SairaalaHoiva Plus -vakuutus
SairaalaHoiva Plus -vakuutus
Vakuutusehdot AH2204
Vakuutuksenottajan ja AIG Europe S.A. sivuliikkeen (jäljempänä ”AIG”) välinen vakuutussopimus muodostuu vakuutuskirjasta, vakuutuskoh- taisista erityisistä ehdoista sekä yleisistä vakuutusehdoista (jäljempänä kaikki yhdessä ”vakuutus” tai ”vakuutussopimus”). Erityiset ehdot sisäl- tävät tuotekohtaisia ehtoja muun muassa vakuutusturvan alkamisesta ja päättymisestä, vakuutusturvan laajuudesta, tuotekohtaisista rajoituk- sista ja korvausmenettelystä.
AIG sitoutuu tarjoamaan vakuutuksenottajalle vakuutussopimuksessa selostetun vakuutusturvan. AIG:n antama vakuutusturva kattaa ne henkilöt, jotka on vakuutettu vakuutuskirjassa esitetyn vakuutusturvan mukaisesti vakuutuksen voimassaoloaikana.
Vakuutussopimuksen kattaman vakuutusturvan ehdot ja yksityiskoh- dat on selostettu vakuutuskirjassa, erityisissä vakuutusehdoissa sekä yleisissä vakuutusehdoissa. Tutustu niihin huolellisesti, jotta olet selvillä vakuutusturvasi sisällöstä.
1. SAIRAALAHOIVA PLUS -VAKUUTUS AH2204 ERITYISET EHDOT
Nämä erityiset ehdot sisältävät tuotekohtaisia ehtoja, ja niille tulee antaa etusija suhteessa yleisiin vakuutusehtoihin.
1.1. Määritelmät
Tässä vakuutussopimuksessa käytetään tiettyjä sanoja tietyissä merkityksissä. Sanoilla on seuraavat merkitykset niiden esiintyessä vakuutussopimuksessa. Nämä määritelmät täydentävät yleisissä eh- doissa olevia määritelmiä, ja niille tulee antaa etusija suhteessa yleisiin ehtoihin.
Avopuoliso
Vakuutuskirjassa nimetty vähintään 18-vuotias mutta alle 75-vuotias henkilö, joka elää vakuutuksenottajan kanssa samassa asunnossa avioliitonomaisessa suhteessa mutta ei ole tämän sukulainen.
Karenssiaika
Vakuutusta tarjottaessa vakuutuksenottajan kanssa sovittu ajanjakso, jonka päätyttyä AIG:n korvausvastuu ja vakuutusturva astuvat voimaan sairauden aiheuttaman sairaalahoidon osalta. Mikäli karenssiajasta on sovittu, karenssiaika on kirjattu vakuutuskirjaan.
Lapsi tai lapset
Vakuutuksenottajan tai hänen puolisonsa tai avopuolisonsa vähintään 6 kuukauden ikäiset mutta alle 18-vuotiaat tai kokopäiväisesti opiskelevat alle 23-vuotiaat lapset. Lapsia ovat myös laillisesti adoptoidut lapset ja lapset, joiden virallinen huoltaja on vakuutuksenottaja tai hänen puoli- sonsa tai avopuolisonsa. Lapsien tulee olla nimettyinä vakuutuskirjassa vakuutusturvan saamiseksi.
Lääkäri
Laillistettu lääkäri, jolla on voimassa oleva lupa harjoittaa lääkärin am- mattia ja joka ei ole vakuutettu eikä sukua vakuutetulle.
Parivakuutus
Vakuutusturva, joka kattaa vakuutuksenottajan sekä hänen puolisonsa tai avopuolisonsa.
Perhevakuutus
Vakuutusturva, joka kattaa vakuutuksenottajan, hänen puolisonsa tai avopuolisonsa sekä heidän lapsensa.
Puoliso
Vakuutuksenottajan aviopuoliso, joka on vähintään 18-vuotias mutta alle 75-vuotias ja joka on nimetty vakuutuskirjassa.
Sairaala
Laitos, jossa on tilat potilaille sekä valmius diagnoosien ja leikkausten
tekemiseen ja hoidon antamiseen. Sairaalaksi ei katsota pitkäaikais- potilaiden hoitokotia, kuntoutuskeskusta, vanhainkotia, toipilaskotia, jatkohoitolaitosta, vieroitushoitolaitosta tai muita vastaavia pitkäai- kaishoitolaitoksia.
Sairaalahoito
Yli yön kestävä sairaalassa potilaana oleminen.
Sairaus
Mikä tahansa fyysinen sairaus tai tauti.
Sairausloma
Lääkärin määräämä sairausloma tapaturman johdosta välittömästi vähintään yhden vuorokauden kestäneen sairaalahoidon jälkeen ja sairauden johdosta välittömästi vähintään viisi vuorokautta kestäneen sairaalahoidon jälkeen. Eläkeläinen, jolla ei ole palkkatuloa, ei voi saa- da sairauslomakorvausta.
Sota
Aseelliset vihollisuudet kahden tai useamman maan välillä riippumat- ta siitä, onko sota julistettu vai ei, tai mikä tahansa sodankaltainen toiminta, mukaan lukien sotilaallisen voiman käyttö itsenäisen valtion
toimesta alueellisten, kansallisten, poliittisten, rodullisten, taloudellisten, uskonnollisten tai muiden päämäärien saavuttamiseksi.
Tapaturma
Tapaturmalla tarkoitetaan ulkoisesta tekijästä johtuvaa äkillistä ja odotta- matonta tapahtumaa, joka aiheuttaa vakuutetulle vamman tai sairauden.
Myös seuraavat tapahtumat katsotaan tässä vakuutuksessa tapatur- miksi: tahaton hukkuminen, lämpöhalvaus, auringonpistos, paleltuma, ilmanpaineen huomattavan vaihtelun aiheuttama vamma, kaasumyrky- tys ja vakuutetun vahingossa nauttiman aineen aiheuttama myrkytys. Tapaturmat, jotka ovat aiheutuneet vakuutetun altistumisesta ankarille sääoloille, katsotaan ulkoisesta tekijästä johtuviksi.
Vakuutuksenottaja
Vähintään 18-vuotias mutta alle 75-vuotias henkilö, joka on nimetty vakuutuskirjassa vakuutuksenottajaksi.
Yksilövakuutus
Vakuutusturva, joka koskee vain vakuutuksenottajaa. Kuitenkin, jos vakuutuksenottaja on yksinhuoltaja, vakuutusturva laajenee kattamaan myös vakuutuksenottajan lapset.
Yksinhuoltaja
Vakuutuksenottaja, jolla on lapsi tai lapsia, ja joka on naimaton, asumus- erossa tai eronnut taikka asuu erillään puolisostaan tai avopuolisostaan.
1.2. Vakuutuksen alkaminen ja päättyminen
Vakuutussopimus tulee voimaan yleisissä ehdoissa kuvatulla tavalla. Tämän vakuutussopimuksen nojalla ei kuitenkaan makseta korvaus- ta, jos karenssista on sovittu ja jos vakuutettu joutuu sairaalahoitoon sairauden vuoksi karenssiaikana.
Vakuutussopimus ja vakuutusturva päättyvät yleisissä ehdoissa kuvat- tujen tilanteiden lisäksi:
a. kokonaan sinä päivänä, kun vakuutuksenottaja kuolee. Muun vakuu- tetun kuollessa vakuutusturva päättyy vain kuolleen henkilön osalta;
b. pari- ja perhevakuutuksessa vakuutuksenottajan puolison tai xxx- puolison vakuutusturva päättyy sinä päivänä, kun vakuutuksenotta- jan vakuutus päättyy, kun vakuutuksenottajan avioliitto tai avoliitto purkautuu taikka sen vakuutuskauden lopussa, jonka aikana puoliso tai avopuoliso täyttää 75 vuotta;
c. yksilö- ja perhevakuutuksessa lapsen vakuutusturva päättyy sinä päivänä, kun vakuutuksenottajan vakuutus päättyy taikka sen vakuutuskauden lopussa, jonka aikana lapsi täyttää 18 vuotta tai kokopäiväisesti opiskeleva lapsi täyttää 23 vuotta;
d. viimeistään sen vakuutuskauden lopussa, jonka aikana vakuutuk- senottaja täyttää 75 vuotta.
1.3. Vakuutusturvan laajuus ja korvauksen maksaminen
Jos vakuutettu joutuu tapaturmaan, joka yhden (1) vuoden kulues- sa yksinään ja muista syistä riippumatta johtaa sairaalahoitoon tai sairauslomaan, tai jos vakuutetulla on todettu sairaus, joka johtaa sairaalahoitoon tai sairauslomaan, AIG maksaa vakuutetulle tässä
vakuutussopimuksessa määritellyt vakuutuskorvaukset. Vakuutuksenot- tajan valitsema turvataso käy ilmi vakuutuskirjasta. Korvaus maksetaan sen vakuutusturvatason mukaisesti, joka vakuutetulla on ollut voimassa tapaturman sattuessa tai sairauden oireiden ilmetessä. Vakuutetulle ei enää makseta mitään korvauksia, jos samalle vakuutetulle on maksettu kahdesti korvaus 365 peräkkäiseltä sairaalahoitopäivältä.
Yksilö- ja perhevakuutuksessa vakuutetulle lapselle maksettavat korva- ukset ovat aina 50 % vastaavassa tilanteessa aikuiselle maksettavasta korvauksesta. Vakuutetulle lapselle määrättävät korvaukset maksetaan vakuutuksenottajalle, jos tämä on lapsen vanhempi, ja muussa tapauk- sessa ne maksetaan lapsen lailliselle huoltajalle.
Sairaalahoito tapaturman tai sairauden johdosta
Korvausta maksetaan sairaalahoitovuorokausien perusteella. Korvaus- ta tapaturmasta johtuvan sairaalahoidon osalta maksetaan toisesta sairaalahoitovuorokaudesta lähtien. Korvausta sairaudesta johtuvan sairaalahoidon osalta maksetaan kuudennesta sairaalahoitovuoro- kaudesta lähtien. Tämä koskee jokaista sairaalahoitojaksoa. Mikäli vakuutettu on tai on ollut teho-osastolla, vakuutuskorvaus maksetaan kaksinkertaisena teho-osastolla vietetyiltä sairaalahoidon vuorokausil- ta. Korvausta maksetaan kuitenkin enintään 365 vuorokaudelta yhtä sairautta tai tapaturmaa kohti.
Sairausloma tapaturman tai sairauden johdosta
Korvausta tapaturmasta johtuvan sairausloman osalta maksetaan enin- tään 14 päivältä välittömästi vähintään yhden vuorokauden kestäneen sairaalahoidon jälkeen. Korvausta sairaudesta johtuvan sairausloman osalta maksetaan enintään 14 päivältä välittömästi vähintään viisi vuorokautta kestäneen sairaalahoidon jälkeen. Yhden tapaturman
tai yhden sairauden johdosta sairauslomasta voi saada korvauksia enintään 14 päivän ajalta vakuutuskauden aikana. Korvaus makse- taan jokaiselta vuorokaudelta. Korvausta maksetaan vain silloin, kun vakuutettu ei ole potilaana sairaalahoidossa. Xxxxxxxxxx maksaminen vakuutetulle alkaa hänen lähdettyään sairaalasta ja se lakkaa, kun vakuutettu palaa työhön tai pystyy tekemään useimmat niistä töistä
tai toiminnoista, joihin hän pystyi ennen tapaturmasta aiheutunutta vammaa tai sairautta.
Fysioterapia
Korvausta maksetaan fysioterapiakäynnistä, joka ei tapahdu sairaalas- sa ja jota lääkäri pitää lääketieteellisesti tarpeellisena tapaturman tai sairauden aiheuttaman sairaalahoidon jälkeen. Vakuutetulle makse- taan korvausta enintään kuudesta hoitokerrasta vakuutustapahtumaa kohden.
Perheenjäsenten matka- ja majoituskulut
Korvausta maksetaan vakuutetun perheenjäsenten matka- ja majoitus- kuluista, jos vakuutettu on tapaturman tai sairauden johdosta sairaa- lahoidossa yhtäjaksoisesti yli 14 päivää ja vähintään 50 kilometrin etäisyydellä. Perheenjäseneksi katsotaan vakuutuksenottajan puoliso tai avopuoliso sekä heidän lapsensa. Korvausta maksetaan enintään kuudelta päivältä vakuutustapahtumaa kohden.
1.4. Vakuutusturvaa koskevat rajoitukset
Kohdissa 1.2. ja 1.3. mainittujen rajoitusten lisäksi tästä vakuutuksesta ei korvata tapaturmaa tai sairautta, joka aiheutuu seuraavista tai liittyy seuraaviin:
a. sota (riippumatta siitä, onko sodanjulistus annettu), sisällissota, maahan tunkeutuminen, kansannousu, vallankumous, sotilaallisen voiman käyttö tai hallituksen tai sotilaallisen voiman haltuunotto;
b. ydinvastuulaissa kuvattu ydinvahinko riippumatta siitä, missä ydin- vahinko on sattunut;
c. radioaktiivisten aineiden käyttö tai päästö, joka suoraan tai välillises- ti johtaa ydinreaktioon, radioaktiiviseen säteilyyn tai saastumiseen;
d. myrkyllisten biologisten tai kemiallisten aineiden leviäminen, käyttö tai päästö, jos niitä on käytetty tahallisesti terroriteossa;
e. lisenssiä edellyttävä kilpaurheilu ja kilpaurheilijalle tehdyn valmen- nusohjelman mukainen harjoittelu;
f. osallistuminen seuraaviin vaarallisiin urheilulajeihin tai toimintoihin: moottoriurheilulajit; sukellus paineilmalaitteilla; laskettelu merkitty- jen rinteiden ulkopuolella; nopeuslasku tai syöksylasku; kiipeilylajit, kuten vuori-, kallio- ja seinäkiipeily; ilmaurheilulajit, kuten riippuliito, varjoliito, laskuvarjohyppy; benjihyppy; kamppailu- ja kontaktilajit, kuten nyrkkeily, paini, judo tai karate; tai muu yllä mainittuihin rin- nastettava urheilulaji tai toiminto;
g. ajaminen tai matkustaminen yli 125 kuutiosentin moottoripyörällä tai vastaavalla;
h. ulkomailla vuoristoon, viidakkoon, aavikolle, erämaahan tai muille
asumattomille seuduille omatoimisesti tehtävät vaellukset tai tutki- musretket;
i. tahallisesti itseaiheutettu vamma, itsemurha tai itsemurhan yritys;
j. lentäjänä tai ilma-aluksen miehistön jäsenenä toimiminen;
k. minkä tahansa henkisen ongelman, psykiatrisen tai psykoottisen tilan, masennuksen tai mielisairauden johdosta saatu hoito;
l. erilaiset lepohoidot ja oleskelut pitkäaikaishoitoa antavissa laitoksis- sa (vanhainkodit, kuntoutus- ja vieroitushoitolaitokset jne.);
m. tutkimukset, toimenpiteet tai hoito ainoastaan kosmeettisista syistä tai ylipainon vuoksi, hedelmöityshoitoihin liittyen tai miehen suku- puolisen kyvyttömyyden tai potenssin parantamiseksi;
n. AIDS tai HIV, tai mikäli AIDS tai HIV on todettu;
o. synnytys;
p. mikäli vakuutetulla on tai on ollut ennen vakuutuksen tarjoamisajan- kohtaa meneillään testejä, tutkimuksia tai vastaavia toimenpiteitä, joiden perusteella vakuutetulla todetaan sairaus, joka johtaa sairaa- lahoitoon tai sairauslomaan;
q. mikäli vakuutetulla on ennen vakuutuksen tarjoamisajankohtaa tiedossa sairaalahoitojakso tai mikä tahansa leikkaus, joka johtaa sairaalahoitoon tai sairauslomaan;
r. tapaturma, joka on tapahtunut ennen tämän vakuutuksen alkamis- päivää; tai
s. tapaturma, jonka voidaan osoittaa tapahtuneen, kun vakuutettu oli tekemässä tai yrittämässä rikosta.
Kansainvälisistä pakotteista johtuvat rajoitukset vakuutusturvaan
Vakuutuksenantaja ei tarjoa turvaa eikä vakuutuksenantajalla ole velvollisuutta maksaa vakuutuksesta korvausta tai täyttää muita tämän vakuutussopimuksen mukaisia velvoitteitaan vakuutusturvan tai muun edun tarjoamisen tai korvauksen maksamisen osalta, mikäli vakuutuk- senantajan, sen emoyhtiön tai minkä tahansa vakuutuksenantajassa määräysvaltaa käyttävän tahon voitaisiin niin tehdessään katsoa syyl- listyvän Yhdistyneiden kansakuntien päätösten taikka Euroopan unionin tai Yhdysvaltojen kauppa- tai talouspakotteiden tai lakien tai säännös- ten mukaisesti sanktioituun, kiellettyyn tai rajoitettuun toimintaan.
2. YLEISET VAKUUTUSEHDOT
Näitä yleisiä ehtoja sovelletaan henkilövakuutussopimuksiin. Yleiset vakuutusehdot perustuvat vakuutussopimuslakiin (543/1994). Va- kuutussopimukseen sovelletaan myös sellaisia vakuutussopimuslain säännöksiä, joita ei jäljempänä ole esitetty.
2.1. Määritelmät
Tässä vakuutussopimuksessa käytetään tiettyjä sanoja tietyissä merkityksissä. Sanoilla on seuraavat merkitykset niiden esiintyessä vakuutussopimuksessa. Vakuutuskohtaisissa erityisissä ehdoissa on täydentäviä määritelmiä.
AIG
Vakuutuksenantaja.
Alkamispäivä
Päivä, josta alkaen vakuutusturva kattaa vakuutetun ja joka on määri- telty vakuutuskirjassa.
Edunsaaja
Vakuutuksenottajan määräämä henkilö, jolla on vakuutuksenottajan tai vakuutetun sijasta oikeus suoritettavaan vakuutuskorvaukseen. Jos edunsaajaa ei ole määrätty, kuolemantapauksessa edunsaajina ovat vakuutetun omaiset. Vakuutuksenottaja voi muuttaa tai peruuttaa edunsaajamääräyksen, jos vakuutustapahtumaa, jossa määräys on
tarkoitettu sovellettavaksi, ei ole sattunut. Edunsaajamääräyksestä, sen muuttamisesta tai peruuttamisesta on ilmoitettava vakuutuksenantajalle kirjallisesti.
Eräpäivä
Päivä, jolloin ensimmäinen vakuutusmaksu on maksettava vakuutuk- senottajan tililtä suoramaksuna, e-laskuna tai muulla erikseen sovitulla tavalla, ja tämän jälkeen sama päivä joka kuukausi taikka vakuutuskir- jassa, sen liitteessä tai e-laskussa ilmoitettu muu ajankohta.
Vakuutettu
Vakuutuksenottaja tai/ja vakuutuskirjassa vakuutetuksi nimetty henkilö, joka on henkilövakuutuksen kohteena.
Vakuutetun on asuttava vakituisesti Suomessa ja hänellä on oltava voimassa oleva Kela-kortti osoituksena Suomen asumisperusteiseen sosiaaliturvaan kuulumisesta. Jos vakuutettu oleskelee pääosan kalen- terivuodesta ulkomailla, hän ei asu vakituisesti Suomessa.
Vakuutuksenantaja
AIG Europe S.A. sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki, puh. 0203 03456; Y-tunnus: 2922692-7.
AIG Europe S.A. sivuliike on Luxemburgissa sijaitsevan AIG Europe
S.A. -vakuutusyhtiön sivuliike (Rekisteröity Luxemburgissa. Yrityksen rekisteröintinumero: B218806). Luxemburgin toimiston rekisteröity toimipaikka on: 00 X Xxxxxx X. X. Xxxxxxx, L-1855, Luxembourg.
Vakuutuksenottaja
Vähintään 18-vuotias vakuutuskirjassa vakuutuksenottajaksi nimetty henkilö.
Vakuutus/Vakuutussopimus
Sopimus, joka on solmittu vakuutuksenottajan ja AIG:n välillä. Vakuu- tuskirja yhdessä erityisten ehtojen ja yleisten ehtojen kanssa osoittavat vakuutusturvan laajuuden yksityiskohdat sekä sovellettavat ehdot.
Vakuutuskausi
Vakuutuskausi on sovittu ajanjakso, joka on merkitty vakuutuskirjaan.
Vakuutusmaksu
Vakuutussopimuksen antamasta vakuutusturvasta maksettava summa. Se voidaan maksaa joko suoramaksuna, e-laskuna tai muulla erikseen sovitulla tavalla.
Vakuutusmaksukausi
Vakuutusmaksukausi on ajanjakso, jolta vakuutusmaksu on säännölli- sin väliajoin sovittu maksettavaksi.
Vakuutusmäärä
Vakuutuksenottajan valitsema vakuutusturvataso ilmenee vakuutuskir- jasta ja vakuutusmäärä vakuutuskirjasta tai tuotekohtaisista erityisistä ehdoista.
2.2. Vakuutuksen voimassaolo
Vakuutussopimus syntyy, kun vakuutuksenottaja on hyväksynyt AIG:n vakuutustarjouksen jollain seuraavista tavoista: a) vakuutuksenottaja on valinnut AIG:n laskuttajaksi verkkopankissa b) vakuutuksenottaja on tehnyt suoramaksusopimuksen AIG:n lähettämästä vakuutusmaksusta pankissa tai c) vakuutuksenottaja on hyväksynyt AIG:n vakuutustarjo- uksen muulla AIG:n kanssa sovitulla tavalla.
Vakuutussopimus on ensimmäisen vakuutuskauden päätyttyä voi- massa sovitun vakuutuskauden kerrallaan, jollei vakuutuksenottaja tai AIG irtisano sopimusta. Vakuutussopimus voi päättyä myös muista jäljempänä mainituista syistä.
Vakuutusturva ja vakuutussopimus päättyvät siitä hetkestä lukien, kun vakuutettu ei enää asu vakinaisesti Suomessa.
2.3. Vakuutusyhtiön tiedonantovelvollisuus
Ennen vakuutussopimuksen solmimista AIG antaa vakuutuksenhaki- jalle tarpeelliset tiedot vakuutustarpeen arvioimista ja vakuutustarpeen mukaisen vakuutuksen valitsemista varten. Tällaisia tietoja ovat esimer- kiksi tiedot AIG:n tarjoamista vakuutusmuodoista, niiden maksuista ja ehdoista sekä vakuutusturvan olennaisista rajoituksista.
AIG toimittaa vakuutuksenottajalle vuosittain tiedotteen, josta ilmenee vakuutusmäärän ohella muut tiedot, joilla on ilmeistä merkitystä vakuu- tuksenottajalle. Tiedot toimitetaan pysyvällä tavalla.
2.4. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tiedonantovelvollisuus
Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee ennen vakuutuksen myön- tämistä antaa oikeat ja täydelliset vastaukset AIG:n esittämiin kysy- myksiin, joilla voi olla merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen kannalta. Vakuutuksenottajan ja vakuutetun tulee lisäksi vakuutuskauden aikana ilman aiheetonta viivytystä oikaista AIG:lle antamansa, vääriksi tai puutteellisiksi havaitsemansa tiedot.
Jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään edellä mainittua velvollisuuttaan menetellyt vilpillisesti, vakuutussopimus ei sido AIG:tä. AIG:llä on oikeus pitää suoritetut vakuutusmaksut, vaikka vakuutus raukeaisi.
Jos jollakin vakuutettuun liittyvällä seikalla, kuten ammatilla, harras- tuksilla tai asuinpaikalla, on henkilövakuutuksessa merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen kannalta, vakuutuksenottajan tulee ilmoittaa tällai- sessa asiantilassa tapahtuneesta muutoksesta AIG:lle. Terveydentilan muutoksia ei pidetä tässä kohdassa tarkoitettuna vaaran lisääntymi- senä, eikä niistä tarvitse ilmoittaa. Vakuutuksenottajan on ilmoitettava edellä tarkoitetusta muutoksesta AIG:lle viimeistään kuukauden kulut- tua muutosta seuraavan vuositiedotteen saamisesta. AIG muistuttaa vakuutuksenottajaa ilmoitusvelvollisuudesta vuositiedotteessaan.
AIG on vastuusta vapaa, jos vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahalli- sesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt tiedonantovelvollisuutensa ja AIG ei olisi lainkaan myöntänyt vakuutus- ta siinä tapauksessa, että oikeat ja täydelliset vastaukset olisi annettu. Jos AIG olisi myöntänyt vakuutuksen mutta ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla, kuin oli sovittu, AIG:n vastuu rajoittuu siihen, mikä vastaa sovittua vakuutusmaksua tai niitä ehtoja, joilla vakuutus olisi myönnetty.
Jos edellisessä kohdassa määritetyt seuraamukset johtaisivat vakuu- tuksenottajan tai vakuutuskorvaukseen oikeutetun kannalta ilmeiseen kohtuuttomuuteen, niitä voidaan sovitella.
2.5. Vakuutusmaksujen maksaminen
Vakuutusmaksu veloitetaan AIG:n ilmoituksen mukaisesti joko suoramaksuna tai e-laskuna pankkitililtä tai muulla erikseen sovitulla tavalla kerran kuukaudessa taikka vakuutuskirjassa tai sen liitteessä tai e-laskussa ilmoitettuna muuna ajankohtana. Vakuutuksenottajan on huolehdittava siitä, että tilillä on riittävästi varoja vakuutusmaksujen veloittamiseen eräpäivänä.
Mikäli vakuutuksenottaja ei ole maksanut vakuutusmaksua eräpäivään mennessä, AIG:llä on oikeus irtisanoa vakuutus päättymään 14 päivän kuluttua irtisanomisilmoituksen lähettämisestä. Jos vakuutuksenotta- ja kuitenkin maksaa erääntyneen vakuutusmaksun täysimääräisenä ennen irtisanomisajan päättymistä, vakuutussopimus ei pääty irtisano- misajan kuluttua.
Mikäli vakuutusmaksusuorituksen myöhästyminen johtuu vakuutuk- senottajan maksuvaikeuksista, joihin hän on joutunut sairauden, työttö- myyden tai muun erityisen seikan vuoksi pääasiassa omatta syyttään, vakuutus päättyy irtisanomisesta huolimatta vasta 14 päivän kuluttua esteen lakkaamisesta. Vakuutus päättyy kuitenkin viimeistään kolmen kuukauden kuluttua edellä mainitun irtisanomisajan päättymisestä.
AIG:llä on oikeus periä korvaus viivästyneen vakuutusmaksun perintä- kuluista sekä viivästymisajalta viivästyskorkoa korkolain mukaisesti.
2.6. Vakuutusmaksujen palauttaminen
Jos vakuutus päättyy sovittua ajankohtaa aikaisemmin, AIG:llä on oikeus vakuutusmaksuun vain siltä ajalta, jonka sen vastuu on ollut voimassa. AIG voi vähentää mahdollisesti palautettavasta vakuutus- maksusta maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut erään- tyneet saatavat. Samoin AIG voi vähentää mahdollisesta korvauksesta maksamattomat erääntyneet vakuutusmaksut ja muut AIG:n eräänty- neet saatavat. Vakuutusmaksua ei kuitenkaan erikseen palauteta, jos palautettava maksu on vähemmän kuin 8 euroa.
2.7. Päättyneen henkilövakuutuksen saattaminen uudelleen voimaan
Mikäli vakuutus on päättynyt muun kuin ensimmäisen vakuutusmaksun suorittamatta jättämisen vuoksi, vakuutus tulee uudelleen voimaan, mikäli vakuutuksenottaja maksaa suorittamatta jätetyn vakuutusmak- sun täysimääräisenä kuuden (6) kuukauden kuluessa vakuutuksen päättymisestä.
Jos vakuutus tulee uudelleen voimaan, AIG:n vastuu alkaa eräänty- neen maksun täysimääräistä suorittamista seuraavasta päivästä.
2.8. Sopimusehtojen muuttaminen
2.8.1. Sopimusehtojen muuttaminen vakuutusmaksukauden vaihtuessa
AIG:llä on oikeus muuttaa vakuutusehtoja ja vakuutusmaksuja sekä muita sopimusehtoja, kun perusteena on:
1. uusi tai muuttunut lainsäädäntö tai viranomaismääräys;
2. ennalta arvaamaton olosuhteiden muutos (esim. kansainvälinen
kriisi, poikkeuksellinen luonnonilmiö, katastrofi, suuronnettomuus);
3. vakuutukseen vaikuttavan indeksin muutos, tai
4. olennainen vahinkomenon muutos tai vakuutusturvan ylläpitoon vaikuttava olennainen kustannustason muutos.
AIG:llä on myös oikeus tehdä vähäisiä muutoksia tämän vakuutuksen vakuutus- ja muihin ehtoihin, mikäli muutokset eivät vaikuta vakuutus- sopimuksen keskeiseen sisältöön.
AIG lähettää vakuutuksenottajalle ilmoituksen siitä, miten vakuutus- maksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa vakuutus muutoksen johdosta. Muutos tulee voimaan sen vakuutusmaksukauden tai, jos vakuutus- maksukausi on lyhyempi kuin yksi vuosi tai siitä ei ole sovittu, sen kalenterivuoden alusta lukien, joka ensiksi seuraa kuukauden kuluttua siitä, kun AIG on lähettänyt vakuutuksenottajalle ilmoituksen sopimus- ehtojen muuttumisesta.
2.8.2. Sopimusehtojen muuttaminen vakuutuskauden aikana
AIG:lla on oikeus vakuutuskauden aikana muuttaa vakuutusmaksua tai muita sopimusehtoja vastaamaan oikeita tai muuttuneita olosuhteita, jos:
1. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on tahallisesti tai huolimattomuu- desta, jota ei voida pitää vähäisenä, laiminlyönyt kohdan 2.4. en- simmäisen kappaleen mukaisen tiedonantovelvollisuutensa ja AIG olisi oikeat ja täydelliset tiedot saadessaan myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla kuin oli sovittu, vakuutus jatkuu tällaisin maksuin ja ehdoin;
2. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään tiedonantovelvolli- suuttaan menetellyt vilpillisesti ja vakuutussopimus tästä huolimatta sitoo AIG:tä; tai
3. vakuutuksenottajan tai vakuutetun AIG:lle sopimusta tehtäessä ilmoittamissa seikoissa on vakuutuskauden aikana tapahtunut AIG:n vastuun arvioimisen vahingonvaaraa lisäävä muutos ja AIG olisi myöntänyt vakuutuksen ainoastaan korkeampaa maksua vastaan tai muutoin toisilla ehdoilla siinä tapauksessa, että vakuutettuun liittyvä seikka olisi ollut muutosta vastaava jo vakuutusta myönnet- täessä.
Saatuaan tiedon tiedonantovelvollisuuden laiminlyönnistä tai vakuutet- tuun liittyvän seikan muutoksesta AIG lähettää vakuutuksenottajalle il- man aiheetonta viivytystä ilmoituksen siitä, miten ja mistä ajankohdasta lukien vakuutusmaksu tai muut sopimusehdot muuttuvat. Ilmoituksessa mainitaan, että vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa vakuutus.
2.9. Vakuutuksen irtisanominen
2.9.1. Vakuutuksenottajan oikeus irtisanoa vakuutus
Vakuutuksenottajalla on oikeus irtisanoa tämä vakuutus milloin tahan- sa. Irtisanomisilmoitus on tehtävä kirjallisesti. Muut ilmoitustavat eivät ole päteviä. Jos vakuutuksenottaja ei ole määrännyt vakuutuksen päät- tymisaikaa, vakuutus päättyy aikaisintaan sinä päivänä, jolloin AIG:lle on annettu tai lähetetty kirjallinen irtisanomisilmoitus. AIG palauttaa va- kuutusmaksusta käyttämättä jääneen vakuutusturvan kestoa vastaavan osan siten, kuin kohdassa 2.6. on määrätty.
2.9.2. AIG:n oikeus irtisanoa vakuutus vakuutusmaksukauden lopussa
AIG:llä on oikeus irtisanoa vakuutus päättyväksi vakuutusmaksukauden päättyessä tai, jos vakuutusmaksukausi on lyhyempi kuin yksi vuosi
tai siitä ei ole sovittu, kalenterivuoden lopussa. Irtisanomista koskeva ilmoitus on lähetettävä vakuutuksenottajalle viimeistään kuukautta en- nen päättymisajankohtaa. Ilmoituksessa mainitaan irtisanomisperuste.
2.9.3. AIG:n oikeus irtisanoa vakuutus vakuutuskauden aikana
AIG:llä on oikeus irtisanoa henkilövakuutus, jos:
1. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on ennen vakuutuksen myöntä- mistä antanut AIG:lle vääriä tai puutteellisia tietoja tahallisesti tai huolimattomuudesta, jota ei voida pitää vähäisenä, ja AIG oikean asianlaidan tuntien ei olisi myöntänyt vakuutusta;
2. vakuutuksenottaja tai vakuutettu on täyttäessään kohdan 2.4. ensimmäisen kappaleen mukaista tiedonantovelvollisuuttaan mene- tellyt vilpillisesti, mutta vakuutussopimus kuitenkin sitoo AIG:tä;
3. vakuutuksenottajan tai vakuutetun AIG:lle sopimusta tehtäessä il- moittamissa seikoissa on vakuutuskauden aikana tapahtunut AIG:n vastuun arvioimisen kannalta vahingonvaaraa lisäävä muutos ja AIG ei olisi myöntänyt vakuutusta siinä tapauksessa, että vakuu- tettuun liittyvä seikka olisi ollut muutosta vastaava jo vakuutusta myönnettäessä;
4. vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman; tai
5. vakuutettu on vakuutustapahtuman jälkeen antanut AIG:lle vil- pillisesti vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen kannalta.
AIG suorittaa irtisanomisen kirjallisesti ilman aiheetonta viivytystä saatuaan tiedon irtisanomiseen oikeuttavasta perusteesta. Irtisanomis- ta koskevassa ilmoituksessa mainitaan irtisanomisperuste. Vakuutus päättyy kuukauden kuluttua siitä, kun AIG on lähettänyt vakuutuksenot- tajalle ilmoituksen irtisanomisesta.
2.10. Vahingon aiheuttaminen
AIG on vastuusta vapaa, jos vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman. Jos vakuutettu tapaturmavakuutuksessa tai sairausvakuutuksessa on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta, AIG:n vastuuta voidaan alentaa sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.
Jos muu henkilövakuutuksessa vakuutuskorvaukseen oikeutettu henkilö kuin vakuutettu on tahallisesti aiheuttanut vakuutustapahtuman, AIG on häneen nähden vastuusta vapaa. Jos henkilö on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta tai jos hän on
ollut sellaisessa iässä tai mielentilassa, ettei häntä olisi voitu tuomita rangaistukseen rikoksesta, hän voi saada vakuutuskorvauksen tai osan siitä ainoastaan, jos se katsotaan kohtuulliseksi ottaen huomioon ne olosuhteet, joissa vakuutustapahtuma on aiheutettu.
Jos vakuutettu on kuollut, maksetaan muille korvaukseen oikeutetuille se osa vakuutuskorvauksesta, jota ei makseta vakuutustapahtuman aiheuttajalle tai aiheuttajille.
2.11. Korvausmenettely
Haettaessa korvausta tämän vakuutuksen nojalla on otettava yhteyttä AIG:n asiakaspalveluun mahdollisimman pian vahingon tapahduttua. AIG:lle on varattava tilaisuus vahingon tarkastamiseen. Rikoksesta on viipymättä ilmoitettava poliisiviranomaiselle.
Xxxxxxxxxx hakijan tulee täyttää korvaushakemuslomake, ja häntä voidaan pyytää käymään lääkärintarkastuksessa hakemuksen tueksi. Hakijan on annettava AIG:lle lupa saada nähtäväkseen kaikki sellaiset hakijaa hoitaneiden lääkäreiden antamat todistukset ja tarvittavat poti- lasasiakirjat, jotka ovat tarpeen AIG:n vastuun selvittämiseksi. Muussa tapauksessa korvaus voidaan evätä. Xxxxxxxxxx hakijan on annettava AIG:lle omalla kustannuksellaan kaikki sellaiset asiakirjat ja tiedot, jotka ovat tarpeen AIG:n vastuun selvittämiseksi ja joita häneltä kohtuudella voidaan vaatia ottaen huomioon AIG:n mahdollisuudet hankkia selvitys. AIG maksaa kuitenkin kaikki kulut, jotka aiheutuvat sen pyytämistä tutkimuksista ja näihin tutkimuksiin liittyvistä lääkärintodistuksista ja potilasasiakirjoista. Vakuutettu on velvollinen korvauksen saamiseksi suostumaan tällaisiin tutkimuksiin. Jos vakuutettu kuolee, AIG:llä on oikeus pyytää kuolinsyyn selvittämistä ruumiinavauksella.
Jos korvauksen hakija on vakuutustapahtuman jälkeen vilpillisesti antanut AIG:lle vääriä tai puutteellisia tietoja, joilla on merkitystä AIG:n vastuun arvioimisen kannalta, hänen korvaustaan voidaan alentaa tai se voidaan evätä sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista.
Mikäli korvauksen hakijalle on jo maksettu vakuutuskorvausta virheellis- ten tietojen perusteella, on korvauksen hakija velvollinen palauttamaan saamansa korvauksen AIG:lle.
Korvaus maksetaan vakuutetulle, ja kuolemantapauksessa määrätylle edunsaajalle tai omaisille.
2.11.1. Korvausvaatimuksen esittämisajankohta ja vanhentuminen
Vakuutussopimukseen perustuva korvausvaatimus on esitettävä AIG:lle vuoden kuluessa siitä, kun korvauksen hakija on saanut tietää vakuutuksen voimassaolosta, vakuutustapahtumasta ja vakuutustapah- tumasta aiheutuneesta vahinkoseuraamuksesta. Korvausvaatimus on joka tapauksessa esitettävä kymmenen vuoden kuluessa vakuutusta- pahtumasta tai, jos vakuutus on otettu henkilövahingon tai vahingon- korvausvelvollisuuden varalta, vahinkoseuraamuksen aiheutumisesta. Korvausvaatimuksen esittämiseen rinnastetaan ilmoituksen tekeminen vakuutustapahtumasta. Jos korvausvaatimusta ei esitetä edellä maini- tussa ajassa, korvauksen hakija menettää oikeutensa korvaukseen.
2.12. Muutoksenhaku AIG:n päätökseen
Asiakasvalituksen voi tehdä lähettämällä sähköpostia osoitteeseen xxxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx tai soittamalla numeroon: 0203 03456. Mikäli valitus liittyy korvauspäätökseen, korvauksenhakija voi ensin ottaa yhteyttä korvauskäsittelijään tai lähettää sähköpostia osoitteeseen xxxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx. Asiakasvalituksen tai korvauspäätöstä kos- kevan muutoksenhakupyynnön voi lähettää myös kirjallisesti osoittee- seen: AIG Europe S.A. sivuliike, Xxxxxxxxxxx 00, 00000 Xxxxxxxx.
Muutoksenhakupyynnössä tai asiakasvalituksessa tulee antaa tapaus- ja/ tai vakuutusnumero sekä kuvaus siitä mihin on tyytymätön. AIG ottaa kaikki valitukset vakavasti ja käyttää seuraavaa valitusmenettelyä, jotta korvauspäätösten muutoksenhaku tai muu asiakasvalitus ratkais- taan nopeasti, oikeudenmukaisesti ja asianmukaisen osaston toimesta.
AIG vahvistaa muutoksenhakupyynnön tai asiakasvalituksen vastaan- ottamisen 10 työpäivän kuluessa ja antaa vastauksen 30 kalenteripäi- vän kuluessa. Jollei vastauksen antaminen tuossa määräajassa ole mahdollista, AIG ilmoittaa viivästyksen syyn sekä ajankohdan, jolloin vastaus voidaan antaa.
Jos vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija ei ole tyytyväinen AIG:n vastaukseen, hän voi tietyissä olosuhteissa ottaa yhteyttä seuraaviin
ulkopuolisiin elimiin:
Vakuutus- ja rahoitusneuvonta Porkkalankatu 1 00180 Helsinki
09 6850 120,
Vakuutuslautakunta Porkkalankatu 1 00180 Helsinki
09 6850 120,
xxxxx://xxx.xxxx.xx/xxxxxx-xxxxxxx/xxxxx-xxxxx/xxxx-xxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xxxx
Kuluttajaneuvonta PL 5, 00531 Helsinki
029 505 3030,
xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxx/
Kuluttajariitalautakunta PL 306, 00531 Helsinki
029 566 5200,
xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx/xx/xxxxx.xxxx
Yllä mainittujen elimien verkkosivuilla kerrotaan, missä asioissa niiltä voi saada apua tai neuvoja.
Koska AIG Europe S.A. on Luxemburgissa toimiva vakuutusyhtiö voi vakuutuksenottaja tai korvauksenhakija, joka on tyytymätön AIG Euro- pe S.A. sivuliikkeen vastaukseen tai vastauksen puuttumiseen vielä 90 päivän kuluttua:
• tehdä asiakasvalituksen AIG Europe S.A:n pääkonttoriin postitse osoit- teeseen: AIG Europe S.A., “Service Reclamations Niveau Direction”, 00X Xxxxxx Xxxx X. Xxxxxxx, L-1855, Luxembourg, Grand-Duché de Luxembourg tai sähköpostitse xxxxxxxxx.xxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx
• päästä yhteen Luxemburgin sovitteluelimistä, joiden yhteystiedot ovat saatavilla AIG Europe S.A:n verkkosivuilla osoitteessa http:// xxx.xxx.xx/ tai
• jättää pyynnön tuomioistuimen ulkopuolisesta ratkaisumenettelys- tä Luxembourg Commissariat Aux Assurances:lle (CAA) postitse
osoitteeseen: Commissariat Aux Assurances, 0 Xxxxxxxxx Xxxxxx XX, X-0000, Xxxxxxxxx, Xxxxx Xxxxx xx Xxxxxxxxxx, faksitse nume- roon x000 00 00 00 tai sähköpostitse osoitteeseen xxxxxxxxxxx@xxx.xx, tai verkossa CAA:n verkkosivuston kautta osoitteessa xxxxx://xxx.xxx.xx.
Kaikki pyynnöt CAA:lle tai jollekin Luxemburgin sovittelijaelimistä on jätettävä luxemburgin, saksan, ranskan tai englannin kielellä.
Jos vakuutussopimus on tehty verkossa, valituksen tekemiseen voi käyttää myös Euroopan komission riitojenratkaisumenettelyä (ODR) verkkosivustolla: xxxx://xx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxx/xxx/
Tämän valitusmenettelyn noudattaminen tai jonkin edellä mainitun vaihtoehdon käyttäminen ei vaikuta kantelijan oikeuteen ryhtyä oikeus- toimiin.
Käräjäoikeus
Mikäli vakuutuksenottaja tai korvauksen hakija on tyytymätön AIG:n päätökseen, hän voi laittaa vireille kanteen AIG:ta vastaan. Kanne voidaan laittaa vireille joko asianosaisen Suomessa olevan kotipaikan käräjäoikeudessa tai Helsingin käräjäoikeudessa tai vahinkopaikan käräjäoikeudessa, jollei Suomen kansainvälisistä sopimuksista muuta johdu.
Kanne AIG:n tekemän korvausta koskevan päätöksen taikka vakuutuk- senottajan, vakuutetun tai muun vakuutuskorvaukseen oikeutetun ase- maan vaikuttavan muun päätöksen johdosta on oikeuden menettämi- sen uhalla nostettava kolmen vuoden kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut kirjallisen tiedon AIG:n päätöksestä ja tästä määräajasta.
Finanssivalvonta
AIG Europe S.A:n toimiluvan on myöntänyt Luxemburgin valtiovarain- ministeriö ja sen toimintaa valvoo Commissariat aux Assurances 0, xxxxxxxxx Xxxxxx XX, X-0000 Xxxxxxxxxx, XX xx Xxxxxxxxxx, xxx.: (x000) 000000-0, xxxxx://xxx.xxx.xx/. AIG Europe S.A:n toimintaa Suomessa valvoo Finanssivalvonta (Xxxxxxxxxxxxxx 0, XX 000, 00000
Helsinki, puh. 010 83 151, xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx).
2.13. Henkilötietojen käsittely Xxxxxx AIG käyttää henkilötietoja
AIG on sitoutunut suojelemaan asiakkaidensa, korvauksen hakijoiden
ja muiden henkilöiden, joiden tietoja AIG:lle on annettu, tietosuojaa.
”Henkilötiedot” ovat asiakkaisiin tai muihin henkilöihin (esim. kump- paniin tai muihin perheenjäseniin) liittyviä tietoja, joista asiakas tai muut henkilöt voidaan tunnistaa. Jos asiakas antaa toista henkilöä koskevia henkilötietoja, hänen on (xxxxx XXX:n kanssa toisin sovita) kerrottava kyseiselle henkilölle tämän ilmoituksen ja AIG:n tietosuojakäytännön sisällöstä ja saatava heiltä lupa (mikäli mahdollista) heidän henkilötieto- jensa jakamiseen AIG:n kanssa.
AIG:n keräämien henkilötietojen tyypit ja käyttötarkoitukset – Riippuen asiakassuhteesta tai muulla perusteella muodostuneesta suhteesta AIG:n kanssa, AIG:n keräämiin henkilötietoihin saattavat kuulua seuraavat: yhteystiedot, taloustiedot ja tilitiedot; luottotiedot ja
-luokitukset; arkaluonteiset terveyttä tai sairauksia koskevat tiedot sekä muut henkilötiedot, joita asiakas antaa tai joita AIG hankkii liittyen asia- kassuhteeseen tai muulla perusteella muodostuneeseen suhteeseen AIG:n kanssa. Henkilötietoja saatetaan käyttää seuraaviin tarkoituksiin:
• vakuutuksen hallinnoiminen, esim. viestintä ja korvausvaatimusten käsittely ja maksu;
• vakuutuksen myöntämistä ja ehtoja koskevien arvioiden ja päätös- ten tekeminen ja korvausvaatimusten ratkaiseminen;
• tuen ja neuvojen antaminen terveydentilaa ja matkustamista koske- vissa asioissa;
• AIG:n liiketoiminnan ja IT-infrastruktuurin hallinnoiminen;
• rikosten, kuten petosten ja rahanpesun, ehkäiseminen, havaitsemi- nen ja tutkiminen;
• laillisten oikeuksien määrittäminen ja puolustaminen;
• lakien ja määräysten noudattaminen (myös asiakkaan tai muun hen- kilön asuinmaan ulkopuolisten lakien ja määräysten noudattaminen);
• puheluiden valvominen ja tallentaminen laaduntarkkailu-, koulutus- ja turvallisuustarkoituksia varten; tai
• markkinointi ja markkinatutkimusten tekeminen sekä analysoiminen. Asiakas voi kieltäytyä AIG:n lähettämistä markkinointiviesteistä ottamal-
la yhteyttä sähköpostiosoitteeseen: xxxxxxxxxx@xxx.xxx tai kirjoittamal- la postiosoitteeseen: Tietosuojavastaava, AIG Europe S.A. sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki. Jos asiakas kieltäytyy vastaanotta- masta AIG:n markkinointiviestejä, AIG saattaa yhä lähettää asiakkaalle muita tärkeitä palvelu- ja asiointiviestejä, jotka liittyvät AIG:n asiakkaalle toimittamiin palveluihin, eikä näistä palvelu- ja asiointiviesteistä voi kieltäytyä.
Henkilötietojen jakaminen – AIG voi edellä mainittuja tarkoituksia varten jakaa henkilötietoja konserniyhtiöidensä ja muiden kolmansien osapuolien (kuten vakuutusten välittäjien ja muiden vakuutusmyynnin osapuolien, vakuuttajien ja jälleenvakuuttajien, luottoluokituslaitosten, terveydenhuollon ammattilaisten ja muiden palveluntarjoajien) kanssa. Henkilötietoja jaetaan muille tahoille (viranomaiset mukaan lukien),
jos laki tai määräykset sitä vaativat. Henkilötietoja (vammoja koskevat tiedot mukaan lukien) saatetaan kirjata korvausvaatimusrekistereihin, joita käyttävät myös muut vakuuttajat. AIG:n on ilmoitettava kaikki ruu- miillisiin vammoihin liittyvät kolmansien osapuolien tekemät korvaus- vaatimukset tapaturma-asiain korvauslautakunnille. AIG saattaa tehdä hakuja näissä rekistereissä ehkäistäkseen, havaitakseen ja tutkiakseen petoksia tai tarkistaakseen asiakkaan tai vakuutussopimukseen tai korvausvaatimukseen todennäköisesti liittyvän muun henkilön tai omai- suuden korvausvaatimushistorian. AIG:n myynnin tai liiketoimintare- surssien siirron yhteydessä henkilötietoja saatetaan jakaa mahdollisten tai tosiasiallisten ostajien kanssa.
Kansainväliset siirrot – AIG:n liiketoiminnan globaalin luonteen vuoksi henkilötietoja saatetaan siirtää osapuolille, jotka sijaitsevat muissa maissa, kuten Yhdysvalloissa ja muualla EU-alueen ulkopuolella. Näi- den siirtojen yhteydessä AIG ryhtyy toimenpiteisiin asiakkaan tai muun henkilön henkilötietojen turvaamiseksi asianmukaisesti ja siirtämiseksi sovellettavan tietosuojalainsäädännön mukaisesti. Lisätietoja kansain- välisistä siirroista on saatavilla AIG:n tietosuojakäytännöstä (ks. alta).
Henkilötietojen turvaaminen – Asiakkaan tai muun henkilön henki- lötiedot pidetään turvassa ja suojattuina asianmukaisten teknisten ja fyysisten turvatoimien avulla. Kun AIG antaa henkilötietoja kolmannelle tai palkkaa kolmannen osapuolen keräämään henkilötietoja puolestaan, kolmas osapuoli valitaan huolellisesti ja siltä edellytetään asianmukais- ten turvatoimien käyttämistä.
Asiakkaan tai muun henkilön oikeudet – Asiakkaalla tai muulla henkilöllä on useita tietosuojalainsääntöön perustuvia oikeuksia, jotka liittyvät AIG:n toimesta tapahtuvaan henkilötietojen käyttöön. Näitä
oikeuksia saatetaan soveltaa vain tietyissä tilanteissa ja niitä koskevat tietyt poikkeukset. Näihin oikeuksiin saattaa kuulua oikeus henkilötieto- jen tarkastelemiseen, oikaisemiseen, poistamiseen tai AIG:n toimesta tapahtuvan tietojen käsittelyn rajoittamiseen. Lisäksi näihin oikeuksiin saattaa kuulua oikeus siirtää asiakkaan tai muun henkilön tietoja toiseen organisaatioon, vastustaa AIG:n toimesta tapahtuvaa henkilö- tietojen käyttöä, pyytää ihmisen osallistumista tiettyyn automaattiseen päätöksentekoon, perua annettu suostumus sekä tehdä valitus tieto- suojaviranomaiselle. Lisätietoja asiakkaan tai muun henkilön oikeuk- sista sekä siitä, kuinka hän voi oikeuksiaan käyttää, on saatavilla AIG:n tietosuojakäytännöstä (ks. alta).
Tietosuojakäytäntö – Tarkempia tietoja asiakkaan tai muun henkilön oikeuksista sekä siitä, kuinka AIG kerää, käyttää ja luovuttaa henki- lötietoja on kirjattu AIG:n tietosuojakäytäntöön xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx- tojen-suojaperiaatteet, josta voi myös pyytää kopiota postiosoitteesta Tietosuojavastaava, AIG Europe S.A. sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki tai sähköpostiosoitteesta xxxxxxxxxx.xx@xxx.xxx.
2.14. Sovellettava lainsäädäntö
Tähän vakuutussopimukseen sovelletaan Suomen lakia. Vakuutussopi- muksen ehdot ovat saatavissa ainoastaan suomen kielellä.
Asiakaspalvelu 0203 03456
ma-pe 9-21, la 10-16
AIG Europe S.A. sivuliike
05/2022
Kasarmikatu 44
00130 Helsinki
Y-tunnus 2922692-7
TIETOA VAKUUTUKSENANTAJASTA JA SEN ASIAMIEHISTÄ
1. Vakuutuksenantaja
Vakuutuksen myöntää AIG Europe S.A. sivuliike (Y-tunnus 2922692-7, ”AIG”), Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki. AIG on Luxemburgissa kotipaikkaansa pitävän vakuutusyhtiön, AIG Europe S.A:n sivuliike Suo- messa. AIG Europe S.A:lla on oikeus myöntää vakuutuksia kaikkialla Euroopan unionin alueella. AIG Europe S.A:n osoite on 00 X Xxxxxx
J. F. Xxxxxxx, L-1855, Luxembourg ja rekisterinumero Luxemburgissa B218806.
AIG ei anna henkilökohtaisia suosituksia vakuutusta tarjottaessa.
2. Vakuutusyhtiön asiamiehet
Call Waves Solutions Finland Oy, CIL Suomi Oy, Ikano Bank AB (publ), Moment Digital Oy, Suomen Telecenter Oy ja Tampereen Toteemi Oy toimivat AIG:n asiamiehenä AIG:n nimissä ja lukuun. Asiamiehet on re- kisteröity Finanssivalvonnan vakuutusedustajarekisteriin. Rekisteröinnin voi tarkistaa Finanssivalvonnasta. Ikano Bank AB (publ) on rekisteröity Bolagsverketin vakuutusedustajarekisteriin Ruotsissa. Rekisteröinnin voi tarkistaa Bolagsverketin Näringslivsregistretistä xxxxx://xxx0.xxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx/xxxxxXx.xx .
AIG maksaa vakuutusmaksuihin perustuvan prosentuaalisen palkkion CIL Suomi Oy:lle ja Ikano Bank AB:lle ja muille asiamiehille myyntiin ja/tai työaikaan perustuvan palkkion.
Asiamiesten yhteystiedot:
Call Waves Solutions Finland Oy, Y-tunnus 1591567-6,
Kampikuja 4, 78200 VARKAUS,
puh. 020 719 1350.
Xxxxxxxx edustaa myös seuraavia vakuutuksenantajia: AXA France IARD, AXA France VIE, CNP Santander Insurance Europe Designated Activity Company, CNP Santander Insurance Life DAC ja Vakuutusosa- keyhtiö Henki-Fennia.
CIL Suomi Oy,
Y-tunnus 0115668-0,
Pitäjänmäentie 14, 00380 HELSINKI,
puh. 0203 31500.
Asiamies ei edusta muita vakuutusyhtiöitä kuin AIG:tä.
Ikano Bank AB (publ), Organisationsnr 516406-0922,
Xxxxxx Xxxxxxxxx 00, XX-000 00 XXXXX, Xxxxxxx, puh.x00 000 00 000.
Asiamies edustaa Suomessa myös seuraavia vakuutuksenantajia: ACE European Group Limited, BNP Paribas Cardif Försäkring AB, BNP Paribas Cardif Livförsäkring AB, Cigna Europe Insurance Company ja Cigna Life Insurance Company of Europe. AIG:llä ei ole omistuksia tai
kirjanpitolain mukaista määräysvaltaa tai läheisiä sidoksia asiamieheen.
Moment Digital Oy, Y-tunnus 1761337-2,
Xxxxxxxxxxxxxx 0 X, 00000 XXXXXXX,
puh. 010 400 6001.
Xxxxxxxx edustaa myös seuraavaa vakuutuksenantajaa: Chubb European Group SE.
Suomen Telecenter Oy (aputoiminimi Soldem), Y-tunnus 2264755-0,
Hatanpään valtatie 20, 33100 TAMPERE,
puh. 03 41089287.
Asiamies ei edusta muita vakuutusyhtiöitä kuin AIG:tä.
Tampereen Toteemi Oy, Y-tunnus 2802150-8,
Xxxxxxxxxxx 00, 00000 XXXXXXX.,
puh. 040 184 8810.
Asiamies ei edusta muita vakuutusyhtiöitä kuin AIG:tä.
3. AIG:n asiakaspalvelu ja korvauksen hakeminen
AIG:n asiakaspalvelu auttaa vakuutusturvaan liittyvissä kysymyksissä ja ohjeistaa vahinkoilmoituksen tekemisessä. Asiakaspalveluun voi ottaa yhteyttä:
• puhelimitse: 0203 03456 (ma-pe 9 - 21, la 10 - 16)
• sähköpostitse: xxxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx
• kirjeitse: AIG Europe S.A. sivuliike, Asiakaspalvelu, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki
Vahinkoilmoituksen voi tehdä AIG:lle:
• internetsivujen kautta: xxx.XXX.xx/xxxxxxxxxxxxxxx
• kirjeitse: AIG korvausosasto/AIG Europe S.A. sivuliike, Kasarmikatu 44, 00130 Helsinki