Apdrošinātajām personām. Līdzapdrošināšanas gadījumā Polisē un Pieteikumā var tikt atsevišķi izdalītas - Apdrošinātā persona, kas ir galvenā un pēc secības pirmā persona, uz kuru attiecas Apdrošināšanas aizsardzība, un Līdzapdrošinātā persona (personas), kas norādīta papildus un pēc secības ir nākamā persona, uz kuru attiecas Apdrošināšanas aizsardzības saskaņā ar Līguma nosacījumiem. Uz Līdzapdrošināto personu attiecas visi šo Noteikumu nosacījumi, tapāt kā uz Apdrošināto personu.
1.24. Līgums (Apdrošināšanas līgums) – Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātāja vienošanās, saskaņā ar kuru Apdrošinājuma ņēmējs uzņemas saistības maksāt Apdrošināšanas prēmiju Līgumā noteiktajā veidā, termiņos un apmērā, kā arī izpildīt citas Līgumā noteiktās saistības un Apdrošinātājs uzņemas saistības, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, izmaksāt Līgumā norādītajam Labuma guvējam Apdrošināšanas atlīdzību atbilstoši Līguma nosacījumiem. Apdrošināšanas līgums sastāv no šiem Noteikumiem, Cenrāža, Pieteikuma, Veselības deklarācijas, Polises, Līguma pielikumiem, papildinājumiem un grozījumiem.
1.25. Nelaimes gadījums – notikums, kurā Apdrošinātajai personai pret viņas gribu tiek nodarīts kaitējums vai iestājas nāve, ārējam spēkam negaidīti iedarbojoties uz viņas ķermeni.
1.26. Pamatapdrošināšana - dzīvības apdrošināšana, kas vienlaikus paredz līdzekļu uzkrāšanu Fondos.
1.27. Papildapdrošināšana – apdrošināšana bez uzkrājuma veidošanas pret Nelaimes gadījumiem, kuru rezultātā iestājas pilnīga un neatgriezeniska invaliditāte un kas darbojas vienlaicīgi ar Pamatapdrošināšanu, ja Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātājs par to vienojas Līgumā. Papildapdrošināšana nav un nevar būt obligāts nosacījums Līguma noslēgšanai. Papildapdrošināšana nevar tikt uzsākta vai turpināta bez Pamatapdrošināšanas.
1.28. Pieteikums (Apdrošināšanas pieteikums) – Apdrošinātāja noteikts dokuments, kuru Apdrošinājuma ņēmējs iesniedz Apdrošinātājam, lai informētu to par Apdrošināmo personu, faktiem un apstākļiem, kas nepieciešami Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības novērtēšanai un Līguma noslēgšanai.
1.29. Polise (Apdrošināšanas polise) – papīra dokuments, elektroniskais dokuments vai elektroniska izdruka, kas apliecina Līguma noslēgšanu un
ietver Līguma nosacījumus, kā arī visus Līguma grozījumus un papildinājumus, par kuriem Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs ir vienojušies Līguma darbības laikā.
1.30. Riska maksa – ir maksa par Apdrošināšanas aizsardzību, kas ir atkarīga no Apdrošinājuma summas un tiek noteikta saskaņā ar Polisē norādīto Riska maksas tabulu.
1.31. Veselības deklarācija – Apdrošinātāja noteikts dokuments, ar kura palīdzību Apdrošinātā persona iesniedz informāciju par savu veselības stāvokli, profesijas vai amata pienākumiem, nodarbošanos ar vaļasprieku vai sporta aktivitātēm, kas saistītas ar paaugstinātu risku.
1.32. Uzkrājuma summa (Uzkrājums) – naudas summa, kura veidojas, piesaistot iemaksātās Apdrošināšanas prēmijas Ieguldījumu stratēģijā norādītiem Fondiem pēc Riska maksas un Administratīvo izdevumu ieturēšanas. Uzkrājuma summa ir atkarīga no Ieguldījumu portfelī esošo Daļu vērtības naudas izteiksmē attiecīgajā Līguma darbības brīdī.
1.33. Uzkrājuma daļēja izmaksa – naudas summa, kuru izmaksā Apdrošinātājs pēc Apdrošinājuma ņēmēja pieprasījuma saskaņā ar šajos Noteikumos atrunāto kārtību, ja Līgums tiek daļēji izbeigts pirms termiņa.
2. Apdrošināšanas gadījums
2.1. Par Apdrošināšanas gadījumu atzīstami šādi notikumi, kas iestājušies Apdrošināšanas aizsardzības darbības laikā, izņemot šo Noteikumu 18. un
19. punktos atrunātos gadījumus un ievērojot Noteikumu 20.2.punkta nosacījumus:
2.1.1. Apdrošinātās personas nāve (vai Līdzapdrošināšanas gadījumā - vienas Apdrošinātās personas vai vairāku Apdrošināto personu nāve);
2.1.2. Apdrošinātās personas (vai Līdzapdrošināšanas gadījumā - vienas Apdrošinātās personas vai vairāku Apdrošināto personu) pilnīga un neatgriezeniska invaliditāte Nelaimes gadījuma rezultātā, ja Apdrošinātājs ir uzņēmies Papildapdrošināšanu saskaņā ar Līgumu.
2.1.3. Apdrošināšanas perioda termiņa beigas.
2.2. Pilnīga un neatgriezeniska invaliditāte Nelaimes gadījuma rezultātā nozīmē to, ka paliekoša (nevis pārejoša vai mainīga) invaliditāte iestājas
12 (divpadsmit) mēnešu laikā pēc Nelaimes gadījuma, kas izraisījis Apdrošinātās personas invaliditāti. Par šādu invaliditāti atzīstams viens no zemāk norādītajiem Apdrošinātās personas medicīniskajiem stāvokļiem (diagnozēm), kas Apdrošināšanas periodā iestājas (attiecīgi - orgāna vai tā funkciju pilnīgs un neatgriezenisks zudums):
2.2.1. Plānprātība;
2.2.2. Pilnīgs redzes zudums abās acīs;
2.2.3. Pilnīgs dzirdes zudums abās ausīs;
2.2.4. Visa apakšžokļa zudums;
2.2.5. Pilnīgs runas spēju zudums;
2.2.6. Abu roku vai abu plaukstu vai to funkciju pilnīgs zudums;
2.2.7. Vienas rokas un vienas kājas vai to funkciju pilnīgs zudums;
2.2.8. Vienas rokas un vienas pēdas vai to funkciju pilnīgs zudums;
2.2.9. Vienas plaukstas un vienas kājas vai to funkciju pilnīgs zudums;
2.2.10. Vienas plaukstas un vienas pēdas vai to funkciju pilnīgs zudums;
2.2.11. Abu kāju vai to funkciju zudums;
2.2.12. Xxx xxxx vai to funkciju zudums.
3. Apdrošinājuma summa
3.1. Apdrošinājuma summas apmērs ir norādīts Polisē.
3.2. Apdrošinājuma summa tiek noteikta Līguma darbības sākumā un Līguma darbības laikā netiek mainīta. Apdrošinājuma ņēmējs var izvēlēties mainīgu Apdrošinājuma summu tikai tad, ja Līgums tiek noslēgts kā nodrošinājums visa veida kredītsaistību izpildei pret Kredītiestādi. Šajā gadījumā Apdrošinājuma summas apmērs Līguma darbības laikā tiek noteikts katram Apdrošināšanas gadam atsevišķi pēc lineārās dilšanas principa, ņemot vērā Apdrošinājuma summu Līguma sākuma datumā un Apdrošinājuma summu Līguma beigu datumā un pieņemot, ka katrs Apdrošināšanas gads ir 12 (divpadsmit) mēnešus ilgs laika posms, kuru skaita no Līguma sākuma datuma.
3.3. Apdrošinātājs var Xxxxxxx noteikt minimālās Apdrošinājuma summas apmēru.
3.4. Līdzapdrošināšanas gadījumā Apdrošinājuma summa katrai no Apdrošinātām personām ir jānosaka atsevišķi un jānorāda procentuāli no kopējās Apdrošinājuma summas.
4. Apdrošināšanas atlīdzība
4.1. Ja iestājas Apdrošināšanas gadījums – Līguma termiņa beigas, Apdrošinātājs izmaksā Polisē norādītajam Labuma guvējam Uzkrājuma summu.
4.2. Ja iestājas Apdrošināšanas gadījums – Apdrošinātās personas pilnīga un neatgriezeniska invaliditāte, Apdrošinātajai personai, kas vienlaikus ir vienīgais Labuma guvējs šāda Apdrošinātā riska iestāšanas gadījumā, tiek izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība Uzkrājuma un Apdrošinājuma summas apmērā, kas aprēķinātas saskaņā ar šiem Noteikumiem. Apdrošināšanas atlīdzība veidojas no Apdrošinājuma summas, kuru Apdrošinātājs izmaksā no saviem līdzekļiem, un Uzkrājuma summas.
4.3. Ja iestājas Apdrošināšanas gadījums – Apdrošinātās personas nāve, Polisē norādītajam Labuma guvējam tiek izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība Uzkrājuma un Apdrošinājuma summas apmērā, kas aprēķinātas saskaņā ar šiem Noteikumiem. Apdrošināšanas atlīdzība veidojas no Apdrošinājuma summas, kuru Apdrošinātājs izmaksā no saviem līdzekļiem, un Uzkrājuma summas.
4.4. Ja Līgums tiek izbeigts pirms termiņa saistībā ar gadījumu, kas nav Apdrošināšanas gadījums - Apdrošinātājs izmaksā Labuma guvējam tikai Uzkrājuma summu.
4.5. Ja iestājas Apdrošināšanas gadījums – Apdrošinātās personas nāve un Apdrošinātā persona nav norādījusi Labuma guvēju vai prasības celšanas brīdī to nav iespējams noteikt, Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā Apdrošinātās personas mantiniekiem Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā.
4.6. Ja Līdzapdrošināšanas gadījumā Apdrošināšanas periodā Apdrošināšanas gadījums iestājas vienai no Apdrošinātām personām, Apdrošinājuma summa un Apdrošināšanas atlīdzība tiek aprēķinātas atbilstoši Polisē iepriekš noteiktajam procentuālajam līdzdalības apmēram no kopējās Apdrošinājuma summas. No šīs Apdrošināšanas atlīdzības tiek atmaksāta Apdrošinājuma summas attiecīgā daļa, un Līguma darbība tiek turpināta ar Polisē atsevišķi norādīto Apdrošinājuma summu attiecībā uz atlikušām Apdrošinātajām personām, saglabājot visu Uzkrājumu.
4.7. Ja iestājas Apdrošināšanas gadījums – Apdrošinātās personas nāve un Apdrošinātā persona kā Labuma guvēju ir norādījusi Kredītiestādi, Apdrošināšanas atlīdzība, bet ne vairāk kā neizpildīto kredītsaistību apjomā pret attiecīgo Kredītiestādi, tiek izmaksāta Kredītiestādei. Apdrošināšanas atlīdzības daļa, kas paliek pāri pēc neatmaksāto kredītsaistību dzēšanas, tiek izmaksāta pārējiem Polisē norādītajiem Labuma guvējiem.
5. Uzkrājuma summa
5.1. Uzkrājuma summa veidojas no Apdrošināšanas prēmiju daļas, kas pēc Riska maksas un Administratīvo izdevumu atskaitījumu veikšanas tiek novirzīta Fondu iegādei saskaņā ar Apdrošinājuma ņēmēja noteikto Ieguldījumu stratēģiju.
5.2. Uzkrājuma summa Līguma darbības laikā ir vienāda ar Ieguldījumu portfeļa vērtību, kas tiek rēķināta kā Daļu skaita un Daļas cenas reizinājums.
6. Apdrošināšanas prēmijas maksājumi
6.1. Apdrošinājuma ņēmējs apņemas maksāt Apdrošināšanas prēmiju maksājumus Polisē noteiktajā veidā, termiņā un apmērā. Apdrošinātājs nosaka minimālo Apdrošināšanas prēmiju atkarībā no Līguma darbības termiņa, izvēlētajiem Apdrošinātajiem riskiem un no Apdrošinājuma summas apmēra.
6.2. Apdrošināšanas prēmijas pēc vienošanās var iemaksāt, maksājot visu summu uzreiz (vienreizēja prēmija) vai regulāri katru mēnesi (ikmēneša prēmijas).
6.3. Pirmā vai vienreizējā Apdrošināšanas prēmija Apdrošinājuma ņēmējam ir jāiemaksā Apdrošinātāja norēķinu kontā ne vēlāk kā 1 (viena) kalendārā mēneša laikā no Polises izdošanas datuma.
6.4. Kārtējās Apdrošināšanas prēmijas tiek maksātas katru mēnesi, sākot ar nākamo kalendāra mēnesi pēc pirmās Apdrošināšanas prēmijas samaksas Polisē atrunātajā kārtībā, ja Līguma puses Līgumā nav vienojušās citādi. Kārtējā apdrošināšanas prēmija nav jāmaksā pēdējā kalendāra mēnesī, kurā ir Līguma beigu datums, ja Polisē nav atrunāts citādi.
6.5. Apdrošinājuma ņēmējs, kas izvēlas patstāvīgi veikt Apdrošināšanas prēmiju maksājumus, var jebkurā brīdī veikt Apdrošināšanas prēmijas maksājumus un brīvi noteikt kārtējo Apdrošināšanas prēmiju iemaksu apmērus un maksāšanas biežumu, tomēr to minimālais apmērs par attiecīgo
periodu nedrīkst būt mazāks par minimālo Apdrošināšanas prēmiju, kas norādīta Polisē.
6.6. Uzkrājuma palielināšanai Apdrošinājuma ņēmējs var iemaksāt papildu Apdrošināšanas prēmiju brīvi izvēlētā apjomā, pārskaitot naudu uz Apdrošinātāja norēķinu kontu.
6.7. Apdrošināšanas prēmija tiek uzskatīta par saņemtu, kad tā ir ieskaitīta Apdrošinātāja norēķinu kontā. Ja maksājuma uzdevumā nav norādīts Polises numurs un nav iespējams identificēt Līgumu, par kuru Apdrošināšanas prēmija tiek maksāta, par Apdrošināšanas prēmijas samaksas datumu tiks uzskatīts datums, kad saņemtā Apdrošināšanas prēmija tiek iegrāmatota uz attiecīgo Līgumu. Apdrošinātājs nav atbildīgs par Līguma neizpildi, ja tā radusies tādēļ, ja maksājuma uzdevumā norādīts nepareizs vai neprecīzs Polises numurs vai tas nav norādīts vispār.
6.8. Apdrošinātājs konvertē apdrošināšanas prēmiju izvēlētā Fonda Daļās ne vēlāk kā 5 (piecu) darba dienu laikā pēc prēmijas saņemšanas. Minētais termiņš var tikt pagarināts, ja Xxxxx pārvaldes sabiedrība ir apturējusi vai pārtraukusi darījumus ar Daļām vai to darījumu veikšana konkrētajā brīdī ir apgrūtināta vai nav iespējama.
6.9. Visas Daļu iegādei paredzētās naudas summas tiek konvertētas Fonda valūtā, piemērojot attiecīgajā grāmatošanas dienā spēkā esošo oficiālo valūtas maiņas kursu Latvijas Republikā. Apdrošinātājs var prasīt no Apdrošinājuma ņēmēja komisijas maksu par valūtas konvertāciju, ja izvēlēto Fondu valūta atšķiras no Līguma valūtas vai no valūtas, kurā Apdrošinājuma ņēmējs samaksā Apdrošināšanas prēmiju.
6.10. Ar Apdrošināšanas prēmiju iemaksu saistītās izmaksas par maksājuma uzdevuma izpildi un valūtas maiņu sedz Apdrošinājuma ņēmējs.
6.11. Apdrošinājuma ņēmējs var iemaksāt Apdrošināšanas prēmijas Līguma valūtā vai citā valūtā, izmantojot maksājuma izpildei attiecīgās valūtas Apdrošinātāja norēķinu kontu. Apdrošināšanas prēmijas, kuras samaksātas citā valūtā, kas atšķiras no Līguma valūtas, tiek pārrēķinātas Līguma valūtā pēc oficiālā valūtas maiņas kursa Latvijas Republikā, kas ir spēkā Apdrošināšanas prēmijas iemaksas dienā.
6.12. Apdrošinājuma ņēmējs saistībā ar attiecīgo Līgumu var tikt atbrīvots no Apdrošināšanas prēmijas samaksas uz laiku līdz 12 (divpadsmit) mēnešiem, ja ir saņemts Apdrošinājuma ņēmēja rakstveida iesniegums un Apdrošinātājs tam piekrīt. Šajā periodā jebkurā brīdī Uzkrājuma summai ir jābūt pietiekamai, lai segtu Līgumā noteikto Riska maksu un Administratīvos izdevumus. Ja Uzkrājuma summa nav pietiekama, lai segtu Līgumā noteikto Riska maksu un Administratīvos izdevumus, Apdrošinātājs var izbeigt Apdrošināšanas līgumu šajos Noteikumos atrunātajā kārtībā, iepriekš rakstiski paziņojot par to Apdrošinājuma ņēmējam.
7. Līguma noslēgšana
7.1. Līguma noslēgšanai Apdrošinātājs ir tiesīgs pieprasīt no Apdrošinājuma ņēmēja Pieteikumu. Pieteikuma iesniegšana neuzliek par pienākumu Apdrošinājuma ņēmējam noslēgt Līgumu vai uzņemties kādas saistības. Pieteikuma pieņemšana un pirmās Apdrošinājuma prēmijas priekšlaicīga saņemšana neuzliek par pienākumu Apdrošinātājam noslēgt Līgumu vai izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību.
7.2. Pēc Apdrošinātāja pieprasījuma Apdrošinājuma ņēmējam jāaizpilda un jāiesniedz Apdrošinātājam anketa, lai noskaidrotu Apdrošinājuma ņēmēja prasības un vajadzības, kā arī novērtētu viņa attieksmi pret ieguldījuma vērtības svārstībām.
7.3. Kopā ar Apdrošinājuma ņēmēja aizpildītu Pieteikumu pēc Apdrošinātāja pieprasījuma, Apdrošinātā persona (Līdzapdrošināšanas gadījumā – visas Apdrošinātās personas) rakstiski sniedz patiesu informāciju par savu veselības stāvokli un medicīniskās izmeklēšanas rezultātiem, aizpildot Veselības deklarāciju. Jebkura veida mutiska informācija par apstākļiem, kas svarīgi Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības novērtēšanai, Apdrošinātājam nav saistoša.
7.4. Apdrošinātā persona, parakstot Veselības deklarāciju, pilnvaro Apdrošinātāju saņemt nepieciešamos dokumentus un informāciju no ārstiem, valsts iestādēm un citām apdrošināšanas sabiedrībām, ar kuriem Apdrošinātā persona saistīta. Šāds pilnvarojums darbojas pirms Līguma noslēgšanas un visā Līguma darbības laikā.
7.5. Ja Apdrošinātājs 3 mēnešu laikā no Pieteikuma saņemšanas dienas nav rakstveidā paziņojis Apdrošinājuma ņēmējam nosacījumus, saskaņā ar kuriem Apdrošinātājs ir gatavs noslēgt Līgumu, vai Apdrošinātājs nav paziņojis par nepieciešamību veikt pirms apdrošināšanas pārbaudi, tiek
uzskatīts, ka Apdrošinātājs ir atteicies noslēgt Līgumu. Apdrošinātājs ir tiesīgs Pieteikuma noraidījumu nepamatot.
7.7. Apdrošinātājs nodrošina, ka visi Apdrošinātāja piedāvātie nosacījumi Līguma noslēgšanai ir pieejami Apdrošinājuma ņēmējam xxx.xxxxxxxx.xx sistēmā.
7.8. Sagatavojot Līgumu, Apdrošinātājs vadās pēc informācijas, ko kopā ar Pieteikumu iesniedz Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātā persona. Apdrošinātājs var mainīt Pieteikumā norādīto Līguma termiņa sākuma datumu, izslēgt Papildapdrošināšanu, samazināt Apdrošinājuma summu, palielināt Apdrošināšanas prēmijas apmēru un mainīt Apdrošināšanas prēmiju maksāšanas regularitāti atkarībā no visu Līguma noslēgšanai nepieciešamo datu saņemšanas.
7.9. Apdrošinājuma ņēmējs izsaka savu piekrišanu Līguma noslēgšanai atbilstoši Apdrošinātāja piedāvājumam, veicot pirmās Apdrošināšanas prēmijas samaksu Apdrošinātāja piedāvājumā noteiktajā veidā, termiņā un apmērā.
7.10. Apdrošināšanas piedāvājums uzskatāms par Līguma neatņemamu sastāvdaļu, ja Apdrošinājuma ņēmējs izsaka savu piekrišanu Līguma noslēgšanai. Šajā gadījumā tiek uzskatīts, ka Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs vienojušies par visiem Līguma nosacījumiem un Līgums tiek noslēgts dienā, kurā tiek izdota Polise.
7.11. Apdrošinātājs Polisi noformē kā elektronisku dokumentu vai elektroniska dokumenta izdruku. Polises parakstīšana no Apdrošinātāja un Apdrošinājuma ņēmēja puses nav obligāta prasība. Līguma spēkā esību neietekmē tas, ka uz Polises nav Līguma pušu parakstu.
7.12. Līguma valūta ir EUR (eiro) valūta. Līgums tiek noslēgts latviešu valodā, ja vien Līguma puses rakstveidā nav vienojušas par citu valodu.
8. Līguma pušu tiesības un pienākumi
8.1. Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums pirms Līguma noslēgšanas iepazīties ar šiem Noteikumiem, Cenrādi, pamatinformāciju par pakalpojumu un citu Apdrošinātāja sniegto informāciju, uzdot Apdrošinātājam visus ar Līgumu saistītos jautājumus, pārliecināties par to pareizu izpratni un saņemt Apdrošinātāja atbildes uz saviem uzdotajiem jautājumiem.
8.2. Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātā persona ir atbildīgi par sniegtās informācijas patiesīgumu, kas nepieciešama Apdrošināmā riska iestāšanās iespējamības novērtēšanai un ir svarīga Apdrošinātājam, uzņemoties Apdrošināšanas aizsardzību.
8.3. Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātās personas pienākums ir informēt Apdrošinātāju līdz Līguma noslēgšanai par izmaiņām iepriekš sniegtajā informācijā, ja vien šādas izmaiņas ir notikušas.
8.4. Apdrošinātājam ir tiesības pēc Pieteikuma un Veselības deklarācijas izvērtēšanas noteikt papildu vai speciālu Riska maksu, lai uzņemtos Apdrošināto risku par Apdrošinājuma summu, vai arī atteikt Pamatapdrošināšanu vai Papildapdrošināšanu par izvēlēto Apdrošinājuma summu, ja tiek konstatēta paaugstināta Apdrošinātā riska iestāšanas iespējamība.
8.5. Apdrošinātājam ir tiesības atteikt Pamatapdrošināšanu un Papildapdrošināšanu gadījumā, ja Pieteikums nav aizpildīts atbilstoši Apdrošinātāja prasībām.
8.6. Apdrošinātājam ir tiesības pirms Līguma noslēgšanas pieprasīt Apdrošinātās personas medicīniskas pārbaudes Apdrošinātāja norādītajā medicīnas iestādē.
8.7. Apdrošinātājam ir tiesības pieprasīt, lai Apdrošinājuma ņēmējs kompensē Apdrošinātās personas pirms apdrošināšanas veselības pārbaudes izdevumus, kurus Apdrošinātājs veicis par saviem līdzekļiem gadījumos, kad Apdrošinājuma ņēmējs izbeidz Līgumu saskaņā ar šo noteikumu 15.3. punktu vai atteicies noslēgt Līgumu, nesamaksājot pirmo Apdrošināšanas prēmiju.
8.8. Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums informēt Apdrošināto personu par Līguma saturu un to, ka tā tiek apdrošināta. Ar Līguma noslēgšanu Apdrošinājuma ņēmējs apstiprina, ka Apdrošinātā persona ir informēta par Pamatapdrošināšanu un Papildapdrošināšanu, kā arī piekritusi nodrošināt Līguma saistību izpildi no savas puses.
8.9. Apdrošinātajai personai ir tiesības prasīt no Apdrošinājuma ņēmēja informāciju par Līgumu, un Apdrošinājuma ņēmējs nav tiesīgs atteikties sniegt šādu informāciju. Apdrošinātajai personai ir tiesības, atsaukt Līgumā norādīto Labuma guvēju savas nāves gadījumā vai aizstāt to ar citu, rakstveidā paziņojot par to Apdrošinātājam. Apdrošinātajai personai, kas cieš Nelaimes gadījumā, ir pienākums veikt visus iespējamos pasākumus, lai iespēju robežās mazinātu Nelaimes gadījuma sekas.
8.10. Labuma guvējam ir tiesības atteikties par tādu būt. Labuma guvējam ir tiesības pieprasīt no Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātās personas vai Apdrošinātāja informāciju par Līgumu un iepazīties ar to.
8.11. Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums visā Līguma darbības laikā informēt Apdrošinātāju par izmaiņām maksājumu rekvizītos, kā arī par izmaiņām savos personas datos un kontaktinformācijā. Šādas izmaiņas Līgumā stājas spēkā nākamajā darba dienā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir saņēmis iesniegumu, ja iesniegumā nav norādīts citādi.
8.12. Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātajai personai ir pienākums pēc Apdrošinātāja pieprasījuma no jauna iesniegt informāciju par Apdrošināto personu, kas attiecas uz Apdrošinātā riska iestāšanas iespējamību, kas attiecas uz to pašu Apdrošināto personu, ja notiek Līguma nosacījumu maiņa vai Apdrošināšanas aizsardzības atjaunošana.
8.13. Apdrošinājuma ņēmēja vārdā parakstīt Pieteikumu, noslēgt Līgumu, pieteikt izmaiņas Līgumā, saņemt Apdrošinātāja paziņojumus un veikt darījumus var Apdrošinājuma ņēmēja pilnvarots pārstāvis. Šādā gadījumā ir jāiesniedz dokuments, kas apstiprina pārstāvja pilnvaras, Apdrošinātāja prasītajā veidā. Apdrošinātājs ir tiesīgs pieprasīt, lai šis dokuments būtu notariāli apstiprināts.
8.14. Apdrošinātājam ir tiesības pilnvarot Banku vai citu personu kā apdrošināšanas starpnieku sagatavot Līguma noslēgšanai nepieciešamos dokumentus, izskaidrot Apdrošinājuma ņēmējam Līgumā noteiktās tiesības un pienākumus, noslēgt attiecīgo Līgumu ar Apdrošinājuma ņēmēju un veikt citas darbības, kas nepieciešamas Līguma noslēgšanai vai apkalpošanai.
8.15. Apdrošinātājs uzņemas pilnu atbildību par apdrošināšanas starpnieka profesionālo darbību attiecībā uz apdrošināšanas starpniecības pakalpojuma sniegšanu saskaņā ar Latvijas Republikas normatīvo aktu prasībām, kā arī publicē un uztur savā mājas lapā xxx.xxxx.xx piesaistīto apdrošināšanas aģentu reģistru, kurā ieraksta ziņas par personām, kas ir pilnvarotas nodarboties ar apdrošināšanas starpniecību.
9. Apdrošināšanas aizsardzības, līguma darbība un nogaidīšanas periods
9.1. Līguma termiņš, sākuma un beigu datums norādīts Polisē. Līgums var tikt noslēgts uz termiņu, kas nav īsāks par 5 gadiem, ņemot vērā vecuma ierobežojumus, kas noteikti Apdrošinātajai personai.
9.2. Līguma sākuma datumā Apdrošinātā persona nevar būt jaunāka par
18 un vecāka par 60 gadiem un Līguma termiņa beigās Apdrošinātā persona nevar būt vecāka par 65 gadiem, ja vien Līgumā nav norādīts citādi.
9.3. Līguma darbības laikā Apdrošinājuma ņēmējs maksā Polisē noteikto Apdrošināšanas prēmiju, bet Apdrošinātājs apņemas izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību pilnā apmērā, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, ja ir spēkā Apdrošināšanas aizsardzība.
9.4. Apdrošināšanas aizsardzība stājas spēkā nākamajā kalendārajā dienā plkst. 00.00 pēc Latvijas laika pēc pirmās vai vienreizējās Apdrošināšanas prēmijas samaksas Polisē noteiktajā apmērā saskaņā ar Līguma nosacījumiem, bet ne agrāk par norādīto Līguma termiņa sākuma datumu. Ja Apdrošināšanas aizsardzības spēkā stāšanās brīdī Apdrošinātais risks jau ir iestājies, Līgums nav spēkā no tā noslēgšanas brīža.
9.5. Neskatoties uz Noteikumu 9.4. punktā noteikto, ja Apdrošinātājs piekrīt/ piedāvā noslēgt Apdrošināšanas līgumu bez Apdrošinātā un/ vai Līdzapdrošinātās personas veselības pārbaudes un/ vai Veselības deklarācijas aizpildīšanas, Apdrošinātāja atbildība iestājas pēc 3 mēnešiem no Apdrošināšanas līguma noslēgšanas datuma un pirmās vai vienreizējās Apdrošināšanas prēmijas samaksas Polisē noteiktajā apmērā saskaņā ar Līguma nosacījumiem, bet ne agrāk par Līguma termiņa sākuma datumu.
9.6. Apdrošināšanas aizsardzība ir spēkā visu diennakti jebkurā pasaules valstī, ja Polisē nav noteikts savādāk.
10. Apdrošināšanas līguma izbeigšana
10.1. Apdrošinātājs var izbeigt Apdrošināšanas līgumu, ja Līguma darbības laikā Uzkrājuma summa nav pietiekama, lai segtu Riska maksu un citus Administrēšanas izdevumus.
10.2. Pirms Apdrošināšanas līguma izbeigšanas Apdrošinātājs nosūta Apdrošinājuma ņēmējam rakstveida paziņojumu, kurā nosaka nepieciešamās minimālās Apdrošinājuma prēmijas apmēru un uzaicina apmaksāt šo summu, norādot samaksas termiņu un nesamaksāšanas iespējamās sekas.
10.3. Apdrošinātāja nosūtītajā paziņojumā noteiktais samaksas termiņš nevar būt mazāks par 15 (piecpadsmit) kalendārajām dienām, skaitot no paziņojuma nosūtīšanas dienas. Ja Apdrošinājuma ņēmējs neveic samaksu līdz paziņojumā norādītajam datumam, tad ar nākamo kalendāro dienu pēc noteiktā termiņa beigām Apdrošināšanas līgums tiek izbeigts.
11. Izmaiņu veikšana Līgumā
11.1. Apdrošinājuma ņēmējs Līguma darbības laikā var rakstveidā ierosināt izdarīt izmaiņas Līgumā, piemēram:
11.1.1. mainīt Apdrošināšanas periodu;
11.1.3. iekļaut vai izslēgt Papildapdrošināšanu visām personām;
11.1.4. mainīt Apdrošināšanas prēmijas summu (ievērojot minimālo summu apmēru) un maksāšanas regularitāti;
11.1.6. mainīt Ieguldījumu stratēģiju turpmākām Apdrošināšanas prēmijām;
11.1.7. mainīt izveidotā Ieguldījuma portfeļa sadalījumu pa Fondiem.
11.2. Apdrošinātājs var noteikt kādas izmaiņas Līgumā Apdrošinājuma ņēmējs var pieteikt izmantojot xxx.xxxxxxxx.xx. Apdrošinātājs ir tiesīgs pieprasīt papildus informāciju vai dokumentus, ja tādi nepieciešami grozījumu veikšanai. Apdrošinājuma ņēmēja iesniegums par Līguma grozījumu veikšanu pēc tam, kad Apdrošinātājs to pieņēmis un saņemti visi nepieciešamie dokumenti, kļūst par Līguma sastāvdaļu.
11.3. Līguma grozījumi stājas spēkā ar rakstisku Apdrošinātāja piekrišanu un citu Apdrošinātāja izvirzīto nosacījumu izpildi, ja tādi tiek noteikti. Apdrošinātājam ir tiesības atteikt Līguma grozījumus, par to rakstiski paziņojot Apdrošinājuma ņēmējam.
11.4. Ja Apdrošinājuma ņēmējs vēlas pagarināt Apdrošināšanas periodu vai Līgumā iekļaut Papildapdrošināšanu, tad Apdrošinātājam ir tiesības saņemt Apdrošinātās personas aizpildītu Veselības deklarāciju vai pieprasīt Apdrošinātās personas medicīnisku izmeklēšanu, kā arī jebkuru citu informāciju. Gadījumā, ja tiek konstatēts paaugstināts Apdrošinātais risks, Apdrošinātājs var pārrēķināt Apdrošināšanas prēmiju un noteikt jaunu Riska maksas apmēru.
11.5. Ja Apdrošinātājs nepiekrīt kādam Līguma grozījumam, Apdrošinātājs
15 (piecpadsmit) kalendāro dienu laikā pēc Apdrošinājuma ņēmēja iesnieguma un papildus dokumentu, ja tādi pieprasīti, saņemšanas, nosūta Apdrošinājuma ņēmējam rakstisku paziņojumu. Šādā gadījumā, kā arī tad, ja nav iesniegts kāds no Apdrošinātāja pieprasītajiem dokumentiem, vienošanās nav panākta un Līguma grozījums spēkā nestājas.
11.6. Apdrošinājuma ņēmējs, nepārtraucot Pamatapdrošināšanu, var atsevišķi izbeigt Papildapdrošināšanu. Papildapdrošināšanas izslēgšanas gadījumā Atpirkuma summas izmaksa nav paredzēta un iemaksātās Apdrošināšanas prēmijas netiek atmaksātas.
11.7. Grozījumi, kas minēti Noteikumu 11.1.1. – 11.1.4. punktā stājas spēkā nākamā kalendāra mēneša sākumā pēc Apdrošinātāja apstiprinājuma saņemšanas, ja Apdrošinājuma ņēmējs nav rakstiski noraidījis Apdrošinātāja piedāvātus Līguma nosacījumus līdz spēkā stāšanās dienai.
11.8. Apdrošinātajai personai Līguma darbības laikā ir tiesības vienpusēji mainīt Labuma guvējus, iesniedzot Apdrošinātājam rakstisku iesniegumu. Šādas izmaiņas stājas spēkā nākamajā darba dienā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir saņēmis iesniegumu, ja iesniegumā nav norādīts citādi.
11.9. Apdrošinājuma ņēmējam, rakstiski paziņojot Apdrošinātājam, ir tiesības mainīt Ieguldījumu stratēģiju. Jaunā Ieguldījumu stratēģija stājas spēkā 5 (piecu) darba dienu laikā pēc iesnieguma saņemšanas un attiecas uz Apdrošināšanas prēmijām, kuras ir samaksātas pēc Ieguldīšanas stratēģijas maiņas, ja Līgumā nav noteikts savādāk.
11.10. Apdrošinājuma ņēmējs, rakstiski paziņojot Apdrošinātājam, var mainīt jau izveidotā Ieguldījuma portfeļa sadalījumu pa Fondiem. Šajā gadījumā Fondu maiņa, kas paredz esošo Daļu pārdošanu un jaunu Daļu pirkšanu, tiek veikta 5 (piecu) darba dienu laikā, izmantojot tās dienas Daļu cenu, kurā tiks veikta esošo Daļu pārdošana un jaunu Daļu pirkšana.
11.11. Apdrošinātājs ir tiesīgs ieturēt komisiju par Līguma grozījumiem no Uzkrājuma summas saskaņā ar spēkā esošu Cenrādi un šiem Noteikumiem.
11.12. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt Apdrošināto personu un nepieciešamības gadījumā Labuma guvēju par Līguma izmaiņām.
11.13. Izmaiņas Līgumā pēc to spēkā stāšanās tiek atspoguļotas xxx.xxxxxxxx.xx sistēmā. Pēc Apdrošinājuma ņēmēja rakstveida
pieprasījuma saņemšanas, Apdrošinātājs izsniedz apstiprinājumu par Līguma grozījumiem papīra formātā Apdrošinātāja klientu apkalpošanas centrā vai nosūta to pa pastu 5 (piecu) darba dienu laikā.
11.14. Apdrošinātājs noformē apstiprinājumu par Līguma grozījumiem vai atjaunotu Polisi kā elektronisku dokumentu vai elektroniska dokumenta izdruku, kas derīgs bez Apdrošinātāja un Apdrošinājuma ņēmēja parakstiem. Ar jaunu Polises eksemplāru, tiek anulēts iepriekšējais Polises eksemplārs.
11.15. Pēc Apdrošinājuma ņēmēja rakstiska pieprasījuma Apdrošinātājs var izsniegt Polises dublikātu Apdrošinātāja klientu apkalpošanas centrā vai nosūtīt to pastu 5 (piecu) darba dienu laikā, ja Polise ir nozaudēta vai iznīcināta.
11.16. Apdrošinājuma ņēmēja, ja tas ir fiziska persona un nav Apdrošinātā persona, nāves gadījumā tiesības un pienākumi attiecībā uz Līgumu tiek nodoti Apdrošinātajai personai, ja Apdrošinātā persona tam piekrīt.
11.17. Apdrošinājuma ņēmēja, ja tas ir juridiska persona, apvienošanas, sadalīšanas, reorganizācijas vai likvidācijas gadījumā tiesības un pienākumi attiecībā uz Līgumu var tikt nodoti tā tiesību pārņēmējam, bet, ja tāda nav - Apdrošinātajai personai, ja Apdrošinātā persona tam piekrīt.
12. Riska maksa un Administrēšanas izdevumi
12.1. Riska maksa un Administrēšanas izdevumi ir Apdrošinājuma ņēmēja pastāvīgas izmaksas, kas tiek aprēķinātas un iekasētas visa Līguma darbības laikā. Administrēšanas izdevumus veido Maksa par līguma apkalpošanu, Maksa par Uzkrājuma pārvadīšanu un cita veida Apdrošinātāja noteiktie atskaitījumi par fondu darījumu apstrādi vai pieprasītām Līguma izmaiņām.
12.2. Maksa par līguma apkalpošanu tiek ieturēta no katras apdrošināšanas prēmijas tādā apmērā, kā noteikts spēkā esošajā Cenrādī.
12.3. Maksa par Uzkrājuma pārvaldīšanu var tikt iedalīta fiksētā un mainīgā daļā, ja tas atrunāts spēkā esošajā Cenrādī. Maksa par Uzkrājuma pārvaldīšanu par kārtējo kalendāro mēnesi tiek ieturēta no Uzkrājuma mēneša pēdējā dienā, sākot ar mēnesi, kad stājas spēkā Apdrošināšanas aizsardzība. Neatkarīgi no datuma, kurā Apdrošināšanas aizsardzība stājas spēkā, Maksa par Uzkrājuma pārvaldīšanu pirmajā mēnesī tiek ieturēta pilnā apmērā. Maksa par Uzkrājuma pārvaldīšanu netiek ieturēta pēdējā kalendāra mēnesī, kurā ir Līguma beigu datums.
12.4. Riska maksas tarifus apstiprina Apdrošinātājs. Riska maksas par Polisē norādīto Apdrošināšanas aizsardzību tiek aprēķinātas, pamatojoties uz Apdrošinātāja spēkā esošajiem tarifiem un Apdrošinātās personas datiem. Riska maksas tabula ir norādīta Polisē.
12.5. Riska maksa tiek ieturēta no uzkrājuma mēneša pēdējā dienā par kārtējo mēnesi sākot ar mēnesi, kad stājas spēkā Apdrošināšanas aizsardzība. Neatkarīgi no datuma, kurā Apdrošināšanas aizsardzība stājas spēkā, Riska maksa par pirmo mēnesi tiek ieturēta pilnā apmērā. Riska maksa netiek ieturēta pēdējā kalendāra mēnesī, kurā ir Līguma beigu datums.
12.6. Maksājumi Finanšu un kapitāla tirgus komisijai un maksājumi Apdrošināto aizsardzības fondam attiecas uz Līgumu Latvijas Republikas teritorijā spēkā esošajos normatīvajos aktos noteiktajos apmēros. Šie Administrēšanas izdevumi tiek ieturēti no uzkrājuma katra kalendārā mēneša pēdējā dienā.
12.7. Lai ieturētu Riska maksu un citus Administrēšanas izdevumus no Uzkrājuma summas, Apdrošinātājs attiecīgajā dienā pārdod nepieciešamo Daļu skaitu. Pēc iespējas Daļas tiek pārdotas no katra Fonda proporcionāli šādu Daļu cenai attiecībai pret kopējo Ieguldījumu portfeļa vērtību.
12.8. Riska maksas un visi Administrēšanas izdevumi, to apmērs un ieturēšanas kārtība norādīti Polisē vai spēkā esošajā Cenrādī. Ja Polisē fiksētā informācija atšķiras no Cenrādī fiksētās, tad piemērojama ir Cenrādī fiksētā.
12.9. Šajos Noteikumos ir noteikti arī citi gadījumi, kad Apdrošinātājam ir tiesības prasīt komisijas maksu par darbībām, kas izriet no Līguma.
13. Apdrošināšanas prēmijas ieguldīšana
13.1. Ieguldījumu riskus, kas saistīti ar Apdrošināšanas prēmijas ieguldīšanu Fondos, izvērtē un uzņemas Apdrošinājuma ņēmējs. Apdrošinātājs nav atbildīgs par Apdrošinājuma ņēmēja izvēlēto Fondu riska līmeni un ienesīgumu. Fondu vēsturiskais ienesīgums negarantē
līdzvērtīgu rezultātu nākotnē. Daļu cena tiek noteikta katru darba dienu, un tā ir mainīga. Daļu cena attiecīgajam Xxxxxx var gan palielināties, gan samazināties, kas attiecīgi ietekmē Ieguldījuma portfeļa vērtību.
13.2. Uzkrājuma summas vērtība un tās pieaugums ir atkarīgi no Apdrošinājuma ņēmēja izvēlētā Ieguldījuma portfeļa un Ieguldījumu stratēģijas. Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības mainīt Fondu sadalījumu esošajam Ieguldījumu portfelim un/vai Ieguldījumu stratēģiju turpmākajām Apdrošināšanas prēmijām, iesniedzot rakstveida pieprasījumu Apdrošinātājam.
13.3. Apdrošinājuma ņēmējs Pieteikumā izvēlas un Polisē apstiprina sākotnējo Ieguldījumu stratēģiju - Apdrošināšanas prēmijas uzkrājumam proporcionālo sadalījumu starp Apdrošinātāja piedāvātajiem Fondiem. Apdrošinātājs var noteikt attiecību, kādā veicami ieguldījumi attiecīgajos Fondos, kā arī iespējamo Fondu skaitu no piedāvātā Fondu saraksta.
13.4. Jebkura Uzkrājuma summai novirzītā Apdrošināšanas prēmija tiek sadalīta atbilstoši Ieguldījumu stratēģijai, kas ir spēkā uz Apdrošināšanas prēmijas iemaksas brīdi.
13.5. Apdrošinātājs nosaka un publicē savā mājas lapā xxx.xxxx.xx ieguldīšanai pieejamo Fondu sarakstu, no kuriem Apdrošinājuma ņēmējs var izvēlēties Fondus un iekļaut Ieguldījumu stratēģijā. Darījumi ar Daļām tiek veikti Apdrošinātāja piedāvātajā Fonda valūtā, kas var atšķirties no Fonda pamatvalūtas. Apdrošinātājam Līguma darbības laikā ir tiesības papildināt piedāvājamo Fondu sarakstu vai to samazināt, izvietojot attiecīgo informāciju savā mājas lapā.
13.6. Šajos Noteikumos atrunātajos gadījumos Daļu pirkšana un Daļu pārdošana notiek pēc Daļu cenas, ko nosaka attiecīgā Fonda pārvaldīšanas sabiedrība katras darba dienas beigās saskaņā ar apstiprinātu Fonda prospektu.
13.7. Apdrošinātājam ir tiesības piemērot komisijas maksu par Daļu pirkšanu un Daļu pārdošanu spēkā esošajā Cenrādī noteiktajā apmērā.
13.8. Gadījumā, ja Ieguldījumu stratēģijā minētais un/vai Ieguldījumu portfelī esošais Fonds tiek likvidēts vai Apdrošinātājs izbeidz tā piedāvāšanu, Apdrošinātājs informē par to Apdrošinājuma ņēmēju ne vēlāk kā 30 (trīsdesmit) kalendārās dienas iepriekš, nosūtot rakstveida paziņojumu.
13.9. Pēc paziņojuma saņemšanas Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir veikt izmaiņas Ieguldījumu stratēģijā attiecībā uz turpmākajiem Apdrošināšanas prēmiju maksājumiem, kā arī veikt izmaiņas Ieguldījumu portfelī, piesakot Fondu maiņu.
13.10. Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums paziņot savu lēmumu līdz Apdrošinātāja noteiktajai dienai. Ja līdz Apdrošinātāja paziņojumā noteiktajam datumam Apdrošinātājs nesaņem norādījumus no Apdrošinājuma ņēmēja turpmākam iemaksu un uzkrājuma sadalījumam, Apdrošinātājs sadala Apdrošinājuma ņēmēja Uzkrājumu pēc saviem ieskatiem citos Fondos un Ieguldījumu stratēģijā turpmākajiem Apdrošināšanas prēmiju maksājumiem izvēlās citu Fondu vai novirza šim Fondam, kas vairs nav pieejams, paredzēto ieguldījuma daļu pārējiem Ieguldījuma stratēģijā ietilpstošajiem Fondiem, ievērojot šo Fondu savstarpējo procentuālo sadalījumu Ieguldījumu stratēģijā.
13.11. Apdrošinājuma ņēmējs nav tiesīgs izteikt pretenzijas par Apdrošinātāja lēmumu sadalīt Apdrošinājuma ņēmēja Uzkrājumu pēc saviem ieskatiem citos Fondos un novirzīt Apdrošināšanas prēmiju turpmākus maksājumus citā Fondā, ja Apdrošinājuma ņēmējs noteiktajos termiņos un veidā nav rakstiski informējis Apdrošinātāju.
14. Informācijas sniegšana Apdrošinājuma ņēmējam
14.1. Apdrošinātājs nodrošina, ka šie Noteikumi, Cenrādis, Klientam paredzētā pamatinformācija, izvēlēto Fondu un to apraksts, ir pieejama Apdrošinājuma ņēmējam Apdrošinātāja mājas lapā xxx.xxxx.xx.
14.2. Apdrošinātājs informē Apdrošinājuma ņēmēju par to, ka saskaņā ar Latvijas Republikas spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem par Līgumiem, kuru Uzkrājums tiek veidots Fondos, Apdrošinājuma ņēmējam no Apdrošināto aizsardzības fonda netiek izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība, un ka atšķirībā no tiešajiem ieguldījumiem Fondos - Līguma ietvaros Fondu īpašnieks ir pats Apdrošinātājs.
14.3. Apdrošinājuma ņēmējs tiek iepazīstināts ar Noteikumiem un apspriež tos ar Apdrošinātāju vai tā pilnvaroto pārstāvi pirms Līguma noslēgšanas.
14.4. Gadījumos, kad Latvijas Republikas normatīvie akti un/vai šie apdrošināšanas noteikumi Apdrošinātājam paredz rakstisku informācijas sniegšanu, šī prasība uzskatāma par izpildītu, ja informācija Apdrošinājuma ņēmējam (Apdrošinātajam) ir sniegta,
14.5. Līguma darbības laikā Apdrošinātājs rakstveidā paziņo Apdrošinājuma ņēmējam informāciju par Fondu saraksta maiņu un citām šajos Noteikumos atrunātajām izmaiņām ne vēlāk kā 30 (trīsdesmit) kalendārās dienas pirms attiecīgās izmaiņas stājas spēkā.
15. Līguma pirmstermiņa izbeigšana
15.1. Līgums tiek uzskatīts par spēkā neesošu no tā noslēgšanas brīža, ja Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātās personas vai Labuma guvēja ļauns nolūks (Latvijas Republikas Civillikuma 1641. pants) vai rupja neuzmanība (Latvijas Republikas Civillikuma 1645. pants) ir bijusi par iemeslu Apdrošinātāja maldināšanai par apstākļiem, kas tam jāzina Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības novērtēšanai, un tas ir iespaidojis Apdrošinātāja lēmumu par Līguma noslēgšanu. Šajā gadījumā iemaksātās Apdrošināšanas prēmijas un Atpirkuma summu, ja tāda ir izveidojusies, Apdrošinātājs ir tiesīgs neizmaksāt.
15.2. Apdrošinātājs var atzīt Līgumu par spēkā neesošu no tā noslēgšanas brīža, ja Apdrošinājuma ņēmējs iemaksā pirmo Apdrošināšanas prēmiju pēc Polisē norādītā termiņā vai iemaksā tikai daļu no pirmās Apdrošināšanas prēmijas. Šajā gadījumā Apdrošinātājam ir pienākums 10 (desmit) darba dienu laikā no nokavētās pirmās Apdrošināšanas prēmijas vai tās daļas samaksas dienas atmaksāt Apdrošinājuma ņēmējam samaksāto pirmo Apdrošināšanas prēmiju vai tās daļu vai nosūtīt Apdrošinājuma ņēmējam lūgumu paziņot Apdrošinātājam, kādā veidā Apdrošinājuma ņēmējs vēlas saņemt pirmās Apdrošināšanas prēmijas vai tās daļas atmaksu, ja Apdrošinātājam nav zināms veids, kādā Apdrošinājuma ņēmējs var saņemt pirmās Apdrošināšanas prēmijas vai tās daļas atmaksu. Ja Apdrošinātājs noteiktajā termiņā to nedara, uzskatāms, ka Apdrošinātājs ir piekritis pirmās Apdrošināšanas prēmijas vai tās daļas nokavētai vai nepilnīgai samaksai un Līgums ir spēkā ar nākamo kalendāro dienu pēc pirmās Apdrošināšanas prēmijas vai tās daļas samaksas.
15.3. Apdrošinājuma ņēmējam ir iespēja izmantot atteikuma tiesības un izbeigt Līgumu 15 (piecpadsmit) kalendāro dienu laikā no tā noslēgšanas dienas. Šajā gadījumā Apdrošinātājs atmaksā Apdrošinājuma ņēmējam visu viņa iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju, ņemot vērā Fondu Daļas cenas izmaiņas.
15.4. Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības pilnībā izbeigt Līgumu un pieprasīt līdz Līguma izbeigšanai Līguma izpildē piemērot iepriekšējo Cenrādi un Līguma nosacījumus, ja tas atbilst Noteikumu 22.4. punktā atrunātajam gadījumam, kad tiek veikta no Apdrošinātāja puses vienpusēja Noteikumu, Cenrāža, Riska maksas tarifu vai Līguma nosacījumu grozīšana.
15.5. Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības Līguma darbības laikā pilnībā izbeigt šo Līgumu un saņemt Atpirkuma summu, par to rakstiski paziņojot Apdrošinātājam. Atpirkuma summa ir vienāda ar Uzkrājumu, no kura atskaitīta Xxxxxxx noteiktā maksa par Līguma pirmstermiņa izbeigšanu. Visas saistības, kas izriet no Līguma, Apdrošinājuma ņēmējam izbeidzas ar dienu, kad Apdrošinātājam nosūtīts paziņojums par Līguma izbeigšanu.
15.6. Apdrošinātājs ir tiesīgs vienpusēji izbeigt Līgumu, ja:
15.6.1. Apdrošināšanas līgums ir izbeigts Apdrošināšanas prēmijas nesamaksās dēļ;
15.6.2. Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātā persona, iesniedzot Pieteikumu un Veselības deklarāciju, nav snieguši būtisku informāciju, kas varētu ietekmēt Apdrošinātāja lēmumu par Līguma noslēgšanu;
15.6.3. Apdrošinājuma ņēmējs vai Apdrošinātā persona nepilda savas saistības pret Apdrošinātāju vai pārkāpj Līguma nosacījumus;
15.6.4. Apdrošinātājam ir pamatotas aizdomas, ka Apdrošinājuma ņēmējs ir noslēdzis Līgumu ar mērķi veikt noziedzīgi iegūtu līdzekļu legalizāciju vai legalizācijas mēģinājumu.
15.7. Līgums pēc Apdrošinātāja iniciatīvas tiek izbeigts pēc 15 (piecpadsmit) kalendārajām dienām no rakstveida paziņojuma nosūtīšanas dienas. Šajā gadījumā Apdrošinātājs izmaksā Atpirkuma summu, ja tāda ir izveidojusies.
15.8. Līguma darbības laikā Apdrošinājuma ņēmējs var prasīt Uzkrājuma daļēju izmaksu, saglabājot atlikušo Uzkrājuma summas vērtību ne mazāk par Xxxxxxx noteikto minimālo summu. Šajā gadījumā Apdrošinājuma ņēmējam tiek izmaksāta pieprasītā summa un maksa par Uzkrājuma daļēju izmaksu tiek ieturēta saskaņā ar Cenrādi no atlikušās Uzkrājuma summas. Apdrošinātājs ir tiesīgs ierobežot Uzkrājuma daļēju izmaksas biežumu, kā arī noteikt minimālo un maksimālo izmaksājamo summu.
15.9. Apdrošinātājs veic izmaksas daļējas vai pilnīgas Līguma izbeigšanas gadījumā ne vēlāk kā 15 (piecpadsmit) kalendāro dienu laikā no Apdrošinājuma ņēmēja iesnieguma saņemšanas vai Apdrošinātāja
paziņojuma par vienpusēju Līguma izbeigšanu noteiktajā termiņā. No izmaksājamās Atpirkuma summas vai Uzkrājuma daļējas izmaksas summas atņemami visi nodokļi, kurus Apdrošinātājam jāietur saskaņā ar izmaksas brīdī spēkā esošajiem Latvijas Republikas normatīvajiem aktiem.
15.10. Apdrošināšanas līguma pilnīgas vai daļējas izbeigšanas gadījumā, Daļas, kas attiecas uz Apdrošināšanas līgumu, tiek konvertētas naudā 5 (piecu) darba dienu laikā pēc rakstiska paziņojuma saņemšanas. Ja šos termiņus nav iespējams ievērot no Apdrošinātāja neatkarīgu apstākļu dēļ, Daļas tiek konvertētas naudā tiklīdz tas ir iespējams.
16. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa
16.1. Sasniedzot Līguma termiņa beigas, Labuma guvējam tiek izmaksāta Līguma darbības laikā izveidojusies Uzkrājuma summa pie nosacījuma, ka nav iestājies cits Apdrošināšanas gadījums. Šajā gadījumā Apdrošinātājs bez atsevišķa iesnieguma pieprasīšanas pārskaita Uzkrājuma summu uz Polisē norādīto Labuma guvēju norēķinu kontu, ja vien Labuma guvējs pēc Līguma termiņa beigām nav rakstiski paziņojis un vienojies ar Apdrošinātāju par citu izmaksas kārtību.
16.2. Ja Uzkrājuma summas automātiska pārskaitīšana uz Labuma guvēja norēķinu kontu Līguma termiņa beigās nav iespējama (piemēram, norēķinu konts ir slēgts vai bloķēts), Apdrošinātājs informē Apdrošinājuma ņēmēju un Labuma guvēju par nepieciešamību rakstveidā paziņot Uzkrājuma summas izmaksas veidu un kārtību. Šajā gadījumā Labuma guvējam Apdrošināšanas atlīdzības izmaksai jāiesniedz Apdrošinātājam šādi dokumenti:
16.2.1. Iesniegums Apdrošināšanas atlīdzības izmaksai;
16.2.2. Labuma guvēja pases, personas apliecības vai cita atzīta personu apliecinoša dokumenta kopija (uzrādot oriģinālu);
16.2.3. Polises kopija (pēc Apdrošinātāja pieprasījuma).
16.3. Labuma guvējam ir pienākums pašam vai ar trešo personu starpniecību pie pirmās iespējas nekavējoties paziņot Apdrošinātājam par Apdrošinātās personas nāvi. Kamēr nav iesniegts paziņojums par Apdrošinātās personas nāvi un nepieciešamie dokumenti, Apdrošinātājam nav pienākuma aprēķināt un izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību.
16.4. Lai Apdrošinātājs nodrošinātu Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu Apdrošinātās personas nāves gadījumā, Labuma guvējam vai citai Apdrošināšanas atlīdzību saņemt tiesīgai personai ir pienākums iesniegt Apdrošinātājam šādus dokumentus:
16.4.1. Iesniegums Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai;
16.4.2. Labuma guvēja pases, personas apliecības vai cita atzīta personu apliecinoša dokumenta kopija (uzrādot oriģinālu);
16.4.3. Polises kopija (pēc Apdrošinātāja pieprasījuma);
16.4.4. Miršanas apliecības kopija;
16.4.5. Kompetentu iestāžu izdotie dokumenti, kas apliecina Labuma guvēja tiesības uz Apdrošināšanas atlīdzību (mantojuma apliecība, tiesas spriedums);
16.4.6. Ārsta vai kompetentas iestādes izsniegts slimības vēstures izraksts ar datiem par nāves cēloni, slimības sākumu un norisi, ja nāve iestājās slimību rezultātā;
16.4.7. Policijas izziņa, ja nāve iestājās Nelaimes gadījuma rezultātā;
16.4.8. citi Apdrošinātāja pieprasītie dokumenti.
16.5. Informācija par pilnīgu un neatgriezenisku invaliditāti ir jāpaziņo Apdrošinātājam rakstiski 30 (trīsdesmit) dienu laikā pēc šāda Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās Līguma darbības laikā.
16.6. Lai Apdrošinātājs nodrošinātu Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu Apdrošinātās personas pilnīgas un neatgriezeniskas invaliditātes gadījumā, kas iestājas Nelaimes gadījuma rezultātā, Polisē norādītajam Labuma guvējam vai citai Apdrošināšanas atlīdzību saņemt tiesīgai personai ir pienākums iesniegt Apdrošinātājam šādus dokumentus:
16.6.1. Iesniegums Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai;
16.6.2. Labuma guvēja pases, personas apliecības vai cita atzīta personu apliecinoša dokumenta kopija (uzrādot oriģinālu);
16.6.3. Polises kopija (pēc Apdrošinātāja pieprasījuma);
16.6.4. Dokumentārs pierādījums par pilnīgas un neatgriezeniskas invaliditātes cēloņiem un apstākļiem;
16.6.5. Policijas vai citādas atbilstošas izziņas, kas apraksta Nelaimes gadījumu;
16.6.6. Medicīniskais slēdziens;
16.6.7. Apdrošinātāja norādītas medicīnas iestādes eksperta atzinums par pilnīgas un neatgriezeniskas invaliditātes pakāpi;
16.6.8. citi Apdrošinātāja pieprasītie dokumenti.
16.7. Apdrošinātājs var ievākt vajadzīgos pierādījumus, pieprasīt citu papildus informāciju un dokumentus, kas var palīdzēt konstatēt Apdrošināšanas
gadījumu vai nepieciešami, lai varētu pieņemt lēmumu par Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu. Visus ar apliecinošo dokumentu saņemšanu saistītos izdevumus, kā arī izdevumus, kas saistīti ar pierādījumu iegūšanu, sedz persona, kura ir pieprasījusi Apdrošināšanas atlīdzību.
16.8. Apdrošināšanas atlīdzību aprēķina ar dienu, kad Labuma guvējam radušās tiesības uz to. Apdrošināšanas atlīdzību nosaka, ņemot vērā Apdrošināšanas gadījuma veidu, Apdrošinājuma summu, Uzkrājuma summu un Apdrošinātās personas līdzdalību Apdrošināšanas atlīdzībā.
16.9. Uzkrājuma summa tiek noteikta, pārdodot Ieguldījumu portfelī esošās Daļas 5 (piecu) darba dienu laikā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir konstatējis Apdrošināšanas gadījuma iestāšanos un saņēmis visu pieprasīto informāciju. Ja šo termiņu Fondu daļu pārdošanai nav iespējams ievērot no Apdrošinātāja neatkarīgu apstākļu dēļ, Daļas tiek pārvestas naudā, tiklīdz tas ir iespējams.
16.10. Apdrošinātās personas nāves gadījumā Apdrošinājuma summa tiek noteikta uz paziņojuma par Apdrošinātā nāvi saņemšanas dienu. Apdrošinātās personas pilnīgas un neatgriezeniskas invaliditātes gadījumā Apdrošinājuma summa tiek noteikta uz paziņojuma par attiecīgā Apdrošinātā riska iestāšanos saņemšanas dienu.
16.11. Apdrošinātājs 30 (trīsdesmit) kalendāro dienu laikā pēc Apdrošināšanas gadījuma konstatēšanas un visu pieprasīto dokumentu saņemšanas izmaksā aprēķināto Apdrošināšanas atlīdzības summu vai nosūta paziņojumu ar rakstisku paskaidrojumu, kāpēc Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas pieprasījums tiek atteikts. Pamatotu iemeslu dēļ Apdrošinātājam ir tiesības pagarināt iepriekšminēto termiņu līdz 6 (sešiem) mēnešiem no iesnieguma par Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu saņemšanas dienas, rakstveidā informējot Labuma guvēju par atlīdzības prasības izskatīšanas termiņa pagarināšanu un tās iemesliem.
16.12. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta vienreizējā maksājumā, ja vien Apdrošinātājs un Labuma guvējs nav vienojušies par periodisku Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu kārtību.
16.13. No izmaksājamās Apdrošināšanas atlīdzības summas Apdrošinātājs ietur visus nodokļus saskaņā ar spēkā esošo Latvijas Republikas normatīvo aktu prasībām.
16.14. Pēc Līguma pušu vienošanās, ja to iespaido objektīvi apstākļi, pirms veikta pilnīga Apdrošināšanas atlīdzības aprēķināšana un izmaksa, Apdrošinātājs var izmaksāt daļu Apdrošināšanas atlīdzības tādā apmērā, kādu neapstrīd neviena no Līguma pusēm.
16.15. Ja Apdrošināšanas atlīdzību saņemt tiesīgā persona nav norādījusi valūtu, kādā tā vēlas saņemt Apdrošināšanas atlīdzību, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību Polisē norādītajā valūtā. Ja Apdrošināšanas atlīdzība ir jāpārskaita ārpus Latvijas Republikas, visas ar pārskaitījumu saistītās komisijas, kā arī darījuma risku uzņemas izmaksas saņēmējs (piemēram, iespējamos zaudējumus vai kavējumu).
16.16. Ja Apdrošinātā riska iestāšanos ir izraisījis Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātās personas, Labuma guvēja vai citas Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanā ieinteresētas personas ļauns nolūks (Latvijas Republikas Civillikuma 1641. pants) vai rupja neuzmanība (Latvijas Republikas Civillikuma 1645. pants), Apdrošinātājs var neizmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību un izbeigt Līgumu no minēto faktu konstatēšanas brīža. Šajos gadījumos Apdrošinātājs iemaksātās Apdrošināšanas prēmijas neatmaksā.
16.17. Ja pēc Apdrošinātā riska iestāšanās atklājas, ka Apdrošinātā riska iestāšanos izraisījusi Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātās personas viegla neuzmanība (Latvijas Republikas Civillikuma 1646. pants), Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību pilnā apmērā, ja tas nav pretrunā ar Līguma nosacījumiem. Apdrošinātājs var samazināt Apdrošināšanas atlīdzību, bet ne vairāk kā par 50 (piecdesmit) procentiem, ja Apdrošinātā persona vieglas neuzmanības dēļ nav izpildījusi kādu no šajos Noteikumos noteiktajiem pienākumiem.
16.18. Ja Apdrošinātā riska gadījums notiek, pirms stājas spēkā Līguma izbeigšana vai Līguma nosacījumu grozīšana, ko ierosinājis Apdrošinātājs pēc tam, kad kļuva zināms, ka Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātā viegla neuzmanība (Latvijas Republikas Civillikuma 1646.pants) ir bijusi par iemeslu Apdrošinātāja maldināšanai par apstākļiem, kas tam jāzina Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības novērtēšanai, tad Apdrošinātājs var izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību tādā proporcijā, kāda ir starp iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju un to Apdrošināšanas prēmiju, kura Apdrošinājuma ņēmējam būtu jāmaksā, ja tas būtu paziņojis par Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības faktiskajiem apstākļiem.
16.19. Ja Apdrošinātājs pierāda, ka tas nekādā gadījumā nebūtu noslēdzis Līgumu, ja būtu zinājis par Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības faktiskajiem apstākļiem, kuri atklājušies, iestājoties Apdrošināšanas
gadījumam, Apdrošinātājs Apdrošināšanas atlīdzības vietā izmaksā Atpirkuma summu šajos Noteikumos atrunātajā kārtībā.
16.20. Prasības tiesības saņemt Apdrošināšanas atlīdzību izbeidzas, ja Polisē norādītais Labuma guvējs vai mantinieki tās neizmanto 10 (desmit) gadu laikā no Apdrošināšanas gadījuma iestāšanas dienas.
16.21. Nepamatoti saņemtā Apdrošināšanas atlīdzība ir jāatmaksā Apdrošinātājam 30 (trīsdesmit) kalendāro dienu laika pēc tam, kad šādas atlīdzības saņēmējam kļuvis zināms par atlīdzības saņemšanas nepamatotību.
17. Apdrošināšanas aizsardzības un Līguma izbeigšana
17.1. Apdrošināšanas aizsardzības darbība izbeidzas:
17.1.1. Līguma termiņa beigu datuma plkst. 24.00;
17.1.2. Apdrošinājuma ņēmēja iesniegumā par Apdrošināšanas līguma pirmstermiņa izbeigšanu norādītā datuma plkst. 24.00;
17.1.3. Apdrošinātāja paziņojuma par atkāpšanos no Līguma noteiktā Līguma darbības pēdējā datuma plkst. 24.00.
17.2. Līguma darbība tiek izbeigta:
17.2.1. ja Apdrošinātājs ir izpildījis savas no Līguma izrietošas saistības;
17.2.2. ja Līgumu uzskata par spēkā neesošu šajos Noteikumos paredzētajos gadījumos;
17.2.3. ja Apdrošinājuma ņēmējs, kas vienlaikus ir Līgumā vienīgais Apdrošinātais, un Līgumā norādītais Labuma guvējs ir miruši un tiem nav mantinieku;
17.2.4. ja Apdrošinājuma ņēmējs pilnībā atkāpjas no Līguma;
17.2.5. ja Apdrošinātājs vienpusēji izbeidz Līgumu šajos Noteikumos atrunātajos gadījumos.
17.3. Līguma izbeigšanas gadījumā samaksātās Apdrošināšanas prēmijas netiek atmaksātas, izņemot 15.2. un 15.3. punktā minētos gadījumus.
17.4. Līgumu nevar atjaunot pēc tā izbeigšanas.
18. Vispārējie izņēmumi Pamatapdrošināšanai
18.1. Apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta, ja nāves gadījums ir iestājies vai izriet no tā, ka:
18.1.1. Apdrošinātā persona veic vai cenšas veikt noziedzīgu nodarījumu jeb krimināli sodāmu darbību vai bezdarbību;
18.1.2. Apdrošinātā persona piedalījusies karā, iebrukumā, ārēja ienaidnieka darbībā, bruņotos konfliktos (pieteiktā vai nepieteiktā karā), teroristu darbībā, pilsoņu karā, dumpī, revolūcijā, masu nemieros, militārā vai nelikumīgi iegūtā varā, vai piedalījusies jebkāda veida iekšējos valsts nemieros;
18.1.3. uz Apdrošināto iedarbojusies jonizējoša radiācija vai radioaktīva saindēšanās, kuras izraisījuši kodolatkritumi, sadedzinot kodoldegvielu, vai jebkādas eksplozīva kodolbloka vai tā kodolelementa radioaktīvas, toksiskas, eksplozīvas vai kādas citas bīstamas īpašības;
18.1.4. Apdrošinātā persona ir lietojusi alkoholu, narkotiskās, psihotoksiskās vai citas apreibinošas vielas, metabolisko steroīdu (kurus nav izrakstījis ārsts) un ja pastāv iespējamība cēloniskai sakarībai starp Apdrošināšanas gadījumu un Apdrošinātās personas intoksikācijas stāvokli;
18.1.5. Apdrošinātā persona izdarījusi pašnāvību Līguma pirmajos 3 (trīs) darbības gados, vai arī 3 (trīs) gadu laikā pēc Apdrošinājuma summas palielināšanas.
19. Vispārējie izņēmumi Papildapdrošināšanai
19.1. Apdrošināšanas atlīdzība netiek izmaksāta, ja pilnīga un neatgriezeniska invaliditāte ir iestājusies:
19.1.1. Nelaimes gadījumu rezultātā, kuru cēlonis ir Apdrošinātās personas garīgi, psihiski vai apziņas traucējumi, kā arī Nelaimes gadījumiem, kurus izraisījis infarkts, insults, epilepsijas vai citas krampju lēkmes. Apdrošināšanas aizsardzība tomēr paliek spēkā, ja šos veselības traucējumus vai lēkmes izraisījis Nelaimes gadījums, uz kuru pēc Līguma nosacījumiem attiecas Apdrošināšanas aizsardzība.
19.1.2. ja Apdrošinātā persona ir lietojusi alkoholu, narkotiskās, psihotoksiskās vai citas apreibinošas vielas (kuras nav izrakstījis ārsts).
19.1.3. Nelaimes gadījumu rezultātā, kas notikuši ar Apdrošināto personu, kad tā veikusi vai centusies veikt krimināli sodāmu darbību.
19.1.4. Nelaimes gadījumu un/vai to seku, kas notikuši ar Apdrošināto personu tās apzinātas tīšas darbības rezultātā;
19.1.5. Pašnāvības, pašnāvības mēģinājuma un tā sekas rezultātā.
19.1.6. Nelaimes gadījumos, kuru tiešs vai netiešs cēlonis ir karš, pilsoņu karš un terorisms; nelaimes gadījumiem, kas notikuši iekšēju nekārtību rezultātā, ja Apdrošinātā persona tajās piedalījusies nekārtību izraisītāju pusē; nelaimes gadījumiem, kas notikuši, ja Apdrošinātā persona uzsākusi dienestu vai atrodas aktīvajā dienestā militārā vai citādā formējumā, izņemot gadījumus, kad Līguma puses par to rakstiski vienojušās un ir veiktas attiecīgas atzīmes Polisē.
19.1.7. Nelaimes gadījumos, kas notikuši ar Apdrošināto personu:
19.1.7.1. viņam izmantojot bezmotora lidmašīnas (lidaparātus), žiroplānus, planierus (ar vai bez motora), kosmiskos kuģus, kā arī lecot ar izpletni, gumiju;
19.1.7.2. viņam esot lidmašīnas pilotam vai citam apkalpes loceklim.
19.1.8. Nelaimes gadījumos, kas notikuši ar Apdrošināto, viņam kā motorizēta, zemes, gaisa vai ūdens transportlīdzekļa vadītājam, stūrmanim vai pasažierim piedaloties sacensībās un treniņos; nelaimes gadījumiem, kas radušies, piedaloties visa veida profesionālā vai amatieru sporta sacensībās un treniņos, kā arī nelaimes gadījumiem, kas radušies, nodarbojoties ar jebkādu ekstrēmu sporta veidu vai hobiju, izņemot gadījumus, kad Līguma puses par to rakstiski vienojušās un ir veiktas attiecīgas atzīmes Polisē.
19.1.9. Nelaimes gadījumos, kas notikuši dabas katastrofu, kodolenerģijas tiešas vai netiešas iedarbības rezultātā, vai kuru izraisījis starojums (radioaktīvais, elektromagnētiskais, gaismas vai karstuma).
19.1.10. No kaitējuma veselībai, kura cēlonis ir ārstēšanas vai iejaukšanās, kuru sev veic vai liek veikt Apdrošinātā persona, izņemot gadījumus, kad iejaukšanās vai ārstniecības pasākumi, ieskaitot staru diagnostiku vai staru terapiju, bijuši nepieciešami sakarā ar nelaimes gadījumu, uz kuru pēc Līguma nosacījumiem attiecas Apdrošināšanas aizsardzība un kurus ir nozīmējis ārsts.
19.1.11. No kaitējuma veselībai infekcijas rezultātā, izņemot gadījumus, kad slimības ierosinātājs iekļuvis ķermenī caur ievainojumu nelaimes gadījuma rezultātā, uz kuru pēc Līguma nosacījumiem attiecas Apdrošināšanas aizsardzība.
19.1.12. No saindēšanās, uzņemot cietas vai šķidras vielas caur barības traktu, izņemot barības trakta smagus lokālus bojājumus un smagas intoksikācijas gadījumus. Apdrošināšanas aizsardzība nav spēkā, ja intoksikācijas cēlonis ir alkohols un/vai citas apreibinošas vielas.
19.1.13. No ērču encefalīta, izņemot gadījumus, kad Apdrošinātā persona ir saņēmusi pilnu encefalīta vakcinācijas kursu noteiktajos termiņos.
19.1.14. No AIDS un HIV, neatkarīgi no inficēšanās iemesla un veida.
19.1.15. No mugurkaula starpskriemeļu disku bojājumiem, iekšējo orgānu asiņošanas un asins izplūdumiem smadzenēs, izņemot gadījumus, kad izraisītājs (iemesls) ir šajā Līgumā paredzētais nelaimes gadījums.
20. Piemērojamie normatīvie akti, iesniegumu un strīdu izskatīšanas kārtība
20.1. Līgumu veidojošos dokumentus vērtē kā vienotu veselumu un šajos Noteikumos lietotiem terminiem ir tāda pati nozīme visos dokumentos, kas ir Līguma sastāvdaļas. Pretrunu gadījumā prioritāri ir Polisē norādītie nosacījumi.
20.2. Noslēgtais Līgums darbojas saskaņā ar Latvijas Republikas normatīviem aktiem.
20.3. Ar Līguma noslēgšanu Līguma puses ir vienojušās, ka no Līguma izrietošo attiecību regulēšanai tiek piemēroti šie Noteikumi, Latvijas Republikas likums “Par apdrošināšanas līgumu”, Latvijas Republikas Civillikums - iepriekš minētajā kārtībā.
20.4. Gadījumā, ja Līguma darbības laikā tiek grozīti Latvijas Republikas normatīvie akti, pamatojoties uz kuriem Apdrošinātājs veic grozījumus Noteikumos, tad šie Noteikumi paliek spēkā ciktāl tos neskar jaunie grozījumi. Ja kāds no šo Noteikumu punktiem saistībā ar Latvijas Republikas normatīvo aktu grozījumiem zaudē spēku, tad Apdrošinātājs to pielāgo un interpretē atbilstoši spēkā esošo Latvijas Republikas normatīvo aktu prasībām.
20.5. Visi paziņojumi, iesniegumi, prasības un citi dokumenti saistībā ar Līgumu un no tā izrietošām saistībām jāiesniedz Apdrošinātājam rakstiski Apdrošinātāja apkalpošanas vietā Apdrošinātāja darba laikā vai nosūtot paziņojumu xxx.xxxxxxxx.xx sistēmā vai nosūtot iesniegumu pa pastu uz Apdrošinātāja juridisko adresi, nosūtot ar drošu elektronisko parakstu apliecinātu iesniegumu uz e-pastu xxxx@xxxx.xx vai citā veidā, kas ļauj
identificēt iesniedzēju. Banka kā apdrošināšanas starpnieks var pieņemt Apdrošinātājam paredzēto informāciju, kas skar apdrošināšanas attiecības.
20.6. Paziņojumus un informāciju, kuru nosūtīšanu paredz šie Noteikumi, Apdrošinātājs nosūta Apdrošinājuma ņēmējam xxx.xxxxxxxx.xx sistēmā, kurai Apdrošinājuma ņēmējs var pieslēgties ar Bankas attālināto pakalpojumu piekļuves kodiem vai nosūtīt paziņojumus Apdrošinājuma ņēmējam uz pēdējo zināmo Apdrošinājuma ņēmēja pasta adresi, uz e-pasta adresi, kā īsziņu pa tālruni, izmantojot elektronisku informācijas nosūtīšanas veidu vai internetbanku, ja Apdrošinājuma ņēmējam ir pieejams šāds pakalpojums Bankā. Elektronisko paziņojumu nosūtīšana ir uzskatāma par līdzvērtīgu paziņojuma nosūtīšanai uz Apdrošinājuma ņēmēja pasta adresi un tiek uzskatīta par saņemtu 5. (piektajā) darba dienā pēc tās nosūtīšanas.
20.7. Ja Apdrošinājuma ņēmējs ilgāk kā 3 (trīs) mēnešus uzturas vai plāno uzturēties ārpus Latvijas Republikas, tad tam nekavējoties jāinformē Apdrošinātājs, norādot Latvijas Republikā dzīvojošu personu un tās adresi, kas ir pilnvarota saņemt Apdrošinājuma ņēmējam adresētus Apdrošinātāja paziņojumus tā prombūtnes laikā līdz brīdim kamēr Apdrošinājuma ņēmējs nepaziņo Apdrošinātājam par savu atgriešanos.
20.8. Ja Apdrošinājuma ņēmējs ir mainījis savu pasta adresi, nepaziņojot par to Apdrošinātājam, visi pa pastu nosūtītie paziņojumi tiek uzskatīti par Apdrošinājuma ņēmējam saistošiem.
20.9. Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs ir vienojušies par elektroniskā paraksta izmantošanu un piekrīt, ka visiem paziņojumiem, rīkojumiem, apliecinājumiem, pieprasījumiem, informācijai un cita veida vienas puses gribas izpausmei rakstveidam pielīdzināmā formā ir tāds pats juridiskais spēks kā Līguma pušu gribas izpausmei rakstveidā (parakstīta papīra dokumenta formā). Par rakstveidam pielīdzināmu formu šo Noteikumu izpratnē tiek uzskatīts elektroniskais dokuments, kas parakstīts ar drošu elektronisko parakstu vai apstiprināts, izmantojot Bankas internetbankas autentifikācijas pakalpojumu.
20.10. Visi strīdi, kas rodas starp Apdrošinājuma ņēmēju un Apdrošinātāju attiecībā uz apdrošināšanas līguma noslēgšanu, izpildi vai izbeigšanu, tiek risināti sarunu ceļā.
20.11. Apdrošinājuma ņēmējs, Apdrošinātais vai cita persona, kurai ir tiesības pretendēt uz Apdrošināšanas atlīdzību, iesniedz sūdzību par apdrošināšanas līguma noteikumiem neatbilstošu pakalpojumu Apdrošinātājam, ko Apdrošinātājs izskata 20 dienu laikā pēc sūdzības saņemšanas un sniedz motivētu atbildi. Ja norādītajā termiņā objektīvu iemeslu dēļ atbildi nav iespējams sniegt, Apdrošinātājs sniedz informāciju, pamatojot atbildes sniegšanas pagarinājuma nepieciešamību, norādot termiņu, kad tiks sniegta atbilde.
20.12. Par šo noteikumu 20.11. punktā minēto Apdrošinātāja sniegto atbildi, Apdrošinātajam/Apdrošinājuma ņēmējam (fiziskai personai) ir tiesības vērsties ar sūdzību Latvijas Apdrošinātāju asociācijas Ombudā, ievērojot tā reglamentu, Finanšu Kapitāla Tirgus komisijā, vai saistībā ar patērētāju tiesību aizsardzības normatīvo aktu pārkāpumiem - Patērētāju tiesību aizsardzības centrā, lai risinātu strīdus ārpustiesas ceļā.
20.13. Ja vienošanās Līgumslēdzēju pušu starpā saistībā ar šo noteikumu
20.10. – 20.12. punktā minēto netiek panākta, strīdi tiek izskatīti Latvijas Republikas tiesā Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā.
21. Personas datu apstrāde
21.1. Apdrošinātājs norāda personu datu apstrādes noteikumu ERGO Privātuma politikā, ko publicē savā tīmekļvietnē xxx.xxxx.xx, kā arī nodrošina tās pieejamību savās pārdošanas vietās vai pēc pieprasījuma nosūta to Apdrošinājuma ņēmējam.
21.2. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums pirms apdrošināšanas līguma noslēgšanas ir iepazīties ar Apdrošinātāja Privātuma politiku personas datu apstrādei, kā arī informēt par to tās personas, kuru datus Apdrošinājuma ņēmējs nodod Apdrošinātājam.
21.3. Personas datu apstrādes pārzinis ir “ERGO Life Insurance SE”, reģistrēta Lietuvas Komercreģistrā ar Nr. 110707135, adrese: Geležinio Vilko g.6A, Viļņa LT-03507, Lietuva, ko Latvijā pārstāv ERGO Life Insurance SE Latvijas filiāle, xxx.xx. 40103336441, adrese: Xxxxxxxx xxxx 00, Xxxx, XX- 0000, un mērķis personas datu apstrādei ir apdrošināšanas pakalpojumu sniegšana, x.xx. risku izvērtēšana un Apdrošināšanas gadījumu noregulēšanas nodrošināšana.
22. Vienpusēja Līguma nosacījumu, Noteikumu, un Cenrāža grozīšana
22.1. Apdrošinātājam, juridiski un ekonomiski nepasliktinot Apdrošinājuma ņēmēja stāvokli, ir tiesības vienpusēji bez iepriekšēja paziņojuma papildināt un grozīt atsevišķus Līguma nosacījumus šādos gadījumos:
22.1.1. grozījumi ir nepieciešami, lai aizstāvētu Apdrošinājuma ņēmēja tiesības vai arī ja pēc grozījumiem tiek uzlabots Apdrošinājuma ņēmēja stāvoklis, vai ja Apdrošinājuma ņēmējam pēc grozījumiem paredzēts lielāks nodrošinājums un ja tas nekaitē Apdrošinājuma ņēmēja interesēm;
22.1.2. ja mainīti Latvijas Republikas normatīvie akti, saskaņā ar kuriem pieņemti šie Noteikumi, vai pieņemti jauni Latvijas Republikas normatīvie akti, vai mainoties tiem, kuri ir tieši saistīti ar Līgumu, vai arī ja saistībā ar ekonomisko situāciju radusies objektīva nepieciešamība (piemēram, hiperinflācijas gadījumā).
22.2. Līguma nosacījumu grozījumi stājas spēkā Apdrošinātāja izsniegtajos Līguma grozījumos norādītajā datumā vai Līguma pusēm savstarpēji vienojoties par citu izmaiņu piemērošanas sākuma termiņu.
22.3. Ja Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātās personas viegla neuzmanība (Civillikuma 1646. pants) ir bijusi par iemeslu Apdrošinātāja maldināšanai par apstākļiem, kas tam jāzina Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības novērtēšanai, Apdrošinātājs 15 (piecpadsmit) kalendāru dienu laikā no dienas, kad tas uzzināja par Apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības faktiskajiem apstākļiem, rakstveidā piedāvā Apdrošinājuma ņēmējam izdarīt grozījumus Līguma nosacījumos, Līguma pusēm vienojoties par Līguma nosacījumu grozījumu spēkā stāšanas datumu. Apdrošinātājs var vienpusēji atkāpties no Līguma šajos Noteikumos noteiktajā kārtībā, ja pagājušas 15 (piecpadsmit) kalendārās dienas no Apdrošinātāja piedāvājuma nosūtīšanas dienas vai ja Apdrošinājuma ņēmējs ir noraidījis Apdrošinātāja piedāvājumu izdarīt grozījumus Līguma nosacījumos.
22.4. Apdrošinātājs paziņo Apdrošinājuma ņēmējam par izmaiņām Noteikumos, Cenrādī, Riska maksu tarifos vai citos Līguma dokumentos, kuru rezultātā Apdrošinājuma ņēmējam rodas papildu izmaksas vai pienākumi, salīdzinot ar iepriekšējiem Līguma nosacījumiem, vismaz 60 (sešdesmit) kalendārās dienas pirms tādu grozījumu spēkā stāšanās dienas, tādējādi dodot Apdrošinājuma ņēmējam iespēju ar tiem iepazīties un gadījumā, ja Apdrošinājuma ņēmējs tiem nepiekrīt, atkāpties un pilnībā izbeigt Līgumu, paziņojot par to Apdrošinātājam rakstiski. Ja Apdrošinājuma ņēmējs neizmanto savas tiesības vienpusēji atkāpties no Līguma, kuru skāruši grozījumi, tad uzskatāms, ka Apdrošinājuma ņēmējs piekritis veiktajiem grozījumiem un tam nav pretenziju pret Apdrošinātāju saistībā ar veiktajiem grozījumiem.
Šie Noteikumi ir apstiprināti ar Apdrošinātāja 2018. gada 22. jūnija rīkojumu.