PERNYATAAN DAN KUASA LAYANAN e-DISCOUNT Tanggal :

PERNYATAAN DAN KUASA LAYANAN e-DISCOUNT Tanggal :

Cabang :

Referensi ke @CIMB : Corporate ID

Yang bertanda tangan di bawah ini:

The undersigned

I. Nama :

Diwakili oleh *) : Selaku Nomor

Selaku

Alamat :

Pemilik Rekening e-Discount nomor : di Bank CIMB Niaga Cabang : Selanjutnya disebut Rekening

Selanjutnya disebut Pembeli

II. Nama :

Diwakili oleh *) : Xxxxxx Xxxxxx

Alamat :

Pemilik Rekening Operasional nomor : di Bank CIMB Niaga Cabang :

Selanjutnya disebut Penjual

Dengan ini menyatakan sebagai berikut:

1. Bahwa Pembeli dalam hal ini menggunakan Layanan Pembayaran yang disediakan oleh Bank yaitu melalui Layanan e-Discount untuk melaksanakan transaksi pembayaran kepada Penjual.

2. Atas Rekening tersebut, Pembeli menyatakan tidak akan melakukan transaksi dengan menggunakan layanan e-Channel (CIMB Clicks, Go Mobile, ATM, dll) maupun payment channel lainnya yang tidak diperkenankan oleh Bank. Dan Pembeli setuju bahwa Bank tidak akan memberikan cheque, bilyet giro dan/atau warkat penarikan dana lainnya kepada Pembeli.

3. Dengan terdaftarnya Rekening ke dalam Layanan e-Discount, Pembeli memberikan kuasa dan wewenang kepada Penjual untuk melihat, menyalin, dan menyimpan data saldo dan mutasi atas Rekening, dari waktu ke waktu selama Bank menyediakan Layanan e-Discount termasuk namun tidak terbatas penyediaan Fasilitas PRK-K e-Discount kepada Pembeli.

4. Pembeli dengan ini memberi kuasa penuh kepada Penjual khusus untuk melakukan penarikan fasilitas PRK-K e-Discount dan melakukan pendebetan Rekening sebelum tanggal jatuh tempo pembayaran tagihan Penjual yang telah dilakukan akseptasi, sebesar nilai tagihan tersebut dikurangi dengan nilai diskonto yang besarnya ditetapkan oleh Bank.

Pembeli menerima dan menyetujui segala tindakan Penjual terhadap Rekening tersebut diatas.

5. Kuasa - kuasa yang diberikan oleh Pembeli dalam surat ini tidak dapat ditarik kembali dan tidak akan berakhir oleh sebab apapun termasuk tapi tidak terbatas pada sebab-sebab yang tercantum dalam Pasal 1813, 1814 dan 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia, kecuali apabila terdapat pencabutan secara tertulis dari Penjual dan Pembeli yang diterima oleh Bank.

6. Jika terjadi perselisihan/sengketa antara Penjual dan Pembeli terkait dengan pelaksanaan Pernyataan dan Kuasa ini, maka Penjual dan Pembeli bertanggung-jawab untuk menyelesaikan sengketa tersebut tanpa melibatkan/mengikutsertakan Bank ke dalam proses penyelesaian perselisihan/sengketa dimaksud dan akan membebaskan Bank dari segala gugatan, tuntutan dan kerugian apapun dari pihak manapun yang mungkin timbul dikemudian hari sehubungan dengan perselisihan/sengketa tersebut

7. Pembeli telah menerima Fasilitas Kredit PRK-K e-Chain dan PRK-K e-Discount sebagaimana dituangkan dalam Perjanjian Kredit Nomor [ ] tertanggal [ ] berikut segala perubahan termasuk perpanjangan, penambahan dan pembaharuannya (selanjutnya disebut “Perjanjian Kredit”) terkait dengan Layanan e-Discount yang diterimanya, oleh karena itu Pernyataan dan Kuasa ini merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dengan Aplikasi e-Discount dan Perjanjian Kredit berikut segala perubahan, penambahan dan perubahannya.

8. Dalam hal Pembeli tidak melakukan pembayaran kembali secara penuh atas pencairan Fasilitas Kredit pada Tanggal Jatuh Tempo Fasilitas Kredit, maka Pembeli mengetahui bahwa berdasarkan Perjanjian Kredit hal tersebut akan digolongkan sebagai kelalaian sehingga Bank berhak melaksanakan hak-haknya termasuk namun tidak terbatas pada pemblokiran sementara Rekening.

Demikian pernyataan dan kuasa ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di tanggal

Materai & Stempel

(PENJUAL) (PEMBELI)

Mengetahui dan Menyetujui Bank CIMB Niaga

(Account Officer) (Branch Manager)

Diisi oleh Cabang

DIISI OLEH BANK

Rekening Diperiksa Tanda tangan diverifikasi Disetujui Pejabat

Nama & Tanda Xxxxan Nama & Tanda Xxxxan Nama & Tanda Tangan

Diisi oleh Kantor Pusat

Commercial Banking User System Administrator

Disetujui Diproses Diperiksa Disetujui

Nama & Tanda Xxxxan Nama & Tanda Xxxxan Nama & Tanda Xxxxan Nama & Xxxxx Xxxxan