KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
@oli pa yc zoç8-o7-oç
A ocaim ekcpecSxi h¢cclSm pa
telefonu 1620
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
@oli pa yc zoç8-o7-oç
TURINYS
VARTOJAMOS SĄVOKOS 4
DRAUDIMO APSAUGOS GALIOJIMO
RIBOS IR TERITORIJA 4
BŪTINOSIOS MEDICININĖS PAGALBOS DRAUDIMAS
DRAUDIMO APSAUGOS SĄLYGA NR. 201 5
KĄ DRAUDŽIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS) 6
NUO KO DRAUDŽIAME (DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 6
NUO KO NEDRAUDŽIAME
(NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 6
KOKIAS IŠLAIDAS ATLYGINAME 6
KOKIŲ IŠLAIDŲ NEATLYGINAME 7
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI.
IŠMOKOS MOKĖJIMAS 8
DRAUDIMAS NUO NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ
DRAUDIMO APSAUGOS SĄLYGA NR. 202 9
KĄ DRAUDŽIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS) 10
NUO KO DRAUDŽIAME (DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 10
NUO KO NEDRAUDŽIAME
(NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 10
KAIP APSKAIČIUOJAME DRAUDIMO IŠMOKĄ 10
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI. IŠMOKOS MOKĖJIMAS 12
KELIONĖS IŠLAIDŲ DRAUDIMAS
DRAUDIMO APSAUGOS SĄLYGA NR. 203 13
KĄ DRAUDŽIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS) 14
NUO KO DRAUDŽIAME (DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 14
NUO KO NEDRAUDŽIAME
(NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 14
KAIP APSKAIČIUOJAME IR MOKAME
DRAUDIMO IŠMOKĄ 14
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI 16
BAGAŽAS
DRAUDIMO APSAUGOS SĄLYGA NR. 204 17
KĄ DRAUDŽIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS) 18
KO NEDRAUDŽIAME 18
NUO KO DRAUDŽIAME (DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 18
NUO KO NEDRAUDŽIAME
(NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 18
KAIP APSKAIČIUOJAME IR MOKAME
DRAUDIMO IŠMOKĄ 19
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI 19
REKOMENDACIJOS, KAD JŪSŲ BAGAŽAS BŪTŲ SAUGUS 20
CIVILINĖS ATSAKOMYBĖS DRAUDIMAS
DRAUDIMO APSAUGOS SĄLYGA NR. 205 21
KĄ DRAUDŽIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS) 22
NUO KO DRAUDŽIAME (DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 22
NUO KO NEDRAUDŽIAME (NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 22
KAIP APSKAIČIUOJAME IR MOKAME
DRAUDIMO IŠMOKĄ 22
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI 22
NAMŲ TURTO DRAUDIMAS KELIONĖS METU
DRAUDIMO APSAUGOS SĄLYGA NR. 206 23
KĄ DRAUDŽIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS) 24
KO NEDRAUDŽIAME 24
NUO KO DRAUDŽIAME (DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 24
NUO KO NEDRAUDŽIAME
(NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 24
KAIP APSKAIČIUOJAME DRAUDIMO IŠMOKĄ 26
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI 26
IŠSINUOMOTO AUTOMOBILIO IŠSKAITOS DRAUDIMAS
DRAUDIMO APSAUGOS SĄLYGA NR. 207 27
KĄ DRAUDŽIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS) 28
NUO KO DRAUDŽIAME (DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 28
NUO KO NEDRAUDŽIAME
(NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI) 28
KAIP APSKAIČIUOJAME IR MOKAME
DRAUDIMO IŠMOKĄ 28
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI 28
PAPILDOMOS DRAUDIMO SĄLYGOS 29
DAUGKARTINIS KELIONIŲ DRAUDIMAS
Papildoma draudimo sąlyga Nr. 301 30
ĮMONĖS KELIONIŲ DRAUDIMAS
Papildoma draudimo sąlyga Nr. 302 30
NERIBOTA KELIONIŲ TRUKMĖ
Papildoma draudimo sąlyga Nr. 303 30
LYDINČIŲ ASMENŲ DRAUDIMAS
Papildoma draudimo sąlyga Nr. 304 30
TRUMPŲ VERSLO KELIONIŲ DRAUDIMAS
Papildoma draudimo sąlyga Nr. 306 30
MOBILIOSIOS TECHNIKOS DRAUDIMAS
Papildoma draudimo sąlyga Nr. 305 31
BENDROSIOS DRAUDIMO SĄLYGOS 32
DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS 33
DRAUDIMO SUTARTIES GALIOJIMAS IR
DRAUDIMO ĮMOKA 33
DRAUDIMO SUTARTIES PAKEITIMAS
IR NUTRAUKIMAS 34
DRAUDĖJO IR MŪSŲ TEISĖS IR PAREIGOS
DRAUDIMO SUTARTIES GALIOJIMO METU 34
DRAUDIMO IŠMOKOS MOKĖJIMAS 35
NETESYBOS UŽ DRAUDIMO SUTARTIES PAŽEIDIMUS 35
PRANEŠIMAI 35
PAREIGA SAUGOTI INFORMACIJĄ 35
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS 36
PRIEDAS NR. 1.
DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ 37
If P&C Insurance AS filialas. ĮM. KODAS 302279548, PVM KODAS LT100005135013, TELEFONAI: 1620, (8~5) 210 89 25,
FAKSAS (8~5) 210 98 17, EL. PAŠTAS xxxx@xx.xx, TINKLALAPIO ADRESAS xxx.xx.xx. Duomenys kaupiami ir saugomi juridinių asmenų registre, VĮ „Registrų centras“.
FILIALO STEIGĖJAS: „If P&C Insurance AS“, REG. NR. 10100168, VAT REG. NR. EE100305320, ADRESAS: Xxxxxx 0X,
11415 Talinas, Estijos Respublika. Duomenys kaupiami ir saugomi Harju apskrities teismo registrų skyriuje.
Įvykus jvykiui, žalą užregistruokite mūsų interneto svetainėje adresu xxx.xx.xx. Jei internetu nesinaudojate, apie žalą praneškite telefonu 1620 (kai skambinate iš Lietuvos), x000 0 000 00 00 (kai skambinate iš užsienio).
2 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
Džiaugiamės, kad priėmėte gerą sprendimą apsidrausti draudimo bendrovėje „If“. Visas savo jėgas skirsime tam, kad ištikus nelaimei patirtumėte kuo mažiau nepatogumų ir kuo greičiau grįžtų normalus gyvenimo ritmas.
Mums labai svarbu pateisinti Jūsų lūkesčius, todėl prašome susipažinti su mūsų įsipareigojimais Jums – šios draudimo taisyklės kartu su draudimo liudijimu yra pagrindiniai Jūsų draudimo sutarties dokumentai.
Jais remiantis nustatomi draudžiamieji ir nedraudžiamieji įvykiai, kiti svarbūs dalykai, apskaičiuojama draudimo išmoka.
Draudimo taisyklėse nurodėme visas galimas draudimo apsaugos sąlygas. Taisykles papildo Jūsų individualus draudimo liudijimas, kuriame nurodyta, kokias konkrečias sąlygas Jūs pasirinkote ir nuo ko apsidraudėte, kokiu laikotarpiu galioja draudimo apsauga, pateikiama kita svarbi informacija, kuri galios Jūsų draudimo sutarčiai.
Draudimo taisyklėse rasite:
• informaciją apie kiekvieną Jūsų pasirinktą draudimo apsaugos sąlygą: draudžiamuosius ir nedraudžiamuosius įvykius, kaip apskaičiuojama ir mokama draudimo išmoka;
• kaip elgtis įvykus įvykiui;
• mūsų rekomendacijas Jums, kaip keliauti saugiai;
• bendrąsias draudimo sąlygas – tai informacija apie mūsų su Jumis bendradarbiavimo principus, teises ir pareigas.
Būtinai skirkite laiko ir perskaitykite savo draudimo liudijimą ir šias draudimo taisykles, kad įsitikintumėte, jog Jums bus atlyginta už tokius įvykius, apie kuriuos ir galvojote. Jeigu turėtumėte klausimų, susisiekite su mumis telefonu 1620 arba elektroninio pašto adresu xxxxxxxxx@xx.xx – visada Jums padėsime.
Atkreipiame Jūsų dėmesį, kad ši įžanga nėra draudimo taisyklių dalis. Jūsų „If“
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 3
VARTOJAMOS SĄVOKOS
1. Mes (draudikas) – bendrovė If P&C Insurance AS, veikianti per filialą.
2. Draudėjas – asmuo, kuris kreipėsi j mus dėl draudimo sutarties sudarymo, kuriam mes pasiūlėme sudaryti draudimo sutartj arba kuris sudarė draudimo sutartj su mumis pagal šias draudimo taisykles.
3. Jūs arba apdraustasis – draudimo sutartyje jvardytas asmuo, kurio gyvenime jvykus draudžiamajam jvykiui mes privalome mokėti draudimo išmoką. Draudimo sutartyje apdraustieji gali būti jvardyti kaip:
3.1. konkretūs fiziniai asmenys;
3.2. darbuotojai, vykstantys j komandiruotes užsienyje.
4. Naudos gavėjas – draudimo sutartyje jvardytas arba apdraustojo paskirtas asmuo, kuris jvykus draudžiamajam jvykiui jgyja teisę j draudimo išmoką. Kai naudos gavėjas nenurodytas, juo tampa apdraustasis arba apdraustojo teisėtas paveldėtojas. Naudos gavėjas paskiriamas jstatymuose nustatyta tvarka.
5. Neįgalus asmuo – asmuo, kuriam kompetentinga valstybės institucija (pvz., Nejgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba) pripažino mažesnj nei 55 proc. darbingumo lygj, nejgalumo lygj, I arba II invalidumo grupę, specialiųjų poreikių tenkinimo reikmę.
6. Darbingumo netekimas – apdraustojo darbingumo lygio sumažėjimas.
7. Xxxxxxxx xxxxxxx pasikeitimas:
7.1. kai pasikeičia apdraustojo kelionės tikslas (pvz., išvažiavote studijuoti, bet pradėjote dirbti);
7.2. kai apdraustasis kelionės metu ima sportuoti
(arba praktikuoti kitą sportą, ne nurodytą draudimo sutartyje), užsiima didesnės rizikos laisvalaikiu;
7.3. kai apdraustasis tampa nejgalus, suserga psichine liga, teismo pripažjstamas neveiksniu, suserga sunkia nepagydoma liga.
8. Sportavimas – dalyvavimas sporto organizacijos rengiamuose bet kurios rūšies sportiniuose užsiėmimuose, treniruotėse ar varžybose. Sporto organizacijoms priskiriami juridinio asmens statusą turintys sporto klubai, sporto centrai, sporto mokyklos, sporto bazės, sporto federacijos, asociacijos ir draugijos, kitos sporto veikla užsiimančios organizacijos ir institucijos, kurios sudaro sąlygas praktikuoti kūno kultūrą ir sportą, rengti sportininkus, organizuoti sporto varžybas ir kitus kūno kultūros bei sporto renginius. Individualūs ar grupiniai sportiniai užsiėmimai, kurie nėra organizuojami sporto organizacijos ir yra tik apdraustojo laisvalaikis, sportavimu nelaikomi.
9. Didesnės rizikos laisvalaikis – užsiėmimas pavojinga gyvybei sporto šaka (ekstremalaus sporto šaka) ar veikla, kuriai būtina techninė jranga arba reikmenys. Didesnės rizikos laisvalaikiui priskiriamas slidinėjimas, snieglenčių sportas; kovos ir kontaktinio sporto šakos (boksas, imtynės ir analogiškos sporto šakos); skraidymas skraidančiaisiais aparatais (sklandymas, akrobatinis skraidymas, skraidymas
parasparniu, oro balionu ar kitais lengvaisiais skraidančiaisiais aparatais); oro sporto šakos (parašiutizmas, parasparnių, jėgos aitvarų sportas ir panašios sporto šakos ar veikla); vandens sporto šakos (giluminis nardymas su jranga, buriavimas vandenyne, plaukimas kalnų upėmis, burlenčių ir banglenčių sportas, analogiškos sporto šakos ar veikla); automobilių ir motociklų sportas; dviračių krosas, kalnų dviračių sportas, BMX dviračių sportas; užsiėmimai, kuriuose naudojamas šaunamasis ginklas; speleologija, ekspedicijos j kalnus, džiungles, dykumas ar kitas negyvenamas vietoves; alpinizmas; šuoliai su guma; važiavimas motociklu, kurio galingumas viršija 74 kW (100 AG).
10. Išskaita (franšizė) – suma, kuri kiekvieno draudžiamojo jvykio atveju atskirai išskaitoma iš kiekvienam apdraustajam mokėtinos draudimo išmokos. Išskaita nurodoma draudimo sutartyje konkrečia suma ir (arba) procentu nuo nuostolio, apskaičiuoto pagal šias taisykles, sumos.
11. Apdraustojo artimieji:
11.1. sutuoktinis arba sutuoktinė;
11.2. vaikai, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, vaikaičiai;
11.3. xxxxx, jtėviai, globėjai, seneliai, sutuoktinio (-ės) tėvai;
11.4. broliai, seserys, jbroliai, jseserės;
11.5. vaikų sutuoktiniai;
11.6. kelionės bendrakeleivis, vykstantis kartu su apdraustuoju pagal bendrą kelionės sutartj (tik tuo atveju, jeigu kelionės sutartj sudarė ne daugiau kaip du suaugę asmenys);
11.7. vienas draudimo sutartyje apdraustojo pageidavimu nurodytas asmuo.
12. Fizinis darbas – tai darbas, susijęs su mechaninių ir elektros prietaisų naudojimu, statybos ir remonto, žemės ūkio, žuvininkystės, gyvulininkystės, krovos, gelbėjimo darbais, keleivių arba krovinių gabenimu, jūreivyste, slauga, darbu (išskyrus administracinj) maitinimo, apgyvendinimo jstaigose, apsaugos tarnybose, maisto apdirbimo ir gamybos, naftos gavybos ir apdirbimo, metalo, medžio apdirbimo, chemijos, kalnakasybos pramonėje ir pan.
13. Užsienis – draudimo liudijime nurodyta draudimo apsaugos galiojimo teritorija, išskyrus apdraustojo nuolatinės gyvenamosios vietos šalj. Apdraustojo nuolatinė gyvenamoji vieta nustatoma vadovaujantis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso nuostatomis.
14. Vidutinė rinkos kaina – pinigų suma, už kurią galėtų būti parduotas analogiškas turtas draudžiamojo jvykio dieną, sudarius tiesioginj komercinj sandorj tarp norinčių šj turtą parduoti ir pirkti asmenų, jeigu abi sandorio šalys veiktų dalykiškai, be prievartos ir neturėdamos kitų interesų.
15. Vagystė įsilaužus – turto pagrobimas jsilaužus j užrakintą patalpą, saugyklą, talpyklą, seifą ar saugomą teritoriją;
turto pagrobimas iš užrakintos patalpos j ją jsigavus ar joje pasislėpus prieš užrakinimą; taip pat turto pagrobimas patekus j užrakintą patalpą, saugyklą, talpyklą, seifą arba saugomą teritoriją su padirbtu raktu arba tikru raktu, pagrobtu per jsilaužimą arba plėšimą (tik tais atvejais, kai apie pastarąjj faktą pranešta policijai).
16. Plėšimas – turto pagrobimas vartojant fizinj smurtą ar grasinant jj pavartoti tuoj pat arba kitaip atimant galimybę priešintis.
17. Kelionės kaina:
17.1. vykstantiesiems pagal turizmo paslaugų teikimo arba kelionių organizavimo sutartj – kelialapio kaina;
17.2. kitais atvejais – dokumentais pagrjstų išlaidų suma, j kurią jskaičiuojami kelionės bilietai, iš anksto apmokėtos nakvynės išlaidos ir kitos paslaugos.
18. Draudimo suma – draudimo liudijime nurodyta pinigų suma, lygi maksimaliai visų draudimo išmokų, kurias mes galime išmokėti pagal konkrečią draudimo apsaugos sąlygą vienam apdraustajam, sumai. Kiekvienai draudimo apsaugos sąlygai nustatoma atskira draudimo
xxxx, jos dydis nustatomas mūsų ir draudėjo susitarimu ir xxxxxxxxx draudimo liudijime. Draudimo išmokų limitai taip pat nurodomi šiose taisyklėse. Jeigu draudimo sutartyje nenustatyta kitaip, draudimo liudijime nurodytos draudimo sumos yra vienodos visiems apdraustiesiems
DRAUDIMO APSAUGOS GALIOJIMO RIBOS IR TERITORIJA
19. Draudimo apsauga galioja draudžiamiesiems jvykiams, jvykusiems draudimo liudijime nurodytoje teritorijoje, išskyrus šalj, kurioje apdraustasis nuolat gyvena, jeigu draudimo sutartyje nenurodyta kitaip.
20. Draudimo apsauga galioja visą parą, jeigu draudimo liudijime nenurodyta kitaip.
4 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
VARTOJAMOS SĄVOKOS
BŪTINOSIOS MEDICININĖS PAGALBOS DRAUDIMAS
A ocaim opcocgoc ęlyga Nc. zoç
KĄ DRAUDĬIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS)
21. Apdraudžiame Jūsų išlaidas, susijusias su būtinąja medicinine pagalba Jūsų kelionės užsienyje metu. Atlyginant medicinines išlaidas, pirmiausia taikoma privalomojo sveikatos draudimo sistema. Mes kompensuojame tas gydymo išlaidas, kurių neatlygina arba per teisės aktuose nustatytus terminus faktiškai nekompensuoja privalomojo sveikatos draudimo sistema.
NUO KO DRAUDĬIAME (DRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
22. Draudžiamieji jvykiai – atsitiktiniai Jūsų kūno sužalojimai ar netikėti ūmūs susirgimai, dėl kurių kyla grėsmė Jūsų sveikatai ir gyvybei ir reikia neatidėliotinos medicininės pagalbos, išskyrus nedraudžiamuosius jvykius, išvardytus 24 punkte.
23. Draudžiamaisiais laikome tik tuos jvykius, kurie jvyksta draudimo sutartyje nurodytoje draudimo apsaugos galiojimo teritorijoje draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu.
NUO KO NEDRAUDĬIAME (NEDRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
Jei užsienyje ketinate dirbti fizinį darbą, sportuoti ar užsiimti didesnės rizikos laisvalaikiu (pvz., kaituoti, nardyti, slidinėti kalnuose) – būtinai pasakykite tai draudimo ekspertui. Jei tokia veikla nebus įrašyta Jūsų draudimo sutartyje, draudimo išmokos mokėti negalėsime.
24. Nuo toliau išvardytų jvykių nedraudžiame ir draudimo išmokos nemokame:
24.1. žinomos arba prieš jsigaliojant draudimo sutarčiai prasidėjusios ligos, išskyrus staigius priepuolių ar ligos paūmėjimų atvejus, dėl kurių gresia pavojus Jūsų gyvybei;
24.2. psichinės, onkologinės, lytiniu būdu plintančios, žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) sukeltos ligos, neatsižvelgiant j ligos stadiją;
24.3. savižudybė, bandymas nusižudyti arba tyčinis susižalojimas, alkoholio, narkotikų ar toksinių medžiagų ir vaistų, neskirtų diplomuoto gydytojo (arba skirtų ne diplomuoto gydytojo), vartojimo padariniai;
24.4. traumos, patirtos, kai Jūs valdėte motorinę transporto priemonę paveikti alkoholio (alkoholio koncentracija kraujyje viršijo jvykio vietoje oficialiai leistiną normą), narkotinių ar toksinių medžiagų arba
neturėdami atitinkamo vairuotojo pažymėjimo arba davėte transporto priemonę valdyti asmeniui, paveiktam alkoholio, narkotinių ar toksinių medžiagų arba neturinčiam atitinkamo vairuotojo pažymėjimo;
24.5. traumos, patirtos dėl Jūsų veiksmų, kuriuos Jūsų lankomos šalies teisėsaugos organai pripažino nusikaltimu arba tyčiniu
administracinės teisės pažeidimu, užtraukiančiu Jums administracinę ar baudžiamąją atsakomybę, ir traumos, patirtos Jus sulaikant dėl šių veiksmų arba Jums esant laisvės atėmimo vietoje;
24.6. xxxxxxx, jvykę dėl branduolinės energijos poveikio, karo ar ypatingosios padėties, karinių pratybų, revoliucijos, sukilimo, maišto,
riaušių, masinių neramumų, sabotažo. Tai netaikoma pirmas 14 dienų nuo datos, kai prasidėjo ginkluoti veiksmai (išskyrus
didelio masto karus), jeigu j kelionę išvykote prieš prasidedant tokiems veiksmams ir patys juose nedalyvavote;
24.7. jvykiai, jvykę atliekant tarnybą karinėje ar
kitoje panašioje formuotėje, dalyvaujant karinėse arba panašaus pobūdžio pratybose, kariniuose veiksmuose ir (ar) taikos palaikymo misijose;
24.8. xxxxxxx, jvykę Jums dirbant apmokamą fizinj darbą, sportuojant arba užsiimant didesnės rizikos laisvalaikiu, išskyrus atvejus, kai tai pažymėta draudimo liudijime;
24.9. naudojimosi oro transportu, neturinčiu licencijos keleiviams skraidinti, padariniai.
KOKIAS IŠLAIDAS ATLYGINAME
25. Įvykus draudžiamajam jvykiui, mes atlyginame:
25.1. skubios ir neatidėliotinos medicininės pagalbos, kurios nesuteikus Jūsų sveikatai būtų padaryta žala arba kiltų grėsmė gyvybei, išlaidas;
25.2. būtinojo ambulatorinio ir stacionarinio gydymo ligoninėje išlaidas. Toks gydymas laikomas būtinu tik tuo atveju, jeigu jo negalima atidėti, kol Jūs grjšite j nuolatinės gyvenamosios vietos šalj;
25.3. skubios ir neatidėliotinos medicininės pagalbos išlaidas ištikus nėštumo komplikacijoms, bet ne daugiau kaip 300 EUR per visą draudimo sutarties galiojimo laikotarpj;
25.4. būtinas telefoninių pokalbių išlaidas, bet ne daugiau kaip 50 EUR per visą draudimo sutarties galiojimo laikotarpj. Būtinaisiais
telefoniniais pokalbiais laikome skambučius gydymo jstaigai arba mums;
25.5. gydytojo paskirtų ir gydymui būtinų tyrimų, medikamentų, tvarstymo ir fiksavimo medžiagų išlaidas, jei tai susiję su būtinąja medicinine pagalba;
25.6. neatidėliotinos odontologo pagalbos išlaidas, jskaitant išlaidas už medikamentus ir kitas priemones, siekiant numalšinti stiprų dantų skausmą, neatsižvelgiant j jo priežastis, bet ne daugiau kaip 150 EUR per visą draudimo sutarties galiojimo laikotarpj;
25.7. protingas išlaidas, susijusias su būtinu ir medicininiu požiūriu neatidėliotinu
vežimu medicininiu ar kitokiu transportu. Būtinąsias taksi paslaugas (kelionei j gydymo jstaigą ir atgal) kompensuojame iki 100 EUR sumos per visą draudimo sutarties galiojimo laikotarpj;
25.8. būtinosios repatriacijos (Jūsų parvežimo iš užsienio j nuolatinės gyvenamosios vietos šalj toliau gydyti) išlaidas;
25.9. išlaidas dėl Jūsų vaikų, jvaikių, globotinių ar vaikaičių iki 16 metų amžiaus, likusių be suaugusiųjų priežiūros dėl Jūsų ūmios
ligos, kūno sužalojimo ar mirties, parvežimo j nuolatinės gyvenamosios vietos šalj. Šios išlaidos turi būti iš anksto suderintos su mumis arba mūsų jgaliotaisiais atstovais;
25.10. pagrjstas ir protingas viešbučio ir grjžimo j nuolatinės gyvenamosios vietos šalj papildomas
6 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
BŪTINOSIOS MEDICININĖS PAGALBOS DRAUDIMAS
išlaidas, patirtas Jūsų ir vieno lydinčio asmens, kuris pagal gydančio gydytojo parašytą rekomendaciją privalėjo pasilikti arba keliauti su Jumis dėl Jūsų sveikatos būklės. Jus lydinčio asmens apgyvendinimo išlaidas kompensuojame ne daugiau kaip 10 (dešimt) dienų ir ne daugiau nei 100 EUR vienai dienai. Dėl lydėjimo būtinybės sprendžia
Jus gydantis gydytojas ir mes arba mūsų jgaliotojo atstovo ekspertai;
25.11. pagrjstas ir protingas kelionės bei viešbučio išlaidas, susijusias su vieno Jūsų artimojo atvykimu ir grjžimu, jeigu, gydančio gydytojo nuomone, dėl nelaimingo atsitikimo
arba susirgimo gresia pavojus Jūsų gyvybei. Artimojo apsilankymas pas Jus turi būti iš anksto suderintas su mumis arba mūsų jgaliotaisiais atstovais;
25.12. Jums mirus – palaikų pargabenimo j nuolatinės gyvenamosios vietos šalj išlaidas arba jų neviršijančias būtinas laidojimo užsienyje išlaidas;
25.13. regėjimą koreguojančių akinių, klausos aparatų ir dantų protezų taisymo išlaidas, jeigu minėti prietaisai buvo naudojami ir sulaužyti per nelaimingą atsitikimą, po kurio
prireikė būtinosios medicininės pagalbos. Jeigu akinių, klausos aparatų ar dantų protezų taisymas nejmanomas arba ekonomiškai nepagrjstas, kompensuojame analogiško daikto jsigijimo išlaidas. Dantų protezų sugadinimas valgant nelaikomas nelaimingu atsitikimu.
26. Išlaidas kompensuojame neviršydami draudimo sumos. Jeigu su draudžiamuoju jvykiu susijusios išlaidos viršija draudimo sumą, pirmiausia kompensuojame gydymo išlaidas.
27. Jeigu mes kompensuojame gydymo išlaidas, kurias privalėjo padengti privalomojo sveikatos draudimo sistema, jgyjame teisę išmokėtą sumą išreikalauti iš privalomojo sveikatos draudimo sistemos.
KOKIŲ IŠLAIDŲ NEATLYGINAME
28. Neatlyginame:
28.1. išlaidų, viršijančių būtinąsias išlaidas, kai Jūsų sveikatos būklė pagerėjo tiek, kad Jūs patys arba lydimi kito asmens galėjote grjžti toliau gydytis j nuolatinės gyvenamosios vietos šalj;
28.2. Jūsų gydymosi nuolatinės gyvenamosios vietos šalyje išlaidų;
28.3. gydymosi sanatorijose ar poilsio namuose išlaidų;
28.4. prevencinio skiepijimo, profilaktinio medicininio patikrinimo, masažų ir kineziterapijos procedūrų išlaidų;
28.5. kosmetinių ir plastinių operacijų išlaidų;
28.6. tolesnio gydymo išlaidų, kai Jūs atsisakėte grjžti j nuolatinės gyvenamosios vietos šalj, o gydytojo nuomone, galima ir tikslinga grjžti atsižvelgiant j sveikatos būklę;
28.7. išlaidų, susijusių su nėštumu – nėštumo stebėjimu, gimdymu, nėštumo nutraukimu arba komplikacijomis po gimdymo, išskyrus būtinosios medicininės pagalbos dėl užsienyje staiga po draudimo sutarties jsigaliojimo
atsiradusių nenumatytų nėštumo komplikacijų išlaidas, neviršijančias 300 EUR per visą draudimo sutarties galiojimo laikotarpj, ir nelaimingų atsitikimų atvejus;
28.8. regėjimo tikrinimo, akinių arba kontaktinių lęšių jsigijimo išlaidų;
28.9. Jūsų ar Jūsų palaikų paieškos išlaidų;
28.10. Jūsų gelbėjimo darbų išlaidų, jeigu tai nėra susiję su Jūsų kūno sužalojimu ar sveikatos sutrikimu;
28.11. vertėjų, kelionės vadovų, gidų mokamų paslaugų;
28.12. maistinių preparatų, vitaminų, mikroelementų, natūralių produktų, kontraceptinių, homeopatinių priemonių jsigijimo arba kitų analogiškų išlaidų;
28.13. išlaidų, kurias kompensavo sveikatos draudimo sistemos jstaigos. Mes jokiu atveju netenkiname jokių privalomojo sveikatos draudimo sistemos jstaigų reikalavimų.
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 7
BŪTINOSIOS MEDICININĖS PAGALBOS DRAUDIMAS
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI. IŠMOKOS MOKĖJIMAS
29. Prireikus būtinosios medicininės pagalbos, draudimo apsauga galite pasinaudoti dviem būdais:
29.1. Kai gydymo jstaigos suteiktų paslaugų kaina yra iki 1000 EUR, galite atsiskaityti už suteiktas medicinines paslaugas patys. Reikalaukite,
kad gydytojas Jums pateiktų medicininę pažymą, kurioje nurodyta diagnozė, ir paslaugų apmokėjimą patvirtinančius dokumentus.
Grjžę iš kelionės, ne vėliau kaip per 30 dienų apie draudžiamąjj jvykj praneškite mums ir pateikite šiuos dokumentus: medicininius dokumentus, gydymo išlaidų sąskaitas, vaistų receptus ir mokėjimo kvitus. Prireikus mūsų ekspertai gali paprašyti papildomų dokumentų, reikalingų draudžiamajam jvykiui patvirtinti
ir draudimo išmokos dydžiui nustatyti. Šiuo atveju draudimo išmoką mokame Jums arba Jūsų nurodytam asmeniui.
29.2. Kai numatyta gydymo paslaugų kaina viršys 1000 EUR, būtinai susisiekite su mumis arba paprašykite, kad tai padarytų gydytojas. Šiuo atveju draudimo išmoką mokame tiesiogiai gydymo jstaigai.
Rekomendacija: kad jaustumėtės tikrai saugiai, turėkite su savimi ne mažiau kaip 300 EUR nenumatytiems atvejams. Kai kurios gydymo įstaigos, ypač kurortiniuose regionuose, jei gydymo paslaugos suteiktos už nedidelę sumą, reikalauja, kad už šias paslaugas sumokėtų pats pacientas, nepaisant to, kad pacientas turi draudimą.
Tokiais atvejais vadovaukitės šių taisyklių 29.1 punktu.
8 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20171
BŪTINOSIOS MEDICININĖS PAGALBOS DRAUDIMAS
DRAUDIMAS NUO NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ
A ocaim opcocgoc ęlyga Nc. zoz
Ši draudimo apsauga galioja tik tada, jei ji įrašyta Jūsų draudimo sutartyje.
KĄ DRAUDĬIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS)
30. Draudimo objektas yra Jūsų turtiniai interesai, susiję su nelaimingais atsitikimais. Tai reiškia, kad jvykus draudžiamajam jvykiui mokame Jums draudimo išmoką.
NUO KO DRAUDĬIAME (DRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
31. Draudžiamasis jvykis – nelaimingas atsitikimas, kurj patyrėte per apdraustą kelionę užsienyje.
32. Nelaimingas atsitikimas – staigus, netikėtas jvykis, kai prieš Jūsų valią Jūsų kūną iš išorės veikianti fizinė
jėga, cheminis, terminis, nuodingųjų dujų ar kitoks fizinis poveikis pakenkia sveikatai arba tampa mirties priežastimi. Nelaimingu atsitikimu taip pat laikome atsitiktinj ūmų vidutinio ar sunkaus laipsnio apsinuodijimą vaistais, cheminėmis medžiagomis, dujomis, garais, nuodingaisiais augalais ar grybais (apsinuodijimo sunkumo laipsnis
turi būti patvirtintas medicininiais tyrimais ir jrašytas diagnozėje).
NUO KO NEDRAUDĬIAME (NEDRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
Saugokite save ir venkite vykti į neramumų apimtas šalis, nesivelkite į muštynes, alkoholį vartokite atsakingai, laikykitės užsienio šalyje galiojančių įstatymų – jei to nepaisote, nelaimingi atsitikimai negali būti laikomi netikėtais, todėl negalėsime mokėti Jums draudimo išmokos.
33. Įvykis nėra draudžiamasis, jeigu:
33.1. nusižudote, bandote nusižudyti, tyčia save sužaloti arba apsinuodyti;
33.2. dalyvavote muštynėse (išskyrus atvejus, kai neperžengiamos būtinosios ginties ribos arba fizinės jėgos pavartojimas tiesiogiai susijęs su tarnybinių pareigų vykdymu);
33.3. nelaimingas atsitikimas jvyko dėl Jūsų veiksmų ar neveikimo, kuriuos teismas arba kita kompetentinga institucija ar pareigūnas pripažino tyčiniu nusikaltimu arba tyčiniu administracinės teisės pažeidimu, užtraukiančiu Jums administracinę ar baudžiamąją atsakomybę; taip pat Jus sulaikant dėl nusikalstamų (jtariamų nusikalstamų) veiksmų arba Jums esant laisvės atėmimo vietoje;
33.4. nelaimingas atsitikimas jvyko dėl Jūsų apsvaigimo nuo alkoholio, toksinių, narkotinių ar kitų psichiką veikiančių medžiagų, be gydytojo paskyrimo vartotų stipriai veikiančių vaistų;
33.5. nelaimingas atsitikimas jvyko Jums valdant motorinę transporto priemonę, kai neturėjote teisės vairuoti tą transporto priemonę kelionės vietoje ar buvote apsvaigę nuo alkoholio (alkoholio koncentracija kraujyje viršijo kelionės vietoje oficialiai leistiną normą), narkotinių ar toksinių medžiagų;
33.6. sąmoningai (t. y. žinodami ar turėdami žinoti) važiavote motorine transporto priemone, kurią valdė neturėjęs teisės vairuoti tą transporto priemonę kelionės vietos valstybėje ar apsvaigęs nuo alkoholio, narkotinių ar toksinių medžiagų asmuo;
33.7. nelaimingas atsitikimas jvyko dėl branduolinės energijos poveikio;
33.8. nelaimingas atsitikimas jvyko dėl karo
ar ypatingosios padėties, karinių pratybų, revoliucijos, sukilimo, maišto, riaušių, masinių neramumų, sabotažo. Ši išimtis netaikoma pirmas 14 dienų nuo datos, kada kariniai (ginkluoti) veiksmai (išskyrus didelio
masto karus) prasidėjo, jei j kelionę išvykote prieš prasidedant tokiems veiksmams ir patys juose nedalyvavote;
33.9. nelaimingas atsitikimas jvyko Jums atliekant karinę tarnybą armijoje ar kitoje panašioje formuotėje, dalyvaujant kariniuose veiksmuose ar taikos palaikymo misijose;
33.10. nelaimingas atsitikimas jvyko dirbant fizin darbą, jei tokia veikla nebuvo nurodyta draudimo sutartyje;
33.11. nelaimingas atsitikimas jvyko Jums dalyvaujant bet kurios rūšies sportiniuose užsiėmimuose, treniruotėse ar varžybose (žr. sąvoką
„Sportavimas“ 8 punkte), taip pat užsiimant didesnės rizikos laisvalaikiu (žr. sąvoką
„Didesnės rizikos laisvalaikis“ 9 punkte), jeigu tokia veikla nebuvo nurodyta draudimo sutartyje;
33.12. nelaimingas atsitikimas jvyko dėl Jūsų jgimtų, lėtinių arba degeneracinių ligų, jgimtų arba jgytų fizinių trūkumų, išskyrus fizinius trūkumus, atsiradusius dėl kito draudžiamojo jvykio, jvykusio draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu;
33.13. Jūsų sveikata sutriko arba mirėte dėl operacijos, gydymo ar kitų medicinos procedūrų, išskyrus atvejus, kai tos procedūros buvo atliekamos gydant dėl draudžiamojo jvykio atsiradusius sveikatos sutrikimus;
33.14. nelaimingas atsitikimas jvyko, Jūsų sveikata sutriko arba mirėte dėl ligų ar ligų sukeltų priepuolių (pvz., cukrinio diabeto, epilepsijos ar kitų konvulsinių viso kūno traukulių, sąmonės netekimą sukeliančių ligų);
33.15. medicininiai dokumentai arba atlikti diagnostiniai tyrimai nepatvirtina, kad jvyko nelaimingas atsitikimas, taip pat kad nelaimingas atsitikimas jvyko draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu ar draudimo apsaugos galiojimo teritorijoje;
33.16. nelaimingas atsitikimas jvyko dėl psichinių reakcijų (afekto būsenos), psichinės traumos, ligos ar kito psichikos sutrikimo;
33.17. jvykus nelaimingam atsitikimui nesilaikėte gydymo režimo ar gydytojų rekomendacijų;
33.18. teismas pripažino Jus nežinia kur esančiu.
KAIP APSKAIČIUOJAME DRAUDIMO IŠMOKĄ
Draudimo išmoka traumos atveju
34. Įvykus draudžiamajam jvykiui, mokame draudimo išmoką, kurios dydis išreiškiamas procentais nuo draudimo liudijime nurodytos traumų draudimo sumos ir nustatomas pagal 1 priede pateiktą lentelę. Išmoka mokama tik už šiame priede išvardytas traumas. Jei Jūsų patirta trauma nėra jtraukta j šj priedą, ji nelaikoma draudžiamuoju jvykiu.
10 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
DRAUDIMAS NUO NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ
35. Visų per draudimo sutarties galiojimo laikotarpj mokėtinų draudimo išmokų suma negali viršyti 100 proc. draudimo sutartyje nurodytos draudimo nuo traumų sumos.
Draudimo išmoka nejgalumo atveju
36. Draudimo išmoką mokame, kai per vienus metus nuo nelaimingo atsitikimo dienos dėl per jj patirtų sužalojimų tampate nejgalūs, netenkate darbingumo arba jgyjate specialiųjų poreikių. Draudžiamuoju jvykiu laikomas
tik ilgalaikis arba nuolatinis nejgalumas (darbingumo netekimas) arba atvejis, kai specialiųjų poreikių tenkinimo reikmė pripažjstama ne trumpesniam kaip 2 metų laikotarpiui.
Ilgalaikiu laikomas nejgalumas, suteiktas ne trumpesniam kaip 1 metų laikotarpiui.
Ilgalaikis nejgalumas po jo pratęsimo iki 2 metų arba ilgesnės trukmės bendrojo termino laikomas nuolatiniu.
37. Įvykus draudžiamajam jvykiui mokame vienkartinę draudimo išmoką, kurios dydis išreiškiamas procentais nuo draudimo sutartyje nurodytos nejgalumo draudimo sumos ir yra apskaičiuojamas, kaip nurodyta 1 lentelėje (11 psl.).
38. Apskaičiuodami draudimo išmoką vadovaujamės kompetentingų institucijų (pvz., Nejgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos) nustatytu nejgalumo, darbingumo
ar specialiųjų poreikių lygiu draudimo išmokos mokėjimo dieną.
39. Nejgalumas turi būti nustatytas praėjus ne mažiau kaip 6 mėn. ir ne daugiau kaip 12 mėn. nuo nelaimingo atsitikimo dienos. Jeigu mums nekyla jokių abejonių dėl nejgalumo, draudimo išmoką mokame ir nelaukdami nustatyto termino.
40. Jeigu iki nelaimingo atsitikimo Jums jau buvo nustatytas nejgalumas ir dėl šio nelaimingo atsitikimo nejgalumo lygis padidėjo, draudimo išmokos
dydj (procentą nuo nejgalumo draudimo sumos) apskaičiuojame kaip skirtumą tarp turėto nejgalumo lygio ir po nelaimingo atsitikimo nustatyto nejgalumo lygio.
41. Jeigu nejgalumo ar netekto darbingumo lygis Jums nustatytas ne tik dėl draudžiamojo jvykio pasekmių, bet ir dėl gretutinių ligų, draudimo išmokos dydj nustatome
atsižvelgdami tik j draudžiamojo jvykio sukeltų sužalojimų nulemtą darbingumo lygio netekimą. Jei negalima objektyviai nustatyti nejgalumo priežasčių proporcijos, laikome, kad visos nejgalumo priežastys yra lygiavertės.
42. Jeigu senatvės pensijos amžiaus xxxxxxxx bet kurio specialiojo poreikio tenkinimo reikmė buvo pripažinta iki nelaimingo atsitikimo, draudimo išmokos dėl nejgalumo nemokame.
Lentelė Nr. 1
Apdraustasis | Draudžiamasis jvykis | Draudimo išmoka (% nuo draudimo sumos) |
Darbingo amžiaus asmuo | Nuolatinis darbingumo netekimas | Lygi prarasto darbingumo lygiui |
Ilgalaikis darbingumo netekimas | Lygi 1/3 prarasto darbingumo lygio. Jeigu mūsų ekspertai neabejoja dėl ilgalaikio darbingumo netekimo pratęsimo, gali būti mokama nuolatinio darbingumo netekimo atveju skiriama draudimo išmoka. | |
Vaikas iki 18 m. | Lengvas nejgalumo lygis | 40 % |
Vidutinis nejgalumo lygis | 70 % | |
Sunkus nejgalumo lygis | 100 % | |
Senatvės pensijos amžiaus asmuo | Specialusis lengvojo automobilio jsigijimo ir jo techninio pritaikymo, transporto išlaidų kompensavimo poreikis | 10 % |
Specialusis nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis | 30 % | |
Specialusis nuolatinės slaugos poreikis | 100 % |
Draudimo išmoka mirties atveju
43. Jei dėl draudžiamojo jvykio mirštate per 1 metus nuo nelaimingo atsitikimo dienos, mokame draudimo išmoką, lygią draudimo sutartyje nurodytai draudimo mirties atveju sumai. Jeigu dėl to paties nelaimingo atsitikimo, dėl kurio Jūs mirėte, jau mokėjome draudimo išmokas dėl nejgalumo arba traumų, jas iš draudimo sumos, mokėtinos dėl mirties, išskaičiuojame.
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 11
DRAUDIMAS NUO NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI. IŠMOKOS MOKĖJIMAS
44. Įvykus nelaimingam atsitikimui apie jvykj praneškite mums per 10 darbo dienų nuo grjžimo namo dienos užpildydami pranešimą apie jvykj mūsų interneto svetainėje xxx.xx.xx. Jeigu interneto prieigos neturite, skambinkite mums tel. 1620. Pranešti apie jvykj galite
Jūs (apdraustasis), Jus apdraudęs asmuo (draudėjas) arba Jūsų jgaliotas asmuo.
45. Būtina pateikti mums šiuos dokumentus:
a) gydymo jstaigos išduotus medicininius dokumentus arba mirties liudijimą, jei apdraustasis dėl nelaimingo atsitikimo mirė;
b) kitus mūsų papildomai prašomus dokumentus,
kurie gali būti reikalingi pagal konkretaus nelaimingo atsitikimo pobūdj, kad galėtume jvertinti, ar jvykis draudžiamasis, tiksliai apskaičiuoti draudimo išmokos dydj ir ją sumokėti. Tokių dokumentų pavyzdžiai: nelaimingo atsitikimo darbe aktas, rentgeno nuotraukos, pažyma apie laikiną nedarbingumą ar ugdymo jstaigos nelankymą, nejgalumo pažymėjimas ir pan.
46. Draudimo išmoką mokame Jums, jei sutartyje nenurodyta kitaip.
47. Jūsų mirties atveju draudimo išmoką mokame draudimo sutartyje nurodytam naudos gavėjui arba teisėtiems jpėdiniams, jeigu naudos gavėjas nepaskirtas.
48. Jeigu teismas nustato, kad apdraustasis mirė dėl draudimo sutartyje nurodyto naudos gavėjo tyčinių veiksmų ar neveikimo, draudimo išmokos naudos gavėjui nemokame. Tokiu atveju kaltam asmeniui tenkančią draudimo išmokos dalj mokame kitiems naudos gavėjams, o jeigu jie nenurodyti, tai draudimo išmoką mokame apdraustojo teisėtiems paveldėtojams.
49. Jeigu teismas nustato, kad apdraustasis mirė dėl teisėto paveldėtojo tyčinių veiksmų ar neveikimo, jam priklausančią draudimo išmokos dalj mokame kitiems apdraustojo teisėtiems paveldėtojams.
12 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
DRAUDIMAS NUO NELAIMINGŲ ATSITIKIMŲ
KELIONĖS IŠLAIDŲ DRAUDIMAS
A ocaim opcocgoc ęlyga Nc. zos
Ši draudimo apsauga galioja tik tada, jei ji įrašyta Jūsų draudimo sutartyje.
KĄ DRAUDĬIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS)
50. Draudžiame Jūsų turtinius interesus (t. y. atlyginame Jūsų patirtus nuostolius), susijusius su:
50.1. numatytos kelionės atšaukimu arba nutrūkimu;
50.2. pavėlavimu išvykti j numatytą kelionę;
50.3. kelionės jungties praradimu (pavėlavimu
Kai vykstate į kelionę lėktuvu, autobusu ar kita viešojo transporto priemone, kelionės pradžia laikome laiką, kuris nurodytas pirmame kelionės į užsienį biliete.
Jeigu negalite išvykti į kelionę dėl įvykio, įvykusio iki kelionės pradžios, tokį atvejį vadiname kelionės atšaukimu.
Jeigu negalite tęsti kelionės dėl įvykio, įvykusio po kelionės pradžios, tokį atvejį vadiname kelionės nutrūkimu.
Pavėlavimu išvykti laikome atvejį, kai Jūs negalite pradėti kelionės numatytu laiku dėl įvykio, įvykusio Jums vykstant į kelionės pradžios vietą (pvz., oro uostą, traukinių arba autobusų stotį).
Kai Jūsų kelionės maršrutą sudaro kelios transporto priemonės ir Jūs pavėluojate į antrą ar vėlesnę transporto priemonę, tokį atvejį vadiname kelionės jungties praradimu su sąlyga, kad laiko tarpai tarp vienos transporto priemonės atvykimo ir kitos transporto priemonės išvykimo yra iki 24 val.
Kelionės maršrutas – tai kelionės dalis nuo kelionės pradžios vietos iki galutinio kelionės tikslo arba kelionės dalis nuo galutinio kelionės tikslo iki nuolatinės gyvenamosios vietos.
j tarpinę transporto priemonę) dėl nuo Jūsų nepriklausančių priežasčių.
NUO KO DRAUDĬIAME (DRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
Kai kelionė atšaukta arba nutrūko
51. Draudžiame nuo tokio Jūsų numatytos kelionės atšaukimo ar nutrūkimo, kuris jvyksta dėl šių priežasčių:
51.1. nelaimingo atsitikimo arba medicininiais dokumentais patvirtintos staigios Jūsų ar Jūsų artimųjų ligos, dėl kurios Jūsų kelionė negali jvykti;
51.2. Jūsų artimųjų mirties, jeigu tai jvyko ne anksčiau kaip 10 dienų iki numatytos kelionės pradžios, arba Jūsų mirties;
51.3. jei likus ne daugiau kaip 10 dienų iki numatytos kelionės arba kelionės metu iš Jūsų buvo pavogta tapatybės kortelė, pasas ar kiti dokumentai, be kurių negalėjote išvykti ar tęsti kelionę, ir apie dokumentų vagystę pranešėte policijai;
51.4. jvykio Jūsų gyvenamojoje vietoje (gaisro, potvynio, sprogimo, audros, liūties, krušos
ar vagystės), jvykusio ne anksčiau kaip 10 dienų iki numatytos kelionės pradžios ir padariusio didelę (1500 EUR ir didesnę) žalą Jūsų turtui;
51.5. jei Jūs buvote atleisti iš darbo darbdavio iniciatyva nesant Jūsų kaltės, jeigu Jūsų nenutrūkstamas darbo stažas iki draudimo
sutarties sudarymo arba kelionės jsigijimo buvo ne trumpesnis nei 1 metai.
Kai pavėluojate išvykti j numatytą kelionę arba pavėluojate j tarpinę transporto priemonę (prarandate kelionės jungtj)
52. Draudžiame nuo tokio pavėlavimo išvykti j numatytą kelionę arba kelionės jungties praradimo, kuris jvyksta dėl šių priežasčių:
52.1. jei kelionės metu arba prieš kelionę iš Jūsų buvo pavogta tapatybės kortelė, pasas ar kiti dokumentai, be kurių negalėjote išvykti ar tęsti kelionę, ir apie tai pranešėte policijai;
52.2. jei sugedo ar pateko j avariją transporto priemonė, kuria Jūs vykote j kelionės pradžios arba persėdimo vietą; taip pat jei kelionės nebuvo galima tęsti dėl oro sąlygų;
52.3. išvykimo dieną Jūsų gyvenamojoje vietoje jvykusio gaisro, potvynio, sprogimo, audros, liūties, krušos ar vagystės;
52.4. Jūsų artimųjų mirties;
52.5. medicininiais dokumentais patvirtintos Jūsų artimųjų ligos, dėl kurios negali jvykti Jūsų kelionė.
NUO KO NEDRAUDĬIAME (NEDRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
53. Mes nedraudžiame nuo jvykių, kurie nėra jtraukti j draudžiamųjų jvykių sąrašą (51–52 punktai).
54. Draudimo išmokos nemokame, jeigu jvykis jvyko:
54.1. dėl Jūsų ar Jūsų artimųjų sveikatos sutrikimų (ligos arba kūno sužalojimo), kurie buvo žinomi ir kurie buvo (turėjo būti) gydomi
per paskutinius 6 mėnesius iki draudimo sutarties sudarymo arba kelionės jsigijimo;
54.2. dėl Jūsų ar Jūsų artimųjų mirties, kurią lėmė sveikatos sutrikimai (ligos arba kūno sužalojimas, kurie buvo žinomi ir kurie buvo (turėjo būti) gydomi per paskutinius 6 mėnesius iki draudimo sutarties sudarymo arba kelionės jsigijimo;
54.3. dėl nėštumo ir su tuo susijusios sveikatos būklės, nėštumo nutraukimo, gimdymo;
54.4. dėl aplaidumo (neišvykimo laiku, atsižvelgiant j kelionės iki išvykimo vietos sąlygas ir pan., taip pat dėl alkoholio, narkotinių ar toksinių medžiagų vartojimo);
54.5. dėl savižudybės, kėsinimosi nusižudyti ar tyčinio susižalojimo;
54.6. dėl tyčinės veikos;
54.7. prieš sudarant draudimo sutartj arba prieš jsigyjant (užsisakant) kelionę (kelionės bilietus);
54.8. dėl branduolinės energijos poveikio, karo ar ypatingosios padėties, karinių pratybų
veiksmų, revoliucijos, sukilimo, maišto, riaušių, masinių neramumų, sabotažo, streiko, vežėjo ar kelionių organizatoriaus bankroto.
55. Taip pat draudimo išmokos nemokame, jeigu kelionę atšaukėte per pirmas 3 kalendorines dienas nuo draudimo sutarties sudarymo.
KAIP APSKAIČIUOJAME IR MOKAME DRAUDIMO IŠMOKĄ
56. Visų su ta pačia kelione susijusių Jūsų draudimo išmokų suma negali viršyti draudimo sutartyje nurodytos kelionės išlaidų draudimo sumos.
14 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
KELIONĖS IŠLAIDŲ DRAUDIMAS
Kai dėl draudžiamojo jvykio kelionę atšaukėte
57. Atšaukus numatytą kelionę dėl draudžiamojo jvykio, mokame draudimo išmoką, lygią Jūsų nuostoliams, patirtiems pagal kelionės sutarties sąlygas, atėmus draudimo sutartyje nurodytą išskaitą.
Kai dėl draudžiamojo jvykio kelionę nutraukėte
58. Nutraukus kelionę dėl draudžiamojo jvykio atlyginame:
58.1. Jūsų patirtas (sumokėtas) kelionės išlaidas (proporcingai kelionės sutrumpėjimui) atėmus draudimo sutartyje nurodytą išskaitą. Neatlyginame kelionės išlaidų, kurių kelionės organizatorius dar nepatyrė arba gali atgauti
iš viešbučių, transporto paslaugų teikėjų, kitų trečiųjų asmenų ir grąžinti Jums, taip pat išlaidų, kurias iš trečiųjų asmenų pagrjstai galite atgauti Jūs patys;
61.3. Jūsų nuostolius dėl iš anksto užsakytos, bet nepanaudotos nakvynės viešbutyje, atėmus draudimo sutartyje nurodytą išskaitą;
61.4. Jūsų grjžimo j Lietuvą ar kitą šalj, kurioje nuolat gyvenate, išlaidas, jei dėl objektyvių priežasčių kelionės tęsti nebegalite (pvz., artimiausioms dienoms nėra bilietų kelionei tęsti).
Būkite apdairūs ir suplanuokite ne mažiau kaip valandą (o geriau – dar daugiau laiko) persėdimui iš vienos transporto priemonės į kitą. Lėktuvai neretai vėluoja, o dėl sugriežtintų saugumo reikalavimų gali užtrukti procedūros oro uostuose. Jei yra galimybė, užsiregistruokite visiems kelionės maršruto skrydžiams išvykimo taške.
Atkreipkite dėmesį, kad į lėktuvą pavėlavus dėl per trumpo persėdimui numatyto laiko draudimo išmokos mokėti negalėsime (žr. 61 punktą).
62. Jei pavėlavote j lėktuvą, draudimo išmoką mokame tik tuo atveju, jeigu ankstesnė Jūsų naudota transporto priemonė vėlavo ne mažiau kaip 1 valandą.
Pavyzdys, kas yra laikoma kelionės išlaidomis: neatšaukiami lėktuvo bilietai, neišnaudotos nakvynės viešbutyje išlaidos, išlaidos už jrangos nuomą, kuria nepasinaudojote (pavyzdžiui, slidžių nuoma).
58.2. papildomas grjžimo ir nakvynės išlaidas,
kurias patyrėte savarankiškai grjždami j Lietuvą ar kitą šalj, iš kurios pradėjote savo kelionę, atėmus draudimo sutartyje nurodytą išskaitą.
Maksimali draudimo išmoka už papildomos nakvynės išlaidas yra 100 EUR per parą, maksimalus laikotarpis, už kurj atlyginame išlaidas, yra 3 paros.
Pavyzdys, kas yra laikoma papildomomis grjžimo ir nakvynės išlaidomis: lėktuvo bilietų keitimo išlaidos, naujų lėktuvo bilietų jsigijimas, jeigu keitimas nėra galimas.
Pavyzdys, kas nelaikoma kelionės išlaidomis: išlaidos maistui, taksi, nepanaudotiems lėktuvo bilietams.
Kai dėl draudžiamojo jvykio pavėlavote išvykti j numatytą kelionę
59. Mokame draudimo išmoką, lygią:
59.1. Jūsų išlaidoms, būtinoms patekti j numatytą kelionės tikslo vietą, atėmus draudimo sutartyje nurodytą išskaitą. Maksimali draudimo išmoka yra 50 proc. kelionės išlaidų draudimo sumos;
59.2. Jūsų nuostoliams dėl nepanaudotos nakvynės viešbutyje, atėmus draudimo sutartyje nurodytą išskaitą.
Kai dėl draudžiamojo jvykio pavėlavote j tarpinę transporto priemonę
60. Jei pavėlavote j tarpinę transporto priemonę, mokame draudimo išmoką, lygią Jūsų patirtiems nuostoliams, išvardytiems 60 punkte, atėmus draudimo sutartyje nurodytą išskaitą. Maksimali draudimo išmoka yra 50 proc. kelionės išlaidų draudimo sumos.
61. Atlyginame tokius nuostolius dėl pavėlavimo j tarpinę transporto priemonę:
61.1. Jūsų išlaidas, susijusias su turėto bilieto keitimu, naujo bilieto jsigijimu arba alternatyvios transporto priemonės naudojimu;
61.2. papildomos nakvynės išlaidas, jei jos būtinos siekiant patekti j numatytą kelionės tikslo vietą.
Maksimali draudimo išmoka yra 100 EUR per parą. Maksimalus laikotarpis, už kurj atlyginame išlaidas, yra 2 paros;
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 15
KELIONĖS IŠLAIDŲ DRAUDIMAS
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI
Kaip kreiptis dėl draudimo išmokos
63. Įvykus draudžiamajam jvykiui, praneškite apie jj mums užpildydami pranešimo apie jvykj formą xxx.xx.xx. Jeigu interneto prieigos neturite, paskambinkite mums tel. 1620. Pranešti apie jvykj turite per 10 darbo dienų nuo grjžimo namo dienos.
64. Pateikite mūsų prašomus dokumentus, kad galėtume susipažinti su jvykio aplinkybėmis, tiksliai jvertinti Jūsų patirtus nuostolius, apskaičiuoti ir išmokėti draudimo išmoką.
Gavęs pranešimą apie jvykj, mūsų darbuotojas susisieks su Jumis ir praneš, kokių dokumentų reikia. Dažniausiai tai būna:
- kelionės sutarties ir kelionės apmokėjimo kvito kopijos (jei j kelionę neišvykote arba ji nutrūko);
- sąskaitų ir mokėjimo kvitų, patvirtinančių kelionės ir papildomos nakvynės išlaidų apmokėjimą, kopijos (jei pavėlavote išvykti arba pavėlavote j tarpinę transporto priemonę);
- medicininiai dokumentai ar mirties liudijimo kopija, jei turite nutraukti kelionę dėl sveikatos pablogėjimo ar artimųjų netekties.
65. Pranešti apie jvykj galite Jūs (apdraustasis), Jus apdraudęs asmuo (draudėjas) arba Jūsų jgaliotas asmuo.
16 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
KELIONĖS IŠLAIDŲ DRAUDIMAS
BAGAĬAS
A ocaim opcocgoc ęlyga Nc. zo4
Ši draudimo apsauga galioja tik tada, jei ji įrašyta Jūsų draudimo sutartyje.
KĄ DRAUDĬIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS)
66. Draudžiame Jūsų turtinius interesus, susijusius su draudžiamuoju jvykiu. Tai reiškia, kad mokėsime
draudimo išmoką, jei Jūs patirsite nuostolių dėl bagažui padarytos žalos, jo praradimo arba pavėluoto pristatymo kelionės užsienyje metu.
67. Bagažas – tai:
67.1. Jūsų su savimi j kelionę pasiimtas turtas;
67.2. darbdaviui priklausantis turtas, skirtas Jūsų, kaip darbuotojo, asmeninei panaudai;
67.3. Jūsų pasiskolintas (išsinuomotas) turtas, skirtas asmeninei panaudai;
67.4. Jūsų asmens dokumentai (pasas, tapatybės kortelė, vairuotojo pažymėjimas) ir kelionės bilietai (atkreipkite dėmesj j 69 punkte nurodytus šio turto draudimo apsaugos apribojimus).
KO NEDRAUDĬIAME
68. Nedraudžiame ir draudimo išmokos nemokame už šiuos daiktus:
68.1. parduoti skirtos prekės ir jų pavyzdžiai, reklaminė medžiaga;
68.2. filmai, garso ar vaizdo juostos, nuotraukos, paveikslai, meno dirbiniai, kolekcijos (pvz., pašto ženklų) ar jų dalys;
68.3. profesinei veiklai skirta apranga, priemonės, jrenginiai ir jrankiai;
68.4. kompiuterinė jranga – kompiuterių techninė jranga, visos kompiuterio dalys ir programinė jranga (pvz., nešiojamasis kompiuteris, planšetė, išorinis diskas, kompiuterio pelė ir kita);
68.5. muzikos instrumentai, jų dalys ir priedai;
68.6. gyvūnai, paukščiai, augalai;
68.7. maisto produktai ir gėrimai;
68.8. brėžiniai ir archyvai;
68.9. kompiuterinės programos, informacija, laikoma informacinėse laikmenose;
68.10. vertybiniai popieriai, kreditinės kortelės ir pinigai, išskyrus 69 ir 71 punktuose numatytus atvejus;
68.11. xxxxxxx, jų dalys ir priedai;
68.12. motorinės transporto priemonės (pvz., automobiliai, motociklai, mopedai, taip pat furgonai arba kitos priekabos), jų dalys ir papildoma jranga;
68.13. garlaiviai, motorinės valtys, vandens motociklai, burinės valtys ar burlentės, jų dalys ir priedai;
68.14. jvairių rūšių skraidymo aparatai (lėktuvai, skraidyklės, oro balionai ir panašios priemonės), jų dalys ir priedai;
68.15. psichotropinės medžiagos;
68.16. namų apyvokos daiktai, kurių vieneto svoris viršija 10 kg.
NUO KO DRAUDĬIAME (DRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
69. Draudžiame nuo:
69.1. bagažo sunaikinimo, sugadinimo arba praradimo dėl trečiųjų asmenų veiksmų arba neveikimo;
69.2. pavėluoto bagažo pristatymo j paskirties vietą užsienyje, t. y. kai kelionės metu Jūsų bagažas daugiau kaip 6 valandas atsilieka nuo bagažo vežimo grafiko, kurj iš anksto suderinote su vežėju.
Saugokite savo dokumentus, pinigus, mokėjimo korteles. Xxx Xxx apiplėšė, iškart praneškite vietinei policijai.
Europos Sąjungoje pagalbos galite prašyti tuo pačiu telefonu kaip ir Lietuvoje – 112.
70. Jūsų asmens dokumentus, pinigus, vertybinius popierius, kreditines korteles draudžiame tik nuo vagystės pavartojus prieš Jus smurtą (plėšimas) arba jsilaužus j užrakintą patalpą (vagystė jsilaužus). Maksimali draudimo išmoka yra 500 EUR.
71. Juvelyrinius dirbinius, papuošalus, aksesuarus, mobiliuosius telefonus, fotografijos ir vaizdo kameras draudžiame tik nuo vagystės pavartojus prieš Jus smurtą (plėšimas) arba jsilaužus j užrakintą patalpą (vagystė jsilaužus).
72. Draudimo išmoką dėl neteisėto vertybinių popierių, čekių, kreditinių ar mokėjimo kortelių panaudojimo mokame tik tada, jei Jūs apie vagystę nedelsdami (iškart, kai tik pastebėjote) pranešėte teisėsaugos institucijai (mes prašysime Jūsų arba policijos pateikti mums pareiškimo dėl vagystės kopiją ir raštą apie išsamias jvykio aplinkybes).
NUO KO NEDRAUDĬIAME (NEDRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
Jūsų patirtus nuostolius atlyginame ne visais atvejais, todėl saugokite savo daiktus:
- nepalikite bagažo be priežiūros (tai svarbu ne tik dėl vagystės, bet ir dėl kitų nusikaltimų – kas nors gali įdėti į Jūsų lagaminą narkotikų ar kitų draudžiamų vežti medžiagų);
- kruopščiai supakuokite dužius ar galinčius išsilieti daiktus;
- keliaukite su vandeniui nepralaidžiu lagaminu;
- laikykitės kitų mūsų rekomendacijų, pateiktų 83–86 punktuose – jos padės išvengti tiek nuostolių, tiek nereikalingo streso kelionės metu.
73. Nedraudžiame ir draudimo išmokos nemokame, kai:
73.1. bagažą pametėte, pamiršote ar palikote be priežiūros;
73.2. bagažą palikote lėktuve, laive, autobuse ar kitoje transporto priemonėje, išskyrus atvejus, kai transporto priemonė buvo palikta saugomoje aikštelėje, bagažas užrakintas transporto priemonės bagažo skyriuje ir pavogtas
ar sugadintas jsilaužus. Bagažo skyriumi nelaikome nerakinamų lentynų ir krepšių daiktams sudėti (pvz., lentynų virš sėdimųjų vietų autobuse, prie motociklų tvirtinamų kelioninių krepšių);
73.3. sugadintas (pvz., jdubęs, jbrėžtas ir pan.) lagamino arba kitokios bagažo pakuotės paviršius ir tai netrukdo toliau naudoti daiktą pagal paskirtj;
73.4. žalą patyrėte dėl to, kad netinkamai supakavote vežamus daiktus (pvz., išsiliejo vežamas skystis ar kokia nors lipni medžiaga);
73.5. buvo sugadinti trapūs, lengvai dūžtantys daiktai. Žalą atlyginsime, jei tokie daiktai nukentėjo nuo gaisro ar per eismo jvykj;
18 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
BAGAŽAS
73.6. praradote aksesuarus, papuošalus ar juvelyrinius dirbinius arba jie buvo sugadinti. Žalą atlyginsime, jei Jus apiplėštų, t. y. atimtų smurtu, grasinimais, arba pavogtų per vagystę jsilaužus;
73.7. žalą patyrėte dėl neišvengiamų natūralių procesų – korozijos, puvimo, natūralaus susidėvėjimo ar daiktų vidaus gedimų ir pan. (pvz., neveikia aerozolinio flakonėlio ar kvepalų buteliuko purkštukas);
73.8. žalą patyrėte dėl augalų, pelėsių, grybelio, gyvūnų tiesioginio poveikio;
73.9. Jūsų turtas nukentėjo lauke dėl lietaus, sniego ar kitokių kritulių, audros ar potvynio;
73.10. žalą patyrėte dėl branduolinės energijos poveikio, karo ar ypatingosios padėties, karinių pratybų, revoliucijos, sukilimo, maišto, riaušių, masinių neramumų, sabotažo, streiko, lokauto, terorizmo, žemės drebėjimo;
73.11. bagažas buvo pavėluotai pristatytas, sulaikytas arba konfiskuotas dėl oficialių institucijų (muitinės pareigūnų, policijos ar pan.) sprendimų;
73.12. žala padaryta sportinei jrangai ją naudojant (išskyrus atvejj, kai Jus apiplėšė);
73.13. bagažas vėlavo Jums grjžtant j Lietuvą ar kitą nuolatinę gyvenamąją vietą;
73.14. už konkrečią žalą daiktui pagal garantiją
arba jstatymus atsako gamintojas, pardavėjas, tiekėjas, rangovas, montuotojas, garantinę ar techninę priežiūrą atliekanti jmonė;
73.15. žalą patyrėte dėl savo ar artimųjų kaltės;
73.16. nesilaikėte mūsų rekomendacijų, pateiktų 78–81 punktuose.
KAIP APSKAIČIUOJAME IR MOKAME DRAUDIMO IŠMOKĄ
74. Įvykus draudžiamajam jvykiui, mokame draudimo išmoką, lygią Jūsų patirtiems nuostoliams, išvardytiems 74 punkte, atėmus draudimo sutartyje nurodytą išskaitą. Visų su ta pačia kelione susijusių draudimo išmokų suma negali viršyti draudimo sutartyje nurodytos bagažo draudimo sumos.
75. Atlyginame šiuos Jūsų nuostolius:
75.1. bagažo remonto išlaidas. Jei sugadinto bagažo suremontuoti nejmanoma arba finansiškai netikslinga, nuostolio dydj apskaičiuojame, kaip nurodyta 74.2 punkte;
75.2. nuostolius dėl bagažo praradimo ar sunaikinimo. Juos apskaičiuojame pagal analogiško turto jsigijimo kainą, išskaičiavę turėto turto nusidėvėjimą – 20 proc. už kiekvienus metus, pradedant skaičiuoti nuo antrųjų metų;
75.3. iki 180 EUR už būtinųjų daiktų jsigijimą, kai bagažas pristatomas pavėluotai. Jeigu vėliau pasirodo, kad bagažas prarastas negrjžtamai, šią išmoką atimame iš draudimo išmokos, kurią mokėsime pagal 74.2 punktą.
76. Draudimo išmokos nemokame, kai žalą yra atlyginę kiti asmenys (transporto jmonė, viešbutis ar pan.).
77. Atlyginę kito asmens padarytą žalą Jūsų bagažui, jgyjame teisę atgauti išmokėtą draudimo išmoką iš atsakingo už padarytą žalą asmens (regreso teisė). Jūs turite pateikti mums visus turimus jrodymus ir
dokumentus, kurių reikia, kad galėtume šią teisę tinkamai jgyvendinti.
78. Jeigu Jūs atsisakėte reikalavimo teisės arba jos jgyvendinti nebegalima dėl Jūsų kaltės, mes turime teisę nemokėti draudimo išmokos arba reikalauti grąžinti jau išmokėtą draudimo išmoką.
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI
79. Jeigu Jūsų bagažas vėluoja, buvo sugadintas arba prarastas transportuojant, ne vėliau kaip per 72 val. praneškite vežėjo atstovui ir pateikite rašytinę pretenziją.
80. Jei Jūsų bagažas nukentėjo kitu būdu, ne vėliau kaip per 24 val. kreipkitės j policiją – pateikite rašytinj
pranešimą apie xxxxxx sugadinimą arba praradimą ir visą tyrimui reikalingą informaciją.
Kaip kreiptis dėl draudimo išmokos
81. Įvykus draudžiamajam jvykiui, praneškite apie jj mums užpildydami pranešimo apie jvykj formą xxx.xx.xx Jeigu interneto prieigos neturite, paskambinkite mums tel. 1620. Pranešti apie jvykj turite per 10 darbo dienų nuo grjžimo namo dienos.
82. Pateikite mūsų prašomus dokumentus, kad galėtume susipažinti su jvykio aplinkybėmis, tiksliai jvertinti Jūsų patirtus nuostolius, apskaičiuoti ir išmokėti draudimo išmoką.
Gavęs pranešimą apie jvykj, mūsų darbuotojas susisieks su Jumis ir praneš, kokių dokumentų reikia. Dažniausiai tai būna:
- oro uosto tarnybos raštas apie bagažo vėlavimą arba bagažo sugadinimą;
- daiktų jsigijimo dokumentai (pirkimo čekiai ar išrašas iš elektroninės bankininkystės sistemos);
- policijos raštas vagystės atveju;
- nuotraukos, kuriose matyti daiktų sugadinimai;
- bagažo remonto išlaidų dokumentai.
83. Pranešti apie jvykj galite Jūs (apdraustasis), Jus apdraudęs asmuo (draudėjas) arba Jūsų jgaliotas asmuo.
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 19
BAGAŽAS
REKOMENDACIJOS, KAD JŪSŲ BAGAĬAS BŪTŲ SAUGUS
84. Naudokite jprastoms oro ir transportavimo sąlygoms atsparius lagaminus ir kitą bagažo pakuotę. Lipnias, dažančias, skystas medžiagas supakuokite papildomoje apsauginėje pakuotėje, neleiskite tokiems daiktams liestis su kitais (pvz., nevyniokite kvepalų ar vyno butelio j megztinj, naudokite specialią nuo smūgių apsaugančią burbulinę pakuotę).
85. Vertingiausius daiktus, ypač pinigus, mokėjimo korteles, juvelyrinius dirbinius, vežkitės tik rankiniame bagaže, nepalikite jų net rakinamose transporto priemonės bagažo patalpose. Vertingesnius nei 500 EUR juvelyrinius dirbinius ir laikrodžius, mokėjimo korteles ar pinigus palikite tik viešbučio seife, skirtame brangenybėms laikyti.
86. Bagažą be priežiūros palikite tik užrakintoje patalpoje, nepalikite atvirų langų. Nepalengvinkite vagims darbo – prie patalpos rakto neprikabinkite adreso.
87. Mokėjimo kortelių PIN kodus saugiausia jsiminti. Bet jei vis dėlto turite užsirašyti, nelaikykite mokėjimo kortelių ir jų PIN kodų toje pačioje vietoje.
20 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
BAGAŽAS
CIVILINĖS ATSAKOMYBĖS DRAUDIMAS
A ocaim opcocgoc ęlyga Nc. zo5
Ši draudimo apsauga galioja tik tada, jei ji įrašyta Jūsų draudimo sutartyje.
KĄ DRAUDĬIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS)
88. Draudžiame Jūsų civilinę atsakomybę dėl tretiesiems asmenims padarytų nuostolių, kurie kilo:
88.1. dėl Jūsų netyčinių veiksmų;
88.2. Jūsų vaikų iki 14 metų amžiaus tyčinių ir netyčinių veiksmų;
88.3. Jūsų naminių gyvūnų padarytos žalos.
NUO KO DRAUDĬIAME (DRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
89. Draudžiamasis jvykis – jei Jūsų apdraustos kelionės metu arba praėjus 3 metams nuo jos pabaigos Jums pateikiamas reikalavimas atlyginti per apdraustą kelionę padarytą žalą trečiųjų asmenų turtui, sveikatai ar gyvybei.
NUO KO NEDRAUDĬIAME (NEDRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
90. Nedraudžiame ir draudimo išmokos nemokame, kai Jums kyla atsakomybė:
90.1. dėl žalos Jūsų pačių ir Jūsų artimųjų turtui, sveikatai ar gyvybei;
90.2. dėl neturtinės žalos tretiesiems asmenims;
90.3. dėl žalos, kurią Jūs žaisdami ar dalyvaudami varžybose padarėte kitam žaidimo ar varžybų dalyviui;
90.4. dėl medžioklės, šaudymo;
90.5. dėl Jūsų tyčinių arba baudžiamųjų veiksmų ar neveikimo;
90.6. atsakomybė pagal Jūsų, Jūsų vardu arba Jūsų naudai (interesais) sudarytas sutartis (sandorius) šiais atvejais:
90.6.1. kai tretieji asmenys reikalauja atlyginti Jūsų padarytą žalą, remdamiesi sutarčių (sandorių) nuostatomis, kiek šios nuostatos savo apimtimi viršija galiojančių civilinę atsakomybę reguliuojančių jstatymų reikalavimus,
90.6.2. kai tretieji asmenys reikalauja atlyginti žalą dėl sutarties nejvykdymo ar netinkamo jvykdymo (sutartinė atsakomybė),
90.6.3. skolos perkėlimo Jums atveju;
90.7. dėl sutartyse arba teisės aktuose numatytų baudų, nuobaudų (civilinių, baudžiamųjų, administracinių ar sutartinių), baudžiamųjų nuostolių, netesybų ar kitų panašaus pobūdžio sankcijų;
90.8. susijusi su motorinių transporto priemonių (jrenginių, skirtų žmonėms ar kroviniams vežti sausuma, oru ir vandeniu, bet kokių skraidymo aparatų, jskaitant bemotorius, pvz., parasparnius, oro balionus ir pan.) naudojimu, pakrovimu ir iškrovimu, jskaitant žalą šioms transporto priemonėms; ši sąvoka taip pat apima traktorius ir savaeiges mašinas;
90.9. susijusi su žala turtui, Jūsų išsinuomotam iš trečiojo fizinio asmens;
90.10. susijusi su pinigų, vertybinių popierių, brangiųjų metalų, juvelyrinių dirbinių, meno dirbinių, kolekcijų ir kitų vertybių praradimu, sugadinimu, galimybės naudotis netekimu ir kitokia žala vertybėms;
90.11. dėl Jūsų profesinės, darbo ar siekiant
gauti pajamų vykdomos veiklos arba dėl žalos turtui, naudojamam vykdant tokią veiklą;
90.12. susijusi su branduolinės energijos poveikiu, karu ar ypatingąja padėtimi, karinėmis pratybomis, revoliucija, sukilimu, maištu, riaušėmis, masiniais neramumais, sabotažu, streiku, lokautu, terorizmu.
KAIP APSKAIČIUOJAME IR MOKAME DRAUDIMO IŠMOKĄ
91. Įvykus draudžiamajam jvykiui, mes atlyginame:
91.1. žalą, padarytą nukentėjusių asmenų turtui, sveikatai, gyvybei;
91.2. protingas išlaidas, susijusias su žalos mažinimu ir prevencija;
91.3. Jūsų patirtas teismo išlaidas ir išlaidas advokato, advokato padėjėjo arba kito atstovo pagalbai apmokėti.
92. Visų su ta pačia kelione susijusių draudimo išmokų suma negali viršyti draudimo sutartyje nurodytos civilinės atsakomybės draudimo sumos.
Kada draudimo išmoką mažiname arba nemokame
93. Kai dėl žalos esate atsakingi ne tik Jūs, bet ir kiti asmenys, mokame draudimo išmoką, proporcingą Jums tenkančiai atsakomybės daliai.
94. Turime teisę draudimo išmoką mažinti arba jos visai nemokėti, jei žalą kitiems asmenims padarėte būdami apsvaigę nuo alkoholio, toksinių, narkotinių medžiagų.
95. Iš apskaičiuotos draudimo išmokos atimame draudimo sutartyje numatytą išskaitą.
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI
96. Gavę nukentėjusio asmens reikalavimą atlyginti žalą, pirmiausia praneškite mums:
96.1. jei apie reikalavimą atlyginti žalą sužinojote dar būdami užsienyje, parašykite mums elektroniniu paštu xxxxx@xx.xx;
96.2. jei apie reikalavimą atlyginti žalą sužinojote jau grjžę j Lietuvą, užpildykite pranešimo apie jvykj formą xxx.xx.xx. Jeigu interneto prieigos neturite, paskambinkite mums tel. 1620.
97. Neprisiimkite atsakomybės už padarytą žalą, jei Jūsų kaltė arba žala kelia abejonių. Jei Xxxx pareikšti reikalavimai atlyginti žalą yra nepagrjsti, padėsime Jums apginti savo interesus – suteiksime teisinę pagalbą arba atlyginsime Jūsų teisines išlaidas.
98. Pateikite mūsų prašomą informaciją ir dokumentus, kad galėtume suteikti Jums reikalingą pagalbą, susipažinti su jvykio aplinkybėmis, tiksliai jvertinti padarytą žalą ir apskaičiuoti draudimo išmoką.
99. Pranešti apie jvykj galite Jūs (apdraustasis), Jus apdraudęs asmuo (draudėjas) arba Jūsų jgaliotas asmuo.
22 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
CIVILINĖS ATSAKOMYBĖS DRAUDIMAS
NAMŲ TURTO DRAUDIMAS KELIONĖS METU
A ocaim opcocgoc ęlyga Nc. zo6
Ši draudimo apsauga galioja tik tada, jei ji įrašyta Jūsų draudimo sutartyje.
KĄ DRAUDĬIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS)
100. Apdraudžiame Jūsų namų turtą, esantj Jūsų nuolatinėje gyvenamojoje vietoje. Namų turto draudimo vieta yra pagrindinio būsto (patalpos ar pastato, skirto gyventi žmonėms ir turinčio didžiausią vertę, pvz.,
buto arba gyvenamojo namo), kurio adresas nurodytas draudimo liudijime, vidus.
101. Namų turto draudimu draudžiame:
101.1 daiktus: drabužius, baldus (ir jmontuojamuosius), akvariumus (ir jmontuojamuosius), buitinę techniką, elektroniką, šviestuvus, indus, dviračius ir kitą kilnojamąjj namų turtą;
101.2 grynuosius pinigus;
101.3 vertybes:
- juvelyriką, tauriuosius metalus, brangakmenius, perlus ir bet kokius dirbinius, kurių sudėtyje yra šių medžiagų, pašto ženklus, monetas, medalius, meno dirbinius, antikvarinius daiktus, kolekcijas;
- dokumentus, kuriuos galima atnaujinti (atkurti), ir bankines mokėjimo korteles.
Meno kūriniai apima kiekvieną literatūros, mokslo ir meno kūrinj, kad ir koks būtų jo išraiškos būdas ar forma.
Antikvariniai daiktai – visi prieš 50 metų ir anksčiau pagaminti daiktai, nepriklausomai nuo kultūrinės vertės.
Kolekcija – rinkinys kokių nors vienos rūšies daiktų, turinčių meninę, mokslinę ar istorinę vertę.
KO NEDRAUDĬIAME
102. Nedraudžiame ir draudimo išmokos nemokame už šj turtą:
102.1 Jums ir Jūsų šeimos nariui nepriklausantis turtas;
102.2 apleistame, ketinamame griauti arba jstatymų nustatyta tvarka pripažintame avarinės būklės statinyje esantis namų turtas;
102.3 statybinės medžiagos, t. y. pastato elementai, kurie nebuvo sumontuoti jvykio momentu (pvz., nesumontuota santechnika, nepanaudotas cementas ir kt.);
102.4 bet koks turtas, kuris skirtas parduoti arba naudojamas komercinėje veikloje;
102.5 žemės ūkio jranga ir padargai (jskaitant sudėtines ir atsargines dalis), žemės ūkio produkcija, gyvulių pašaras;
102.6 bet koks kuras, išskyrus kurą, naudojamą Jūsų būstui šildyti;
102.7 medicininė jranga, vaistai, psichotropinės medžiagos, alkoholio ir tabako gaminiai, elektroninės cigaretės;
102.8 neteisėtai jsigytas arba neteisėtai apyvartoje esantis turtus, jskaitant prekių klastotes, neteisėtas kopijas ir pan.;
102.9 programinė jranga ir kita informacija, esanti bet kokios rūšies duomenų laikmenose;
102.10 geležinkelio, vandens, oro transporto priemonės ir skraidyklės bei visos jų dalys;
102.11 visų rūšių sausumos motorinės transporto priemonės (pvz., motoroleriai, keturračiai,
priekabos ir kt.), teisės aktuose nustatyta tvarka registruojamos atitinkamose institucijose, ir visos jų dalys;
102.12 radioaktyviosios medžiagos, branduolinis kuras, sprogstamosios medžiagos, nustatyta tvarka nejregistruoti ginklai;
102.13 augalai (flora) ir gyvūnai (fauna).
NUO KO DRAUDĬIAME (DRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
103. Draudžiamasis jvykis – draudimo vietoje ir draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu nutikęs staigus ir netikėtas atsitikimas, išskyrus 105 punkte nurodytus
nedraudžiamuosius jvykius, kuriam jvykus mes mokėsime draudimo išmoką.
104. Vienu jvykiu laikomas jvykis, kilęs tuo pačiu metu, dėl tos pačios priežasties ir tomis pačiomis aplinkybėmis.
105. Draudimo apsauga galioja tik tuo laikotarpiu, kai Jūs esate už nuolatinės gyvenamosios vietos šalies ribų.
NUO KO NEDRAUDĬIAME (NEDRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
106. Nedraudžiame ir draudimo išmokos nemokame dėl:
106.1 vandens (jskaitant kritulius) prasiskverbimo j pastato vidų iš lauko per angas ar nesandarias vietas, kurių neturėjo būti (pvz., kiaurą, nehermetišką stogą, sienas, pamatus ar balkonus, remontuojamą stogą, pravirus langus ir kt.);
106.2 vandens išsiveržimo prakiurus korozijos pažeistiems ar susidėvėjusiems (pvz., suskeldėjusiems, pakeitusiems spalvą ir kt.) nepaslėptiems vamzdžiams, santechninėms žarnelėms ar jrangai;
106.3 didelės tikimybės potvynio, kuris konkrečioje vietovėje numatomas pagal Lietuvos hidrometeorologijos tarnybos prie Aplinkos ministerijos statistinius duomenis.
Didelės tikimybės potvynis yra toks, kuris jvyksta bent 1 kartą per 10 metų. Vertindami potvynio tikimybę analizuojame konkrečioje vietovėje per 100 metų jvykusių potvynių skaičių;
106.4 jvykių, kilusių dėl vandens pakilimo tirpstant sniegui ar ledui, nesant paviršinių vandens telkinių išsiliejimo iš krantų;
106.5 jvykių, kilusių dėl požeminio vandens lygio pasikeitimo;
106.6 žemės jšalimo ar žemės drebėjimo;
106.7 gyvūnų arba augalų padarytos žalos, išskyrus savaiminj medžio ar jo dalių užvirtimą;
106.8 natūralaus nusidėvėjimo (pvz., techninių savybių praradimo ir kt.) arba neišvengiamų natūralių procesų (pvz., korozijos, puvimo, mikroorganizmų, grybelio, garavimo, struktūros, spalvos ar kvapo pasikeitimo ir kt.);
106.9 turto pažeidimų jj statant, montuojant, remontuojant;
106.10 gedimo ar perdegimo, nesvarbu, ar jj sukėlė išoriniai, ar vidiniai veiksniai, tačiau:
24 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
NAMŲ TURTO DRAUDIMAS KELIONĖS METU
- atlyginame nuostolius, jei turtas ar jo dalys vizualiai pažeisti ugnies ar labai aukštos temperatūros,
- atlyginame nuostolius, jeigu turtas ar jo dalys pažeisti per aukštos ar per žemos tiekiamos elektros jtampos arba elektros
energijos tiekimo nutrūkimo, kuriuos patvirtina elektros energijos tiekėjas;
106.11 jvykių, kilusių dėl netinkamo surinkimo, prijungimo, eksploatavimo, priežiūros;
106.12 turto dingimo, išskyrus atvejus, kai turtas pagrobiamas per vagystę jsilaužus;
106.13 nuostolių, kuriuos tyčia ar dėl didelio neatsargumo padarė draudėjas, Jūs,
tuo pačiu adresu teisėtai gyvenantis asmuo (jskaitant gyvenamosios vietos nuomininką), turto savininkas, iškeldinamas ar iškeldintas asmuo, Jūsų svečias arba paliktas prižiūrėti Jūsų namų asmuo;
106.14 jvykių, kurie nėra staigūs ir netikėti;
106.15 bet kokios žalos, nuostolių ir išlaidų, kurios susijusios arba kurias tiesiogiai ar netiesiogiai lėmė šie jvykiai:
- karas, agresija, priešiški užsienio jėgų veiksmai (neatsižvelgiant j tai, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), pilietinis karas, maištas, revoliucija, sukilimas, vidaus neramumai, pasiekę sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos vartojimo mastą,
- bet kokio pobūdžio xxxxxx xxxxx;
106.16 bet kokios žalos, nuostolių ir išlaidų, kurios susijusios arba kurias tiesiogiai ar netiesiogiai lėmė turto konfiskavimas, areštas ar turto sugadinimas valdžios institucijų nurodymu;
106.17 bet kokios žalos, nuostolių ir išlaidų, kurios susijusios arba kurias tiesiogiai ar
netiesiogiai lėmė radioaktyvioji spinduliuotė arba kitoks branduolinės energijos poveikis;
106.18 bet kokios žalos, nuostolių ir išlaidų, kurios susijusios arba kurias tiesiogiai ar netiesiogiai lėmė programinės jrangos klaidos, klaidos apdorojant duomenis, kompiuterinių virusų atakos.
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 25
NAMŲ TURTO DRAUDIMAS KELIONĖS METU
KAIP APSKAIČIUOJAME DRAUDIMO IŠMOKĄ
107. Įvykus draudžiamajam jvykiui, mokame draudimo išmoką, lygią Jūsų patirtiems nuostoliams, išvardytiems 107 punkte, atėmus draudimo sutartyje nurodytą išskaitą. Visų per draudimo laikotarpj jvykusių jvykių draudimo išmokų suma negali viršyti draudimo sutartyje nurodytos namų turto draudimo sumos.
108. Atlyginame šiuos Jūsų nuostolius:
108.1 namų turto remonto išlaidas. Jei sugadinto turto suremontuoti nejmanoma arba ekonomiškai netikslinga (remonto kaina viršija 2/3 analogiško naujo daikto jsigijimo
Lentelė Nr. 2.
vertės), nuostolio dydis apskaičiuojamas, kaip nurodyta 107.2 punkte;
108.2 nuostolius dėl namų turto praradimo ar sunaikinimo, apskaičiuojamus pagal analogiško arba artimų parametrų naujo turto jsigijimo kainą, išskaičiavus turėto turto nusidėvėjimą – 20 proc. už kiekvienus metus, pradedant skaičiuoti nuo antrųjų metų.
109. Draudimo išmoka negali viršyti 2 lentelėje pateiktų išmokų limitų atskiroms namų turto grupėms.
110. Maksimali draudimo išmoka visam draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui nurodyta draudimo liudijime
Turto grupės: | Nuostoliai atlyginami iki: |
Vertybės | 1000 EUR |
Grynieji pinigai | 500 EUR |
Kitas turtas | 100 proc. namų turto draudimo sumos |
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI
Kaip kreiptis dėl draudimo išmokos
111. Įvykus draudžiamajam jvykiui, praneškite apie jj mums, užpildę pranešimo apie jvykj formą xxx.xx.xx Jeigu interneto prieigos neturite, paskambinkite mums
tel. 1620. Pranešti apie jvykj turite per 10 darbo dienų nuo grjžimo namo dienos.
112. Pateikite mūsų prašomus dokumentus, kad galėtume susipažinti su jvykio aplinkybėmis, tiksliai jvertinti Jūsų patirtus nuostolius ir apskaičiuoti draudimo išmoką.
Gavęs pranešimą apie jvykj, mūsų ekspertas susisieks su Jumis ir praneš, kokių dokumentų reikia.
113. Jei praradote vertybes (nepriklausomai nuo jų vertės) ar namų turtą, kurio vieneto vertė didesnė kaip 1000 EUR, pateikite šių daiktų turėjimo jrodymus (jsigijimo dokumentus, nuotraukas, kitus objektyvius jrodymus).
26 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
NAMŲ TURTO DRAUDIMAS KELIONĖS METU
IŠSINUOMOTO AUTOMOBILIO IŠSKAITOS DRAUDIMAS
A ocaim opcocgoc ęlyga Nc. zo7
Ši draudimo apsauga galioja tik tada, jei ji įrašyta Jūsų draudimo sutartyje.
KĄ DRAUDĬIAME (DRAUDIMO OBJEKTAS)
114. Draudžiame Jūsų turtinius interesus, susijusius su išskaitos apmokėjimu, kai kelionės metu padarote žalą Jūsų išsinuomotam automobiliui. Draudimo apsauga galioja tik išsinuomotiems lengviesiems ir lengviesiems krovininiams (iki 3,5 tonos) automobiliams.
115. Draudimo apsauga galioja, jei automobilio nuomos sutartyje Jūs esate nurodytas kaip nuomininkas arba kaip vienas iš automobilio vairuotojų.
NUO KO DRAUDĬIAME (DRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
116. Draudžiamasis jvykis – Jūsų išsinuomoto automobilio sunaikinimas, sugadinimas ar praradimas dėl staiga
ir netikėtai jvykusio jvykio, kai pagal nuomojamo automobilio draudimo sutartj Jūs privalote sumokėti išskaitą automobilj išnuomojusiai jmonei.
117. Draudimo išmoką mokame tik tuomet, jeigu:
117.1. Jūsų išsinuomotas automobilis buvo apdraustas kasko draudimu;
117.2. draudžiamasis jvykis jvyko užsienyje kelionių draudimo sutartyje nurodytoje teritorijoje ir šios sutarties galiojimo laikotarpiu;
117.3. automobilj išsinuomojote iš jmonės, kurios oficiali veikla yra trumpalaikė automobilių nuoma.
NUO KO NEDRAUDĬIAME (NEDRAUDĬIAMIEJI ĮVYKIAI)
118. Draudimo išmokos nemokame, jeigu:
118.1. jvykis jvyko Lietuvoje arba valstybėje, kurioje yra Jūsų nuolatinė gyvenamoji vieta;
118.2. Jūsų išsinuomotas automobilis nebuvo apdraustas kasko draudimu;
118.3. pagal išsinuomoto automobilio kasko draudimą jvykis laikomas nedraudžiamuoju;
118.4. automobilj pasiskolinote arba išsinuomojote iš fizinio asmens;
118.5. jvykis jvyko vairuojant automobilj apsvaigus nuo alkoholio (alkoholio koncentracija kraujyje viršijo jvykio šalies teisės aktuose nustatytą
leistiną normą), narkotinių ar toksinių medžiagų arba neturint jvykio šalyje galiojančio vairuotojo pažymėjimo;
118.6. jvykis jvyko dalyvaujant bet kokio pobūdžio (jskaitant neoficialias) automobilių sporto varžybose, treniruotėse, lenktynėse ar kituose renginiuose, kuriuose siekiama kuo didesnio greičio, kliūčių jveikimo, sporto rezultato.
119. Neatlyginame Jums paskirtų baudų.
KAIP APSKAIČIUOJAME IR MOKAME DRAUDIMO IŠMOKĄ
120. Įvykus draudžiamajam jvykiui, mokame draudimo išmoką, lygią išsinuomoto automobilio kasko sutartyje nurodytai išskaitai, atėmus kelionių draudimo sutartyje nurodytą išskaitą. Visų su ta pačia kelione susijusių draudimo išmokų suma negali viršyti draudimo sutartyje nurodytos išsinuomoto automobilio išskaitos draudimo sumos.
Pavyzdys:
Jūsų išsinuomoto automobilio kasko sutartyje nurodyta 1000 EUR išskaita.
Jūsų kelionių draudimo sutartyje nurodyta išsinuomoto automobilio išskaitos draudimo suma yra 2000 EUR,
o išskaita – 0 EUR.
Draudimo išmoka lygi 1000 EUR.
KĄ DARYTI ĮVYKUS ĮVYKIUI
121. Įvykus draudžiamajam jvykiui, praneškite apie jj mums užpildydami pranešimo apie jvykj formą xxx.xx.xx. Jeigu interneto prieigos neturite, paskambinkite mums tel. 1620. Pranešti apie jvykj turite per 10 darbo dienų nuo grjžimo namo dienos arba nuo dienos, kai gavote automobilj išnuomojusios jmonės reikalavimą apmokėti kasko draudimo išskaitą.
122. Pateikite mūsų prašomus dokumentus, kad galėtumėm susipažinti su jvykio aplinkybėmis, jvertinti Jūsų patirtus nuostolius, apskaičiuoti ir išmokėti draudimo išmoką. Gavęs pranešimą apie jvykj, mūsų darbuotojas susisieks su Jumis ir praneš, kokius dokumentus reikia pateikti.
Dažniausiai tai būna:
- automobilio nuomos sutartis;
- išsinuomoto automobilio kasko draudimo sutartis;
- automobilj išnuomojusios jmonės reikalavimas apmokėti Kasko draudimo išskaitą.
123. Pranešti apie jvykj galite Jūs (apdraustasis), Jus apdraudęs asmuo (draudėjas) arba Jūsų jgaliotas asmuo.
28 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
IŠSINUOMOTO AUTOMOBILIO IŠSKAITOS DRAUDIMAS
¢xpila yoc
DRAUDIMO SĄLYGOS
ASMENIMS
PAPILDOMOS DRAUDIMO SĄLYGOS
Papildomos draudimo sąlygos galioja tada, kai jos yra įrašytos Jūsų draudimo sutartyje.
DAUGKARTINIS KELIONIŲ DRAUDIMAS
(papildoma draudimo sąlyga Nr. 301)
IMONĖMS
Ši papildoma draudimo sąlyga Jums naudinga tada, kai keliaujate dažnai ir nenorite rūpintis kelionių draudimu prieš kiekvieną kelionę.
124. Draudimo apsauga galioja visoms Jūsų kelionėms j užsienj, kol galioja draudimo sutartis, tačiau kiekvienos kelionės trukmė neturi viršyti 21 dienos.
125 Draudimo apsauga galioja ne tik Jums, bet ir kartu keliaujantiems Jūsų vaikams, jvaikiams arba globotiniams iki 18 metų amžiaus.
ĮMONĖS KELIONIŲ DRAUDIMAS
(papildoma draudimo sąlyga Nr. 302)
126. Draudimo apsauga galioja visoms jmonės (draudėjo) darbuotojų tarnybinėms
kelionėms j užsienj draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu.
127. Kiekvienas j užsienj vykstantis apdraustas darbuotojas privalo turėti su savimi mūsų išduotą kelionės draudimo kortelę. Ši kortelė gali būti vardinė arba
tokia, kuria gali naudotis bet kuris apdraustas jmonės darbuotojas.
128. Draudimo jmoką nustatome remdamiesi numatomu bendru visų apdraustų jmonės darbuotojų išvykų j užsienj dienų skaičiumi. Draudimo sutarčiai pasibaigus (sutartyje gali būti nustatyti ir kiti informacijos pateikimo terminai) draudėjas turi pateikti mums informaciją apie faktinj apdraustų darbuotojų užsienyje praleistų dienų skaičių. Remdamiesi šia informacija, draudimo jmoką perskaičiuosime.
NERIBOTA KELIONIŲ TRUKMĖ
(papildoma draudimo sąlyga Nr. 303)
Ši papildoma sąlyga gali būti taikoma tik kartu su papildoma sąlyga Nr. 302.
129. Į draudimo sutartj jtraukus šią sąlygą, draudimo jmoką apskaičiuosime remdamiesi draudėjo pateiktais duomenimis apie ankstesnes keliones ir ateities planus. Draudimo sutarčiai pasibaigus, draudimo jmokos neperskaičiuosime.
LYDINČIŲ ASMENŲ DRAUDIMAS
(papildoma draudimo sąlyga Nr. 304)
Ši papildoma sąlyga gali būti taikoma tik kartu su papildoma sąlyga Nr. 302.
130. Draudimo apsauga galioja ne tik apdraustam jmonės darbuotojui, bet ir kartu su juo keliaujantiems (lydintiems) asmenims, kurių maksimalus skaičius nurodytas draudimo sutartyje ir kelionės draudimo kortelėje.
TRUMPŲ VERSLO KELIONIŲ DRAUDIMAS
(papildoma draudimo sąlyga Nr. 306)
Ši papildoma sąlyga gali būti taikoma tik kartu su draudimo apsaugos sąlyga Nr. 203.
131. Apdraudžiame trumpas (iki 48 val. trukmės) verslo keliones.
132. Draudžiamuoju jvykiu laikome pavėlavimą išvykti j numatytą kelionę dėl transporto priemonės, kuria
apdraustas darbuotojas vyksta j išvykimo arba persėdimo j kitą transporto priemonę vietą, techninio gedimo ar avarijos, taip pat negalėjimo kelionės tęsti dėl oro sąlygų.
133. Įvykus draudžiamajam jvykiui atlyginame:
133.1. pagal kelionės sutartj apmokėtas kelionės išlaidas;
133.2. faktines 100 EUR neviršijančias apdrausto darbuotojo kelionės ir pragyvenimo išlaidas, kurias jis patyrė savarankiškai grjždamas j šalj, kurioje gyvena arba kurioje pradėjo kelionę.
30 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
PAPILDOMOS DRAUDIMO SĄLYGOS
ASMENIMS IR
IMONĖMS
MOBILIOSIOS TECHNIKOS DRAUDIMAS
(papildoma draudimo sąlyga Nr. 305)
Ši draudimo sąlyga galioja tik tuomet, jei esate apdraudę savo bagažą (draudimo sąlyga Nr. 204), ir suteikia
papildomą draudimo apsaugą Jūsų nešiojamajam kompiuteriui, telefonui, fotoaparatui ir kitiems mobiliesiems prietaisams.
134. Apdraudžiame draudimo sutartyje išvardytą mobiliąją techniką.
135. Draudžiamasis jvykis yra bet koks staigus ir netikėtas jvykis, per kurj padaroma žala apdraustai mobiliajai technikai, išskyrus 136 punkte išvardytus nedraudžiamuosius jvykius.
136. Mobiliosios technikos sunaikinimas, sugadinimas ar praradimas laikomas nedraudžiamuoju jvykiu, jeigu:
136.1. žalą lėmė vidiniai gedimai (t. y. žala atsirado ne dėl išorinių jėgų poveikio);
136.2. žalą lėmė bandymai ir eksperimentai, sąmoningai viršijus leistiną apkrovą;
136.3. žala jvyko dėl elektros energijos tiekimo nutrūkimo;
136.4. mobiliąją techniką pametėte, pamiršote ar palikote be priežiūros;
136.5. mobiliąją techniką palikote lėktuve, laive, autobuse ar kitoje transporto priemonėje, išskyrus atvejus, kai transporto priemonė buvo palikta saugomoje aikštelėje, turtas užrakintas transporto priemonės bagažo skyriuje ir pavogtas ar sugadintas jsilaužus;
136.6. padaryta žala netrukdo daiktą naudoti pagal paskirtj (pvz., pažeista tik pakuotė, yra tik paviršinių jbrėžimų ir pan.);
136.7. žalą patyrėte dėl to, kad netinkamai supakavote vežamus daiktus (pvz., ant mobiliosios technikos išsiliejo vežamas skystis);
136.8. Jūsų mobilioji technika nukentėjo
lauke dėl lietaus, sniego ar kitokių kritulių, audros ar potvynio;
136.9. žalą patyrėte dėl branduolinės energijos poveikio, karo ar ypatingosios padėties, karinių pratybų, revoliucijos, sukilimo, maišto, riaušių, masinių neramumų, sabotažo, streiko, lokauto, terorizmo (terorizmas – asmens ar asmenų veiksmas, veiksmai arba grasinimai atlikti tokj veiksmą arba veiksmus politiniais, religiniais, ideologiniais ar panašiais tikslais, dėl kurių padaroma ar gali būti padaryta žala), žemės drebėjimo;
136.10. žalą patyrėte dėl klaidų ir trūkumų, už kuriuos pagal garantiją arba jstatymuose nustatyta tvarka atsako gamintojas, pardavėjas, tiekėjas, rangovas, montuotojas, garantinę ar techninę priežiūrą atliekanti jmonė arba organizacija.
137. Įvykus draudžiamajam jvykiui atlyginame nukentėjusio daikto remonto išlaidas. Jei daiktas sunaikintas, prarastas arba jo remontas nejmanomas ar finansiškai netikslingas, mokame draudimo išmoką, kurią apskaičiuojame taip:
137.1. kai mobilioji technika jvykio dieną yra ne senesnė kaip 1 metų, atlyginame nuostolius, lygius analogiško daikto jsigijimo kainai;
137.2. kai mobilioji technika jvykio dieną yra senesnė nei 1 metų, apskaičiuodami nuostolius atsižvelgiame j daikto nusidėvėjimą, t. y. atlyginame nuostolius, lygius analogiško turto jsigijimo kainai, išskaičiavus turėto turto nusidėvėjimą – 20 proc. už kiekvienus metus, pradedant skaičiuoti nuo antrųjų metų;
137.3. visais atvejais (nesvarbu, ar daiktas remontuojamas, ar ne) iš kompensuojamos nuostolių sumos atimame išskaitą.
138. Mobiliosios technikos draudimo suma ir išskaita nurodytos draudimo sutartyje.
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 31
PAPILDOMOS DRAUDIMO SĄLYGOS
ßenacocioc
DRAUDIMO SĄLYGOS
DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS
139. Prieš sudarydamas draudimo sutartj draudėjas suteikia mums informaciją, reikalingą draudimo rizikos dydžiui nustatyti:
139.1. pateikia informaciją apie save ir pageidaujamus drausti asmenis:
139.1.1. ar pageidaujamas drausti asmuo yra nejgalus, serga psichine liga, jam reikia ilgalaikės priežiūros, jis teismo pripažintas neveiksniu,
139.1.2. ar pageidaujamas drausti asmuo ketina kelionės metu sportuoti arba užsiimti didesnės rizikos laisvalaikiu;
139.2. pateikia kitą mūsų prašomą informaciją, dokumentus arba užpildo mūsų pateiktą nustatytos formos prašymą.
140. Perduodamas mums pageidaujamų drausti asmenų asmens duomenis, taip pat ypatingus asmens duomenis (duomenis apie sveikatą), draudėjas turi užtikrinti,
kad asmens duomenys mums būtų perduodami su šių asmenų rašytiniu sutikimu.
141. Draudimo sąlygas siūlome remdamiesi draudėjo pateikta informacija ir dokumentais.
142. Draudimo sutartis sudaroma vienu iš šių būdų:
142.1. abiem sutarties šalims (mums, kaip draudikui, ir draudėjui) pasirašant draudimo liudijimą;
142.2. mums pasirašius draudimo liudijimą, o draudėjui sumokėjus draudimo liudijime nustatytą draudimo jmoką arba pirmąją jos dalj draudimo liudijime nustatytais terminais.
143. Draudėjas turi teisę:
143.1. susipažinti su šiomis taisyklėmis ir gauti jų kopiją;
143.2. atsisakyti sudaryti draudimo sutartj nenurodydamas priežasčių.
144. Mes privalome:
144.1. supažindinti draudėją su šiomis taisyklėmis ir jteikti jų kopiją;
144.2. išduoti draudėjui draudimo liudijimą arba kitus draudimo sutarties sudarymą patvirtinančius dokumentus.
145. Mes turime teisę:
145.1. reikalauti, kad draudėjas suteiktų mums teisingą informaciją apie pageidaujamus drausti asmenis;
145.2. atsisakyti sudaryti draudimo sutartj nenurodydami priežasčių;
145.3. reikalauti pripažinti sutartj negaliojančia, jeigu prieš sudarydamas draudimo
sutartj draudėjas pateikė mums melagingą informaciją, žinodamas, kad ji melaginga.
DRAUDIMO SUTARTIES GALIOJIMAS IR DRAUDIMO ĮMOKA
146. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpis nurodomas draudimo liudijime.
147. Draudimo apsauga pradeda galioti draudimo sutartyje nurodytą draudimo sutarties jsigaliojimo dieną, bet ne anksčiau, nei kertate nuolatinės gyvenamosios šalies sieną, išskyrus kelionių išlaidų draudimą (draudimo
apsaugos sąlyga Nr. 203), ir galioja iki draudimo liudijime nurodytos draudimo sutarties galiojimo datos.
148. Kelionės išlaidų draudimo apsauga jsigalioja tą pačią dieną, kai sudarote draudimo sutartj, išskyrus 55 numatytą kelionės atšaukimo atvejj.
149. Xxxxxxxx jmoka ir jos mokėjimo terminai nurodyti draudimo liudijime. Draudimo jmoką apskaičiuojame atsižvelgdami j draudėjo pateiktą ir kitą susijusią informaciją, draudimo riziką ir draudimo sutartyje nustatytas sąlygas.
150. Draudimo jmoka arba jos dalis laikoma sumokėta, kai atitinkama suma jskaitoma j mūsų jmonės sąskaitą banke ar sumokama j mūsų kasą.
151. Draudėjas privalo laiku mokėti draudimo jmokas. Jeigu draudėjas nesumoka draudimo jmokos ar jos dalies draudimo liudijime nustatytu laiku, apie tai pranešame draudėjui ir naudos gavėjui (jei toks yra) raštu, nurodydami, kad per 30 dienų nuo pranešimo išsiuntimo draudėjui nesumokėjus draudimo jmokos ar jos dalies draudimo sutartis pasibaigs.
152. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia:
152.1. pasibaigus draudimo liudijime nurodytam draudimo laikotarpiui (24 val. 00 min. dienos, pažymėtos kaip sutarties galiojimo pabaigos data);
152.2. jeigu draudėjas (juridinis asmuo) likviduojamas ir nėra jo teisių ir pareigų perėmėjo;
152.3. jei dėl to su draudėju susitariame raštu;
152.4. kai ji nutraukiama jstatymais ar šiomis taisyklėmis nustatyta tvarka;
152.5. kai mes sumokame visas draudimo sutartyje numatytas draudimo išmokas. Jeigu draudimo sutartis sudaryta grupės apdraustųjų
naudai, ji pasibaigia tik to apdraustojo, kuriam išmokėtos visos priklausančios draudimo išmokos, atžvilgiu;
152.6. kai apdraustasis miršta arba panaikinama apdrausta darbo vieta. Jeigu draudimo sutartis sudaryta grupės apdraustųjų naudai, sutartis pasibaigia tik mirusio apdraustojo arba panaikintos apdraustos darbo vietos atžvilgiu.
153. Jeigu draudimo sutartj sudarėme 142.1 punkte nurodytu būdu, o draudimo jmokos ar jos pirmosios dalies draudėjas nesumoka draudimo liudijime nustatytais terminais, mes nemokame draudimo išmokų už draudžiamuosius jvykius, jvykusius nuo tos dienos, kada suėjo draudimo jmokos ar jos pirmosios dalies mokėjimo terminas, iki tos dienos, kada draudimo jmoka arba jos pirmoji dalis buvo faktiškai sumokėta.
154. Jeigu draudimo sutartj sudarėme 142.2 punkte nurodytu būdu, o draudimo jmoka ar jos pirmoji dalis nebuvo sumokėta draudimo liudijime nustatytais terminais, draudimo sutartis laikoma nesudaryta, net jei mes ir nepateiksime papildomo pranešimo apie draudimo jmokos nesumokėjimą.
155. Pasibaigus draudimo sutarties galiojimo laikui arba ją nutraukus, draudėjo pareiga sumokėti jmokas už draudimo apsaugos galiojimo laikotarpj išlieka.
33 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
BENDROSIOS DRAUDIMO SĄLYGOS
DRAUDIMO SUTARTIES PAKEITIMAS IR NUTRAUKIMAS
156. Draudėjas ir mes galime raštu susitarti dėl šių taisyklių ir kitų draudimo sąlygų pakeitimo, sudarydami draudimo sutarties priedą.
157. Draudėjas turi teisę pakeisti draudimo liudijime nurodytą naudos gavėją kitu asmeniu, išskyrus jstatymuose ar sutartyje nustatytas išimtis, apie tai mums pranešdamas raštu:
157.1. naudos gavėją keičiant kitu asmeniu, kuris nėra apdraustasis, būtinas apdraustojo raštiškas sutikimas, išskyrus atvejus,
kai galiojančiais Lietuvos Respublikos teisės aktais nustatyta kitaip;
157.2. naudos gavėjo negalima pakeisti, jeigu jis jvykdė kokias nors prievoles pagal draudimo sutartj (pvz., sumokėjo draudimo jmoką) arba pareiškė mums reikalavimą išmokėti draudimo išmoką.
158. Draudėjas turi teisę nutraukti draudimo sutartj dėl bet kokios priežasties. Jeigu draudimo sutartis nutraukiama prieš terminą, draudėjui grąžiname sumokėtą draudimo jmoką už likusj draudimo sutarties
galiojimo laiką, išskaičiavę draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas (25 proc.), išmokėtas ir numatomas mokėti draudimo išmokas. Sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidų neišskaičiuosime, jeigu likusią draudimo jmokos dalj draudėjo prašymu jskaitysime kitai draudėjo turimai sutarčiai arba atidėsime ateityje sudaromoms jo sutartims.
159. Mes turime teisę nutraukti draudimo sutartj esant esminiams draudimo sutarties sąlygų pažeidimams ar iš esmės pasikeitus aplinkybėms, tai yra:
159.1. jei laiku nesumokėta draudimo jmoka ar jos dalis;
159.2. jei draudėjas nepranešė mums apie draudimo rizikos padidėjimą.
160. Draudimo rizikos padidėjimu laikome šiuos atvejus:
160.1. pasikeičia sutartyje nurodytų apdraustų asmenų skaičius;
160.2. pasikeičia apdraustojo kelionės tikslas (pvz., apdraustasis pradeda dirbti fizinj darbą);
160.3. apdraustasis pradeda sportuoti;
160.4. apdraustasis pradeda praktikuoti draudimo liudijime nejvardytą sporto šaką;
160.5. apdraustasis pradeda leisti didesnės rizikos laisvalaikj;
160.6. apdraustasis tampa nejgalus, suserga psichine liga, teismo pripažjstamas neveiksniu, suserga nepagydoma liga.
161. Draudimo sutartis nutraukiama mums išsiuntus apie tai pranešimą draudėjui.
162. Mes turime teisę reikalauti, kad draudimo sutartj vykdytų naudos gavėjas, jeigu draudėjas sutarties nejvykdė, o naudos gavėjas pareiškia mums reikalavimą išmokėti draudimo išmoką.
163. Visoms rizikoms, kurių draudimas neatitinka ar tampa nesuderinamas su Jungtinių Tautų, Europos Sąjungos ar Jungtinių Amerikos Valstijų taikomais prekybos apribojimais, draudimais arba sankcijomis, draudimo apsauga nustoja galioti nuo dienos, kai minėti apribojimai, draudimai arba sankcijos jsigalioja. Xxx
atveju, jeigu jvestos Jungtinių Tautų, Europos Sąjungos ar Jungtinių Amerikos Valstijų sankcijos toliau tiesiogiai ar netiesiogiai trukdys mums teikti draudimo paslaugas pagal konkrečią draudimo sutartj, mes turime teisę nutraukti šią sutartj raštu pranešę draudėjui. Sutartis nutraukiama po 14 dienų nuo dienos, kai draudėjas gauna pranešimą apie sutarties nutraukimą. Tuo atveju, kai pranešimo pristatyti nejmanoma arba jis nepasiekia adresato dėl komunikacijos (susisiekimo) priemonių darbo sutrikimo, laikoma, kad pranešimas apie nutraukimą draudėjo
yra gautas tuomet, kai tik jis buvo išsiųstas arba buvo ketinama jj išsiųsti.
DRAUDĖJO IR MŪSŲ TEISĖS IR PAREIGOS DRAUDIMO SUTARTIES GALIOJIMO METU
164. Draudėjas jsipareigoja:
164.1. suteikti mums teisingą informaciją, reikalingą draudimo sutarčiai vykdyti;
164.2. laiku mokėti draudimo jmoką ar jos dalis;
164.3. laikytis mūsų rekomendacijų dėl saugumo priemonių;
164.4. per 5 darbo dienas informuoti mus apie draudimo rizikos pasikeitimą. To nepadaręs draudėjas iš esmės pažeistų draudimo sutarties sąlygas, todėl, jei nepraneštos aplinkybės lemtų draudžiamąjj jvykj ar patirto nuostolio padidėjimą, mes turėsime teisę draudimo išmoką mažinti arba jos nemokėti;
164.5. supažindinti apdraustuosius ir naudos gavėją su draudimo sąlygomis, informuoti juos apie draudimo apsaugos sustabdymą, draudimo sutarties nutraukimą;
164.6. jvykus draudžiamajam jvykiui, pranešti apie jj mums per 10 darbo dienų nuo grjžimo j nuolatinės gyvenamosios vietos šalj dienos;
164.7. išsaugoti ir pateikti mums visus tinkamai užpildytus galiojančius dokumentus, susijusius su jvykiu;
164.8. suteikti mums arba mūsų jgaliotajam atstovui galimybę tirti jvykio priežastis, pasekmes ir aplinkybes.
165. Mes privalome:
165.1. jvykus draudžiamajam jvykiui, draudimo sutartyje numatytais terminais ir sąlygomis išmokėti draudimo išmoką;
165.2. draudėjui pareikalavus, išduoti draudimo liudijimo dublikatą ar kitus draudimo sutarties sudarymą patvirtinančius dokumentus.
166. Mes turime teisę:
166.1. padidėjus draudimo rizikai, pakeisti draudimo sutarties sąlygas arba padidinti draudimo jmoką. Jeigu draudėjas su tuo nesutinka,
mes turime teisę kreiptis j teismą dėl draudimo sutarties nutraukimo ar pakeitimo iš esmės pasikeitus aplinkybėms;
166.2. siųsti savo ekspertus ištirti jvykio aplinkybių ir pasekmių.
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 34
BENDROSIOS DRAUDIMO SĄLYGOS
DRAUDIMO IŠMOKOS MOKĖJIMAS
Per kiek laiko išmokame draudimo išmoką
167. Gavę visus draudžiamojo jvykio priežastims, aplinkybėms ir pasekmėms nustatyti bei draudimo išmokai apskaičiuoti reikalingus dokumentus, draudimo išmoką išmokame ne vėliau kaip per 30 dienų.
168. Turime teisę atidėti išmokos mokėjimą:
168.1. kol draudėjas ar apdraustasis pateiks mūsų prašomus papildomus dokumentus, reikalingus jvykio aplinkybėms nustatyti
ar draudimo išmokai apskaičiuoti, o jei tokių dokumentų pateikti negali – kol gausime mūsų skirtų ekspertų išvadas;
168.2. jeigu yra pradėtas ikiteisminis tyrimas arba teismo procesas, susijęs su draudžiamuoju jvykiu, ir tai turi reikšmės nustatant draudžiamojo jvykio faktą, aplinkybes, pasekmes arba draudimo išmokos dydj – iki proceso pabaigos arba sustabdymo.
Kada draudimo išmoką mažiname arba jos nemokame
169. Draudimo išmokos nemokame, jei:
169.1. jvykis nedraudžiamasis;
169.2. draudėjas ar apdraustasis bando suklaidinti mus klastodamas faktus, kurie turi jtakos nustatant draudžiamojo jvykio priežastis arba draudimo išmokos dydj;
169.3. draudėjas arba apdraustasis nuslėpė informaciją arba pateikė neteisingus duomenis ir tai galėjo lemti mūsų sprendimą sudaryti draudimo sutartj ar nustatyti konkrečias draudimo sąlygas;
169.4. draudėjas arba apdraustasis neleidžia arba trukdo mums susipažinti su
medicininiais ar kitais su jvykiu susijusiais dokumentais arba patikrinti nukentėjusiojo sveikatos būklę;
169.5. draudimo sutartyje buvo numatytas draudimo jmokos mokėjimo atidėjimas, tačiau šj terminą draudėjas praleido ir laiku nesumokėjo, o jvykis jvyko laikotarpiu nuo draudimo sutartyje nustatyto draudimo jmokos arba jos pirmosios dalies mokėjimo dienos iki faktinio sumokėjimo dienos.
170. Draudimo išmoką mažiname 50 proc., jei:
170.1. draudėjas ar apdraustasis nepagrjstai uždelsė pranešti mums apie draudžiamąjj jvykj ir tai turėjo jtakos mūsų pareigai mokėti draudimo išmoką;
170.2. pagal draudėjo, apdraustojo ar naudos gavėjo pateiktus dokumentus negalima nustatyti draudžiamojo jvykio datos ar aplinkybių, reikšmingų jvykio pripažinimui draudžiamuoju;
170.3. mums pateikti esminiai duomenys apie
jvykj yra klaidinantys ir tai turi jtakos išmokos dydžio apskaičiavimui;
170.4. draudėjas ar apdraustasis nesilaikė mūsų rekomendacijų dėl saugumo priemonių ar nurodymų, ką daryti po jvykio.
171. Kai draudėjui arba apdraustajam padarytą žalą arba jos dalj atlygino kaltasis asmuo, kaltojo asmens atlygintą sumą išskaičiuojame iš mokėtinos draudimo išmokos.
172. Išmokėjus draudimo išmoką, atitinkamu dydžiu sumažėja draudimo suma likusiam draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui.
Dvigubas draudimas
173. Dvigubo draudimo atveju (kai tas pats objektas – medicininės išlaidos, bagažas, turtas ir pan. – nuo tų pačių jvykių apdraustas keliose draudimo bendrovėse) kiekviena draudimo bendrovė draudimo išmoką moka proporcingai savo atsakomybės daliai, neviršydama bendro žalos dydžio ir draudimo sutartyje nustatytos draudimo sumos. Ši sąlyga netaikoma draudimui nuo nelaimingų atsitikimų (draudimo apsaugos sąlygai Nr. 202).
NETESYBOS UĬ DRAUDIMO SUTARTIES PAĬEIDIMUS
174. Už pavėluotą piniginių prievolių vykdymą draudėjas ir mes turime teisę reikalauti vieni iš kitų netesybų Lietuvos Respublikos jstatymuose nustatyta tvarka.
PRANEŠIMAI
175. Bet koks pranešimas, kurj mes ir draudėjas perduodame vieni kitiems, turi būti raštiškas:
175.1. pasirašytinai jteikiamas ar išsiunčiamas paštu adresu, nurodytu draudimo liudijime ar pranešime apie buveinės adreso pakeitimą;
175.2. siunčiamas fakso numeriu, nurodytu draudimo liudijime ar pranešime apie fakso numerio pakeitimą;
175.3. siunčiamas elektroniniu paštu, nurodytu draudimo liudijime ar pranešime apie elektroninio pašto adreso pakeitimą.
176. Pranešimo jteikimo data laikoma ta data, kurią gavėjas pažymi, kad pranešimas ar dokumentai yra gauti. Jeigu pranešimas siunčiamas paštu, pranešimo gavimo data nustatoma pagal oficialų pašto spaudą. Tais atvejais, kai nėra jrodymų apie dokumentų gavimą paštu, gavimo terminai nustatomi pagal pranešimo išsiuntimo datą (pridėjus tam pranešimui gauti reikalingą jprastą laiką), patvirtintą oficialiu pašto spaudu.
177. Nuostolius dėl pavėluoto pranešimo turi atlyginti ta draudimo sutarties šalis (mes arba draudėjas), kuri jo laiku ir tinkamai neišsiuntė.
178. Draudėjas ir mes privalome nedelsdami informuoti vieni kitus apie buveinės adreso, fakso numerio, elektroninio pašto adreso pasikeitimą. Jeigu šios pareigos nesilaikoma, pranešimai siunčiami paskutiniu žinomu adresu ir yra laikomi jteiktais. Atsisakymas priimti pranešimą arba pasirašyti dėl jo gavimo prilyginamas gavimui.
PAREIGA SAUGOTI INFORMACIJĄ
179. Draudėjo, apdraustojo ar naudos gavėjo mums pateikta informacija yra laikoma paslaptyje ir naudojama tik jstatymuose nustatytiems tikslams.
180. Informaciją, susijusią su draudėju, apdraustuoju ar naudos gavėju, galime pateikti:
180.1. teismams, teisėsaugos ir kitoms institucijoms jstatymuose nustatytais atvejais;
180.2. teismui, arbitražiniam teismui, tarpininkui, kitiems asmenims, dalyvaujantiems nagrinėjant draudėjo ir mūsų ginčą;
180.3. xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, mūsų akcininkų jmonių darbuotojams;
35 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
BENDROSIOS DRAUDIMO SĄLYGOS
180.4. mūsų samdomiems ekspertams;
180.5. kai turime raštišką draudėjo, apdraustojo ar naudos gavėjo sutikimą arba prašymą.
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
181. Jeigu draudimo liudijime draudimo sumos, išskaitos, draudimo jmokos arba kitos sumos nurodytos kita valiuta, ne eurais, mokėjimai pagal draudimo sutartj vykdomi eurais pagal mokėjimo dieną galiojantj oficialų Lietuvos banko nustatytą euro ir atitinkamos valiutos kursą.
182. Mūsų teisių ir pareigų pagal draudimo sutartj perleidimas kitai arba kitoms draudimo bendrovėms jmanomas tik jstatymuose nustatyta tvarka. Jei draudėjas nesutinka su mūsų ketinimu perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj kitai draudimo bendrovei, draudimo sutartis bus nutraukiama prieš terminą draudėjo prašymu arba mums išsiuntus jam pranešimą apie sutarties nutraukimą.
183. Draudėjo ir mūsų tarpusavio ginčai, jei tokių kiltų, būtų sprendžiami Lietuvos Respublikos jstatymuose nustatyta tvarka.
184. Jeigu šiose taisyklėse ar draudimo sutartyje kas nors nenumatyta, vadovaujamės Lietuvos Respublikos jstatymais.
185. Jei turite pastabų ar esate nepatenkinti mūsų paslaugomis, visuomet galite užpildyti atsiliepimo formą mūsų interneto svetainėje xxx.xx.xx/xxxxxxxxxxxx, parašyti el. laišką adresu xxxxxxxxxxxx@xx.xx arba paprastą laišką adresu T. Narbuto g. 5, 08105 Vilnius. Taip pat galite kreiptis j Lietuvos banką, kuris nagrinėja vartotojų ir draudimo bendrovių ginčus. Lietuvos banko kontaktai: tel. 0 000 00 000, el. paštas xxxx@xx.xx, adresas: Gedimino pr. 6, 01103 Vilnius, xxx.xx.xx.
If P&C Insurance AS filialas Filialo Lietuvoje direktorė Xxxxxx Xxxxxxxxxxxxx
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 36
BENDROSIOS DRAUDIMO SĄLYGOS
PRIEDAI
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ
I. KAULŲ LŪŽIAI, IŠNIRIMAI / PANIRIMAI
1. Draudimo išmoką mokame tik dėl kaulų lūžimų bei išnirimų, kuriuos patvirtina rentgeno arba kompiuterinės tomogramos nuotraukos.
2. Draudimo išmoką dėl kaulo ar sąnario išnirimo mokame tuomet, jei tai yra pirminis išnirimas ir jis buvo atstatytas gydymo jstaigoje. Dėl pasikartojančių išnirimų draudimo išmokos nemokame.
3. Kaulų fragmentų atskilimų, atlūžimų, jskilimų, poantkaulinių lūžių atveju, kai gydoma konservatyviai, mokame 50 % draudimo išmokos, mokėtinos to kaulo pilno lūžio atveju.
4. Jeigu tas pats kaulas ir lūžo, ir išniro, mokame tik vieną (didesnę) draudimo išmoką.
5. Vieno kaulo lūžius keliose vietose vertiname kaip vieną lūžj ir mokame vieną (didžiausią) draudimo išmoką.
6. Jeigu dėl kaulo ar sąnario išnirimo arba lūžio buvo operuojama, draudimo išmoką didiname 50 %. Draudimo išmoką už operacinj gydymą dėl vieno draudžiamojo jvykio didiname tik vieną kartą.
7. Operacija vadinama chirurginė procedūra, kurios metu kaulo lūžgaliai sutvirtinami chirurgine vinimi, viela, plokštele ar išorinės fiksacijos aparatu. Taip pat operacijai priskiriami atvejai, kai kaulai atstatomi taikant bendrą ar laidinę nejautrą.
8. Operacija, kurios metu tvarkomi keli vienos kūno dalies kaulai, vertinama kaip viena operacija.
9. Pakartotino kaulo lūžio, kaulinio rumbo ar metalinės konstrukcijos vietoje atveju vieną kartą mokame 50 % draudimo išmokos, mokėtinos to kaulo lūžio atveju.
10. Kaulo panirimo atveju mokame 50 % draudimo išmokos, mokėtinos to kaulo išnirimo atveju, bet ne daugiau kaip 290 Eur.
11. Pseudoartrozės, išliekančios ilgiau kaip 9 mėnesius nuo nelaimingo atsitikimo dienos, atveju mokame 70 % draudimo išmokos, mokėtinos to kaulo lūžio atveju.
12. Jeigu dėl vieno trauminio poveikio lūžta ar išnyra kaulai, pažeidžiami minkštieji audiniai, raumenys, sausgyslės, tai draudimo išmoką mokame pagal vieną, sunkiausią iš padarinių.
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1. | KAUKOLĖ: | 1. Kelių skliauto ar pamato kaulų lūžius vertiname kaip vieną. | |
1.1. | Skliauto kaulų lūžiai | 10 | |
1.2. | Pamato kaulų lūžiai | 15 | |
1.3. | Skliauto ir pamato kaulų lūžiai | 20 | |
2. | VEIDO KAULAI: | 1. Už visus veido kaulų lūžius mokame ne daugiau kaip 15 % nuo draudimo sumos. 2. Žandikaulio lūžj abiejose pusėse vertiname kaip vieną lūžj. 3. Lūžus viršutiniam ir apatiniam žandikauliams, draudimo išmokas sudedame. 4. Mokame draudimo išmoką žandikauliui lūžus per stomatologines procedūras, darytas dėl draudžiamojo jvykio. 5. Alveolinės ataugos lūžio nelaikome žandikaulio lūžiu. 6. Vieno jvykio metu lūžus ir viršutiniam žandikauliui, ir skruostikauliui, tai vertiname kaip vieną lūžj. | |
2.1. | Nosies kaulų lūžis | 3 | |
2.2. | Apatinio žandikaulio lūžiai | 6 | |
2.3. | Viršutinio žandikaulio, skruostikaulio lūžiai | 7 | |
2.4. | Akiduobės sienelių lūžis | 5 | |
2.5. | Žandikaulių alveolinės ataugos lūžis | 3 | |
2.6. | Apatinio žandikaulio išnirimas | 5 | |
3. 3.1. | ŠONKAULIAI IR KRŪTINKAULIS: Šonkaulių lūžiai | 1. Šonkaulio kremzlinės dalies lūžj prilyginame šonkaulio lūžiui. 2. Draudimo išmoką mokame ir tada, kai šonkaulis ar krūtinkaulis lūžo reanimacijos (išorinio širdies masažo) metu. Jeigu reanimacijos metu lūžta krūtinkaulis ir šonkauliai, mokame vieną (didžiausią) išmoką pagal vieną iš I dalies 3 straipsnio punktų. 3. Draudimo išmoką nustatome pagal bendrąjj lūžusių šonkaulių skaičių abiejose pusėse. | |
a) 1-2 šonkaulių lūžiai | 3 | ||
b) 3 -5 šonkaulių lūžiai | 5 | ||
c) 6 ar daugiau šonkaulių lūžiai | 10 | ||
3.2. | Krūtinkaulio lūžiai | 5 | |
4. 4.1. | STUBURAS: Stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių kūnų ar lankų lūžiai a) vieno slankstelio | 15 | 1. Jei draudimo išmoką mokame dėl stuburo slankstelių kūnų ar lankų lūžio, tai dėl stuburo slankstelių ataugų sužalojimo draudimo išmokos nemokame. 2. Draudimo išmokos nedidiname, jei buvo operuojama dėl stuburo slankstelių kūnų ar lankų lūžio. |
38 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
b) dviejų slankstelių | 20 | 3. Jeigu buvo pažeidimai kartu su stuburo smegenų pažeidimu, tai draudimo išmoką mokame, atsižvelgdami j abu sužalojimus, tačiau išmoka dėl stuburo slankstelių lūžių, nepriklausomai nuo lūžusių slankstelių skaičiaus, negali būti didesnė kaip 15 % nuo traumų draudimo sumos. 4. Draudimo išmokos nemokame dėl stuburo tarpslankstelinių diskų išvaržų, slankstelių patologinių lūžių (osteoporozės, metastazių), deformacijų, susidariusių dėl stuburo degeneracinių pakitimų ir fizinės jtampos metu (pvz. keliant svorj). | |
c) trijų ir daugiau slankstelių | 25 | ||
4.2. | Stuburo kaklinės, krūtininės ar juosmeninės dalies slankstelių išnirimas / panirimas, slankstelių ataugų (skersinių, keterinių) lūžiai a) vieno slankstelio | 5 | |
b) dviejų ir daugiau slankstelių | 7 | ||
4.3. | Kryžkaulio, stuburgalio (uodegikaulio) lūžiai a) kryžkaulio lūžiai b) stuburkaulio (uodegikaulio) xxxxxx | 00 0 | |
5. | RANKA: | 1. Xxxxxxxx išmoką dėl jprastinio išnirimo mokame tik vieną kartą ir tik tuomet, jei pakartotinas išnirimas yra draudimo laikotarpiu jvykusio pirminio išnirimo recidyvas ir kai pakartotinas išnirimas, pagal kurj nustatyta jprastinio išnirimo diagnozė, jvyko ne vėliau kaip po vienerių metų nuo pirminio išnirimo dienos. Jeigu pirminis išnirimas buvo iki draudimo laikotarpio, tai pasikartojantys išnirimai nėra draudžiamieji jvykiai ir draudimo išmokos nemokame. 2. Maksimali draudimo išmoka už visus riešo kaulų (išskyrus laivakaulj) lūžimus ir išnirimus yra 10% nuo traumų draudimo sumos. 3. Maksimali draudimo išmoka už visus vienos plaštakos delnakaulių lūžimus yra 8% nuo traumų draudimo sumos. 4. Maksimali draudimo išmoka už visus vienos plaštakos pirštų lūžius yra 5% (jei nelūžo nykštys) arba 8 % (jei lūžo ir nykštys)nuo traumų draudimo sumos. 5. Vieno piršto kelių pirštakaulių lūžius vertiname kaip vieną lūžj. 6. Piršto amputacija – visiškas piršto ar jo dalies netekimas, kai suformuojama bigė. 7. Pagal I dalies 5.11 straipsnj išmokėtą draudimo išmoką atimame iš draudimo išmokos, mokėtinos dėl to paties jvykio metu jgyto nejgalumo (žr. taisyklių p. 22 – 28). | |
5.1. | Raktikaulio, mentės lūžiai | 5 | |
5.2. | Raktikaulio petinio galo išnirimas | 5 | |
5.3. | Raktikaulio krūtinkaulinio galo išnirimas | 5 | |
5.4. | Žastikaulio (proksimalinio galo, kūno, distalinio galo) lūžiai | 10 | |
5.5. | Gilus sąnario (žastikaulio) išnirimas | 5 | |
5.6. | Dilbio kaulų lūžiai a) alkūnkaulio lūžis | 5 | |
b) stipinkaulio lūžis | 5 | ||
c) stipinkaulio ir/ar alkūnkaulio ylinės ataugos lūžis | 2 | ||
5.7. | Dilbio kaulų išnirimas | 5 | |
5.8. | Riešo kaulų lūžiai / išnirimai a) laivelio (laivakaulio) lūžis / išnirimas | 5 | |
b) kitų riešo kaulų lūžis / išnirimas | 3 | ||
5.9. 5.10. | Delnakaulių lūžiai / išnirimai Pirštakaulių lūžiai / išnirimai | 3 | |
a) nykščio lūžis | 3 | ||
b) nykščio išnirimas | 2 | ||
c) kitų pirštų lūžiai | 2 | ||
5.11. | d) kitų pirštų išnirimai Rankos pirštų netekimas | 1 | |
a) nykščio amputacija pamatinės falangos srityje | 6 | ||
b) nykščio amputacija galinės falangos srityje | 4 | ||
c) II-V pirštų amputacija pamatinės falangos srityje | 4 | ||
d) II-V pirštų amputacija vidurinės falangos srityje | 3 | ||
e) II-V pirštų amputacija galinės falangos srityje | 2 | ||
6. 6.1. | DUBUO: Dubenkaulių (klubakaulio, gaktikaulio, sėdynkaulio) lūžiai | 5 | 1. Klubakaulio, sėdynkaulio, gaktikaulio lūžių atvejais mokame po 5 % už kiekvieną abiejų pusių kaulų lūžj, bet ne daugiau kaip 15 % nuo traumų draudimo sumos 2. Maksimali draudimo išmoka už visus dubens kaulų sužalojimus yra 20 % nuo traumų draudimo sumos. |
6.2. | Gūžduobės lūžis | 10 | |
6.3. | Sąvaržų plyšimas a) vienos sąvaržos plyšimas | 7 | |
b) dviejų sąvaržų plyšimas | 12 | ||
7. 7.1. | KOJA: Šlaunikaulio lūžiai a) šlaunikaulio gumburių, kūno, distalinio galo lūžiai | 10 | 1. Maksimali draudimo išmoka už visus blauzdos- čiurnos kaulų sužalojimus yra 20 % nuo traumų draudimo sumos. 2. Maksimali draudimo išmoka už visus vienos pėdos padikaulių sužalojimus yra 10 % nuo traumų draudimo sumos. 3. Maksimali draudimo išmoka už visų vienos pėdos pirštų (išskyrus nykštj) lūžimus yra 5 % nuo traumų draudimo sumos. 4. Vieno piršto kelių pirštakaulių lūžius vertiname kaip vieną. 5. Piršto amputacija – visiškas piršto ar jo dalies netekimas, kai suformuojama bigė. |
b) šlaunikaulio kaklo, galvos lūžiai | 15 | ||
7.2. | Šlaunikaulio išnirimas | 7 | |
7.3. | Girnelės lūžis | 6 | |
7.4. 7.5. | Girnelės išnirimas Blauzdikaulio lūžiai | 4 | |
a) užpakalinis krašto, vidinės kulkšnies lūžis | 5 | ||
b) blauzdikaulio (išskyrus užpakalinj kraštą, vidinę kulkšnj) lūžis | 8 | ||
7.6. | Šeivikaulio (jskaitant išorinę kulkšnj) lūžis | 5 | |
7.7. | Blauzdos kaulų išnirimas | 5 | |
7.8. | Čiurnos kaulų (išskyrus kulnikaulj, šokikaulj) lūžiai | 4 | |
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 39
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
7.9. | Xxxxxxxxxxx, šokikaulio lūžis | 7 | 6. Pagal I dalies 7.14 straipsnj išmokėtą draudimo išmokos sumą atimame iš draudimo išmokos sumos, mokėtinos dėl to paties jvykio metu jgyto nejgalumo (žr. taisyklių p. 22 – 28).) |
7.10. | Xxxxxxxxxx išnirimas | 5 | |
7.11. | Padikaulių lūžiai | 3 | |
7.12. | Padikaulio išnirimas | 2 | |
7.13. | Kojos pirštakaulių lūžiai / išnirimai a) nykščio lūžis | 3 | |
b) nykščio išnirimas | 2 | ||
c) kitų pirštų lūžiai | 2 | ||
d) kitų pirštų išnirimai | 1 | ||
7.14. | Kojos pirštų netekimas nykščio amputacija pamatinės falangos srityje | 10 | |
nykščio amputacija galinės falangos srityje | 8 | ||
II-V pirštų amputacija pamatinės falangos srityje | 7 | ||
II-V pirštų amputacija vidurinės falangos srityje | 5 | ||
II-V pirštų amputacija galinės falangos srityje | 3 |
II. MINKŠTIEJI AUDINIAI
Jeigu vieno trauminio poveikio atveju pažeidžiami minkštieji audiniai, raumenys, sausgyslės, draudimo išmoką mokame pagal vieną, sunkiausią iš padarinių.
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1. | VEIDO, PRIEKINIO AR ŠONINIO KAKLO PAVIRŠIAUS, POŽANDIKAULINĖS SRITIES MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ PAŽEIDIMAS (dėl mechaninio, cheminio, terminio poveikio, taip pat būklė po odos persodinimo): | 1. Pigmentinės dėmės bei randai (išskyrus randus dėl siūtų žaizdų) matuojami pasibaigus gijimui ir nuo traumos praėjus ne mažiau kaip 3 mėn. | |
1.1. | Veido pakitimai matomi, tačiau veidas nesubjaurotas, natūrali išvaizda nepakitusi ir pigmentinė dėmė ar randas yra 1,5 - 5 cm ilgio arba 1 - 2 kv. cm ploto | 2 | |
1.2. | Veido pakitimai matomi, tačiau veidas nesubjaurotas, natūrali išvaizda nepakitusi ir pigmentinė dėmė ar randas yra ne trumpesnis kaip 5 cm arba ne mažesnio kaip 2 kv. cm ploto | 5 | |
2. 2.1. | GALVOS PLAUKUOTOSIOS DALIES, GALŪNIŲ, LIEMENS MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ PAŽEIDIMAS Minkštųjų audinių pažeidimas, dėl kurio likęs randas yra didesnis negu 5 cm: | 1. Pigmentinės dėmės bei randai matuojami pasibaigus gijimui ir praėjus nuo traumos ne mažiau kaip 3 mėn. 2. Kūno paviršiaus ploto 1 % yra lygus apdraustojo plaštakos delninio paviršiaus (delno ir pirštų kartu) plotui. Šis plotas apskaičiuojamas kvadratiniais centimetrais: plaštakos ilgj, matuojamą nuo riešo sąnario iki III piršto galinio (naginio, trečiojo) pirštakaulio viršūnės, dauginant iš plaštakos pločio, matuojamo II-V delnakaulių galvučių linijoje (neatsižvelgiant j I pirštą). 3. Draudimo išmokos dėl atvirų lūžių, pooperacinių ir amputacinių randų nemokame. 4. Draudimo išmoką pagal II dalies 2.1.-2.3. straipsnius mokame tik pagal vieną, sunkiausią iš padarinių. 5. Draudimo išmokos dėl nubrozdinimų, jbrėžimų ar kitų pažeidimų, dėl kurių audinių nereikėjo siūti ar klijuoti, nemokame. | |
a) nuo 5 cm ilgio iki 0,5 % kūno paviršiaus ploto | 2 | ||
b) 0,5 – 1 % kūno paviršiaus ploto imtinai | 3 | ||
c) > 1 % – 2 % kūno paviršiaus ploto imtinai | 5 | ||
d) > 2 % – 4 % kūno paviršiaus ploto imtinai | 8 | ||
e) > 4 % – 15 % kūno paviršiaus ploto imtinai | 10 | ||
2.2. | f) > 15 % kūno paviršiaus ploto Minkštųjų audinių pažeidimas, dėl kurio liko pigmentinės dėmės: | 15 | |
a) 0,5 – 1 % kūno paviršiaus ploto imtinai | 2 | ||
b) > 1 % – 10 % kūno paviršiaus ploto imtinai | 5 | ||
c) > 10 % kūno paviršiaus ploto | 10 | ||
2.3. | Nudegiminė liga (nudegiminis šokas, nudegiminė intoksikacija, nudegiminė anurija, nudegiminė toksemija), kai diagnozė pagrjsta stacionare | 10 | |
40 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
2.4. | Minkštųjų audinių pažeidimas, dėl kurio ilgiau kaip 1 mėnesj išlieka pūlingas procesas, nekrozė arba nustatoma nesirezorbavusi hematoma, reikalaujantys chirurginės intervencijos (incizijos, punkcijos, nekrektomijos) | 5 | 6. Nesirezorbavusios hematomos atveju draudimo išmoką mokame tik tuomet, jei ji ne mažesnė kaip 5 xx.xx (5 ml tūrio) ir jei ji nustatoma nuo traumos praėjus ne mažiau kaip 1 mėn. 7. Kai dėl draudžiamojo jvykio daroma a utotransplantacija (odos, raumens, sausgyslės), papildomai mokame 5 % nuo traumų draudimo sumos. 8. Jeigu vienoje galūnėje yra jvairaus sunkumo kaulų sausgyslių raumenų sužalojimų, tai draudimo išmoką mokame pagal sunkiausią sužalojimą. 9. Gydymo išlaidas už kosmetines plastines operacijas, atliekamas siekiant pašalinti traumų padarinius, atlyginame pagal gydymo jstaigos sąskaitas, neviršydami 10 % nuo traumų draudimo sumos. |
2.5. | Dėl nelaimingo atsitikimo metu patirtų veido ar kaklo srities minkštųjų audinių sužalojimų atsiradusių kosmetinių defektų ar subjaurojimų gydymo išlaidos, atliekant kosmetines plastines operacijas | iki 10 | |
3. | RAIŠČIŲ, RAUMENŲ, SAUSGYSLIŲ, MENISKŲ SUŽALOJIMAS | 1. Raiščių, raumenų, sausgyslių, meniskų plyšimai turi būti patvirtinti BMR arba kitais objektyviais tyrimais. 2. Jeigu dėl raumens, sausgyslių, raiščių ar menisko pažeidimo buvo operuojama praėjus ne daugiau nei 18 mėn. nuo draudžiamojo jvykio dienos, papildomai mokame 50 % nuo sužalojimą atitinkančiame punkte numatytos mokėtinos draudimo išmokos. 3. Draudimo išmoką už pakartotiną raiščių, sausgyslių, menisko plyšimą mokame tik tuomet, jei pirmasis jvyko draudimo galiojimo laikotarpiu ir buvo taikytas operacinis gydymas (šiuo atveju vieną kartą papildomai mokame 2-oje pastaboje numatytą draudimo išmoką). 4. Už pakartotiną raiščių, sausgyslių, menisko plyšimą, jei pirmasis jvyko ne galiojančios draudimo sutarties laikotarpiu, mokame 50 % nuo sužalojimą atitinkančiame straipsnyje numatytos mokėtinos draudimo išmokos ir tik tuo atveju, jei pakartotinas plyšimas jvyko ne anksčiau kaip po 1 mėnesio nuo pilno pasveikimo momento. Šiuo atveju papildomos išmokos dėl operacinio gydymo nemokame. 5. Operacijos metu rekonstruotam raiščiui plyšus pakartotinai (bet kurioje vietoje), mokame 50 % draudimo išmokos, mokėtinos atitinkamo raiščio plyšimo atveju, o už operacinj gydymą papildomos išmokos nemokame. 6. Jeigu plyšimui jtakos turėjo degeneraciniai meniskų, raiščių, sausgyslių pokyčiai, draudimo išmoką mažiname 50%. 7. Abiejų vieno kelio meniskų plyšimą vertiname kaip vieno menisko plyšimą. 8. Už pakartotiną Xxxxxx sausgyslės sužalojimą, kai pirmasis sužalojimas jvyko draudimo galiojimo laikotarpiu, draudimo išmokos nemokame. Išskyrus atvejj, kai po pirmojo sužalojimo buvo taikytas konservatyvus gydymas, o po pakartotino sužalojimo operuota – tuomet papildomai vieną kartą mokame 5 % nuo traumų draudimo sumos. 9. Už pakartotiną Xxxxxx sausgyslės plyšimą, kai pirmasis jvyko ne draudimo galiojimo laikotarpiu, mokame 50 % draudimo išmokos ir tik tuo atveju, jei pakartotinas plyšimas jvyko ne anksčiau kaip po 1 mėnesio nuo pilno pasveikimo momento. | |
3.1. | Riešo, čiurnos ar pėdos raiščių trauminis plyšimas | 3 | |
3.2. | Raumens, sausgyslių plyšimas: a) peties, žasto, dilbio | 4 | |
b) klubo, kelio, blauzdos, šlaunies | 4 | ||
c) riešo, plaštakos | 2 | ||
d) čiurnos, pėdos | 2 | ||
e) šoninių ir/ar kryžminių kelio sąnario raiščių plyšimas | 4 | ||
3.3. | Menisko plyšimas | 5 | |
3.4. | Menisko plyšimas ir šoninių / kryžminių kelio sąnario raiščių plyšimas | 7 | |
3.5. | Achilo sausgysės plyšimas (kai gydoma konservatyviai) | 4 (ne daugiau kaip 145 Eur) | |
3.6. | Achilo sausgysės plyšimas (kai gydoma operaciniu būdu) | 7 | |
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 41
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ
III. CENTRINĖ IR PERIFERINĖ NERVŲ SISTEMA
Dėl vieno draudžiamojo jvykio draudimo išmoką mokame tik pagal vieną, sunkiausią iš sužalojimų.
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1. | GALVOS SMEGENŲ SUŽALOJIMAI | 1. Galvos smegenų sukrėtimo ir sumušimo diagnozę turi nustatyti gydytojas-specialistas (neurologas / neurochirurgas). Galvos smegenų sumušimo diagnozė turi būti patvirtinta kompiuteriniu / BMR tyrimu. 2. Jeigu dėl galvos smegenų sužalojimo buvo operuota, vieną kartą papildomai mokame 5 % nuo traumų draudimo sumos. 3. To paties jvykio metu išsiliejus kraujui virš kietojo galvos smegenų dangalo (epidūrinė kraujosruva) ir lūžus kaukolės skliauto / pamato kaulams draudimo išmoką mokame tik dėl epidūrinės kraujosruvos, o dėl kaukolės kaulų lūžių nemokame. | |
1.1. | Galvos smegenų sukrėtimas (komocija), gydytas ambulatoriškai ilgiau nei 10 dienų arba stacionare mažiau kaip 5 dienas | 3 | |
1.2. | Galvos smegenų sukrėtimas (komocija), gydytas stacionare 5 dienas ar ilgiau | 6 | |
1.3. | Galvos smegenų sumušimas (kontūzija), gydytas stacionare | 10 | |
1.4. | Trauminis subarachnoidinis kraujo išsiliejimas | 10 | |
1.5. | Trauminis subdurinis kraujo išsiliejimas | 12 | |
1.6. | Epidurinis kraujo išsiliejimas | 18 | |
2. | NUGAROS SMEGENŲ SUŽALOJIMAI | 1. Jeigu dėl nugaros smegenų pažeidimo buvo operuota, vieną kartą papildomai mokame 5 % nuo traumų draudimo sumos. 2. Draudimo išmokos nemokame dėl stuburo tarpslankstelinių diskų išvaržų, stuburą deformuojančių ligų sukeltos stuburo smegenų ir nervų patologijos. | |
2.1. | Nugaros smegenų sukrėtimas | 5 | |
2.2. | Stuburo smegenų sumušimas (kontūzija) | 10 | |
2.3. | Nugaros smegenų suspaudimas, kraujo išsiliejimas j nugaros smegenis (kompresija) | 15 | |
2.4. | Nugaros smegenų dalinis trauminis mielitas | 20 | |
3. | TRAUMINIAI GALVOS NERVŲ SUŽALOJIMAI, DĖL KURIŲ BUVO ATLIKTA REKONSTRUKCINĖ OPERACIJA ARBA YRA IŠLIKUSI NEUROPATIJOS KLINIKA | 1. Xxxxxxxx išmoka dėl vieno jvykio padarinių mokama tik vieną kartą, nepriklausomai nuo pažeistų nervų skaičiaus. 2. Jeigu dėl galvinių nervų sužalojimo operuota nebuvo, tai draudimo išmoką mokame tik tuomet, kai nervo pažeidimo požymiai išlieka ilgiau nei 6 mėn. 3. Draudimo išmoką mokame iš karto, jei dėl galvinio nervo trauminio pažeidimo atlikta rekonstrukcinė operacija. 4. Jeigu dėl to paties jvykio mokėjome draudimo išmoką dėl kaukolės kaulų lūžio ar klausos bei regos organų sutrikimo, išmokos dėl galvinių nervų sužalojimo nemokame. | |
3.1. | Vienpusis galvinių nervų sužalojimas | 5 | |
3.2. | Dvipusis galvinių nervų sužalojimas | 10 | |
4. | TRAUMINIAI PERIFERINIŲ NERVŲ SUŽALOJIMAI: | 1. Trauminiu periferinių nervų sužalojimu laikome šiuos nervų pažeidimus: nervo sukrėtimas, sumušimas, suspaudimas, pertempimas, plyšimas, išrovimas. 2. Jei periferinių nervų sužalojimai yra keliose galūnėse, tai kiekvienos galūnės pažeidimus vertiname atskirai. 3. Vienoje galūnėje esantj keleto nervų sužalojimą vertiname kaip vieną sužalojimą. 4. Jei periferinio nervo arba nervų rezginio sužalojimą sukėlė uždaroji nervo trauma, tai draudimo išmoką mokama tik tuomet, kai nervo sužalojimo požymiai išlieka ilgiau nei 6 mėn. nuo traumos dienos ir yra patvirtinti objektyviais tyrimo metodais. 5. Dėl pirštų nervų sužalojimo draudimo išmokos nemokame. 6. Kai dėl III dalies 4 straipsnyje išvardytų pažeidimų buvo operuojama (susiūti nervai, daryta jų plastika, rezginio reinervacija ir kt.), tai nepriklausomai nuo operacijų skaičiaus papildomai mokame 5 % nuo traumų draudimo sumos. 7. Jei nervai pažeidžiami kaulų lūžių ar išnirimų metu ir mokame draudimo išmoką dėl kaulų pažeidimo, papildomą draudimo išmoką dėl nervo sužalojimo mokame tik tuomet, kai atliekama nervo rekonstrukcijos operacija ir nervo pažeidimo požymiai išlieka ilgiau nei 6 mėnesius po traumos. 8. Draudimo išmokos nemokame, jei nervai ir jų rezginiai sužalojami pasikartojančių (jprastinių) išnirimų metu. | |
4.1. | Nervų sužalojimas peties / žasto lygyje (alkūninio, vidurinio, stipininio, požastinio, raumeninio odos nervo sužalojimas) | 10 | |
4.2. | Nervų sužalojimas dilbio / riešo lygyje (alkūninio, vidurinio, stipininio, dilbio odos nervo sužalojimas dilbio srityje) | 5 | |
4.3. | Blauzdos / čiurnos nervų sužalojimas (blauzdinio, šeivinio, blauzdos odos nervo sužalojimas) | 5 | |
4.4. 4.5. | Klubo ir šlaunies nervų sužalojimas (sėdimojo, šlauninio, šlaunies odos nervo sužalojimas) Nervų sužalojimas rezginio srityje (kaklo, peties, juosmens, kryžkaulio): | 10 | |
a) dėl kurio ilgiau kaip 3 mėnesius išlieka nežymus judesių, jėgos ar jautrumo sumažėjimas, neryški raumenų atrofija | 15 | ||
b) dėl kurio ilgiau kaip 6 mėnesius išlieka žymūs ar labai žymūs judesių, jėgos ar jutimų sutrikimai, ryški raumenų atrofija. | 25 |
42 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ
IV. KLAUSOS ORGANAI
Dėl vieno draudžiamojo jvykio draudimo išmoką mokame tik pagal vieną, sunkiausią iš sužalojimų.
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1. | VIENOS AUSIES KAUŠELIO SUŽALOJIMO (SUŽEIDIMO, NUDEGIMO, NUŠALIMO) PADARINIAI | 1. Ausies kaušelio sužalojimo padariniai jvertinami pasibaigus gijimui ir nuo traumos praėjus ne mažiau kaip 1 mėn. 2. Jei mokame draudimo išmoką dėl ausies kaušelio sužalojimo padarinių, draudimo išmokos dėl ausies kaušelio minkštųjų audinių pažeidimo nemokame. | |
1.1. | Kaušelio trauminė deformacija dėl randų arba netekta 1/3 ausies kaušelio | 3 | |
1.2. | Netekta virš 1/3 iki 1/2 ausies kaušelio | 5 | |
1.3. | Netekta daugiau kaip 1/2 kaušelio | 7 | |
2. | AUSIES BŪGNELIO TRAUMINIS PLYŠIMAS, NESUSILPNINĘS KLAUSOS | 3 | 1. Ausies būgnelio trauminio plyšimo diagnozė turi būti pagrjsta objektyviais šviežios traumos požymiais. 2. Draudimo išmokos pagal šj straipsnj nemokame, jei ausies būgnelis plyšta lūžus kaukolės pamatui arba jei mokame išmoką pagal IV skyriaus 3 straipsnj. |
3. | KLAUSOS ORGANŲ SUŽALOJIMO PADARINIAI, IŠLIEKANTYS 6-12 MĖNESIŲ PO TRAUMOS | 7 |
V. KVĖPAVIMO SISTEMA
Dėl vieno draudžiamojo jvykio draudimo išmoką mokame tik pagal vieną, sunkiausią iš sužalojimų.
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1. | NOSIES SUŽALOJIMAS | 1. Pagal V skyriaus 1 straipsnj išmokėtą draudimo išmokos sumą atimame iš draudimo išmokos sumos, mokėtinos dėl to paties jvykio metu jgyto nejgalumo (žr. taisyklių p. 22 – 28). | |
1.1. | Kai netekta nosies sparnelių ir galiuko | 7 | |
1.2. | Kai netekta nosies sparnelio (-ių) ar galiuko | 5 | |
2. | KRŪTINĖS LĄSTOS ORGANŲ SUŽALOJIMAS (TRAUMA) | 1. Po tos pačios traumos draudimo išmoką mokame tik pagal vieną V skyriaus 2 straipsnio punktą. 2. Kai atliekamos pakartotinės torakotomijos (retorakotomijos), tai vieną kartą papildomai mokame 10 % nuo traumų draudimo sumos (nepriklausomai nuo retorakotomijų skaičiaus). | |
2.1. | Kai dėl traumos buvo atlikta torakocentezė (krūtinės ląstos pradūrimas), drenavimas | 3 | |
2.2. | Kai dėl traumos buvo atlikta torakoskopija (pleuros ertmės apžiūra) | 7 | |
2.3. | Kai dėl traumos buvo atlikta torakotomija | 15 | |
3. | TRAUMINIS GERKLŲ, TRACHĖJOS, BRONCHO SUŽALOJIMAS | 5 | 1. Jeigu buvo atlikta tracheostomija, papildomai mokama 5 % nuo traumų draudimo sumos. |
4. | TRAUMINIS PNEUMOTORAKSAS, HEMOTORAKSAS, PNAEUMOHEMOTORAKSAS | 1. Draudimo išmokos pagal šj straipsnj nemokame, jei mokame dėl torakoskopijos arba torakotomijos. Jeigu buvo atlikta tik torakocentezė, papildomai mokame ir dėl plaučio sužalojimo. | |
4.1. | vienoje pusėje | 3 | |
4.2. | abiejose pusėse | 6 |
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 43
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ
VI. VIRŠKINIMO ORGANAI
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1. 1.1. | LIEŽUVIO, BURNOS ERTMĖS SUŽALOJIMAS (SUŽEIDIMAS, NUDEGIMAS) | 1. Funkcijos sutrikimas vertinamas po traumos praėjus 3 mėnesiams. 2. Jei lūpos, žando, burnos gleivinės pažeidimai nesukėlė funkcijos sutrikimų, išmoką mokame pagal II dalies 1 straipsnj. | |
Liežuvio, burnos ertmės, ryklės, stemplės sužalojimas, sukėlęs funkcijos sutrikimus dėl randų susidarymo | 5 | ||
1.2. | Liežuvio dalies ar visiškas netekimas, burnos ertmės, ryklės, stemplės susiaurėjimas, sukėlęs žymius funkcijos sutrikimus | 15 | |
2. | DANTŲ TRAUMINIS PAŽEIDIMAS | 1. Dantų trauminiu pažeidimu laikome ne mažiau kaip ¼ danties vainiko nuskėlimą, danties ar jo šaknies lūžj, danties panirimą, išnirimą, inklinaciją (danties jmušimą j alveolę), kai neatliekamas pilnas danties pašalinimas. 2. Draudimo išmokos nemokame dėl dantų protezų pažeidimo ir dėl parodontozės pažeistų dantų netekimo. 3. Dantims atsitiktinai lūžus per medicinines manipuliacijas, draudimo išmoką mokame tik tuomet, jeigu jos darytos dėl draudžiamojo jvykio padarinių. 4. Jei pažeidžiami dantys, kurie buvo pakitę iki traumos (pažeisti ėduonies, plombuoti), tai draudimo išmoką mažiname 50 %, išskyrus atvejus, kai yra objektyvūs burnos ar veido sužalojimo požymiai. 5. Kai dėl traumos pažeidžiami pieniniai dantys vaikams iki 5 metų amžiaus arba kai pažeidžiami III, IV, V pieniniai dantys vaikams iki 8 metų amžiaus, mokame visą draudimo išmoką. Visais kitais pieninių dantų trauminio pažeidimo atvejais mokame ½ draudimo išmokos, bet ne daugiau kaip 145 Eur (nepriklausomai nuo pažeistų dantų skaičiaus). | |
2.1. | Vieno danties | 2 | |
2.2. | 2-3 dantų | 5 | |
2.3. | 4-6 dantų | 8 | |
2.4. | 7 ir daugiau dantų | 10 | |
3. | DANTŲ TRAUMINIS NETEKIMAS | 1. Dantų trauminiu netekimu vadinamas toks sužalojimas, kai nelaimingo atsitikimo metu lūžta ir pašalinami: a) visas danties vainikas, b) danties vainikas ir šaknis, c) reimplantuotas dantis per 1 metus po traumos. 2. Atsitiktinai netekus dantų dėl klaidingų ar netikslių medicininių manipuliacijų, draudimo išmoką mokame tik tuo atveju, jei medicininės manipuliacijos darytos dėl draudžiamojo jvykio padarinių. 3. Draudimo išmokos nemokame už lūžusius ar pažeistus nuimamus dantų protezus. 4. Kai dantų netenkama dėl nuolatinių (nenuimamų) protezų ar tiltų lūžio, tai draudimo išmoką mokame atsižvelgdami tik j atraminių dantų netekimą. 5. Kai dėl traumos pieninių dantų netenka vaikai iki 5 metų amžiaus arba kai III, IV, V pieninių dantų netenka vaikai iki 8 metų amžiaus, mokame visą draudimo išmoką. Visais kitais pieninių dantų trauminio netekimo atvejais mokame ½ draudimo išmokos, bet ne daugiau kaip 145 Eur (nepriklausomai nuo pažeistų dantų skaičiaus). 6. Jeigu pažeidžiami dantys, kurie buvo pakitę iki traumos (pažeisti ėduonies, plombuoti) tai draudimo išmoką mažiname 50 %, išskyrus atvejus, kai yra objektyvūs burnos ar veido sužalojimo požymiai. | |
3.1. | Vieno danties | 5 | |
3.2. | 2-3 dantų | 7 | |
3.3. | 4-6 dantų | 12 | |
3.4. | 7 ir daugiau dantų | 15 | |
4. | TRAUMINIS PILVO ERTMĖS ORGANŲ SUŽALOJIMAS | ||
4.1. | Trauminis vidaus organų sužalojimas, kai nebuvo operuota | 5 | |
4.2. | Trauminis vidaus organų sužalojimas, kai buvo atlikta operacija | 10 | |
44 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ
VII. ŠLAPIMO IR LYTINĖ SISTEMA
Dėl vieno draudžiamojo jvykio draudimo išmoką mokame tik pagal vieną, sunkiausią iš sužalojimų. Pagal šios dalies straipsnius išmokėtą draudimo išmokos sumą atimame iš draudimo išmokos sumos, mokėtinos dėl to paties jvykio metu jgyto nejgalumo (žr. taisyklių p. 22 – 28).
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1. | ŠLAPIMO SISTEMOS BET KOKIO POBŪDŽIO TRAUMINIAI SUŽALOJIMAI (plyšimai, nudegimai, nušalimai, ūminiai nefrotoksiniai pakenkimai) | 2 | |
2. | LYTINĖS SISTEMOS SUŽALOJIMŲ PADARINIAI | 1. Draudimo išmokos nemokame, jeigu vaisiaus netenkama dėl emocinės jtampos arba gretutinių ligų. | |
2.1. | Nekomplikuoti kapšelio, varpos, lytinių lūpų, makšties sužalojimai | 2 | |
2.2 | Komplikuoti kapšelio varpos, makšties, tarpvietės sužalojimai (sėklidės, varpos ar jos dalies trauminiai netekimai, makšties sienelės kiauriniai sužalojimai ir kt.) | 5 | |
2.3 | Vaisiaus netekimas dėl traumos | 25 | |
VIII. ŠIRDIES IR KRAUJAGYSLIŲ SISTEMA
Dėl vieno draudžiamojo jvykio draudimo išmoką mokame tik pagal vieną, sunkiausią iš sužalojimų.
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1.1. | Širdies ir kraujagyslių sužalojimai: a) nesukėlę hipovoleminio šoko | 3 | 1. Šoko laipsnis nustatomas pagal klinikinius hipovoleminio šoko kriterijus. 2. Jeigu dėl kraujagyslių ir širdies sužalojimo buvo operuojama, tai draudimo išmoką didiname: 3 % dėl periferinių kraujagyslių operacijos; 5 % dėl stambiųjų (magistralinių) kraujagyslių ir širdies operacijos. 3. Jeigu dėl širdies ir stambiųjų (magistralinių) kraujagyslių sužalojimo buvo operuojama dirbtinės kraujotakos sąlygomis, tai draudimo išmoką vieną kartą didiname 50 %. |
b) sukėlę lengvo ir vidutinio sunkumo šoką | 5 | ||
c) sukėlę sunkų šoką | 10 |
IX. REGOS SISTEMA
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1.1. | Junginės / ragenos sužalojimas | 1. Tinklainės atšokimą laikome draudžiamuoju jvykiu ir draudimo išmoką mokama tik tuomet, jei tinklainė atšoko dėl tiesioginės akies traumos (sumušimo, sužeidimo, orbitos lūžio). Kai tinklainė atšoka dėl ligos (sunkios trumparegystės, hipertoninės ar kitų ligų), keliant sunkų daiktą, darant staigų ar nejprastą judesj, sutrenkus kurią nors kitą kūno dalj, draudimo išmokos nemokame. 2. Pagal šios dalies straipsnius išmokėtą draudimo išmokos sumą atimame iš draudimo išmokos sumos, mokėtinos dėl to paties jvykio metu jgyto nejgalumo (žr. taisyklių p. 22 – 28). | |
a) junginės | 1 | ||
b) ragenos | 2 | ||
1.2. | Terminis, cheminis akies nudegimas, sukėlęs junginės ar ragenos randinius pakitimus | 5 | |
1.3. | Akies traumos padariniai, likę po 3 mėnesių nuo traumos dienos: a) voko randiniai pakitimai, trikdantys jo funkciją, ašarų kanaliuko plyšimas, akies judinamųjų raumenų pažeidimas ar paralyžius | 10 | |
KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181 45
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1.3. | b) kraujosrūva priekinėje kameroje, rainelės ir vyzdžio formos pakitimai, krumplyno pakitimai (akomodacijos paralyžius), krumplyno plyšimai, lęšiuko padėties pakitimai, stiklakūnio pakitimai (haemophtalmus), trauminis tinklainės atšokimas, gyslainės plyšis, trauminė katarakta | 15 | |
1.4. | Akies obuolio trauminis išnirimas | 5 | |
1.5. | Kiauriniai akies obuolio (ragenos, odenos) sužeidimai | 5 | |
X. KITI SUŽALOJIMAI
Traumos pavadinimas | Draudimo išmokos dydis, % nuo traumų draudimo sumos | Pastabos | |
1. | ĮVAIRIŲ TRAUMINIŲ SUŽALOJIMŲ PADARINIAI | 1. X dalies 1 straipsnis netaikomas rankų ir kojų pirštų traumų atveju. 2. Draudimo išmoką pagal X dalies 1 straipsnj mokame vieną kartą papildomai prie draudimo išmokų, mokamų pagal kitus straipsnius, kai traumos padariniai (išskyrus flegmoną) išlieka praėjus nuo traumos dienos ne mažiau kaip 3 mėn. ir ne vėliau kaip po 12 mėnesių nuo nelaimingo atsitikimo dienos ir tai patvirtina jrašas medicininėje kortelėje . | |
1.1. | Flegmona, potrauminė limfostazė, potrauminis tromboflebitas, gydymo dėl traumos laikotarpiu susidariusios kūno pragulos | 5 | |
1.2. | Kaulinio autotransplantato paėmimas | 5 | |
1.3. | Potrauminis osteomielitas (išskyrus kaukolės), hematogeninis osteomielitas | 10 | |
2. | TRAUMINIS, ANAFILAKSINIS (DĖL PADIDĖJUSIO JAUTRUMO KAI KURIOMS MEDŽIAGOMS) ŠOKAS, TRAUMINĖ RIEBALINĖ (ORO, TROMBO) EMBOLIJA | 5 | 1. Draudimo išmoką pagal X dalies 2 straipsnj mokame ir dėl riebalinės, trombo embolijos, jvykusių po chirurginių operacijų, nepriklausomai nuo operacijos priežasties. |
3. | TRAUMINIS NAGO NUPLĖŠIMAS, KAI NAGAS PAŠALINAMAS PILNAI CHIRURGINIU BŪDU | ||
3.1. | Nykščio | 3 | |
3.2. | Kitų pirštų | 2 | |
4. | DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI, DĖL KURIŲ APDRAUSTASIS BUVO GYDYTAS STACIONARE ILGIAU KAIP 4 DIENAS: trauminė asfiksija, ūminis apsinuodijimas cheminėmis (toksinėmis) medžiagomis, sužalojimas elektros srove (elektros tinklų, jrengimų, atmosferos elektros iškrovos), stabligė, gyvatės jkirtimas, žinduolių jkandimai, vabzdžių jgėlimai (išskyrus atvejus, kai gydymas skiriamas dėl užkrėtimo infekcine liga, pvz. erkinio encefalito ar Laimo ligos), ir kiti, jeigu dėl jų reikėjo gydyti stacionare | 1. Draudimo išmoką pagal šj straipsnj mokame tik tais atvejais, jei nemokame pagal jokius kitus šios lentelės straipsnius. 2. Jei apdraustąjj užpuola apdraustojo namuose laikomi gyvūnai, draudimo išmoką mažiname 50%. 3. Atkreipiame Jūsų dėmesj, kad draudimo išmokos dėl ligų ir jų komplikacijų, nesusijusių su nelaimingais atsitikimais, nemokame. | |
4.1. | Kai gydymas stacionare truko 5-10 dienų | 6 | |
4.2. | Kai gydymas stacionare truko 11 dienų ar daugiau | 10 | |
46 KELIONIŲ DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. KD-20181
PRIEDAS NR. 1. DRAUDIMO IŠMOKOS DĖL TRAUMŲ