VERSION 41-011221-1
Ulykkesforsikring
VERSION 00-000000-0
Certus Forsikringsagentur ApS
Indhold
1. DÆNINGSSKEMA FOR ULYKKESFORSIKRING 3
SPECIFIKKE BETINGELSER 4
2. Introduktion 4
3. Definitioner 4
4. Forsikringsaftalens parter 5
5. Hvor og hvornår dækker forsikringen? 5
6. Hvad er dækket af ulykkesforsikringen? 5
7. Undtagelser 7
8. Betaling af forsikringen 8
9. Indeksregulering 8
10. Opsigelse og ophør af forsikringen 8
11. Når skaden sker 8
GENERELLE BETINGELSER 9
12. Fortrydelsesret 9
13. Generelle undtagelser 9
14. Ændring af forsikringsbetingelser og præmie 9
15. Dobbeltforsikring 9
16. Klager og ankeinstanser 9
17. Behandling af personlige oplysninger 10
18. Bedrageri 11
19. Lovvalg 11
20. Forsikringsaftaleloven 11
21. Sanktionsklausul 11
1. DÆNINGSSKEMA FOR ULYKKESFORSIKRING
DÆKNINGSSKEMA | STANDARD | TILVALG |
Dækning fra 5% varigt mén ved ulykke | • | |
Dobbelterstatning v/varigt mén over 30% | • | |
Hele Verden | • | |
Tandskade | • | |
Farlig sport | • | |
Som fører af MC, Crosser, Gokart, ATV etc. | • | |
Heltid | • | |
Insektbid | • | |
Dødsfaldsdækning | • | |
Behandlingsudgifter | • | |
Transportudgifter | • | |
Sundhed+ | • | |
Tyggeskade | • | |
Brudskade (5.000 kr. eller 10.000 kr.) | • | |
Hospitalskompensation | • |
SPECIFIKKE BETINGELSER
2. INTRODUKTION
Forsikringen dækker følger af ulykkestilfælde. Ved et ulykkestilfælde forstås en pludselig hændelse, der forårsager personskade. Hvis det fremgår at policen er der ydermere dækning for tilvalg af tyggeskade, brudskade og hospitalsindlæggelse.
3. DEFINITIONER
I disse forsikringsbetingelser har nedennævnte ord følgende betydning:
AES (Arbejdsmarkedets
Erhvervssikring) Offentlig instans som kan benyttes ved uenighed om den fastsatte mengrad.
Basisår Ved basisår forstås det år, hvor det pågældende beløb senest er blevet ajourført i forsikringsbetingelserne.
Forsikrede Ved den forsikrede forståes den, som har ret til ydelsen ved eventul udbetaling.
Forsikringssummer Den sum, som man er forsikret for ved varigt men eller dødsfald.
Forsikringssummerne fremgår af policen.
Forsikringstager Enhver person, der er minimum 18 år og som fremgå som forsikringstager på policen.
Hospital En lovligt oprettet institution drevet i overensstemmelse med lovene i det land, hvor det findes, og som opfylder alle de følgende krav;
- Drives primært til modtagelse, medicinsk pleje og behandling af syge, svagelige eller tilskadekomne personer som indlagte patienter
- Indskriver indlagte patienter under tilsyn af en eller flere læger
- Har organiseret faciliteter for medicinsk diagnose og behandling af sådanne patienter
Hospitalsindlæggelse Overnatning på et hospital grundet indlæggelse
Hovedforfald Forsikringen gælder for ét år ad gangen, og den bliver automatisk forlænget for ét
nyt år, hvis ikke forsikringstager, Certus eller AIG vælger at opsige forsikringen. Den dag, hvor forsikringen bliver forlænget, kaldes for forsikringens hovedforfald.
Klageansvarlig AIG’ klageansvarlig er en intern klageinstans i AIG, der er organisatorisk
uafhængig af den tidligere sagsbehandling. Dette betyder at den klageansvarlige ikke er ansat i samme afdeling som dem, der allerede har behandlet sagen.
Mentabel AES (Arbejdsmarkedets Erhvervssikring) vejledende procenttabel til brug ved afgørelser om erstatning for et varigt men.
Nærmeste pårørende Ægtefælle/registreret partner/ samlever, eller hvis en sådan ikke efterlades,
forsikredes børn, eller hvis sådanne heller ikke forefindes, forsikredes efterladte ifølge testamente eller arvelov.
Ved samlever forstås efter lovgivningen: Samlever skal have levet sammen med forsikrede i et ægteskabslignende forhold på den fælles bopæl i de sidste 2 år før dødsfaldet eller vente, have eller have haft et barn sammen med forsikrede.
Udgifter Erstatning til udgifter under punkterne 6.5 og 6.6 kræver dokumentation for udgifternes afholdelse.
Xxxxxx Xxxxxx, der medfører et varigt men, som følge af fx bid fra skovflåt, stik fra
malariamyg eller stik på kanyle, betragtes som et ulykkestilfælde, da huden perforeres, og vil således som udgangspunkt være omfattet af forsikringsdækningen.
Varigt men Er en forringelse af den daglige livsførelse. Et varigt men fastsættes på et rent medicinsk grundlag.
4. FORSIKRINGSAFTALENS PARTER
4.1 Forsikringsselskab:
AIG Europe, dansk filial af AIG Europe S.A., Luxembourg Bryggernes Plads 2
1799 København V
CVR-nr. 39475723
AIG Europe S.A., er registreret ved R.C.S. Luxembourg under nummer B 218 806. AIG Europe S.A. har hovedkontor på adressen 00X Xxxxxx Xxxx X. Xxxxxxx, L-1855, Luxembourg.
AIG Europe S.A. er underlagt tilsyn af Luxembourgs tilsynsmyndighed Commissariat aux Assurances og den danske filial er underlagt tilsyn af det danske Finanstilsyn.
4.2 Formidling
Forsikringen formidles af:
Certus Forsikringsagentur ApS Xxxx Xxxx Xxxx 7K 1. Sal 6000 Kolding
CVR-nr. 33883560
Salg og administration af forsikringen varetages af Certus Forsikringsagentur ApS, der herfor modtager en provision af AIG.
Certus yder ikke rådgivning i forbindelse med formidling af denne forsikring og tilbyder udelukkende denne forsikring på vegne af AIG Europe S.A., dansk filial.
5. HVOR OG HVORNÅR DÆKKER FORSIKRINGEN?
Forsikringen dækker ulykkestilfælde sket i hele verden.
Forsikringens dækningsperiode fremgår af policen og forsikringen dækker 24 timer i døgnet, såvel fritid som arbejdstid, medmindre andet fremgår af policen.
6. HVAD ER DÆKKET AF ULYKKESFORSIKRINGEN?
6.1 Erstatning ved død
6.1.1 Forsikringen giver ret til erstatning ved dødsfald, der er en direkte følge af et ulykkestilfælde, når dødsfaldet sker indenfor et år efter ulykkestilfældet.
6.1.2 Med mindre andet skriftligt er meddelt Certus, udbetales forsikringssummen til den forsikredes nærmeste pårørende. Den nærmeste pårørende er i Forsikringsaftaleloven § 105a bestemt som følgende, i den anførte rækkefølge:
Forsikredes ægtefælle, herunder registreret partnerskab
Forsikredes samlever, såfremt samleveren lever sammen med sikrede på fælles bopæl og
o venter, har eller har haft et barn med sikrede eller
o har levet sammen med sikrede i et ægteskabslignende forhold på den fælles bopæl i de sidste 2 år før dødsfaldet.
Forsikredes børn, hvorved forstås hans/hendes livsarvinger, derunder adoptivbørn og disses livsarvinger.
Forsikredes arvinger i henhold til testamente og/eller arveloven.
6.1.3 Hvis der til forsikrede også er blevet udbetalt erstatning for varigt mén, der er en følge af samme ulykkestilfælde, som medfører dødsfaldet, fratrækkes denne erstatning i dødsfaldssummen.
6.1.4 Udbetaling af erstatning sker på grundlag af forsikringssummens størrelse på ulykkestidspunktet.
6.2 Erstatning ved invaliditet (varigt mén)
Hvis et ulykkestilfælde medfører et varigt mén på mindst 5%, udbetales méngradserstatning, der fastsættes så snart ulykkestilfældets endelige følger kan bestemmes.
Méngradserstatningen beregnes som den i policen angivne forsikringssum, ganget med ménprocenten, evt. med tillæg af dobbelt erstatning, jf. Pkt. 6.3
Ménprocenten fastsættes efter den tilskadekomnes medicinske méngrad med udgangspunkt i AES (Arbejdsmarkedets Erhvervssikring) Ménprocenten fastsættes uden hensyntagen til forsikredes specielle erhverv. Ménprocenten kan sammenlagt ikke overstige 100%.
En før ulykkestilfældet tilstedeværende invaliditet berettiger ikke til erstatning og kan ikke bevirke, at erstatningen ansættes højere, end hvis en sådan invaliditet ikke havde været til stede.
Hvis der sker skade på et af de parrede organer (øjne, ører, lunger, nyrer), og der i forvejen er skade på det andet organ, bliver ménprocenten dog fastsat som forskellen på den oprindelige ménprocent og den samlede ménprocent for tab af begge organer.
Hvis der tidligere er udbetalt erstatning for samme ulykkestilfælde for brudskade, jf. Pkt. 6.8, fratrækkes den udbetalte erstatning fra méngradserstatningen.
6.3 Dobbelt erstatning
Medfører et ulykkestilfælde jf. Pkt. 6.2 et varigt mén, udbetales dobbelt erstatning fra 30% mén.
6.4 Tandskade
Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter til tandbehandling efter ulykkestilfælde i det omfang, udgifterne ikke betales fra den offentlige sygesikring eller en arbejdsskadeforsikring.
Forsikringen dækker i samme omfang skader på proteser, når disse beskadiges i forbindelse med personskade.
Erstatningen kan nedsættes eller bortfalde, hvis tandens/tændernes og alle former for protesers tilstand var forringet inden ulykkestilfældet.
Følgende tandbehandling dækkes ikke:
- Tandskade opstået ved tygning, uanset årsagen til tandskaden.
- Forsikringen dækker ikke udgifter til tandbehandling, der påbegyndes mere end 5 år efter ulykkestilfældet. Dette gælder dog ikke ved børnetandskader, hvor erstatningen er gældende frem til barnets fyldte 25. år.
- Forsikringen omfatter ikke udgifter til almindelig vedligeholdelse af tænder, der allerede er blevet repareret via forsikringen.
- Følgeudgifter efter et ulykkestilfælde, såsom udgifter til medicin, bideskinner eller lignende.
Inden behandlingen påbegyndes - bortset fra akut nødbehandling - skal behandlingen og prisen herfor godkendes af AIG.
6.5 Tyggeskade
Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter til tandbehandling som direkte følge af en tyggeskade i det omfang, udgifterne ikke betales fra den offentlige sygesikring eller en arbejdsskadeforsikring.
Ved tyggeskade forstås en tandskade forårsaget ved tygning eller bid i en hård genstand/fødevareemne i fødevarer, hvorved tanden/tænderne beskadiges.
Erstatningen kan nedsættes eller bortfalde, hvis tandens/tændernes og alle former for protesers tilstand var forringet inden ulykkestilfældet.
Forsikringen dækker ikke udgifter til tandbehandling, der foretages mere end 5 år efter tyggeskaden. Dette gælder dog ikke ved børnetandskader, hvor erstatningen er gældende frem til barnets fyldte 25. år.
6.6 Behandlingsudgifter
I det omfang forsikrede ikke har ret til godtgørelse af udgifterne fra anden side, eksempelvis den offentlige sygesikring, sygeforsikring eller arbejdsskadeforsikring dækkes rimelige og nødvendige udgifter til:
6.6.1 Lægeordinerede behandlinger ved fysioterapeut og/eller behandlinger ved kiropraktor.
6.6.2 Behandling ved autoriseret akupunktør og/eller zoneteraupeut.
Behandlingsforløbet skal være sammenhængende i op til 12 måneder fra skadedatoen. Behandlingerne skal være nødvendiggjort og en direkte følge af et ulykkestilfælde.
6.7 Transportudgifter
Hvis et ulykkestilfælde medfører hospitalsindlæggelse eller skader på forsikrede, som gør, at den normale daglige transportform ikke kan opretholdes, udbetales, op til den i policen angivne forsikringssum, til dækning af forsikredes rimelige og ekstraordinære dokumenterede omkostninger, til transport mellem den private bolig og behandlingssted og/eller arbejdsplads.
6.8 Brudskade
Hvis et ulykkestilfælde medfører en fraktur på arme, ben eller ryg, udbetales den i policen angivne forsikringssum. Følgende brud berettiger til udbetaling:
6.8.1 Brud på skulder
6.8.2 Brud på overarm
6.8.3 Brud i albue
6.8.4 Brud på underarm
6.8.5 Brud på håndled
6.8.6 Brud på ryggen
6.8.7 Brud på lårben
6.8.8 Brud på knæ
6.8.9 Brud på underben
6.8.10 Brud på ankel
Diagnosen skal stilles af en læge, og bruddet skal være verificeret ved røntgen.
Hvis ulykkestilfældet efterfølgende medfører udbetaling af méngradserstatning eller dødsfaldserstatning, fratrækkes den udbetalte plaster-på-såret erstatning.
6.9 Hospitalsindlæggelse
Hvis en sygdom eller ulykke medfører hospitalsindlæggelse indenfor et år, betaler forsikringen summen i policen per nat indlagt efter føste nat. Hvis indlæggelsen er på intensiv udbetales dobbelterstatning for de nætter tilbragt på intensiv.
Der udbetales fra anden nat inlagt på hospitalet og maksimalt 365 nætter per sygdom eller ulykke.
6.10 Sundhed+
Sundhed+ via AIGs Virtual Care program, leveret af TelaDoc Health, giver dig ubegrænset adgang til lægekonsultation, medicinsk second opinion og coaching for mental sundhed. Du kan læse mere og tilgå servicen gennem Certus´ app eller ved kontakt til Certus.
7. UNDTAGELSER
7.1 Begrænsning ved motorcykelkørsel, ATV, Crosser m.fl.:
Det er en forudsætning for dækning, at du som fører har gyldigt kørekort til det pågældende køretøj hvis det er lovbestemt. Det er ligeledes en forudsætning for dækningen, at du på tidspunktet for ulykken anvendte fastspændt styrthjelm. Såfremt det godtgøres, at anvendelse af styrthjelm var uden betydning for skadens indtræden, kan der ses bort fra kravet.
7.2 Forsikringen dækker ikke:
7.2.1 Ved manglende årsagssammenhæng. For at opnå dækning skal der være årsagssammenhæng mellem ulykkestilfældet og skaden. Ved vurderingen bliver der blandt andet lagt vægt på, om hændelsen er egnet til at forårsage personskade. Det vil sige, om hændelsen i sig selv er nok til at forårsage/forklare skaden.
7.2.2 Begivenheder, der skyldes sygdom eller udløsning af latente sygdomsanlæg, selvom sygdommen er opstået eller forværret ved et ulykkestilfælde, eller forværring af følgerne af et ulykkestilfælde, der skyldes en tilstedeværende eller tilfældigt tilstødende sygdom.
7.2.3 Personskade som følge af udvist eller fremkaldt grov uagtsomhed, forsæt, selvmordsforsøg, under påvirkning af selvforskyldt indtagelse af alkohol, narkotika og rusmidler eller andre giftstoffer.
7.2.4 Ulykkestilfælde, der er sket under træning eller deltagelse i professionel sport, dvs. sport, hvor løn, vederlag eller anden indkomst overstiger 50.000 kr. årligt. Kørselsgodtgørelse i henhold til statens takster betragtes ikke som vederlag.
7.2.5 Begivenheder, der skyldes deltagelse i ekspeditioner og opdagelsesrejser.
7.2.6 Begivenheder, indtruffet som besætningsmedlem under flyvning i luftfartøjer.
7.2.7 Ulykkestilfælde, hvor der ikke kan påvises årsagssammenhæng mellem ulykkestilfældet og skaden.
7.2.8 Enhver sygdom, herunder sygdom der opstår pga. smitte med vira, bakterier, mikroorganismer og lignende situationer.
7.2.9 Skader på kroppen som følge af nedslidning eller overbelastning, der ikke kan karakteriseres som en pludselig skade.
7.2.10 Følger af lægelig behandling, som ikke er nødvendiggjort af et af forsikringen omfattet ulykkestilfælde.
7.2.11 Skader og forgiftninger fra mad, drikke, nydelsesmidler, herunder tobak og alkohol samt medicin.
7.3 Aldersbegrænsning
Er du fyldt 75 år på skadestidspunktet beregnes erstatningen på grundlag af 50 % af forsikringssummen ved død eller varigt mén, og dobbelterstatning samt alle tilvalgsdækninger bortfalder.
8. BETALING AF FORSIKRINGEN
Første forsikringspræmie forfalder til betaling ved forsikringens ikrafttrædelse og senere præmier til de anførte forfaldsdage. Opkrævningen indeholder oplysning om forsikringens pris, skadeforsikringsafgift og evt. særlige gebyrer, fx porto.
Opkrævningen sendes til den betalingsadresse oplyst til Certus, kan betales via Betalingsservice eller indbetalingskort. Hvis betalingsadressen ændres, skal Certus straks have besked.
Hvis forsikringen ikke betales til tiden, sendes en skriftlig påmindelse om betaling af forsikringen. Denne påmindelse vil bl.a. indeholde en opsigelse af forsikringen, såfremt præmien ikke betales inden 21 dage efter modtagelsen af påmindelsen. Xxxxxxx præmien ikke rettidigt, fremsendes rykker med et ekspeditionsgebyr. Der kan endvidere opkræves et inkassogebyr.
Har en af Certus assurandører/agenter/andre samarbejdspartnere medvirket til oprettelse af forsikringen, kan der udbetales et vederlag/provision herfor til pågældende.
9. INDEKSREGULERING
Forsikringssummer, samt andre beløb indeksreguleres. Indeksreguleringen sker hvert år fra den 1. januar. Prisen på forsikringen indeksreguleres en gang om året på forsikringens første betalingsdag i kalenderåret. Indeksregulering følger Danmarks Statistiks prisindeks. Ophører udgivelsen af dette indeks, eller ændres grundlaget for dets udregning, har vi ret til at benytte et lignende indeks fra Danmarks Statistik.
10. OPSIGELSE OG OPHØR AF FORSIKRINGEN
Forsikringen er tegnet for en periode på ét år og forlænges løbende for yderligere ét år ad gangen, medmindre den skriftligt opsiges af forsikringstageren, eller Certus med mindst én måneds varsel til en forsikringsperiodes udløb.
Både forsikringstageren og Certus er berettiget til at opsige forsikringen eller dele heraf med 14 dages
varsel fra tidspunktet for anmeldelsen af en skade og indtil 14 dage efter afgørelsen om erstatningens størrelse eller afvisning af skaden.
Ved opsigelse skriftligt til Certus afregnes et gebyr og forsikringen opsiges med 30 dages varsel til den første i en måned. Opsiges forsikringen indenfor det første forsikringsår, opkræves et supplerende gebyr.
Du kan altid se de gældende gebyrer på: xxx.xxxxxx-xxxxxxxxxx.xx eller få dem oplyst ved at henvende dig til Certus.
11. NÅR SKADEN SKER
Det er vigtigt, at du udfylder anmeldelsen så udførligt som muligt. Er anmeldelsen udfyldt korrekt, vil vi hurtigere kunne tage stilling til sagen.
Hvis ulykkestilfældet har medført legemsbeskadigelse og der er lavet en skadestuerapport eller lignende, bedes denne indsendt sammen med skadeanmeldelsen.
Skadeanmeldelsen sendes til: xxxxxxxxxx@xxx.xxx
AIG Europe S.A. Bryggernes Plads 2 DK-1799 København V TLF x00 00 00 00 00
Anmeldelsesblanket kan rekvireres ved henvendelse til Certus eller AIG.
7.1 Genoptagelsesregler
Når en sag er afsluttet, kan den senere genoptages på forsikredes anmodning, hvis de helbredsmæssige omstændigheder ændrer sig væsentligt i forhold til dem, der blev lagt til grund ved sagens afslutning. Genoptagelse kræver lægelig dokumentation for, at den helbredsmæssige tilstand er blevet væsentligt forværret som følge af ulykken.
Udgifterne til fremskaffelse af denne lægelige dokumentation betales af forsikrede. Hvis Forsikringsselskabet beslutter at genoptage sagen, betales udgifterne til den lægelige dokumentation af Forsikringsselskabet.
GENERELLE BETINGELSER
12. FORTRYDELSESRET
Du kan i henhold til Forsikringsaftalelovens § 34i fortryde den indgåede forsikringsaftale. Hvis du vil fortryde købet af forsikringen, skal du give os skriftligt besked til Certus enten pr. brev eller e-mail inden 14 dage efter modtagelsen af din police eller inden 14 dage efter i kraft dato – hvad end der er senest.
13. GENERELLE UNDTAGELSER
Forsikringsselskabet udbetaler ingen ydelser, som direkte eller indirekte skyldes:
Skader som er et resultat af kriminelle eller ulovlige handlinger
Ethvert operativt indgreb eller behandling, som ikke er medicinsk nødvendigt såsom, men ikke begrænset til, kosmetisk kirurgi
Skader som er opstået i forbindelse med eller har omfang som kan knyttes til atomkerneprocesser, krig, krigslignende hændelser, borgerkrig, revolution, terrorhandlinger, optøjer eller oprør, konfiskering eller beslaglæggelse, eller skader på sikredes person som skyldes myndigheders indgriben.
Har sikrede forsætligt fremkaldt forsikringsbegivenheden, er selskabet ikke ansvarlig. Har sikrede groft uagtsomt fremkaldt forsikringsbegivenheden, kan selskabets ansvar nedsættes eller helt bortfalde, Jf. Forsikringsaftaleloven § 18 – 20.
14. ÆNDRING AF FORSIKRINGSBETINGELSER OG PRÆMIE
Forsikringsbetingelserne og/eller præmie kan ændres med 1 måneds varsel til hovedforfaldsdag.
15. DOBBELTFORSIKRING
Har du tegnet forsikring mod samme type skade i et andet forsikringsselskab, er der tale om dobbeltforsikring, og du skal anmelde skaden til begge selskaber.
16. KLAGER OG ANKEINSTANSER
Hvis du er uenig i udfaldet af skadebehandlingen, kan du klage til AIG Europe dansk filial af AIG Europe S.A. Luxembourg på følgende måder:
Brev:
AIG Europe dansk filial af AIG Europe S.A. Luxembourg, Bryggernes Plads 2, 1799 København V
Telefon: x00 0000 0000
E-mail: Xxxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx
Til brug for vores behandling af din klage, beder vi dig oplyse forsikringsbevisnummer eller skadenummer. Herudover bør klagen indeholde en detaljeret beskrivelse af det, der klages over.
AIG Europe S.A. tager alle klager alvorligt og har etableret følgende klageprocedure for at løse klager hurtigt, retfærdigt og af rette afdeling:
AIG Europe dansk filial af AIG Europe S.A. Luxembourg vil anerkende modtagelse af klagen inden for 10 arbejdsdage og give vores svar på klagen inden for 30 dage. Hvis særlige omstændigheder forhindrer os i at vurdere klagen inden for denne frist, vil vi holde klageren underrettet og oplyse om, hvornår vi forventer at have færdigbehandlet klagen.
Hvis du ikke er tilfreds med vores svar på din klage, har du som forbruger (det vil sige en fysisk person, der handler uden for sin erhvervs¬mæssige aktivitet) mulighed for at klage til Ankenævnet for Forsikring. Du kan klage, hvis du har tegnet forsikringen, eller hvis du i henhold til forsikringen er sikret. Klagen skal vedrøre et økonomisk mellemværende.
En klage til Ankenævnet for Forsikring skal følge en særlig proces og sendes på et specielt klageskema. Begge dele kan findes på Ankenævnet for Forsikrings hjemmeside. Det koster 200 kr. at klage til Ankenævnet for Forsikring. Du finder Ankenævnets kontaktinfo her:
Ankenævnet for Forsikring, Xxxxx Xxxxxxxxx Gade 2 Postboks 360
1572 København V
Tlf.: 00 00 00 00 (kl. 10-13)
Da AIG Europe S.A. er et forsikringsselskab registreret i Luxembourg, har du som forbruger, ud over klageproceduren beskrevet ovenfor, også mulighed for at følge klageproceduren i Luxembourg. Hvis du ikke er tilfreds med svaret fra AIG Europe dansk filial af AIG Europe S.A. Luxembourg, eller hvis der er gået 90 dage, uden du har hørt fra os, har du derfor følgende muligheder:
Fremsætte klagen overfor AIG Europe S.A. hovedkontor ved at skrive til AIG Europe S.A. “Service Reclamations Niveau Direction”, 00X Xxxxxx XX Xxxxxxx, X- 0000 Xxxxxxxxxx - Grand Duché de Luxembourg eller via e-mail på xxxxxxxxx.xxxxxxxxxxxxx@xxx.xxx;
Få adgang til en af de luxemburgske klageinstanser, hvis kontaktoplysninger er tilgængelige på AIG Europe S.A.s hjemmeside: xxx.xxx.xx eller
Indgive en anmodning om en udenretslig afgørelse hos Luxembourg Commissariat Aux Assurances (CAA) ved at skrive til CAA, 0 xxxxxxxxx Xxxxxx XX, X-0000 Xxxxxxxxxx - Xxxxx Xxxxx xx Xxxxxxxxxx eller pr. fax på x000 00 00 00, eller via e- mail på xxxxxxxxxxx@xxx.xx eller online via CAAs hjemmeside xxx.xxx.xx.
Alle anmodninger til CAA eller til en af de luxemburgske klageinstanser skal indgives på luxembourgsk, tysk, fransk eller engelsk.
Hvis forsikringsaftalen er indgået online, kan klager også bruge Europa-Kommissionens platform til online tvistbilæggelse (ODR) ved hjælp af følgende link: xxxx://xx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxx/xxx/
Klagers ret til at få en sag prøvet ved domstolene påvirkes ikke af, at klager får prøvet sagen via ovenstående klageprocedure.
17. BEHANDLING AF PERSONLIGE OPLYSNINGER
AIG Europe S.A. bestræber os på at beskytte personoplysninger tilhørende kunder, kravstillere og forretningsforbindelser.
”Personoplysninger” identificerer enkeltpersoner (f.eks. sikrede og sikredes familiemedlemmer). Hvis sikrede giver personoplysninger om en anden enkeltperson, skal sikrede (medmindre vi aftaler andet) informere enkeltpersonen om indholdet af denne erklæring og vores persondatapolitik og indhente deres tilladelse (hvis det er muligt) til deling af deres personoplysninger med os.
De typer af personoplysninger, som vi kan indsamle, og hvorfor - Afhængigt af vores forhold til sikrede kan indsamlede personoplysninger omfatte: kontaktoplysninger, finansielle oplysninger og kontooplysninger, kreditreference- og kreditscoreoplysninger, følsomme oplysninger om helbred eller sygdomme (indsamlet med sikredes samtykke, hvor påkrævet ved gældende lov) samt andre personoplysninger givet af sikrede eller som vi indhenter i forbindelse med vores forhold til sikrede. Personoplysninger kan bruges til følgende formål:
Forsikringsadministration, f.eks. kommunikation, håndtering af skader og betaling
Vurderinger og beslutninger om ydelse af forsikring og forsikringsbetingelser samt afvikling af krav
Assistance og rådgivning om helbreds- og rejseforhold
Styring af vores forretningsaktiviteter og IT-infrastruktur
Forebyggelse, opdagelse og undersøgelse af kriminalitet, f.eks. svig og hvidvaskning af penge
Etablering og forsvar af juridiske rettigheder
Overholdelse af lovkrav (herunder overholdelse af love og forskrifter uden for dit bopælsland)
Optagelse og kontrol af telefonopkald til kvalitets-, uddannelses- og sikkerhedsformål
Markedsføring, markedsundersøgelse og analyse
Deling af personoplysninger - Til ovenstående formål kan personoplysninger deles med vores koncernselskaber og tredjeparter (såsom mæglere og andre forsikringsdistributionsparter, forsikringsselskaber og genforsikringsselskaber, kreditreferencebureauer, sundhedspersonale og andre tjenesteudbydere). Personoplysninger deles med andre tredjeparter (herunder offentlige myndigheder), hvis det kræves i henhold til love eller forskrifter. Personoplysninger kan deles med (potentielle) købere og overføres ved salg af vores virksomhed eller overførsel af forretningsaktiver.
International overførsel - På grund af vores virksomheds globale karakter kan personoplysninger overføres til parter i andre lande (herunder USA, Kina, Mexico Malaysia, Filippinerne, Bermuda og andre lande, der muligvis har en databeskyttelsesregulering, der er forskellig fra den, der findes i sikredes bopælsland). Når vi foretager disse overførsler, vil vi tage skridt for at sikre, at sikredes personoplysninger beskyttes tilstrækkeligt og overføres i overensstemmelse med kravene i persondataloven. Yderligere oplysninger om internationale overførsler er angivet i vores persondatapolitik (se nedenfor).
Sikkerhed af personoplysninger – Relevante tekniske og fysiske sikkerhedsforanstaltninger anvendes for at holde sikredes personoplysninger sikre. Når vi leverer personoplysninger til en tredjepart (herunder vores tjenesteudbydere) eller beder en tredjepart til at indsamle personoplysninger på vores vegne, udvælges tredjeparten nøje og påkræves at anvende passende sikkerhedsforanstaltninger.
Sikredes rettigheder - Sikrede har en række rettigheder i henhold til persondatabeskyttelseslovgivningen i forbindelse med vores brug af personoplysninger.
Disse rettigheder gælder muligvis kun under visse omstændigheder og er underlagt visse undtagelser. Disse rettigheder kan omfatte adgang til dine personoplysninger, ret til at få korrigeret urigtige oplysninger, ret til at få slettet oplysninger eller indstille vores brug af oplysninger. Disse rettigheder kan også omfatte adgang til at overføre sikredes oplysninger til en anden organisation, ret til at gøre indsigelse mod vores brug af sikredes personoplysninger, ret til at anmode om, at visse automatiserede beslutninger, som vi tager, har menneskelig involvering, ret til at trække samtykke tilbage og ret til at klage til Datatilsynet. Yderligere oplysninger om sikredes rettigheder, og hvordan sikrede kan udøve dem, er beskrevet fuldt ud i vores persondatapolitik (se nedenfor).
Persondatapolitik - Flere oplysninger om sikredes rettigheder, og hvordan vi indsamler, bruger og videregiver sikredes personoplysninger, findes i vores fuldstændige persondatapolitik på: xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxx-xxxxxx eller sikrede, kan anmode om en kopi ved at skrive til: Databeskyttelsesofficer, AIG Danmark, Bryggernes Xxxxx 0, 0000 Xxxxxxxxx X eller via e-mail på: xxxxxxxxxxxxxxx.xx@xxx.xxx.
18. BEDRAGERI
Forsikringsselskabet vil gøre, hvad der er muligt, for at undgå bedrageri, så deres kunder ikke skal betale for andres uærlighed. Såfremt du i forbindelse med en skade afgiver urigtige eller misvisende oplysninger eller kommer med bedrageriske udtalelser, der har til hensigt at vildlede, eller på anden vis gennem handlinger giver et misvisende billede af hændelsesforløbet for at opnå en fordel under dette Forsikringsbevis vil din forsikring blive opsagt.
Forsikringsgiveren har ret til at søge tilbagebetaling af skadesudbetalinger og omkostninger som følge af en sådan bedragerisk eller misvisende skadesanmeldelse. Politiet kan også blive underrettet.
19. LOVVALG
For forsikringen gælder dansk ret.
20. FORSIKRINGSAFTALELOVEN
For forsikringen gælder i øvrigt Lov om Forsikringsaftaler (lovbekendtgørelse nr. 999 af 5. oktober 2006 om forsikringsaftaler med senere ændringer) i det omfang denne ikke er fraveget i betingelserne. De anførte bestemmelser og undtagelser gælder for denne forsikring.
21. SANKTIONSKLAUSUL
Forsikringsselskabet yder ikke dækning og er ikke forpligtet til at foretage nogen betaling af skader eller andre krav eller opfylde noget tilsagn eller forpligtelser i henhold til denne aftale i det omfang sådan dækning, betaling, tilsagn eller forpligtelse ville udsætte selskabet, dets moderselskab eller dets endeligt kontrollerende ejer for en økonomisk sanktion, forbud eller begrænsning i henhold til en resolution besluttet af de Forenede Nationer eller en handels- eller økonomisk sanktion, lovregler eller forordninger vedtaget af den EU eller United States of America.