GYVYBĖS DRAUDIMO ,,STUDENTAS“ TAISYKLĖS NR. 004/5
PATVIRTINTA Gyvybės draudimo „Studentas“
2010 m. spalio 5 d. taisyklės Nr. 004/5
bendrovės valdybos 2010 m. spalio 25 d. redakcija
sprendimu
GYVYBĖS DRAUDIMO ,,STUDENTAS“ TAISYKLĖS NR. 004/5
Sudarius Gyvybės draudimo ,,Studentas“ sutartį, Draudimo įmonė įsipareigoja atsitikus Draudžiamajam įvykiui mokėti draudimo išmoką Xxxxxxxx xxxxxxxxx nurodytiems asmenims, o Draudėjas įsipareigoja laiku mokėti Periodines draudimo įmokas.
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Gyvybės draudimo ,,Studentas“ taisyklėse Nr. 004/5 (toliau vadinama – Draudimo taisyklės) vartojamos sąvokos:
1.1. Apdraustasis – Draudimo sutartyje nurodytas fizinis asmuo arba fiziniai asmenys (kai viena Draudimo sutartimi apdrausti du Apdraustieji), kurio gyvenime atsitikus Draudžiamajam įvykiui, Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmoką.
1.2. Apdraustojo amžius – amžius, nustatytas pagal paskutinį arba ateinantį gimtadienį, atsižvelgiant į tai, kuris iš gimtadienių yra arčiau datos, kai skaičiuojamas Apdraustojo amžius.
1.3. Apdraustasis vaikas - Draudimo sutartyje nurodytas vaikas, kuriam Draudimo sutarties sudarymo metu yra ne daugiau kaip 15 metų, o Draudimo sutarties papildymo Vaiko draudimu nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ metu yra ne daugiau kaip 23 metai ir kurio gyvenime atsitikus Draudžiamajam įvykiui, xxxxxxxxx Xxxxx draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ sąlygose, Draudimo įmonė privalo mokėti Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų
„Būk atsargus“ sąlygose nustatyto dydžio draudimo išmoką. Draudimo sutartyje gali būti nurodytas ne daugiau kaip vienas Apdraustasis vaikas. Apdraustasis vaikas gali būti apdraustas tik pagal vieną Draudimo sutartį.
1.4. Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas - Draudėjo darbingumo praradimo draudimas, kai šiose Draudimo taisyklėse nustatytomis sąlygomis Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas, o Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu Periodines draudimo įmokas už Draudėją moka Draudimo įmonė.
1.5. Atskaitymai už draudimo rizikas – suma, kurią Draudimo įmonė išskaičiuoja iš Draudimo liudijimo vertės per Draudimo liudijimo mėnesines, kad atsitikus Draudžiamajam įvykiui vykdytų savo įsipareigojimus mokėti draudimo išmokas pagal Draudimo sutartyje nustatytus draudimo objektus. Pasirinkus papildomus draudimo objektus - Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimą ir/arba Vaiko draudimą nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, Atskaitymai už draudimo rizikas dėl šių papildomų draudimo objektų išskaičiuojami iš kiekvienos sumokėtos Periodinės draudimo įmokos.
1.6. Draudėjas – asmuo, kuris kreipėsi į Draudimo įmonę dėl Draudimo sutarties sudarymo ar kuriam Draudimo įmonė pasiūlė sudaryti Draudimo sutartį, arba asmuo, sudaręs su Draudimo įmone Draudimo sutartį ir įsipareigojęs mokėti Periodines draudimo įmokas.
1.7. Draudimo apsauga - tai Draudimo įmonės įsipareigojimas išmokėti draudimo išmoką tuo atveju, kai Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu įvyksta Draudimo taisyklėse nurodytas Draudžiamasis įvykis.
1.8. Draudimo apsaugos galiojimo pradžia – Draudimo apsaugos įsigaliojimo data, nurodyta draudimo liudijime (polise).
1.9. Draudimo įmonė – Uždaroji akcinė gyvybės draudimo ir pensijų bendrovė „Aviva Lietuva“.
1.10. Draudžiamasis įvykis – šiose Draudimo taisyklėse nurodytas atsitikimas, kuriam įvykus Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmoką.
1.11. Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpis – laiko tarpas nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios iki pabaigos, kuris nebūtinai sutampa su Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu.
1.12. Draudimo liudijimo mėnesinės – kiekvieno kalendorinio mėnesio diena, atitinkanti Draudimo apsaugos įsigaliojimo datos dieną. Jei kurį nors mėnesį tokios dienos nėra, Draudimo liudijimo mėnesinės yra šio mėnesio paskutinė diena.
1.13. Draudimo liudijimo mėnuo – vieno mėnesio laikotarpis, prasidedantis Draudimo apsaugos galiojimo pradžioje ir kiekvieną kitą mėnesį prasidedantis per Draudimo liudijimo mėnesines. Jei kurį nors mėnesį tokios dienos nėra, minėtas vieno mėnesio laikotarpis prasideda to mėnesio paskutinę dieną.
1.14. Draudimo liudijimo metai – vienerių metų laikotarpis, prasidedantis Draudimo apsaugos galiojimo pradžioje ir kiekvienais kitais metais prasidedantis tą pačią dieną. Jei kurių nors metų kurį nors mėnesį tos dienos nėra, vienerių metų laikotarpis prasideda paskutinę tų metų to mėnesio dieną.
1.15. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx – Xxxxxxxx xxxxxxxxx metų pirmoji diena.
1.16. Draudimo liudijimo vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje, mokant Periodines draudimo įmokas, skaičius, padaugintas iš Fondo vieneto kainos.
1.17. Draudimo rizika - tikėtinas pavojus, gresiantis draudimo objektui.
1.18. Draudimo suma – Draudimo sutartyje nurodyta pinigų suma arba pinigų suma, kuri apskaičiuojama Draudimo sutartyje nustatyta tvarka, ir kuri, išskyrus Draudimo sutartyje nustatytus atvejus, yra lygi maksimaliai draudimo išmokai, galimai išmokėti pagal Draudimo sutartį.
1.19. Draudimo sutartis – gyvybės draudimo sutartis, sudaryta pagal Draudimo taisykles. Draudimo sutarties sudėtinės dalys: draudimo liudijimas (polisas), draudimo liudijimo (poliso) priedai, Draudėjo prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį, prašymas papildyti, pakeisti Draudimo sutartį (ta apimtimi, su kuria sutiko Draudimo įmonė), Draudimo taisyklės, apklausos anketos, rašytiniai Draudėjo ar Apdraustojo (-ųjų) atsakymai į Draudimo įmonės pateiktus klausimus.
1.20. Fondo vienetas – sąlyginė Fondo turto vertės dalis. Vienetai tame pačiame Fonde turi vienodą vertę (kainą).
1.21. Fondo vieneto kaina – Fondo turto vertė, padalinta iš Fondo vienetų skaičiaus, esančio Fondo vieneto kainos skaičiavimo dieną.
1.22. Fondo vienetų sąskaita – individuali sąskaita, kurią Draudimo įmonė yra atidariusi Investiciniame (-iuose) draudimo fonde (-uose) atskirai kiekvienai Draudimo sutarčiai. Šioje sąskaitoje yra kaupiami Fondo vienetai.
1.23. Investicinė draudimo įmoka – Draudimo sutartyje nenustatyta pinigų suma, kurią Draudėjas moka savanoriškai, norėdamas įsigyti papildomų Fondo vienetų.
1.24. Investicinė vertė – Fondo vienetų, sukauptų Fondo vienetų sąskaitoje, atskirai mokant Investicines draudimo įmokas, skaičius, padaugintas iš Fondo vieneto kainos.
1.25. Investicinis draudimo fondas, Fondas – atskiras Draudimo įmonės turtas, kuriuo užtikrinamas būsimų Draudimo įmonės prievolių, kilsiančių iš draudimo sutarčių, vykdymas.
1.26. Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju – asmuo, paskirtas gauti draudimo išmoką Apdraustojo mirties, Apdraustojo mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo ir Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo atvejais. Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ir Apdraustasis vaikas, jei pasirenkamas papildomas draudimo objektas - Vaiko draudimas nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“, Draudimo sutarties sudarymo ir/arba Draudimo sutarties papildymo pasirenkant papildomą draudimo objektą Vaiko draudimą nuo nelaimingų atsitikimų “Būk atsargus“ metu turi būti tas pats asmuo.
1.27. Naudos gavėjas kitais nei Apdraustojo mirties atvejais – asmuo, paskirtas gauti draudimo išmoką pasibaigus Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui ir kitas draudimo išmokas,
išskyrus draudimo išmoką Xxxxxxxxxxx mirties, Xxxxxxxxxxx mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo ir Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo atvejais.
1.28. Naudos gavėjas kitais nei Apdraustojo mirties atvejais ir Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju toliau kartu Draudimo taisyklėse vadinami „Naudos gavėju“.
1.29. Nelaimingas atsitikimas – staigus išorinės jėgos, nepriklausančios nuo Apdraustojo valios ir neturinčios tiesioginio ryšio su kokia nors Apdraustojo fizine ar psichine liga, poveikis Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu, dėl kurio padaroma žala Apdraustojo sveikatai.
1.30. Pasitraukimo vertė (išperkamoji suma) – išmoka, kurią Draudimo įmonė įsipareigoja išmokėti, jei Draudimo sutartis yra nutraukiama ar kitaip pasibaigia kitais Draudimo taisyklėse nustatytais atvejais.
1.31. Periodinė draudimo įmoka – Draudimo sutartyje nustatyto dydžio draudimo įmoka, kurią Draudėjas įsipareigoja mokėti Draudimo sutartyje nustatytu periodiškumu.
1.32. Periodinės draudimo įmokos mokėjimo diena – Draudimo liudijime (polise) nurodyta Draudimo apsaugos įsigaliojimo datos diena Draudimo sutartyje nustatytu periodiškumu – kas mėnesį, ketvirtį, pusmetį ar metus.
1.33. Periodinės ir/arba Investicinės draudimo įmokos paskirstymas – Fondo vienetų įsigijimas šių Draudimo taisyklių 9.7 punkte nurodytos dienos kaina.
2. Draudėjai, Apdraustieji
2.1. Draudimo įmonei sutikus, Draudimo sutartį šių Draudimo taisyklių sąlygomis gali sudaryti Draudėjas, įsipareigojantis laiku mokėti Periodines draudimo įmokas. Juo gali būti fizinis arba juridinis asmuo.
2.2. Apdraustasis gali būti tik fizinis asmuo, ne jaunesnis nei 18 metų.
2.3. Kai Draudėjas apdraudžia kitą asmenį (Apdraustasis yra kitas asmuo nei Draudėjas), Draudėjas apie Draudimo sutartį ir jos sąlygas bei Apdraustojo pareigas privalo tinkamai informuoti Apdraustąjį. Apdraustasis tai, kad buvo supažindintas su Draudimo sutarties sąlygomis bei įsipareigojimais pagal Draudimo sutartį, patvirtina pasirašydamas prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį.
3. Naudos gavėjo paskyrimas
3.1. Sudarydamas Draudimo sutartį, Draudėjas, Apdraustojo rašytiniu sutikimu, privalo paskirti Naudos gavėją Apdraustojo mirties atveju. Draudėjas Apdraustojo rašytiniu sutikimu turi teisę paskirti Naudos gavėją kitais nei Apdraustojo mirties atvejais.
3.2. Draudėjas turi teisę pakeisti ar atšaukti Naudos gavėją kitais nei Apdraustojo mirties atvejais apie tai pranešęs Xxxxxxxx įmonei raštu. Naudos gavėją kitais nei Apdraustojo mirties atvejais pakeičiant kitu Naudos gavėju kitais nei Apdraustojo mirties atvejais, kuris nėra Apdraustasis, būtinas Apdraustojo rašytinis sutikimas. Pagal šias Draudimo taisykles Draudėjas neturi teisės keisti paskirto Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju.
3.3. Jei Naudos gavėjas raštu atsisako savo teisių į draudimo išmoką, o kiti Naudos gavėjai nėra paskirti, draudimo išmokas turi teisę gauti Apdraustasis.
3.4. Draudimo įmonė raštu patvirtina Naudos gavėjo paskyrimą, pakeitimą ar atšaukimą.
4. Draudimo objektai
4.1. Draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su Apdraustojo ir Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju gyvenimo trukme ir kapitalo kaupimu.
4.2. Draudėjas gali pasirinkti papildomus draudimo objektus. Papildomais draudimo objektais gali būti turtiniai interesai, susiję su:
4.2.1. Apdraustojo visišku ir nuolatiniu darbingumo praradimu;
4.2.2. Apdraustojo mirtimi dėl Nelaimingo atsitikimo;
4.2.3. Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtimi dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo;
4.2.4. Draudėjo darbingumo praradimu, kai Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas (Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas). Šį papildomą draudimo objektą galima pasirinkti tik tuo atveju, jei Draudėjas ir Xxxxxxxxxxxx yra tas pats asmuo.
4.2.5. Apdraustojo vaiko mirtimi dėl Nelaimingo atsitikimo, žala Apdraustojo vaiko sveikatai dėl Nelaimingo atsitikimo (Vaiko draudimas nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“). Pasirinkus šį papildomą draudimo objektą, taikomos Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ sąlygos (šių Draudimo taisyklių 2 priedas).
4.3. Papildomas draudimo objektas, nurodytas Draudimo taisyklių 4.2.3 punkte, gali būti pasirenkamas tik tuo atveju, jei buvo pasirinktas papildomas draudimo objektas, nurodytas Draudimo taisyklių 4.2.2 punkte.
5. Du apdraustieji
5.1. Viena Draudimo sutartimi gali būti apdrausta sutuoktinių ar sugyventinių pora.
5.2. Šiuo atveju draudimo objektas yra turtinis interesas, susijęs su abiejų Apdraustųjų ir Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju gyvenimo trukme bei kapitalo kaupimu.
5.3. Papildomi draudimo objektai, nurodyti šių Draudimo taisyklių:
5.3.1. 4.2.1 ir 4.2.2 punktuose - gali būti pasirinkti ir taikomi vienam arba abiem Apdraustiesiems;
5.3.2. 4.2.4 punkte - gali būti pasirinktas ir taikomas tik Apdraustajam, kuris yra ir Draudėjas;
5.3.3. 4.2.5 punkte - gali būti pasirinktas ir taikomas vienam iš Apdraustųjų.
5.4. Kai viena Draudimo sutartimi apdrausti du Apdraustieji, Draudimo sutartyje negali būti pasirinktas Draudimo taisyklių 4.2.3 punkte nurodytas Papildomas draudimo objektas.
6. Xxxxxxxx xxxx
6.1. Draudimo sumos dydis Xxxxxxxxxxx mirties atveju nustatomas Draudėjo ir Draudimo įmonės tarpusavio susitarimu. Kiekvienam pasirinktam papildomam draudimo objektui (išskyrus Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimą) yra nustatoma atskira Draudimo suma.
6.2. Apdraustojo mirties ir papildomų draudimo objektų Draudimo sumų dydžiai gali būti keičiami Draudimo sutarties galiojimo metu šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.
6.3. Draudimo įmonė nustato minimalias ir maksimalias Draudimo sumas, kurių ribose gali būti sudaroma Draudimo sutartis.
6.4. Šalių susitarimu nustatytos Xxxxxxxx sumos yra xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx.
7. Draudžiamieji įvykiai
7.1. Draudžiamieji įvykiai, išskyrus atvejus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 8.1 punkte, yra šie:
7.1.1. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaiga, jei Apdraustasis ir Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju iki jos išgyvena;
7.1.2. Apdraustojo mirtis Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu. Šiuo atveju teisė į draudimo išmoką gali būti įgyvendinama Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui pasibaigus;
7.1.3. Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirtis Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu.
7.2. Pasirinkus papildomą draudimo objektą, nurodytą šių Draudimo taisyklių 4.2.1 punkte, Draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 8.2 punkte, yra Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu, susijęs su liga arba įvykusiu Nelaimingu atsitikimu.
7.3. Pasirinkus papildomą draudimo objektą, nurodytą šių Draudimo taisyklių 4.2.2 punkte, Draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 8.2 punkte, yra Apdraustojo mirtis Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu, susijusi su įvykusiu Nelaimingu atsitikimu.
7.4. Pasirinkus papildomą draudimo objektą, nurodytą šių Draudimo taisyklių 4.2.3 punkte, Draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 8.2 punkte, yra Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtis Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu, susijusi su įvykusiu tuo pačiu Nelaimingu atsitikimu.
7.5. Pasirinkus papildomą draudimo objektą, nurodytą šių Draudimo taisyklių 4.2.4 punkte, Draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 8.2 punkte, yra Draudėjo darbingumo praradimas Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu, susijęs su patirta liga arba įvykusiu Nelaimingu atsitikimu, dėl kurio išnyko Draudėjo galimybė tęsti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą.
7.6. Draudžiamojo įvykio atveju Xxxxxxxx įmonė privalo apskaičiuoti ir mokėti draudimo išmoką šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka ir terminais.
7.7. Nuo to momento, kai įvyksta Draudžiamasis įvykis, kuriam įvykus draudimo išmoka yra mokėtina padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, Draudimo apsauga pasibaigia.
8. Nedraudžiamieji įvykiai
8.1. Draudimo įmonės įsipareigojimai apsiribos Investicinės vertės ir Draudimo liudijimo vertės išmokėjimu tuo atveju, jei Apdraustasis miršta dėl:
8.1.1. savižudybės, įvykdytos per 3 (tris) metus nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios;
8.1.2. bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; sąmoningo ir savanoriško dalyvavimo prievartos akte;
8.1.3. radioaktyvaus spinduliavimo poveikio.
8.2. Draudimo išmoka nebus mokama pagal papildomus draudimo objektus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 4.2.1-4.2.4 punktuose, jei įvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko:
8.2.1. dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx buvo paveiktas alkoholio (kai alkoholio koncentracija kraujyje lygi arba viršija 0,4 promilės), narkotikų ar vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrįstai nesikonsultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medicininius nurodymus. Nepagrįstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus laikomas tada, kai Xxxxxxxxxxxx dėl savo religinių, moralinių ar kitokių įsitikinimų nesikreipia į gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, kurios būtų atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokį patį sveikatos sutrikimą;
8.2.2. dėl Draudėjo, Apdraustojo ar Naudos gavėjo tyčios. Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmoką, jeigu tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
8.2.3. nelicencijuotų oro transporto priemonių keleiviams ir personalui dėl oro transporto katastrofų;
8.2.4. dėl bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; dėl sąmoningo ar savanoriško dalyvavimo prievartos aktuose;
8.2.5. dėl radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
8.2.6. dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, kuriems priskiriami: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; raftingas; giluminis
nardymas su specialia nardymo įranga; skraidymas parasparniais, skraidyklėmis, oro balionais ar nelicencijuotomis oro transporto priemonėmis; važiavimas plaukiančiomis, važiuojančiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis galingų valdomų aitvarų ar burių, vandens motociklais; važiavimas motorinėmis transporto priemonėmis varžyboms, lenktynėms ar ekstremalaus vairavimo treniruotėms specialiai įrengtomis ir/arba pritaikytomis trasomis, bekelėmis ar dalyvavimas varžybose, lenktynėse ar ekstremalaus vairavimo treniruotėse; šuoliai su guma;
8.2.7. dėl bet kokio psichikos sutrikimo;
8.2.8. dėl aplinkybių, egzistavusių prieš Draudimo apsaugos galiojimo pradžią, jeigu jos buvo žinomos Draudėjui ar Apdraustajam, bet nebuvo atskleistos Draudimo įmonei;
8.2.9. dėl tyčinio susižalojimo ar bandymo nusižudyti;
8.2.10. dėl ŽIV infekcijos.
8.3. Nedraudžiamieji įvykiai pagal papildomą draudimo objektą, nurodytą šių Draudimo taisyklių
4.2.5 punkte, nurodyti šių Draudimo taisyklių 2 priede.
9. Periodinės ir Investicinės draudimo įmokos
9.1. Periodinė draudimo įmoka turi būti sumokėta ne vėliau kaip Periodinės draudimo įmokos mokėjimo dieną. Prievolė mokėti Periodines draudimo įmokas baigiasi, kai atsitinka Draudžiamasis įvykis, kuriam įvykus draudimo išmoka yra mokėtina padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas.
9.2. Periodinių draudimo įmokų mokėjimu privalo rūpintis Draudėjas. Periodinės draudimo įmokos sumokėjimo faktinė diena yra laikoma diena, kai Periodinė draudimo įmoka įskaitoma į Draudimo įmonės nurodytą banko sąskaitą.
9.3. Draudimo įmonė nustato minimalius Periodinės ir Investicinės draudimo įmokų dydžius.
9.4. Draudėjo mokėtinas Periodinės draudimo įmokos dydis nustatomas Xxxxxxxx xxxxxxxxx šalių susitarimu.
9.5. Investicinės draudimo įmokos gali būti mokamos bet kuriuo metu, išskyrus tuos atvejus, kai yra sustabdytas Periodinių draudimo įmokų mokėjimas, sustabdytas Draudimo apsaugos galiojimas dėl Periodinių draudimo įmokų nemokėjimo, Draudimo sutartis yra pakeista į apmokėtą arba kai atsitinka Draudžiamasis įvykis, kuriam įvykus draudimo išmoka yra mokėtina padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas.
9.6. Investicinių draudimo įmokų mokėjimas neatleidžia Xxxxxxxx nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas.
9.7. Ļsigyjant Fondo vienetus, Fondo vieneto įsigijimo kaina yra tos dienos, kurią Periodinė draudimo įmoka arba Investicinė draudimo įmoka yra įskaitoma į Draudimo įmonės nurodytą banko sąskaitą. Jei Periodinė draudimo įmoka yra įskaitoma į Draudimo įmonės banko sąskaitą iki Periodinės draudimo įmokos mokėjimo dienos, Fondo vieneto įsigijimo kaina yra tos dienos, kurią ši įmoka turi būti sumokėta.
9.8. Šių Draudimo taisyklių 11.2 punkte nurodyta Periodinės draudimo įmokos dalis paskirstoma į Draudimo sutartyje nurodytus Fondus Draudimo sutartyje nurodytomis proporcijomis. Xxx Xxxxxxxx liudijimo vertė yra neigiama ir į Fondus paskirstytų Periodinių draudimo įmokų nepakaks padengti neigiamai Draudimo liudijimo vertei, Periodinės draudimo įmokos į Fondus bus skirstomos proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu. Xxx Xxxxxxxx liudijimo vertė yra neigiama ir paskirsčius Periodines draudimo įmokas Draudimo liudijimo vertė bus teigiama, Periodinės draudimo įmokos į Fondus bus skirstomos tokiomis proporcijomis, kad Draudimo liudijimo vertės proporcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios Draudimo sutartyje nurodytoms proporcijoms atlikus paskirstymą.
9.9. Investicinės draudimo įmokos į Fondo vienetų sąskaitą paskirstomos į Draudimo sutartyje nurodytus Fondus ir nurodytomis proporcijomis. Draudėjo rašytiniu prašymu konkreti Investicinė draudimo įmoka gali būti investuojama į kitus nei Draudimo sutartyje nurodytus Fondus ar/ir kitomis nei Draudimo sutartyje nurodytomis proporcijomis. Toks Draudėjo rašytinis prašymas turi būti pateiktas Draudimo įmonei ne vėliau kaip Investicinės draudimo įmokos įskaitymo į Draudimo įmonės nurodytą banko sąskaitą dieną.
9.10. Draudimo įmonė gali nustatyti minimalius ir maksimalius dydžius, kurių ribose lėšos gali būti paskirstomos į Fondą.
9.11. Periodines ir Investicines draudimo įmokas už Draudėją gali sumokėti kiti asmenys, neįgydami jokių teisių į Draudimo sutartį ir sumokėtas Periodines ir Investicines draudimo įmokas. Kitų asmenų už Draudėją sumokėtos Periodinės ir Investicinės draudimo įmokos yra laikomos sumokėtomis Draudėjo.
10. Periodinės draudimo įmokos nesumokėjimas
10.1. Draudėjui laiku nesumokėjus Periodinės draudimo įmokos, Draudimo įmonė apie tai privalo pranešti Draudėjui raštu, nurodydama, kad jei per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo gavimo dienos Draudėjas nesumokės pranešime nurodytų Periodinių draudimo įmokų sumos, Draudimo apsauga bus sustabdyta ir galės būti atnaujinta šių Draudimo taisyklių 10.6 punkte nustatyta tvarka.
10.2. Jei Draudžiamasis įvykis atsitinka Draudimo apsaugos sustabdymo metu, Draudimo taisyklėse nurodytos draudimo išmokos, išskyrus draudimo išmoką Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaigoje, nebus mokamos.
10.3. Jei Draudimo apsaugos sustabdymas dėl Periodinės draudimo įmokos nesumokėjimo tęsiasi ilgiau negu 6 (šešis) mėnesius, Draudimo įmonė turi teisę vienašališkai nutraukti Draudimo sutartį. Draudimo įmonė šiuo atveju išmokės Pasitraukimo vertę, jei tokia yra.
10.4. Draudimo apsaugos atnaujinimas Draudimo apsaugos sustabdymo laikotarpiu galimas Draudimo įmonės sutikimu, jei sumokamos visos Periodinės draudimo įmokos, kurios turėjo būti sumokėtos iki Draudimo apsaugos atnaujinimo datos.
10.5. Xxxxxxxx xxxxxxxx, Draudimo įmonės nutraukta dėl to, kad Draudėjas nesumokėjo Periodinės draudimo įmokos, Draudėjo prašymu gali būti atnaujinta, kai Draudėjas per 6 (šešis) mėnesius nuo Draudimo sutarties nutraukimo grąžina Draudimo įmonės išmokėtą Pasitraukimo vertę.
10.6. Draudėjui paprašius šių Draudimo taisyklių 10.1 punkte numatytu atveju atstatyti Draudimo apsaugos galiojimą arba 10.5 punkte nurodytu atveju - atnaujinti nutrauktą Draudimo sutartį, Draudimo įmonė turi teisę:
10.6.1. pareikalauti užpildyti medicinines, finansines ir kitas apklausos anketas bei pateikti kitus Draudimo įmonės reikalaujamus duomenis, susijusius su Draudimo sutartimi;
10.6.2. pareikalauti patikrinti Apdraustojo sveikatą Draudimo įmonės nurodytoje sveikatos priežiūros įstaigoje ir pateikti Draudimo įmonei duomenis apie Apdraustojo sveikatos tikrinimo rezultatus;
10.6.3. pareikalauti sumokėti visas Periodines draudimo įmokas, kurios turėjo būti sumokėtos iki Draudimo apsaugos atnaujinimo datos, tačiau sumokėtos nebuvo;
10.6.4. pasiūlyti Draudėjui kitas Draudimo sutarties sąlygas;
10.6.5. neatnaujinti Draudimo sutarties ir/arba Draudimo apsaugos.
11. Fondo vienetų sąskaita
11.1. Draudimo įmonė atidaro Fondo vienetų sąskaitą nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios. Šių Draudimo taisyklių 11.2 punkte nurodyta Periodinės draudimo įmokos dalis
paskirstoma į Fondo vienetų sąskaitą prieš tai išskaičiavus Atskaitymus už draudimo riziką dėl papildomų draudimo objektų, nurodytų šių Draudimo taisyklių 4.2.4-4.2.5 punktuose, ir Periodinių draudimo įmokų surinkimo išlaidas. Investicinės draudimo įmokos paskirstomos į Fondo vienetų sąskaitą pagal paskirstymo procentą, nurodytą šių Draudimo taisyklių 11.2 punkte.
11.2. Periodinių ir Investicinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondo vienetų sąskaitas dalis (procentai) yra:
11.2.1. 40 procentų pirmųjų Draudimo liudijimo metų Periodinių draudimo įmokų;
11.2.2. 80 procentų antrųjų Draudimo liudijimo metų Periodinių draudimo įmokų;
11.2.3. 90 procentų trečiųjų Draudimo liudijimo metų Periodinių draudimo įmokų;
11.2.4. 95 procentai ketvirtųjų ir vėlesnių Draudimo liudijimo metų Periodinių draudimo įmokų.
11.2.5. 95 procentai visų Draudimo liudijimo metų Investicinių draudimo įmokų.
11.3. Atskaitymų už draudimo rizikas dydžius nustato Draudimo įmonė. Atskaitymų už draudimo rizikas dydžiai priklauso nuo šių Draudimo rizikai reikšmės turinčių faktorių: Apdraustojo amžiaus, lyties, sveikatos būklės, profesijos, dalyvavimo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, Draudimo sumų dydžių ir Draudimo liudijimo vertės. Atskaitymų už draudimo rizikas dydžiai nustatomi atsižvelgiant į Apdraustojo amžių Atskaitymų už draudimo rizikas išskaičiavimo dieną ir kitus Draudimo rizikai reikšmės turinčius faktorius, nustatytus sudarant Draudimo sutartį, atnaujinant Draudimo apsaugos ir/arba Draudimo sutarties galiojimą ar keičiant Draudimo sutarties sąlygas.
11.4. Statistiniams duomenims apie draudžiamuosius įvykius ir draudimo išmokas pasikeitus daugiau kaip 5 procentais, Draudimo įmonė turi teisę Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka vienašališkai keisti Atskaitymų už draudimo rizikas dydžius proporcingai pasikeitusiems dydžiams. Draudėjas, nesutinkantis su šiame punkte nurodytu Atskaitymų už draudimo rizikas dydžių pakeitimu, turi teisę Draudimo įmonės sutikimu atitinkamai pakeisti Draudimo sutartį arba nutraukti Draudimo sutartį šių Draudimo taisyklių 36.3 punkte nustatyta tvarka. Šiuo atveju Draudimo įmonė Draudėjui išmoka Pasitraukimo vertę.
11.5. Per Draudimo liudijimo mėnesines tam tikras Fondo vienetų skaičius, skirtas padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir Atskaitymams už draudimo rizikas dėl Apdraustojo mirties bei pasirinktų papildomų draudimo objektų, išskyrus Atskaitymus už draudimo rizikas dėl papildomų draudimo objektų, nurodytų šių Draudimo taisyklių 4.2.4-4.2.5 punktuose, ir Periodinių draudimo įmokų surinkimo išlaidas, yra atimamas iš Fondo vienetų sąskaitos. Ļvykus Draudžiamajam įvykiui, kuriam įvykus draudimo išmoka yra mokėtina padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, atskaitymai už Apdraustojo mirties ir pasirinktus papildomus draudimo objektus nebebus išskaičiuojami.
11.6. Šių Draudimo taisyklių 11.5 punkte nurodyti Atskaitymai už draudimo rizikas yra išskaičiuojami iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertėje, jei atskaitymų dydis neviršija Draudimo liudijimo vertės. Jei Atskaitymų už draudimo rizikas dydis viršija Draudimo liudijimo vertę, tai Atskaitymai už draudimo rizikas išskaičiuojami tokiomis proporcijomis, kad juos išskaičiavus Draudimo liudijimo vertės proporcijos skirtinguose Fonduose būtų lygios Draudimo sutartyje nurodytoms proporcijoms. Xxx Xxxxxxxx liudijimo vertė yra neigiama, Atskaitymai už draudimo rizikas išskaičiuojami Draudimo sutartyje nurodytomis Periodinių draudimo įmokų paskirstymo proporcijomis.
11.7. Per pirmuosius 10 metų nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios Draudimo įmonė užtikrina, kad jei tam tikrą Draudimo liudijimo mėnesį Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir šių Draudimo taisyklių 11.5 punkte nurodytiems Atskaitymams už draudimo rizikas padengti, o Draudimo sutartis galioja ir visos Periodinės draudimo įmokos yra sumokėtos šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka, mėnesinės draudimo liudijimo išlaidos ir šių Draudimo taisyklių 11.5 punkte nurodyti
Atskaitymai už draudimo rizikas, viršijantys to mėnesio Draudimo liudijimo vertę, pridedami prie kito mėnesio mėnesinių draudimo liudijimo išlaidų ir šių Draudimo taisyklių 11.5 punkte nurodytų Atskaitymų už draudimo rizikas. Minėtas užtikrinimas netaikomas, jei yra sustabdytas draudimo įmokų mokėjimas ar Draudimo sutartis yra pakeista į apmokėtą. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir šių Draudimo taisyklių
11.4 punkte nurodytiems Atskaitymams už draudimo rizikas, išskaičiuojamiems po pirmųjų 10 metų nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios, Draudimo sutartis pasibaigia, o Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė prilyginama nuliui, jeigu Draudimo sutartis nebuvo pakeista Draudimo taisyklių
27.4 punkte nustatyta tvarka.
11.8. Periodinių draudimo įmokų surinkimo ir mėnesinių draudimo liudijimo išlaidų dydžius nustato Draudimo įmonė ir šiuos dydžius skelbia Draudimo įmonės internetiniame puslapyje. Periodinių draudimo įmokų surinkimo ir mėnesinės draudimo liudijimo išlaidos yra išskaičiuojamos pagal išskaitymo metu galiojančius dydžius.
11.9. Draudimo įmonė pasilieka teisę sujungti ar atskirti Fondo vienetus didindama ar mažindama Fondo vienetų skaičių, su sąlyga, kad šio pakeitimo metu Draudimo liudijimo vertė ir Investicinė vertė nepakis.
12. Fondo vieneto kaina
12.1. Fondo vieneto kainą apskaičiuoja Draudimo įmonė.
13. Fondo turto įvertinimas
13.1. Draudimo įmonė įvertina Fondo turtą ne rečiau kaip vieną kartą per savaitę, atsižvelgdama į atitinkamo Fondo turto rinkos vertę. Jei atitinkamo Fondo turto rinkos vertės nustatyti neįmanoma, vertė nustatoma laipsniškai keičiant Fondo turto įsigijimo vertę iki numatomos realizavimo rinkoje kainos. Fondo turtas įkainojamas atsargiai ir konservatyviai.
13.2. Fondo turtas atspindi viso Fondo turto vertę. Iš Fondo turto, be Draudimo įmonės taikomo Fondo valdymo mokesčio, gali būti atimami mokesčiai, faktiškai patirtos/sumokėtos trečioms šalims sumos už turto įsigijimą (įskaitant turto ir/arba valiutos pirkimo/pardavimo kainos skirtumą), saugojimą, valdymą ir pardavimą bei už su tuo susijusį pinigų ir vertybinių popierių pervedimą.
13.3. Investuojant Fondo turtą gaunamomis investicinėmis pajamomis (pvz., dividendais, palūkanomis) didinama Fondo turto vertė. Fondo turto vertė nėra didinama pajamomis, kurias Draudimo įmonė gauna iš trečiųjų šalių kaip institucinis Fondo turto investuotojas (pvz., komisiniai, turto valdymo mokesčio nuolaidos).
13.4. Fondo aktyvų vertė, išreikšta užsienio valiuta, perskaičiuojama pagal Lietuvos Respublikos ir užsienio valiutos, kuria yra išreikštas turtas, valiutos kursą, skelbiamą Lietuvos banko.
14. Fondo vienetų sukūrimas ir išpirkimas
14.1. Fondo vienetai sukuriami įsigyjant Fondo turtą. Ļsigyjamo Fondo turto vertė negali būti mažesnė nei sandauga sukuriamų Fondo vienetų skaičiaus ir Fondo vieneto kainos, galiojančios Fondo vienetų sukūrimo dieną.
14.2. Fondo vienetai išperkami parduodant Fondo turtą. Parduodamo Fondo turto vertė negali būti didesnė nei sandauga išperkamų Fondo vienetų skaičiaus ir Fondo vieneto kainos, galiojančios Fondo vienetų išpirkimo dieną.
15. Fondo valdymas
15.1. Draudimo įmonė turi teisę atskaityti Fondo valdymo mokestį. Mokesčio dydis nustatomas kiekvienam Fondui atsižvelgiant į konkretaus Fondo sudėtį, jo valdymo sudėtingumą ir specifiką bei į kitas aplinkybes, ir negali būti didesnis nei 2 procentai metinio Fondo turto vertės vidurkio. Konkretus Fondo valdymo mokesčio dydis nurodomas Investavimo krypties aprašyme, skelbiamame Draudimo įmonės interneto tinklalapyje. Fondo valdymo mokestis skaičiuojamas Fondo turto įvertinimo metu ir į jį atsižvelgiama nustatant Fondo vieneto kainą.
15.2. Draudimo įmonė sprendžia dėl Fondų investavimo strategijos ir gali pasirinkti investicijų valdymo įmonę Fondo turtui valdyti.
16. Draudėjo pareiga atskleisti informaciją
16.1. Prieš sudarydamas Draudimo sutartį, Draudėjas privalo suteikti Draudimo įmonei visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės įtakos Draudžiamojo įvykio atsitikimo tikimybei ir šio įvykio galimų nuostolių dydžiui (Draudimo rizikai), jeigu tos aplinkybės nėra ir neturi būti žinomos Draudimo įmonei.
16.2. Esminėmis aplinkybėmis, apie kurias Draudėjas privalo informuoti Xxxxxxxx įmonę, pripažįstamos aplinkybės, nurodytos Draudimo taisyklėse, taip pat aplinkybės, apie kurias Draudimo įmonė raštu prašė Draudėjo suteikti informacijos.
16.3. Jeigu po Draudimo sutarties sudarymo nustatoma, kad Draudėjas, sudarydamas Draudimo sutartį (prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį ar kituose dokumentuose), atnaujinant Draudimo apsaugos ir/arba Draudimo sutarties galiojimą, keičiant Draudimo sutarties sąlygas, Draudžiamojo įvykio ar kitais atvejais nuslėpė šių Draudimo taisyklių 16.2 punkte nurodytą informaciją, pateikė melagingą informaciją arba ją iškraipė, Draudimo įmonė turi teisę:
16.3.1. per du mėnesius nuo šių aplinkybių sužinojimo pasiūlyti Draudėjui pakeisti Draudimo sutartį Draudimo įmonės siūlomomis sąlygomis, išskyrus tuos atvejus, kai aplinkybės, kurias Draudėjas nuslėpė, išnyko. Jeigu Draudėjas atsisako pakeisti Draudimo sutartį Draudimo įmonės siūlomomis sąlygomis arba per du mėnesius neatsako į pateiktą pasiūlymą, Draudimo įmonė turi teisę vienašališkai nutraukti Draudimo sutartį informuodama apie tai Draudėją raštu.
16.3.2. vienašališkai nutraukti Draudimo sutartį ir/arba papildomų draudimo objektų galiojimą, jei Draudimo įmonė, žinodama aplinkybes, apie kurias Draudėjas neinformavo, nebūtų sudariusi Draudimo sutarties.
II. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS IR VYKDYMAS
17. Draudimo sutarties sudarymas ir įsigaliojimas (ikisutartinės šalių teisės ir pareigos)
17.1. Draudimo įmonė, prieš sudarydama Draudimo sutartį, privalo supažindinti Draudėją su šiomis Draudimo taisyklėmis ir įteikti jų kopiją Draudėjui, taip pat pateikti Draudėjui raštu kitą Lietuvos Respublikos draudimo įstatyme nurodytą informaciją, jei tokios informacijos nėra šiose Draudimo taisyklėse.
17.2. Draudėjas, prieš sudarydamas Draudimo sutartį, privalo užpildyti Draudimo įmonės nustatytos formos prašymą sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir sumokėti pirmąją Periodinę draudimo įmoką bei Draudimo įmonės reikalavimu užpildyti medicinines, finansines ir kitas apklausos anketas.
17.3. Prieš sudarydama Draudimo sutartį, Draudimo įmonė turi teisę reikalauti, kiek tai susiję su sudaromos Draudimo sutarties sąlygomis, atlikti bet kokius medicininius tyrimus ir testus (išskyrus genetinius tyrimus), kad būtų nustatyta Apdraustojo sveikatos būklė. Draudimo įmonė turi teisę reikalauti iš Draudėjo ir/ar Apdraustojo dokumentų, patvirtinančių Apdraustojo amžių, sveikatos būklę, profesiją bei kitas Draudimo rizikai turinčias reikšmės aplinkybes.
17.4. Už sudarant Draudimo sutartį pateiktos informacijos teisingumą atsako Draudėjas ir Apdraustasis/Apdraustasis vaikas.
17.5. Atsižvelgusi į gautą informaciją ir įvertintą Xxxxxxxx xxxxxx, Draudimo įmonė gali:
17.5.1. sudaryti Draudimo sutartį;
17.5.2. atsisakyti sudaryti Draudimo sutartį;
17.5.3. atidėti Draudimo sutarties sudarymą;
17.5.4. pasiūlyti Draudėjui sudaryti Draudimo sutartį kitomis sąlygomis.
17.6. Jei Draudimo sutartis gali būti sudaryta tik kitomis draudimo sąlygomis nei prašė Draudėjas (šių Draudimo taisyklių 17.5.4 punktas), apie tokius pakeitimus Draudimo įmonė informuoja Draudėją raštu, kartu išsiųsdama (įteikdama) draudimo liudijimą (polisą). Toks Xxxxxxxx įmonės pasiūlymas yra laikomas priešpriešine oferta, ir Draudėjas apie bet kokį prieštaravimą Draudimo įmonės pasiūlytoms sąlygoms privalo informuoti Xxxxxxxx įmonę raštu per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo draudimo liudijimo (poliso) įteikimo dienos.
17.7. Jei Draudimo sutartis sudaroma pagal Draudėjo prašyme nurodytas sąlygas, Draudimo sutartis laikoma sudaryta, kai Draudimo įmonė išduoda draudimo liudijimą (polisą). Jei Draudimo įmonė pateikia pasiūlymą sudaryti sutartį kitomis sąlygomis nei prašė Draudėjas (šių Draudimo taisyklių 17.6 punktas), Draudimo sutartis laikoma sudaryta, jei Draudėjas per nurodytą terminą nepareiškia prieštaravimo šioms sąlygoms ir sumoka Draudimo įmonės nurodyto dydžio Periodinę draudimo įmoką.
17.8. Draudimo sutartis sudaroma laikotarpiui, nurodytam draudimo liudijime (polise). Draudimo sutarties galiojimo laikotarpis:
17.8.1. negali būti trumpesnis nei 10 (dešimt) metų ir ilgesnis nei Draudimo liudijimo metinės, kurios yra po Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju 25-ojo gimtadienio;
17.8.2. negali baigtis anksčiau kaip per 18-ąjį Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju gimtadienį.
17.9. Draudėjui pareikalavus, vietoj dingusio ar sugadinto draudimo liudijimo (poliso) Draudimo įmonė išduoda jo dublikatą.
17.10. Draudimo apsauga įsigalioja nuo draudimo liudijime (polise) nurodytos datos, bet ne anksčiau nei Draudėjas sumoka pirmą Periodinę draudimo įmoką. Draudimo apsauga gali įsigalioti anksčiau nei Draudimo įmonė gavo pirmąją Periodinę draudimo įmoką tik Draudimo įmonės nustatytais atvejais ir tvarka.
17.11. Tais atvejais, xxx Xxxxxxxx įmonė pasiūlo Draudėjui sudaryti Draudimo sutartį kitomis nei Draudėjo prašomomis sąlygomis (Draudimo taisyklių 17.5.4 punktas) ir Draudėjas turi sumokėti didesnę Periodinę draudimo įmoką, Draudėjui nesumokėjus Draudimo įmonės nurodyto dydžio Periodinės draudimo įmokos per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo draudimo liudijimo (poliso) gavimo datos, Draudimo sutartis laikoma nesudaryta.
17.12. Laikinasis draudimas galioja pagal šių Draudimo taisyklių 1 ir 2 prieduose nurodytas laikinojo draudimo sąlygas.
17.13. Draudėjas privalo informuoti Apdraustąjį/Apdraustąjį vaiką apie Draudimo sutarties sudarymą ir supažindinti jį su šiomis Draudimo taisyklėmis.
17.14. Draudėjui ir Xxxxxxxx įmonei susitarus gali būti sudaryta individuali Draudimo sutartis, numatanti nestandartines ar papildomas sąlygas.
18. Draudėjo ir Xxxxxxxx įmonės pareigos ir teisės Draudimo sutarties galiojimo metu
18.1. Draudėjas privalo:
18.1.1. laiku mokėti Periodines draudimo įmokas;
18.1.2. suteikti Draudimo įmonei jos prašomą informaciją ir dokumentus, susijusius su Draudimo sutarties sudarymu ir vykdymu;
18.1.3. raštu pranešti Draudimo įmonei apie Draudimo rizikos padidėjimą (Draudimo taisyklių 19.1, 20.1 punktai);
18.1.4. informuoti Apdraustąjį/Apdraustąjį vaiką apie sudarytą Draudimo sutartį ir supažindinti su šiomis Draudimo taisyklėmis;
18.1.5. sužinojęs apie Draudžiamąjį įvykį, pranešti raštu Draudimo įmonei šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka ir terminais;
18.1.6. raštu pranešti Draudimo įmonei apie savo vardo, pavardės ar gyvenamosios vietos (adreso) pasikeitimą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo minėtų duomenų pasikeitimo dienos;
18.1.7. raštu nurodyti Draudimo įmonei asmenį, gyvenantį Lietuvoje ir įgaliotą vietoje Draudėjo gauti Draudimo įmonės pranešimus, jei Draudėjas išvyksta į užsienį ilgesniam negu 3 (trijų) mėnesių laikotarpiui;
18.1.8. pranešti Draudimo įmonei raštu apie atsirandančių iš Draudimo sutarties teisių įkeitimą;
18.1.9. vykdyti kitas pareigas, numatytas šiose Draudimo taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose.
18.2. Draudėjas turi teisę:
18.2.1. gauti informaciją, susijusią su sudaryta Draudimo sutartimi (pvz. draudimo liudijimo vertę, Atskaitymų už draudimo rizikas dydžius, mėnesinių draudimo liudijimo išlaidų dydį, Periodinių draudimo įmokų surinkimo išlaidų dydį ir pan.);
18.2.2. gauti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą, prašymo sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir kitų dokumentų, susijusių su Draudimo sutartimi, kopijas;
18.2.3. Xxxxxxxx įmonei sutikus, perleisti savo teises ir pareigas pagal Draudimo sutartį. Pranešime apie savo teisių ir pareigų, susijusių su Draudimo sutartimi, perleidimą Draudėjas turi pateikti visą Draudimo įmonės reikalaujamą informaciją;
18.2.4. prievolės įvykdymui užtikrinti įkeisti iš Draudimo sutarties atsirandančias turtines teises: teisę į draudimo išmoką ir teisę į Pasitraukimo vertę;
18.2.5. Draudimo įmonei sutikus, pakeisti Draudimo sutarties sąlygas šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
18.2.6. nutraukti Draudimo sutartį šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
18.2.7. kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose Draudimo taisyklėse nurodytas teises.
18.3. Apdraustasis/Apdraustasis vaikas privalo:
18.3.1. raštu pranešti Draudimo įmonei apie vardo, pavardės ar gyvenamosios vietos (adreso) pasikeitimą per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo minėtų duomenų pasikeitimo dienos, jeigu šių duomenų nepraneša Draudėjas;
18.3.2. vykdyti kitas šiose Draudimo taisyklėse nurodytas pareigas.
18.4. Draudimo įmonė privalo:
18.4.1. Draudėjo prašymu išduoti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą, prašymo sudaryti gyvybės draudimo sutartį ir kitų dokumentų, patvirtinančių Draudimo sutarties sudarymą, kopijas;
18.4.2. Draudėjo prašymu išduoti jam šių Draudimo taisyklių kopiją;
18.4.3. xxxxx informuoti Draudėją apie šių Draudimo taisyklių 17.1 punkte nurodytos informacijos pasikeitimą, jei keičiasi Draudimo taisyklės ar teisė, xxxxxxx Xxxxxxxx sutarčiai;
18.4.4. pranešti Draudėjui apie Draudimo įmonės pavadinimo, teisinės formos ar buveinės adreso pasikeitimą;
18.4.5. įvykus Draudžiamajam įvykiui, šių Draudimo taisyklių nustatyta tvarka ir sąlygomis mokėti draudimo išmokas;
18.4.6. vykdyti kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose Draudimo taisyklėse nurodytas pareigas.
18.5. Draudimo įmonė turi teisę:
18.5.1. gauti visą informaciją apie Draudėjo ir Apdraustojo/Apdraustojo vaiko sveikatos būklę (išskyrus genetinius tyrimus), esančią sveikatos įstaigose ir kitose organizacijose, jeigu tai susiję su Draudimo sutarties sudarymu ir vykdymu;
18.5.2. reikalauti iš Draudėjo ir Apdraustojo/Apdraustojo vaiko duoti rašytinės formos sutikimą susipažinti ir naudotis visais medicininių tyrimų rezultatais ir testais, susijusiais su Draudėjo ir Apdraustojo sveikatos būkle (išskyrus genetinius tyrimus), tačiau tik tiek, kiek tai susiję su Draudimo sutarties sudarymu ir vykdymu;
18.5.3. gauti visą informaciją apie Draudžiamąjį įvykį, jo aplinkybes ir pasekmes Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
18.5.4. nutraukti Draudimo sutartį šiose Draudimo taisyklėse ir Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatytais pagrindais;
18.5.5. atsisakyti išmokėti draudimo išmoką arba ją sumažinti šiose Draudimo taisyklėse ir/arba Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatytais atvejais;
18.5.6. jeigu dėl Draudžiamojo įvykio iškelta baudžiamoji ar administracinė byla, sustabdyti draudimo išmokos išmokėjimą iki šios bylos užbaigimo;
18.5.7. kitas Lietuvos Respublikos teisės aktuose ir šiose Draudimo taisyklėse nurodytas teises.
19. Šalių teisės ir pareigos, kai papildomu draudimo objektu pasirinktas Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimas
19.1. Draudėjas privalo pranešti Xxxxxxxx įmonei apie bet kokį jo darbo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo darbo pobūdžio pasikeitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Draudimo įmonė turi teisę keisti Draudimo sutarties sąlygas, jeigu sąlygos, susijusios su darbo pobūdžio pakeitimu ar papildomu darbu, padidina Xxxxxxxx xxxxxx. Draudėjas turi teisę reikalauti pakeisti Draudimo sutarties sąlygas, jeigu sąlygos, susijusios su Draudėjo darbo pobūdžio pasikeitimu arba papildomu darbu, mažina Xxxxxxxx xxxxxx.
19.2. Jei Draudėjas laiku neinformuoja apie pasikeitimus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 19.1 punkte, Draudimo įmonė turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką Draudėjui praradus darbingumą, jeigu Draudžiamasis įvykis įvyko padidėjus Draudimo rizikai.
19.3. Teisė į šią draudimo išmoką prarandama, jei:
19.3.1. Draudėjas neįvykdo Xxxxxxxx įmonės reikalavimo jos sąskaita Draudimo įmonės pripažįstamo medicinos eksperto arba Draudimo įmonės pripažįstamoje medicinos įstaigoje atlikti medicinos tyrimus ir savo sąskaita nepateikia gydytojų pažymų, informacijos, medicinos tyrimų rezultatų, galinčių patvirtinti, kad prarado darbingumą dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimo;
19.3.2. Draudžiamasis įvykis įvyksta Draudimo apsaugos galiojimo sustabdymo laikotarpiu.
19.4. Draudėjas privalo pranešti Xxxxxxxx įmonei apie:
19.4.1. darbingumo praradimą (Draudimo taisyklių 31.4 punktas) ne vėliau kaip per 180 kalendorinių dienų (vieną šimtą aštuoniasdešimt) po jo praradimo;
19.4.2. teisės gauti valstybinio socialinio draudimo išmokas dėl darbingumo, nurodyto šių Draudimo taisyklių 31.1 punkte, įgijimą ar praradimą, darbingumo lygio nustatymą ar pasikeitimą;
19.4.3. darbingumo atgavimą - ne vėliau kaip iki artimiausios Periodinės draudimo įmokos mokėjimo dienos po darbingumo atgavimo;
19.4.4. apmokamo darbo pradžią - ne vėliau kaip iki artimiausios Periodinės draudimo įmokos mokėjimo dienos po darbo pradžios.
19.5. Jeigu Draudėjas laiku neįvykdo pareigų, nurodytų šių Draudimo taisyklių 19.4.3 ar 19.4.4 punktuose, Draudimo įmonė turi teisę išskaičiuoti iš Draudimo liudijimo vertės Draudimo įmonės už Draudėją sumokėtas Periodines draudimo įmokas už laikotarpį nuo Draudėjo darbingumo atgavimo.
19.6. Šių Draudimo taisyklių 18.5.2 punkte nurodyto sutikimo nesuteikimas panaikina Draudėjo atleidimą nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu.
20. Šalių teisės ir pareigos, kai papildomu draudimo objektu pasirinktas Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas arba mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo
20.1. Kai pasirinkti papildomi draudimo objektai, nurodyti šių Draudimo taisyklių 4.2.1 ir 4.2.2 punktuose, Draudimo įmonei turi būti raštu pranešta apie Apdraustojo darbo pobūdžio pasikeitimą arba papildomą darbą, kuris gali būti vertinamas kaip etatinis darbas, per 14 (keturiolika) kalendorinių dienų nuo darbo pobūdžio pasikeitimo ar pradėjus dirbti papildomą darbą. Draudimo įmonė turi teisę keisti Draudimo sutarties sąlygas, jei Apdraustojo darbo pobūdžio pasikeitimas arba papildomas darbas didina Xxxxxxxx xxxxxx. Draudėjas turi teisę reikalauti pakeisti Draudimo sutarties sąlygas, jeigu Apdraustojo darbo pobūdžio pakeitimas mažina Xxxxxxxx xxxxxx.
20.2. Jei Draudėjas laiku neinformuoja apie pasikeitimus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 20.1 punkte, Draudimo įmonė turi teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo arba mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju, jei Draudžiamasis įvykis įvyko padidėjus Draudimo rizikai.
20.3. Draudimo įmonės reikalavimu, jos lėšomis, prieš mokant draudimo išmoką, Apdraustasis turi atlikti medicinos tyrimus Draudimo įmonės nurodytoje medicinos įstaigoje arba pas nurodytą medicinos ekspertą. Kitas pažymas, informaciją, medicinos tyrimų rezultatus Apdraustasis privalo pateikti savo lėšomis.
20.4. Šių Draudimo taisyklių 18.5.2 punkte nurodyto sutikimo nesuteikimas panaikina teisę į draudimo išmoką Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo arba mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atvejais.
21. Teisė sustabdyti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą
21.1. Jeigu nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios praėjo dveji metai, ir yra sumokėtos visos Periodinės draudimo įmokos, kurios turėjo būti sumokėtos pagal Draudimo sutartį, Draudimo įmonei sutikus, Draudėjas turi teisę, iš anksto raštu informavęs Xxxxxxxx įmonę, sustabdyti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą ne ilgesniam kaip 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiui, skaičiuojant nuo pirmos nesumokėtos Periodinės draudimo įmokos. Sustabdžius Periodinių draudimo įmokų mokėjimą, galioja visi iki Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo dienos Draudimo sutartyje nustatyti draudimo objektai, išskyrus draudimo objektus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 4.2.4-4.2.5 punktuose. Šia teise Draudėjas gali pasinaudoti vieną kartą per 5 (penkerius) metus.
21.2. Per Draudimo liudijimo mėnesines, pradedant Draudimo liudijimo mėnesinėmis po tos datos, kai Periodinių draudimo įmokų sustabdymo laikotarpiu buvo nesumokėta pirma Periodinė draudimo įmoka, Fondo vienetai bus atimami iš Fondo vienetų sąskaitos mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir Atskaitymams už draudimo rizikas dėl Apdraustojo mirties bei pasirinktų papildomų draudimo objektų, išskyrus draudimo objektus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 4.2.4-4.2.5 punktuose, padengti.
21.3. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakanka mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir šių Draudimo taisyklių 21.2 punkte nurodytiems Atskaitymams už draudimo rizikas padengti, Draudimo sutartis pasibaigia.
21.4. Pasibaigus Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo laikotarpiui, Draudėjas privalo atnaujinti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą nuo pirmos po Periodinių draudimo įmokų sustabdymo laikotarpio pasibaigimo Periodinių draudimo įmokų mokėjimo dienos.
21.5. Jei Draudėjas pageidauja atnaujinti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą anksčiau nei buvo nurodęs, jis turi pateikti rašytinį prašymą atnaujinti Periodinių draudimo įmokų mokėjimą, nurodydamas pageidaujamą atnaujinimo datą.
22. Apmokėta Draudimo sutartis
22.1. Praėjus 2 (dvejiems) metams nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios, Draudėjas įgyja teisę, prieš tai raštu pranešęs Xxxxxxxx įmonei, pakeisti Draudimo sutartį į apmokėtą Draudimo sutartį pagal bet kurį iš dviejų variantų:
22.1.1. Draudimo sutarties pakeitimas į apmokėtą Draudimo sutartį, nekeičiant Draudimo sumų dydžių. Šiuo atveju Draudimo liudijimo vertė turi būti ne mažesnė kaip minimali Draudimo įmonės reikalaujama vertė, o papildomų draudimo objektų, nurodytų šių Draudimo taisyklių 4.2.4-4.2.5 punktuose, galiojimas pasibaigia;
22.1.2. Draudimo sutarties pakeitimas į apmokėtą sutartį, kai Draudimo suma Apdraustojo mirties atveju yra lygi Draudimo liudijimo vertei. Tokiu atveju galios Draudimo apsauga Apdraustojo mirties atveju, Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju ir Draudimo apsauga sutarties galiojimo laikotarpio pabaigai, jei Apdraustasis ir Naudos gavėjas Apdraustojo mirties atveju iki jos išgyvena, o Draudimo apsauga pagal papildomus draudimo objektus pasibaigia.
22.2. Esant apmokėtai Draudimo sutarčiai, Fondo vienetai bus atskaitomi iš Fondo vienetų sąskaitos mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms ir Atskaitymams už draudimo rizikas dėl Apdraustojo mirties bei pasirinktų papildomų draudimo objektų, išskyrus papildomus draudimo objektus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 4.2.4-4.2.5 punktuose (šių Draudimo taisyklių 22.1.1 punkte nurodytu atveju) arba mėnesinėms draudimo liudijimo išlaidoms (šių Draudimo taisyklių
22.1.2 punkte nurodytu atveju) iki Draudimo sutarties pabaigos. Jei Draudimo liudijimo vertės nepakanka Atskaitymams už draudimo rizikas padengti, Draudimo sutartis pasibaigia, o Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė prilyginama nuliui.
22.3. Jei Draudimo sutartis pakeičiama į apmokėtą, Periodinių draudimo įmokų mokėjimas negali būti atnaujinamas.
23. Draudėjo teisių ir pareigų perleidimas
23.1. Šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka Draudėjas be Naudos gavėjo sutikimo turi teisę perleisti kitam asmeniui savo teises ir pareigas, atsirandančias iš Draudimo sutarties.
23.2. Apie ketinimą perleisti kitam asmeniui iš Draudimo sutarties atsirandančias teises ir pareigas Draudimo įmonei Draudėjas privalo pranešti raštu. Draudėjas turi teisę perleisti kitam asmeniui teises ir pareigas, atsirandančias iš Draudimo sutarties tik gavęs Draudimo įmonės sutikimą. Draudėjo pakeitimas įforminamas išduodant atitinkamą Draudimo įmonės dokumentą.
23.3. Draudėjo teisės ir pareigos, atsirandančios iš Draudimo sutarties, perleidžiamos kitam asmeniui laikantis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso reikalavimų. Jeigu Draudėjas perleidžia teises ir pareigas nesilaikydamas šių Draudimo taisyklių 23.1– 23.3 punktuose nustatytų reikalavimų, toks teisių ir pareigų perleidimas negalioja.
23.4. Draudėjui perleidus iš Draudimo sutarties atsirandančias teises ir pareigas, Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju negali būti keičiamas.
23.5. Perėmęs iš Draudimo sutarties atsirandančias teises ir pareigas asmuo privalo susipažinti su Draudimo taisyklėmis ir pasirašyti atitinkamuose Draudimo įmonės dokumentuose. Nuo teisių ir pareigų perleidimo momento jas perėmęs asmuo turi visas teises ir pareigas, kurias pagal Draudimo sutarties sąlygas turi Draudėjas.
23.6. Draudėjui mirus, likviduojant Draudėją – įmonę, įstaigą ar organizaciją – ir nesant jo teisių bei pareigų perėmėjo arba likviduojamo Draudėjo teisių bei pareigų perėmėjui raštu atsisakius
teisių į Draudimo sutartį, pateikus Xxxxxxxx mirties arba likviduojamo juridinio asmens statuso įrodymus, Draudėjo teises ir pareigas gali perimti Apdraustasis arba kitas asmuo.
23.7. Jeigu niekas neperima mirusio ar likviduojamo Draudėjo pareigų, Draudimo sutartis pakeičiama į apmokėtą Draudimo sutartį pagal Draudimo taisyklių 22.1.1 punktą. Jeigu vadovaujantis Draudimo taisyklių nuostatomis pakeisti Draudimo sutarties į apmokėtą Draudimo sutartį pagal šių Draudimo taisyklių 22.1.1 punktą negalima, Draudimo sutartis pakeičiama į apmokėtą Draudimo sutartį pagal šių Draudimo taisyklių 22.1.2 punktą. Draudimo sutartį pakeitus į apmokėtą Draudimo sutartį, jai bus taikomos šių Draudimo taisyklių 22.2 punkto nuostatos.
III. DRAUDIMO SUTARTIES SĄLYGŲ PERŽIŪRĖJIMAS IR KEITIMAS
24. Savanoriškas Periodinių draudimo įmokų ir Draudimo sumų indeksavimas
24.1. Draudimo sutartyje nustatytos Draudimo sumos ir Periodinės draudimo įmokos indeksuojamos per kiekvienas Draudimo liudijimo metines Draudimo įmonės nustatytu indeksavimo procentu.
24.2. Indeksavimas yra savanoriškas ir skirtas Periodinių draudimo įmokų ir Draudimo sumų vertės sumažėjimui išvengti.
24.3. Indeksavimo procentą skaičiuoja Draudimo įmonė, pasirinkdama didesnį iš dviejų skaičių: 5 procentų ir vartotojų kainų indekso pokyčio, kurį skelbia Lietuvos Respublikos statistikos departamentas.
24.4. Likus septynioms savaitėms iki Draudimo liudijimo metinių, Draudimo įmonė pateikia Draudėjui rašytinį pasiūlymą padidinti Periodines draudimo įmokas ir Draudimo sumas, šių Draudimo taisyklių 24.3 punkte nurodytu dydžiu.
24.5. Pagal savo rašytinį prašymą, pateiktą ne vėliau kaip 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų iki Draudimo liudijimo metinių, Draudėjas turi teisę atsisakyti indeksavimo ar sumažinti siūlomą indeksavimo procentą. Jeigu Draudėjas sutinka su Draudimo įmonės siūlomu Periodinių draudimo įmokų ir Draudimo sumų indeksavimo dydžiu, apie savo sutikimą jis pranešti Xxxxxxxx įmonei neprivalo. Indeksavimas įsigalioja nuo Draudimo įmonės pranešime nurodytos datos.
24.6. Jeigu Draudimo įmonė padidina Periodinės draudimo įmokos minimalų dydį, Draudimo įmonė gali pasiūlyti Draudėjui padidinti Periodinę draudimo įmoką, jeigu ji yra mažesnė nei minimali.
24.7. Draudimo sumų ir Periodinių draudimo įmokų indeksavimo taisyklės taip pat taikomos Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo laikotarpiu, esant apmokėtai Draudimo sutarčiai pagal šių Draudimo taisyklių 22.1.1 punktą ir Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo (kai Draudėjas yra atleistas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas) laikotarpiu.
25. Fondų vienetų perkėlimas į kitą Fondą
25.1. Draudėjas, pasibaigus tretiesiems Draudimo liudijimo metams, pateikęs rašytinį prašymą, turi teisę dalį arba visus Fondo vienetus, sukauptus mokant Periodines draudimo įmokas, perkelti į kitą Draudėjo pasirinktą Fondą arba Fondus. Fondo vienetus, sukauptus mokant Investicines draudimo įmokas perkelti į kitą Draudėjo pasirinktą Fondą ar Fondus galima bet kada. Šioje dalyje žodis „perkelti“ reiškia, kad dalis arba visi Fondo vienetai viename arba keliuose nurodytuose Fonduose bus parduoti keičiant juos lygia Fondo vienetų verte viename arba keliuose pasirinktuose Fonduose.
25.2. Draudimo įmonė išskaičiuoja šių Draudimo taisyklių 25.1 punkte nurodyto Fondo vienetų perkėlimo išlaidas (Fondo keitimo mokestį). Draudimo įmonė neišskaičiuoja jokių išlaidų dėl pirmojo Fondų vienetų perkėlimo kiekvienais Draudimo liudijimo metais. Fondo keitimo
mokestis išskaičiuojamas iš Fondų vienetų vertės prieš perkant Fondo vienetus pasirinktame Fonde.
25.3. Fondų vienetams perkelti naudojamos Fondų vienetų kainos, galiojančios kitą darbo dieną po Draudėjo rašytinio prašymo gavimo Draudimo įmonės centrinėje buveinėje arba Draudėjo prašyme nurodytą dieną, kuri negali būti ankstesnė nei kita darbo diena po prašymo dėl Fondų vienetų perkėlimo į kitą Fondą gavimo Draudimo įmonės centrinėje buveinėje dienos.
25.4. Fondų vienetų perkėlimas atliekamas tuo atveju, jei keičiamų Fondų vienetų vertė nėra mažesnė nei nustatyta Draudimo įmonės.
26. Periodinių ar Investicinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondus proporcijų keitimas
26.1. Draudėjas, pateikęs rašytinį prašymą, turi teisę pakeisti Periodinių ir/ar Investicinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondus proporcijas.
26.2. Jei keičiamos Periodinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondus proporcijos, Draudimo įmonė išskaito atitinkamą Fondų vienetų skaičių Periodinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondus proporcijų keitimo išlaidoms padengti iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertės atžvilgiu (Fondų proporcijų keitimo mokestis).
26.3. Draudimo įmonė neišskaičiuoja Fondų proporcijų keitimo mokesčio:
26.3.1. keičiant Periodinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondus proporcijas pirmą kartą kiekvienais Draudimo liudijimo metais;
26.3.2. keičiant Investicinių draudimo įmokų paskirstymo į Fondus proporcijas.
27. Kiti Draudimo sutarties sąlygų pakeitimai
27.1. Draudimo įmonei sutikus, Draudėjas, pateikęs rašytinį prašymą, gali:
27.1.1. padidinti Draudimo sumų dydžius. Draudimo įmonei sutikus, Draudimo sumų dydžių padidinimas įsigalios Draudimo įmonės dokumente, patvirtinančiame Draudimo sumos dydžio padidinimą, nurodytą dieną, bet ne anksčiau nei kitą Periodinės draudimo įmokos mokėjimo dieną po Draudėjo prašymo padidinti Xxxxxxxx sumų dydžius gavimo Draudimo įmonės centrinėje buveinėje dienos. Draudimo sumų dydžių padidinti negalima, jei Periodinių draudimo įmokų mokėjimas yra sustabdytas arba Draudimo sutartis yra pakeista į apmokėtą Draudimo sutartį. Draudimo sumų dydžių pakeitimas savaime nereiškia Periodinės draudimo įmokos dydžio pakeitimo.
27.1.2. pakeisti Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumą:
27.1.2.1. Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumo pakeitimas į dažnesnį Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumą (pvz., pusmetinį periodiškumą į ketvirtinį periodiškumą) įsigalios nuo kitos Draudėjo norimo Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumo Periodinės draudimo įmokos mokėjimo dienos po prašymo pakeisti Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumą gavimo Draudimo įmonės centrinėje buveinėje dienos;
27.1.2.2. Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumo pakeitimas į retesnį Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumą (pvz., ketvirtinį periodiškumą į pusmetinį periodiškumą) įsigalios:
27.1.2.2.1. nuo kitos Periodinės draudimo įmokos mokėjimo dienos po prašymo pakeisti Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumą gavimo Draudimo įmonės centrinėje buveinėje dienos su sąlyga, kad tais pačiais Draudimo liudijimo metais likęs Draudimo liudijimo mėnesių skaičius sudaro ne mažiau kaip vieną pilną Draudėjo prašyme pakeisti Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumą nurodyto pageidaujamo Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumo Draudimo liudijimo mėnesių skaičių;
27.1.2.2.2. nuo Draudimo liudijimo metinių po prašymo pakeisti Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumą gavimo Draudimo įmonės centrinėje buveinėje dienos, jei tais pačiais Draudimo liudijimo metais likęs Draudimo liudijimo mėnesių skaičius sudaro mažiau kaip vieną pilną Draudėjo prašyme pakeisti Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumą nurodyto pageidaujamo Periodinės draudimo įmokos mokėjimo periodiškumo Draudimo liudijimo mėnesių skaičių.
27.1.3. pakeisti kitas Draudimo sutarties sąlygas. Šiuo atveju Draudimo sutarties sąlygų pakeitimai įsigalioja nuo kitos Periodinės draudimo įmokos mokėjimo dienos po Draudėjo rašytinio prašymo gavimo Draudimo įmonės centrinėje buveinėje dienos, jei Draudimo įmonė nenurodo kitaip.
27.2. Šių Draudimo taisyklių 27.1.1 - 27.1.3 punktuose nurodyti Draudimo sutarties sąlygų pakeitimai įsigalios nuo Draudimo liudijimo metinių tais atvejais, kai nuo Draudėjo prašymo pakeisti Xxxxxxxx xxxxxxxxx sąlygas gavimo Draudimo įmonės centrinėje buveinėje iki Draudimo liudijimo metinių liko ne daugiau kaip 2 (du) Draudimo liudijimo mėnesiai.
27.3. Draudėjas ir Xxxxxxxx įmonė gali susitarti ir dėl kitokios Draudimo sutarties sąlygų keitimo tvarkos.
27.4. Jei praėjus pirmiesiems 10 (dešimt) metų nuo Draudimo rizikos galiojimo pradžios Xxxxxxxx įmonė nustato, kad Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertė, atsižvelgus į būsimą Periodinių draudimo įmokų paskirstymą, bus nepakankama, kad Draudimo sutartis toliau galiotų, Draudimo įmonė prieš tris mėnesius iki artimiausių Draudimo liudijimo metinių gali pasiūlyti Draudėjui pakeisti Draudimo sutarties sąlygas.
27.5. Draudimo sutarties sąlygų pakeitimai, nurodyti šioje Draudimo taisyklių dalyje, nepriklauso nuo indeksavimo.
IV. DRAUDIMO IŠMOKOS IR DRAUDIMO IŠMOKŲ MOKĖJIMO TVARKA
28. Draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju
28.1. Apdraustojo mirties atveju, išskyrus atvejus, nurodytus šių Draudimo taisyklių 8.1 punkte, Draudimo įmonė pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, iki tuo metu galiojančios Draudimo sumos.
28.2. Apdraustojo mirties atveju šių Draudimo taisyklių 8.1 punkte nurodytais atvejais Draudimo įmonė nepadidins Fondo vienetų sąskaitos vertės, sukauptos mokant Periodines draudimo įmokas, ir jos įsipareigojimai apsiribos Investicinės vertės ir Draudimo liudijimo vertės draudimo išmoka Naudos gavėjui Xxxxxxxxxxx mirties atveju.
28.3. Kai teismas Apdraustąjį paskelbia mirusiu, tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime nurodyta, kad jis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi ir davė pagrindą spėti jį žuvus dėl Draudžiamojo įvykio ir Apdraustojo dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu, Fondo vienetų sąskaitos vertė didinama šių Draudimo taisyklių 28.1 punkte nustatyta tvarka arba yra skaičiuojama šių Draudimo taisyklių 28.2 punkte nurodyta draudimo išmoka. Teismui pripažinus Apdraustąjį nežinia kur esančiu, draudimo išmoka nemokama.
28.4. Apdraustojo mirties atveju teisė į draudimo išmoką gali būti įgyvendinama Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui pasibaigus. Šiuo atveju draudimo išmoka mokama šių Draudimo taisyklių 30.2 punkte nustatyta tvarka.
29. Xxxxxxxx išmoka Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju
29.1. Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju Draudimo įmonė Draudėjui išmoka draudimo išmoką, lygią Investicinei vertei ir vienai sumai, didesnei iš dviejų: sumokėtų
Periodinių draudimo įmokų, išskyrus sumokėtus atskaitymus už papildomo draudimo objekto Vaiko draudimo nuo nelaimingų atsitikimų „Būk atsargus“ draudimo riziką, sumai arba Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertei. Esant apmokėtai Draudimo sutarčiai, Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju Xxxxxxxx įmonė Draudėjui išmoka draudimo išmoką, lygią Investicinės ir Xxxxxxxx xxxxxxxxx vertės sumai.
29.2. Kai teismas Naudos gavėją Xxxxxxxxxxx mirties atveju paskelbia mirusiu, tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime nurodyta, kad jis dingo be žinios esant aplinkybėms, kurios grėsė mirtimi ir davė pagrindą spėti jį žuvus dėl Draudžiamojo įvykio ir Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju dingimo bei spėjamo žuvimo diena buvo Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu, Draudimo įmonė Draudėjui išmoka šių Draudimo taisyklių 29.1 punkte nustatyta tvarka apskaičiuotą draudimo išmoką. Teismui pripažinus Apdraustąjį nežinia kur esančiu, draudimo išmoka nemokama.
29.3. Jei po Xxxxxx gavėjo Xxxxxxxxxxx mirties atveju mirties ir nespėjęs gauti šių Draudimo taisyklių 29.1 punkte nustatytos draudimo išmokos miršta Draudėjas, tai draudimo išmoka bus išmokėta Draudėjo įstatyminiams įpėdiniams.
30. Draudimo išmoka Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaigoje
30.1. Jei Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ir Xxxxxxxxxxxx išgyvena iki Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaigos, Draudimo įmonė išmoka Naudos gavėjui kitais nei Apdraustojo mirties atvejais draudimo išmoką, lygią Xxxxxxxx xxxxxxxxx ir Investicinės verčių sumai.
30.2. Draudimo išmoka išmokama asmeniui, turinčiam teisę gauti draudimo išmoką, pateikus rašytinį prašymą išmokėti draudimo išmoką. Draudimo išmoka išmokama vienu kartu, šalių susitarimu draudimo išmoka gali būti išmokama dalimis.
31. Draudimo išmoka Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju
31.1. Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas apibūdinamas kaip būklė, atsiradusi dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimų, įvykusių Draudimo apsaugos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu, kurie lemia, kad Apdraustasis yra visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą (negali atlikti jokio darbo pagal darbo sutartį arba civilinės teisės sutartį, būti laisvai samdomas darbuotojas arba atlikti bet kokį mokamą darbą), jei toks darbingumo praradimas egzistuoja 12 (dvylika) mėnesių Draudimo apsaugos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu ir egzistuos ateityje. Jei Apdraustasis 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai visiškai ir nuolatos prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas pripažįstamas, jei Apdraustajam būtina nuolatinė slauga namuose arba Draudimo įmonės pripažintoje medicinos įstaigoje.
31.2. Teisė gauti draudimo išmoką atsiranda, kai Draudimo įmonė gauna įrodymą, jog Apdraustasis buvo visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą 12 (dvylika) mėnesių iš eilės Draudimo apsaugos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu su sąlyga, kad Apdraustasis visiškai ir nuolatos darbingumą prarado Draudimo apsaugos pagal šį objektą galiojimo laikotarpiu bei nesulaukęs 60 metų amžiaus ir bus visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą po tų 12 (dvylikos) mėnesių.
31.3. Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju Draudimo įmonė pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, iki tuo metu galiojančios šio papildomo draudimo objekto Draudimo sumos.
31.4. Apie Apdraustojo visišką ir nuolatinį darbingumo praradimą Draudimo įmonė turi būti informuota raštu ne vėliau kaip per 180 (vienas šimtas aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo tada, kai Apdraustasis visiškai ir nuolatos prarado darbingumą.
31.5. Teisė į draudimo išmoką dėl Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo gali būti įgyvendinama Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui pasibaigus ir mokama Draudimo taisyklių 30.2. punkte nustatyta tvarka.
32. Xxxxxxxx išmoka Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju arba Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju
32.1. Mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo apibūdinama kaip Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo, įvykusio Draudimo apsaugos pagal šį papildomą draudimo objektą galiojimo laikotarpiu, su sąlyga, kad mirtis ištiko 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų laikotarpiu nuo Nelaimingo atsitikimo datos ir Apdraustajam nesulaukus 60 metų amžiaus.
32.2. Jeigu buvo pasirinktas papildomas draudimo objektas, nurodytas šių Draudimo taisyklių
4.2.2 punkte, ir Xxxxxxxxxxxx mirė dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo, kuris įvyko įsigaliojus Xxxxxxxx apsaugai, Xxxxxxxx įmonė papildomai prie draudimo išmokos, nurodytos šių Draudimo taisyklių
28 dalyje, pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, suma, kuri lygi 100 % tuo metu galiojančios šio papildomo draudimo objekto Draudimo sumos.
32.3. Jeigu buvo pasirinktas papildomas draudimo objektas, nurodytas šių Draudimo taisyklių
4.2.3 punkte, ir Xxxxxxxxxxxx bei jo sutuoktinis mirė dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo, kuris įvyko įsigaliojus Draudimo apsaugai, Draudimo įmonė, papildomai prie draudimo išmokos, nurodytos šių Draudimo taisyklių 32.2 punkte, pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, suma, kuri lygi 100 % tuo metu galiojančios šio papildomo draudimo objekto Draudimo sumos.
32.4. Draudėjas arba asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką, apie Nelaimingą atsitikimą, dėl kurio Apdraustasis arba Apdraustasis ir jo sutuoktinis mirė, turi raštu pranešti Draudimo įmonei per 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo mirties datos.
32.5. Teisė į draudimo išmoką Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju arba Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju gali būti įgyvendinama Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui pasibaigus ir mokama Draudimo taisyklių 30.2 punkte nustatyta tvarka.
33. Draudimo išmoka Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo atveju
33.1. Draudėjo darbingumo praradimas suprantamas kaip sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimo nulemtas visiškas negalėjimas dirbti pagal darbo sutartį, civilinės teisės sutartį, būti laisvai samdomu darbuotoju, atlikti bet kokį mokamą darbą pagal įgytą profesinį išsilavinimą arba negalėjimas tęsti iki to laiko dirbto darbo.
33.2. Jei Draudėjas 12 (dvylikos) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, darbingumo praradimas pripažįstamas tuo atveju, jei Draudėjui būtina nuolatinė slauga namuose arba Draudimo įmonės pripažintoje sveikatos priežiūros įstaigoje.
33.3. Teisė gauti draudimo išmoką Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo atveju atsiranda, kai Draudimo įmonė gauna įrodymus, kad Draudėjas prarado darbingumą ir yra nedarbingas dėl ligos ar Nelaimingo atsitikimo 6 (šešis) mėnesius iš eilės Draudimo apsaugos Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo atveju galiojimo laikotarpiu, su sąlyga, kad
jis prarado darbingumą galiojant Xxxxxxxx xxxxxxx Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo atveju ir dar nesulaukęs 60 metų amžiaus.
33.4. Draudėjas yra atleidžiamas nuo pareigos mokėti Periodines draudimo įmokas Draudėjo darbingumo praradimo laikotarpiu, pradedant nuo septinto darbingumo praradimo mėnesio, tačiau ne ilgiau nei Draudėjui sukaks 60 metų arba iki tol, kol Draudėjas pradės dirbti bet kokį apmokamą darbą. Draudimo įmonė minėtu laikotarpiu moka už Draudėją Periodines draudimo įmokas, išskyrus Atskaitymus už Draudimo rizikas dėl papildomų draudimo objektų, nurodytų šių Draudimo taisyklių 4.2.4 - 4.2.5 punktuose. Šiuo atveju Draudimo rizika pagal papildomą draudimo objektą, nurodytą šių Draudimo taisyklių 4.2.5 punkte, pasibaigia.
34. Pasitraukimo vertė (išperkamoji suma)
34.1. Pasitraukimo vertė yra lygi Draudimo liudijimo vertės, išskaičiavus Draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo kitais šiose Draudimo taisyklėse nustatytais atvejais išlaidas pagal 1 lentelę, ir Investicinės vertės sumai.
34.2. Jeigu atitinkamais Draudimo liudijimo metais pagal Draudimo sutartį sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičius Draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo kitais šiose Draudimo taisyklėse nustatytais atvejais neatitinka 1 lentelėje nustatyto minimalaus sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičiaus, taikomos Draudimo sutarties nutraukimo išlaidos tų Draudimo liudijimo metų, kurių minimalų sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičių atitinka pagal Draudimo sutartį sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičius. Periodinių draudimo įmokų mokėjimo sustabdymo ir apmokėtos sutarties atveju Periodinės draudimo įmokos, kurios turėjo būti sumokėtos, tačiau sumokėtos nebuvo, yra laikomos sumokėtomis ir įskaičiuojamos į 1 lentelėje nurodytą minimalų sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičių.
1 lentelė. Draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo kitais šiose Draudimo taisyklėse nustatytais atvejais išlaidos:
Draudimo liudijimo metai | Minimalus sumokėtų Periodinių draudimo įmokų skaičius | Draudimo sutarties nutraukimo ar pasibaigimo kitais šiose Draudimo taisyklėse nustatytais atvejais išlaidos procentais nuo Draudimo liudijimo vertės |
1 | 100% | |
2 | 12, jei mokama kas mėnesį, 4, jei mokama kas ketvirtį, 2, jei mokama kas pusmetį, 1, jei mokama kasmet | 50% |
3 | 24, jei mokama kas mėnesį, 8, jei mokama kas ketvirtį, 4, jei mokama kas pusmetį, 2, jei mokama kasmet | 25% |
4 | 36, jei mokama kas mėnesį, 12, jei mokama kas ketvirtį, 6, jei mokama kas pusmetį, 3, jei mokama kasmet | 15% |
5 | 48, jei mokama kas mėnesį, 16, jei mokama kas ketvirtį, 8, jei mokama kas pusmetį, 4, jei mokama kasmet | 10% |
6 | 60, jei mokama kas mėnesį, 20, jei mokama kas ketvirtį, 10, jei mokama kas pusmetį, 5, jei mokama kasmet | 5% |
7 | 72, jei mokama kas mėnesį, 24, jei mokama kas ketvirtį, | 4% |
12, jei mokama kas pusmetį, 6, jei mokama kasmet | ||
8 | 84, jei mokama kas mėnesį, 28, jei mokama kas ketvirtį, 14, jei mokama kas pusmetį, 7, jei mokama kasmet | 3% |
9 | 96, jei mokama kas mėnesį, 32, jei mokama kas ketvirtį, 16, jei mokama kas pusmetį, 8, jei mokama kasmet | 2% |
10 | 108, jei mokama kas mėnesį, 36, jei mokama kas ketvirtį, 18, jei mokama kas pusmetį, 9, jei mokama kasmet | 1% |
11 ir vėlesni | 120, jei mokama kas mėnesį, 40, jei mokama kas ketvirtį, 20, jei mokama kas pusmetį, 10, jei mokama kasmet | 0% |
35. Draudimo išmokų ir kitų sumų apskaičiavimas ir išmokėjimas
35.1. Draudėjas, Naudos gavėjas, Apdraustasis ar kiti asmenys, turintys teisę gauti draudimo išmoką, privalo raštu pranešti Draudimo įmonei apie Draudžiamąjį įvykį per 30 dienų nuo Draudžiamojo įvykio dienos, išskyrus atvejus, kai šiose Draudimo taisyklėse nustatytas kitoks pranešimo terminas, ir pateikti Draudimo įmonei rašytinį prašymą išmokėti draudimo išmoką, visus turimus dokumentus ir informaciją apie Draudžiamojo įvykio aplinkybes ir pasekmes, būtinus nustatant draudimo išmokos dydį. Draudimo įmonei pateikiamų dokumentų sąrašas nurodytas 1 lentelėje. Draudžiamojo įvykio pagal papildomą draudimo objektą, nurodytą šių Draudimo taisyklių 4.2.5 punkte, atveju Draudimo įmonei privalo būti pateikti dokumentai, nurodyti šių Draudimo taisyklių 2 priede. Jei Apdraustasis miršta užsienio valstybėje, mirties liudijimas (sertifikatas) turi būti išduotas užsienio valstybės, kurioje mirė, įstatymų nustatyta tvarka ir įteisintas nustatytomis procedūromis.
35.2. Skaičiuojant draudimo išmokas ir kitas sumas, kurių sudedamoji dalis yra Draudimo liudijimo ir/ar Investicinė vertės, pastarosios apskaičiuojamos kaip Fondo vienetų ir jų kainos sandauga. Skaičiuojant Fondų vienetų skaičius ir jų kaina imami tos dienos, kai Draudimo įmonė priima sprendimą mokėti draudimo išmoką ar kitas sumas, išskyrus šių Draudimo taisyklių 35.5 punkte nurodytą išimtį.
35.3. Mokėtina draudimo išmoka mažinama nesumokėtų Periodinių draudimo įmokų suma Draudimo įmonės nustatyta tvarka.
35.4. Ļvykus Draudžiamajam įvykiui, kuriam įvykus draudimo išmoka yra mokėtina padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas, Draudimo įmonė padidins Fondo vienetų sąskaitos vertę pagal paskutinės sumokėtos Periodinės draudimo įmokos paskirstymo į Fondus proporcijas. Jei Periodinės draudimo įmokos buvo investuotos į Fondą, kuris nebeegzistuoja sprendimo mokėti draudimo išmoką ar kitas sumas priėmimo dieną, tuomet Draudimo įmonė savo nuožiūra parinks Fondą, kuris yra artimiausias pagal investavimo strategiją Fondui, į kurį investuota paskutinė sumokėta Periodinė draudimo įmoka. Po šios procedūros atlikimo visos Fondo vienetų sąskaitos vertės padidėjimas bus toks, kaip nurodyta šių Draudimo taisyklių 28 dalyje ir 31.3, 32.2 bei 32.3 punktuose.
35.5. Skaičiuojant draudimo išmokos dydį pasibaigus Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui, naudojamos Draudimo sutarties pasibaigimo dienos Fondo vienetų kainos.
35.6. Siekdama apsaugoti Draudėjų interesus, Draudimo įmonė turi teisę iki 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų atidėti Pasitraukimo vertės išmokėjimą. Tokiu atveju Fondo vienetų kainos, pagal kurias skaičiuojama ši išmoka, bus tos dienos, kurią Draudimo įmonė priims sprendimą
išmokėti Pasitraukimo vertę. Išskirtiniais atvejais Draudimo įmonė Pasitraukimo vertės išmokėjimą, atskirai pateikusi rašytinį pagrindimą, gali atidėti iki šešių mėnesių. Toks atidėjimas taikomas tik Fondams, kurių investicijos į nekilnojamąjį turtą sudaro ne mažiau kaip 15 procentų Fondo vertės.
35.7. Draudimo išmoka privalo būti išmokėta (išskyrus šių Draudimo taisyklių 35.8 punkte nustatytus atvejus) ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant Draudžiamojo įvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydį. Dėl Draudimo įmonės kaltės uždelsus draudimo išmokos mokėjimą, jos gavėjui Draudimo įmonė moka 0,1 % delspinigių sumą už kiekvieną uždelstą dieną po nurodyto termino, tačiau ne daugiau kaip 30 % mokėtinos sumos. Delspinigiai nemokami, jei Draudimo išmokos mokėjimas buvo atidėtas šių Draudimo taisyklių 18.5.6, 35.6, 35.8 punktuose nurodytais atvejais.
35.8. Jei įvykis yra Draudžiamasis, o asmuo, turintis teisę gauti draudimo išmoką ir Draudimo įmonė nesutaria dėl draudimo išmokos dydžio, tai asmens, turinčio teisę gauti draudimo išmoką, prašymu, Draudimo įmonė privalo mokėti sumą, lygią neginčijamai draudimo išmokai, jei tikslus žalos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau kaip 3 (tris) mėnesius.
35.9. Jei įvykus Draudžiamajam įvykiui draudimo išmoka yra mokėtina padidinant Fondo vienetų sąskaitos vertę, sukauptą mokant Periodines draudimo įmokas (šių Draudimo taisyklių 28, 31 ar 32 dalys), Draudimo įmonė turi priimti sprendimą dėl draudimo išmokos mokėjimo, ją nustatyti ir padidinti Fondo vienetų sąskaitą, kaip nurodyta šiose Draudimo taisyklėse, ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo visų reikalingų dokumentų, medicinos tyrimų rezultatų ir kitos informacijos, tačiau tik tiek, kiek tai susiję su Draudimo sutarties sąlygomis (tarp jų ir Draudžiamąjį įvykį patvirtinančius dokumentus), gavimo.
35.10. Jei Draudimo įmonė atsisakė mokėti draudimo išmoką, o teismas priėmė sprendimą ją mokėti, ir ji turi būti išmokėta pagal šias Draudimo taisykles, ji mokama ne vėliau kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų nuo teismo sprendimo mokėti draudimo išmoką įsiteisėjimo dienos.
35.11. Atsisakydama mokėti draudimo išmoką ar ją sumažindama, Xxxxxxxx įmonė privalo pateikti Draudėjui ar Naudos gavėjui išsamų ir motyvuotą paaiškinimą apie tokio sprendimo priežastis. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo apie Draudžiamąjį įvykį gavimo dienos, Draudimo įmonė privalo raštu išsamiai informuoti Draudėją ar Naudos gavėją apie Draudžiamojo įvykio tyrimo eigą.
35.12. Draudimo įmonė turi teisę atsisakyti išmokėti/apskaičiuoti draudimo išmoką arba ją sumažinti tais atvejais, kai:
35.12.1. Draudėjas nepranešė apie Xxxxxxxx xxxxxxx padidėjimą šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
35.12.2. buvo pavėluotai kreiptasi į Draudimo įmonę dėl draudimo išmokos ir dėl to neįmanoma nustatyti Draudžiamojo įvykio datos ar kitų esminių aplinkybių;
35.12.3. jei Apdraustasis ar Draudėjas nevykdė šiose Draudimo taisyklėse nustatytos pareigos Draudimo įmonei reikalaujant, jos lėšomis prieš mokant draudimo išmoką, atlikti medicininius tyrimus Draudimo įmonės nurodytoje sveikatos priežiūros įstaigoje arba pas nurodytą medicinos ekspertą ar pateikti kitas pažymas, informaciją, medicininių tyrimų rezultatus savo lėšomis;
35.12.4. jei sudarant Draudimo sutartį, prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį ar kituose dokumentuose, atnaujinant Draudimo apsaugos ir/arba Draudimo sutarties galiojimą, keičiant Draudimo sutarties sąlygas, Draudžiamojo įvykio atveju ar kitais atvejais nuslepiama informacija, pateikiama melaginga informacija arba ji iškraipoma;
35.12.5. Draudžiamasis įvykis įvyko dėl Draudėjo, Apdraustojo ar Naudos gavėjo tyčios (išskyrus atvejus, kai mirtis įvyko dėl Apdraustojo savižudybės, įvykdytos praėjus 3 (trims) metams nuo Draudimo apsaugos galiojimo pradžios) ir Draudimo sutartis buvo sudaryta siekiant neteisėtai gauti draudimo išmoką;
35.12.6. kitais šių Draudimo taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais atvejais.
35.13. Asmenys, kalti dėl Apdraustojo mirties ar sveikatos sutrikimo, neturi teisės gauti draudimo išmokų.
35.14. Visos draudimo išmokos ir kitos sumos išmokamos Draudimo įmonės nustatytais būdais ir apmokestinamos Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
1 lentelė. Dokumentai, kuriuos turi pateikti Draudėjas, Xxxxxxxxxxxx, Naudos gavėjas ar kiti asmenys, turintys teisę gauti draudimo išmoką, Draudimo įmonei:
Dokumentai | |||||||||
Mirties liudijimo kopija, patvirtinta notaro | Apdraustojo asmens dokumento kopija | Naudos gavėjo (fizinio asmens ) dokumen to kopija | Draudėjo (fizinio asmens) dokumen to kopija | Prašymas išmokėti draudimo išmoką ar kitą sumą | Gydymo įstaigos pažyma | Nedar bingu mo pažym ėjimo kopija | Nelaimingo atsitikimo darbe akto kopija | Kiti | |
Draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju | + | + | + | Mirties dėl ligos atveju | Nelaimingo atsitikimo darbe atveju | Teisėsaugos institucijos pažyma Nelaimingo atsitikimo atveju | |||
Draudimo išmoka Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju | + | + | + | ||||||
Xxxxxxxx išmoka mirties dėl Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju arba Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirties dėl to paties Xxxxxxxxxx atsitikimo atveju | + | + | + | Mirties dėl ligos atveju | Nelaimingo atsitikimo darbe atveju | Teisėsaugos institucijos pažyma Nelaimingo atsitikimo atveju | |||
Draudimo išmoka dėl visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo | + | + | + | + | Nelaimingo atsitikimo darbe atveju | Gydytojų komisijos išvada dėl invalidumo |
Draudimo išmoka Atleidimo nuo draudimo įmokų mokėjimo draudimo atveju | + | + | + | Nelaimingo atsitikimo darbe atveju | Medicininė pažyma, patvirtinanti Draudėjo nedarbingum ą ilgesniam nei 180 d. terminui | ||||
Draudimo išmoka draudimo laikotarpio pabaigoje | + | + | |||||||
Draudimo sutarties nutraukimas | + | + |
V. DRAUDIMO SUTARTIES NUTRAUKIMAS IR PABAIGA
36. Draudimo sutarties nutraukimas ir pasibaigimas
36.1. Draudimo sutartis gali būti nutraukta:
36.1.1. šalių susitarimu;
36.1.2. Draudėjo iniciatyva šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka;
36.1.3. Draudimo įmonės iniciatyva šiose Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.
36.2. Draudėjas – fizinis asmuo – turi teisę nutraukti Draudimo sutartį, raštu pranešęs Draudimo įmonei per 30 (trisdešimt) dienų nuo momento, kada jam buvo pranešta apie sudarytą Draudimo sutartį (šis laikotarpis vadinamas apsigalvojimo laikotarpiu); šiuo atveju Draudimo įmonė Draudėjui grąžina sumokėtų Investicinių ir Periodinių draudimo įmokų sumą.
36.3. Draudimo sutarties galiojimo metu Draudėjas be Naudos gavėjo sutikimo turi teisę nutraukti Draudimo sutartį, raštu įspėjęs Draudimo įmonę ne vėliau kaip prieš 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų iki numatomos Draudimo sutarties nutraukimo dienos. Šiuo atveju Draudėjui išmokama išmoka lygi Pasitraukimo vertei.
36.4. Draudėjas turi teisę nutraukti Draudimo sutartį, jei Draudimo įmonė pažeidžia Draudimo sutarties sąlygas (tik kai yra esminis Draudimo sutarties sąlygų pažeidimas). Šiuo atveju Draudėjui sumokama: Investicinė vertė ir didesnė iš sumų – Draudimo liudijimo vertė Draudimo sutarties nutraukimo dieną arba Draudėjo sumokėtos Periodinės draudimo įmokos.
36.5. Draudimo įmonė turi teisę vienašališkai nutraukti Draudimo sutartį:
36.5.1. Lietuvos Respublikos įstatymų bei šių Draudimo taisyklių nustatyta tvarka, jeigu Draudimo apsaugos sustabdymas dėl Periodinės draudimo įmokos nesumokėjimo tęsiasi ilgiau nei 6 (šešis) mėnesius;
36.5.2. Draudėjui pažeidus Draudimo sutarties sąlygas (tik kai yra esminis Draudimo sutarties sąlygų pažeidimas) šių Draudimo taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka. Šiuo atveju Draudėjui mokama išmoka, lygi Pasitraukimo vertei.
36.6. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia, kai:
36.6.1. nutraukiama Draudimo sutartis šių Draudimo taisyklių ir/arba Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais pagrindais ir Draudimo įmonė išmoka draudimo išmoką ar kitą sumą;
36.6.2. Draudimo liudijimo vertės nepakanka padengti Atskaitymams už draudimo rizikas ir mėnesinėms Xxxxxxxx xxxxxxxxx išlaidoms (atvejai, nurodyti šių Draudimo taisyklių 11.7, 21.3 ir
22.2 punktuose). Šiuo atveju Draudėjui yra išmokama Pasitraukimo vertė;
36.6.3. pasibaigia Draudimo sutarties galiojimo laikotarpis ir išmokama draudimo išmoka Draudimo sutarties galiojimo laikotarpio pabaigoje;
36.6.4. miršta Naudos gavėjas Xxxxxxxxxxx mirties atveju ir išmokama draudimo išmoka Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju;
36.6.5. miršta Apdraustasis ir išmokama draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju;
36.6.6. mirus Apdraustajam ar Naudos gavėjui Apdraustojo mirties atveju Draudimo įmonė šių Draudimo taisyklių ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais atvejais atsisako mokėti draudimo išmoką Apdraustojo mirties atveju ar draudimo išmoką Naudos gavėjo Apdraustojo mirties atveju mirties atveju ir išmoka Draudimo liudijimo vertę ir Investicinę vertę;
37.6.7. miršta Draudėjas, o Apdraustasis ar kitas asmuo neprisiima prievolės mokėti Periodines draudimo įmokas, išskyrus šių Draudimo taisyklių numatytus atvejus, kai Draudimo sutartis pakeičiama į apmokėtą Draudimo sutartį;
36.6.8. jei yra kiti šiose Draudimo taisyklėse ir/arba Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyti prievolių pasibaigimo pagrindai.
36.7. Šių Draudimo taisyklių 37.6.7 – 37.6.8 punktuose nustatytais atvejais Draudėjui yra išmokama Pasitraukimo vertė.
VI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
37. Iš Draudimo sutarties atsirandančių turtinių teisių įkeitimas
37.1. Draudėjas gali prievolės įvykdymui užtikrinti įkeisti iš Draudimo sutarties atsirandančias turtines teises: teisę į draudimo išmoką ir teisę į Pasitraukimo vertę (išperkamąją sumą).
37.2. Naudos gavėjas teisę į draudimo išmoką gali įkeisti tik įvykus Draudžiamajam įvykiui.
37.3. Apie atsirandančių iš Draudimo sutarties turtinių teisių įkeitimą Draudimo įmonei turi būti pranešta raštu.
37.4. Ļkaito turėtojo reikalavimas gali būti patenkintas iš draudimo išmokos tik įvykus Draudžiamajam įvykiui. Draudimo įmonė privalo patenkinti įkaito turėtojo reikalavimą iš draudimo išmokos tik pasibaigus šių Draudimo taisyklių 35.6 punkte nurodytam terminui.
37.5. Ļkaito turėtojas turi pirmenybės prieš Naudos gavėją teisę.
37.6. Draudimo įmonei patenkinus įkaito turėtojo reikalavimą, Xxxxxxxxxxxx vertė (išperkamoji suma) ar draudimo išmoka sumažinama dalimi, lygia Draudimo įmonės patenkintų įkaito turėtojo reikalavimų daliai.
38. Draudimo sutarties negaliojimas
38.1. Draudimo sutartis gali būti teismo pripažinta negaliojančia Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.
39. Draudimo įmonės teisių ir pareigų pagal Draudimo sutartį perleidimas
39.1. Draudimo įmonė rašytinės sutarties pagrindu ir gavusi Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos leidimą turi teisę pagal draudimo sutartis teises ir pareigas perleisti kitai draudimo įmonei.
39.2. Draudimo įmonė apie ketinimą perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis privalo paskelbti mažiausiai 2 dienraščiuose, platinamuose visoje Lietuvos Respublikoje. Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos reikalavimu Draudimo įmonė, ketinanti perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis, privalo apie šį ketinimą paskelbti pakartotinai arba raštu informuoti kiekvieną draudėją. Skelbime apie ketinimą perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis turi būti nurodytas terminas, ne trumpesnis kaip 2 (dviejų) mėnesių, per kurį draudėjas turi teisę raštu pareikšti Draudimo įmonei savo prieštaravimą dėl ketinimo perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartis.
39.3. Draudėjas, nesutikdamas su teisių ir pareigų pagal draudimo sutartis perleidimu, turi teisę nutraukti Draudimo sutartį šių Draudimo taisyklių 36.3 punkto nustatyta tvarka per vieną mėnesį nuo teisių ir pareigų perleidimo.
40. Pareiga saugoti informaciją
40.1. Draudėjo ir/ar Apdraustojo pateikta informacija Draudimo įmonei saugoma paslaptyje ir naudojama tik įstatymų ir šių Draudimo taisyklių nustatytais pagrindais ir tvarka.
40.2. Informacija, susijusi su Draudėju, Apdraustuoju ir/ar Naudos gavėju gali būti pateikta:
40.2.1. teismams, teisėsaugos ir kitoms institucijoms - įstatymų nustatyta tvarka;
40.2.2. kitiems asmenims - esant rašytiniam šių Draudimo taisyklių 40.2 punkte nurodytų asmenų sutikimui arba prašymui.
40.3. Draudimo įmonė atsako už tai, kad informacija, susijusi su Draudėju, Apdraustuoju ar Naudos gavėju, būtų naudojama Lietuvos Respublikos teisės aktų ir šių Draudimo taisyklių nustatytais pagrindais ir tvarka.
41. Teisių apribojimai
41.1. Fondo vienetai yra skirti mokėtinos draudimo išmokos dydžiui pagal Draudimo sutartį nustatyti.
41.2. Fondo vienetai nesuteikia jokių tiesioginių teisių į Fondo turtą. Fondo turtas visuomet lieka Draudimo įmonės nuosavybė. Draudimo išmokos mokamos tik pinigine išraiška. Nė vienas asmuo, susijęs su Draudimo sutartimi, negali reikalauti atskirti tam tikro Fondo turto.
41.3. Siekiant užtikrinti Draudimo įmonės būsimų prievolių, kilsiančių iš draudimo sutarčių, vykdymą, Fondai yra atskirti nuo kito Draudimo įmonės turto.
42. Pranešimai
42.1. Visi pranešimai, prašymai ar skelbimai dėl Draudimo sutarties turi būti rašytinės formos, jei Draudėjas ir Xxxxxxxx įmonė nesusitarė kitaip, ir siunčiami oficialiu Draudimo įmonės adresu. Pranešimai, prašymai ar skelbimai dėl Draudimo sutarties bus laikomi gautais Draudimo įmonėje tuomet, kai Draudimo įmonė pažymi, kad pranešimas, prašymas ar skelbimas yra gautas.
42.2. Draudimo įmonės pranešimai, išsiųsti paskutiniu Draudimo įmonei žinomu Draudėjo, Apdraustojo ar bet kurio iš šių Draudimo taisyklių 3.1 punkte nurodytų Naudos gavėjų adresu, laikomi gautais po 14 (keturiolikos) kalendorinių dienų nuo išsiuntimo dienos.
42.3. Draudėjo rašytiniu prašymu informacija apie sudarytą Draudimo sutartį ar kita Draudėjo prašoma informacija gali būti teikiama elektroniniu būdu.
42.4. Draudimo įmonė turi teisę imti Draudimo įmonės nustatyto dydžio atskaitymus už informacijos, susijusios su sudaryta Draudimo sutartimi, pateikimą, kai minėtą informaciją prašo pateikti Draudėjas, Apdraustasis ar draudimo išmoką turintis teisę gauti asmuo (raštu ir/arba elektroniniu paštu). Atskaitymai už informacijos teikimą padengiami atimant iš Fondų vienetų sąskaitos atitinkamą Fondų vienetų skaičių. Atskaitymai už informacijos teikimą išskaičiuojami iš visų Fondų, sudarančių Draudimo liudijimo vertę, proporcingai kiekvieno Fondo daliai Draudimo liudijimo vertėje.
43. Ginčų sprendimo tvarka
43.1. Reikalavimams, kylantiems iš Draudimo sutarties, taikomi Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyti ieškinio senaties terminai.
43.2. Ginčai dėl Draudimo sutarties sudarymo, vykdymo, pakeitimo ir kitų veiksmų sprendžiami Draudimo įmonės ir Draudėjo tarpusavio susitarimu.
43.3. Jei ginčo, kilusio tarp Draudimo sutarties šalių, nepavyksta išspręsti tarpusavio susitarimu, ginčas sprendžiamas Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
44. Draudimo taisyklių pasikeitimo sąlygos
44.1. Draudimo taisyklės, Draudėjui sudarius Draudimo sutartį, yra nekeičiamos, išskyrus atvejus, kai pakeistų Draudimo taisyklių taikymas Draudimo sutarčiai yra pagrįstas:
44.1.1. teisės aktų pakeitimais, turinčiais įtakos Fondams;
44.1.2. teisinių apribojimų investicijoms į tam tikrą turtą įvedimu;
44.1.3. kitomis aplinkybėmis, kurioms, Draudimo įmonės manymu, esant, galiojančių Draudimo taisyklių taikymas tampa neįmanomas arba nenaudingas visoms Draudimo sutarties šalims.
44.2. Visi šiose Draudimo taisyklėse numatyti šalių susitarimai, Draudimo sutarties pakeitimai ir papildymai turi būti rašytiniai, nebent Draudimo sutarties šalys susitarė kitaip. Draudimo sutarties sąlygas, nenustatytas šiose Draudimo taisyklėse, reglamentuoja Lietuvos Respublikos įstatymai ir kiti teisės aktai.
Generalinė direktorė Xxxx Xxxxxxxxxxxx
1. Sąvokos
Gyvybės draudimo „Studentas“ taisyklių 1 priedas
LAIKINOJO DRAUDIMO SĄLYGOS
1.1. Šiose laikinojo draudimo sąlygose vartojamos sąvokos atitinka Draudimo taisyklėse vartojamas sąvokas.
2. Draudimo apsaugos galiojimo laikotarpis
2.1. Laikinasis draudimas įsigalioja tą dieną, kai teisingai užpildytas prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį užregistruojamas Draudimo įmonės centrinėje buveinėje, bet ne anksčiau nei Draudimo įmonė gavo pirmąją draudimo įmoką. Laikinasis draudimas gali įsigalioti anksčiau nei Draudimo įmonė gauna pirmąją draudimo įmoką tik Draudimo įmonės nustatytais atvejais ir tvarka.
2.2. Laikinasis draudimas baigiasi:
2.2.1. xxx Xxxxxxxx įmonė sutinka sudaryti Draudimo sutartį ir išduoda draudimo liudijimą (polisą);
2.2.2. xxx Xxxxxxxx įmonė atsisako sudaryti Draudimo sutartį;
2.2.3. xxx Xxxxxxxx įmonė pasiūlo Draudėjui sudaryti Draudimo sutartį kitokiomis sąlygomis ir/ar terminais nei prašė Draudėjas ir išduoda draudimo liudijimą (polisą);
2.2.4. praėjus 60 kalendorinių dienų nuo prašymo sudaryti gyvybės draudimo sutartį Draudimo įmonės centrinėje būstinėje gavimo dienos. Šiuo atveju prašymas sudaryti gyvybės draudimo sutartį anuliuojamas ir grąžinama sumokėta draudimo įmoka. Draudimo įmonė Draudėją apie tai informuoja raštu. Draudimo įmonė turi teisę pratęsti laikinojo draudimo laikotarpį.
3. Draudžiamieji įvykiai
3.1. Laikinasis draudimas apima Xxxxxxxxxxx mirties atvejį ir, jei tai nurodyta prašyme sudaryti gyvybės Draudimo sutartį:
3.1.1. Apdraustojo mirtį dėl Nelaimingo atsitikimo;
3.1.2. Apdraustojo visišką ir nuolatinį darbingumo praradimą.
3.2. Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo apibūdinama kaip Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo, su sąlyga, kad mirtis ištiko per 180 (vieną šimtą aštuoniasdešimt) kalendorinių dienų nuo Nelaimingo atsitikimo, įvykusio laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu, dienos, ir Apdraustajam nesulaukus 60 metų amžiaus.
3.3. Apdraustojo visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas apibūdinamas kaip būklė, atsiradusi dėl sveikatos sutrikimų ar kūno sužalojimų, įvykusių laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu, kurie lemia, kad Apdraustasis yra visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą (negali atlikti jokio darbo pagal darbo sutartį arba civilinės teisės sutartį, būti laisvai samdomas darbuotojas arba atlikti bet kokį mokamą darbą), jei toks darbingumo praradimas egzistuoja draudimo išmokos prašymo metu ir egzistuos ateityje ne trumpiau negu 12 mėnesių laikotarpiu. Jei Apdraustasis 12 (dvylika) mėnesių laikotarpiu iki to laiko, kai visiškai ir nuolatos prarado darbingumą, nebuvo etatinis darbuotojas, dirbantis visą darbo laiką, visiškas ir nuolatinis darbingumo praradimas pripažįstamas, jei Apdraustajam būtina nuolatinė slauga namuose arba Draudimo įmonės pripažintoje sveikatos priežiūros įstaigoje. Teisė gauti draudimo išmoką atsiranda, kai Draudimo įmonė gauna įrodymus, kad Xxxxxxxxxxxx buvo visiškai ir nuolatos praradęs darbingumą 12 (dvylika) mėnesių iš eilės su sąlyga, kad Apdraustasis visiškai darbingumą prarado laikinajam draudimui galiojant ir nesulaukęs 60 metų amžiaus bei bus visiškai praradęs darbingumą po tų 12 (dvylikos) mėnesių.
4. Nedraudžiamieji įvykiai
4.1. Draudimo išmoka Apdraustojo mirties atveju pagal šias laikinojo draudimo sąlygas nebus mokama, jei mirtis tiesiogiai ar netiesiogiai ištiko dėl:
4.1.1. savižudybės, įvykdytos laikinojo draudimo galiojimo laikotarpiu;
4.1.2. bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; dėl sąmoningo ar savanoriško dalyvavimo prievartos aktuose;
4.1.3. dėl radioaktyvaus spinduliavimo poveikio.
4.2. Xxxxxxxx išmoka Xxxxxxxxxxx mirties dėl Nelaimingo atsitikimo arba Apdraustojo visiško ir nuolatinio darbingumo praradimo atveju pagal šias laikinojo draudimo sąlygas nebus mokama, jei mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo ar visiškas ir nuolatinis nedarbingumas atsirado:
4.2.1. dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx buvo paveiktas alkoholio (kai alkoholio koncentracija kraujyje lygi arba viršija 0,4 promilės), narkotikų ar vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrįstai nesikonsultavo su gydytoju ar atsisakė vykdyti gydytojo medicininius nurodymus. Nepagrįstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus laikomas tada, kai Xxxxxxxxxxxx dėl savo religinių, moralinių ar kitokių įsitikinimų nesikreipia į gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei procedūrų, kurios būtų atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokį patį sveikatos sutrikimą;
4.2.2. dėl Draudėjo, Apdraustojo ar Naudos gavėjo tyčios. Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo išmoką, jeigu tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
4.2.3. nelicencijuotų oro transporto priemonių keleiviams ir personalui dėl oro transporto katastrofų;
4.2.4. dėl bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiksmų (nesvarbu, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), agresijos, priešiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, revoliucijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; dėl sąmoningo ar savanoriško dalyvavimo prievartos aktuose;
4.2.5. dėl radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
4.2.6. dėl to, kad Apdraustasis dalyvavo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, kuriems priskiriami: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; raftingas; giluminis nardymas su specialia nardymo įranga; skraidymas parasparniais, skraidyklėmis, oro balionais ar nelicencijuotomis oro transporto priemonėmis; važiavimas plaukiančiomis, važiuojančiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis galingų valdomų aitvarų ar burių, vandens motociklais; važiavimas motorinėmis transporto priemonėmis varžyboms, lenktynėms ar ekstremalaus vairavimo treniruotėms specialiai įrengtomis ir/arba pritaikytomis trasomis, bekelėmis ar dalyvavimas varžybose, lenktynėse ar ekstremalaus vairavimo treniruotėse; šuoliai su guma;
4.2.7. dėl bet kokio psichinio sutrikimo;
4.2.8. dėl aplinkybių, egzistavusių prieš laikinojo draudimo įsigaliojimą, jei Draudimo įmonė apie tai nebuvo informuota;
4.2.9. dėl ŽIV infekcijos.
5. Draudimo išmoka
5.1. Atsitikus Draudžiamajam įvykiui, Draudimo įmonė moka draudimo išmoką, kuri apskaičiuojama atsižvelgiant į visą informaciją prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį bei Draudimo įmonei pateiktuose dokumentuose ir taikant Draudimo įmonės priimtus Draudimo
rizikos įvertinimo principus. Draudimo išmoka pagal šias laikinojo draudimo sąlygas mokama, jeigu prašyme sudaryti draudimo sutartį pateiktos informacijos:
5.1.1. pakako, kad Xxxxxxxx įmonė įvertintų Draudimo riziką ir jos pagrindu sudarytų Draudimo sutartį Draudėjo prašyme sudaryti Draudimo sutartį nurodytomis arba Draudimo įmonės pasiūlytomis sąlygomis;
5.1.2. nepakako, kad Draudimo įmonė įvertintų Draudimo riziką ir jos pagrindu sudarytų Draudimo sutartį, tačiau gavusi papildomą, prašyme sudaryti Draudimo sutartį nenurodytą informaciją, Draudimo įmonė sudarytų Draudimo sutartį Draudėjo prašyme sudaryti Draudimo sutartį nurodytomis arba Draudimo įmonės pasiūlytomis sąlygomis.
5.2. Draudimo išmoka pagal šias laikinojo draudimo sąlygas bus mokama tik Apdraustojo mirties dėl Nelaimingo atsitikimo atveju, jeigu prašyme sudaryti Draudimo sutartį pateiktos informacijos:
5.2.1. xxxxxxxx, kad Draudimo įmonė įvertintų Draudimo riziką ir jos pagrindu sudarytų Draudimo sutartį, tačiau ir gavusi papildomą, prašyme sudaryti Draudimo sutartį nenurodytą informaciją, Xxxxxxxx įmonė atsisakytų sudaryti Draudimo sutartį;
5.2.2. xxxxxxxx, kad Draudimo įmonė įvertintų Draudimo riziką ir jos pagrindu sudarytų Draudimo sutartį, ir Xxxxxxxx įmonei pareikalavus atlikti papildomus medicininius tyrimus, Draudimo įmonė negavo šios informacijos, būtinos Draudimo rizikai įvertinti, dėl nuo Draudimo įmonės nepriklausančių priežasčių;
5.2.3. pakako, kad Draudimo įmonė įvertintų Draudimo riziką, tačiau vadovaudamasi šia informacija, Draudimo įmonė atsisakytų sudaryti Draudimo sutartį.
5.3. Xxxxxxxx išmokos dydis:
5.3.1. šių laikinojo draudimo sąlygų 5.1. punkte nurodytais atvejais Draudimo įmonė mokės draudimo išmoką:
5.3.1.1. lygią prašyme sudaryti Draudimo sutartį nurodytai sumai, tais atvejais, kai įvertinusi draudimo riziką, Draudimo įmonė sutiktų sudaryti sutartį Draudėjo prašyme sudaryti sutartį nurodytomis sąlygomis;
5.3.1.2. lygią Draudimo įmonės pasiūlytai sumai, tais atvejais, kai įvertinusi draudimo riziką, Draudimo įmonė sutiktų sudaryti Draudimo sutartį Draudimo įmonės pasiūlytomis sąlygomis;
5.3.2. šių laikinojo draudimo sąlygų 5.2 punkte nurodytais atvejais mokama draudimo išmoka bus ne didesnė nei mažesnioji iš šių dviejų sumų: Draudimo suma Apdraustojo mirties atveju, nurodyta prašyme sudaryti gyvybės draudimo sutartį, arba 100000 (vienas šimtas tūkstančių) litų.
6. Baigiamosios nuostatos
6.1. Draudimo įmonė turi teisę reikalauti iš Draudėjo ir Apdraustojo/Apdraustojo vaiko pateikti rašytinį sutikimą Draudimo įmonei susipažinti su bet kokiais medicininiais dokumentais, susijusiais su jo sveikatos būkle, išskyrus genetinių tyrimų dokumentus.
6.2. Apdraustasis sutinka atlikti medicininius tyrimus Draudimo įmonės sąskaita.
6.3. Jei yra išduodamas draudimo liudijimas (polisas), sumokėta draudimo įmoka (kad laikinasis draudimas įsigaliotų) yra skaičiuojama kaip pirma Periodinė draudimo įmoka, sumokėta pagal draudimo liudijimą (polisą), jeigu ji yra lygi draudimo liudijime (polise) nustatytai Periodinei draudimo įmokai. Jeigu sumokėta draudimo įmoka yra mažesnė nei draudimo liudijime (polise) nustatyta mokėtina Periodinė draudimo įmoka, sumokėta draudimo įmoka užskaitoma kaip pirmos Periodinės draudimo įmokos dalis.
6.4. Išdavus draudimo liudijimą (polisą), pradeda galioti Draudimo apsauga pagal Draudimo sutartyje nurodytas sąlygas Draudimo taisyklėse nustatyta tvarka.
Generalinė direktorė Xxxx Xxxxxxxxxxxx