Common use of Zorgplan Clause in Contracts

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 6. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. De verzekerde of diens wettelijke vertegenwoordiger stemt in door het zorgplan te ondertekenen. Als de zorgaanbieder kan aantonen zich herhaaldelijk te hebben ingespannen voor ondertekening en de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger zonder opgave van reden weigert te tekenen, dan maakt de zorgaanbieder hiervan een aantekening in het zorgplan. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. Bij een ongewijzigde zorgvraag wordt het zorgplan minimaal 2 keer per jaar geëvalueerd. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. Versie 1: Juni ▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ evaluatie: Juni 2017 pag. 4 1. De indicatie staat beschreven zorgaanbieder legt binnen zes weken na de bespreking bedoeld in artikel 10 de uitkomsten daarvan vast in een Zorgplan. Indien de klant hem een persoonlijk plan heeft verstrekt betrekt hij dit bij het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 6opstellen van het Zorgplan. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke Indien de klant of diens vertegenwoordiger niet bereid waren aan de in artikel 10 bedoelde bespreking deel te nemen, houdt de zorgaanbieder bij de vaststelling van het zorgplan zoveel mogelijk rekening met de veronderstelde wensen en de bekende mogelijkheden en beperkingen van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend isklant. 3. In het zorgplan worden, naast de uitkomsten van de bespreking bedoeld in artikel 10, tevens vastgelegd: a. de vaststelling dat een klant wilsonbekwaam is ter zake van een onderdeel van de zorgverlening; b. het geen gevolg geven aan een weloverwogen wens, zoals bedoeld in artikel 10, lid 4, van de klant of diens vertegenwoordiger; c. het niet geven van toestemming voor de zorgverlening; d. de strekking van eventuele wilsverklaringen zoals bedoeld in artikel 11, lid 4 en eventuele besluiten om daarvan af te wijken. 4. De verpleegkundige maakt met zorgaanbieder legt het zorgplan ter ondertekening voor aan de verzekerde klant. Indien de klant het zorgplan niet ondertekent omdat de gemaakte afspraken hierin zijns inziens niet goed zijn weergegeven, vindt overleg plaats tussen klant en zorgaanbieder en past de zorgaanbieder het zorgplan zo nodig aan. Indien geen overeenstemming wordt bereikt over het moment (tijdstip en dag) en zorgplan of de aard, omvang en inhoud (soort) van klant om een andere reden het zorgplan niet ondertekent dan vermeldt de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd zorgaanbieder dit in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan De zorgaanbieder verstrekt de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis klant een afschrift van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 66 of verpleegkundig specialist. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 ZN doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Als de zorgverzekeraar e-health inzet (zoals bijvoorbeeld beeldschermcommunicatie, of farmaceutische telezorg), dan vermeldt de zorgaanbieder dit duidelijk in het zorgplan. 5. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VNV&VN (uit 2011) dan wel de opvolgende richtlijn. 56. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen dagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. Dit blijkt navolgbaar uit het zorgdossier. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. Aanpassingen van het zorgplan dienen navolgbaar te zijn. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.maakt

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De de verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld.; b. Een een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld.; c. De de verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan.; d. Het het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan.; e. Het het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering.; f. Het het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen:: Concept a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 66 of verpleegkundig specialist. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 ZN doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen dagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. Dit blijkt navolgbaar uit het zorgdossier. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 66 of verpleegkundig specialist. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 ZN doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Als de zorgverzekeraar e-health inzet (zoals bijvoorbeeld beeldschermcommunicatie, of farmaceutische telezorg), dan vermeldt de zorgaanbieder dit duidelijk in het zorgplan. 5. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VNV&VN (uit 2011) dan wel de opvolgende richtlijn. 56. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen dagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. Dit blijkt navolgbaar uit het zorgdossier. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. Aanpassingen van het zorgplan dienen navolgbaar te zijn. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 67. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren voer en van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan.. Concept d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. De betrokkenheid van de indicatiesteller dient voortdurende geborgd te zijn met het doel om mee te kijken hoe de zelfredzaamheid van de cliënt kan worden bevorderd. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 67. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 66 of verpleegkundig specialist. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 ZN doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Als de zorgverzekeraar e-health inzet (zoals bijvoorbeeld beeldschermcommunicatie, of farmaceutische telezorg), dan vermeldt de zorgaanbieder dit duidelijk in het zorgplan. 5. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VNV&VN (uit 2011) dan wel de opvolgende richtlijn. 56. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen dagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. Dit blijkt navolgbaar uit het zorgdossier. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. Aanpassingen van het zorgplan dienen navolgbaar te zijn. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 67. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. Artikel Zorgplan 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg Onder de ▇▇▇▇▇ organiseert vóór of zo spoedig mogelijk na aanvang van de feitelijke Zorgverlening een bespreking met de cliënt is opgesteld door Cliënt om afspraken te maken over de Zorgverlening en de met de Cliënt te behalen doelen. Onder de ▇▇▇▇▇ legt deze afspraken vast in een bekwame Zorgplan. Dit Zorgplan bevat in ieder geval een beschrijving van de aard, duur en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 6omvang van de Zorgverlening. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke Tijdens deze bespreking bespreekt Onder de Bomen (ook) de wensen van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort Cliënt en legt dit vast in de mogelijkheden en beperkingen van de Cliënt. Bij het zorgplanopstellen van het Zorgplan neemt Onder de Bomen het Indicatiebesluit als uitgangspunt. Hierbij geldt Daarnaast houdt Onder de Bomen bij het opstellen van het Zorgplan zoveel mogelijk rekening met de wensen, mogelijkheden en beperkingen van de Cliënt, voor zover deze liggen binnen de grenzen van de professionele standaard. Indien de Cliënt niet aan de bespreking van het Zorgplan wenst deel te nemen, stelt Onder de Bomen het Zorgplan op zodanige wijze op dat zoveel mogelijk rekening wordt gehouden met de dominante doelgroep leidend isveronderstelde wensen en de bekende mogelijkheden en beperkingen van de Cliënt. 3. De verpleegkundige maakt met Cliënt kan bij de verzekerde afspraken over bespreking van het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) Zorgplan gebruik maken van de geboden zorg, plus onafhankelijke cliëntondersteuning die het zorgkantoor of de plaats waar gemeente biedt. Ook kan de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplanCliënt zich laten bijstaan door iemand van zijn eigen keuze. 4. Het zorgplan voldoet Onder de Bomen stelt het Zorgplan binnen zes weken na ingangsdatum van de Zorgovereenkomst op en verstrekt terstond een afschrift hiervan aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige verslaglegging en overdracht van de V&VNCliënt. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan De feitelijke Zorg(verlening) door Onder de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis Bomen vindt plaats overeenkomstig het Zorgplan. Voor afwijking van het Zorgplan is – behoudens wanneer spoedeisend handelen vereist is – de uitdrukkelijke toestemming van de intake, voor aanvang Cliënt nodig. Onder spoedeisend wordt verstaan: de kennelijke noodzaak tot het onmiddellijk uitvoeren van de zorg, samen handeling om ernstig nadeel voor de Cliënt te voorkomen. In het geval van afwijking bij spoedeisendheid licht Onder de Bomen de Cliënt zo spoedig mogelijk achteraf in over de door Onder de ▇▇▇▇▇ verrichtte handeling(en). Deze afwijking van het Zorgplan wordt door Onder de Bomen gemotiveerd vastgelegd in het Dossier van de Cliënt. 6. Gedurende de looptijd van de Zorgovereenkomst bespreken Onder de Bomen en de Cliënt het Zorgplan zo vaak als redelijkerwijs nodig is. Ingeval van Zorg waarop aanspraak bestaat ingevolge de Wlz organiseert Onder de Bomen tweemaal per jaar een bespreking met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang Cliënt ter evaluatie en actualisatie van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt afspraken. In alle andere gevallen besluit Onder ▇▇▇▇▇ in overleg met de verzekerde opgesteldCliënt hoe vaak de afspraken worden geactualiseerd en geëvalueerd, tenzij een relevante wet anders bepaalt. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in 7. In overleg met de Cliënt wordt het zorgplanZorgplan aangepast binnen de ruimte die het Indicatiebesluit biedt. Deze aanpassingen worden schriftelijk vastgelegd als bijlage bij het Zorgplan. d. 8. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als Zorgplan maakt integraal onderdeel uit van de aard Zorgovereenkomst. 1. Onder de Bomen streeft ernaar zoveel mogelijk dezelfde medewerkers in te zetten bij de Zorgverlening en/of Dienstverlening aan de omvang Cliënt. Onder de Bomen is evenwel gerechtigd om (onderdelen van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde de) Zorgverlening en/of diens vertegenwoordiger aanDienstverlening te laten uitvoeren door verschillende medewerkers. e. Het zorgplan vraagt 2. Onder de Bomen is gerechtigd om evaluatie(onderdelen van de) Zorgverlening en/of Dienstverlening uit te besteden aan derden (onderaannemers). Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na In geval van uitbesteding blijft Onder de veranderingBomen evenwel volledig eindverantwoordelijk voor de Zorgverlening en/of Dienstverlening door de onderaannemer. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.