Teisė į draudimo išmoką. 9.1.1. Jei pagal draudimo sutartį yra apdraudžia- mi nuostoliai (nuostolių draudimo sutartis), tai teisę į draudimo išmoką turi tik asmuo (Draudėjas, Ap- draustasis, Naudos gavėjas), kuris turi teisėtą drau- dimo interesą, t. y. kuris patiria nuostolius. Civilinės atsakomybės draudimo atveju teisę į draudimo iš- moką turi Nukentėjusysis trečiasis asmuo, o jei Draudėjas ar Apdraustasis atlygino žalą, tada teisę į draudimo išmoką turi Draudėjas ar Apdraustasis.
Teisė į draudimo išmoką. (1) Sudarydamas sutartį draudėjas privalo nurodyti naudos gavėją. Jei apdraustasis asmuo nėra naudos gavėjas, reikalingas apdraustojo asmens sutikimas raštu. Naudos gavėjas turi teisę gauti draudimo išmoką, įvykus draudiminiam įvykiui. Iki to laiko draudėjas gali pakeisti teisę į draudimo išmoką bet kuriuo metu, nebent yra neatšaukiamai sutarta, kad jis tokios teisės neturi.
Teisė į draudimo išmoką. Širdies operacijos su sternotomija (vertikalus krūtinkaulio padalijimas) ir minimalios invazinės procedūros (dalinė sternotomija ar torakotomija) yra padengiamos. Operacija turi būti pripažinta mediciniškai būtina konsultuojančio kardiologo ar kardiochirurgo ir paremta vainikinių arterijų angiogramų rezultatais.
Teisė į draudimo išmoką. Diagnozė (išskyrus mažiau pažengusias stadijas) turi būti patvirtinta konsultuojančio onkologo. Leukemija, piktybinė limfoma ir mielodisplazinis sindromas taip pat priklauso šiam apibrėžimui, nebent nurodyta kitaip.
Teisė į draudimo išmoką. Diagnozė turi būti patvirtinta konsultuojančio neurologo ir paremta magnetinio rezonanso tyrimu. Teisė į draudimo išmoką įgyjama ne anksčiau kaip 3 (trys) mėnesiai po insulto.
Teisė į draudimo išmoką. Dializė turi būti mediciniškai būtina ir patvirtinta konsultuojančio nefrologo. Teisė į draudimo išmoką įgyjama ne anksčiau kaip 3 (trys) mėnesiai nuo dializės pradžios.
Teisė į draudimo išmoką. Būklė, kurios gydymui reikia transplantacijos operacijos, turi būti pripažinta nepagydoma jokiais kitais būdais ir patvirtinta specialisto.
Teisė į draudimo išmoką. Galutinė išsėtinės sklerozės diagnozė turi būti patvirtinta konsultuojančio neurologo ir paremta šiais kriterijais: - Esami klinikiniai funkciniai ar sensoriniai sutrikimai, kurie tęsiasi bent 6 (šešis) mėnesius; - Magnetinio rezonanso tyrimas (MRT), rodantis bent du demielinizuotus plotus galvos ar nugaros smegenyse, atitinkančius išsėtinės sklerozės požymius.
Teisė į draudimo išmoką. Paralyžius turi tęstis bent 3 mėnesius, diagnozė turi būti patvirtinta konsultuojančio neurologo, paremta klinikiniais ir diagnostiniais tyrimais (KT, MRT, EMG, ENG).
Teisė į draudimo išmoką. Diagnozė turi būti patvirtinta konsultuojančio oftalmologo.