Nr. ............ data..................

Anexa nr. 2

Nr. ............ data..................

A. DECLARAȚIE

Subscrisa:PF/PFA/ÎI/ÎF/PJ ......................................................................................, cu sediul în localitatea ..........................., județul ......................., înscrisă la registrul comerțului cu nr. ......................., CUI .................................., cod CAEN ..................., cont bancar deschis la .........................., reprezentată de ................................, CNP ......................................, declar că am luat cunoștință de Programul de susținere a producției de cartof de consum și mă oblig să notific în scris DAJ, prin e-mail, fax sau poștă, înainte de începerea recoltării, în scopul efectuării controlului în vederea evaluării producției înainte de recoltare.

Declar că suprafața cultivată cu cartof de consum pentru care solicit sprijin financiar nu este obținută prin divizarea unei suprafețe cultivate cu cartof de consum existente în anul de cerere, indiferent de modalitatea de transfer al suprafeței, cu excepția succesiunilor și a contractelor de vânzare, înregistrate în Registrul agricol.

Declar că am înființat cultura de cartof de consum în suprafață de ............. mp, pe raza localității ..........................................., județul ..............................., și marchez suprafața la loc vizibil cu o placă-indicator, pe care să se găsească inscripția „Program de susținere a producției de cartof de consum, anul …….. beneficiar numărul ..................., Direcția pentru Agricultură Județeană Iași“.

Am fost informat de reprezentanții DAJ cu privire la verificările ce se vor efectua cu privire la identificarea culturii și evaluarea producției înainte de recoltare.

Cunosc prevederile prezentei hotărâri cu privire la reducerea proporțională a valorii ajutorului de minimis solicitat de subsemnatul, care se poate realiza în situația în care sumele totale necesare reprezentând ajutor de minimis depășesc resursele financiare alocate schemei de ajutor de minimis.

Mă oblig să notific în scris DAJ, prin e-mail, fax sau poștă, în perioada de vegetație până la recoltare, în vederea efectuării verificării în vederea identificării culturii de cartof de consum și al evaluării producției înainte de recoltare.

Cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform art. 326 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare, declar că datele înscrise în formularul de cerere și în documentele anexate sunt reale, corecte, complete și perfect valabile.

Semnătura solicitantului .......................................

B. DECLARAȚIE DE CONSIMȚĂMÂNT

Sunt de acord ca Direcția pentru Agricultură Județeană Iași să prelucreze datele mele cu caracter personal, în conformitate cu prevederile Regulamentului (UE) nr. 679/2016 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date și de abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul general privind protecția datelor) - GDPR.

Temeiul juridic al prelucrării acestor date este consimțământul subscrisei/subsemnatului. Consimțământul în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal, precum și furnizarea datelor menționate mai jos sunt voluntare.

Acest consimțământ poate fi revocat în orice moment, printr-o notificare către DAJ, conform prevederilor GDPR referitoare la drepturile persoanelor vizate.

Toate datele cu caracter personal colectate vor fi stocate numai cât este necesar îndeplinirii scopului pentru care au fost colectate, plus termenele de arhivare prevăzute de dispozițiile legale în materie, și/sau atât cât este necesar pentru ca părțile să își poată exercita drepturile legitime.

Am înțeles această declarație de consimțământ și sunt de acord cu prelucrarea datelor mele cu caracter personal.

Numele și prenumele (a se completa cu majuscule):

.................................................

CNP…………..............................., seria și nr. CI ...................

Adresa domiciliului: ................................................................

Telefon mobil: ................................................

E-mail: ............................................................

Semnătură beneficiar: .....................................

NOTĂ

În cazul în care aveți întrebări legate de această declarație de consimțământ sau de prelucrarea datelor cu caracter personal, vă rugăm să contactați responsabilul pentru protecția datelor cu caracter personal de la nivelul DAJ.