DATOS PERSONALES. Apellido Paterno Apellido Materno Prenombres LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: / / Lugar día/mes/año NACIONALIDAD: ESTADO CIVIL: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: DIRECCIÓN: LOCALIDAD DISTRITO TELÉFONO CELULAR COLEGIO PROFESIONAL DE: (SI/NO APLICA) REGISTRO N° LUGAR DEL REGISTRO DATOS DEL PADRE: PRENOMBRES Y APELLIDOS: DATOS DE MADRE: PRENOMBRES Y APELLIDOS: Ayacucho,………………………………….. De mi consideración: El que suscribe………………………………………………………...identificado con DNI Nº , con RUC Nº ……………………, domiciliado en , que se presenta como postulante a la Convocatoria sobre Contratación Administrativa de Servicios, DECLARO BAJO JURAMENTO que:
DATOS PERSONALES. La información proporcionada por el CONTRATANTE, tal como su nombre, apellido, nacionalidad, estado civil, documento de identidad, ocupación, estudios, domicilio, correo electrónico, teléfono, estado de salud, actividades que realiza, ingresos económicos, patrimonio, gastos, entre otros, así como la referida a los rasgos físicos y/o conducta que lo identifiquen o que lo hagan identificable como su huella dactilar, su voz, etc. (datos biométricos), conforme x Xxx N° 29733 - Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento es considerada como Datos Personales. De acuerdo a lo establecido en la Ley N° 29733 - Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento, quien suscribe el presente documento, queda informado y da su consentimiento libre, previo, expreso, inequívoco e informado, para el tratamiento y transferencia, nacional e internacional de sus Datos Personales al Banco de Datos de titularidad de LIBERTY SEGUROS S.A. (la “COMPAÑÍA”), que estará ubicado en sus oficinas ya sea a nivel nacional y/o internacional; que conjuntamente con cualquier otro dato que pudiera facilitarse a lo largo de la relación jurídica y aquellos obtenidos en fuentes accesibles al público, se tratarán a fin de realizar las verificaciones al momento de la celebración de contratos con La COMPAÑÍA, ejecutar los términos comprometidos en la contratación y evaluar la calidad del servicio. Quien suscribe la presente, da su consentimiento libre, previo, expreso e informado para que sus Datos Personales sean tratados por el Banco de Datos, es decir, que puedan ser: recopilados, registrados, organizados, almacenados, conservados, elaborados, el(los) Contrato(s) que Usted tenga o pueda tener con la COMPAÑÍA. Los Datos Personales proporcionados serán incorporados, con las mismas finalidades, a las Bases de Datos de la COMPAÑÍA y/u otras empresas subsidiarias, filiales, asociadas, afiliadas o miembros del Grupo Económico al cual pertenece la COMPAÑÍA y/o terceros con los que éstas mantengan una relación contractual, únicamente para fines del cumplimiento contractual. Los Datos Personales proporcionados son esenciales para las finalidades indicadas, por lo que en caso se decida no proporcionarlos, no será posible la prestación de servicios por parte la COMPAÑÍA. Las Bases de Datos donde se almacenan los Datos Personales cuentan con estrictas medidas de seguridad. El titular de la información está facultado a ejercitar los derechos de información, acceso, rectificación, supresión o can...
DATOS PERSONALES. Deberá rellenar todos los datos: Nombre: …………………………………………….…………………………………………….. Apellidos:………………………………………………………………………………………….. D.N.I.:……………………………………………………………………………………………… Razón Social:…………………………………………………………………………………….. C.I.F.:……………………………………………………………………………………………… Dirección:…………………………………………………………………………………………. C.P.:……………………………………………………………………………………………….. Localidad:…………………………………………………………………………………………. Provincia:………………………………………………………………………………………….. Teléfono contacto:……………………………………………………………………………….. Dirección de correo electrónico:………………………………………………………………... Firma del titular: Fecha:………………… (Imprescindible) En cumplimiento con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal y en el Real Decreto 1720/2007, de 21 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento de Desarrollo de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, la Agencia de Medio Ambiente y Agua le informa que los datos personales obtenidos mediante la cumplimentación del presente formularios van a ser incorporados, para su tratamiento, en los ficheros propiedad de la Agencia cuya finalidad son la gestión de la participación en la Oferta Pública xx Xxxx, así como las comunicaciones y listados, que como consecuencia de este proceso se deriven. Puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose al Responsable del Fichero por correo postal a “Departamento Comunicación y Sistemas de Información Agencia de Medio Ambiente y Agua Calle Xxxxx X. Xxxxxxxxx nº1, Isla de la Xxxxxxx, 00000, Xxxxxxx” añadiendo en el sobre la referencia ‘Derechos de afectado – LOPD’ o por correo electrónico a , en ambos casos aportando una dirección de respuesta, postal o correo electrónico y la documentación necesaria marcada por ley. La inclusión por parte del usuario de su dirección de correo electrónico y/o teléfono de contacto, implicará la autorización a la Agencia de Medio Ambiente y Agua para el envío de información, específica o genérica, a dicha dirección o número. Podrá dirigirse al Departamento de Sistemas de Información y Procesos de la Agencia de Medio Ambiente y Agua, Calle Xxxxx X. Xxxxxxxxx Nº, 1, Xxxx xx xx Xxxxxxx, XX 00000, Xxxxxxx, con el fin de solicitar la exclusión de su dirección o teléfono de las correspondientes listas de distribución. D. , con NIF , domicilio en y teléfono , en relación a la subasta de , en el que fui adjudicatario con permiso/s de la modalidad en coto/mancha SOLICITO: ...
DATOS PERSONALES. El firmante acepta y reconoce que Almacafé podrá realizar tratamiento (recolección, procesamiento, almacenamiento, reproducción, uso, intercambio, y actualización, de forma parcial o total) de su información, conforme a las finalidades establecidas en su Política de Protección de Datos Personales (disponibles en xxx.xxxxxxxx.xxx.xx). La información (que incluye datos generales, datos de identificación, datos de ubicación y datos de contenido socioeconómico), es recolectada por Almacafé con el objetivo dar cumplimiento a deberes legales y permitir el adecuado desarrollo de su objeto como sociedad anónima y almacén general de depósito; particularmente para facilitar, promover, permitir o mantener relaciones de carácter civil y comercial. Las finalidades incluyen la promoción de bienes y servicios, así como la gestión y envío de comunicaciones sobre las actividades desarrolladas por Almacafé y sus entidades vinculadas. El firmante reconoce y acepta que parte de la información entregada puede ser sensible, y expresamente autoriza su tratamiento. Además, autoriza la entrega de la información a entidades privadas y públicas, así como su tratamiento y envío a cualquier país, únicamente en tanto sea necesario para cumplir con estas finalidades. Como titular de datos personales, podrá ejercer los derechos establecidos en las leyes vigentes sobre protección de datos personales, incluyendo: conocerlos, actualizarlos, y rectificarlos, (ii) solicitar prueba de la autorización otorgada, (iii) saber cómo han sido utilizados, (iv), presentar solicitudes a la Superintendencia de Industria y Comercio, (v) revocar la autorización y/o solicitar la supresión del dato y (vi) acceder a ellos en cualquier momento, por medio de solicitud formal escrita enviada a las direcciones establecidas para este efecto en la Política de Protección de Datos Personales. El firmante declara que la información entregada es veraz, completa y que está actualizada, y se compromete a informar a Almacafé en caso de que ésta cambie. Adicionalmente, certifica que entiende el carácter facultativo de las respuestas, así como la normatividad aplicable; particularmente la relativa a datos sensibles (incluyendo los biométricos), datos de menores y transferencia internacional de datos. El firmante declara que la información de terceros entregada con ocasión de este Contrato es de carácter profesional exclusivamente y, que ha sido autorizado para entregarla.
DATOS PERSONALES. NOMBRES Y APELLIDOS: LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: NACIONALIDAD: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: DOMICILIO: ESTADO CIVIL: DEPARTAMENTO: MUNICIPIO: No. TELÉFONO: No. CELULAR: CORREO ELECTRÓNICO: REGISTRO N°
DATOS PERSONALES. Las partes acuerdan que los Datos de Oracle y Su Contenido pueden incluir (una combinación de) elementos de Datos Personales tales como (a) información sobre comportamiento en línea, (b) direcciones IP, (c) datos sobre intereses, y (d) identificadores únicos, todos los cuales pueden recopilarse de navegadores de Internet, dispositivos móviles, proveedores de datos, o por otros medios. Usted no deberá derivar, ni intentar derivar, en forma directa o indirecta, la identidad de una persona física a partir de ningún Dato de Oracle, y deberá dar aviso de inmediato a Oracle si descubre que Usted lo ha hecho. Con respecto a los Datos Personales que puedan estar incluidos en Su Contenido, Usted se compromete a asegurarse de que tales Datos Personales sean exactos y actualizados (incluso con respecto a la información de exclusión voluntaria o supresión), y Usted acepta proporcionar a Oracle únicamente la cantidad mínima de Datos Personales necesaria para cumplir con el (o los) Propósito(s).
DATOS PERSONALES a. Apellido Paterno :
DATOS PERSONALES. Los datos personales recogidos por AXA PARTNERS son almacenados en una base de datos cuyo responsable es AXA Assistance Argentina S.A cuyo domicilio es Xxxxx 000 xxxx 00, X.X. xx Xxxxxx Xxxxx, Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx. Los datos personales recogidos por AXA PARTNERS son necesarios para brindar los Servicios y serán utilizados para los fines siguientes: brindar los Servicios de asistencias contratados por el Beneficiario, fines de marketing, estudios estadísticos y actuariales y para combatir el lavado de dinero y la financiación del terrorismo. Durante toda la duración de la relación contractual, AXA PARTNERS puede tener necesidad de realizar transferencia nacional o internacional de datos personales a otras empresas del Grupo AXA o terceros prestadores de servicios actuando como proveedores o como subcontratistas, incluyendo, sin implicar limitación x Xxxxxxx International Seguros S.A. AXA PARTNERS se compromete a adoptar todas las medidas administrativas, técnicas y de seguridad para asegurar que la transferencia de estos datos personales se realiza en cumplimiento de la legislación aplicable en la República Argentina, incluyendo la Ley 25.326 de Protección de Datos Personales, sus modificaciones y reglamentación aplicable. El Beneficiario, según sea necesario, autoriza a AXA PARTNERS el manejo, transmisión internacional y almacenamiento de los datos personales a otras empresas del Grupo AXA, proveedores de servicios y subcontratistas que actúan en su nombre, incluyendo x Xxxxxxx International Seguros S.A. AXA PARTNERS garantiza que no transferirá los datos personales sensibles a terceros, salvo con su consentimiento específico en el momento de la solicitud de estos datos personales El Beneficiario tiene la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación y supresión de los datos personales, en forma gratuita a intervalos no inferiores a seis meses, salvo que se acredite un interés legítimo al efecto conforme lo establecido en el artículo 14, inciso 3 de la Ley Nº 25.326. A tal efecto, el Beneficiario deberá solicitar telefónicamente al (00-00) 0000-0000 o en forma personal a AXA PARTNERS en sus oficinas en la xxxxx Xxxxx 000 xxxx 00, X.X. xx Xxxxxx Xxxxx, Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx, en las condiciones establecidas en la legislación vigente. La Agencia de Acceso a la Información Pública, que es el Órgano de Control de la Ley Nº 25.326, tiene la atribución de atender las denuncias y reclamos que se interpongan con relación al incumplimiento de las normas ...
DATOS PERSONALES. Apellido Paterno : Apellido Materno : Nombres : Nacionalidad : Fecha de Nacimiento : Lugar de nacimiento Dpto./Prov./Dist : Documento de Identidad : RUC : Estado Civil : Dirección (Avenida/calle – N° – Dpto.) : Ciudad : Teléfono(s) / Celular(es) : Correo electrónico : Colegio profesional (N° si aplica) :
DATOS PERSONALES. MINISTERIO DE CIENCIA E INNOVACIÓN APELLIDO 1…………………………………………………APELLIDO 2……………………………………………………………….. NOMBRE……………………………………………….………N.º DOCUMENTO DE IDENTIDAD………………….………………… DIRECCIÓN: c/av./pc………………………......……………………núm. ….. piso Cod. Postal…….……….TELÉFONO……………… LOCALIDAD………………………….……………….PROVINCIA………………………………………PAÍS…………………………. FECHA NACIMIENTO……………….. LOCALIDAD NACIMIENTO……………….…………………………PAIS:…..……………………… NACIONALIDAD……………………………………..…CORREO ELECTRÓNICO....………………………………..………………………………… MINISTERIO:………………………………………………………………………………………. ORGANISMO:………………………………………… FECHA DE LA CONVOCATORIA:……………………………….. CATEGORIA PUESTO CONVOCADO:……………………………..……………………………….. GRUPO PROFESIONAL:………… CÓDIGO PLAZA SOLICITADA: …………………………..