RÜHMA RISKIKINDLUSTUSE TINGIMUSED
RÜHMA RISKIKINDLUSTUSE TINGIMUSED
Kehtivad alates 18.07.2022
SISUKORD
2. Tingimused, hinnakiri ja lisakindlustuste hüvitiste tabelid 2
KINDLUSTUSLEPINGU SÕLMIMINE JA LEPINGUGA LIITUMINE, KINDLUSTUSMAKSETE TASUMINE JA KINDLUSTUSLEPINGU TASUD 2
5. Kindlustuslepingu sõlmimine ja lepinguga liitumine 2
6. Kindlustusmaksete tasumine 3
7. Kliendi teavitamiskohustus kindlustuslepingu sõlmimisel ja kehtivuse ajal 3
KINDLUSTUSJUHTUM JA KINDLUSTUSHÜVITIS 3
10. Kindlustushüvitise maksmise kord 3
KINDLUSTUSLEPINGU MUUTMINE, LÕPPEMINE JA LÕPETAMINE 4
13. Kindlustuslepingu muutmine 4
14. Kindlustuslepingu lõppemine ja lõpetamine 5
16. Kliendi teated ja muud kliendi esitatud dokumendid 5
VASTUTUS, VAIDLUSE LAHENDAMINE JA KOHTUALLUVUS 6
18. Vaidluste lahendamine ja kohtualluvus 6
ÜLDISED TINGIMUSED
1. Mõisted
1.1. Kindlustatud isik ehk kindlustatu on füüsiline isik, kellega seotud kindlustusrisk on kindlustatud.
1.1.1. Kindlustatuks saab xxxx xxxx, kes
• on kindlustuslepingu sõlmimisel vähemalt 18-aastane ja
• ei ole kindlustusperioodi lõppkuupäeval vanem kui 70-aastane. Kindlustatu vanust arvutatakse tema sünnipäevale järgneva kalendrikuu esimese päeva seisuga.
Kindlustusandja võib kindlustatud isikule kehtestada täiendavaid nõudeid.
1.2. Kindlustusandja on Compensa Life Vienna Insurance Group SE (registrikood 10055769).
1.3. Kindlustuskaitse on kindlustusandja kohustus maksta kindlustusjuhtumi korral kindlustuslepingus määratud tingimustel välja kindlustushüvitis. Kindlustuskaitse algab kindlustusperioodi alguskuupäeval või kindlustusandja poolt kindlustatud isiku liitumisavalduse aktsepteerimise päeval, aga mitte enne nõutava kindlustusmakse kindlustusandjale laekumist. Kindlustuskaitse lõpeb kindlustatud isiku suhtes, kui täitub ükskõik milline alljärgnev tingimus:
• kindlustusperiood lõpeb;
• kindlustusandja või kindlustusvõtja taganeb kindlus- tuslepingust või ütleb lepingu üles;
• kindlustatud isik xx xxxxx enam kindlustusandja poolt kehtestatud nõuetele;
• kindlustusvõtja teatab kindlustatud isiku suhtes kindlustuskaitse lõpetamisest;
• kindlustusandja saab xxxxx kindlustatu xxxxx kohta;
• saabub kindlustuslepingu lõppemise kuupäev. Kindlustusperioodi maksimaalpikkus on 12 kuud.
1.4. Kindlustusleping või leping on kindlustusandja ja kindlustusvõtja vahel sõlmitud kokkulepe, mille alusel kindlus- tusvõtja tasub kindlustusmakseid ning kindlustusandja maksab välja kindlustushüvitist.
1.5. Kindlustuslepingu reserv on kindlustuslepingu rahaline väärtus, mille kindlustusandja arvutab kindlustusmatemaatika reeglite alusel.
1.6. Kindlustuslepingu tasud on hinnakirjajärgsed tasud, mida kindlustusandja võib kindlustusvõtjalt nõuda kindlustus- lepinguga seotud toimingute teostamisel.
1.7. Kindlustusmakse on rahasumma, mille kindlustusvõtja tasub lepingu alusel kindlustusandjale.
1.8. Kindlustusvõtja on juriidiline isik, kes on sõlminud kindlustusandjaga lepingu.
1.9. Klient on iga isik, sealhulgas kindlustusvõtja, kindlustatu ja soodustatud isik, kellele kindlustusandja osutab või on osutanud kindlustusteenust või kellel on olnud kontakt sellise teenuse kasutamise eesmärgil. Kliendiks on ka eelkirjeldatud isiku esindaja.
1.10. Poliis on lepingu sõlmimist tõendav dokument, mille väljastab kindlustusandja.
1.11. Rahvusvaheline sanktsioon on majandus- või finants- sanktsioon, embargo või muu sarnane sanktsioon, keeld või piirav meede, mis on kehtestatud vastavalt ÜRO resolutsioonidele või Euroopa Liidu või Eesti Vabariigi või Suurbritannia või Ameerika Ühendriikide õigusaktidele (sealhulgas USA rahandusministeeriumi välismaiste xxxxxx kontrolli ameti – Office of Foreign Assets Control – hallatavad või jõustatavad sanktsioonid).
1.12. Soodustatud isik on kindlustuslepingus määratud isik, kellel on õigus kindlustuslepingu tingimuste kohaselt saada kindlustusjuhtumi toimumise järel kindlustushüvitist.
1.13. Tagastusväärtus on rahasumma, mille kindlustusandja maksab kindlustusvõtjale, kui
• leping lõpeb ülesütlemise või taganemisega;
• ilmneb muu õigusaktidest tulenev põhjus.
1.13.1. Tagastusväärtuseks on kindlustuslepingu reserv, millest on maha arvatud kindlustusandja kehtivas hinnakirjas toodud teenustasud.
1.13.2. Kui kindlustusvõtja taganeb kindlustuslepingust pärast selle sõlmimist (punkt 14.3.1), on tagastusväärtuseks lepingu alusel tasutud kindlustusmaksed.
1.13.3. Kui kindlustusandja ütleb lepingu üles kindlustus- maksete tasumata jätmise tõttu (punkt 6.1.4), on tagastus- väärtus null.
1.13.4. Kui kindlustusvõtja ütleb lepingu üles, kuna kindlustusandja muudab ühepoolselt lepingut (punkt 13.13), on tagastusväärtuseks kindlustuslepingu reserv.
1.14. Veebikontor on kindlustusandja elektrooniline teeninduskanal, mida kindlustusandja ja klient kasutavad kindlustusandja kehtestatud tingimustel omavaheliseks suhtluseks.
2. Tingimused, hinnakiri ja lisakindlustuste hüvitiste tabelid
2.1. Käesolevad tingimused, hinnakirja ning lisakindlustuste tingimused ja hüvitiste tabelid kehtestab kindlustusandja.
2.2. Käesolevate tingimuste, hinnakirja ning lisakindlustuste tingimuste ja hüvitiste tabelitega saab tutvuda kindlustusandja kontorites ning veebilehel.
2.3. Kui käesolevate tingimuste, hinnakirja, lisakindlustuste tingimuste või hüvitiste tabelite eesti- ja võõrkeelse teksti vahel on lahknevus või mitmeti mõistetavus, lähtutakse eestikeelsest tekstist.
3. Kohaldatav õigus
Lisaks käesolevatele tingimustele ja teistele lepingu dokumen- tidele kohaldatakse kindlustusandja ja kliendi suhetele Eestis kehtivaid seadusi ning muid õigusakte.
4. Kliendi tuvastamine
4.1. Klient esitab oma isiku ja esindusõiguse tuvastamiseks kindlustusandja nõutud andmed ning dokumendid, mis peavad vastama õigusaktide nõuetele. Kindlustusandja võib nõuda, et klient tuvastataks vahetu kontaktiga kindlustusandja esindaja juuresolekul.
4.2. Kindlustusandja ei pea aktsepteerima esindusõigust tõendavat dokumenti, milles esindusõigus ei ole väljendatud üheselt ja arusaadavalt.
4.3. Kui kliendi volikiri on tagasi võetud või kehtetuks kuulutatud, siis teavitab ta sellest kindlustusandjat, xxxx xx juhul, kui xxxxxx xxxxx on avaldatud Ametlikes Teadaannetes.
KINDLUSTUSLEPINGU SÕLMIMINE JA LEPINGUGA LIITUMINE, KINDLUSTUSMAKSETE TASUMINE JA KINDLUSTUSLEPINGU TASUD
5. Kindlustuslepingu sõlmimine ja lepinguga liitumine
5.1. Kindlustusvõtja esitab lepingu sõlmimiseks kindlustus- avalduse koos muude kindlustusandja nõutud dokumentidega.
5.2. Kindlustatud isik peab lepinguga liitumiseks täitma ja allkirjastama rühma elukindlustusega liitumise avalduse.
5.3. Enne liitumisavalduse aktsepteerimist võib kindlustusandja suunata kindlustatu arstlikule läbivaatusele ning nõuda vajalikke uuringuid.
5.4. Kindlustusandja võib kontrollida kindlustatu tervislikku seisundit, sealhulgas teha järelepärimisi meditsiiniasutustele. Kui vajalikke dokumente kindlustusandjale ei anta, siis hangib need dokumendid kindlustusandja taotlusel kindlustatu või kindlustusvõtja.
5.5. Kui kindlustusriskid on kindlustusandja jaoks aktsepteeri- tavad, siis teeb ta kindlustusvõtjale pakkumuse lepingu sõlmimiseks. Koos pakkumusega väljastab kindlustusandja teatise esimese kindlustusmakse kohta.
5.6. Kindlustusleping arvatakse sõlmituks xx xxxx lepingu tingimused aktsepteerituks hetkel, kui kindlustusandjale laekub esimene kindlustusmakse.
5.7. Kindlustuslepingu sõlmimise tõenduseks väljastab kindlustusandja kindlustusvõtjale poliisi. Lepingu muutmise korral teeb kindlustusandja poliisil vajalikud muudatused. Kindlustusvõtja soovi korral väljastab kindlustusandja muudetud poliisi. Poliisi kaotamise või hävimise korral väljastab kindlustus- andja kindlustusvõtja soovil asenduspoliisi. Viimane poliis muudab kehtetuks sama lepingut tõendavad varasemad poliisid.
5.8. Kui poliis erineb pakkumusest, arvatakse täpseks ja õigeks poliisil olevad andmed.
6. Kindlustusmaksete tasumine
6.1. Kindlustusvõtja tasub kindlustusmakseid sellises suuruses ja sellise sagedusega, nagu on kindlustuslepingus määratud.
6.1.1. Kui kindlustusvõtja tasub kindlustusmakseid kokku- lepitust erinevalt, võib kindlustusandja kokkuleppel kindlustus- võtjaga muuta edaspidi tasumisele kuuluvaid makseid.
6.1.2. Kui kindlustusvõtja tasub kindlustusmakseid kokku- lepitust vähem, siis võib kindlustuslepingu reserv muutuda sedavõrd väikseks, et sellest ei piisa kindlustuskaitsete jätkamiseks.
6.1.3. Kui kindlustuslepingu reservist ei piisa kindlustuskaitsete jätkamiseks, siis saadab kindlustusandja kindlustusvõtjale xxxxx, xxxxxx annab kindlustusvõtjale vähemalt 14-päevase lisatähtaja, et tasuda kindlustusmakse ja suurendada seeläbi kindlustuslepingu reservi.
6.1.4. Kui kindlustusvõtja ei tasu kindlustusmakset punktis 6.1.3 nimetatud xxxxxx määratud tähtpäevaks, siis võib kindlustus- andja kindlustuslepingu üles öelda ning kõik kindlustuskaitsed lõpevad xxxxxx määratud tähtpäeval.
6.2. Kalendrikuu jooksul laekunud kindlustusmaksed võib kindlustusandja arvestada vastaval kuul laekunud üheks kindlustusmakseks.
KLIENDI TEAVITAMISKOHUSTUS
7. Kliendi teavitamiskohustus kindlustuslepingu sõlmi- xxxxx xx kehtivuse ajal
7.1. Kindlustusvõtja ja kindlustatu teavitavad kindlustus- andjat
7.1.1. olulisest asjaolust, mis võib mõjutada kindlustusandja otsust kindlustuslepingu sõlmimise ja lepingu tingimuste suhtes.
7.1.1.1. Oluliseks peetakse eelkõige neid asjaolusid, mille kohta kindlustusandja on teavet nõudnud enne rühma elukindlustusega liitumise avalduse esitamist. Oluline on näiteks teave kindlustatu tervise, puude, hooldus- või järelevalvevajaduse, töövõime, ameti, tegevusala, spordiala, harrastuse, alalise elu- või töökoha riigi kohta;
7.1.2. kindlustusriski suurendavast asjaolust, mille kohta kindlustusandja on teavet nõudnud;
7.1.3. andmetest ja asjaoludest, mis on muutunud võrreldes kindlustusandjale avaldatuga. Kindlustusandjat tuleb teavitada näiteks muudatustest isiku enda või lepinguga seotud isiku ja esindaja andmetes, sealhulgas kontaktandmete ja esindus- õiguste muutusest ning volikirja tagasivõtmisest ja kehtetuks kuulutamisest;
7.1.4. muudest asjaoludest, mis võivad mõjutada kindlustus- andjaga sõlmitud lepingu täitmist. Kindlustusandjat tuleb teavitada näiteks juriidilise isiku ümberkujundamisest, ühinemi- sest, jagunemisest ja pankroti-, sundlõpetamis- või likvideeri- mismenetluse alustamisest;
7.1.5. kindlustusandja nõudel kõigist asjaoludest, mis on talle vajalikud seadusest või muust õigusaktist tuleneva nõude täitmiseks.
7.2. Teavitamiskohustust tuleb täita kogu kindlustuslepingu kehtivusajal kohe, kui tekib teatamist vajav asjaolu. Kindlustus- xxxxx xxxxxx tuleb esitada vajalikud dokumendid.
7.3. Kindlustusvõtja ja kindlustatu esitavad kindlustusandjale eelnimetatud teabe ka siis, kui see on avalik, näiteks avaldatud massiteabevahendites või registreeritud avalikes registrites. Kindlustusandja nõudel tuleb esitada muudatust tõendav dokument.
7.4. Kuni vastupidise teabe saamiseni arvestab kindlustus- andja, et tema valduses olevad andmed on õiged.
7.5. Teavitamiskohustuse täitmisel järgivad kindlustusvõtja ja kindlustatu punktis 16 kirjeldatud teabeedastusnõudeid.
KINDLUSTUSJUHTUM JA KINDLUSTUSHÜVITIS
8. Kindlustusjuhtum
8.1. Kindlustusjuhtum on kindlustatu surm kindlustuskaitse kehtivuse ajal.
8.2. Surnuks tunnistamine arvatakse kindlustusjuhtumiks üksnes juhul, kui kohtuotsusega või muul viisil on kindlustatu surm kindlustusandjale üheselt tõendatud.
8.3. Kindlustusvõtja ja/või soodustatud isik teavitab kindlustus- andjat kindlustusjuhtumi toimumisest ise või kolmanda isiku kaudu viivitamata pärast juhtumist teada saamist.
9. Kindlustushüvitis
9.1. Kindlustusandjal on kohustus maksta kindlustusjuhtumi korral kindlustushüvitist, välja arvatud tingimuste punktis 11 ning seadustes ja muudes õigusaktides nimetatud juhtudel.
9.2. Kui kindlustatu sureb kindlustuskaitse kehtivuse ajal, maksab kindlustusandja kindlustushüvitisena välja xxxxx kuupäeval kehtinud surmajuhtumi kindlustussumma.
10. Kindlustushüvitise maksmise kord
10.1. Kindlustusvõtja ja soodustatud isik annavad kindlustus- andjale tõest teavet ja esitavad tõendid, mis on vajalikud, et määrata kindlaks kindlustusjuhtumi toimumise fakt, põhjus ning kindlustushüvitise suurus.
10.2. Kindlustushüvitise taotlemiseks esitab soodustatud isik hiljemalt 60 kalendripäeva jooksul pärast kindlustusjuhtumi toimumist kindlustusandja nõutud dokumendid, mille hulka kuuluvad:
• isikut tõendav dokument;
• kindlustusandja blanketil olev hüvitistaotlus;
• surmatõend xx xxxxx põhjuse teatis;
• haigusloo väljavõtted (ambulatoorne ja/või statsionaarne epikriis), mis on otseselt seotud toimunud kindlustusjuhtumiga, mille tagajärjel kindlustatu suri;
• muud dokumendid sõltuvalt kindlustusjuhtumi asjaoludest.
10.3. Kindlustushüvitise maksmise otsustab kindlustusandja talle esitatud dokumentide alusel. Samas võib kindlustusandja kontrollida arsti otsuse põhjendatust ja muude dokumentide õigsust, nõuda kolmandatelt isikutelt lisaandmeid ja -dokumente ning teha järelepärimisi.
10.4. Kindlustusandja teeb hüvitamise või hüvitamisest keeldumise otsuse 30 päeva jooksul pärast xxxx, xxx ta on kõik vajalikud dokumendid ja andmed kätte saanud.
10.5. Kui kindlustusandja kohustuste täitmine või täitmise ulatus sõltub asjaoludest, mis selgitatakse välja kriminaal-, haldus- või väärteomenetluse käigus või kohtumenetluse korras, siis võib kindlustusandja otsustada kindlustushüvitise väljamaksmise või väljamaksest keeldumise alles pärast xxxx, xxx menetlus on lõppenud või menetluses tehtud otsus jõustunud.
10.6. Kindlustusandja maksab hüvitise välja viivitamatult pärast hüvitamisotsuse tegemist.
10.7. Kui kindlustusandja kannab hüvitise välisriigi kontole, siis võib ta hüvitisest kinni pidada makse tegemise kulud.
10.8. Alusetult makstud kindlustushüvitise saaja tagastab hüvitise viivitamatult kindlustusandjale.
10.9. Kui kindlustusandja viivitab kindlustushüvitise välja- maksmisega, siis tasub ta õigustatud isiku nõudmisel seaduse kohaselt viivist.
11. Piirangud ja välistused
11.1. Surmajuhtumi kindlustussummat ei maksta, kui kindlustatu surm on saabunud alljärgnevates olukordades:
11.1.1. kindlustatu oli tarbinud alkohoolset, narkootilist, psühhotroopset, toksilist või muud ainet, mis põhjustab joobeseisundit ning joobeseisundi xx xxxxx vahel võib eeldada põhjuslikku seost. Joobena käsitletakse ka joobe tuvastamisest keeldumist;
11.1.2. kindlustatu seadis end teadlikult ohtu (näiteks osale- mine kakluses või relvastatud kokkupõrkes (välja arvatud enesekaitse, mida kinnitab politseiuurimine), ohutusnõuete oluline rikkumine, viibimine kaassõitjana autos, mille juht on joobes või juhtimisõiguseta);
11.1.3. kindlustatu või kindlustusvõtja pani toime õigusvastase teo, sealhulgas juhtis transpordivahendit juhtimisõiguseta või joobes;
11.1.4. kindlustatu osales massirahutuses või sõjalises operatsioonis (välja arvatud kohustuslik sõjaväeteenistus ja rahuajal toimuv kordusõppus) või kannatas massihävitusrelva või tuumaintsidendi tõttu;
11.1.5. kindlustatu osales terrorismi ettevalmistamises, toimepanemises või aitas selle toimumisele xxxxx muul viisil;
11.1.6. kindlustatu sooritas enesetapu kahe aasta jooksul kindlustuslepingu sõlmimisest või surmajuhtumi kindlustus- summa suurendamisest. Kindlustussumma makstakse siiski välja, kui enesetapp sooritati vaimutegevuse patoloogilise kõrvalekalde seisundis, mis välistab vaba tahte.
11.2. Kindlustusandja võib surmajuhtumi kindlustus- summa väljamakset ja lisakindlustuse hüvitisi vähendada või keelduda neid välja maksmast, kui:
11.2.1. kindlustusvõtja või soodustatud isik on rikkunud punktides 8.3, 10.1 või 10.2 nimetatud kohustust;
11.2.2. kindlustusvõtja või kindlustatu on rikkunud punktis 7.1.1 nimetatud teavitamiskohustust:
• ta ei ole teatanud kindlustusandjale olulisest asjaolust või on andnud selle asjaolu kohta ebaõiget või puudulikku teavet ning
• oluline asjaolu, millest kindlustusandjat ei teavitatud, on põhjustanud kindlustusjuhtumi toimumise või avaldanud mõju selle toimumisele või kindlustusandja täitmiskohustuse kehtivusele või ulatusele;
11.2.3. kindlustusvõtja või kindlustatu on rikkunud punktis 7.1.2 nimetatud teavitamiskohustust:
• ta ei ole kindlustusandjat kindlustusriski suurendavast asjaolust teavitanud või on andnud selle asjaolu kohta ebaõiget või puudulikku teavet ning
• kindlustusriski suurenemine on põhjustanud kindlus- tusjuhtumi toimumise või avaldanud mõju selle toimumisele või kindlustusandja täitmiskohustuse kehtivusele või ulatusele;
11.2.4. kindlustusvõtja, kindlustatu või soodustatud isik on kindlustusandjat
• eksitanud või püüdnud eksitada kindlustusjuhtumi toimumise asjaolude ja/või kindlustushüvitise suuruse asjus;
• muul viisil püüdnud xxxxx kindlustuslepingu või selle täitmise asjaolude suhtes.
11.3. Kindlustusandja võib keelduda kindlustushüvitise väljamaksmisest, kui
• väljamakse saaja suhtes kohaldatakse rahvusvahelist sanktsiooni;
• tegemist võib olla rahapesuga või terrorismi rahastamisega.
11.4. Kui soodustatud isik on põhjustanud tahtliku õigus- vastase teoga kindlustatu xxxxx või lisakindlustuse kindlustusjuhtumi, siis loetakse, et selle soodustatud isiku määramist ei ole toimunud.
12. Lisakindlustused
12.1. Kindlustuslepingus võib kokku leppida lisakindlustuste kaitseid.
12.2. Lisakindlustuse kaitsed ja hüvitised on sätestatud iga lisakindlustuse tingimustes.
KINDLUSTUSLEPINGU MUUTMINE, LÕPPEMINE JA LÕPETAMINE
13. Kindlustuslepingu muutmine
13.1. Kindlustusandja ja kindlustusvõtja muudavad kindlustus- lepingut kirjalikul kokkuleppel, kui lepingust (sealhulgas käesolevatest tingimustest), seadusest või muust õigusaktist ei tulene teisiti.
13.2. Poolte kokkuleppel võib
• lepingusse lisada kindlustatud isikuid;
• xxxxxxxx muuta elukindlustuskaitset ja lisakindlustuste kaitseid, sealhulgas surmajuhtumi kindlustussummat ja lisakindlustuste kindlustussummasid.
13.3. Kindlustussummade suurendamisel, kindlustusperioodide pikendamisel ja kindlustuskaitsete lisamisel võib kindlustus- andja kontrollida kindlustatu tervislikku seisundit, sealhulgas suunata kindlustatu arstlikule läbivaatusele, nõuda kõiki vajalikke uuringuid ning teha järelepärimisi punktides 5.3-5.4 kirjeldatud korras.
13.4. Kindlustusvõtja või tema nõusolekul kindlustatud isik võib kuni kindlustusjuhtumi toimumiseni muuta soodustatud isikut.
13.5. Kindlustusvõtja võib ühepoolselt lõpetada kindlustuskaitse iga kindlustatu suhtes, teavitades sellest kindlustusandjat.
13.6. Kindlustuslepingu muutmiseks tuleb esitada kindlustus- andjale xxxxxx avaldus.
13.7. Kui kindlustusvõtja algatab lepingu muutmise, siis võib kindlustusandja nõuda kindlustusvõtjalt kehtiva hinnakirja kohast teenustasu.
13.8. Kindlustusandja võib juhul, kui
13.8.1. kindlustusrisk on suurenenud punktis 7.1.2 nimetatud asjaolude tõttu, muuta tagasiulatuvalt (alates kindlustusriski suurenemisest) kindlustusmakse suurust ning piirata kindlustuskaitseid;
13.8.2. kindlustusvõtja või kindlustatu on rikkunud punktis 7.1.1 nimetatud teavitamiskohustust, muuta ühepoolselt kindlustus- makse suurust.
13.9. Kui kindlustusvõtja ei nõustu punkti 13.8.1 kohaselt muudetud kindlustuskaitsete või kindlustusmaksega, siis võib nii kindlustusandja kui ka kindlustusvõtja kindlustuskaitse lõpetada või kindlustuslepingu üles öelda.
13.10. Kui kindlustuslepingus tehakse kindlustuskaitseid puudu- tavaid muudatusi, siis muudab kindlustusandja vastavalt ka kindlustusmakset.
13.11. Kindlustusandjal on õigus põhjendatud juhtudel ühepoolselt muuta kindlustuslepingu tasusid ja kindlustusmakset.
13.12. Kindlustusandjal on õigus ühepoolselt muuta käesolevaid tingimusi, hinnakirja, lisakindlustuste tingimusi ja hüvitiste tabeleid ning muid kindlustuslepingu tingimusi, kui:
13.12.1. muudatused tulenevad muudatustest õigusaktides või järelevalveasutuste kehtestatud nõuetes;
13.12.2. muudatused on vajalikud kindlustusvõtja või kindlustatud isiku huvide kaitseks või parandavad tema olukorda;
13.12.3. muudatused on vajalikud kindlustusandja huvide kaitseks ning ei ole kindlustusvõtja suhtes ebamõistlikud.
13.13. Kindlustusandja teavitab kindlustusvõtjat muudatusest punktis 15 toodud korras vähemalt 30 kalendripäeva enne muudatuse jõustumise tähtpäeva.
13.14. Kui kindlustusvõtja ei ole muudatusega nõus, siis võib ta lepingu üles öelda, esitades kindlustusandjale enne muudatuse jõustumise tähtpäeva vastava xxxxx.
13.15. Kui kindlustusvõtja lepingu ülesütlemise õigust ei kasuta, siis loetakse, et ta on tehtud muudatustega nõustunud.
14. Kindlustuslepingu lõppemine ja lõpetamine
14.1. Kindlustusleping sõlmitakse tähtajaliselt ja see kehtib kuni kindlustusperioodi lõpuni.
14.2. Kindlustusleping lõpeb, kui:
14.2.1. saabub kindlustusperioodi lõppkuupäev. Niisugusel juhul lepingul tagastusväärtust ei ole;
14.2.2. kindlustusvõtja või kindlustusandja taganeb lepingust või ütleb xxxxx xxxx siin tingimustes, seaduses või xxxx õigusaktis ettenähtud juhul ning korras;
14.2.3. kindlustusandja saab teada, et kindlustuslepingul ei ole ühtegi kindlustatut, kellel oleks kehtiv xxxxx kindlustuskaitse.
14.3. Kindlustusvõtja võib
14.3.1. pärast kindlustuslepingu sõlmimist 14 kalendripäeva jooksul lepingust taganeda;
14.3.2. lepingu xxxx xxxx kuni kindlustusperioodi lõpuni üles öelda.
14.4. Lepingu ülesütlemiseks ja lepingust taganemiseks esitab kindlustusvõtja nõuetekohase avalduse nii, nagu on kirjeldatud punktis 16.1.
Lepingu lõppemise päevaks on
• kindlustusvõtja avaldusel näidatud kuupäev või
• päev, millal kindlustusandja saab avalduse kätte (juhul, kui see toimub pärast avalduses märgitud kuupäeva).
14.5. Kindlustusandja võib kindlustuslepingust taganeda või kindlustuskaitsed lõpetada, kui selgub, et kindlustusvõtja või kindlustatu on süüliselt rikkunud punktis 7.1.1 kirjeldatud teavitamiskohustust:
• ta ei ole kindlustusandjat olulisest asjaolust teavitanud või on andnud selle asjaolu kohta ebaõiget või puudulikku teavet ning
• oluline asjaolu, millest kindlustusandjat ei teavitatud, on põhjustanud kindlustusjuhtumi või avaldanud mõju selle toimumisele või kindlustusandja täitmiskohustuse kehtivusele või ulatusele.
14.6. Kindlustusandja võib kindlustuslepingu etteteatamis- tähtajata üles öelda, kui
14.6.1. xxxxxx, et kindlustusrisk on punkti 7.1.2 kohaselt suurenenud ja kindlustusandja ei pea võimalikuks suurenenud kindlustusriskiga lepingut jätkata;
14.6.2. kindlustuslepingu reservist ei piisa kindlustuskaitsete jätkamiseks ja kindlustusvõtja ei tasu kindlustusmakset (punkt 6.1.4);
14.6.3. kindlustusvõtja ei nõustu siinsete tingimuste või lisakindlustuste tingimuste kohaselt lepingus tehtud muudatus- tega;
14.6.4. klient ei täida rahapesu ja terrorismi rahastamise tõkestamise nõudeid, tema suhtes kohaldatakse rahvusvahelist sanktsiooni või kindlustusandjal on kahtlus, et tegemist võib olla rahapesu või terrorismi rahastamisega;
14.6.5. klient on isikuandmete töötlemiseks antud nõusoleku tagasi võtnud ja kindlustusandjal ei ole võimalik lepingu täitmist jätkata;
14.6.6. klient on esitanud kindlustusandjale ebaõigeid või puudulikke andmeid või võltsimistunnustega dokumente või keeldub andmeid või dokumente esitamast;
14.6.7. klient on oma tegevuse või tegevusetusega põhjustanud kindlustusandjale kahju või kahju tekkimise ohu, kahjustanud kindlustusandja mainet või takistanud kindlustusandjal täita seadusest või muust õigusaktist tulenevat kohustust.
14.7. Lepingu ülesütlemisel võib kindlustusandja kohaldada ettenähtud teenustasusid.
14.8. Lepingu ülesütlemisel ja lepingust taganemisel maksab kindlustusandja välja tagastusväärtuse. Kindlustuskaitse lõpetamisel vähendab kindlustusandja vastavalt kindlustus- makset.
14.9. Kindlustusandja teeb kindlustuslepingu lõpetamisel väljamakse hiljemalt 30 kalendripäeva jooksul pärast lepingu lõpetamist. Väljamaksele kohaldatakse punkte 10.7 ja 11.3.
14.10. Lepingu lõpetamine ei lõpeta kindlustusandja nõudeid, mis puudutavad tingimuste punktis 10.8 nimetatud tagasi- nõutavat kindlustushüvitist.
TEABEVAHETUS JA DOKUMENDID
15. Kindlustusandja teated
15.1. Kindlustusandja teavitab klienti meedias, oma veebilehel või kontorites. Vajaduse korral saadab kindlustusandja kliendile isikliku xxxxx.
15.2. Isikliku xxxxx saatmiseks valib kindlustusandja xxxxx sisust lähtudes parima sidekanali, milleks võib olla näiteks veebikontor, e-post, post, telefon, SMS-sõnum vmt.
15.3. Kindlustusandja võib jätta isikliku xxxxx saatmata juhul, kui tal on põhjendatud alus arvata, et kindlustusandja käsutuses olevad kontaktandmed on puudulikud või valed (näiteks kui postiteenuse osutaja on saadetud kirja tagastanud märkega, et saaja ei ela sellel aadressil).
15.4. Isiklik teade arvatakse kättesaaduks ja kindlustusandja teavitamiskohustus täidetuks, kui see teade on saadetud kas veebikontorisse või siis kliendi või tema nimel teadet vastu võtma õigustatud isiku nendele kontaktandmetele, mis on kindlustusandjale viimati teatatud.
15.5. Kliendile posti xxxx saadetud isiklik teade arvatakse kättesaaduks viiendal kalendripäeval arvates postitamise päevast. Muu sidekanali kaudu saadetud isiklik teade arvatakse kättesaaduks xxxxx päeval.
15.6. Klientidele avalikult esitatud teave arvatakse kätte- saaduks selle teabe avaldamise päeval.
15.7. Info kindlustuslepingu kohta on kättesaadav veebi- kontoris.
16. Kliendi teated ja muud kliendi esitatud dokumendid
16.1. Iga avalduse, taotluse, seletuse, xxxxx, teabepäringu ning muu teabe ja dokumendi edastab klient kindlustusandja nõutud vormis ja viisil ning seadustes ja muudes õigusaktides sätestatud nõuete kohaselt. Kindlustusandja aktsepteerib üldjuhul teateid, mis on talle esitatud kirjalikku taasesitamist võimaldavas vormis. Kindlustusandja võib nõuda, et teade
• allkirjastataks kindlustusandja aktsepteeritud viisil, sealhulgas omakäeliselt kindlustusandja esindaja juuresolekul, digitaalallkirjaga või notariaalselt kinnitatud allkirjaga, või
• esitataks veebikontori kaudu või muul viisil, mis kindlustusandja hinnangul tagab xxxxx esitaja xxxxx xxxxxxxxxxx.
Tuvastatav peab xxxxx xxxxx koostamise ja saatmise aeg.
16.2. Klient kontrollib kindlustusandja xxxxxx sisalduva teabe õigsust viivitamatult ja esitab oma vastuväite kindlustusandjale kohe pärast xxxxx saamist.
16.3. Kindlustusandja võib arvata kliendi edastatud teabe esitatuks xx xxxxx sisu õigeks, kui teabe esitamisel on kasutatud kindlustusandjale teadaolevaid kliendi kontaktandmeid, näiteks e-posti aadressi, või kindlustusandja elektroonilisi teenindus- kanaleid, näiteks veebikontorit.
16.4. Kindlustusvõtja võib nõuda ärakirja mistahes avaldusest, mille ta on kindlustusandjale kindlustuslepingu suhtes kirjalikku taasesitamist võimaldavas vormis esitanud.
16.5. Kindlustusandja võib nõuda võõrkeelse dokumendi tõlget eesti keelde või mõnesse muusse kindlustusandja aktseptee- ritud keelde.
16.6. Kui esitatud dokument xx xxxxx nõuetele või kui kindlustus- andjal tekib dokumendi õigsuses kahtlus, siis võib xx xxxxx tehingu teostamata xx xxxxx lisadokumente.
16.7. Kindlustusandja võib salvestada kindlustuslepingu täitmisega seotud telefonikõned.
16.8. Kindlustusandja annab teavet eesti keeles. Kui klient on selleks soovi avaldanud ja kindlustusandjal on võimalik, võib kindlustusandja anda teavet xxxx keeles.
VASTUTUS, VAIDLUSE LAHENDAMINE JA KOHTUALLUVUS
17. Vastutus
17.1. Kindlustusandja ei xxxx kaitset ühegi kindlustusjuhtumi vastu ega ole kohustatud maksma kindlustushüvitist ega tegema mis tahes muid kindlustuslepingust tulenevaid väljamakseid ega täitma muid lepingujärgseid kohustusi, xxx xxxxx tulemusena satuks kindlustusandja vastuollu mistahes
rahvusvahelise sanktsiooniga. Kindlustusandja ei vastuta eeltoodust tulenevate nõuete ega kahjude eest.
17.2. Kindlustusandja ei vastuta:
• tema vahendatavate kolmandate isikute teenuste eest;
• lepingu ülesütlemise või tehingust keeldumise tõttu kliendile tekkinud kahju eest;
• kliendi teavitamiskohustuse rikkumise tulemusena kliendile või kolmandale isikule tekkinud kahju eest.
17.3. Klient hüvitab kindlustusandjale valeandmete esitamise või teavitamiskohustuse rikkumisega tekkinud kahju.
18. Vaidluste lahendamine ja kohtualluvus
18.1. Kindlustusandja ja kliendi vaheline lahkarvamus püütakse lahendada läbirääkimiste xxxx.
18.2. Klient võib esitada kirjalikku taasesitamist võimaldavas vormis või veebikontori kaudu kindlustusandjale kaebuse. Kaebuses tuleb ära näidata asjaolud ja dokumendid, millele kaebuse esitaja tugineb.
18.3. Kindlustusandja vastab kaebusele 15 kalendripäeva jooksul arvates kaebuse saamisest. Kui kaebust ei ole võimalik nimetatud tähtaja jooksul lahendada, siis võib kindlustusandja vastamise tähtaega pikendada, teavitades sellest kaebuse esitajat ja selgitades tähtaja pikendamise põhjuseid.
18.4. Klient võib esitada kaebuse järelevalveasutusele või Eesti Kindlustusseltside Liidu juures tegutsevale lepitusorganile, samuti võib klient pöörduda kohtusse.
18.5. Kindlustuslepingust tulenev vaidlus lahendatakse Eesti kohtus, kui seaduse või muu õigusaktiga ei ole sätestatud teistsugust kohustuslikku kohtualluvust.
18.6. Kindlustusandja üle teeb järelevalvet Finantsinspektsioon.