GYVYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. 206 „GARANTIJA ŠEIMAI“
GYVYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. 206 „GARANTIJA ŠEIMAI“
PATVIRTINTA: UAB „PZU Lietuva gyvybės draudimas“ valdybos posėdyje 2015 m. gruodžio mėn. 11 d.
Galioja nuo 2016 m. sausio mėn. 1 d.
1. BENDROJI DALIS
Šiose gyvybės draudimo taisyklėse (toliau – Taisyklės) vartojamos sąvokos turi tokią reikšmę:
1.1. Xxxxx – Draudėjas ir Xxxxxxxxx:
1.1.1. Draudikas – UAB „PZU Lietuva gyvybės draudimas“;
1.1.2. Draudėjas – asmuo, kuris arba kreipėsi į Draudiką dėl draudimo sutarties sudarymo, arba kuriam Draudikas pasiūlė sudaryti draudimo sutartį, arba kuris sudarė draudimo sutartį su draudiku.
1.2. Draudimo sutartis – visuma sąlygų, nustatytų Šalių sutarimu ir nurodytų:
1.2.1. šiose Taisyklėse ir jų priede „Mokesčių lentelė“ (toliau – Mokesčių lentelė);
1.2.2. draudimo liudijime (polise);
1.2.3. Draudėjo prašyme sudaryti draudimo sutartį bei jo prieduose;
1.2.4. Draudiko pateiktame pasiūlyme sudaryti draudimo sutartį bei jo prieduose;
1.2.5. kituose Šalių pasirašytuose draudimo sutarties sąlygas nustatančiuose, pakeičiančiuose ar papildančiuose dokumentuose.
1.3. Apdraustasis – draudimo sutartyje nurodytas fizinis asmuo, kurio gyvenime atsitikus draudžiamajam įvykiui, draudimo sutartyje nustatyta tvarka ir sąlygomis Draudikas moka draudimo išmoką.
1.4. Naudos gavėjas – draudimo sutartyje nurodytas asmuo, kuris draudimo sutartyje nustatytais atvejais turi teisę gauti draudimo išmoką. Neatšaukiamas naudos gavėjas – naudos gavėjas, kuris negali būti vienašališkai, be paties naudos gavėjo sutikimo, Xxxxxxxx atšauktas ar pakeistas.
1.5. Draudimo apsauga – Draudiko įsipareigojimas mokėti draudimo išmoką įvykus draudžiamajam įvykiui.
1.6. Draudimo laikotarpis – laiko tarpas nuo draudimo apsaugos pradžios iki pabaigos, nurodytas draudimo sutartyje, kuris nebūtinai sutampa su draudimo sutarties terminu.
1.7. Draudimo įmoka – draudimo sutartyje nurodyta pinigų suma, kurią Draudėjas draudimo sutarties sąlygomis moka Draudikui už draudimo apsaugą.
1.8. Draudimo įmokų mokėjimo periodas – draudimo sutartyje numatytas laiko tarpas tarp draudimo įmokų mokėjimo (pvz. draudimo sutartis su mėnesinėmis įmokomis draudimo įmokų mokėjimo periodas yra vienas mėnuo, su ketvirtinėmis – trys mėnesiai ir t. t.).
1.9. Gyvybės draudimo suma – draudimo liudijime nurodyta suma, pagal šių Taisyklių ir draudimo sutarties sąlygas išmokama Apdraustojo mirties atveju dėl draudžiamojo įvykio.
1.10. Sukaupta suma – draudimo laikotarpiu sumokėtomis draudimo įmokomis kaupiama suma pridedant garantuotas palūkanas bei atimant Draudiko nustatytus mokesčius.
1.11. Išperkamoji suma – suma, kuri apskaičiuojama aktuariniais metodais, atsižvelgiant sumokėtų draudimo įmokų dalį,
skirtą kapitalui kaupti, sutarties galiojimo metu sukauptas palūkanas, draudėjui pagal draudimo sutartį tenkančią draudiko pelno dalį, atėmus sutarties sudarymo bei vykdymo išlaidas ir į kitas draudimo sutartyje nurodytas aplinkybes.
Išperkamoji suma mokama tuo atveju jei buvo pasirinktas kapitalo kaupimas.
1.12. Papildomi draudimai – draudimas, kurį Draudėjas gali papildomai pasirinkti sudarydamas draudimo sutartį arba vėliau draudimo laikotarpiu. Jo sąlygos išdėstytos Papildomo draudimo taisyklėse.
1.13. Nelaimingas atsitikimas – konkrečiu laiku ir konkrečioje vietoje įvykęs staigus, netikėtas įvykis prieš Apdraustojo valią, sukėlęs apdraustojo kūno sužalojimą (traumą), sveikatos sutrikimą dėl kūno sužalojimo (traumos) ar mirtį dėl kūno sužalojimo (traumos).
2. DRAUDIMO OBJEKTAS
2.1. Draudimo objektu yra turtiniai interesai, susiję su Apdraustojo gyvybe.
2.2. Draudėjo pasirinkimu draudimo objektu gali būti turtiniai interesai, susiję su kapitalo kaupimu.
2.3. Pagal Papildomų draudimų sąlygas draudimo objektu gali būti turtiniai interesai, susiję su nelaimingais atsitikimais ir/arba sveikata.
2.4. Draudėjas viena draudimo sutartimi gali apdrausti vieno (vienas Apdraustasis) ar kelių (du Apdraustieji) asmenų turtinius interesus.
2.5. Xxx pagal draudimo sutartį yra du Apdraustieji, Apdraustojo mirties dėl draudžiamojo įvykio atveju išmokama gyvybės draudimo suma. Jeigu pagal draudimo sutartį lieka Apdraustųjų, draudimo sutartis jiems lieka galioti toliau. Jeigu po Xxxxxxxxxxx mirties nelieka apdraustųjų kartu su gyvybės draudimo suma išmokama sukaupta suma, jei buvo pasirinktas kapitalo kaupimas ir draudimo sutartis pasibaigia.
3. DRAUDIMO SUMA
3.1. Gyvybės draudimo suma nustatoma Draudėjo ir Xxxxxxxx xxxxxxxx ir nurodoma draudimo liudijime.
3.2. Sukauptą sumą Draudėjas gali pasirinkti iš Draudėjo pasiūlytų kaupimo sumos variantų.
3.3. Papildomų draudimų sumos nustatomos atskirai kiekvienam pasirinktam Papildomam draudimui.
4. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI
4.1. Draudžiamaisiais įvykiais laikomi visi šiame skyriuje nurodyti įvykiai, išskyrus 5 skyriuje nurodytus nedraudžiamuosius įvykius:
4.1.1 Apdraustojo mirtis draudimo apsaugos galiojimo metu;
4.1.2. Apdraustojo (vieno iš apdraustųjų) išgyvenimas iki draudimo laikotarpio pabaigos.
4.2. Papildomo draudimo draudžiamieji įvykiai nurodyti Papildomo draudimo sąlygose.
5. NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI
5.1. Nedraudžiamuoju įvykiu laikoma Apdraustojo mirtis:
5.1.1. dėl įvykio, kuris atsirado dėl aplinkybių, turėjusių esminės įtakos draudžiamojo įvykio atsiradimui ir šio įvykio pasekmėms, ir apie kurias Draudėjas turėjo pranešti Draudikui prieš sudarydamas Draudimo sutartį, bet nepranešė, o jeigu tokios aplinkybės atsirado po Draudimo sutarties sudarymo – nepranešė apie jas Draudikui iki įvykio, sąlygojusio mirtį, ir/arba kai įvykiui turėjo įtakos sveikatos sutrikimai (ligos, liekamieji reiškiniai po persirgtų ligų ar traumų, įgimtos ar įgytos anomalijos), kurių Apdraustasis nenurodė sudarant sutartį arba keičiant sutarties sąlygas;
5.1.2. dėl savižudybės, jei savižudybė įvyko per pirmuosius trejus draudimo apsaugos nepertraukiamo galiojimo metus;
5.1.3. dėl karo veiksmų, teroro aktų arba masinių visuotinių neramumų (riaušių, streikų ir pan.), dėl radiacijos ar kito branduolinės energijos poveikio;
5.1.4. dėl Apdraustojo veikos, kurioje yra tyčinio nusikaltimo arba baudžiamosios teisės pažeidimo (nusikaltimo) požymių arba, jei Draudėjas, Naudos gavėjas, kurio naudai sudaryta sutartis, tyčia sužalojo Apdraustąjį (dalyvavo sužalojime tiesiogiai arba netiesiogiai);
5.1.5. jei draudimo sutartis nenumato kitaip, nedraudžiamuoju įvykiu laikomos nelaimingo atsitikimo pasekmės, atsiradusios dalyvaujant profesionalaus sporto bei rizikingų sporto šakų varžybose ar treniruotėse (pvz., kovos sporto šakos, auto- moto sportas, aviacijos sporto šakos, nardymas, alpinizmas, speleologija, medžioklė).
„PZU Lietuva gyvybės draudimas”, duomenys kaupiami ir saugomi Juridinių asmenų registre, įmonės kodas 110082737,
5.2. Xxxxxxxx išmoka nemokama jei įvykio metu draudimo apsauga Apdraustojo atžvilgiu buvo sustabdyta ar Draudimo sutartis buvo nutraukta.
5.3. Nedraudžiamųjų įvykių, išvardintų 5.1. punkte, atveju Draudikas išmoka Draudėjui išperkamąją sumą, laikantis
12.5. punkto nuostatų.
6. IKISUTARTINĖS DRAUDIMO SUTARTIES ŠALIŲ PAREIGOS. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS
6.1. Draudėjas, pareiškęs norą sudaryti draudimo sutartį, prieš sudarant su juo draudimo sutartį supažindinamas su šiomis Taisyklėmis bei jų priedais, su prašymo sudaryti draudimo sutartį forma, bei, jei pasirinktas kapitalo kaupimas, su išperkamųjų sumų apytikriu paskaičiavimu. Draudėjui pasirašytinai įteikiamos Taisyklių bei jų priedų kopijos. Draudėjas taip pat supažindinamas su kita Lietuvos Respublikos draudimo įstatymo ir Lietuvos Respublikos civilinio kodekso numatyta informacija.
6.2. Norėdamas sudaryti draudimo sutartį, Draudėjas:
6.2.1. pateikia Draudikui nustatytos formos užpildytą kliento poreikių anketą ir prašymą sudaryti draudimo sutartį;
6.2.2. Draudikui pareikalavus, pateikia dokumentus, patvirtinančius asmens, kurį ketinama apdrausti, amžių, sveikatos būklę, profesiją bei kitas aplinkybes, turinčias reikšmės draudimo rizikai, ir/arba pasirūpina, kad šis asmuo pasitikrintų sveikatą Draudiko nurodytoje medicinos įstaigoje, ir imasi visų įmanomų priemonių, kad su tokio sveikatos patikrinimo rezultatais teisėtai susipažintų Draudikas;
6.2.3. Draudikui pareikalavus, pateikia Draudikui savo finansinės būklės rizikos įvertinimo dokumentus;
6.2.4. Draudėjas, teikdamas asmens duomenis apie save, Apdraustuosius ir Naudos gavėjus, patvirtina, kad jo teikiama ši informacija yra teisėtai gauta ir perduodama Draudikui su šių asmenų žinia ir leidimu, siekiant sudaryti ir/ar tinkamai šalims vykdyti draudimo sutartį.
6.3. Draudikas apmoka visas raštu užsakytas sveikatos patikrinimo išlaidas, susijusias su asmens, kurį ketinama apdrausti, rizikos įvertinimu. Kartu Draudėjas patvirtina, kad apmokės Draudiko patirtas sveikatos patikrinimo išlaidas, jei Draudėjas atsisakys sudaryti draudimo sutartį.
6.4. Draudėjas atsako už Draudikui raštu pateiktos informacijos teisingumą. Šią informaciją Draudikas privalo laikyti paslaptyje, išskyrus Lietuvos Respublikos įstatymų numatytus atvejus.
6.5. Nuo prašymo sudaryti draudimo sutartį pateikimo dienos iki draudimo liudijimo išdavimo dienos Draudėjas privalo nedelsdamas raštu pranešti Draudikui apie bet kokius
duomenų, nurodytų sudarant draudimo sutartį, pasikeitimus.
6.6. Remdamasis iš Draudėjo ar medicinos įstaigos gautais dokumentais, Draudikas turi teisę atsisakyti sudaryti draudimo sutartį arba pasiūlyti Draudėjui sudaryti draudimo sutartį kitomis, nei nurodyta Draudėjo pateiktame prašyme sudaryti draudimo sutartį, sąlygomis.
6.7. Draudimo sutartis gali būti sudaryta tik po to, kai Draudikas gauna visą informaciją, reikalingą draudimo sutarčiai sudaryti.
6.8. Draudikas išduodamas draudimo liudijimą patvirtina Draudimo sutarties sudarymą draudimo liudijime bei Draudiko pateiktame pasiūlyme nurodytomis sąlygomis.
6.9. Jei Draudikas nesutinka su Draudėjo prašyme nurodytomis sąlygomis, jis gali pateikti pasiūlymą drausti kitomis, nei Draudėjas pageidavo, draudimo sąlygomis. Tokiu atveju Draudikas raštu pateikia Draudėjui pasiūlymą. Draudimo liudijimas naujomis sąlygomis, gali būti išduodamas tik esant Draudėjo rašytiniam sutikimui, kad sutinka su siūlomomis sąlygomis, kurios neatitinka pirminio prašymo sudaryti draudimo sutartį sąlygų.
6.10. Draudimo sutartis įsigalioja draudimo liudijime nurodytą dieną, bet ne anksčiau nei sumokama pirmoji sutarta draudimo įmoka. Jei per 30 (trisdešimt) dienų nuo draudimo liudijimo išdavimo dienos Draudėjas nesumoka pirmosios sutartos draudimo įmokos, draudimo sutartis laikoma neįsigaliojusia ir Draudiko pateiktas pasiūlymas laikomas nebegaliojančiu.
6.11. Jei Draudėjas sumokėjo draudimo įmoką vėliau nei per 30 (trisdešimt) dienų nuo draudimo liudijimo išdavimo dienos ir draudimo sutartis neįsigaliojo, Draudikas grąžina Draudėjo sumokėtą draudimo įmoką (jei žinoma ir aiškiai nurodyta, kur pervesti pastarąją) išskyrus tuos atvejus, kai šalys susitaria kitaip.
6.12. Draudikas turi teisę atsisakyti sudaryti draudimo sutartį, neaiškindamas priežasčių.
7. NAUDOS GAVĖJAS
7.1. Draudėjas, sudarydamas draudimo sutartį, gali paskirti asmenį – naudos gavėją, turintį teisę gauti draudimo išmoką. Naudos gavėjas gali būti skiriamas ir vėliau, raštu pateikiant prašymą Draudikui.
7.2. Jeigu naudos gavėju, ketinama paskirti asmenį, kuris nėra Apdraustasis, būtinas apdraustojo rašytinis sutikimas.
7.3. Sutarties galiojimo metu Draudėjas turi teisę pakeisti Naudos gavėją kitu asmeniu apie tai raštu pranešdamas Draudikui. Jeigu Naudos gavėjas buvo paskirtas Apdraustojo, nesančio Draudėju, raštišku sutikimu arba Naudos gavėju norima paskirti asmenį, kuris nėra Apdraustasis, tai Naudos gavėjas gali būti pakeistas tik Apdraustojo, nesančio Draudėju, raštišku sutikimu, išskyrus įstatymuose numatytus atvejus.
7.4. Draudėjas raštu informuodamas Draudiką, turi teisę paskirti neatšaukiamą naudos gavėją. Neatšaukiamas naudos gavėjas gali būti pakeistas arba atšauktas tik esant jo rašytiniam sutikimui.
7.5. Naudos gavėjas gali būti paskirtas, pakeistas ar atšauktas iki draudiminio įvykio Draudikui gavus Draudėjo rašytinį prašymą dėl naudos gavėjo paskyrimo, pakeitimo ar atšaukimo
bei Taisyklėse numatytais atvejais gavus Apdraustojo ar neatšaukimo naudos gavėjo sutikimą.
7.6. Jeigu Naudos gavėjas draudimo sutartyje nenurodytas, dėl Apdraustojo mirties mokėtina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.
8. DRAUDIMO ĮMOKOS
8.1. Draudimo įmokų dydžiai ir draudimo įmokų mokėjimo periodas ir terminai nustatomi Draudėjo ir Draudiko tarpusavio susitarimu ir nurodomi draudimo liudijime (polise). Draudikas nustato minimalius draudimo įmokų dydžius.
8.2. Sumokėdamas pirmąją visą draudimo liudijime nurodytą draudimo įmoką Draudėjas patvirtina sutarties sudarymą ir draudimo sutartis įsigalioja. Draudimo apsauga pradeda galioti kitą dieną nuo įmokos sumokėjimo dienos.
8.2.1. Jei draudimo įmoka nesumokama iki draudimo galiojimo laikotarpio, nurodyto draudimo liudijime, pradžios ir pradelsiama sumokėti 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų ir daugiau nuo draudimo liudijimo išdavimo dienos, tai draudimo sutartis neįsigalioja, draudimo apsauga netaikoma, o pradelstai sumokėta draudimo įmoka grąžinama Draudėjui.
8.3. Draudimo įmoka sumokama iki laikotarpio, už kurį ši įmoka yra mokama, pradžios. Draudėjas turi teisę draudimo įmokas mokėti iš anksto už ilgesnė laikotarpį.
8.4. Draudimo įmokos yra mokamos vienu iš Draudiko pasiūlytų būdu. Draudimo įmokos mokamos periodiškai (kas mėnesį, ketvirtį, pusmetį, kartą į metus) arba vienkartine įmoka.
8.5. Draudimo įmokų mokėjimu privalo rūpintis pats Draudėjas. Draudėjas atsako už tai, kad jo mokama draudimo įmoką laiku patektų į Draudiko sąskaitą, ir kad mokėjimo dokumentuose būtų įrašyti visi Draudiko reikalaujami rekvizitai mokėtojui identifikuoti.
8.6. Draudimo įmokos turi būti mokamos visą draudimo laikotarpį.
8.7. Draudimo įmoka ar jos dalis laikoma sumokėta Draudikui, kai atitinkama suma įskaitoma į Draudiko arba asmens, kuris
teikia Draudikui įmokų surinkimo paslaugas (išskyrus bankus), sąskaitą Banke ir yra nurodyta aiški Draudimo įmokos paskirtis.
8.7.1. Jei dėl nuo Draudiko nepriklausančių priežasčių negalima iš karto nustatyti, pagal kurią draudimo sutartį yra
sumokėta draudimo įmoka, visi draudimo sutartyje nustatyti terminai, kurie turi būti skaičiuojami nuo draudimo įmokos sumokėjimo dienos, bus skaičiuojami nuo dienos, kai Draudikas nustatys, pagal kurią draudimo sutartį yra sumokėta draudimo įmoka.
8.8. Draudimo įmokos, iki jų pateikimo (užskaitymo) į Draudiko sąskaitą, yra trečiųjų asmenų, per kuriuos šie mokėjimai yra vykdomi, žinioje esančios Draudėjo lėšos, išskyrus 8.7. punkte numatytą išimtį.
8.9. Draudimo įmokas (išskyrus pirmąją draudimo įmoką) už Draudėją gali mokėti kiti asmenys, neįgydami jokių teisių į Draudimo sutartį ir sumokėtas draudimo įmokas.
8.10. Jeigu draudimo laikotarpiui pasibaigus pagal draudimo sutartį yra sumokėta daugiau draudimo įmokų negu priklauso, jos
grąžinamos Draudėjui arba draudimo sutarties šalių susitarimu gali būti įskaitytos į kitas to paties Draudėjo draudimo sutartis jeigu su Draudėju nesutarta kitaip.
9. DRAUDIMO SUTARTIES INDEKSAVIMAS
9.1. Galiojanti draudimo sutartis gali būti indeksuojama, t.y. gyvybės draudimo suma ne rečiau kaip kartą per 3 (trejus) metus didinama ne mažiau kaip 10 (dešimt) procentų, pagal tai padidinant įmoką.
9.2. Draudikas 60 (šešiasdešimt) dienų iki indeksacijos Draudėjui siunčia informaciją apie siūlomą pakeisti draudimo sumą ir siūlomą perskaičiuotą draudimo įmoką.
9.3. Draudėjas indeksavimo gali atsisakyti sutarties sudarymo metu arba vėliau, raštu pranešęs Draudikui ne vėliau kaip prieš 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų iki indeksavimo pradžios.
9.4. Draudimo sutartis nėra indeksuojama jei yra numatyta vienkartinė draudimo įmoka.
10. DRAUDĖJO, APDRAUSTOJO IR DRAUDIKO TEISĖS IR PAREIGOS
10.1. Draudėjas privalo:
10.1.1. susipažinti ir supažindinti Apdraustąjį, Naudos gavėją ar nukentėjusįjį trečiąjį asmenį su draudimo sutarties sąlygomis;
10.1.2. mokėti draudimo įmokas griežtai laikantis draudimo sutartyje nustatytos tvarkos ir terminų.
10.2. Draudėjas ir Apdraustasis privalo:
10.2.1. suteikti Draudikui visą žinomą informaciją apie esmines aplinkybes (jų pasikeitimus kai apie tokius pasikeitimus jie sužinojo), galinčias turėti įtakos draudžiamojo įvykio atsitikimo tikimybei, taip pat apie šių aplinkybių
pasikeitimą. Esminės aplinkybės, apie kurias ir apie kurių pasikeitimą Draudėjas ir Apdraustasis privalo informuoti Draudiką, yra aplinkybės, kurios laikomos esminėmis pagal šias Taisykles; aplinkybės, kurias Draudėjas privalo nurodyti prašyme sudaryti draudimo sutartį ar jo prieduose, bei aplinkybės, apie kurias Draudikas raštu paprašė Draudėjo pateikti informaciją. Papildomai tokiomis aplinkybėmis laikytinas profesijos, veiklos srities, laisvalaikio pomėgių, darbo pobūdžio, sportinio aktyvumo, gyvenamosios vietos pakeitimas;
11.1.1. Jei draudimo įmoka sumokama iki draudimo sutarties galiojimo pradžios, nurodytos draudimo liudijime, tai draudimo sutartis įsigalioja ir draudimo apsauga taikoma nuo draudimo sutartyje nurodytos draudimo sutarties galiojimo pradžios;
11.1.2. Jei draudimo įmoka nesumokama iki draudimo sutarties galiojimo pradžios, nurodytos draudimo liudijime, ir po to pradelsiama sumokėti mažiau nei 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų, tai draudimo sutartis įsigalioja ir draudimo apsauga taikoma nuo sekančios po įmokos sumokėjimo dienos 00 val.;
11.1.3. Jei draudimo įmoka nesumokama iki draudimo galiojimo laikotarpio, nurodyto draudimo liudijime, pradžios, ir po to pradelsiama sumokėti 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų ir daugiau, tai draudimo sutartis neįsigalioja, draudimo apsauga netaikoma, o pradelstai sumokėta draudimo įmoka grąžinama Draudėjui.
11.1.4. Sumokėjus tik dalį sutartyje nurodytos draudimo įmokos draudimo sutartis neįsigalioja ir Draudikas nesuteikia draudimo apsaugos, jei draudimo sutartyje aiškiai raštu nenurodyta kitaip. Draudimo sutarčiai neįsigaliojus, Draudėjui grąžinama dalis sumokėtos draudimo įmokos ne vėliau
kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo Draudiko pasiūlymo patvirtinimo negaliojančiu jei yra žinoma Draudėjo sąskaita. Jei Draudėjas nenurodė sąskaitos, į kurią turi būti pervesta grąžintina dalis sumokėtos draudimo įmokos, grąžinimas atliekamas ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo dienos, kai Draudėjas informavo Draudiką apie pastarąją.
11.2. Draudimo apsauga pasibaigia:
11.2.1. pasibaigus draudimo laikotarpiui;
11.2.2. nutraukus draudimo sutartį anksčiau draudimo laikotarpio pabaigos šių Taisyklių ar įstatymų numatytais atvejais ir tvarka;
11.2.3. mirus Xxxxxxxxxxxx, kai pagal vieną draudimo sutartį yra vienas Apdraustasis;
11.2.4. mirus visiems Apdraustiesiems, kai pagal vieną draudimo sutartį yra keli Apdraustieji;
11.2.5. jeigu Draudėjas, juridinis asmuo, pasibaigė ir nėra jo teisių ir pareigų perėmėjo;
11.2.6. jeigu mirus Draudėjui (kuris nėra Apdraustasis) nėra jo teisių ir pareigų (ar Draudėjo pareigų) perėmėjo;
11.2.7. kitais įstatymuose ir draudimo sutartyje numatytais atvejais.
11.3. Tuo atveju, kai draudimo sutartimi apdrausti keli Apdraustieji, vienam iš Apdraustųjų mirus (tam, kuris mirė pirmasis) dėl
10.2.2. pateikti Draudikui visą jo reikalaujamą informaciją draudžiamojo įvykio aplinkybėms nustatyti, jei toks įvyko;
10.2.3. raštu per septynias dienas informuoti Draudiką apie bet kokį Xxxxxxxx ir/arba Apdraustojo asmens tapatybės duomenų arba adreso pasikeitimą.
10.3. Draudėjas turi teisę:
10.3.1. pakeisti draudimo įmokų mokėjimo periodiškumą arba pasirinkti Papildomą draudimą, pateikdamas Draudikui prašymą prieš 30 (trisdešimt) dienų iki pageidaujamos
11.4.
11.5.
nedraudžiamojo įvykio, sutartis galioja toliau.
Draudėjui mirus, xxxxxxxx Xxxxxxxx mirties liudijimą, Draudėjo teises ir pareigas gali perimti pilnametis Xxxxxxxxxxxx. Jei pilnametis Xxxxxxxxxxxx atsisako perimti Draudėjo teises ir pareigas arba jų negali perimti dėl amžiaus (nepilnametis), Draudėjo pareigas (neįgydamas Draudėjo teisių) gali perimti kitas asmuo. Tada jo teisės į draudimo išmokas ir išperkamąją sumą pereina Apdraustajam.
Draudimo apsaugos sustabdymas:
pakeitimo dienos;
10.3.2. Draudiko ir Draudėjo sutarimu galima keisti gyvybės draudimo sumą. Draudėjui pareiškus norą didinti gyvybės draudimo sumą, Draudikas turi teisę reikalauti užpildyti Apdraudžiamojo anketą ir/arba atlikti Apdraustojo sveikatos patikrinimą Draudiko nurodytoje medicinos įstaigoje. Išlaidos susijusios su sveikatos tikrinimu apmokamos šių taisyklių 6.3. punkte nurodyta tvarka.
10.4. Draudikas privalo:
10.4.1. išmokėti visas priklausančias draudimo išmokas, numatytas draudimo sutartyje, jei yra pagrindas draudimo išmokai mokėti;
10.4.2. Draudėjo prašymu teikti Draudėjui paaiškinimus, kiek tai susiję su draudimo sutartimi bei jos sąlygomis.
10.5. Draudikas turi teisę:
10.5.1. nustatyti minimalias ir maksimalias draudimo įmokas, draudimo sumas bei minimalų ir maksimalų draudimo sutarties laikotarpį, minimalų ir maksimalų apdraustojo amžių draudimo laikotarpio sutarties pradžioje ir pabaigoje.
11. DRAUDIMO APSAUGOS PRADŽIA, PABAIGA IR SUSTABDYMAS
11.1. Draudimo apsauga įsigalioja draudimo sutartyje nurodytą dieną, tačiau ne anksčiau nei Draudėjas sumoka visą pirmąją draudimo įmoką ir įsigalioja draudimo sutartis (žr. 6.10 punktą).
11.5.1. Draudėjui laiku nesumokėjus draudimo įmokos (-ų) ar jos
dalies draudimo sutartyje nustatytu laiku, Draudikas apie tai praneša Draudėjui raštu, nurodydamas, jog per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo gavimo dienos Draudėjui nesumokėjus draudimo įmokos (-ų) ar jos dalies, draudimo apsauga bus sustabdyta;
11.5.2. Draudimo apsaugos sustabdymo laikotarpiu įvykus įvykiui Draudikas nemoka draudimo išmokos, kaip tai numatyta šių taisyklių 5 punkte.
11.5.3. Jei sustabdymo laikotarpiu Draudėjas sumoka tik dalį draudimo įmokos (įmokų) draudimo apsauga nėra atnaujinama ir sumokėtos įmokos neįskaitomos draudimo sutarčiai ir nėra pridedamos prie sukauptos sumos.
11.5.4. Draudimo apsauga atnaujinama kitos dienos 00 val. Draudėjui sumokėjus visas draudimo įmokas už praėjusius (įskaitant ir einamąjį) draudimo įmokomis neapmokėtus laikotarpius;
11.5.5. Jeigu draudimo apsaugos sustabdymas dėl draudimo įmokų nemokėjimo tęsiasi ilgiau kaip 6 (šešis) mėnesius, Draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartį.
12. DRAUDIMO SUTARTIES NUTRAUKIMAS
12.1. Jeigu Draudėjas vienašališkai nutraukia draudimo sutartį, raštu pranešęs Draudikui per 30 (trisdešimt) dienų nuo momento, kada jam buvo pranešta apie sudarytą draudimo sutartį, Draudikas privalo grąžinti visą sumokėtą draudimo įmoką. Pranešimo Draudėjui apie sudarytą draudimo sutartį diena nustatoma pagal 16.2. punkto nuostatas.
12.2. Draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartį tik kai yra esminis draudimo sutarties sąlygų pažeidimas bei kitais Lietuvos Respublikos civiliniame kodekse numatytais atvejais.
12.3. Draudėjas turi teisę nutraukti draudimo sutartį bet kuriuo atveju, apie tai raštu pranešęs Draudikui prieš 30 (trisdešimt) dienų. Jeigu pareiškime data yra nenurodyta arba pažeistas 30 (trisdešimties) dienų laikotarpis, tai nutraukimo data laikoma 30-oji diena po pareiškimo gavimo.
12.3.1. Draudėjui prašant ir Draudikui sutikus draudimo sutarties nutraukimas ir išperkamosios sumos išmokėjimas galimas anksčiau nei suėjus 30 (trisdešimt) dienų terminui nuo prašymo gavimo dienos. Tokiu atveju Draudėjas sutinka, kad draudimo sutartis bus laikoma nutraukta šalių susitarimu, kai Draudikas raštu informuos Draudėjas pranešant apie išmokėjimą.
12.4. Jeigu draudimo sutartis nutraukiama, išskyrus 12.1. nurodytą atvejį, arba pasibaigia kitais pagrindais anksčiau nustatyto termino arba Draudikas įgyvendina savo teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką, tai Draudėjui išmokama išperkamoji suma, laikantis 12.5. punkto nuostatų.
12.5. Išperkamoji suma nemokama, jei draudimo apsauga nepertraukiamai galiojo ir buvo apmokėta mažiau nei už 24 (dvidešimt keturių) mėnesių laikotarpį. Iš išperkamosios
sumos Draudikas turi teisę išskaičiuoti nesumokėtas draudimo įmokas.
13. DRAUDIMO IŠMOKOS
13.1. Jei pagal draudimo sutartį yra vienas Apdraustasis:
13.1.1. Apdraustajam mirus dėl draudžiamojo įvykio išmokama gyvybės draudimo suma;
13.1.2. Jei buvo pasirinktas kapitalo kaupimas, Apdraustojo mirties atveju mokama gyvybės draudimo suma ir išperkamoji suma;
13.1.3. Apdraustajam išgyvenus iki draudimo laikotarpio pabaigos išmokama sukaupta suma.
13.2. Jei pagal draudimo sutartį yra du Apdraustieji:
13.2.1. Kiekvieno apdraustojo mirties atveju mokama kiekvieno apdraustojo gyvybės draudimo suma. Mirus vienam iš Apdraustųjų draudimo sutartis lieka galioti toliau antro Apdraustojo atžvilgiu.
13.2.2. Jei buvo pasirinktas kapitalo kaupimas, mirus antram Apdraustajam kartu su gyvybės draudimo suma mokama išperkamoji suma.
13.2.3. Jei buvo pasirinktas kapitalo kaupimas, Apdraustajam (vienam iš Apdraustųjų) išgyvenus iki draudimo laikotarpio pabaigos, išmokama sukaupta suma.
13.3. Jeigu gyvybės draudimo suma buvo padidinta draudimo laikotarpio bėgyje, tai Apdraustojo savižudybės atveju per pirmuosius 3 (trejus) draudimo apsaugos nepertraukiamo galiojimo metus po draudimo sumos padidinimo mokėtina draudimo išmoka yra lygi ankstesnei gyvybės draudimo sumai, nustatytai iki padidinimo.
13.4. Įvykus Papildomo draudimo sąlygose nurodytam draudžiamajam įvykiui, jei pasirinktas Papildomas draudimas, išmokama Papildomo draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmoka.
13.5. Draudėjui ar Apdraustajam neatlikus ar netinkamai atlikus prievolės teikti informaciją, numatytos šių Taisyklių 10.2.1 punkte, Draudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją sumažinti, jeigu esminės aplinkybės, apie kurias Draudėjas ar Apdraustasis nepranešė, turėjo įtakos įvykiui, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju ar jo pasekmėms. Draudimo
išmoka gali būti koreguojama pagal mokėtų draudimo įmokų ir priklausančių mokėti draudimo įmokų skirtumą.
13.6. Jeigu draudiminis įvykis įvyksta iki sumokant draudimo įmoką, kurios sumokėjimo terminas yra suėjęs, arba jeigu pagal sutartį yra susikaupusi Draudėjo neapmokėtų mokėtinų įmokų suma, draudikas turi teisę įskaityti nesumokėtą sumą į draudimo išmoką arba išperkamąją sumą.
14. DRAUDIMO IŠMOKŲ IŠMOKĖJIMO TVARKA
14.1. Apie įvykį, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, Draudėjas arba Naudos gavėjas privalo ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo įvykio dienos raštu pranešti Draudikui. Draudėjui arba Naudos gavėjui neįvykdžius šios pareigos Draudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją sumažinti.
14.2. Kreipiantis dėl draudimo išmokos Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai:
14.2.1. draudimo liudijimas;
14.2.2. besikreipiančio asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;
14.2.3. užpildytas Draudiko nustatytos formos prašymas draudimo išmokai išmokėti, teisingai ir išsamiai nurodant visas įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, aplinkybes;
14.2.4. teisę į draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai;
14.2.5. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas, jei kreipiamasi dėl įvykio, susijusio su Apdraustojo mirtimi;
14.2.6. jeigu Naudos gavėjas yra nepilnametis vaikas, vaiko vardu atidarytos sąskaitos numeris ir vaiko gimimo liudijimas arba kitas asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas arba jo nuorašas;
14.2.7. medicinos įstaigos dokumentai, patvirtinantys įvykusį įvykį, jei kreipiamasi ne dėl išmokos pasibaigus draudimo laikotarpiui;
14.3. Draudikas savo nuožiūra gali papildomai pareikalauti kitų dokumentų, reikalingų įvykio, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, tyrimui.
14.4. Draudėjas ir Naudos gavėjas privalo pateikti papildomus dokumentus ir atlikti Draudiko pareikalautą medicininę ekspertizę, jei pagal medicinos įstaigos pažymėjimą ir kitus pateiktus dokumentus negalima nuspręsti, ar įvykis draudžiamasis bei tiksliai nustatyti įvykio padarinius. Šiuo atveju Draudikas apmoka visas išlaidas, susijusias su papildomų dokumentų gavimu bei medicinine ekspertize.
14.5. Draudėjas ir Naudos gavėjas privalo bendradarbiauti su Draudiku tiriant įvykio, kuris gali būti pripažintas
draudžiamuoju, aplinkybes, bei garantuoti, kad Draudikas galėtų teisėtai susipažinti su visa informacija, susijusia su įvykiu, kuris gali būti pripažintas draudžiamuoju, esančia pas trečiuosius asmenis.
14.6. Xxx Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimu, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašas, o draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi,
ir esant pagrindui numanyti jam žuvus dėl tam tikro draudžiamojo įvykio galiojant draudimo apsaugai.
14.7. Xxxxxxxx išmoka nepriklauso asmeniui, dėl kurio tyčios įvyko draudžiamasis įvykis.
14.8. Draudimo išmoka išmokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydį.
14.9. Atsisakydamas mokėti draudimo išmoką ar ją sumažindamas, Draudikas pateikia Draudėjui ar Naudos gavėjui išsamų ir motyvuotą paaiškinimą apie tokio sprendimo priežastis. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo apie draudžiamąjį įvykį, Draudikas raštu išsamiai informuoja Draudėją ar Naudos gavėją apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą.
14.10. Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.
15. DRAUDIKO TEISIŲ IR PAREIGŲ PAGAL DRAUDIMO SUTARTĮ PERLEIDIMO TVARKA
15.1. Draudikas rašytinės sutarties pagrindu ir gavęs priežiūros institucijos leidimą turi teisę perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis kitai draudimo įmonei, kitos Europos Sąjungos valstybės narės draudimo įmonei ar užsienio valstybės draudimo įmonės filialui, įsteigtam Lietuvos Respublikoje ar kitoje Europos Sąjungos valstybėje narėje.
15.2. Įstatymų nustatyta tvarka Draudėjas informuojamas apie Draudiko ketinimus, o Draudėjas nesutikdamas su teisių ir pareigų pagal draudimo sutartį perleidimu, turi teisę nutraukti draudimo sutartį šiose taisyklėse nustatyta tvarka per vieną mėnesį nuo teisių ir pareigų perleidimo. Draudimo sutarties Draudėjo iniciatyva nutraukimo sąlygos nurodytos šių taisyklių
12 punkte.
16. PRANEŠIMAI
16.1. Visi pranešimai, pareiškimai, pretenzijos, paaiškinimai (toliau
– Pranešimai) pateikiami tik raštu. Žodiniai Pranešimai neturi teisinės galios.
16.2. Draudiko Pranešimai įteikiami asmeniškai arba siunčiami paštu paskutiniu žinomu Draudėjo, Apdraustojo ar Naudos gavėjo adresu. Draudėjui pateikus raštišką prašymą, pranešimai Draudėjui gali būti siunčiami jo nurodytu elektroninio pašto adresu. Draudiko Pranešimai laikomi įteiktais praėjus 5 (penkioms) dienoms nuo jų išsiuntimo
nurodytu adresu dienos, net jeigu jų negavo adresatas. Draudėjo nurodytu elektroniniu pašto adresu siunčiami pranešimai laikomi įteiktais tinkamai nuo pranešimo išsiuntimo Draudėjo nurodytu elektroniniu pašto adresu dienos.
16.3. Draudėjo, Apdraustojo ar Naudos gavėjo Pranešimai siunčiami paštu arba įteikiami asmeniškai paskutiniu žinomu Draudiko adresu. Šie Pranešimai laikomi įteiktais, kai juos faktiškai gavo Draudikas. Draudiko tarpininkai nėra įgalioti priimti Pranešimus.
16.4. Apie savo adreso pasikeitimą šalis privalo iš anksto pranešti kitai šaliai raštu. Nuostolius dėl pavėluoto pranešimo turi atlyginti ta Šalis, kuri neįvykdo šios pareigos, išskyrus atvejus, kai pavėluotai pranešama ne dėl tos Šalies kaltės.
17. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
17.1. Draudimo sutarčiai taikoma Lietuvos Respublikos teisė.
17.2. Draudimo sutarties sąlygos gali būti keičiamos tik rašytiniu Draudėjo ir Draudiko susitarimu. Draudimo sąlygų pakeitimai atliekami Draudiko nustatyta tvarka ir įforminami atitinkamais Draudiko dokumentais.
17.3. Draudikas turi teisę papildyti ir/ar pakeisti draudimo taisyklių, kurių pagrindu sudaryta draudimo sutartis, atskirus punktus:
17.3.1. jeigu Draudėjo, apdraustojo ir naudos gavėjo interesai dėl to nenukenčia;
17.3.2. pasikeitus teisės normoms, kuriomis vadovaujantis buvo sudarytos taisyklės arba kurios tiesiogiai susijusios su draudimo sutartimi, atsiradus naujoms teisės normoms;
17.3.3. esant objektyviam būtinumui dėl ekonominės ar rinkos situacijos (pasikeitus mokesčiams, oficialiam vartojimo kainų indeksui ar pan.) Draudikas gali keisti paslaugų mokesčius,
bet ne daugiau, nei įtakoji nurodyti faktoriai.
17.4. Apie taisyklių pakeitimus Draudikas praneša Draudėjui raštu ne vėliau kaip prieš tris mėnesius iki pakeitimų įsigaliojimo dienos. Jeigu Draudėjas nesutinka su pakeitimais, jis turi teisę nutraukti draudimo sutartį šių Taisyklių 12.3. punkte nustatyta tvarka. Jeigu Draudėjas iki pakeitimų įsigaliojimo dienos nesikreipia į Draudiką raštu dėl draudimo sutarties nutraukimo ir toliau moka draudimo įmokas, laikoma, kad jis sutiko su minėtais pakeitimais.
17.5. Draudikas neturi teisės keisti draudimo taisyklių, jei tai prieštarauja Lietuvos Respublikos įstatymams ir pažeidžia Draudėjo, Apdraustųjų ar Naudos gavėjo teises.
17.6. Jeigu Lietuvos Respublikos mokestiniai įstatymai keičiami taip, kad Draudėjui ir/ar Draudikui draudimo sutarties draudimo įmokų ir/ar draudimo išmokų atžvilgiu padidėja privalomos mokestinės prievolės, tai Draudikas turi teisę atitinkamai keisti Mokesčių lentelę. Apie šį keitimą Xxxxxxxxx Draudėją informuoja iš anksto iki naujų sąlygų įsigaliojimo po atitinkamo teisės akto, kuriuo keičiamos privalomos mokestinės prievolės, paskelbimo „Valstybės žiniose“. Jei Draudėjas nesutinka su naujomis sąlygomis, Draudėjas turi teisę nutraukti draudimo sutartį šiose Taisyklėse nustatyta tvarka.
17.7. Pametus ar sunaikinus Draudimo liudijimą, Xxxxxxxxx, Draudėjui arba Apdraustajam pageidaujant, išduoda Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Už dublikato išdavimą taikomas Draudiko nustatytas mokestis nurodytas Mokesčių lentelėje.
17.8. Visi ginčai ar nesutarimai, kilę tarp Draudiko ir Draudėjo dėl Draudimo sutarties sprendžiami derybų keliu.
17.9. Nepavykus išspręsti ginčų ar nesutarimų derybų būdu, jie nagrinėjami Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka Lietuvos Respublikos teismuose.
Generalinis direktorius Xxxxxxx Xxxxxxxx
GYVYBĖS DRAUDIMO „GARANTIJA ŠEIMAI“ TAISYKLIŲ NR. 206 PRIEDAS MOKESČIŲ LENTELĖ
Draudimo apsaugos įmoka, kaupimo įmoka, draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidos (arba išlaidų ribos). | Pagal Bendrovės patvirtintą aktuarinę metodiką | |
Mokestis už papildomas paslaugas | Xxxxxxxx xxxxxxxxx (poliso) dublikato išdavimas | 14,48 EUR |
Draudimo sutarties ar įmokų mokėjimo sustabdymas | 2,90 EUR (jei yra pasirinktas kaupimas) | |
Draudimo sutarties nutraukimo mokestis | 5 proc. nuo sukauptos sumos, bet ne daugiau 28,96 EUR | |
Indeksavimo procentas | Ne mažiau kaip 10 proc. | |
Papildomos rizikos pasirinkimas | Nemokamai | |
Draudimo sumos padidinimas | Nemokamai | |
Draudimo sumos sumažinimas | 8,69 EUR (vieną kartą per metus nemokamai) | |
Įmokų periodiškumo pakeitimas | 8,69 EUR (vieną kartą per metus nemokamai) | |