MUNICIPIUL BRASOV

Autoritate contractanta

MUNICIPIUL BRASOV

Adresa postala: BD. EROILOR NR.8 , Localitatea: Brasov , Cod postal: 500007 , Romania , Punct(e) de contact: Xxxxxxx Xxxxxxxx , Tel. x00 000000000/128/124 , Email: xxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxx.xx, xxxxxxx@xxxxxxxxxx.xx, xxxxxxx@xxxxxxxxxx.xx , Fax: x00 000000000 , Adresa internet (URL): xxxx://xxx.xxxxxxxxxx.xx , Adresa profilului cumparatorului: xxxx://xxx.xxxxxxxxxx.xx

Detalii anunt

Tip anunt: Cumparari directe Tip contract: Furnizare

Denumirea achizitie: Mobilier şi birotică aferente proiectului „Centrul Naţional de Informare şi Promovare Turistică din Poiana Braşov", cod SMIS 41384

CPV: 39130000-2 - Mobilier de birou (Rev.2)

Descrierea contractului: Obiectivul prezentului contract constă în furnizarea şi montajul următoarelor: 1 Masa rotunda -1 buc. 2 Scaun vizitator- 6 buc 3 Scaun ergonomic cu cotiere -2 buc 4 Birou compus din trei piese-2 buc 5 Suport mobil pentru flipchart-1 buc 6 Stand pliante-4 buc 7 Harta turistica-1 buc. 8 Jaluzele 40mp-1 buc 9 Cos gunoi-2 buc 10 Aspirator cu spalare- 1buc 11 Trusa fixa de prim ajutor-1 buc 12 Info Desk-1buc 13 Stingator P6-2buc.

Valoarea estimata fara TVA: 12901

Conditii contract: Produsele vor fi montate la amplasamentul CNIPT Poiana Braşov în jud. Braşov, loc. Poiana Braşov, str. Poiana Soarelui. -Furnizorul va asigura montajul/instalarea tuturor produselor, fără costuri suplimentare. Culorile produselor livrate vor fi stabilite de către ofertantul declarat câştigător impreună cu autoritatea contractantă. - durata contractului 15 zile de la semnarea contractului. -Cerintele din caietul de sarcini sunt obligatorii si vor fi respectate in totalitate.

Conditii participare: Ofertantii vor prezenta : Certificat constatator emis de ORC in original/copie legalizata/copie lizibila cu mentiunea „conform cu originalul”/ sau electronic, din care sa reiasa obiectul de activitate,cuprinzand informatii valabile/reale la data limita de depunere a ofertei; Documentele care atesta statutul de IMM, pentru a se beneficia de prevederile art. 16 din Legea nr.346/2004 (daca este cazul - Formularul 4), precum si formularul 69^1.

Criterii adjudecare: Pretul cel mai scazut.

Termen limita primire oferte: 18.08.2015

Informatii suplimentare: TERMENUL LIMITA DE DEPUNERE A OFERTELOR LA PRIMARIA MUNICIPIULUI BRASOV

, CIC , B-DUL EROILOR NR.8 ESTE 18.08.2015 ORA 11:00 Documentatia se poate descarca de pe site-ul Primariei Municipiului Brasov : xxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxx licitatii si concursuri . Limba de redactare a ofertei: româna. Oferta financiara va fi exprimata in LEI cu si fara TVA; are caracter ferm si obligatoriu din punctul de vedere al contractului pe toata perioada de valabilitate a ofertei de 90 de zile (oferta in original sa fie scanata, sa aiba data emiterii si sa contina semnatura si stampila ). Aceasta cuprinde toate cheltuielile legate de prestarea serviciilor, pe toata perioada de derulare a contractului. Oferta va trebui sa contina toate datele de contact ale ofertantului: Nume ofertant, adresa, date de identificare fiscala, persoana responsabila de contract, denumirea procedurii se va trece pe plicul exterior obligatoriu. Ofertele se pot depune in original pâna la data de 18.08.2015 ora 11;00, la Centrul de Informatii pentru Cetateni din cadrul Primariei Municipiului Brasov, B-dul Eroilor nr. 8, camera1,parter.Ofertele ce vor fi depuse vor avea inscrise pe plic denumirea ofertantului, denumirea contractului .Finalizarea achizitiei se va face în SEAP prin intermediul catalogului electronic. Dupa depunerea in termenul limita, respective 18.08.2015 ora 11:00, la Centrul de Informatii Cetateni a ofertelor in plic sigilat, ofertele vor fi publicate obligatoriu de catre operatorii economici interesati si în catalogul SEAP, pâna la data de 18.08.2015 ora 15:00, ora limita , sub denumirea si codul CPV din cadrul prezentului anunt (in functie de acestea se va realiza filtrarea informatiilor din catalogul SEAP, de catre autoritatea contractanta.Nepublicarea informatiilor in SEAP atrage respingerea ofertelor depuse la sediul autoritatii contractante .

APROBAT, PRIMAR,

Xxxxxx XXXXXXXXX

CAIET DE SARCINI

Capitolul I DATE GENERALE

 Date de identificare ale institutiei: Autoritate contractanta Municipiul Braşov

Adresa: B-dul Eroilor nr 8, Braşov, cod 500007, jud. Braşov

Telefon: x00 000000000

Fax: x00 000000000

E-mail: xxxxxx@xxxxxxxxxx.xx Web: xxx.xxxxxxxxxx.xx

 Denumirea contractului: Mobilier şi birotică aferente proiectului „Centrul Naţional de Informare şi Promovare Turistică din Poiana Braşov", cod SMIS 41384

 Datele tehnice pentru mobilierul şi birotica Centrului Naţional de Informare şi Promovare Turistică din Poiana Braşov conform prezentului Caiet de sarcini.

 Criteriul de atribuire: „Pretul cel mai scazut”

Valabilitatea ofertei este de 3 0 de zile de la termenul limită de primire a ofertelor

 Valoarea estimată a contractului este de 12.901 lei fără TVA

 Sursa de finantare: FEDR (Fondul European de Dezvoltare Regională), bugetul naţional şi bugetul local prin Programul Operaţional Regional 2007–2013 Axa prioritară 5 – „Dezvoltarea durabilă şi promovarea turismului”,Domeniul major de intervenţie 5.3. – „Promovarea potenţialului turistic şi crearea infrastructurii necesare, în scopul creşterii atractivităţii României ca destinaţie turistică”

 39130000-2 Mobilier de birou

 30000000-9 Echipamente informatice şi accesorii de birou, cu excepţia mobilierului şi a pachetelor software

 Modul de prezentare a ofertelor

Ofertele se vor depune la sediul Primăriei Municipiului Braşov, Centrul de Informare pentru Cetăţeni, in plic sigilat şi ştampilat, continand D o cu m ent e le d e ca l i f icar e , P r opu ner ea t eh nic a , Ofer t a fi na nc iar a , in 2 e x emp l a re 1 exemplar original si 1 exemplar copie, pe care se va mentiona:

Oferta pentru achiziţia directă în vederea atribuirii contractului de “Mobilier şi birotică aferente proiectului „Centrul Naţional de Informare şi Promovare Turistică din Poiana Braşov”.

A NU SE DESCHIDE INAINTE DE DATA DE : 18.08.2015 ora 10,00

Capitolul II – CONDITII MINIME DE PARTICIPARE

Pentru calificare ofertantii trebuie sa indeplineasca cel putin urmatoarele cerinte minime:

II.1 SITUAŢIA PERSONALĂ A OFERTANTULUI :

1. Declaraţie privind neîncadrarea in situaţiile prevăzute la art. 69^1 (evitarea conflictului de interese) din OUG nr. 34/2006, cu modificările si completările ulterioare

Formularul nr. 1 din Sectiunea Formulare - in original;

II.2    CAPACITATEA DE EXERCITARE A ACTIVITATII PROFESIONALE (INREGISTRARE)

Pentru persoane juridice romane:

Certificat de inregistrare emis de Oficiul National al Registrului Comertului, din care sa rezulte ca domeniul de activitate al ofertantului corespunde obiectului procedurii;

Pentru persoane juridice straine:

- documente edificatoare care sa dovedeasca o forma de inregistrare ca persoana juridica sau de inregistrare/atestare ori apartenenta profesionala, in conformitate cu prevederile legale din tara in care ofertantul este rezident. (documentul se va prezenta in copie, anexandu-se si traducerea automata in limba romana).

PRECIZARI FINALE

Garantia de buna executie a contractului - Cuantumul garantiei de buna executie este de 5% din valoarea fara TVA a contractului si se constituie conform art. 90 din HG 925/2006. Mod de constituire a garantiei de buna executie: 1. Instrument de garantare emis in conditiile legii de o societate bancara sau de o societate de asigurari care se prezinta in original. 2. Retineri succesive din sumele datorate din situatiile de plata intermediare, conform prevederilor HG 1045/2011.

În cazul ofertantilor care se regasesc în categoria întreprinderilor mici si mijlocii conform Legii nr. 346/2004 (facând dovada în acest sens) garantia de buna executie se constituie în procent de 50% din cuantumul precizat în documentatia de atribuire

Nu se solicita garantie de participare.

Plicul cu oferta va fi insotit de Srisoare de înaintare (conform Formularul A din Sectiunea Formulare).

Capitolul III – CAIET DE SARCINI

descrierea tehnică pentru mobilierul şi birotica Centrului Naţional de Informare şi Promovare Turistică din Poiana Braşov

1. DATE GENERALE

1.1 Denumirea contractului

Mobilier şi birotică aferente proiectului „Centrul Naţional de Informare şi Promovare Turistică din Poiana Braşov”

Proiectul este finantat din Fondul European de Dezvoltare Regionala, Bugetul de Stat si Bugetul Local.

Proiectul propus se derulează pe o perioada de 12 luni (04.09.2014 – 04.09.2015). Obiectivul prezentului contract constă în furnizarea şi montajul următoarelor:

NR. CRT.	DENUMIREA	BUC
1	Masa rotunda	1
2	Scaun vizitator	6
3	Scaun ergonomic cu cotiere	2
4	Birou compus din trei piese	2
5	Suport mobil pentru flipchart	1
6	Stand pliante	4
7	Harta turistica	1
8	Jaluzele 40mp	1
9	Cos gunoi	2
10	Aspirator cu spalare,	1
11	Trusa fixa de prim ajutor	1
12	Info Desk	1
13	Stingator P6	2

1.2 Amplasamentul

Produsele vor fi montate la amplasamentul CNIPT Poiana Braşov în jud. Braşov, loc. Poiana Braşov, str. Poiana Soarelui, f.n. amplasament identificat prin extras CF nr.124802-Braşov, nr. Top 14214/12.

1.3. Date tehnice 1. MASĂ ROTUNDĂ

1 Parametrii tehnici si functionali

Diametru: 120 cm

Inaltime: 75 cm

Blat rotund PAL melaminat grosime 22 mm, canturi ABS – gama de culoare maro Picioare rotunde aluminiu satinat

2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

2. SCAUN VIZITATOR

1 Parametrii tehnici si functionali

Scaun cu urmatoarele caracteristici:

Cadru metalic cromat, sezutul si spatarul sunt tapitate in piele ecologica in nuante de bej (crem), umplute cu burete de inaltă densitate.

2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

3. SCAUN ERGONOMIC

1 Parametrii tehnici si functionali

Scaun de birou ergonomic rotativ din piele ecologica in nuante de bej (crem), cu cotiere 2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

4. BIROU COMPUS DIN TREI PIESE

1 Parametrii tehnici si functionali

Birou compus din trei piese: birou PAL 120x80x75cm, corp mobil cu 3 sertare 45x50x55cm cu mânere aluminiu satinat şi încuietori cu cheie, masa cu polita glisanta 80x80x75cm, din PAL melaminat. Blat PAL grosime 22 mm, canturi ABS - gama de culoare maro

2. Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

5. SUPORT MOBIL PENTRU FLIPCHART

Parametrii tehnici si functionali

Suport mobil cu urmatoarele caracteristici:

Din aluminiu cu 3 brate echipat cu 3 roti mobile prevazute cu sistem de blocare. 2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

6. STAND PLIANTE

1 Parametrii tehnici si functionali

Stand pentru pliante cu urmatoarele caracteristici:

Stativ zig-zag din aluminiu, 6xA4, pliabil, spaţiul de expunere realizat din plexiglas de 3 mm grosime prinse în zig zag prin intermediul unui cadru din aluminiu.

Prevăzut cu valiză de aluminiu pentru transport facil

2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

7. HARTA TURISTICA

1 Parametrii tehnici si functionali Dimensiune 250 x 140 cm Laminată, rezistentă la uzură

Print digital

Sistem de prindere click-frame

Harta turistică a judetului Braşov, cu medalion detaliere zona turistică Poiana Brasov 2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

8. JALUZELE aproximativ 40mp - in nuante de bej (crem)

Rolete casetate din material textil cu solar protect pentru 8 buc ferestre lxh = 100 x 240 cm , Paneluri textile pentru 2 buc.geamuri interior lxh = 195 x 230cm

2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

9. COŞ GUNOI

Parametrii tehnici si functionali

Coş de gunoi pentru birou, volum 12 litri Carcasă din tablă inox rezistentă la coroziune. Sistem deschidere capac cu pedală

2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

10. ASPIRATOR CU SPALARE pentru suprafeţe dure 1.Parametrii tehnici si functionali

Tip: cu cuva

Sistem aspirare: uscat/umed, cu două rezervoare Putere minimă: 1400 W

Accesorii incluse

2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

11. TRUSĂ FIXĂ DE PRIM AJUTOR

1 Parametrii tehnici si functionali Model - Staţionară - tip dulap Omologată conform Ordinului 247/2002 Garanţie 2 ani

Prindere în perete

2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

12. INFO DESK

1 Parametrii tehnici si functionali

Desk de prezentare prevăzut cu rafturi pentru depozitare, print personalizat şi husă pentru transport DIMENSIUNI : L : 90 cm, H : 88 cm, A : 40 cm

SUPORT: structură metalică extensibilă, panou din PVC pentru personalizare şi blat din lemn lăcuit, geantă textilă pentru transport

PERSONALIZARE: autocolant laminat faţă, policromie - 165 x 85 cm .

2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

13. STINGĂTOR P6

1 Parametrii tehnici si functionali

Stingator portabil cu urmatoarele caracteristici:

cu pulbere presurizata permanent, tip P 6 Cantitate pulbere: 6kg

Temperatura admisa: -20-55°C Control vizual presiune Presiune lucru: 14bar

Timp minim de descarcare: 12s

2 Specificatii de performanta si conditii privind siguranta in exploatare

Conform certificate de conformitate

3 Conditii privind xxxx.xx standarde

Import-agrement tehnic Intern-certificat de calitate

4 Conditii de garantie si post garantie

Conf. cartii tehnice a producatorului

1.4. Alte cerinte:

Furnizorul va asigura montajul/instalarea tuturor produselor, fără costuri suplimentare. Culorile produselor livrate vor fi stabilite de către ofertantul declarat câştigător impreună cu autoritatea contractantă.

2. DURATA CONTRACTULUI

Durata contractului este de 15 zile de la data semnării acestuia, incluzând şi perioada de recepţiei a produselor.

3. RECEPŢIA

Recepţia se face la amplasamentul Centrului Naţional de Informare şi Promovare Turistică din Poiana Braşov, astfel:

- un proces verbal de recepţie cantitativă şi calitativă pentru achiziţia produselor;

- un proces verbal de recepţie după montarea acestora, semnate de reprezentantul Ofertantului şi reprezentantul Achizitorului.

4. GARANTIA

Garanţia produselor va fi de mimim 12 luni.

5. PREZENTAREA OFERTEI Limba de redactare a ofertei - Romana.

Perioada de valabilitate a ofertei - 30 de zile de la data deschiderii ofertelor.

Modul de prezentare a ofertei tehnice

Prin propunerea tehnica depusa, ofertantul are obligatia de a face dovada conformitatii bunurilor care urmeaza a fi furnizate cu cerintele prevazute in Caietul de sarcini.

Ofertantul trebuie sa prezinte:

• Detalierea tehnică a fiecărui bun în parte prin care să se demonstreze corespondenta cu specificaţiile tehnice cerute în Caietul de sarcini;

Modul de prezentare a ofertei financiare

Ofertantul trebuie sa prezinte Formularul B FORMULAR DE OFERTĂ indicat in Sectiunea Formulare.

Pretul include toate cheltuielile care vor fi angajate de catre furnizor in condiţiile prevazute de prezenta Fisa de date, respectiv transport, montaj, autorizatii şi avize de montaj.

Ofertantul va preciza perioada de furnizare a bunurilor, pretul unitar şi total, T.V.A., precum si orice alte elemente de natura financiara sau comerciala care sunt necesare pentru evaluarea ofertei. Pretul contractului este ferm si nemodificabil pe toata perioada de derulare a acestuia solicitat de comisia de evaluare conform prevederilor legale.

6. ATRIBUIRE

Atribuirea contractului se va face în favoarea ofertei care prezintă preţul cel mai scăzut.

VERIFICAT,

Xxxxxxx XXXXXX Director DRECE

INTOCMIT,

Xxxxxxx XXXXXXXX

Capitolul IV – FORMULARE

Formularul A - MODEL SCRISOARE DE ÎNAINTARE

Formularul B - FORMULAR DE OFERTĂ

Formularul 1 - DECLARAŢIE PRIVIND NEINCADRAREA IN PREVEDERILE ART. 691

Model scrisoare de înaintare

OPERATORUL ECONOMIC

(datele de identificare ale operatorului economic,

inclusiv pentru :

- asociati, subcontractanti, terti sustinatori, daca este cazul)

(sediu / telefon / fax / e-mail/ cod fiscal/ nr. inreg. la Oficiul Registrului Comertului )

FORMULAR A

Înregistrat la sediul autorităţii contractante nr.      data       ora  

SCRISOARE DE ÎNAINTARE

Către               

(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Ca urmare a invitaţiei de participare/anuntului nr.     din _         , privind aplicarea achiziţia directă pentru incheierea contractului de achizitie publica

                                            (denumirea

contractului de achizitie publica), noi

                                  (denumirea/ numele operatorului economic/asocierii ), vă transmitem alăturat următoarele:

1. Pachetul/plicul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinând, în original şi o copie:

a) oferta;

b) documentele care însoţesc oferta.

Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi va satisface cerinţele.

Cu stimă,

Data completării      

Operator economic,

...................................

(semnătura autorizată )

FORMULAR

B

.....................................

(denumire/oferte ofertant)

FORMULAR DE OFERTA

Către ....................................................................................................

(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

1. Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului

............................................... (denumirea/numele ofertantului) ne oferim ca, în conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus mentionată, să furnizăm şi montam Mobilierul şi birotica aferente proiectului „Centrul Naţional de Informare şi Promovare Turistică din Poiana Braşov” conform anexei la Formulat pentru suma de

.................................., (suma în litere şi în cifre, precum şi moneda ofertei), la care se adaugă

TVA în valoare de (suma în litere şi în cifre, precum şi moneda).

2. Ne angajăm ca, în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigătoare, să livrăm şi montăm produsele în termenul stabilit in caietul de sarcini

3. Ne angajăm să menţinem aceasta ofertă valabilă pentru o durată de ........... zile, (durata în litere şi cifre) respectiv până la data de ................. (ziua/luna/anul) şi ea va rămâne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.

4. Am înţeles şi consimţim că, în cazul în care oferta noastră este stabilită ca fiind câştigătoare, să constituim garanţia de bună execuţie în conformitate cu prevederile din documentaţia de atribuire.

5. Precizăm că:(se bifează opţiunea corespunzătoare):

|_| depunem ofertă alternativă, ale carei detalii sunt prezentate într-un formular de ofertă separat, marcat în mod clar „alternativă”/”altă ofertă”.

|_| nu depunem ofertă alternativă.

6. Până la încheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică aceasta ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta noastră este acceptată ca fiind câştigătoare, vor constitui un contract angajant între noi.

7. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice sau orice ofertă primită.

Data     /    /  

...............................................................................,

(nume, prenume şi semnătură),

L.S.

în calitate de ............................................ legal autorizat să semnez oferta pentru şi în numele

...................................................... (denumirea/numele operatorului economic)

ANEXĂ LA FORMULARUL DE OFERTĂ

Nr. crt.	Denumirea	U.M.	Pretul unitar fărăTVA – lei/U.M.-	Valoarea totală fără TVA – lei(2x3)	TVA	Valoarea totală cu TVA
0	1	2	3	4	5	6
1	Masa rotunda	1
2	Scaun vizitator	6
3	Scaun ergonomic cu cotiere	2
4	Birou compus din trei piese	2
5	Suport mobil pentru flipchart	1
6	Stand pliante	4
7	Harta turistica	1
8	Jaluzele 40mp	1

9	Cos gunoi	2
10	Aspirator cu spalare,	1
11	Trusa fixa de prim ajutor	1
12	Info Desk	1
13	Stingator P6	2
TOTAL

OPERATOR ECONOMIC

............................. FORMULAR

1

(denumirea)

DECLARAŢIE

privind neincadrarea in prevederile art. 691

al Ofertantul/Candidatul/Ofertantul asociat/Subcontractantul/ Terţ susţinător

Subsemnatul/a……………..................……........…, reprezentant împuternicit al

                                                ,

(denumirea/numele şi sediul/adresa Ofertant/Candidat/Ofertant asociat/Subcontractant/ Terţ susţinător),

declar pe proprie răspundere, sub sancţiunea excluderii din selecţia de oferte şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu avem drept membrii în cadrul consiliului de administraţie/organului de conducere colectivă sau supervizare şi/sau nu avem

1 A se completa de către fiecare membru al asocierii, în cazul în care oferta este depusă de o asociere

acţionari ori asociaţi persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al patrulea inclusiv, sau care se află în relaţii comerciale astfel cum acestea sunt prevăzute la art. 69ˆ1 lit. a) din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 cu modificările şi complertările ulterioare, cu persoane ce deţin funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante:

⮚ Xxxxxx Xxxxxxxxx

⮚ Xxxxxxx Xxxxxxxxxxx Xxxxx

⮚ Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxx

⮚ Xxxxxx Xxxxxxxx

⮚ Xxxx Xxxxxxx

⮚ Xxxxxxx Xxxxxx

⮚ Xxxxx Xxxxxxxx

⮚ Xxxxx Xxxxxx

⮚ Xxxxxxxx Xxxxxxx

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.

Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.

Prezenta declaraţie este valabilă până la data de                

( se precizează data expirării perioadei de valabilitate a

ofertei)

Data completarii        

Operator economic,

(numele reprezentantului legal, în clar)

(semnatura autorizata)